Современный метод УЗИ используют специалисты различных отраслей медицины. Существует три способа проведения ультразвуковой диагностики: трансвагинальный, трансабдоминальный и трансректальный. Каждый обладает преимуществами и используется для исследования разных органов. Какая методика подойдет вам?

СТОИМОСТЬ УЗИ 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА, УРОЛОГА, ЭНДОКРИНОЛОГА, ОНКОЛОГА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ — 500 руб

Метод УЗИ — один из самых информативных и доступных видов обследования. При этом методика имеет огромные плюсы — возможность срочного обследования, отсутствие боли и сложной подготовки, низкая цена диагностики.

Нужно ли вообще делать УЗИ

На основании диагностических данных, полученных ультразвуковым методом, ставится точный диагноз и подбирается правильная схема лечения для большинства заболеваний внутренних органов. А это значит, что посетив кабинет УЗИ, пациент полностью защищен от врачебных ошибок и может быстро начать лечение.

Если доктор обнаруживает патологию, требующую дополнительного обследования, назначаются другие тесты — МРТ, КТ, рентген, биопсия. Эти методы связаны с излучением — магнитным или рентгеновским, а биопсия требует инвазивного вмешательства, что небезопасно и больно. Вот почему, лучше сначала пройти УЗИ, не прибегая к более серьезным методикам, — вполне возможно, что диагноз будет поставлен уже на этом этапе.

Чтобы УЗ-диагностика показала максимальную эффективность, нужно:

1. Правильно выбрать метод обследования
2. Обратиться к хорошему специалисту
3. Пройти УЗИ на современном аппарате экспертного класса

МЫ ДЕЛАЕМ ВСЕ ВИДЫ УЗИ 2Д, 3Д, 4Д с ДОПЛЕРОМ / We do all kinds of ultrasound — 2D, 3D, 4D diagnostics with Doppler Мы используем один из лучших ультразвуковых сканеров УЗИ с доплером SonoAce X8 от компании SAMSUNG MEDISON. Этот аппарат сочетает в себе максимальный набор функций и широкий спектр диагностических возможностей — в нем представлены все виды чувствительного допплера, он отличается отличной степенью визуализации, возможностью панорамного сканирования органов и построения изображения в реальном времени в форматах 2Д, 3Д и 4Д. В комплекте есть все датчики, необходимые для проведения УЗИ любого типа — трансавагинального, трансабдоминального и трансректального.

Современное УЗИ 3Д, 4Д с доплером от Samsung Medison

ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!

А теперь рассмотрим три метода УЗИ, и узнаем какой лучше в каждой конкретной ситуации.

Какой метод УЗИ лучше?

Чаще всего врачи назначают ультразвук брюшной полости, молочных желез, малого таза, почек, щитовидной железы, мочевого пузыря и печени. Для мужчин один из самых важных диагностических методов — УЗИ предстательной железы. Отдельно стоит обозначить УЗИ при беременности. Такое обследование проводят беременным женщинам независимо от состояния здоровья, ведь его цель — обследовать плод.

Диагностика выполняется с применением датчиков разного типа. Выбор метода и типа датчика зависит от того, какие органы нужно проверить.

Трансвагинальное УЗИ — обследуем матку и придатки

Трансвагинальным называется метод УЗИ, применяемый при обследовании органов малого таза у женщин. Исследование проводится специальным датчиком, вводимым во влагалище, и позволяет собрать максимальную информацию о состоянии матки и придатков. Достоверность трансвагинального УЗИ при обследовании внутренних женских половых органов в разы выше, чем у других методов диагностики ультразвуком. Все благодаря близкому расположению датчика к изучаемому органу.

Показания к проведению трансвагинальной диагностики

Этот метод исследования значительно увеличил возможности урологов, акушеров и гинекологов по своевременной диагностике патологий внутренних органов.

Трансвагинальное УЗИ назначают при следующих симптомах:

• Боли внизу живота, не являющиеся признаком месячных.
• Кровянистые выделения в середине менструального цикла.
• Признаки внематочной беременности (УЗИ проводится после трехнедельной задержки месячных).
• Ненаступление беременности при активной половой жизни дольше 6 месяцев.
• Длительность менструации до 3 дней или более 7 дней.
• Дискомфорт внизу живота во время полового контакта.

Также трансвагинальная диагностика проводится в профилактических целях раз в год.

Что показывает трансвагинальное УЗИ?

Этот метод диагностики выявляет заболевания органов мочеполовой системы:

• Эндометриоз;
• Миома матки;
• Киста яичника;
• Наличие жидкости в маточных трубах (гной, кровь, воспалительная жидкость);
• Аномальное развитие внутренних половых органов;
• Злокачественная опухоль матки;
• Полипоз эндометриального слоя;
• Рак яичников;
• Непроходимость маточных труб;
• Хорионэпителиома;
• Скопление жидкости в малом тазу и внизу живота.

Подготовка и проведение обследования

Трансвагинальная диагностика назначается только женщинам, живущим половой жизнью. Особой подготовки к процедуре УЗИ не требуется. Важное условие — опорожнить мочевой пузырь перед обследованием. Также стоит позаботиться об уменьшении метеоризма при склонности к повышенному газообразованию. Для этого примерно за пару часов до процедуры женщина должна принять 5 таблеток «Эспумизана» или пакетик «Смекты».

Процедура трансвагинального УЗИ абсолютно безболезненна. Женщина раздевается до пояса снизу и ложится на кушетку или гинекологическое кресло, немного раздвинув ноги и согнув их в коленях. Врач надевает на трансдьюсер одноразовый презерватив, сверху наносит гель для облегчению введения датчика и движения ультразвуковой волны, затем неглубоко вводит прибор во влагалище.

Трансдюсер — стержень 12 см длиной и 3 см шириной со скошенной рукояткой, на котором имеется отверстие для биопсийной иглы.

В процессе исследования внутренних органов женщины врач двигает прибором в разные стороны. Это не доставляет неприятных ощущений, поэтому если пациентка испытывает дискомфорт, она должна немедленно сообщить об этом.

Особенности метода: можно ли делать трансвагинальное УЗИ при месячных и беременности

Результаты процедуры зависят от времени проведения, а именно дня менструального цикла и состояния женщины.

После овуляции внутренние половые органы несколько меняются, чтобы подготовиться к зачатию. Поэтому чаще трансвагинальное УЗИ проводят в начале цикла, лучше это делать на 5-7 день после начала менструаций.

При подозрении на эндометриоз процедуру проходят во второй половине цикла. При появлении кровотечения в середине цикла трансвагинальное УЗИ проводится экстренно с целью установления причины этого явления.

При беременности диагностика трансдьюсером делается в первые три месяца и только при наличии показаний. На более поздних сроках такое обследование может стать причиной выкидыша.

Результаты исследования и их расшифровка

Трансвагинальное УЗИ, по сравнению с остальными методами, более подробно оценивает количество созревших фолликулов и их размеры, а также область расположения матки, ее структуру и размеры, наличие жидкости в области брюшной полости, эхопоказатели внутренних половых органов.

Полученные результаты показывают состояние женских половых органов и выявляют патологии.

