УЗИ деформация желчного пузыря

Человеческая пищеварительная система работает как один слаженный механизм, благодаря нормально протекающим функциям внутренних органов. Когда в каком-либо органе случается сбой, что влечет за собой нарушение его функциональности, страдает практически вся пищеварительная система. При деформации желчного пузыря могут возникать различные нарушения в работе, что негативно сказывается на переваривании пищи. Следует знать, насколько опасна патология, и как бороться с ее последствиями.

Содержание

Что такое деформация желчного пузыря

Орган выполняет функцию забрасывания желчных кислот в двенадцатиперстную кишку, чтобы улучшить переваривание пищи. Анатомическое строение грушеобразное, оно состоит из трех частей – шейки, тела и дна. Есть определенные нормы размеров и внешнего вида форменных элементов. Если хотя бы один из них не соответствует критериям, это указывает на деформацию желчного пузыря.

Искривленный желчный пузырь из-за деформирования не может нормально функционировать, поэтому взрослого часто беспокоят характерные симптомы.

По коду МКБ искривление желчного пузыря имеет следующие обозначения, в зависимости от разновидности заболевания:

  • К82;
  • К82.0;
  • К82.9;

Существуют следующие виды искривления желчного пузыря:

  1. Деформация желчного пузыря по форме S-образная. Чаще всего обнаруживается в качестве врожденной патологии, нежели приобретенной. Появлению болезни предшествуют генетические отклонения, плохая наследственность.
  2. Гиперплазия или недоразвитие.
  3. Различные нарушения в области шейки. Деформация шейки желчного пузыря может возникать по причине воспалительных болезней органа – холецистита в хроническом течении, ведь патологии связаны между собой. Также нарушения появляются из-за неблагоприятных физических факторов – при сильном физическом перегрузе, при поднятии тяжестей или из-за провисания шеечного отдела.
  4. Появление перегиба, возникающего между дном и телом желчного пузыря.
  5. Изменение формы, которое может появляться в различных отделах пузыря.
  6. Контурная деформация желчного пузыря. Патология деформирует стенки. Контурная деформация появляется на фоне холестаза длительного течения.

В зависимости от вида деформации, существуют определенные причины, которые повлияли на его возникновение.

Причины деформации пузыря желчного у взрослого

К ним относятся:

  • гепатит типа А;
  • возрастное изменение или опущение внутренних органов, что также может проявляться в виде деформации желчного органа;
  • грыжа;
  • желчнокаменная болезнь;
  • злокачественные новообразования;
  • спайки внутренних органов;
  • хронический застой желчи в пузыре;
  • неправильное питание, изменение графика жизни и злоупотребление алкоголем;
  • повышенные физические нагрузки, включая поднятие большого веса неподготовленным организмом, реже – при занятии силовыми видами спорта, когда мышечный корсет не готов к такой работе;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Ведение неправильного образа жизни может стать началом острого периода, когда нарушается отток желчи и симптомы усугубляются. Деформации желчного пузыря также нередко возникают из-за постоянных стрессов. Временное изменение его формы возникает при долгом пребывании в нефизиологических позах.

У новорожденных детей деформация желчного пузыря появляется по таким причинам:

  • генетические нарушения;
  • нарушения внутриутробного развития плода на этапе формирования, включая генетические аномалии в закладке внутренних органов по причине тяжелой беременности или наличия вредных привычек у будущей матери – курения или злоупотребления алкоголем, употребления наркотических веществ, некоторых медикаментов;
  • наличие тяжелых хронических болезней у беременной женщины.

У подростков деформация желчного пузыря обнаруживается в таких ситуациях:

  • воспалительные процессы в органах брюшной полости;
  • обнаружение врожденных аномалий внутренних органов либо печени, протоков.

Запустить данные неблагоприятные изменения могут гормональные скачки и наступление активной фазы роста в этом возрасте.

Симптомы деформации желчного пузыря

По таким признакам можно заподозрить деформацию желчного:

  1. Проблемы пищеварения, которые влияют на состояние каловых масс. Нередко наблюдается диарея, потеря нормального цвета или появление вкраплений.
  2. Частые рвотные позывы, сильная тошнота – следующая стадия развития симптоматики.
  3. При развитии дальнейшей ст. наблюдается постепенная утрата массы тела из-за нарушений в деятельности пищеварительных органов.
  4. Усиленное потоотделение и повышение температуры тела, преимущественно на уровне субфебрильных значений.
  5. Болезненные ощущения в области правого подреберья. Если наблюдается контурная деформация пузыря, то дискомфорт ощущается сразу после приема еды и напитков. Характер болевого синдрома – резкий и колющий.

Если у больного возник загиб посредине органа, нередко проявляются признаки желтухи – пожелтение склер и кожи. В этом случае нужно обязательно обратиться за помощью медицинского персонала.

Диагностика при деформации желчного пузыря

Один из самых безопасных и точных методов выявления патологии – способ ультразвукового исследования. Вариант обследования позволяет быстро и безболезненно выявить проблему по эхопризнаках.

Основные преимущества УЗИ диагностики включают:

  • В данном случае этот метод окажется более информативным, нежели компьютерная томография.
  • Метод абсолютно безвреден для любой категории населения – беременных, кормящих матерей, детей и людей старшего возраста.
  • УЗИ позволяет рассмотреть желчный пузырь в любом положении, а не только лёжа, ведь бывают случаи, когда эхографические признаки деформации наблюдаются исключительно в стоячем или лежачем положении.
  • Посредством ультразвуковой диагностики можно без проблем выявить другие воспаленные органы, которые влияют на воспалительный процесс желчного пузыря.

Если при обследовании области желчного пузыря обнаружены эхопризнаки эхонегативной структуры, значит, это вариант нормы. При любых других диагностических отклонениях эхографической картины можно говорить о воспалении, отложении конкрементов, искривлении шейки, появлении перетяжек и изгибов.

На какие эхопризнаки следует обращать внимание при проведении исследования:

  • расположение желчного пузыря;
  • форму и размеры;
  • степень наполнения и скорость высвобождения;
  • двигательную реакцию во время вдоха и выдоха пациентом;
  • на внешние и внутренние очертания желчного пузыря;
  • плотность структуры стенок;
  • наличие искривления;
  • отсутствие или присутствие камней.

