Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании вызывает страх и панику у женщин. Комочки в груди иногда не доставляют дискомфорта, но в большинстве случаев болят. Обнаружив уплотнение, кормящей маме надо сразу принимать меры. Лучшее «средство помощи» – это малыш. Иногда женщины прерывают грудное вскармливание и активно сцеживаются. Это большая ошибка. Количество молока увеличивается, шишки становятся объемнее, а ребенок быстро привыкает к питанию из бутылочки.

Симптомы

Чаще всего женщина случайно обнаруживает уплотнение в груди при кормлении. Шишка в груди при ГВ – это скопление молока, которое по каким-то причинам не может выйти наружу. Если небольшой комок появился недавно, то он не доставляет неприятных ощущений. Во время гигиенических процедур, при переодевании или прикладывании малыша кормящая мама внезапно нащупывает шишку.

Если уплотнение большое или образовалось давно, у мамы появляются симптомы:

• Изменение формы груди. При лактации молочные железы незначительно отличаются формой и размером. Если появляется большая шишка, то одна грудь приобретает необычную форму, отекает и становится больше.
• Покалывание и боль. В молочной железе есть много нервных окончаний. Комок сдавливает их и вызывает неприятные ощущения. У женщины грудь болит в спокойном состоянии и во время кормления малыша.
• Покраснение тканей. Если уплотнение в молочной железе сопровождается воспалительным процессом, то кожа меняет оттенок. В области шишки ткань краснеет или на ней появляется синюшные пятна.
• Повышение температуры. Объемные твердые шишки часто провоцируют гипертермию. Лактостаз в легкой форме обычно проходит без температуры, но нельзя исключать риск осложнений.
• Затруднение выхода молока из груди. При сцеживании женщина замечает, что струя слабая или молоко вовсе вытекает по каплям. Ребенок тоже замечает изменения, становится беспокойным и скандалит у груди.

Тяжелые формы воспаления ухудшают качество жизни женщины. Кормящая мама чувствует слабость, сонливость, у нее не хватает сил на привычные дела. При отсутствии помощи патология прогрессирует и приводит женщину на операционный стол.

Возможные причины

Причиной уплотнения в груди при ГВ становится:

• Застой молока. В грудных железах есть много молочных протоков. По ним питание для ребенка транспортируется от долей к соску. В начале кормления застой молока считается нормой, поскольку объем жидкости в груди резко возрастает. Однако причиной застоя иногда являются патологические состояния и нарушение правил ухода за лактирующей грудью.
• Лактостаз. Обнаружив комок в груди при ГВ, женщины говорят о лактостазе. Это состояние характеризуется стойким застоем молока из-за закупорки молочного протока. Причиной могут быть физиологические процессы, тесное нижнее белье, переохлаждение или воспаление.
• Мастит. Такое воспаление в грудных железах вызвано инфекцией. Нередко мастит развивается после лактостаза или застоя молока в груди. Возбудители воспаления проникают через трещины в сосках или попадают в железу по лимфатической системе.
• Новообразования. Не всегда уплотнение в груди при лактации вызвано грудным вскармливанием. Иногда у женщин в этот период обнаруживаются опухоли доброкачественного или злокачественного характера. Главным провокатором роста новообразования считается изменение гормонального фона.

Чаще всего шишки в груди – это скопление молока в протоках. Причины:

• неудобный бюстгальтер для кормления, который сдавливает железу и пережимает протоки;
• неправильная позиция при кормлении, когда мама самостоятельно пальцами передавила ткани;
• сон на животе, при котором пережимается грудь;
• чрезмерное сцеживание, при котором вырабатывается много молока;
• переохлаждение, вызывающее спазм сосудов и протоков;
• несвоевременное опустошение груди, что часто случается при кормлении по часам;
• травмы и ушибы, после которых появляются гематомы.

Шишки появляются, если мама самостоятельно пытается свернуть грудное вскармливание с помощью бабушкиных советов. При перетягивании груди или резком отлучении ребенка комки формируются быстро и часто приводят к осложнениям.

Как справиться с уплотнениями

Если обнаружено уплотнение в груди при грудном вскармливании, надо сразу принимать меры. Не следует ждать, что шишка рассосется самостоятельно. Часто промедление приводит к тому, что обычный застой молока осложняется воспалительным процессом. В тяжелых случаях женщина попадает на операционный стол.

Будет лучше, если шишку осмотрит маммолог и назначит лечение. Иногда для постановки диагноза требуется пройти небольшое обследование. Лекарства при уплотнениях в груди назначаются в том случае, если не получается обойтись без медикаментов. Чаще всего это происходит при мастите инфекционного характера. Более серьезное лечение назначается, если обнаружены опухоли.

Если шишка появилась из-за застоя молока, то разбить ее удается простыми способами.

• Застой молока вызван сужением протоков. Чтобы облегчить выход детской пищи из груди, необходимо их расширить. Тепло помогает снять спазм. Рекомендуется перед кормлением малыша принять теплый душ или выпить горячий напиток. Нельзя прикладывать тепло, если лактостаз сопровождается воспалением. Характерные признаки мастита – покраснение кожи в месте уплотнения и сильная боль.
• Качественно опустошает молочные железы ребенок. При застое нужно прикладывать малыша к пострадавшей груди чаще. Рекомендуется располагать младенца так, чтобы подбородок указывал в сторону шишки. Интенсивные сосательные движения младенец совершает именно нижней челюстью, поэтому проток с уплотнением будет опустошаться лучше.
• Компресс из капустного листа ускоряет рассасывание шишки. Надо взять лист, промыть его чистой водой, немного отбить до появления сока и приложить к уплотнению. Такой компресс можно оставить на несколько часов или на ночь.