Половые органы	Показатели нормы	Отклонения
Матка	Аnteflexio (наклон кпереди); Контуры матки ровные и четкие; Размеры матки: длина — 7 см, ширина — 6 см, диаметр — около 4 см; Однородная эхогенность стенок; Однородная структура; Четкие и ровные края	Ретрофлексио — вариант нормы, препятствующий зачатию; Неровность контуров говорит о воспалении в матке и тканях или опухоли различного генеза; Неоднородная эхогенность — признак опухоли; Гиперэхогенные образования (полипы, опухоли, миоматозные узлы); Неоднородная структура: признак эндометрита
Шейка матки	Размеры: передне-задний размер — 2-3 мм, длина — 3-4 см. Диаметр шеечного канала: 2-3 мм. Однородная эхоструктура. Слизь однородной эхоструктуры.	Увеличенные размеры шейки матки и шеечного канала Неоднородная структура
Свободная жидкость	В норме её количество — несколько мм.	Большое количество жидкости -— признак инфекции
Яичники	Размеры: ширина — 2,5 см, длина — 3 см, толщина — 1,5 см. Нормальный объём: 2-8 см³; Нечеткие, бугристые контуры. Однородная структура, небольшие участки фиброза; В середине цикла образуются фолликулы 4-6 мм размером и один доминантный фолликул размером до 2 см	Увеличение размеров (воспаление, поликистоза) Большие фиброзные очаги (воспалительный процесс). Размер доминантного фолликула больше 2,5 см (фолликулярная киста)
Маточные трубы	Практически незаметны	Отчётливо визуализируются (признак внематочной беременности или воспаления)

Эхо-признаки патологии матки

Патология	Отличительные признаки
Рак матки	Изменение контуров матки, отек
Миома	Увеличенные размеры тела матки, измененные контуры, «гиперэхогенная зона» (узел в мышце)
Полипы	Нечёткие контуры матки, объемные образования в матке
Эндометриоз	«Пузырьки» на шейке матки, в трубах и самой матке
Аднексит	Утолщение маточных труб, увеличенные яичники, контуры нечёткие и расплывчатые
Рак яичников	Увеличение размеров с деформацией контуров
Киста яичника	Скопление жидкости диаметром больше 25 мм
Эндометрит	Отек эндометриального слоя, увеличенный размер матки, утолщение стенок
Опухоль шейки	Деформация и увеличение размеров шейки матки

Подводя итог, следует отметить, что трансвагинальное УЗИ позволяет поставить диагноз своевременно и правильно, определить беременность на раннем сроке и ее патологии.

Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ)

ТрУЗИ наиболее информативный метод диагностики предстательной железы у мужчин. Волна ультразвука отражается от тканей, тем самым формируя образ органа на мониторе, в данном случае доктор наблюдает изобраение предстательной железы.

Показания к проведению трансректальной диагностики

Все мужчины старше 40 лет должны проходить плановое УЗИ предстательной железы в целях профилактики заболеваний половой сферы. Кроме того, данный метод исследования показан к проведению при:

• Появлении болей в области промежности.
• Признаках аденомы простаты.
• Снижении потенции.
• Ощущениях дискомфорта при мочеиспускании.
• Частых ночных мочеиспусканиях, сопровождающихся болью и дискомфортом.
• Невозможности зачатия ребенка (при отсутствии проблем со здоровьем у женщины).
• Отклонении от показателей нормы в спермограмме и анализе мочи.
• При обнаружении патологий в развитии половых органов.

Как подготовиться к ТрУЗИ?

Трансректальная диагностика предстательной железы предполагает обязательную предварительную подготовку. Чтобы результаты были максимально точными, пациенту следует выполнить ряд действий:

1. За пару часов до начала процедуры обследования нужно опорожнить кишечник. Для облегчения процесса можно применить «Микролакс» или поставить ректально глицериновую свечу.
2. Наполнить мочевой пузырь. Если УЗИ предстательной железы назначается при подозрении на бесплодие или снижении потенции, то за час до начала диагностики нужно выпить 0,5 литра воды и не опорожнять мочевой пузырь.

В случае назначения исследования с целью идентификации проблем с мочеиспусканием пациент приходит к врачу с бутылкой негазированной воды и начинает ее пить. Как только он чувствует позыв к мочеиспусканию, то сообщает врачу и идет на процедуру УЗИ.

Как проводится трансректальное УЗИ

Пациент заходит к врачу, ложится на кушетку на левый бок, сгибает ноги в коленях и как можно плотнее прижимает их к груди. Специальный датчик с предварительно надетым на него презервативом вводится через анальное отверстие в прямую кишку на небольшую глубину (до 6 см). Диаметр датчика составляет около 2х см, поэтому при его введении пациент боли не испытывает — ощущается лишь некоторый дискомфорт.

При необходимости исследования простаты и семенных пузырьков датчик вводится на большую глубину. Если нужно определить опорожнение мочевого пузыря, то УЗИ проводится повторно после того, как пациент сходит в туалет. Так оценивается количество остаточной мочи и определяются возможные патологии.

Расшифровка результатов исследования

ТрУЗИ предстательной железы оценивает такие показатели, как форма и размеры железы, ее контуры, структуру, эхогенность. В норме показатели должны быть такие:

ТрУЗИ простаты показывает гипоэхогенный семенной бугорок в форме треугольника и размером до 2 мм. Также отчетливо визуализируется мочевой пузырь, прямая кишка и семявыбрасывающие протоки.

По многочисленным отзывам специалистов, трансректальное УЗИ — высокоинформативное, исследование, при этом уролог получает точные данные. Если в ходе УЗИ не было выявлено эхопризнаков патологии, то пациент может повторно пройти УЗИ лишь через год в случае отсутствия жалоб на мужское здоровье.

Трансабдоминальное УЗИ

Этот метод получения информации о заболеваниях внутренних органов — эффективный, безболезненный и недорогой. Трансабдоминальное УЗИ применяется для оценки состояния органов, систем и тканей организма как у женщин, так и мужчин.

Достоинства и недостатки

Для получения более полной картины трансабдоминальное УЗИ зачастую проводится в комплексе с другими диагностическими методами, например: бимануальная пальпация, магнито-резонансная терапия, лапароскопия, трансвагинальное УЗИ.

Метод трансабдоминальной диагностики имеет ряд преимуществ:

1. Показывает опухоли внутренних органов, имеющие крупные размеры.
2. Позволяет получить общую картину состояния органов малого таза.
3. Не требует специальной подготовки пациента.
4. Абсолютно безвреден для организма и безболезнен.
5. Является единственным методом исследования внутренних половых органов у девственниц.

Минусы: часть ультразвуковых волн поглощается тканями брюшной полости, поэтому изображение может терять четкость. На четкость картинки влияют следующие факторы:

• Утолщенная стенка живота или ожирение;
• Спайки послеоперационного характера.

Стоит отметить, что этот вид УЗИ уступает другим в информативности. Но при этом он способен показать общее состояние исследуемого органа, не доставляя дискомфорта и боли пациенту. Мужчинам этот метод исследования назначают в случае отсутствия серьёзных патологий внутренних органов.

В каких случаях назначается трансабдоминальное УЗИ?

Показанием к проведению трансабдоминальной диагностики являются заболевания и патологии органов брюшной полости, матки и придатков у женщин, простаты у мужчин.