С помощью данного диагностического метода можно выявить признаки деформации желчного пузыря в полной мере. Экран монитора, к которому подключен УЗИ-датчик, показывает эхографические данные – возможны перегибы, перетяжки, перекручивание, уплотнения и отклонение от нормы в очертаниях, размерах.

Чем чревата деформация желчного пузыря

Из-за недиагностированной вовремя деформации пузыря может возникнуть ряд следующих осложнений:

  1. Желчный застой, который грозит возникновением воспалительного процесса и образованием конкрементов.
  2. Нарушение нормального кровообращения, некротизация тканей и истончение стенок желчного пузыря, из-за чего желчь будет забрасываться в брюшную полость. В результате развивается перитонит. При отсутствии молниеносной врачебной помощи развивается сепсис и человек умирает в мучительной агонии.
  3. Гастродуоденальный эзофагит – характеризуется забросом содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок.
  4. Хроническое воспаление стенок кишечника.
  5. Стойкий иммунодефицит.

Также может наблюдаться лабильная деформация. Данное состояние является временным и возникает исключительно при воздействии неблагоприятных факторов – при интенсивных занятиях спортом. Это означает, что лечение не требуется в этом случае, так как временные загибы обычно не вызывают дискомфорта или нарушения в самочувствии.

Как лечить деформацию желчного пузыря

Если деформация желчного пузыря обнаружена у ребенка до года, то ее не следует специально лечить, но постоянное наблюдение за новорожденным потребуется. Если же у взрослого деформация пузыря приобретенная, то ее лечение необходимо. Обычно приобретенные патологии сопровождаются рядом негативной симптоматики и не требуют отлагательства.

Базовые терапевтические курсы направлены на устранение негативной симптоматики. Их нужно проводить 3–4 раза, длительностью в 1–2 недели. Основная цель терапии – восстановить нормальное отделение желчи и убрать застойные явления. Также нужно убрать боль и снизить силу воспалительного процесса.

Если патологическое состояние было обнаружено на терминальной стадии и медикаментозная терапия не поможет, то прибегают к оперативному вмешательству.

Какие лекарства обычно назначаются:

  1. Спазмолитические и обезболивающие средства. Чаще всего для купирования спазмов используются препараты Но-Шпа в виде внутримышечного раствора, Баралгин, Трамадол или сульфат Атропина. В этом случае боль проходит симптоматически, так как обезболивающие медикаменты не влияют на первопричину возникшего дискомфорта.
  2. Для подавления воспаления, вызванного инфекцией, нужно назначать антибиотики широкого ряда действия. Обычно используются препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Для поддержания микрофлоры желудка и кишечника дополнительно используется Линекс или Хилак Форте.
  3. Иногда назначаются для лечения сорбенты, помогающие избежать сильной интоксикации организма.
  4. Если имеется желчный застой в анамнезе, но нет конкрементов в желчном пузыре, то могут назначаться желчегонные препараты из группы холеретиков или холекинетиков.
  5. Также используются гепатопротекторы – Карсил, Гепабене, Эссенциале. Принимая гепатопротекторы курсом, можно улучшить общее самочувствие и нормализовать работу пищеварительного тракта.

В качестве вспомогательных методов лечения назначается ЛФК, санаторно-курортный отдых и массаж живота.

Если традиционная медицина не справляется, а в желчном пузыре происходят необратимые процессы, показано хирургическое вмешательство.

Лечение деформации пузыря желчного народными методами

В лечении травами важно придерживаться долгого срока терапии. Лечить таким способом последствия болезни придется долго, так как организм должен восстановиться за счет ограниченных ресурсов. Рекомендуется сказать врачу о желании применять народные способы лечения.

Примеры рецептов:

  1. Смешать комбинацию тмина, крушины, мяты, и мелиссы в равных пропорциях и залить 200–300 мл горячей воды в термос. Употреблять настойку за полчаса до приема пищи, вечером.
  2. Смесь из мяты и ромашки нужно залить 200 мл воды и кипятить на водяной бане 15 минут. Отвар пить 3 раза в день, за полчаса до еды.
  3. Высушенный чистотел и зверобой заливают 500 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Чай нужно процедить и выпить несколько раз в течение дня.

Такие отвары положительно влияют на здоровье желудочно-кишечного тракта, улучшают аппетит. Также болезнь лечится с помощью отваров фенхеля, тысячелистника, бессмертника и полыни.

Диета при деформации желчного пузыря

Соблюдение принципов здорового питания является значимой составляющей в предотвращении последствий патологии. Искривленный орган склонен часто вызывать разные осложнения, значит, из-за этого страдает пищеварительная система. От правильности рациона будет зависеть слаженность работы пищеварительных органов. Вот почему неправильный режим питания приводит к обострению симптоматики.

Какие продукты можно употреблять, если желчный пузырь искривленный:

  • любые овощи;
  • практически все фрукты, кроме тех, что с кислым вкусом;
  • макаронные изделия;
  • нежирные сорта рыбы;
  • постное мясо;
  • перетертые первые блюда, состоящие преимущественно из круп и вареных овощей;
  • молочные и кисломолочные продукты, обезжиренные или с низким процентом содержания жира;
  • сливочное и растительное масло – в ограниченном количестве;
  • из напитков – узвар, кисель, некрепкий черный чай, компот, настоянные сухофрукты – все домашнего приготовления;
  • из десертов – фруктовые салаты, обезжиренный творог с фруктами;
  • из сладкого – мёд и варенье, галетное печенье.

Весь список не является исчерпывающим. В личном порядке можно обсудить диету с лечащим врачом и составить список рекомендуемых и запрещенных пищевых продуктов.

При наличии деформации запрещено употреблять такую пищу:

  • жирные, острые, соленые блюда;
  • полуфабрикаты;
  • консервированные продукты – соления, маринады и тушенка;
  • грибы;
  • яичные желтки;
  • шоколад, кофе и сдобные булочки в большом количестве;
  • фастфуд – еда из Макдональдс, картошка фри, мороженое.