Нетрадиционная медицина предлагает много способов для борьбы с уплотнениями при ГВ. Женщины делают компрессы из отвара ромашки, меда, творога. Каждая мама находит метод, который помогает ей справиться с деликатной проблемой. Обычно лактостаз проходит в течение 1-5 суток. С каждым днем мама замечает улучшения. Если шишка становится больше, появляется краснота, а во время кормления чувствуется сильная боль, надо обратится к врачу.

При уплотнениях в груди нельзя:

• Сцеживаться до боли. Расцеживанием, которое практиковали в советские времена, женщины повреждают ткани молочной железы. Это неизбежно приводит к проблемам в будущем.
• Делать спиртовые компрессы. Спирт хорошо всасывается в ткани и проникает в грудное молоко. К тому же этанол блокирует выработку окситоцина – гормона, который отвечает за выведение молока.
• Греть солью или грелкой. Осложненный лактостаз и мастит иногда сопровождается нагноением. Во время прогревания увеличивается риск распространения инфекции и вскрытия абсцесса.
• Пить без назначения врача лекарства. Большинство медикаментов не совместимы с ГВ. Поэтому даже прием противовоспалительных лекарство противопоказан. Лечение выполняется только по назначению врача.
• Бросать грудное вскармливание. Мамы совершают большую ошибку, когда прерывают ГВ из-за уплотнений. Резкий отказ приводит к избытку молока в груди и увеличению шишек. Если действовать по этой схеме, то легко заработать осложнения и попасть на операционный стол.

Профилактика

Чтобы избежать появления шишек в молочной железе, рекомендуется:

• Кормить малыша по требованию, а не по часам. Ребенок сам регулирует выработку молока.
• Прикладывать грудничка правильно. Младенец опустошает грудь полноценно только при захвате ореолы. Если ребенок сосет только сосок, то у женщины постоянно появляются уплотнения и трещины.
• Отказаться от бутылочек и сосок. Вспомогательные аксессуары вредны для лактации. Они становятся причиной неправильной техники сосания и неполноценного захвата ореолы.
• Отдыхать и избегать стресса. Для опустошения молочных протоков требуется окситоцин. Усталость и стресс блокируют его выработку.
• Не переохлаждаться. Уплотнения в груди появляются из-за сужения молочных протоков. Одной из причин спазма становится переохлаждение.

В советские времена врачи рекомендовали сцеживаться до последней капли, чтобы в ней не было шишек. Однако сцеживания провоцируют гиперлактацию – одну из причин лактостаза. Поэтому регулярные сцеживания, кормления по часам, докорм из бутылочки и использование пустышек – это прямой путь к гиперлактации и уплотнениям.

Слово «лактостаз», которое так и переводится — «застой молока», полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, на месте этой пробки возникает отек ткани молочной железы, который дает о себе знать сначала уплотнением, а потом — болезненностью, покраснением и наконец подъемом температуры.
Причины лактостазов могут быть различны:
— ГВ по режиму;
— например, кормящая мама может кормить своего малыша в одном и том же положении или спать все время на одном боку — а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, под мышками) движение молока приостанавливается;
— может надавить неподходящее для кормления белье;
— может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по-дому типа вешания штор или работы с пылесосом);
— общую усталость и недосыпание;
— использование сосок, благодаря которым кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением;
— мама может переесть жирного, тех же орехов — а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям…;
— довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды — когда резко меняется давление, прыгает температура на улице, то любой действующий консультант по грудному вскармливанию подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги;
— еще одна причина, к сожалению, довольно частая: —сцеживания после каждого кормления до последней капли, на которых настаивают «опытные» бабушки. Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться, и они — естественно, желая своим дочкам только добра! — доносят до них «проверенную»временем информацию.
Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в 3 часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой.
Если же мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в подобных мерах нет! В первое время иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного — сцедить оставшееся молоко, только до облегчения(!) в груди. Если же грудь после кормления мягкая и комфортная, то этого делать не нужно! Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает — то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму — когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу — без какого-либо лактостаза…

Как себе помочь
Если застой (лактостаз) все же случился, нужно обеспечить наиболее эффективный дренаж молока из той доли груди, где образовался застой. Это достигается таким прикладыванием к груди, в котором нижняя челюсть ребенка приходится на долю с застоем. Именно там, где работает нижняя челюсть малыша, идет самый сильный отток молока. Например, когда случается застой в верхней части груди (если представить грудь в виде часов, то в районе 12 часов), можно лечь на бок со стороны проблемной груди и приложить ребенка валетом – так, чтобы его ножки были направлены к голове мамы. Если понадобится, под голову или все тело малыша можно положить подушечку.В других случаях используйте основные позы, корректируя их так, чтобы нижняя челюсть (или, если не получается, хотя бы верхняя) была как можно ближе к месту застоя. Подкладывая больше или меньше подушек разного размера под малыша, держа его более вертикально или горизонтально, можно изменять положение десен относительно груди. Первое, что нужно сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой — поменять положение ребенка при кормлении.
Малыш лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда, при кормлении, указывает его подбородочек!
На это и надо ориентироваться и справиться с застоем:

1. Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек, то почаще прикладывайте малыша в положении из-под рук:

2. C застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно — нижней грудью — а верхней:

3. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе:

4. А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении:

Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления, особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 30 мин.-1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще — минимум каждые 1-2 часа даже в ночное время.Иногда оказывается достаточно этого.