У женщин основными показаниями являются:

• Опухоли и спайки внутренних половых органов.
• Увеличенный размер матки и придатков.
• Беременность (не на ранних сроках).
• Контроль за развитием плода.
• Внематочная или замершая беременность.
• Генетические патологии и заболевания плода (синдром Дауна, гидроцефалии мозга).
• Миома и киста матки.
• Злокачественные опухоли.
• Эндометриоз, полипы и другие патологии придатков.
• Рак эндометрия.
• Гормональный сбой.
• Поликистоз яичников.
• Проблемы с зачатием.

Мужчинам назначается трансабдоминальное сканирование, если отмечаются:

• Частые и болезненные мочеиспускания.
• Затрудненный процесс мочеиспускания.
• Ощущение наполненности мочевого пузыря и невозможность опорожнить его до конца.
• Выделения из уретры неестественного характера.

Периодически врач назначает трансабдоминальное УЗИ мужчинам, у которых имеются хронические заболевания и проблемы с потенцией. Тем, у кого были или имеются ИППП, проходить данную процедуру следует обязательно.

Подготовка и проведение УЗИ

Специальной подготовки метод трансабдоминальной диагностики не требует. Единственное, что необходимо сделать до начала процедуры, — это наполнить мочевой пузырь. Пациент за час до УЗИ должен выпить много воды, сколько сможет. Наполненный мочевой пузырь вытесняет кишечник из малого таза, тем самым открывая обзор для датчика.

УЗИ женщинам назначается на 5-8 день менструального цикла, а в период беременности плановая диагностика проводится 3-4 раза. Внеплановое исследования назначается по показаниям врача.

Если пациент проходил рентгенографию за несколько дней до УЗИ, он должен сообщить об этом врачу. Ведь особые вещества, полученные организмом после рентгеновского облучения, способны исказить изображение на мониторе.

Сама процедура проводится одинаково для обоих полов и не зависит от того, что именно нужно обследовать. Пациент ложится на кушетку ну спину. Врач наносит на живот специальный гель, который обеспечивает четкость ультразвукового сигнала. Затем специальным датчиком врач водит по коже и изучает необходимый орган.

Оценка полученных данных

Данные, полученные в ходе УЗИ, врач заносит в протокол исследования. По этой информации лечащий врач определяет наличии патологии и способы ее лечения. Чаще всего трансабдоминальное УЗИ используется для диагностики состояния матки и придатков.

На основе продольных срезов можно определить положение матки, ее размеры, контуры, структуру, состояние слоя эндометрия. Матка здоровой женщины в норме имеет такие показатели:

• Длина и ширина одинаковы и составляют 4,5-5 см;
• Толщина маточной структуры увеличивается в зависимости от фазы менструального цикла;
• Контуры ровные, четкие;
• Эхоплотность эндометрия: средняя;
• Структура: однородная.
• Показатели нормы яичников:
• Форма овальная;
• Контуры ровные, четкие;
• Объем: 3,2-12,3 см³;
• Строма средней плотности;
• Диаметр фолликулов: от 3 до 30 мм.

Трансабдоминальная диагностика позволяет идентифицировать доминантный фолликул и таким образом определить овуляцию.

Применение трансабдоминального УЗИ в акушерстве в Санкт-Петербурге

В данном аспекте важнейшей задачей ультразвуковой диагностики считается установление беременности. В современной медицине метод трансабдоминальной диагностики — единственный метод контроля за развитием плода с ранних этапов.

Плодное яйцо можно увидеть уже на 3-й неделе беременности. Чтобы точнее определить дату зачатия, берется среднее значение внутреннего диаметра плодного яйца. Дата предполагаемых родов определяется с высокой точностью, погрешность составляет всего несколько дней. Пол ребенка можно узнать примерно на 18-20 неделе беременности.

Метод трансабдоминального сканирования позволяет определить замершую беременность, выкидыш, внематочную и многоплодную беременность, пороки в развитии плода и плаценты.

Все три метода ультразвуковой диагностики обладают высокой информативностью и применяются в определенных случаях. Какое именно УЗИ назначить, решает врач, исходя из особенностей и преимуществ методов в изучении того или иного органа или ткани организма.

Главная » Виды УЗИ »

УЗИ всегда помогает выявить патологические отклонения и предупредить заболевание на ранних стадиях. В настоящее время оно очень стало популярным. Стоит понимать, что исследование трансабдоминально не оказывает никакого пагубного влияние на организм человека, так как не имеет рентгеновских лучей.

Что значит трансабдоминальное УЗИ?

Трансабдоминальное УЗИ – ультразвуковое исследование, которое проводится поверхностно. Такое исследование широко используется при диагностировании гинекологических заболеваний и отклонений в работе предстательной железы. Трансабдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку живота. В процессе обследования используется специальный датчик. Такой метод требует правильной подготовки и ответственного отношения. Очень часто назначается, как профилактическая мера раз в год.

Когда назначается исследование трансабдоминально?

Данную процедуру должен назначать только лечащий врач: гинеколог, проктолог, уролог. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным диагностированием. Показаниями к такому обследованию могут быть разнообразные болезни органов, которые располагаются в брюшной полости. Касаемо женщин – это придатки и матка, а у мужчин – это предстательная железа.

Когда назначается данный метод исследования женщинам?

Данное исследование назначается женщинам:

• Для определения параметров матки и придатков. Помогает определить наличие каких-либо патологий в репродуктивной системе.
• Если есть все признаки внематочной беременности.
• Если есть подозрения на спайки и опухоль.
• Чтобы убедится в наличие беременности на ранних сроках.
• Чтобы вести наблюдение за развитием плода на протяжении всей беременности.
• Определить развивается беременность или она замерла.
• Подтверждает наличие тяжелых заболеваний у плода на последних сроках беременности.
• Помогает определить размеры и расположение кисты или миомы.
• Чтобы диагностировать злокачественную опухоль.
• Помогает обнаружить эндометриоз, полипы и иные патологические заболевания придатков.
• Помогает при выявлении онкологии эндометрия.
• При сбое в работе яичников.
• При поликистозе и мультифолликульрности яичников.
• При проблемах с зачатием.

Когда назначается данный метод исследования мужчинам?

Такое исследование назначается мужчинам:

• При болезненных ощущениях в паху.
• При дискомфорте в промежности и мошонке.
• При болезненном и частом испускании мочи.
• При затрудненном испускании мочи.
• Если позывы в туалет, но не может опорожниться.
• Если присутствует постоянное чувство полного пузыря.
• При подозрительных и неестественных выделениях из мочеиспускательного канала.
• Если наблюдаются проблемы с зачатием.
• При хронических болезнях репродуктивной системы.
• Если возникли проблемы с потенцией.
• Если мужчине уже за сорок лет.
• При инфекционных заболеваниях передающихся половым путем.
• При появлении кровяных сгустков в моче.

Как проводиться трансабдоминальное УЗИ?