Основные правила приготовления диетических блюд:

  • пища готовится на пару или варится;
  • тушить, запекать и жарить еду запрещено;
  • питание соблюдается дробное, пациент должен есть небольшие порции каждые 2–3 часа;
  • частота питания – 4–5 раз в день, чтобы не перегружалась пищеварительная система;
  • помимо напитков нужно пить 1.5–2 литра чистой, негазированной воды.

Профилактика перегиба

Профилактические меры у взрослых включают:

  • Соблюдение правильного режима питания.
  • При обнаружении недомогания, связанного с пищеварительным трактом, не заниматься самолечением, а срочно идти к врачу.
  • Регулярно посещать гастроэнтеролога для планового осмотра и проведения УЗИ внутренних органов раз в год (для пожилых лиц рекомендация по обследованию – 2 раза в год).
  • Бросить курить и ограничить употребление алкоголя.
  • Начать вести активный образ жизни, но не усердствовать с чрезмерными физическими нагрузками.

Чтобы предупредить патологию у новорожденного, будущая мать также должна тщательно следить за своим здоровьем. Во время беременности нужно правильно питаться, требуется полностью отказаться от вредных привычек. В период планирования беременности все хронические болезни должны лечиться, чтобы вывести их в состояние стойкой ремиссии.

Выводы

При деформации желчного пузыря, в зависимости от вида возникшей патологии, следует регулярно посещать гастроэнтеролога и проходить курс лечения. Немаловажно соблюдать принципы правильного питания и отказаться от вредных привычек.Чтобы подробнее ознакомиться с тем, что являет собой болезнь, рекомендуется изучить другие статьи нашего сайта, содержащего много полезной информации по медицинской тематике.

Деформация жёлчного пузыря у ребёнка – отклонение, встречающееся у четверти несовершеннолетних. Чаще всего изменения в строении органа связаны с быстрым ростом детей. К моменту взросления жёлчный выправляется. Но встречаются и другие причины. В частности, орган может искривиться при поднятии ребёнком тяжестей. Как проводятся диагностика патологии и её терапия? Каковы последствия деформации жёлчного пузыря?

Причины деформации жёлчного у детей

Жёлчный пузырь состоит из тела, шейки и дна. Орган может деформироваться. Составные части пузыря изменяют своё расположение относительно друг друга.

Врачи выделяют несколько причин, по которым происходит развитие деформации жёлчного пузыря:

  1. У новорождённого к подобным изменениям часто приводят пагубные факторы, влияющие на организм матери в период вынашивания малыша. Пищеварительная система закладывается в первые две недели беременности. Именно тогда велик риск возникновения деформации жёлчного пузыря плода. К пагубным факторам врачи относят инфекционные заболевания, употребление алкогольных напитков, курение как в активном, так и в пассивном видах. Также к патологии нередко приводит приём беременной некоторых медикаментозных препаратов.
  2. К деформации жёлчного пузыря приводят и приобретённые факторы. Чаще всего патология становится следствием перенесённых воспалений самого органа или его протоков. Инфекции желудочно-кишечного тракта тоже приводят к деформациям.

Воспалительные процессы и инфекции препятствуют оттоку жёлчи. Переполняя пузырь, она «заставляет» его видоизменяться.

Список приобретённых причин деформации не ограничивается воспалительными процессами. Сюда включается и ослабление диафрагмы, и чрезмерные физические нагрузки, и новообразования доброкачественного и злокачественного характеров. Кроме этого, к аномалии приводит переедание.

Почему причины, перечисленные выше, приводят к деформации жёлчного пузыря ребёнка – вопрос не до конца изученный. Нередки случаи, когда ни один из указанных факторов не оказывает влияния на орган.

Виды деформации жёлчного пузыря у детей

Аномалия жёлчного пузыря ребёнка ─ распространённое явление, встречается у 25% детей и подростков.

Для лучшего диагностирования и лечения специалисты разработали классификацию заболевания.

Деформация жёлчного пузыря у детей подразделяется на несколько типов:

  • перегиб между телом и дном органа;
  • при воспалении жёлчного пузыря деформируются его стенки;
  • деформация шейки органа вплоть до полного перекручивания вокруг своей оси;
  • s-образная деформация, обычно является врождённой и не имеет выраженной симптоматики;
  • тело жёлчного пузыря деформировано у 15% населения.

Деформация тела жёлчного тоже не угрожает здоровью ребёнка. К неопасным аномалиям относят и лабильную. Она характеризуется своеобразным перетеканием, просматривается то в одной то в другой частях пузыря.

Лабильная деформация зачастую является следствием чрезмерных физических нагрузок. После отдыха орган возвращает свою форму, если её изменения были незначительными.

Признаки деформации жёлчного у ребёнка

У каждой патологии имеется своя симптоматика. Зная признаки можно вовремя вмешаться и избежать серьёзных последствий для здоровья. Это важно и когда речь идёт о жёлчном пузыре, который деформирован. Обязательно выявляют эхопризнаки деформации у ребёнка. К ним относятся выявленные на ультразвуковом исследовании.

При диагностировании аномалии большую роль играет ультразвуковое исследование. Обследование считается наиболее информативным и безопасным для пациента. При проведении УЗИ врач определяет месторасположение органов, их размер и форму. Очертания пузыря должны быть чёткими, округлыми или грушеобразными. При этом дно органа в нормальном состоянии немного выступает за край печени, «выглядывая» из-под правого подреберья. Отклонения от описанной нормы считаются патологическими.

К прочим симптомам патологии относятся:

  1. Боли в области правого подреберья. Ощущения носят сильный приступообразный характер при гипертонически-гиперкинетическом течении болезни. Если она носит гипотоническо-гипокинетический характер, дискомфорт слабо выражен.
  2. Тошнота и рвота. Второй симптом проявляется редко.
  3. Слабость во всем теле.
  4. Чувство ломоты в мышцах и суставах.
  5. При серьёзных изменениях наблюдается повышение температуры тела.
  6. Ощущения тяжести в желудке.
  7. Привкус горечи в ротовой полости.

Также к признакам деформации жёлчного пузыря врачи относят повышение уровня билирубина в крови пациента.

Примерно в 30% случаев никаких симптомов не наблюдается. Так, если изменения формы органа произошли из-за чрезмерных физических нагрузок, признаков болезни ребёнок не ощущает. Жёлчный пузырь со временем сам принимает нормальную «конфигурацию».