Но, если застой образовался на фоне отлучения от груди и нет возможности дать расцедить грудь ребёнку, а молокоотсос грудь не берёт, поможет сцеживание двумя пальцами:

При лактостазе, если нет температуры или она держится не более суток, кормление грудью проводится так:
— Сначала приложите теплый компресс, можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя или примите горячую ванну, или душ — это поможет лучшему оттоку молока;
— Затем осторожно и очень бережно помассируйте место застоя. Предварительно смазать кожу, например, детским маслицем, чтобы не повредить грудь растиранием;
— При необходимости, сцедите немного молока, чтоб ребёнку легче было захватить грудь;
— Приложите ребёнка к груди, уделяя основное внимание закупоренной доле (см. фото выше);
— На 5-10 минут приложите холодный компресс, например, полотенце смоченное в холодной воде, чтобы снять образовавшийся отек тканей.
Последовательность действий должна быть именно такой!

Но бывает, что всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди, например, если нет возможности покормить ребёнка грудью. Последовательность действий при сцеживании, аналогичная.

Если во время застоя молоко продолжает приливать… чтоб молоко меньше приливало — сокращаем питьё до минимума: 1 стакан воды растягиваем на сутки. При сильной жажде — умыться, смочить губы и прополоскать рот. Через сутки, по состоянию, можно пить в привычном режиме.

Будет идеально, если сразу после сцеживания (до прикладывания холодного компресса) дать грудь ребенку — малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом, особенно эффективны для этого аппараты, работающие по двухфазной системе сцеживания.

Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое — обычные холодные компрессы.

Помогают также следующие варианты:
— компресс из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого по жилкам, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область ореолы и соска — для пищеварения малыша это не полезно). Можно на капустный лист нанести тонким слоем мёд;
— компресс из тёртой сырой картошки;
— медовая лепешка — мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области;
— компресс из прохладного обезжиренного творога.
Время прикладывания каждого компресса — около 20 минут.
При сильных затяжных болях можно однократно выпить Но-шпу, 1 т., но не увлекаться ею!
Также, по отзывам мам, хорошо помогают:
— гомеопатическая мазь «Арника»;
— крем Traumele С;
Они продаются в аптеках и ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями.
— настой «Малавит».
Ватный диск смачивается настоем, разведенным пополам с водой, и прикладывается на полчаса к пострадавшему участку перед или между кормлениями.

Наконец, постарайтесь отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать!

Чего делать нельзя(!):
— Прекращать кормление ребенка. Обычный лактостаз никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ;
— Греть грудь между кормлениями, если вы не собираетесь немедленно сцеживать молоко;
— Мазать грудь спиртом (водкой), мазью Вишневского и камфарой. Все эти средства еще сильнее затрудняют отток молока. Спирт и мазь Вишневского на практике часто приводят к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс — полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфара способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась;
— Перетягивать грудь эластичным бинтом.
Пока застой дает о себе знать, только уплотнением в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной выше схеме.
При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию — сделайте это. Можно принять детское жаропонижающее на основе парацетамола: Парацетамол (или Панадол, Эффералган), в детской дозировке — примерно 1 мл.
Если же температура держится долго, дольше 2 суток (а в первый месяц жизни малыша — больше суток) — обязательно обращайтесь к врачу: гинекологу или маммологу.
То же самое — если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается или же не проходит дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение.
Если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью.
Так что все не так страшно, как кажется, главное — не запускать процесс!

* Опыт БэбиРушки Юлия (См. в комментах): «Сегодня приключилась та же история, причём ребёнку 6 месяцев. Прочитала, что на соске может образоваться маленький пузырек, который не даёт выхода молоку, из той или иной части груди! Сначала подумала — бред, а потом нажала на сосок, присмотрелась и действительно увидела пузырёк!!! Лопнула его, прям ногтем, и, о чудо(!) — молоко прям само побежало из этой протоки!!! Я начала сцеживать вручную и все застоявшееся молоко у меня струёй вытекло из этой протоки буквально за 2 минуты!!! Я в шоке, сама не ожидала, а уже думала ехать к акушерке расцениваться!!! Девочки присмотритесь к своим соскам, это конечно же не панацея, но возможно и у вас такой же случай!!! Если нет, то тогда только акушерка поможет, у меня было именно так на начальных стадия кормления, больно конечно было расцениваться, но груди были как камень и начинался мастит, за 3 приема мне все убрала именно акушерка!!!»

* Ответ БэбиРушки Ольги к Юлии (См. в комментах): «И у меня то же самое!!! Только не пузырёк, а как жировичок! Расковыряла и тоже сразу струей из этого места! А это уже третий ребёнок, с двумя первыми ничего такого не было!»

Лактостаз появляется у большинства молодых мам после рождения ребенка. Он имеет неприятные последствия для здоровья мамы и, как следствие, состояния ребенка. По статистике лактостаз чаще наблюдается у женщин, которые впервые вскармливают грудным молоком.

Причины и симптомы лактостаза

Лактостаз у кормящих матерей – это явление застоя грудного молока в молочных протоках.

После родов в результате гормонального всплеска на 2-3 сутки молоко начинает активно вырабатываться и в избытке накапливаться в грудных железах женщины. При нарушении опорожнения молочных протоков возникает «застойная пробка» из молока, которая препятствует свободному его выходу наружу.

Застой молока у кормящей женщины происходит по нескольким причинам:

1. Недостаточное освобождение протоков.
   Важно с самого начала приучить малыша правильно брать грудь. Подбородок с подвернутой нижней губой должны плотно касаться молочной железы.
   Сосок малыш должен захватить вместе с ареолой, при этом стимуляция выхода молока происходит за счет язычка новорожденного.

   Мама должна придерживать грудь и сжимать ареолу большим и указательным пальцами.

   Правильное прикладывание младенца к груди

2. Нерегулярное питание младенца.
   Женщина не кормит по требованию, заменяет молоко сухими смесями и игнорирует ночные кормления.
   Результат такого поведения – скопление жидкости в протоках и нарушение оттока.
3. Тесное нижнее белье.
   Сдавливающий бюстгальтер, сон на животе механически сдавливают грудь, нарушая отток.