Данный метод исследования проводится только после предварительной консультации у специалиста. Перед проведением обязательно необходимо подготовится. Для того, что исследование трансабдоминально показало правильные результаты нужно соблюдать правила проведения обследования:

1. Пациент должен принять положение лежа. При необходимости кушетку врач узист может поднять или наклонить.
2. Затем специалист должен нанести на кожные покровы специальный гель, который помогает плавно скользить датчику и не позволяет проникать под него воздуху. Если воздух будет проникать под датчик, то возникнут помехи в передаче сигналов.
3. После чего врач производит обследование больного, прижимая плотно датчик к поверхности тела в различных точках, обязательно водя по участку с одного места в другое.
4. После того, как врач провел тщательное обследование, он обязан произвести расшифровку и выдать результат пациенту.

Заключением и расшифровкой должен заниматься только специалист. Правильное расшифрованные данные помогают вашему лечащему врачу назначить правильное и действенное лечение.

Подготовка к исследованию трансабдоминально

Как уже говорилось ранее, чтобы получить правильные результаты к данному исследованию необходимо правильно и тщательно подготовится. Такой метод считается классическим. Подготовка заключается:

1. За два-три дня необходимо исключить из рациона пациента продукты, которые могут спровоцировать газообразование. Список данных продуктов уточните у своего лечащего врача. Если будут наблюдаться скопления газов в кишечнике, то возникнут помехи, мешающие визуализации органа.
2. В день исследования за четыре часа до процедуры не рекомендуется ходить в туалет. Полный мочевой пузырь помогает лучше рассмотреть исследуемый орган. Если вы не можете выдержать столько времени, то за час необходимо выпить не менее литра негазированной воды. Данный метод исследования не рекомендуется проводить после гастроноскопии или колоноскопии. Если эти исследования назначены на один день, то первым проходят УЗИ.

На процедуру обязательно приносят одноразовую пеленку, салфетки.

Метод трансабдоминального исследования помогает диагностировать заболевания на ранних стадиях. При первых тревожных симптомах необходимо обратиться к врачу узкого профиля для получения направления для прохождения данного обследования.

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы — это современный высокоинформативный способ диагностики заболеваний мочеполовой системы у мужской части населения. Трансабдоминальное УЗИ дает возможность неинвазивно, через переднюю брюшную стенку, выявить такие патологии, как простатит, абсцессы, аденома предстательной железы, онкологические заболевания, доброкачественные образования. Данный способ исследования менее информативен, чем трансректальное УЗИ простаты, но более доступный и безболезненный.

Основания для проведения Подготовка Как делаютРезультаты обследованияПреимущества и недостатки метода Цена

Основания для проведения

Трансабдоминальное УЗИ простаты проводится с целью диагностики патологий органов малого таза, для отслеживания динамики заболевания в ходе медикаментозного лечения или после операции. Целесообразно проводить данное исследование при:

• болях в пояснице, области мошонки, внизу живота;
• частых ночных позывах к опорожнению мочевого пузыря;
• дискомфорте, боли во время интимного контакта или мочеиспускания;
• снижении потенции;
• мужском бесплодии;
• выделениях из полового члена;
• гематоспермии;
• повышенных показателях простатического специфического антигена в крови;
• постоянном чувстве наполненности мочевого пузыря;
• подготовке к оперативному вмешательству;
• подозрении на патологии мочевыделительной системы или на заболевания почек.

«Некоторые заболевания мочеполовой системы развиваются бессимптомно, поэтому я настоятельно рекомендую всем мужчинам старше 45 лет один раз в год в обязательном порядке делать УЗИ предстательной железы и проходить профилактический осмотр у врача-уролога».

Ковалев А. П., заведующий урологическим отделением

Общая подготовка к УЗИ

Перед тем, как подготовиться к абдоминальному УЗИ, необходимо узнать несколько рекомендаций общего характера. К ним относятся следующие:

1. иметь при себе большое полотенце или пелёнку для того, чтобы застелить кушетку, на которой будет проводиться исследование;
2. взять маленькое полотенце для того, чтобы убрать избыток геля с кожи после процедуры;
3. одежда должна быть комфортной для того, чтобы её можно было быстро снять или расстегнуть и одеть.

Подготовка

Трансабдоминальное исследование простаты не требует сложного подготовительного процесса. С целью плотного прилегания мочевого пузыря к предстательной железе пациенту за 40–60 минут до УЗИ необходимо выпить не менее одного литра воды – это позволит лучше рассмотреть исследуемые органы.

Помешать добиться четкой картинки на мониторе может повышенное газообразование. В связи с этим в течение трех дней, предшествующих исследованию, рекомендуется пропить Эспумизан и воздержаться от пищи, стимулирующей выработку и скопление газов: фруктов, капусты, лука, бобовых, овсянки, шоколада, сладких газированных напитков, кофе. Подготовиться к обследованию поможет прием сорбентов (Смекта, Активированный уголь, Фильтрум).

Как подготовиться к прохождению УЗИ малого таза

• Поскольку доступ к органам малого таза осуществляется наружно, необходима тщательная подготовка организма к исследованию для того, чтобы исключить вероятность искажения результатов. Дело в том, что анатомически доступ со стороны брюшной стенки к внутренним половым органам затрудняется предстоящим мочевым пузырем. При хорошем наполнении последний расправляется, а содержащаяся в нем жидкость хорошо пропускает ультразвук, тем самым позволяя эффективно диагностировать состояние как самого мочевого пузыря, так и органов, располагающихся позади.

С этой целью за час до начала процедуры пациент должен выпить 1–1,5 л негазированной жидкости и не опорожняться до ее окончания или до соответствующего распоряжения специалиста.

• Если есть склонность к метеоризму, рекомендуется воздержаться от приема газообразующих продуктов – овощей, фруктов, сладостей, мучного – за сутки до обследования. Скопления газов в петлях кишечника могут искажать картину наблюдения, усложнять обзор некоторых участков органов.
• Женщинам следует иметь в виду, что трансабдоминальное УЗИ органов малого таза необходимо делать только в определенные дни менструального цикла. Для общей диагностики состояния органов – на 5–7 день, для оценки функциональной активности яичников – по согласованию с лечащим врачом.

Как делают

УЗИ простаты трансабдоминально проводится очень просто, не вызывая у пациента дискомфорта или болезненных ощущений. Исследование делается в положении лежа на спине. Для обеспечения хорошего контакта датчика с кожей живота используется специальный гель, который позволяет улучшить проходимость ультразвуковых волн. Органы малого таза рассматриваются обычно в двух плоскостях – поперечной и продольной, что позволяет исследовать простату и мочевой пузырь под разными углами.

Во время обследования акцент делается и на объем остаточной мочи в мочевом пузыре, поскольку этот показатель имеет большое значение для диагностики патологий предстательной железы. Для определения точного остатка мочи пациент опорожняет мочевой пузырь, после чего врач продолжает исследование. Нормой считается отсутствие жидкости в мочевом пузыре, допустим остаток мочи в объеме 50 мл, превышение нормы свидетельствует о проблемах с мочеполовой системой. Время проведения трансабдоминального УЗИ составляет 15–30 минут.

Процедура УЗИ органов малого таза

Вот этим датчиком водят по вашему телу во время процедуры
Пациент располагается на кушетке спиной вниз, предварительно оголив живот и паховую область.

Исследование не доставляет каких-либо ощутимых неудобств – врач, обработав специальным гелем поверхность живота для лучшего контакта с поверхностью кожи, аккуратно водит трансабдоминальным датчиком в области проекции исследуемых органов.