Последствия деформации жёлчного у ребёнка

У взрослых и у малышей жёлчный пузырь играет важную роль в системе пищеварения.

Деформированный орган у ребёнка часто влияет на состояние его здоровья:

  • малыша мучают тошнота, рвота, диарея и боли в области живота и правого подреберья;
  • из-за перегиба в ряде случаев происходит нарушение кровоснабжения органа, что ведёт к отмиранию стенок жёлчного с последующими его разрывом и воспаление брюшной полости;
  • деформация может приводить к развитию жёлчнокаменной болезни, поскольку перекрученные ткани перекрывают просвет протоков и жёлчь застаивается, сгущается в пузыре.

При появлении у ребёнка характерных симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения обследования.

В ряде случаев изменение, кроме дискомфорта, не приносят неприятностей для здоровья. Но если патология серьёзная и нарушает движение жёлчи или кровоснабжение органа, последствия осложнят дальнейшую жизнь маленького пациента.

Лечение деформации жёлчного у детей

Главные цели врачей – нормализация течения жёлчи и снятие болевых симптомов.

Достичь положительных результатов, в большинстве случаев, можно применяя медикаментозные средства:

  1. Лечебная методика подразумевает приём спазмолитиков. Они нужны, поскольку деформация жёлчного пузыря у ребёнка часто доставляет ему боль. Лечение спазмолитиками снимает её. Выбор средства должен осуществлять врач. Не все препараты спазмолитики безопасны для маленьких пациентов.
  2. Жёлчегонные фармакологические средства. Помогают выводить излишки печёночного секрета из пузыря. Как и спазмолитики, жёлчегонные имеют противопоказания.
  3. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта назначаются пробиотики. Это бактериальные препараты.
  4. В обязательном порядке прописывается комплекс витаминов. Также назначаются иммуностимулирующие препараты.
  5. Если аномалия сопровождается или вызвана инфекционными заболеваниями, пациенту прописывают противовирусные средства. При тяжёлом состоянии назначаются антибиотики.

В серьёзных ситуациях необходима помощь хирургов. Впрочем, оперируют детей с деформацией жёлчного пузыря лишь в 3% случаев.

Для исправления ситуации, кроме медикаментозных препаратов, применяют лечебную гимнастику и строгую диету. В первом случае рекомендуется выполнять комплекс упражнений. Все действия должны быть плавными, нельзя допускать усиленных физических нагрузок.

Важно соблюдать диету, которая поможет избежать проблем с работой желудочно-кишечного тракта и не допустит избыточной нагрузки на печень, жёлчный пузырь.

Пациенту рекомендуют:

  • отказаться от жирной, копчёной, солёной и острой пищи;
  • есть меньше картофеля, ведь овощ насыщен вредным при деформации жёлчного азотом;
  • обогатить рацион фруктами и овощами;
  • пить побольше соков, только свежевыжатых;
  • отдавать предпочтение тушёным или отварным блюдам, желательно только из овощей;
  • мясные продукты берут нежирные, готовить на пару или варят;
  • от мучных продуктов следует отказаться, оставив в меню немного хлеба из ржаной муки или из цельных злаков.

Питаться необходимо порционно. За сутки приём пищи осуществляется 5─6 раз в небольшом количестве. Запивать еду чаем или кофе нельзя. Также рекомендуется употреблять как можно меньше сладкого.

Диета и приём медикаментозных препаратов помогают справиться с деформацией жёлчного пузыря у детей в большинстве случаев.

Для повышения иммунитета и уменьшения симптомов применяются и народные рецепты. Но в этом случае необходимо быть осторожными. Любое средство используется только после согласования с лечащим врачом. Только в этом случае положительный результат не заставит себя ждать.

Перегиб желчного пузыря у ребенка

Перегиб желчного пузыря у ребенка является аномалией в развитии органа. Часто в педиатрической практике данное явление обнаруживается случайно при УЗИ брюшной полости. Перегиб желчного пузыря, последствия которого могут выражаться в нарушении работы системы вывода желчи, может быть выраженным или двойным. При этом сам орган может принят S-образную форму. Перегиб желчного пузыря у ребенка может вызвать боли и дискомфорт в районе правого подреберья. Как показывает практика, в редких случаях выявляются более сложные аномалии, однако они отличаются чрезвычайным разнообразием.

Перегиб желчного пузыря у ребенка обычно появляется на границе между дном и телом. Аномалии подвержен или меньший или больший отдел органа. В ряде случаев перегиб желчного пузыря у ребенка может выявляться в нескольких местах, вследствие чего орган может иметь весьма нестандартную форму (например, выглядеть в виде песочных часов или бумеранга).

Грубые (весьма выраженные) аномалии, как правило, проявляются на первых днях жизни детей. В первую очередь, наблюдается пожелтение кожи, что свидетельствует о нарушении в оттоке желчи.

Незначительные аномалии существенно не оказывают существенного воздействия на самочувствие и движение желчи.

Клинические проявления аномалии органа могут отмечаться в разные возрастные периоды. Во многих случаях врожденные особенности его развития и строения проявляются по истечении многих лет, часто в школьном периоде.

В большинстве случаев аномалии в строении желчного пузыря возникают вследствие продолжительного хронического холецистита или желчекаменной болезни. Развитие воспалений на наружной стенке органа приводит к образованию спаек, вследствие которых происходит деформация органа. Это, в свою очередь, вызывает нарушения в пищеварении и изменение состава желчи.

В ряде случаев наблюдается кратковременное неполное закручивание органа вокруг продольной оси. Оно является результатом совершения резких движений или поднятия тяжести. Такая ситуация характерна и для пожилых людей, у которых отмечается значительное опущение внутренних органов, желчекаменная болезнь или увеличение желчного пузыря. В случаях, когда происходит закручивание по оси несколько раз, проявляются такие симптомы, как слабость, рвота, резкие острые боли в правой области живота, вздутие живота, чрезмерная потливость. Данные состояния возникают вследствие нарушения кровообращения и образования трещин. Через трещины происходит вытекание желчи в брюшную полость. При этом необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Перегиб желчного пузыря. Лечение.

Выявленная врожденная аномалия не характеризуется как патология. Поэтому во многих случаях при врожденном перегибе лечение не назначается.