   Тесный бюстгальтер провоцирует застой молока

4. Большие молочные железы.
   Женщинам с большой грудью нужно уделять больше внимания оттоку молока, чтобы из нижних частей молоко тоже выводилось.
5. Трещины на соске.
   При неправильном прикладывании к груди у кормящих мам возникают трещины. В результате, из-за болезненных ощущений мама может не давать малышу полноценно оттягивать молоко из железы.
6. Недостаток жидкости в организме.
   При обезвоживании, слабом питье, у кормящих женщин молоко становится густым. Это нарушает его прохождение по протокам.

   Норма потребления воды в сутки — 1,5-2 литра.

7. Спазм млечных протоков, травмы.
   Застой в груди возникает из-за спазмов молочных путей. У кормящих такую ситуацию могут вызывать стрессы, усталость, длительное нахождение в холоде.
   Препятствуют выведению молока и ушибы молочных желез, возникающие по неосторожности.
8. Гиперлактация и узкие протоки.
   Данное состояние возникает достаточно редко и определяются только после устранения предыдущих причин.

В зависимости от индивидуального строения молочных желез, симптомы лактостаза развиваются с разной скоростью и интенсивностью.

Признаками лактостаза считаются:

• набухание одной или обеих желез;
• внутри опухшего участка можно нащупать уплотнение;
• болезненные ощущения в воспаленном месте;
• покраснение в месте застоявшегося молока;
• повышение температуры;
• ощущение распирания внутри молочной железы;
• нарушается выделение молока: разбрызгивается, капает или не выделяется вовсе.

При лактостазе в месте застоя появляется покраснение кожи

Если не предпринимать никаких мер, через 2-3 дня застойные явления могут привести к появлению воспалительных процессов и развитию мастита.

Отличие лактостаза от мастита

Мастит – это воспаление тканей грудных желез, вызывается бактериальной инфекцией. Симптомы застоя молока и воспаления тканей груди в первые дни сходны.

Мастит – опасное патологическое состояние, лечить которое требуется немедленно.

Таблица, представленная ниже, поможет отличить развитие лактостаза от мастита.

Характеристика	Лактостаз	Мастит
Кожный покров на груди	Цвет естественный	Цвет красный
Местная температура	Не поднимается	Сразу высокая, грудь очень горячая
Температура тела	Если состояние не запущено, температура не высокая или ее нет	Высокая
Самочувствие кормящей женщины	Не изменено, локализованные болевые ощущения	Появляются признаки интоксикации: слабость, вялость, утомляемость, боли в мышцах и голове
Реакция лимфатической системы на воспаление	Лимфоузлы не воспалены	Подмышками лимфоузлы увеличиваются в размерах

Застой молока самостоятельно можно вылечить только на начальной стадии. Лечение включает в себя обязательное кормление грудью. Нельзя сокращать кормление на застойной молочной железе, также важно не забывать про здоровую грудь.

Обхватите грудь одной рукой сверху, другой – снизу.

Рассмотрим, что нужно делать при застое молока.

Техника массажа при застое молока

1. Перед массажем нужно помыть руки, затем обхватить грудную железу одной рукой снизу, другой сверху.
2. Начинать следует от основания железы, чтобы промассировать млечные ходы от начала, до конца.
3. Массировать следует в разных направлениях, перебирая пальцами по ткани железы, особенно в месте уплотнения.
4. В перерывах между движениями рук важно сцеживать молоко, чтобы ушел застой из протока. Чтобы легче было сцеживать, массаж можно делать над ванной.

Техника массажа.

При массировании не усердствуйте слишком, чтобы не было механических травм и синяков. Движения должны быть плавные и спокойные. Уплотнения разбивать сразу не нужно, это может привести к травме.

После окончания массажа важно еще раз сцедить грудь.

Как сцеживать молоко из пораженной груди

Самый лучший способ сцедить грудь – прикладывать малыша к ней. Если сосание воспринимается кормящей женщиной слишком болезненно, нужно сцедить немного вручную.

Что делать при застое молока и как сцеживать вручную

Приложите что-нибудь теплое к груди. Тепло помогает победить застой у кормящих. Хорошо помогает теплый душ, направленный на грудь. Помассируйте грудную железу, затем примите удобное положение и настройтесь на позитив. Это помогает простимулировать выработку окситоцина.

Для самостоятельного сцеживания нужно запомнить несколько советов:

• Ручное сцеживание более щадящее, лучше использовать его;
• Положите грудь на четыре пальца, на края ареолы поставьте указательный и большой палец. После массирования нажимайте этими двумя пальцами на грудь;
• Положение пальцев следует изменять по кругу ареолы.

Положите грудь на 4 пальцаАккуратно надавливайте на ареолу

При сцеживании наберитесь терпения, этот процесс может занимать до 40 минут. После сцеживания можно дать грудь ребенку.

Расцеживание в медицинском учреждении

В некоторых случаях победить застой молока в домашних условиях не удается. Причин этому несколько, наиболее частая – запущенная стадия из-за жалости кормящих к себе.

Поэтому приходится прибегать к помощи специалистов в медучреждении. Расцедить молочные железы в роддоме помогает акушерка или врач-гинеколог.

Если сложно расцеживается грудь, врач назначает компрессы и лекарства.

Сцеживание после процедур

После любой процедуры прогревания, компресса, массажа и других, важно постоянно сцеживаться. Это поможет комочкам рассосаться. Иногда сцеживание рекомендуют даже после кормления. Но современные консультанты по ГВ говорят о нецелесообразности таких действий.

Гормональная система кормящих мам подстраивается под потребности новорожденного, что приводит к выделению необходимого количества молока. Но если появляется застой, сцеживание необходимо и до, и после кормления.