Ультразвук, проходя через органы и ткани, реагирует по-разному: отражается или поглощается в пределах разных физических значений. Акустический ответ преобразуется аппаратом УЗИ, в результате этого картина наблюдения визуализируется на мониторе.

При необходимости врач увеличивает изображение, рассматривая «подозрительные» участки тканей.

Наблюдение длится от 20 до 30 минут. Результаты исследования фиксируются в письменном виде, в заключении, к которому прикрепляются распечатанные фотографии.

В большинстве случаев заболевания органов малого таза подлежат успешному лечению с использованием адекватной лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Результаты обследования

Расшифровку результатов трансабдоминального УЗИ врач выдает сразу после диагностики, в некоторых случаях предварительные выводы озвучиваются пациенту в ходе исследования. Для правильной интерпретации результатов должны учитываться индивидуальные особенности организма пациента и его возраст. Во время проведения обследования врач обращает внимание на такие характеристики предстательной железы, как :

• размеры (в норме толщина 14–24 мм, ширина 29–44 мм, длина 23–39 мм);
• контуры (в норме — ровный и четкий);
• форма (в норме — треугольная или полукруглая);
• объем (в норме 19–27 См3);
• структура (в норме – мелкозернистая и неоднородная);
• симметричность;
• эхогенность (в норме — средняя);
• наличие камней, новообразований (в норме – отсутствие).

В зависимости от этих показателей могут быть выявлены следующие патологии: аденома простаты, простатит, новообразования, камни, разрастание соединительной ткани (фиброз) на фоне инфекционного или воспалительного процесса. Если в ходе ультразвукового сканирования были выявлены отклонения от нормы, рекомендуется повторить диагностику спустя несколько дней.

На результаты трансабдоминального УЗИ предстательной железы влияют такие факторы, как несоблюдение рекомендаций по подготовке к исследованию и активная половая жизнь накануне процедуры. Окончательный диагноз ставится врачом-урологом после повторного УЗИ и комплексного обследования, включающего лабораторные анализы крови и мочи. Большая часть выявленных в ходе исследования заболеваний поддается лечению путем консервативной или мануальной терапии.

Как проводят процедуру

Порядок проведения обследования одинаков для всех. Пациент ложится на кушетку либо на спину, либо на бок. В области исследования на кожу наносят специальный гель. Благодаря ликвидации воздуха между датчиком аппарата и кожей человека сигнал будет более качественным.

Желательно не совершать движений, пока этого не попросит врач (например, глубоко вдохнуть или задержать дыхание). Датчик водится по коже в районе исследуемой области, а формирующаяся картинка просматривается на мониторе. Результаты можно распечатать для последующего анализа другими специалистами.

Какие органы исследуют

Трансабдоминальный метод УЗ-диагностики у женщин помогает неинвазивно узнать состояние матки и ее придатков (яичников и фаллопиевых труб). Кроме того, он показывает шейку матки, что помогает проанализировать ее на предмет наличия и динамики развития патологии. У мужчин смотрят на простату, мочевой пузырь и семенные пузырьки. Кроме того, абдоминальный способ обследования применяют в акушерстве.

Применение в акушерстве

В области деторождения свою нишу заняло обследование с помощью ультразвука, проводимое через брюшную стенку. Трансвагинальный метод не подходит для беременных, начиная с двенадцатой недели, так как он может стимулировать тонус матки и, как результат, вызвать роды раньше срока или выкидыши. Именно поэтому трансабдоминальный способ диагностики на сегодняшний день является единственным применяемым в акушерстве методом изучения состояния репродуктивных органов женщины и развития плода.

Плановая диагностика беременной женщине показана минимум 3-4 раза (при отклонениях – чаще). Обычно проводят 2D-обследование, но когда нужно получить более информативную картину, применяют 3D и 4D.

Узнать о беременности можно на третьей неделе после зачатия. Определение срока происходит с точностью до двух-трех дней путем измерения фетометрических величин, в частности, КТР (копчико-теменного размера). Пол будущего ребенка возможно узнать только с середины срока вынашивания ребенка (18-20 недель). Этот способ диагностики позволяет выявить такие отклонения как:

• угроза выкидыша,
• остановившаяся беременность или беременность, протекающая вне матки,
• пороки развития ребенка,
• анэмбриония – плодное яйцо без зародыша,
• аномалия плаценты и другие.

Преимущества и недостатки метода

Существует два способа УЗИ предстательной железы: трансабдоминальный (наружное сканирование, через брюшную стенку) и трансректальный (ТРУЗИ, датчик вводится в прямую кишку через анальное отверстие). Второй метод исследования более информативный, однако в силу специфики проведения многие мужчины от него отказываются. Популярность трансабдоминального исследования определена рядом преимуществ:

• отсутствие болезненных ощущений;
• нет необходимости применения очистительных клизм или слабительных препаратов;
• простота подготовительного процесса;
• общедоступность.

Основным минусом ТРУЗИ явлется ограниченная возможность точной диагностики из-за неудобного для исследования расположения простаты и невысокой чувствительности сканирования. Ультразвуковое исследование предстательной железы трансабдоминальным методом не проводится полным мужчинам, у которых жировая складка на животе затрудняет диагностику.

Цена

УЗИ предстательной железы трансабдоминально проводится во всех крупных населенных пунктах России. Данное исследование на 200–300 рублей дешевле, чем трансректальная диагностика. Во многих клиниках есть возможность проверить простату двумя методами сразу – комплексная диагностика по цене более выгодная, чем по отдельности. Стоимость трансабдоминального исследования колеблется от 600 до 900 рублей и зависит от места расположения диагностического центра, квалификации врача, используемого оборудования.

Город	Цена
Москва	от 900 руб.
Санкт-Петербург	от 800 руб.
Красноярск	740–800 руб.
Уфа	800 руб.
Омск	600–650 руб.
Пермь	800 руб.
Рязань	640–750 руб.
Нижний Новгород	от 600 руб.

Методика

Основной принцип работы данного метода обследования основывается на обратном пьезоэффекте. При проникновении ультразвуковой волны непосредственно через брюшную полость, она отражается исследуемым органом. После этого отражённые частицы преобразуются в определённые импульсы. За счёт этого врач может оценить состояние внутренних органов. Результат трансабдоминального УЗИ выводится на экран монитора.

Необходимо отметить, что данный вид обследования помогает быстро выявить патологию непосредственно внутри организма, тем самым поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Плюсы такого вида ультрасонографии заключаются в следующем:

• процедура абсолютна безболезненная и не инвазивная (в отличие от того, если датчик вводят трансвагинально);
• при соблюдении всех этапов подготовки органы визуализируются достаточно хорошо и в полном объеме;
• не требует введения каких-либо медикаментов или инъекций (контраста);
• достаточно недорогой вид диагностики.

ПОДРОБНОСТИ: Болит низ спины при гинекологии

Из недостатков можно выделить то, что при наличии толстой подкожной жировой клетчатки органы рассмотреть сложно или не представляется возможным. В случае диагностики патологий матки рекомендуется все же отдать предпочтение трансвагинальному способу.