При проявлении выраженных симптомов, врачом могут быть назначены медикаменты, прием которых осуществляется двухнедельными курсами. Как правило, лекарства прописывают на три-четыре месяца. Рекомендуется повтор терапевтического лечения каждые три месяца. Назначаются, как правило, желчегонные медикаменты (Одестон, Гепабене, Фламин и прочие). Существует ряд синтетических препаратов, прием которых рекомендован двухнедельными курсами на протяжении шести месяцев. К ним относят Никодин, Оксифенамид, Циквалон. Назначение любых медикаментов должно сопровождаться контролем врача.

Вместе с медикаментозной терапией рекомендуется и физиотерапия, включающая электрофорез с использованием новокаина и ультразвук. После снижения обострения рекомендована лечебная гимнастика.

Необходимым условием при проведении терапевтических мероприятий является соблюдение особой диеты пациентами.

S образный желчный пузырь

врач Кривега М.С.

Желчный пузырь с двойным перегибом носит название S-образного. В основном, это врожденный порок развития пузыря, иногда такая аномалия передается по наследству от одного из родителей. Такая деформация этого органа также может получиться в процессе роста ребенка, когда рост желчного пузыря опережает рост тканей и связок печени, с которыми он тесно контактирует.

Желчный пузырь S-образной формы часто является находкой во время прохождения УЗИ органов брюшной полости, даже если это исследование назначалось не в связи с жалобами, похожими на те, которые предъявляют при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. То есть человек жил с этим желчным пузырем и не знал о такой его форме, пока, например, не понадобилось пройти УЗИ в связи с подозрением на заболевание почек. Врач-сонолог (так называется специалист ультразвуковой диагностики) решил посмотреть не только почки, и оказалось, что у человека имеет место такая деформация желчного пузыря.

Гораздо чаще такая форма желчного пузыря дает о себе знать еще в детстве. Сначала мышцы желчного пузыря пытаются ситуацию исправить и ребенок ничего не чувствует. ОТ этих усилий стенки органа растягиваются, затем становятся дряблыми. В желчном пузыре возникает застой желчи. Появляется дискинезия (то есть нарушение двигательной активности) желчевыводящих путей, нарушается пассаж желчи от печени до двенадцатиперстной кишки.

Это приводит к появлению у человека определенных жалоб.

Первая из них дискомфорт или тупая боль в области правого подреберья (младшие детки не могут точно показать пальчиком эту область, они, скорее, покажут на область пупка). Боль или дискомфорт выражены не сильно, но преследуют человека практически постоянно, усиливаясь после еды, особенно если в меню входили жареные или жирные блюда (малыши из-за этого могут вяло есть, ограничиваться малым объемом пищи). Боль тупая, распирающая, ноющая, отдает в правую лопатку, иногда в позвоночник или в правую сторону нижней части шеи, практически на границе шеи и грудины.

Во рту часто присутствует привкус горечи, бывает также отрыжка воздухом.

Вследствие замедленного поступления желчи из S-образного пузыря нарушается переваривание жиров, вследствие чего может наблюдаться расстройство стула: запор (иногда понос), вздутие живота.

Осложнениями, к которым может привести такая форма желчного пузыря это его воспаление (холецистит), образование камней в желчном пузыре (это может наблюдаться даже у детей), воспаление желчных протоков (холангит). Если камень перекроет отток желчи, может развиться острое состояние, требующее хирургического вмешательства механическая желтуха. Таким образом, конкременты в желчном пузыре не должны остаться без внимания.

S-образный желчный пузырь не приговор. Такая аномалия это, скорее, образ жизни. И удалять его просто из-за того, чтобы никаких осложнений не возникало, не стоит. Отсутствие желчного пузыря влекет за собой целый ряд дополнительных трудностей. Поэтому вам просто нужно будет всю жизнь соблюдать диету, не принимая большого количества жирной, жареной, копченой и острой пищи. В диету важно включить отруби, яйца, тыкву, кабачки, зелень. Фрукты и овощи в сыром, печеном, тушеном и вареном виде, а также супы на втором бульоне и каши основа вашего питания. И они могут быть вкусными, а не только обилие различных приправ и пряностей в блюдах.

Детей с такой формой желчного пузыря не стоит приучать к вкусной вредной пище. Пусть они позже, чем сверстники, попробуют салаты с майонезом (и то, лучше домашнего приготовления), только здоровее будут. Не нужно жалеть себя и их так вы вместо положительной мотивации к более здоровой пищи создаете у ребенка чувство неполноценности и формирование твердого желания где-нибудь наесться именно того, что нельзя. Ведь из полезных продуктов вполне можно приготовить вкусные блюда.

Образ жизни, который диктует такой пузырь более активный, включая спортивные игры и ходьбу пешком. Старайтесь меньше сидеть: так и кровоснабжение печени ухудшается в разы, и желчь больше застаивается. Устали полежите, возникла необходимость посидеть следите за тем, чтобы вы (или ребенок) не сутулились, раз в час вставали и ходили хотя бы несколько минут.

Периодически придется проводить слепые зондирования: хотя бы раз в месяц натощак выпивается 50-100 мл теплой воды, в которой растворено 20 гр сорбита (продается в аптеках). Можно заменить сорбит приемом 2 чайных ложек растительного масла. После этого нужно минут 20-30 полежать на правом боку, подложив ближе к ребрам грелку с теплой водой.

Из медикаментозных препаратов в лечение включают препараты, улучшающие сократительную деятельность желчного пузыря (лиобил, аллохол, гепабене), препараты, содержащие желчные кислоты (дехолин, хологон), препараты, улучшающие двигательную активность желчных протоков (домперидон, мотилиум). Принимают эти препараты только по назначению врача и только после того, как вам было проведен исследование, по результатам которого выяснена сократительная функция именно вашего желчного пузыря и ваших желчевыводящих путей.

врач Иванова Ю.А.

В здоровом состоянии у каждого взрослого желчный пузырь имеет либо воронкообразную, либо грушевидную форму и разделяется на три отдела: шею, тело и дно. В процессе жизнедеятельности человека может происходить искажение форм желчного пузыря в связи с изменением расположения его частей.

врач Калашников Н.А.