Лечение лактостаза

Медикаментозное лечение лактостаза назначает гинеколог или маммолог, когда у женщины не получилось справиться самостоятельно.

Мази

Эффективной признана мазь «Арника». Это гомеопатический препарат, способствующий снижению воспалительного процесса и восстановлению тканей у молодых мам.

Активно применяется раствор «Малавит», гель «Траумель».

Еще 30-50 лет назад для лечения лактостаза использовали мазь Вишневского. Сейчас она не используется, так как имеет сильный запах и есть более эффективные средства.

Средства на основе камфоры так же не рекомендуется применять, так как они угнетают функцию выделения молока.

Спиртовые и разогревающие растворы запрещены, так как при попадании инфекции может развиваться абсцесс.

Не все специалисты по ГВ принимают компрессы, как необходимую манипуляцию при застое молока. Но есть эффективные компрессы, позволяющие улучшить состояние кормящей мамы. Они также снимают болевые ощущения.

1. Капуста
   Компрессами из капустного листа лечат многие воспалительные процессы, не исключение и молочные железы.
   Капустные листы используются для компресса в отбитом виде. Лист должен быть мягкий и без дыр. Прикладывается к месту уплотнения и накрывается натуральной тканью.
2. Мед
   Медовые компрессы хорошо снимают воспаление, восстанавливают протоки.
   Мед смешайте с мукой до консистенции вязкого теста, раскатайте его и приложите к больному месту.
3. Творог
   Эффективно помогает при лактостазе холодный нежирный творог. Из него делается лепешка, прикладывается к груди.

Ультразвуковой массаж

Процедура выполняется в медучреждении, когда обычные методы не эффективны. Ультразвук помогает улучшить отток молока и восстанавливает кровообращение.

Сочетание массажа и ультразвука дает эффект уже после двух сеансов. Врач назначает количество процедур, в зависимости от состояния пациентки.

Лекарственные препараты

Для того, чтобы медикаментозно убрать застой грудного молока врачи назначают препараты следующих групп:

• Спазмолитики
  Для устранения спазма молочных путей необходимо использовать спазмолитики. Предпочтение отдают инъекциям за 20 минут до кормления.
• Гормон «Окситоцин»
  Дополнительно назначается для выведения молока. Применяется в виде инъекций за 5 минут до кормления.
• Обезболивающие
  Чаще всего это «Новокаин». Если есть подозрение на мастит, препарат смешивают с антибиотиком.
  После новокаиновой блокады можно делать массаж груди и сцеживание.
• Антигистаминные препараты
  Применяются при повышенной чувствительности и выраженном воспалении. Лекарства снимают отек, снижают воспаление.
• Витамины
  Для кормящих мам они полезны и без застоя молока. При воспалительном процессе рекомендуется использовать витамины группы В и С, если на них нет аллергии у малыша.

Как помочь организму народными методами

Существует много средств народной медицины, которые помогают при застое молока, мы выбрали самые эффективные:

Помощь на ранних стадиях

Ранние стадии воспаления можно вылечить частым прикладыванием к груди новорожденного и применением нижеследующих рецептов.

• Ромашка
  При застое у кормящих рекомендуют прикладывать компресс из отвара ромашки. Процедура повторяется 3 раза в день.
• Лук
  Эффективно снимает воспаление компресс из печеного лука. Для приготовления нужно измельчить головку лука после того, как она пропеклась. Луковую кашицу выложить на ткань, поместить на больное место.
• Картофель
  Помогает также компресс с натертым сырым картофелем. Один клубень следует измельчить, выложить на ткань, поместить на воспаленный участок. Держать такой компресс можно 2 часа между кормлениями.

Упражнения при застое

Застой молока в начальных стадиях помогают убрать специальные упражнения. Они направлены на улучшение оттока питания малыша и нормализацию кровообращения.

1. Поднимите руки вверх и согните в локтях. Предплечьями коснитесь косяка двери или другой ровной вертикальной поверхности. Повторите так несколько раз. Упражнение направлено на работу грудной клетки, упругие движения к поверхности позволяют улучшать проходимость молочных протоков.
2. При уплотнении в грудной железе нужно аккуратно захватить грудь противоположной рукой и оттянуть немного вниз. При этом поднимается свободная рука, сгибается в локте и имитируется отжимание от вертикальной поверхности.

Результат таких упражнений – лечение ранней стадии лактостаза.

Основные правила для кормящих мам

Лактостаз – частое явление при кормлении, какие стоит предпринять меры, чтобы его избежать или быстро вылечить?

Можно ли кормить при лактостазе

Кормить при лактостазе можно и нужно! Это поможет снизить интенсивность симптомов, а лечение быстро восстановит лактацию.
Начальные симптомы патологии свидетельствуют о том, что малыша нужно чаще прикладывать к груди.
Кормящие женщины должны запомнить, что лучшим молокоотсосом является ребенок:

даже самое хорошее отсасывание не сравнится с «работой» малыша.

Правильная поза для кормления при лактостазе

Уже сформировавшийся застой помогут удалить разные позы прикладывания малыша:

Консультанты по ГВ советуют следующее: там, где упирается подбородок ребенка, лучше всего отсасывается молочко.

Исходя из этого,

Нужно подобрать такую позу, при которой новорожденный будет «сцеживать» застои в протоках.

При кормлении спина должна быть расслабленной, кормящей женщине должно быть удобно сидеть или лежать. Это положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии мамы, а также способствует выделению молока для ребенка.

Чего делать нельзя

Есть несколько табу для кормящих женщин с застоем молока:

• нельзя делать компрессы из спирта и камфоры;
• нельзя ограничивать поступление жидкости в организм;
• нельзя пережимать грудь;
• нельзя грубо массировать грудные железы.