Отзывы пациентов и врачей

Далее следуют отзывы пациентов и врача, которые расскажут о трансабдоминальном УЗИ:

1. Я обратился к урологу по поводу болей в области простаты и проблем с мочеиспусканием. В последнее время я даже вставал ночью в туалет, чего раньше никогда не было. Врач заподозрил простатит и дал направление на трансабдоминальное УЗИ предстательной железы. Трансабдоминальное УЗИ подтвердило предварительный диагноз. Сама процедура мне понравилась – быстро и удобно. Я проходил УЗИ в своей же поликлинике, бесплатно. Иван Дрозд, Саратов.
2. Трансабдоминальное УЗИ позволяет увидеть патологию, когда она уже достаточно развилась. Поэтому как метод предупреждения заболеваний оно не подходит. Но всё же большинство пациентов предпочитают именно его трансректальному способу. Мужчины особенно остро реагируют на подобные вмешательства. Поэтому трансабдоминальное исследование для них лучший выход. Врач кабинета ультразвуковой диагностики, Александр Акимов, Москва.
3. У меня было подозрение на кисту в области простаты. Врач хотел назначить мне трансректальное УЗИ, которое более точное. Но я уговорил его на обычное УЗИ, поверхностное. К счастью он согласился и выдал направление. Однако исследование ничего не показало. Или кисты нет, или она настолько маленькая, что её на этом УЗИ не видно. Теперь всё же придётся прибегнуть к ТРУЗИ. Влад Косматов, Архангельск.

Таким образом, если больному нужна более детальная диагностика, то лучше воспользоваться другими методами, например, трансректальным УЗИ. Без дополнительных исследований точный диагноз поставить трудно. Поэтому доктор, скорее всего, проведёт пальпаторное обследование и назначит анализы.

Посмотрите видео — трансабдоминальное УЗИ простаты:

Интерпретация результатов

При сканировании простаты оцениваются следующие показатели:

• размеры органа;
• структура и эхогенность;
• контуры железы.

Заключение на основе исследования делает врач УЗИ-диагностики, но окончательный диагноз может поставить только уролог или андролог после комплексного исследования.

Нормы и патологии

В норме простата должна иметь овальную или треугольную форму. Контуры железы должны быть чёткими и ровными, структура – однородной, сам орган – симметричным, просветы протоков – открытыми.

Как известно, предстательная железа растёт у мужчины до 25 лет. В этом возрасте её объём должен быть не более 28 кубических сантиметров. Размеры железы у взрослого мужчины должны быть в пределах 4,1х4,2х2,3 см. При увеличении данных показателей специалист видит патологию и может поставить диагноз.

Нормальным считается, если количество остаточной жидкости в мочевом пузыре не занимает более 1/10 от общего количества мочи, которая выделяется. Объём свыше 40 мл считают патологическим. Для диагностики состояния предстательной железы подобные исследования нужно будет повторить несколько раз, чтобы можно было сравнить результаты и увидеть динамику процесса.

Если патологий не обнаружено, то результат УЗИ будет содержать следующие заключения:

• структура тканей однородная;
• плотность в норме;
• отсутствуют изменения в сосудах;
• параметры железы в пределах нормы.

При наличии патологий результаты могут быть такими:

1. Значительное изменение размеров, до 7 сантиметров, говорит о наличии аденомы простаты. На поздних стадиях возможна асимметрия органа, структура тканей становится неоднородной.
2. Увеличенные лимфоузлы в сочетании с нечёткими контурами железы означают появление новообразований.
3. Повышенная или наоборот пониженная эхогенность, неровные контуры, неоднородная структура свидетельствуют о воспалении или простатите. При этом при обострении размеры органа увеличены, а эхоплотность наоборот снижается. В хронической стадии в органе обнаруживаются склерозированные гиперэхогенные участки.
4. Увеличенный в объёме орган, имеющий асимметричную форму, может указывать на развитие рака простаты.
5. Если на снимке видны пузырьки с жидкостью, то это говорит о кисте или хроническом простатите.
6. Забитые протоки говорят о камнях в простате и хронизации процесса.

Так как один признак может указывать на несколько патологий, то делать заключение на основе одного лишь УЗИ не стоит.

Совсем недавно жизнь и развитие малыша внутри маминого животика были для всех тайной за семью печатями. Что там с ним происходит? Хорошо ли ему? Все ли с ним в порядке? Теперь удовлетворить любопытство и рассеять тревогу беременных легко позволяет УЗИ. Аппарат, подобно кинокамере, способен запечатлеть уникальные моменты. Вот кроха сладко дремлет, закинув руки за голову, вот сосет пальчик, улыбаясь своей неповторимой улыбкой. И при этом с помощью УЗИ можно вовремя обнаружить и скорректировать неполадки, что позволит избежать неприятных сюрпризов в дальнейшем.Спасительный ультразвукБольше 92% беременных, по данным Минздравсоцразвития РФ, сегодня проходят УЗИ-диагностику. И уже к концу этого…

Совсем недавно жизнь и развитие малыша внутри маминого животика были для всех тайной за семью печатями. Что там с ним происходит? Хорошо ли ему? Все ли с ним в порядке? Теперь удовлетворить любопытство и рассеять тревогу беременных легко позволяет УЗИ. Аппарат, подобно кинокамере, способен запечатлеть уникальные моменты. Вот кроха сладко дремлет, закинув руки за голову, вот сосет пальчик, улыбаясь своей неповторимой улыбкой. И при этом с помощью УЗИ можно вовремя обнаружить и скорректировать неполадки, что позволит избежать неприятных сюрпризов в дальнейшем.

Спасительный ультразвук

Больше 92% беременных, по данным Минздравсоцразвития РФ, сегодня проходят УЗИ-диагностику. И уже к концу этого года охватить ультразвуковым исследованием планируется не меньше 98—99% будущих мам. Что уж скрывать, патологий беременности становится все больше. Плохая экология, стрессы, нехватка витаминов и минералов делают свое «черное дело». И если бы не технический прогресс, картина была бы совсем удручающая.

Увидели, к примеру, специалисты, что у женщины не все в порядке с яичниками — назначат ей гормональные препараты. Есть подозрение, что малышу не хватает кислорода? Пропейте, будущая мамочка, специальные лекарства. Преждевременно постарела плацента? Получите медикаменты, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение. Одним словом, без УЗИ теперь никуда! Во всем мире оно признано самым безопасным и информативным способом диагностики.

За несколько десятков лет существования методики неоднократно возникали попытки проведения глобального исследования возможных негативных последствий УЗИ, но до сих пор нигде в мире не появилось никаких научных публикаций по этому поводу. Специалисты шутят, что, если не снимать датчик с живота женщины в течение всей беременности, тогда еще можно говорить о вреде. А так ничего опасного для малыша в эхографии нет. Сами посудите, ведь ультразвуковые волны с точки зрения физики являются теми же звуками, что и, скажем, звуки музыкальных инструментов.

Во время исследования на животе беременной врач устанавливает небольшой датчик — трансдюсер, чем-то напоминающий компьютерную мышку. Он производит ультразвуковые колебания, которые, проникая в глубь тела, сталкиваются с внутренними органами ребенка. Ультразвук отражается от них с разной скоростью, потому что все они имеют разную плотность. Затем ультразвуковые волны возвращаются обратно на датчик, который их улавливает и отправляет в компьютер. А на нем появляется изображение. Вот и все!