Лапароскопия желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия) это эндоскопическая операция по удалению желчного пузыря. Лапароскопическое обследование желчного пузыря также возможна, но встречается гораздо реже.

Диагностическая лапароскопия желчегонной системы может проводиться по поводу онкологических подозрений либо уточнения диагноза нарушения оттока желчи при отсутствии желчных камней (например, спаечный процесс).

Постхолецистэктомический синдром или по другим источникам постхолецистэктомическая болезнь, понятие собирательное, включающее в себя целый комплекс патологических состояний, которые могут наблюдаться после удаления желчного пузыря.

врач, травоцелитель Дерюшев А.Н.

Желчнокаменная болезнь довольно распространенное сейчас заболевание, характеризующееся образованием в желчном пузыре а также и в желчных протоках камней. Состоят такие камни чаще всего из холестерина, или же из красящего вещества желчи билирубина. Причина образования камней нарушение холестеринового обмена и состава желчи, а также в связи с застоем желчи. Количество и размеры камней могут быть различными от величины горошины до нескольких сантиметров в диаметре и от одного до нескольких сотен.

Симптомы и лечение перегиба желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря является патологическим процессом, из-за деформации формы, нарушается работа органа, возникают проблемы с оттоком желчи. Выделяется врожденная и приобретенная форма. Отдельно классифицируют на основе того, какой отдел желчного деформирован.

Из-за чего возникает врожденный перегиб в желчном пузыре?

Чаще всего такой процесс наблюдается еще во время развития эмбриона в первом триместре беременности на 5 недели, в это время у ребенка формируется печень, двенадцатиперстная кишка, желчные протоки. Патология может развиться из-за разных факторов, когда орган начинает расти, появляется перегиб в желчном пузыре .

Заболевание относят к постоянному, перегиб желчного пузыря нужно всегда держать под контролем. Из-за того, что желчная система подвижная, деформация может быть в разных ее участках.

Причины приобретенного вида перегиба желчного пузыря

1. Когда увеличивается желчный пузырь, почка справа и печень.

2. Если желчный пузырь неправильно расположен, в нем повышается подвижность.

3. В случае несоблюдения режима питания, когда человек долгое время голодает или переедает.

4. Когда человек постоянно поднимает тяжести, резко двигается, долго пребывает в одной и той же позе.

5. Из-за лишнего веса.

6. При опущении внутренних органов, когда наблюдаются отклонения от нормы. Такой перегиб является физиологическим, возникает он чаще всего в пожилом возрасте.

Перегиб может появляться в разных отделах – шейке, теле, дне. Опасно, когда перегиб возникает в шее.

Когда желчный пузырь деформируется, он может обретать разную форму. Чаще всего встречается крючкообразная форма, также как дуга, песочные часы. Наблюдается в желчном пузыре двойной перегиб, также S-образного типа, из-за дискинезии в желчевыводящем пути в раннем возрасте.

Редко во время беременности может наблюдаться перегиб в желчном пузыре, из-за того, что матка значительно увеличивается в размере и давит на область желчного пузыря, печени. Обратите внимание, что чаще всего такая патология является врожденной.

Опасность перегиба желчного пузыря?

Из-за этой патологии желчь, которая играет немаловажную роль в пищеварительном процессе, приводит к застою, жиры неполноценно расщепляются. Впоследствии в крови подскакивает уровень жирной кислоты, окисляется глюкоза. Если вовремя не обратить внимание, может развиться сахарный диабет, начнут отлаживаться в большом количестве нерасщепленные липопротеины, в результате человек начнет стремительно набирать лишний вес.

Из-за того, что жиры не полноценно всасываются, в организме не хватает витаминов группы А, К, Е, Д, из-за этого возникают проблемы со зрением, нарушается работа в кровеносных сосудах.

Если у человека перегиб желчного пузыря, постоянно наблюдается воспалительный процесс – хронический холецистит. Затем в желчном пузыре образовываются конкременты, все это приводит к желчнокаменному заболеванию.

Признаки перегиба желчного пузыря

1. Беспокоит постоянная тошнота, рвота.

2. Возникает горечь во рту, потому что большое количество желчи поступает в область желудка.

3. Изжога и частая отрыжка.

4. В области желудка чувствуется тяжесть, затем сильно вздувается живот.

5. Болевые ощущения под правым ребром.

6. Человек сильно потеет.

7. Беспокоят постоянные запоры, диарея .

8. Возникают проблемы с аппетитом.

8. Из-за перегиба появляется ноющая, тупая боль, которая отдает в область лопатки, правую ключицу.

Методы диагностики перегиба желчного пузыря

Определить патологию можно с помощью УЗИ, сонографии. УЗИ определяет, в каком состоянии находиться орган, куда распространяется патология. Дополнительно обследуют шейку, стенки, проток желчного пузыря.

Особенности перегиба желчного пузыря у ребенка

Грудничок из-за патологии постоянно плачет, особенно после кормления или, когда вводится подкорм. Дети после 3 лет жалуются на болевые ощущения в области живота, некоторым тошнит после еды, затем беспокоит сильный понос и рвота. При этой симптоматике важно вовремя дополнительно обследовать желчный пузырь. Обратите внимание, что проблемы с желчным пузырем приводят к проблемам с обменом веществ.

Способы лечения перегиба желчного пузыря

1. Прием препарата Фламин в таблетках как средство для вывода с организма желчи.

2. Эффективным средством является Одестон, с помощью его улучшается
отток желчи, лекарство избавляет от спазма в протоках желчи.

3. Комбинированным типом препарата является Аристохол, это травяная настойка на спирту, в состав которой входит чистотел, чертополох, тысячелистник, полынь, одуванчик. С помощью этих средств можно очистить желчный пузырь, снять с него спазм, рекомендуют использовать для лечения запоров.

4. Хофитол имеет гепатопротекторное и желчегонное действие. В составе препарата содержится артишок полевой. Помогает при остром воспалительном процессе, очищается печень, почки, желчевыводящие потоки.

5. Часто врач может назначить желчевыводящие синтетические препараты – Ванилон, Диванон, Бевено. Эту группу препаратов нельзя использовать при индивидуальной непереносимости язве, печеночном циррозе. С помощью его можно избавиться горечи во рту .