Температура при лактостазе

Часто при застое в протоках кормящую женщину беспокоит субфебрильная температура. Она свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Обычные чаи и методы, используемые при простуде, не помогут. Даже не всегда помогают жаропонижающие препараты.

Важно срочно устранять причину гипертермии, тогда показатели градусника снизятся самостоятельно.

Как понять, что лактостаз прошел?

Когда уходят симптомы заболевания, это говорит о выздоровлении. Как определить, что застой в протоке прекратился? При нормализации температуры можно говорить о том, что сильное воспаление позади.

Еще могут оставаться болезненные ощущения, так как необходимо время для снижения отека тканей, восстановления функций и структуры молочных желез.

Важным признаком, говорящим об окончании застоя, является исчезновение уплотнения.

Если вы сомневаетесь в окончании болезни, нужно пойти на консультацию к специалисту.

Обращаться к гинекологу или маммологу нужно, если вы не справляетесь с ситуацией. При высокой температуре, сильных болевых ощущениях, увеличении уплотнения, нужно срочно обращаться к врачу.

Главной опасностью застоя молока у кормящих является развитие воспаления молочных желез — мастита. Это опасно для мамы и ребенка, так как в молоке может появиться кровь или гной.

При неправильном лечении лактостаза, кормлении в антисанитарных условиях, на сквозняке, при перегреве, развивается абсцесс груди.

Профилактические меры для предупреждения развития застоя у кормящих мам:

1. Старайтесь прикладывать малыша к груди в разных позах;
2. Правильно прикладывайте новорожденного;
3. Давайте ребенку грудь по требованию;
4. Не следует сцеживать молоко после каждого кормления, но при его избытке старайтесь не оставлять грудь наполненной;
5. Старайтесь не спать на животе;
6. Носите свободное белье;
7. Обмывайте грудь теплым душем каждый день;
8. Не допускайте переохлаждений;
9. Пейте в среднем 1,5 литра в день.

Автор статьи Игнатьева Елена Леонидовна Консультант по грудному вскармливанию Рейтинг ( 1 оценка, среднее 5 из 5 ) Спасибо 1

День добрый, мои хорошие! Сегодня продолжим тему грудного вскармливания. Она не только важная, но часто бывает и болезненной, в прямом смысле слова. Случаются и трещины на сосках при неправильном прикладывании к груди, и укусы малыша уже прорезавшимися зубками. Но мы сегодня поговорим о другом.

Каждая кормящая мама не раз замечала у себя уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании. Согласитесь, явление тревожное и неприятное? Интернет кишит страшными фото рака груди, одним из симптомов которого является как раз безобидный твёрдый «шарик» в железе. Неужели у многих женщин кормление провоцирует развитие опухоли?! Давайте обсудим.

От лактостаза до мастита

Итак, представьте, вы ощупываете грудь после или до кормления, и чувствуете странное уплотнение. Хм, что бы это могло быть, — думаете вы и, конечно, ищете ответ в Интернете. А там каких только ужасов не понапишут. Доля правды во интернет-«хламе» всё же есть. Иногда, казалось бы, безобидный шарик в груди может быть злокачественной опухолью. Позже мы узнаем, как её заподозрить. Ну а пока расскажу о более частой причине уплотнений.

При ГВ (грудном вскармливании) это явление частое, особенно в первые 3 месяца после рождения малыша. Это застой молока, которое малыш не рассасывает, образует плотные комочки. Опасности они не несут, но при игнорировании или неправильном прикладывании к груди могут перерасти в более серьёзную проблему – мастит.

Как «рассасывать»

Как правило, при застое, или, по-другому, лактостазе, женщины жалуются, что болит молочная железа. Нагрубание груди обычно проходит с температурой, но все симптомы исчезают, как только малыш рассасывает уплотнение. Ваш маленький «доктор» с удовольствием вам поможет. Не забывайте менять позу при кормлении, чтобы грудь могла опорожниться равномерно.

Как только почувствуете, что железа болит и стала плотной, вы знаете, что делать: просто приложите к ней малыша. Также доктора рекомендуют прикладывать тепло к больной груди и аккуратно массировать. Если болит очень сильно, можно сделать компресс из капустного листа, наносить на воспалённые участки мазь (Маловит, Арника, Траумель А), а также сцеживать небольшую порцию молока перед кормлением.

Подчеркну: сцеживать нужно не вместо кормления, а перед. По поводу частых и обильных сцеживаний доктора давно сошлись во мнении: они лишь провоцируют лактостаз! Вместо этого чаще давайте грудь малышу, ведь молоко прибывает именно по его требованию. Не вмешивайтесь в естественный процесс, задуманный самой природой.

Часто застой молока случается летом, во время жары. Молоко загустевает, и крохе становится сложнее его «добывать» из маминой груди. Протоки закупориваются, и это приводит к лактостазу.

В любом случае, небольшой застой устранить гораздо легче, чем мастит. Здесь уже не обойдёшься прикладыванием к груди, нужно будет лечиться долго, принимать антибиотики. Жар, сонливость и вялость, а также жуткие боли – вот что вас может ожидать, если вы не устраните лактостаз в первые трое суток. Будьте внимательнее к своему здоровью, запущенный мастит – это почти всегда операция, и, как следствие, конец грудному вскармливанию.

«Твёрдое» молоко

Не всегда шарики и комочки в груди болят, при кормлении можно нащупать и вполне безболезненное уплотнение без воспаления, покраснения и без температуры. Это вполне нормальное явление, и возникать оно может каждые 2-3 месяца. Малыш в первый годик растёт скачкообразно, очень быстро, ему требуется всё больше молока, и железы не всегда успевают адаптироваться. Не давайте груди нагрубать, лучше почаще давайте её ребёнку, и плотные шарики исчезнут без следа.