Исследования показали, что какую-либо реакцию плода на эту процедуру ощущают приблизительно 50% женщин. У другой половины малыш во время исследования сладко спит. По всей видимости, это означает, что сеанс УЗИ просто совпадает с периодами активности или, напротив, сна ребенка.

Обычно больше всего опасений вызывает трансвагинальный способ УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище. На самых ранних сроках беременности он действительно может вызвать легкий тонус матки. Но в этот период по-другому исследование сделать очень сложно. Абдоминальное (обычное) УЗИ может просто ничего не показать. Есть у трансвагинального УЗИ еще один плюс — не нужно идти на исследование с полным мочевым пузырем.

Мотор, снимаем!

Итак, у вас на руках направление на первое УЗИ. Бесплатно его сделают в вашей женской консультации. Но имейте в виду, что, скорее всего, вас там ждет самое простое, двухмерное УЗИ. Оно по-своему ничуть не хуже трехмерного и даже имеет преимущества. Например, позволяет более точно оценить мелкие нюансы, провести более детальное исследование. Но! Обычный снимок большинство мамочек расшифровать не в состоянии. Трудно понять, где находится головка ребенка, в какой позе он лежит. А вот благодаря трехмерному УЗИ картина получается настолько реальной, что поражает многих женщин. Вот он какой, оказывается, ваш малыш. Приятно познакомиться! Ах, какое милое крошечное личико! А что это он делает? Неужто машет маме ручкой?!

После увиденного женщина совсем по-другому воспринимает своего кроху. Он для нее уже не некое безликое эфемерное существо, а вполне конкретный ребенок. Родственники, посмотрев на фотографии, обычно тоже меняют свое поведение. Теперь все члены семьи не упускают случая сказать малышу что-то приятное. А это, как показали последние исследования, помогает ребенку правильно и гармонично развиваться. Но учтите, что трехмерное УЗИ делают не во всех клиниках и отнюдь не бесплатно. Зато там, где проводят такую диагностику, могут предложить записать все действо на диск или видеокассету. В итоге вы увидите фильм о внутриутробной жизни своего малыша. А сам он станет для вас кинозвездой, еще не родившись!

Первая серия

Больше всего волнует будущих мамочек, сколько раз нужно сделать УЗИ в течение беременности. На этот счет есть точная рекомендация ВОЗ и разработанный на ее основании приказ Минздравсоцразвития. Они гласят, что должно быть три обязательных ультразвуковых исследования в сроки от 10 до 14, от 20 до 24 и от 30 до 34 недель.

На первый скрининг нужно прийти во всеоружии. С полным мочевым пузырем (если только УЗИ не трансвагинальное), с пеленочкой (на нее ляжете), с салфеткой (ею вытрете гель с животика) и в хорошем настроении. Важно быть по возможности спокойной. А то УЗИ покажет, что матка в тонусе, и врач пропишет вам лекарства, которые ее расслабляют. Между тем, не исключено, что тонус был всего лишь временной реакцией на ваше волнение.

Не бойтесь на приеме задавать специалисту вопросы. Пусть их будет хоть сотня! В конце концов, вы ведь не медик и не обязаны знать все термины. Всегда помните: вы имеете полное право знать все о крошечном чуде внутри вас. Врач — помощник, а не строгий ментор, смотрящий сверху вниз. Его отговорка: «Вам это знать ни к чему» — отголосок прежних времен и сегодня не принимается. Вот так!

На первом УЗИ обязательно измерят внутренний диаметр плодного яйца и копчико-теменной размер эмбриона. На основании этих данных установят вероятный срок беременности. Если эмбрионов два или три, это будет отлично видно.

Попросите показать все это на экране. В некоторых клиниках монитор висит прямо над кушеткой, и женщине нужно только посмотреть наверх, чтобы все увидеть. Это такой незабываемый и волнительный момент! Вы убедитесь, что ваша беременность реальна. Специалист УЗИ также определит локализацию хориона (со второго триместра беременности эта структура плодного яйца трансформируется в плаценту), изучит желточный мешок, амниотическую оболочку, а также внутренний зев шейки матки.

Цель доктора:

• узнать, нет ли угрозы прерывания беременности;
• оценить состояние плода;
• выявить возможные пороки в его будущем развитии.

Данные первого УЗИ используются для так называемого тройного теста, или скрининга, направленного на выявление синдрома Дауна и других хромосомных патологий. Врач с помощью ультразвука измерит воротниковую зону ребенка. Именно этот показатель позволяет выявить возможные отклонения в развитии крохи. Если воротниковая зона больше нормы (3 мм), потребуются дополнительные исследования. Ультразвуковые волны исследуют и ваши яичники. Нет ли там новообразований, кисты, нормального ли они размера? Все это очень важно, поскольку яичники вырабатывают гормоны, необходимые для развития беременности. Если врач направил вас на ультразвуковое исследование раньше 10 недель, не пугайтесь. Наверняка он просто хотел убедиться, что плодное яйцо находится именно в матке. Обязательно сохраните результаты исследования. Это позволит врачу оценить динамику развития плода. При трехмерном УЗИ в вашем архиве появится первый диск с фильмом о жизни малыша.

Вторая серия

УЗИ на сроке в 20—24 недели вообще нечто особенное. А все потому, что вы узнаете пол вашего ребенка. Кроме того, ультразвук позволит хорошенько рассмотреть кроху. Вот его ножка, вот ручка. А сколько на ней пальчиков? Пять? Ну, значит, все в порядке! На этом сроке оценивается объем околоплодных вод. Многоводие и маловодие одинаково нехороши для будущей мамы. Специалист также внимательно изучит плаценту, ее толщину и структуру, выяснит, в какой части матки она крепится. Если плацента находится слишком низко, женщине могут порекомендовать лечь на сохранение или заняться специальной гимнастикой. Специалист должен убедиться и в том, что плацента преждевременно не постарела. Увы, такое бывает. В этом случае ребенку может не хватать кислорода и питательных веществ, а значит, потребуется медикаментозная помощь. Направляя пациентку на второе УЗИ, врач должен предоставить специалисту УЗИ-диагностики информацию о показаниях на это исследование. Дело в том, что обычное плановое обследование проводится быстро. Каких-то аномалий развития врач может просто не заметить. Совсем другая ситуация при целенаправленном обследовании, когда специалист внимательно ищет предполагаемые дефекты.

Оно в этот период позволит выявить большинство пороков развития. Показания к проведению экспертного УЗИ — подозрения на любые заболевания у плода, наличие в семье детей с врожденными недугами, беременность после ЭКО, многоплодная беременность. Проводит такое исследование только специалист высочайшего класса (обычно кандидат или доктор медицинских наук). Он внимательно изучит мозг, сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт, почки, костно-мышечную систему малыша. И все это обязательно будет записано на диск, чтобы потом просмотреть видео могли другие эксперты. Ну и, конечно же, записи останутся в вашем личном архиве.