6. Помогают отвары с желчегонным сбором трав – пижмой, ромашкой, тысячелистником. Для приготовления отвара нужно взять сбор трав – две столовые ложки, стакан кипятка. Пить трижды в день, по чайной ложке. Противопоказан прием лекарственных средств во время кормления грудью, беременности. Побочным эффектом может быть серьезная аллергия. Немаловажную роль при перегибе желчного пузыря играет диетическое питание. Необходимо питаться часто, не меньше, чем 4 раз за день.

Итак, перегиб желчного пузыря является врожденной патологией, которая приводит к нарушению оттоку желчи. Из-за этого может в дальнейшем разорваться стенка пузыря, тогда будет необходимо хирургическое вмешательство. Особенно опасно заболевание в детском возрасте, важно вовремя обследоваться и начать лечение.

Coдержание статьи: Классификация перегибов Причины перегиба желчного у детей Возможные жалобы детей Диагностика Лечение Лечебное питание Лечебная гимнастика

Дорогие читатели, во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря нашим детям часто ставят диагноз — перегиб желчного пузыря. Что делать нам, взрослым? Как помочь ребенку? Вот об этом мы с вами сегодня подробно и поговорим.

Это нарушение встречается очень часто в раннем школьном возрасте и в большинстве случаев требует лишь соблюдения диеты и проведения регулярных консультаций гастроэнтеролога. У многих детей после подросткового периода проблема исчезает самостоятельно.

Средний возраст обнаружения перегиба желчного пузыря у ребенка — 6 лет, и к 12-15 годам орган принимает анатомически правильную форму. Но так бывает не у всех детей. Игнорировать перегиб желчного пузыря у ребенка не стоит, но и делать из этого проблему вселенского масштаба — тоже. Просто контролируйте состояние малыша и приучайте детей к принципам здорового питания с самого детства. Это полезно не только при перегибе желчного, но и при отсутствии этой аномалии.

Классификация перегибов

Перегиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным. Если нарушение обнаруживают на первых профилактических УЗИ, то, скорее всего, малыш родился с такой особенностью. У ребенка врожденный перегиб желчного пузыря, который не считается заболеванием, а является лишь отличительным признаком.

Но под действием неблагоприятных факторов перегиб желчного пузыря у детей может приводить к застою желчи, образованию конкрементов и хроническим воспалительным процессам (холецистит).

В норме желчный имеет грушевидную форму. Она обеспечивает свободное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и ее участие в процессе пищеварения. У ребенка может быть обнаружен лабильный перегиб желчного пузыря, когда орган меняет форму в положении стоя или вне зависимости от положения тела. На одном УЗИ аномалия заметна, на другом — ее не обнаруживают.

Чаще встречается перегиб шейки желчного пузыря у ребенка, и этот вид наиболее благоприятен. Если орган перегибается посередине, то не удается избежать нарушения его функциональности и развития осложнений. Также специалисты могут обнаружить у ребенка фиксированный перегиб желчного пузыря, который не исчезает со временем и сохраняется в течение долгих лет.

Если у вашего малыша нашли подобную патологию, не отчаивайтесь и не придумывайте несуществующие болезни. Наличие перегиба желчного у ребенка не всегда означает, что в будущем возникнут проблемы с желчевыделением и работой органов пищеварительного тракта. Но диету соблюдать нужно обязательно. Наличие перегиба — это всегда первый звоночек к тому, что риск появления дискинезии, холецистита и желчнокаменной болезни повышен.

Причины перегиба желчного у детей

Установить точные причины перегиба желчного пузыря у ребенка невозможно. Врач способен только предполагать, анализируя свой прошлый опыт и имеющиеся знания. У детей грудного возраста заболевание желчевыводящих путей является причиной перинатального поражения центральной нервной системы, может появляться вследствие хронической гипоксии и родовых травм.

Основные провоцирующие факторы:

  • внутриутробные патологии и изменения, которые мешают развитию желчного пузыря, острые инфекции, перенесенные женщиной во время беременности;
  • увеличение размера печени и других органов пищеварительного тракта;
  • постоянное переедание, которое приводит к нарушению моторной функции желчного пузыря и изменению его анатомически правильного положения;
  • увеличение размера печени и правой почки вследствие острых и хронических инфекций и воспалительных процессов;
  • нетипичное внепеченочное расположение желчного пузыря;
  • тяжелые спортивные и физические нагрузки, не соответствующие возрасту ребенка;
  • злоупотребление вредными продуктами питания, которые содержат большое количество жиров, простых углеводов.

У детей перегиб желчного пузыря нередко возникает на фоне наследственной предрасположенности. Заболевания органов желчевыделения часто наследуются от близких родственников. Если у родителей есть какие-либо отклонения в работе или строении желчного пузыря, печени и протоков, рекомендуется обращать особое внимание на состояние здоровья ребенка и даже без жалоб ограничивать жирные, жареные и острые блюда.

Возможные жалобы детей

При врожденном перегибе желчного пузыря у ребенка симптомы обычно долгое время отсутствуют. Но при отказе от принципов здорового питания и создании условий для застоя желчи могут появляться следующие жалобы:

  • боль в области правого подреберья;
  • тяжесть и тошнота после еды;
  • дискомфорт в области желудка;
  • повышенное газообразование;
  • желтый оттенок кожи;
  • появление горького привкуса во рту;
  • редкая рвота после переедания, употребления слишком жирной пищи;
  • снижение аппетита.

Выраженные признаки перегиба желчного пузыря у ребенка характерны для в приобретенной аномалии. В таком случае дети часто жалуются на боли в правой части живота, которая может отдавать в лопатку, спину и желудок. Усиление болевого приступа возникает после физических перегрузок, когда ребенок играет в активные игры, много бегает и прыгает. Также характерные признаки перегиба желчного пузыря могут появляться после сильного стресса, плотного праздничного ужина.

Постановка точного диагноза при перегибе желчного пузыря у ребенка не вызывает никаких затруднений. Основной способ обследования — УЗИ. Во время ультразвукового осмотра печени и желчного пузыря врач определяет наличие перегиба, может сразу оценить функциональность органа (УЗИ с нагрузкой), обнаружить сопутствующие заболевания.