Большое испытание для молочных желёз – это прибывание молока после прекращения кормления. Представьте, вам срочно нужно прекратить кормления, потому что вы заболели опасным свиным гриппом и врач назначил вам «лошадиную» дозу антибиотиков. Но грудь-то об этом не знает и продолжает вырабатывать уже никому не нужное молоко. Как же быть? Ведь нагрубание неизбежно.

Предупреждаю, придётся немного помучиться: сцеживать, принимать обезболивающие, а, может, и таблетки для экстренного прекращения лактации (например, Достинекс). Учтите, что этот препарат молочные «комки» рассосать не в силах, придётся вам самим аккуратно помассировать и сцедить сначала одну, а потом вторую грудь.

Об опухолях «добрых» и «злых»

Иногда странный округлый шарик в груди не болит, свободно перекатывается под пальцами, словом, неудобств не доставляет. Только почему-то и не рассасывается. Запомните: если такое уплотнение не исчезает дольше 3-х дней, это уже не лактостаз, а новообразование. Подождите думать о самом худшем. Да, рак груди – это настоящий бич общества, и статистика его выявления у женщин неуклонно растёт. Но и доброкачественных новообразований в груди появляется не меньше.

Часто у женщин находят липомы (жировики) или фиброаденомы. Если их не лечить, они могут «перевоплощаться» в злокачественную опухоль. И таких случаев много. Поэтому не ленитесь и чаще осматривайте, ощупывайте грудь на предмет таких образований. Раз в полгода посещайте гинеколога и маммолога. При обнаружении уплотнений, вам назначат УЗИ и пункцию на предмет исключения злокачественных клеток. Не бойтесь, мужественно пройдите все исследования. С грудью шутки плохи.

Удалять липомы, фиброаденомы и кисты при кормлении нельзя, поэтому, если операцию вам и назначат, то только после отлучения малыша от груди. После того, как «шарик» извлекут из груди, его направят на гистологическое исследование. Не переживайте, как правило, рак редко обнаруживают в заведомо доброкачественных уплотнениях.

Следите за своей грудью. Кормление, хотя и очень приятный период в жизни женщины, но и не менее ответственный. Для молочных желёз это своеобразный стресс, испытание. Уверена, что вы с малышом кормитесь правильно, и никакие комки и нагрубания вашей груди не грозят.

Будьте здоровы, кушайте и ждите следующих публикаций!

Лактация – это сложный процесс, который вызывает изменения в женском организме. Если внимательно не следить за состоянием грудей, то может возникнуть такое неприятное явление, как застой молока.

Итак, что такое лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение недуга?

Лактостаз у кормящей матери – это застой молока в протоках молочной железы. Если у молодой мамы появилась боль в груди или же ощущение тяжести, то стоит внимательно осмотреть грудь. Если вовремя не избавиться от неприятного недуга, то у женщины может резко ухудшиться состояния.

Нередко отмечается повышение температуры. При этом в груди могут образоваться уплотнения, а также болезненные участки.

Лактостаз может возникнуть при кормлении второго и даже третьего ребенка. Эта напасть может беспокоить женщину не раз в полгода, а каждый месяц. Опасность же застоя молока в том, что при отсутствии каких-либо мер борьбы с данным явлением может начаться мастит.

Лечение мастита осуществляется под наблюдением врача, и часто осуществляется путем хирургического вмешательства.

Основные признаки застоя молока

Итак, лактостаз у кормящей матери – симптомы:

1. Набухание молочной железы, характерное для лактостаза. Внутри груди может прощупываться уплотнение.
2. Болезненные ощущения в том месте, где произошла закупорка протока.
3. Покраснение кожных покровов. Этот признак возникает в том месте, где произошла закупорка молочного протока.
4. Повышенная температура тела. Если данный показатель приблизился к отметке в 39°С, то это опасно для женщины. Это указывает на то, что в груди уже начались гнойно-воспалительные процессы. При повышении температуры следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Причины развития лактостаза

Застой молока возникает не сам по себе. Существуют факторы способные вызвать лактостаз у кормящей женщины. К причинам подобного явления стоит отнести:

• Ограничение малыша во времени сосания груди.
• Редкое кормление грудью. Подробнее о рекомендациях ВОЗ по кормлению грудью>>>
• Частичное опорожнение груди.
• Кормление ребенка только в одной позе.
• Неправильное прикладывание малыша к груди.
• Частые сцеживания.
• Преждевременное отлучение ребенка от груди либо отказ малыша брать грудь.
• Переохлаждение.
• Пережатие груди в процессе кормления.
• Молоко обладает высоким показателем вязкости.
• Травмирование груди.
• Особенности строения.
• Неправильно подобранное нижнее белье.
• Хроническая усталость, постоянные стрессы.

Застой молока часто возникает у тех, кто предпочитает отдыхать, лежа на животе. В этом положении груди кормящей матери находятся сильно зажаты. Что делать при лактостазе у кормящих мам?

Можно ли вылечить застой молока у кормящей мамы? Что делать? Прежде чем приступить к лечению следует определить, что беспокоит женщину и что является основной причиной – застой молока или мастит. Температура тела позволяет определить, какое заболевание началось.

Застой молока, как правило протекает намного легче, чем мастит. При лактостазе температура тела повышается незначительно. Если этот показатель остановился на отметки в 38 — 39°С, то, скорее всего, это неинфекционный мастит. Неприятные ощущения в груди при этом будут сохраняться намного дольше.

Избавиться от повышенной температуры обычными жаропонижающими средствами не удастся.

Только избавившись от застоя молока, можно ликвидировать неприятные ощущения и избавиться от жара.

Лечение лактостаза должно быть комплексным. Лекарственные средства в данном случае не помогут. Чтобы избавиться от застоя молока, необходимо регулярно прикладывать ребенка к груди, сцеживать молоко, а также делать массаж.

Основные правила массажа

Делать массаж груди при лактостазе следует аккуратно, чтобы не травмировать ткани.Разминая грудь, следует учесть несколько правил:

• Никаких резких или агрессивных движений. Не пытайтесь разбить уплотнение в тканях руками. Это может только травмировать еще больше ткани и усилить болевые ощущения.
• Разминать нужно грудь легкими, растирающими, поглаживающими и плавными движениями. Руки должны перемещаться к соску от внешней части груди. Только так можно устранить лактостаз. Лечение в домашних условиях должно проводиться аккуратно.
• Если в процессе ощущается сильная боль, то делать массаж рекомендуется параллельно со сцеживанием и желательно под теплым душем. Это только усилит эффект.

Как делать массаж

Перед тем как приступить к массажу груди, следует тщательно вымыть руки и нанести на них небольшое количество масла. После этого стоит выполнить следующие действия:

1. Надавливая на грудную клетку и совершая круговые движения, необходимо массировать грудь на протяжении 3 – 4 секунд, постоянно смещаясь по спирали к соску.
2. Область декольте, а также грудь следует слегка погладить, двигаясь сверху вниз.
3. Далее женщине следует наклониться вперед и потрясти грудь. Подобное действие позволит опуститься застоявшемуся молоку вниз.
4. Сосок, зажав двумя пальцами, стоит осторожно оттянуть ипокрутить. Эти массажные движения позволяют не только справиться с застоем молока, но и увеличить лактацию. Если же у кормящей матери имеются какие-либо повреждения сосков, например, трещины, то их необходимо залечить (как это сделать читайте в статье: Трещины на сосках при кормлении). Не рекомендуется проводить подобный массаж и тем, у кого повышенная чувствительность.
5. В завершение массажа нужно принять теплый душ. Несильные струйки воды следует направить поочередно на каждую грудь.

Можно ли прикладывать компрессы

Чтобы снять основные симптомы лактостаза, можно прикладывать компрессы:

• Хорошо помогает капустный лист при лактостазе. Продукт должен быть свежим. Итак, как прикладывать капустный лист при лактостазе? Его необходимо отбить, чтобы появился сок. После этого можно приложить капусту к уплотненному участку.
• Прекрасно помогают и медовые компрессы. Для этого необходимо смешать муку пшеничную и мед до получения плотного состава. Готовые лепешки нужно приложить к груди.
• При застое молока можно делать компрессы из нежирного, желательно холодного, творога.

Любой компресс при лактостазе можно прикладывать к груди минут на 15 – 20.

Мази при лактостазе

Прекрасно помогает мазь «Арника» при лактостазе. Также для устранения неприятных ощущений при застое молока можно использовать раствор «Малавит». Не менее эффективен «Траумель» при лактостазе. Приобрести препараты можно в любой аптеке.

А вот мазь Вишневского при лактостазе использовать не рекомендуется. Также не следует натирать грудь спиртом и препаратами на основе камфоры. Это усугубит лактацию. Не стоит натирать грудь разогревающими составами. При проблемах с лактацией читайте статью Как увеличить лактацию>>>

Сцеживание при застое молока

Устранить застой молока у кормящей мамы поможет сцеживание. Это позволит облегчить движение молока по протокам. Как расцедить застой молока в домашних условиях? Основные правила:

1. Предпочтителен ручной метод. Это способ позволяет более бережно воздействовать на уплотненный участок, освобождая грудь от застоявшегося молока.
2. Проводить сцеживание следует в спокойной обстановке, не торопясь и приняв удобную позу. Перед процедурой можно приложить к проблемному участку теплый компресс или принять душ. Это значительно облегчит процесс сцеживания.
3. Грудь нужно обхватить так, чтобы большой палец располагался сверху, а четыре пальца – под грудью. При этом околососковая ареола должна быть между ними. Делая радиальные движения в сторону соска, необходимо постоянно менять положение пальцев.

Основной признак правильного сцеживания – сильные струйки выходящего молока. После ручного метода можно использовать молокоотсос. При сцеживании нередко возникает боль и ощущение дискомфорта, что указывает на развитие воспалительного процесса. Чтобы улучшить состояние, рекомендуется использовать противовоспалительные препараты.

Смотрите мой видеоурок о лактостазе:

Профилактика застоя молока

Те, кто хотя бы раз сталкивался с таким явлением, как лактостаз, постарается предупредить его развитие. В первую очередь следует определить основную причину его возникновения и устранить ее. Общие рекомендации:

• Позы для кормления должны быть разными. Это позволит ребенку опорожнять каждый раз новую млечную дольку.
• Прикладывать малыша к груди необходимо правильно.
• Кормить ребенка следует при каждом его требовании.
• Не нужно сцеживать молоко после каждого кормления.
• Кормящей матери стоит отказаться от тесного белья, а также сна на животе.
• Ежедневно грудь необходимо обмывать теплой водой.
• Ни в коем случае не переохлаждайтесь.
• Употребляйте необходимое количество жидкости. Не стоит злоупотреблять пищей, в составе которой большое количество жиров животного происхождения.

Когда стоит посетить врача

Если лактостаз, симптомы которого описаны выше, дает о себе знать лишь незначительным уплотнением и болезненностью в груди, то следует аккуратно сцедить грудь, сделать массаж и приложить компресс.

Если же у кормящей матери повысилась температура и не уменьшается уплотнение, то необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу. В подобных ситуациях нередко проводится физиотерапия.

Если же у женщины появились признаки мастита, то врач может прописать курс антибиотиков. Препараты всегда подбираются индивидуально и могут быть совместимы с грудным вскармливанием. Кормящей матери не стоит заниматься самолечением при возникновении серьезных осложнений.