Третья серия

В последнем триместе вас ждет третье УЗИ. Его делают на сроке в 30—34 недели. В это время иммунитет ребенка сформирован до такой степени, что уже способен дать ответ на провокации внешней среды. Соответственно, если есть опасность развития какой-либо инфекции, то именно на этом сроке ее можно обнаружить и предупредить. Третье ультразвуковое исследование позволяет исключить развитие гипотрофии плода, задержку его соматического развития. Специалист внимательно исследует головной мозг, внутренние органы. Он снова оценит состояние плаценты, а также подсчитает массу ребенка. А у вас появится третья часть фильма. Правда, возможно, она будет не последней.

Некоторым женщинам незадолго до родов «прописывают» еще и четвертое УЗИ, чтобы выяснить, нет ли препятствий для нормального родоразрешения. Что это может быть? Различные инфекции, предлежание, плацентарная или сосудистая недостаточность, неправильное положение плода.

~Врач может назначить вам и дополнительные исследования: допплерометрию и кардиотокографию (КТГ). За этими пугающими терминами скрываются довольно приятные методики. КТГ позволяет маме на протяжении нескольких минут слышать, как бьется сердечко ее малыша. Допплерометрическое обследование — это то же УЗИ. Вам так же поставят датчик на животик, так же ультразвук «просканирует» ребенка. Разница только в том, что доктор будет изучать, как течет кровь в жилах вашего крохи. Согласитесь, это тоже удивительно интересно.

Ева Меркачева, консультант — Татьяна Кузьмина, к. м. н., ведущий специалист УЗИ медицинского центра «Арт-Мед»

Трансабдоминальное УЗИ внутренних органов малого таза — это диагностическая процедура, которая определяет, что происходит с организмом, какие отклонения присутствуют. Назначают обследование мужчинам и женщинам при выявлении показаний. Диагностика отличается простотой выполнения, минимальным числом противопоказаний, безопасностью для организма.

Что такое трансабдоминальное УЗИ малого таза

Это диагностическая процедура, которая позволяет осмотреть внутренние органы, расположенные в полости таза. К ним относят:

• у женщин — матка, маточные трубы, яичники, часть влагалища;
• у мужчин — простата, семенные канальцы, часть мочеиспускательного канала;
• вне зависимости от пола — мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка.

Трансабдоминальное обследование проводят через переднюю брюшную стенку — это самый распространенный метод УЗИ. Таз можно осмотреть также трансректально или трансвагинально — через прямую кишку или влагалище.

Применение в целях диагностики беременности

У женщин трансабдоминальный осмотр таза осуществляют для определения беременности. С помощью ультразвука можно увидеть плодное яйцо, прикрепленное внутри полости матки.

По мере развития плода УЗИ повторяют еще несколько раз, чтобы отслеживать его состояние, своевременно выявлять отклонения в развитии. Используется процедура для диагностики внематочной беременности — когда плодное яйцо прикрепляется внутри маточной трубы.

Смотрите видео почему важно проходить УЗИ своевременно:

Иные показания

Трансабдоминальный метод УЗИ малого таза используют для диагностики урологических или гинекологических заболеваний. Понятие УЗИ таза обширное, но на практике применяется только для осмотра репродуктивных органов женщины. При обследовании мочевыводящей системы, простаты у мужчин показаны другие способы УЗИ, эти органы смотрят прицельно, не затрагивая репродуктивную систему.

Врач назначает трансабдоминальное исследование при следующих симптомах:

• хронические боли в низу живота;
• нарушение менструального цикла;
• нарушения мочеиспускания.

Если у пациента имеется хроническое заболевание, ему следует проходить трансабдоминальное УЗИ таза раз в год.

Противопоказания к обследованию

Ультразвук безопасен для организма человека. Строгих медицинских противопоказаний к обследованию нет. Но трансабдоминальный осмотр затрудняется, если у человека есть выраженное ожирение, сильное газообразование. Эти состояния считаются условными противопоказаниями. Выбор метода диагностики осуществляется индивидуально.

Правила подготовки

Трансабдоминальное исследование предполагает проведение подготовительного этапа. Обзор может быть затруднен из-за наличия газов в кишечнике.

Пациенту рекомендуют соблюдать диету на протяжении трех дней до процедуры. Из питания убирают молочные продукты, бобовые, черный хлеб, капусту. На обследование приходят натощак — последний прием пищи не позднее 10-12 часов до назначенного времени обследования.

Смотрите как проводится диагностика мужской простаты в клинике:

Также смотрите как проводится диагностика женских органов малого таза в клинике:

Техника проведения

На трансабдоминальное УЗИ нужно взять с собой одноразовую простыню и полотенце. Пациенту предлагают лечь на кушетку, обнажив живот. Врач смазывает кожу гелем, улучшающим проведение ультразвука.

С помощью датчика, проводимого по нижней части живота, врач осматривает нужные органы таза. Осмотр занимает 10-20 минут. Затем пациенту предлагают стереть гель с кожи полотенцем.

Смотрите видео данного вида ультразвуковой диагностики:

Получаемые результаты

Что показывает ультразвуковое исследование, зависит от состояния внутренних органов. Специалист проводит осмотр по алгоритму:

• наличие и расположение органов;
• их размеры, очертания;
• патологические образования.

На основании полученных сведений врач делает заключение.

Норма

Показатели нормы — это характеристики органов таза, наблюдаемые у здорового человека. Основные критерии нормального трансабдоминального УЗИ:

• размеры матки — длина 7 см, ширина 4 см;
• размеры яичников — ширина 2,5 см, длина 3,5 см;
• диаметр маточных труб — 1-1,5 см;
• размер простаты — длина 4,2 см, ширина 2,2 см;
• толщина стенки мочевого пузыря — до 4 мм.

Состояние прямой кишки не оценивают с помощью ультразвука.

Патологии

УЗИ выявляет различные заболевания органов таза — матки, маточных труб, яичников, простаты.

• Эндометриоз — заболевание матки, связанное с разрастанием эндометрия за ее пределами. На снимке темно-серые участки, которым соответствует эндометрий, обнаруживаются в шейке матки, трубах или яичниках.

• Полип матки или маточной трубы. Это доброкачественное разрастание слизистой. На снимке представлено темным округлым пятном, растущим в полость органа.

• Миома матки. Доброкачественная опухоль мышечной ткани. На снимке представлена одним или несколькими темными пятнами внутри маточной стенки или на ее поверхности.

• Киста яичника. Это пузырек с жидкостью внутри, обычно образуется на месте яйцеклетки. Выглядит как темное округлое пятно со светлым контуром.

• Аденома простаты — доброкачественная опухоль. Железа увеличена более 5 см, внутри ее обнаруживается светлое округлое пятно.

Окончательный диагноз ставит врач, учитывая не только трансабдоминальное УЗИ таза, но и другие методы обследования.

Стоимость обследования

Диагностика проводится бесплатно в поликлиниках по месту жительства. Стоимость в частных центрах различается в зависимости от объема исследования.

Город	Цена, рубли
Москва	250-700
Санкт-Петербург	300-700
Екатеринбург	250-600
Новосибирск	250-700
Средняя стоимость	262-675

Трансабдоминальное исследование таза применяется в диагностике беременности, различных заболеваний. Процедура доступна в любом медицинском учреждении за небольшую стоимость.