Детский гастроэнтеролог обязательно назначает комплексное лабораторное исследование крови, мочи и кала. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, лечение начинают незамедлительно.

У детей с перегибом желчного пузыря нередко выявляют функциональные нарушения других органов желудочно-кишечного тракта, включая печень. Крайне важно провести тщательное обследование ребенка, чтобы не пропустить сопутствующие заболевания. В противном случае время будет упущено и эти болезни перейдут в хроническую форму, будут беспокоить в будущем и вызывать серьезные осложнения.

Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка проводят в том случае, если наблюдается постоянный застой желчи и повышен риск камнеобразования. Если аномалия врожденная и никак не беспокоит, рекомендуется соблюдать нестрогую диету, кормить детей небольшими порциями, но почаще, чтобы не было застоя желчи. При жалобах на боли, тошноту, рвоту и другие признаки перегиба желчного ребенка нужно показать квалифицированному специалисту.

К какому врачу обратиться

При появлении тупых болей в области правого подреберья или случайном обнаружении перегиба желчного пузыря у ребенка необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу или педиатру. Врач проведет осмотр и обязательно назначит комплексное обследование, которое поможет определить причины жалоб и назначить соответствующее лечение.

Лекарственная терапия

Медикаменты при перегибе желчного детям назначает только врач. Родители не должны самовольно использовать никакие препараты, особенно желчегонные средства. Они могут быть очень опасны и приводить к колике и другим осложнениям.

Лекарственные препараты подбирает врач на основании жалоб и результатов диагностики. Могут быть назначены следующие группы средств:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • гепатопротекторы;
  • ферментативные средства;
  • препараты от вздутия живота;
  • пробиотики, синбиотики (при постоянном метеоризме и дисбактериозе);
  • желчегонные средства, в том числе в рамках проведения тюбажа под контролем специалиста.

Если при перегибе желчного пузыря у взрослого многие позволяют себе самовольное назначение медикаментов, то в отношении детей такое недопустимо. В раннем возрасте сложно заподозрить развитие болезни. Только профилактические ультразвуковые исследования позволяют своевременно выявлять патологии желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. Не отказывайтесь от регулярной диагностики.

Многие родители начинают паниковать и не знают, что делать, если у ребенка обнаружен перегиб желчного пузыря. Они почему-то ищут ответы на свои вопросы на форумах, хотя можно прекрасно совмещать получение информации в сети и на приеме детского гастроэнтеролога.

Наш совет: перед тем, как идти к врачу, посмотрите всю информацию по теме сами, выпишите свои вопросы, которые затем обсудите с врачом. Сделайте это, чтобы не упустить все тонкости. Обычно на приеме мы можем разволноваться, забыть о том, что хотели спросить у врача.

Лечебное питание

Лечебная диета при перегибе желчного пузыря у ребенка обязательно входит в комплексное лечение и профилактику появления осложнений, включая желчнокаменную болезнь. Специалисты рекомендуют придерживаться принципов здорового питания и диеты №5. Сам по себе перегиб желчного пузыря создает предпосылки для застоя желчи. Если ребенок будет редко есть, употреблять чрезмерно жирные и жареные блюда в большом количестве, его самочувствие резко ухудшится и повысится риск развития сопутствующих болезней.

Принципы питания при перегибе желчного пузыря у ребенка:

  • отказ от фастфуда, сухомятки, газированных напитков;
  • умеренное ограничение простых углеводов (сладости);
  • сохранение промежутков между едой не менее 2-3 часов;
  • механическое и химическое щажение, приготовление блюд на пару, тушение и отваривание продуктов;
  • отказ от свиного, гусиного жиров, жирного мяса, лука, чеснока, соусов, маринадов и острот, которые сильно раздражают слизистую ЖКТ и могут провоцировать воспалительные процессы;
  • достаточное количество жидкости — не менее 1-1,5 литра (объем зависит от возраста, уровня активности, температуры и влажности воздуха);
  • отказ от продуктов, вызывающих вздутие (виноград, кукуруза, горох, свежая выпечка);
  • профилактика переедания, особенно на ночь;
  • запрет на голодание, даже короткое.

При ухудшении состояния ребенка и жалобах на тупые боли в области правого подреберья как можно скорее обращайтесь к врачу. Обострение нельзя пытаться лечить дома. Никакая диета не поможет, если на фоне перегиба желчного у ребенка возникает воспалительный процесс. В этом случае необходимо применять комплексные лечебные мероприятия, которые включают соблюдение диетических рекомендаций, но не ограничиваются только ими.

Детям с перегибом желчного полезны молочные и безмолочные каши, фрукты и ягоды (кроме кислых), отварное или тушеное мясо и рыба, паровые котлеты, тушеные овощи, творог и другие продукты высокого качества, которые не раздражают ЖКТ и не провоцируют сбои в работе билиарной системы.

Лечебная гимнастика

Для профилактики застоя желчи у детей с перегибом желчного пузыря рекомендуется поддерживать активный образ жизни. Но при этом нагрузки должны быть умеренными, без резких движений. Положительно влияют на работу органов желчевыделения плавание, гимнастика, бальные танцы. С разрешения врача можно начать заниматься детской йогой. Но прежде чем применять лечебную физкультуру необходимо точно узнать, нет ли у ребенка желчнокаменной болезни, которая может осложняться коликой. Комплекс лечебных упражнений при перегибе желчного пузыря у ребенка должен подбирать врач.

Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о перегибе желчного пузыря у ребенка и причинах деформации.

Последствия для здоровья ребенка

У детей перегибы желчного пузыря часто бывают лабильными, которые проходят с возрастом. Последствия таких деформаций возникают редко. Но постоянные перегибы могут приводить к следующим осложнениям:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит (калькулезный, бескаменный);
  • хронический застой желчи;
  • образование билиарного сладжа, камней в желчном пузыре.

Важно профессионально оценить клиническую ситуацию и спрогнозировать, насколько опасным для ребенка может быть перегиб желчного. Тогда удастся предупредить осложнения и сохранить функциональность билиарной системы. Но сделать это без помощи врача невозможно. Не отказывайтесь от помощи специалиста, ведь болезни желчного пузыря могут быть очень коварны и опасны, особенно в детском возрасте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *