Уреаплазма species у женщин

Ureaplasma species (spp., уреаплазма специес) – микроорганизм, занимающий промежуточное положение между вирусами и бактериями. Это возбудитель бессимптомной инфекции мочеполовой системы. Термин «species” объединяет паразитов ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum. Они персистируют на слизистой оболочке половых органов и мочевыводящих путей человека, вызывая при неблагоприятных условиях уреаплазмоз.

Ureaplasma spp – нормальный обитатель организма человека, населяющий слизистые оболочки мочеполовых органов и вызывающий при снижении иммунитета воспаление урогенитального тракта. Когда количество микроорганизмов в отделяемом половых органов и уретры превышает определенный порог, болезнь начинает проявляться клинически: у женщин появляются симптомы вульвовагинита, а у мужчин — уретрита или простатита. После выявления микробов проводят типирование, в процессе которого определяют вид уреаплазм и их количество в организме.

Уреаплазмоз – бомба замедленного действия. Это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Уреаплазмоз может протекать бессимптомно или же проявляться выраженными клиническими признаками при каждом обострении. Это довольно неприятная патология, приводящая к расстройству половой функции и бесплодию. Уреаплазма спп считается патогенным и вредным для организма микробом, передающимся половым путем.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения уреаплазмоз приводит к развитию тяжелых последствий: циститу, артриту, спаечному процессу, бесплодию. Скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растет. Уреаплазма специес часто мешает супружеским парам стать родителями.

Содержание

Что это за бактерия Ureaplasma

Уреаплазмы, как отмечают доктора, это нормальные обитатели человеческого организма.

Сами по себе эти микроорганизмы находятся на промежуточной ступени между бактериями и вирусами.

Важно понимать, что под аббревиатурой спп кроется сразу два вида патогенов: уреалитикум и парвум.

Оба этих микроба представляют опасность для человеческого организма при определенных обстоятельствах.

В человеческом организма ureaplasma spp parvum urealyticum способна вызывать воспалительные изменения.

В ряде случаев они тяжело поддаются коррекции из-за высокой устойчивости патогенных микроорганизмов к медикаментозным препаратам.

Вместе с тем нередко встречаются ситуации, когда уреаплазма есть в организме, однако никаких симптомов ее присутствия не выявляется.

Даже если она относится к одному из агрессивных видов.

Из-за этого принято относить бактерии не к полностью патогенным, а к условно-патогенным.

Врачи отмечают, что уреаплазмоз, по сути, является бомбой замедленного действия.

«Рвануть» такая бомба может в любой момент, спровоцированная воздействием различных факторов извне.

Распространенность Ureaplasma spp

Люди склонны ошибочно полагать, будто их заболевание непременно минует.

Связано такое мнение с тем, что считается, что патология не слишком широко распространена в человеческой популяции.

На деле же все с точностью, да наоборот.

Врачи отмечают, что сейчас сложно найти человека, который жил бы половой жизнью, но при этом в его организме отсутствовала бы уреаплазма того или иного вида.

Следовательно, от заражения никто не защищен.

Важной особенностью патогенного микроорганизма является то, что ureaplasma spp у мужчин вызывает какие-либо неприятные симптомы лишь в исключительных случаях.

В большинстве же ситуаций представитель сильного пола выступает носителем и источником инфекции, если он ни разу не обследовался и не лечился.

У женщин в организме бактерия ведет себя совсем иначе.

Активно поражает слизистые оболочки мочеполовой системы, приводя к развитию специфических симптомов.

Они сильно снижают качество жизни, если под контролем врача не предпринимать меры, чтобы их купировать.

Особенностью болезни является ее нестабильный инкубационный период.

Доктора отмечают, что развитие симптомов может произойти как через несколько дней после заражения, так и спустя месяцы и даже года.

Объясняется это особенностями иммунитета каждого конкретного человека.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции являются больные женщины и стойкие носители уреаплазм. Мужчины считаются временными носителями инфекции, способными заражать женщин во время близости.

Инфицирование ureaplasma spp. происходит несколькими путями:

  1. Половым — при орально-генитальном, вагинальном и анальном контакте,
  2. Вертикальным — от больной матери плоду во время беременности и родов,
  3. Гематогенным — через инфицированную плаценту и сосуды пуповины,
  4. Трансплантационным — при пересадке органов,
  5. Гемотрансфузионным — при переливании крови,
  6. Контактно-бытовым — в крайне редких случаях.

Уреаплазма спп чаще всего обнаруживается у женщин, имеющих несколько половых партнеров, готовящихся стать матерью, проходящих гормонотерапию, у социально неблагополучных лиц.

Как происходит заражение Ureaplasma spp

Сегодня хорошо известно, как передается патогенный микроорганизм к здоровому человеку от больного.

Существует несколько вариантов распространения инфекции.

Наибольшее значение из всех вариантов имеет половой путь передачи.

Поскольку уреаплазма поражает преимущественно мочеполовые пути, передаваться она может в первую очередь во время незащищенных половых контактов.

При этом опасность представляют не только классические сексуальные связи.

Но и их более экзотические варианты, если пара пренебрегает презервативом сознательно.

Существует небольшая вероятность заразиться микроорганизмом бытовым путем.

Бытовой путь реализуется в основном при пользовании общими предметами гигиены, такими как белье, полотенца.

Вероятность инфицирования в бассейне или от стенки общественного унитаза практически нулевая, так как микроорганизм плохо выживает вне тела человека.

Он просто не может сохраниться на достаточный промежуток времени, чтобы произошло инфицирование.

Да и к тому же подвержен влиянию различных чистящих средств.

Вероятность заражения при разовом сексе, как отмечают доктора, довольно невелика.

А вот вероятность передать инфекцию ребенку во время родов высокая.

Связано это с тем, что малыш, проходя по родовым путям, непосредственно контактирует с пораженными заболеванием слизистыми оболочками.

Методы профилактики

Чтобы не допустить уреаплазменной инфекции, следует:

  • корректировать половое поведение;
  • использовать презервативы при половых контактах;
  • обязательно проводить гигиену половой области;
  • регулярно проходить обследования на заболевания, передающиеся половым путем, особенно при наличии факторов риска;
  • пролечивать все имеющиеся хронические заболевания;
  • не допускать угнетения иммунитета.

Обязательно пользуйтесь презервативами

Таким образом, уреаплазма специес ‒ довольно коварный микроорганизм, который, практически не проявляясь клинически, может принести множество проблем со здоровьем.

Что способствует развитию Ureaplasma spp

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, каковы причины заболевания ureaplasma spp.

Доктора выделяют ряд специфических факторов, которые обычно способствуют развитию заражения.

В первую очередь, конечно, играет роль состояние иммунной системы пациента.

Если иммунитет человека находится в ослабленном состоянии, заражение не только произойдет, но и будет сопровождаться клиническими симптомами.

С другой стороны, сильный иммунитет сможет или загнать инфекцию в состояние сна.

Или победит ее еще на этапе проникновения, не позволив развиться даже латентной форме.

Следовательно, в зоне риска оказываются в первую очередь те пациенты, чей иммунитет по каким-либо причинам ослаблен.

Это может происходить при ВИЧ, различных врожденных и приобретенных патологиях иммунной системы.

Также на фоне лечения медикаментами, оказывающими угнетающее воздействие на иммунную систему.

Нередко диагностируется сочетание с другими ИППП.

Это также связано с ослаблением иммунной системы на местном уровне.

Другая инфекция нарушает иммунную защиту организма в конкретной области, и происходит активизация уреаплазмоза.

Нельзя забывать и о том, что различные хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы повышают риск возникновения симптомов заболевания.

Такая же ситуация складывается с любым хроническим заболеванием, способным влиять на защитные системы организма (сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.).

Типичные симптомы заражения Ureaplasma spp

У пациентов, которые столкнулись с полноценным развитием заболевания, в зависимости от пола развиваются симптомы уретрита, баланита, вульвовагинита, поражения матки и шейки матки.

У всех этих патологий довольно типичная симптоматика.

Появляются жалобы на:

  • чувство жжения, болезненность при попытках посетить туалет для облегчения мочевого пузыря
  • неприятные ощущения во время совершения половых контактов
  • болезненность в нижней части живота, которая особенно характерна для представительниц прекрасного пола
  • различные патологические изменения в менструальном цикле, что также встречаются у женщин и др.

Если симптомы развились, они обычно острые, игнорировать их затруднительно.

Однако доктора отмечают, что в клинической практике встречается также нетипичная форма инфекционного процесса.

Проявляется она слабой симптоматикой, на которую больной может даже не обратить внимание.

Возможные заболевания при инфицировании

Уреаплазма провоцирует различные заболевания мочеполовой сферы, если болен мужчина, у него начинается негонококковый уретрит. Такое заболевание дает незначительные гнойные выделения, умеренный зуд и едва ощутимые дискомфортные ощущения в области мочеиспускательного канала.

Заболевание протекает вяло, есть высокие шансы к самоизлечению, примерно 30% от всех случаев недуга связывают именно с уреаплазмой специес.

Другая патология, вызванная паразитами – это эпидимит. При заболевании незначительно увеличивается придаток, где поселилась инфекция. Больной мужчина не испытывает болей, температура тела не повышается. У пациента снизится количество и подвижность сперматозоидов, также некоторые медики видят тесную связь паразитов с мочекаменной болезнью.

У женщин уреаплазма species опасна возникновением симптомов:

  • воспаления влагалища (вагинит);
  • воспалительного процесса в шейке матки (цервицит);
  • неоплазии шейки матки.

При увеличении численности уреаплазмы повышается вероятность развития патологий при беременности, острого уретрального синдрома, при котором женщина страдает от постоянных позывов к мочеиспусканию, но состав мочи при этом остается в пределах нормы.

Самое опасное заболевание, которое вызывают паразиты – синдром уретрального канала, когда наблюдаются кровянистые выделения во время мочеиспускания.

Такой симптом больше характерен для острой формы патологии, при переходе болезни в хронику этого не происходит.

Особенности Ureaplasma spp у мужчин

У представителей сильного пола патогенный микроорганизм редко вызывает яркую симптоматику патологии.

Врачи и ученые до сих пор, к сожалению, не могут сказать, с чем конкретно это связано.

Однако достоверно известно, что мужчин, страдающих от клинических признаков уреаплазмоза довольно мало.

Зачастую они являются лишь носителями, источником инфекционного процесса в популяции, который заражает женщин.

Однако редкость – это не синоним полного отсутствия патологических симптомов.

В некоторых случаях у мужчины могут развиться признаки воспаления мочевого пузыря, простаты и семенных пузырьков, яичек, придатков яичек.

Основным симптомом в этом случае будут болезненность полового органа или области мошонки и выделения из половых путей.

Они имеют слизистый характер и светлый цвет без зеленоватого или желтоватого оттенка.

Также представитель сильного пола может отметить снижение потенции.

Именно последний симптом зачастую заставляет мужчину посетить врача, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.

Первый этап: использование противомикробных и антибактериальных средств

Перед началом коррекции нужно обязательно сдать бактериологический посев из влагалища, уретры и цервикального канала. Это исследование поможет выявить чувствительность к определенным антибиотикам. Многие пациенты игнорируют этот пункт и начинают лечение препаратами широкого спектра действия. Стоит отметить, что такой подход может привести к возникновению устойчивости у микроорганизма ко многим препаратам. При этом избавиться от инфекции будет очень трудно.

Лечение должно проводиться обоими партнерами. Только в этом случае есть гарантия того, что не произойдет повторного заражения. Во время коррекции стоит воздержаться от половых контактов или использовать презерватив.

Чаще всего медики назначают следующие препараты: «Хемомицин», «Сумамед», «Азитромицин», «Юнидокс», «Доксициклин», «Гентамицин» и так далее. При этом терапия может быть комплексной. В этом случае подбирается два или три препарата с индивидуальной схемой приема.

Особенности Ureaplasma spp у женщин

У представительниц слабого пола, в отличие от мужчин, чаще развивается яркая клиническая картина заболевания.

Проявляется она в первую очередь такими явлениями, как воспаление придатков, яичников, матки, влагалища и других участком мочеполовой системы.

Уретрит, в отличие от представителей сильного пола, у женщин встречается довольно редко.

Характер выделений у женщин может отличаться от того, что характерен для мужчин.

Патогенный микроорганизм способен вызывать появление желтоватых или зеленоватых выделений, что обладают неприятным запахом.

Правда, обильными они бывают довольно редко, как говорят доктора.

Помимо выделений могут присутствовать жалобы на зуд, раздражение слизистых оболочек и кожных покровов в проблемной зоне.

Нередко появляются рези в нижней части живота.

Это говорит о том, что инфекция переместилась выше по мочеполовым путям до матки или мочевого пузыря.

Характерной особенность уреаплазмоза у женщин также является болезненность менструаций.

Особую настороженность стоит проявить тем представительницам прекрасного пола, что ранее не страдали от болевого синдрома во время месячных.

Воздействие Ureaplasma spp на беременность

Многих представительниц прекрасного пола закономерно волнует вопрос о том, опасен ли уреаплазмоз при беременности.

Опасаться врожденных уродств у ребенка, его внутриутробного заражения или ухудшения течения беременности не стоит.

Уреаплазма не может проникнуть через плацентарный барьер и нанести вред плоду.

Даже если на слизистых оболочках содержится в больших количествах.

Более того, нередко заражение впервые обнаруживается лишь тогда, когда женщина со своим партнером, готовясь к беременности, проходят профилактический осмотр.

Однако, несмотря на наличие прямой опасности, доктора все же рекомендуют пролечить инфекцию перед тем, как думать о зачатии ребенка.

С чем это связано, интересуются закономерно пациенты.

Дело в том, что ни один воспалительный или инфекционный процесс в женском организме не сказывается на развитии плода положительно.

Более того, на наличие активного воспалительного процесса организм женщины может отреагировать весьма непредсказуемо.

В том числе угрозой выкидыша, полноценным выкидышем, замиранием беременности и другими непредсказуемыми негативными реакциями.

Симптоматика уреаплазмы

У этого заболевания самые различные клинические проявления. Со времени заражения до первых признаков болезни иногда проходит от 28 дней до нескольких месяцев. Скрытое течение недуга может длиться долго, что чревато заражением инфекцией других половых партнеров, ведь несмотря на бессимптомное течение инфицирование имеет место и человек является носителем уреаплазмы.

Только через месяц после инфицирования могут начать проявляться первые симптомы.

Женский организм устроен несколько иначе, чем мужской, поэтому именно женщинам чаще всего свойственно бессимптомное течение заболевания. В медицинской практике наблюдались случаи, когда заболевание у женщин длилось около 10 лет. Причем все это время они даже не подозревали о наличии недуга.

Какой врач будет проводить диагностику и лечение Ureaplasma spp

Часто пациенты интересуются вопросом о том, какой врач будет принимать решение о необходимых анализах, и о том, какие средства для излечения использовать.

Вопрос весьма закономерен.

Так как отнести уреаплазмоз в полном смысле этого слова к ЗППП, учитывая его условную патогенность, все же невозможно.

В первую очередь, как только появятся тревожные симптомы патологии, посетить стоит венеролога.

Именно эти доктора занимаются ЗППП и, в том числе, уреаплазмозом.

Венеролог сможет назначить исследования, которые помогут выставить верный диагноз.

Определит, есть ли сопутствующие инфекции, а затем даст рекомендации относительно того, как лучше избавиться от патологии.

Вопрос о том, в какие учреждения обратиться, также нередко стоит остро.

Если больного не устраивает государственный КВД или собственная поликлиника, он вправе посетить, например, частный диагностическо-лечебный центр.

Там анализы придется сдавать платно, однако уровень анонимности, что важна для ряда больных, выше.

Стоит помнить о том, что если возможности обратиться к венерологу нет, стоит посетить, например, гинеколога, если симптомы появились у женщины.

Или уролога, если признаки появились у мужчины.

Эти врачи также знакомы с проявлениями уреаплазмоза и могут дать рекомендации относительно того, как лучше лечить патологию.

Лекарства, нормализующие микрофлору

Важно помнить, что антибиотики могут пагубно сказываться на функционировании пищеварительного тракта. Именно поэтому врач назначит соответствующие медикаменты, защищающие пациента от дисбактериоза и обеспечивающие нормализацию функционирования кишечника.

Какие же лекарства могут быть порекомендованы, если диагностирована уреаплазма у мужчин?

Лечение (препараты должны назначаться доктором) может включать такие средства:

Рекомендации по диагностике Ureaplasma spp

Диагностика недуга в современных условиях не представляет сложностей.

Чтобы установить диагноз, используют различные подходы, которые зависят от возможностей конкретного учреждения, а также от финансовых возможностей пациента.

Могут применяться:

  • Посев

Использование посева на ureaplasma spp, несмотря на существование более быстрых методов диагностики, остается актуальным.

Объясняется это тем, что посев помогает определить, какова лекарственная чувствительность патогенного микроорганизма к тем или иным антибактериальным препаратам.

Соответственно, выбор оптимальной терапии становится более простым и вероятность получить успешные результаты выше.

  • ПЦР

Методика ПЦР направлена на определение ДНК ureaplasma spp в биологическом материале того или иного пациента.

Подход отличается возможностью в короткие сроки получить результаты, а также определить, насколько активен патологический процесс в организме.

Для этого сдается количественная разновидность анализа.

Если показатель ureaplasma spp 10 в 4 степени, опасаться нечего, и можно считать такую концентрацию бактерий нормой.

Если же микроорганизмы определяются в большей концентрации, стоит проявить настороженность в отношении своего здоровья.

Так как существует риск развития симптомов.

  • ИФА

Диагностировать уреаплазмоз можно с помощью методики ИФА.

Она, как и ПЦР, отличается возможностью в короткие сроки получить результаты на руки.

Но обладает меньшей диагностической ценностью из-за более высокой вероятности получить ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Диагностирование

Заподозрить наличие у пациента описываемой инфекции и назначить дополнительные анализы может инфекционист или гинеколог, педиатр-неонатолог или уролог.

При отсутствии выраженных симптомов болезни показаниями к проведению специальных исследований является следующие моменты:

  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Бесплодие.
  • Наличие в гинекологическом анамнезе женщины внематочной или замершей беременности, невынашивания, патологий плода.
  • Воспаления мочевыделительной системы.

Если супружеская пара приняла решение зачать ребенка, то анализы на соответствие содержания уреаплазм в тканях и жидких средах организма показателям нормы придется сдать и мужчине, и женщине.

Потребуется пройти дополнительные обследования и перед плановыми оперативными манипуляциями.

Современная медицина располагает несколькими способами определения наличия (отсутствия) колоний патогенов в организме человека.

Бактериологический посев

Рассматриваемый культуральный метод исследования проводится чаще остальных. Материалом для проведения бакпосева является мазок, который берется из мочеполового канала либо из канала шейки матки.

Для культивирования патогенов образец помещается в особую емкость с питательной средой — чашку Петри. Если уреаплазмы в мазке присутствуют, то они будут образовывать колонии.

Для получения результатов, свидетельствующих о наличии или отсутствии вредоносных микроорганизмов в анализе, потребуется от 4 до 8 дней.

Особенности антибактериальной терапии Ureaplasma spp

Пациенты нередко интересуются вопросом о том, какой антибиотик поможет им справиться с заболеванием.

Если его симптомы все же развились, начали доставлять ощутимое беспокойство.

Вопрос вполне резонен, так как бактериальные инфекции необходимо лечить именно с помощью антибактериальных средств.

Перечень названий и дозировок антибиотиков, как отмечают доктора, довольно обширен.

Использоваться в клинической практике могут макролиды, тетрациклины, препараты линкозамидного ряда.

Чаще всего применяют:

  • Доксициклин, который пьется курсом в 3-5 дней по 100 мг в сутки
  • Джозамицин, использовать который рекомендуется в те же сроки, но по 500 мг и дважды в сутки
  • Азитромицин, который можно пропить всего 3 дня, причем в первый день пьется ударная доза в 500 мг, а в остальные дни более мелкие дозы в 250 мг и др.

Если речь идет о беременной женщине, то для ее лечения допускается применение только Джозамицина.

Использовать другие антибиотики опасно для развивающегося плода, так как побочные эффекты у этих средств довольно серьезные.

Дополнительные средства, используемые в терапии Ureaplasma spp

Врачи не рекомендуют основывать всю терапию исключительно на применении антибактериальных средств.

Ведь если человек будет пить только антибиотики, велика вероятность того, что терапия даст лишь временный эффект.

Помимо антибиотиков рекомендуется уделить внимание лекарствам, способным улучшить состояние иммунной системы.

Это могут быть иммуномодуляторы, такие как Виферон.

Эти препараты активизируют иммунитет, позволяют ему активнее бороться с инфекцией.

Однако важно помнить, что при ВИЧ и других патология иммунной системы использование иммуномодуляторов нецелесообразно.

Дополнительно, чтобы организм быстрее победил инфекцию, доктора рекомендуют дополнять терапию инстилляциями в уретру у мужчин.

У женщин – промыванием половых органов с помощью антисептических препаратов.

Также может использоваться физиотерапия.

Способы борьбы с недугом

Как у мужчин лечат уреаплазму? Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Именно поэтому важно обратиться к компетентному специалисту, который подберет соответствующие методы борьбы с патологией на основании проведенного обследования организма.

По результатам анализов будет определена группа антибиотиков, способных воздействовать на микроорганизмы. Без такого обследования крайне сложно выявить наиболее эффективные препараты.

Схема лечения уреаплазмы у мужчин обычно включает такие мероприятия:

  1. Лечение антибиотиками.
  2. Назначение препаратов, нормализующих кишечную микрофлору.
  3. Применение комплексов поливитаминов.
  4. Употребление иммуномодуляторов.
  5. Соблюдение диеты.

Всегда ли лечение Ureaplasma spp является необходимым

Часто больные интересуются вопросом о том, всегда ли необходимо лечиться от уреаплазмоза, если бактерии обнаружены в результатах анализов.

Ничего удивительного в этом вопросе нет, учитывая, что бактерия относится к условно-патогенным.

Решение о необходимости принимается, исходя из двух основных критериев.

Первый из них – это симптоматика.

Второй – результаты анализов.

Если у человека по результатам низкое содержание уреаплазмы в организме, но есть симптомы воспаления, которые нельзя объяснить другими факторами, лечение требуется.

Если у человека высокий уровень уреаплазм, но нет симптомов воспалительного процесса, лечение не требуется.

Но человеку необходимо тщательное наблюдение со стороны врача, чтобы не пропустить клинические проявления болезни.

Важно помнить, что окончательно решать вопрос о необходимости терапии будет лечащий врач.

Он при этом в комплексе оценит общее состояние пациента, наличие у него симптоматики, тех или иных жалоб, результаты анализов.

Естественно, оптимальную схему терапии также подберет доктор.

Ureaplasma species

Ureaplasma spp — грамотрицательная специфическая коккобацилла из семейства микоплазм, представляющая собой переходную субстанцию от вируса к бактерии и не имеющая клеточной оболочки. Уреаплазма получила свое название благодаря способности гидролизировать мочевину.

Любимым местом обитания ureaplasma species является мочеполовая сфера. В более редких случаях микроб поселяется в легочной или почечной ткани. Уреаплазма спп – общее название условно-патогенных микробов, имеющих сходные морфологические и биохимические свойства: ureaplasma urealiticum и ureaplasma parvum. Термин «species» применяют, когда анализ ПЦР выявляет структуры ДНК, свойственные уреаплазме, без проведения дальнейшего исследования и определения вида уреаплазмы.

Ureaplasma species может довольно долго персистировать на слизистой оболочке половых органов и никак не проявляться. Часто носители инфекции узнают об этом совершенно случайно во время медосмотра. Люди спокойно живут с ureaplasma spp всю жизнь, не подозревая об их наличии.

Под воздействием неблагоприятных факторов естественный баланс микроорганизмов в организме нарушается, уреаплазмы начинают интенсивно размножаться и проявлять свои патогенные свойства, вызывая различные недуги.

Факторы, способствующие заражению ureaplasma species:

  • Изменение микрофлоры кишечника,
  • Снижение лейкоцитов в крови,
  • Ухудшение состояния кожи,
  • Иммунодефициты,
  • Хронические заболевания мочеполовых органов,
  • Злоупотребление местными антисептиками,
  • Кислотно-щелочной дисбаланс во влагалище женщины,
  • Бактериальный вагиноз,
  • ИППП,
  • Прием антибиотиков и гормонов,
  • Травмы мочеполовых органов,
  • Частые стрессы,
  • Переохлаждения,
  • Беременность, роды.

Уреаплазма спп опасна тем, что она проходит через микропоры и является резистентной к ряду противомикробных препаратов. Бактерия внедряется в геном половых клеток и нарушает их функции.

Симптоматика

У здоровых людей уреаплазма спп никак не проявляется. При малейших неполадках в организме снижается иммунная защита, и появляются клинические признаки уреаплазмоза.

У мужчин уреаплазмоз обычно протекает по типу уретрита, эпидидимита, цистита, пиелонефрита. Ureaplasma species гнездятся у женщин во влагалище и в полости матки. Она вызывает вагинит, цервицит, эндометрит, неоплазию шейки матки, цервикальную недостаточность, уретральный синдром и недержание мочи. Пред- и постменструальные периоды — наиболее подходящее время для появления клинических признаков болезни. Чем моложе женщина, тем более выражена симптоматика уреаплазмоза.

Клинические признаки заболеваний, обусловленных ureaplasma species:

  • У женщин появляются необильные выделения из влагалища без цвета и запаха, иногда с примесью крови; боль внизу живота, усиливающаяся во время полового акта и сразу после его; зуд и жжение в промежности; чувство переполнения мочевого пузыря и прочие дизурические симптомы. У них снижается либидо, и длительно не наступает беременность. Слизистая оболочка шейки матки при осмотре гиперемирована и отечна.
  • Мужчины жалуются на мутные выделения из уретры без запаха, возникающие по утрам; зуд и жжение в промежности; боль внизу живота; дискомфорт при мочеиспускании; болезненность при прикосновении к мошонке и головке члена; снижение либидо. У мужчины с уреаплазмой возникает эректильная дисфункция, изменяется консистенция спермы, ухудшается подвижность сперматозоидов, происходит их разрушение. Сперматогенные клетки деформируются, текучесть спермы ухудшается.

Это симптомы острой формы патологии. При отсутствии своевременной и адекватной терапии они постепенно стихают, заболевание переходит сначала в подострую, а затем в хроническую форму. У больных остается лишь легкое жжение и дискомфорт в уретре и половых органах. Пациенты часто не замечают «легкие» симптомы и запускают инфекцию. Если болезнь не лечить, в органах малого таза могут появиться спайки, сужающие просвет маточных труб и закупоривающие семенной проток. Часто болезнь распространяется вверх по моче-половым путям.

Инфицированные беременные женщины часто не вынашивают ребенка, у них начинаются преждевременные роды и повышается риск развития послеродового эндометрита. Если произошло внутриутробное инфицирование плода, у новорожденного может развиться пневмония, гипотрофия, нейропатия.

Диагностика

Диагностика уреаплазменной инфекции у мужчин начинается с внешнего осмотра половых органов, пальпации мошонки, ректального обследования простаты. Затем у больного берут мазок из уретры, мочу и семенную жидкость и проводят микроскопическое исследование. УЗИ простаты и мошонки позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. У женщин осматривают влагалище и шейку матки, пальпируют яичники, проводят полное гинекологическое обследование. Микроскопия мазков из уретры, влагалища и шейки матки, а также УЗИ органов малого таза являются дополнительными диагностическими методами.

Лабораторная диагностика заболеваний, вызванных ureaplasma species:

  1. ПЦР — высокочувствительный, высокоточный и быстрый диагностический тест, позволяющий выявить фрагменты ДНК ureaplasma spp. Положительный результат ПЦР указывает на выявление следов инфекции в исследуемом образце в данный момент времени. Отрицательный результат указывает на то, что в биоматериале не обнаружена ДНК уреаплазмы. Если результат исследования положительный, то диагностику продолжают, поскольку ПЦР количественно не определяет возбудителя. В противном случае диагностику прекращают.

    пример выявленных методом ПЦР Ureaplasma spp

  2. Бактериологическое исследование биоматериала направлено на выявление, идентификацию, определение общего количества возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Норма, не требующая дальнейшей диагностики и лечения – 10 в 4 степени КОЕ/мл. Посев отделяемого мочеполовых органов является довольно точным, но длительным методом исследования.
  3. ИФА позволяет выявить антитела к микробу и титр обнаруженных бактерий. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование ureaplasma species. В норме результат должен быть отрицательным. IgG появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения.
  4. Реакция иммунофлюоресценции выявляет наличие антител к антигенам в венозной крови. ПИФ и ИФА являются недорогими и не очень точными методами исследованиями.

Лечение

Во время лечения уреаплазменной инфекции больным рекомендуют отказаться от половой жизни, придерживаться определенной диеты, не употреблять алкоголь. Спустя две недели после проведения терапевтического курса выполняют контроль излеченности.

  • Антибиотикотерапия является основным методом лечения при заболеваниях, вызванных ureaplasma species. Больным назначают антибиотики из группы макролидов – «Азитромицин», «Сумамед», фторхинолоны – «Супракс», «Цифран».
  • Иммуномодуляторы применяют для повышения иммунной защиты – «Полиоксидоний», «Амиксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
  • Используют противопротозойные и противогрибковые препараты для профилактики кандидоза – «Метронидазол», «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
  • Ферментотерапия и витаминотерапия.
  • Диетотерапия – исключение из рациона острой, соленой и любой другой раздражающей пищи.
  • Для лечения беременных женщин внутривенно вводят иммуноглобулины и проводят озонотерапию.

Кус лечения длится в среднем два месяца. Показателем излеченности является отрицательный результат ПЦР-диагностики, указывающий наполное уничтожение микробов в исследуемом образце. При более сильном поражении организма лечение могут продлить до полугода. Контрольный анализ на наличие уреаплазмы спп проводят через 2 недели и через месяц после окончания лечения.

Ureaplasma species — возбудитель урогенитальной инфекции, устойчивый к действию широкого спектра антибиотиков и не вызывающий стойкого иммунитета после лечения, с чем связаны частые рецидивы заболевания.

Профилактика

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие уреаплазмоза:

  1. Использование презервативов,
  2. Обработка половых органов после секса антисептиками,
  3. Гигиена половых органов,
  4. Периодическое обследование на ИППП,
  5. Регулярное посещение гинеколога и уролога,
  6. Лечение хронических заболеваний мочеполовой сферы,
  7. Ведение здорового образа жизни,
  8. Укрепление иммунитета.

Ureaplasma species присутствует в организме практически каждого человека и спокойно уживается с другими бактериями, не причиняя вреда. Но это не значит, что можно не обращать внимание на таких «сожителей». Малейшее превышение допустимого количества данных микробов часто приводит к развитию индивидуальной реакции со стороны организма и становится причиной различных заболеваний.

Уреаплазма специес вызывает патологию у обоих половых партнеров. Каждому из них следует посетить врача, пройти диагностическое обследование, по результатам которого будет назначена интенсивная терапия.

Уреаплазма у женщин за последние годы вошла в обыденность. Медицинская статистика свидетельствует: последние несколько лет в бланках с результатами анализов пациентов все реже встречаются строки «уреаплазма норма» или «условный нормоценоз», а количество выявляемых заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, растет год от года.

Частота постановки диагноза «уреаплазменная инфекция» достигает 20% у относительно здоровых женщин. Уреаплазмы в мазке, взятом у дам из группы риска, обнаруживаются еще чаще — в 30% случаев от общего количества обследуемых.

Впечатляют и данные педиатров: каждый пятый ребенок инфицируется во время прохождения по родовым путям.

У мужчин выявляют уреаплазму уреалитикум в повышенных количествах гораздо реже, чем у представительниц слабого пола. Раннее обнаружение возбудителей заболевания и правильное лечение гарантируют полное избавление от недуга.

О том, как распознать болезнь, какие показатели уреаплазмы у женщин считаются нормой, к чему может привести отсутствие адекватной терапии — в материале ниже.

Уреаплазма у женщин — что это

Уреаплазма — это представитель семейства Mycoplasmataceae, присутствующий в микробиоценозе слизистой половых органов и мочевыделительной системы большинства относительно здоровых женщин. Патоген не всегда провоцирует развитие недуга (уреаплазменной инфекции): естественным барьером для роста и развития колоний возбудителя является иммунитет. Снижение уровня последнего становится поводом к активному размножению внутриклеточного микроорганизма и, как следствие — возникновению болезни.

На сегодняшний день ученым известно более полутора десятков серотипов рассматриваемых инфекционных агентов. Наибольший интерес для медицинских светил представляют 2 группы патогенов:

  • Т-960 (другое название микроорганизмов — уреаплазма Parvum), колонии которых располагаются преимущественно в тканях половых органов сильной половины человечества. Согласно некоторым исследованиям, у мужчин эта группа микроорганизмов вызывает воспалительные процессы в простате и уретре. Уреаплазма парвум у женщин выявляется на порядок реже.
  • Ureaplasma urealyticum, чаще встречающаяся у представительниц слабого пола. По мнению врачей, микроб негативно влияет на развитие эмбриона во время беременности.

Схемы терапии заболеваний, вызванных этими патогенами, одинаковы.

Термин «уреаплазмоз» — более привычное название рассматриваемого заболевания — во врачебной практике не используется. При обнаружении в анализах больного превышения показателей нормы уреаплазмы и наличия дополнительных симптомов ставится диагноз «уреаплазменная инфекция».

Симптомы

К прямым признакам болезни у женщин относятся:

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями, жжением;
  • обильные выделения;
  • зуд в промежности;
  • боли в нижней части живота («тянущего» характера);
  • снижение либидо;
  • неприятные ощущения при половом сношении;
  • кровяные включения в выделениях после сексуальных отношений;
  • проблемы с наступлением беременности.

В медицинской литературе описаны случаи сопровождения недуга косвенными симптомами, в числе которых — сыпь на кожных покровах; нарушение работы печени, повышенная подверженность простудным заболеваниям.

Если инфицирование произошло при незащищенном оральном сексе, то признаками заболевания могут быть:

  • налет на гландах;
  • затрудненное глотание;
  • боли при приеме пищи.

Следует знать, что уреаплазмоз может протекать без наличия ярко выраженных признаков. В этом случае женщина-носитель, не подозревающая о наличии заболевания, инфицирует партнера при незащищенном половом акте.

Симптомы недуга у мужчин:

  • резь и боли при мочевыделении;
  • снижение либидо;
  • незначительные выделения;
  • болезненные ощущения в мошонке, внизу живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Уреаплазма у женщин, находящихся в положении, может передаться ребенку двумя путями: внутриутробно и в процессе родов.

Заподозрить наличие у пациента описываемой инфекции и назначить дополнительные анализы может инфекционист или гинеколог, педиатр-неонатолог или уролог.

При отсутствии выраженных симптомов болезни показаниями к проведению специальных исследований является следующие моменты:

  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Бесплодие.
  • Наличие в гинекологическом анамнезе женщины внематочной или замершей беременности, невынашивания, патологий плода.
  • Воспаления мочевыделительной системы.

Если супружеская пара приняла решение зачать ребенка, то анализы на соответствие содержания уреаплазм в тканях и жидких средах организма показателям нормы придется сдать и мужчине, и женщине.

Потребуется пройти дополнительные обследования и перед плановыми оперативными манипуляциями.

Современная медицина располагает несколькими способами определения наличия (отсутствия) колоний патогенов в организме человека.

Рассматриваемый культуральный метод исследования проводится чаще остальных. Материалом для проведения бакпосева является мазок, который берется из мочеполового канала либо из канала шейки матки.

Для культивирования патогенов образец помещается в особую емкость с питательной средой — чашку Петри. Если уреаплазмы в мазке присутствуют, то они будут образовывать колонии.

Для получения результатов, свидетельствующих о наличии или отсутствии вредоносных микроорганизмов в анализе, потребуется от 4 до 8 дней.

Дополнительно с определением присутствия микроорганизмов бакпосев позволяет выявить их чувствительность к антибиотикам.

Иммуноферментный анализ

Проведение ИФА (или серологического анализа) позволяет выявить наличие в организме пациента антител к инфекции. Исследуемый образец — кровь больного; длительность диагностирования материала — 24 часа. Многие специалисты считают результаты ИФА неточными, поскольку при сбоях в иммунитете антитила к уреаплазме могут не вырабатываться.

Большой процент вероятности постановки неправильного диагноза и объясняет непопулярность рассматриваемого метода. Его результаты, как правило, расцениваются в качестве ориентира для дальнейшего исследования состояния организма больного.

При отсутствии заболевания в графе бланка с указанием титра (количества антител) будет добавлено слово «норма». Поскольку специалисты разных медучреждений считают нормой у женщин разную степень наличия уреаплазм (подробнее об этом ниже), то цифра при прохождении обследования в нескольких больницах может быть неодинаковой.

ПЦР

Полимеразную цепную реакцию относят к высокоточным методам количественного определения отклонений от показателей нормы Ureaplasma spp., проводимым в кратчайший период времени (за 4 часа). Материал для исследования — выделения из половых органов, урина.

Недостатком ПЦР считается невозможность выявления активности патогена. Кроме того, анализ может быть:

  • ложноотрицательным (при проведении антибиотикотерапии незадолго до сдачи образца);
  • ложноположительным (в случае загрязнения исследуемого материала).

Метод ПЦР позволяет определить, какой тип уреаплазмы СПП является возбудителем заболевания — Parvum или Urealyticum.

Для уточнения диагноза лечащий врач может назначить комплексное проведение исследований (например, ПЦР и бакпосев). Такой подход позволит исключить и человеческий фактор, влияющий на результат диагностики (неправильную транспортировку материалов, некачественную подготовку пациента к сдаче анализа).

Правила подготовки к забору анализов

В целях получения максимально точных результатов анализов пациенту следует соблюдать несколько важных рекомендаций:

  • Ужин накануне назначенной даты забора материалов должен быть диетическим.
  • В день сдачи крови завтракать либо пить кофе (чай) нельзя.
  • Время сбора урины на анализ — утреннее первое мочеиспускание.
  • Перед сдачей мазка необходимо воздерживаться от сексуальных связей в течение 48 часов. При менструации, как правило, соскоб и мазок не берут. За 72 часа до посещения гинеколога не применяют вагинальные таблетки, контрацептивы-суппозитории и противозачаточные средства в форме линимента; за 8-10 часов — не проводят гигиену половых органов.

Чтобы результат мазка или соскоба содержали достоверную информацию, пациентка должна сдавать анализ в середине менструального цикла.

Норма уреаплазмы у женщин

Однозначного ответа на вопрос, вынесенный в заголовок данного раздела, не даст ни один врач. Связано это с отсутствием точных исследований микроорганизма и вызываемого им заболевания.

В клинической практике принято считать показателями нормы уреаплазмы значение 10*4 (или 10 в 4-й степени на один миллилитр исследуемых материалов).

Вышеуказанный показатель называют усредненным, поскольку:

  • ряд специалистов придерживается мнения о предельной черте нормы уровня уреаплазмы СПП в 10*5;
  • некоторые исследователи считают максимальное количество патогенов в анализах — не более 103 КОЕ/мл.

Но, несмотря на вышеуказанные расхождения, специалисты единогласно утверждают: уреаплазма уреалитикум норма — это значения менее 10*4. Повышение показателя свидетельствует о наличии активных патогенов.

Подробнее о значениях, указанных в бланках результатов наиболее популярных типов диагностики, в таблице ниже.

Методика

Уреаплазма уреалитикум, показатели (в КОЕ/мл)
нормальное значение

у мужчин и женщин

предельный показатель нормы уреаплазмы для пациентов результат, требующий проведения терапии
ПЦР в норме10*3

допустимо10*4

10*4-10*5 10*5 и выше
Бакпосев

Расшифровку полученных анализов должен проводить только лечащий врач, самостоятельно делать заключение о наличии превышения нормы уреаплазмы и применять антибиотикотерапию без консультации доктора запрещено. При высоких показателях специалист назначает дополнительные исследования и комплексное лечение.

Если значение, указанное в бланке результатов исследований, ниже 103 КОЕ/мл, то применять антибактериальную терапию не требуется. Следует помнить: наличие уреаплазм в небольших количествах в человеческом организме считается допустимыми нормами.

Немного истории

Почему концентрация 104 КОЕ/мл считается количественной нормой? Ответить на вопрос поможет нижеследующая историческая справка.

Своими корнями значение уреаплазма уреалитикум нормы уходит в далекий 1956 год, когда исследователь Э.Касс разделил пациентов с бессимптомным протеканием болезни на 2 типа — нуждающихся в применении терапии, и тех, кому лечение не показано. Именно уровень 10*5 стал пограничным.

С мнением именитого ученого согласились его последователи. И лишь спустя пару десятков лет специалисты обнаружили, что недуг выявляется и у женщин, показатель уреаплазмы у которых находится в норме (или даже понижен на 1/3).

Как ни странно, но число исследований, проведенных в мире для определения нормальных показателей уреаплазмы уреалитикум, можно пересчитать по пальцам.

Среди них:

  • анализ возникновения инфекций мочевыделительной системы у мужчин, обследование которых на наличие Ureaplasma urealyticum показывало значения от 10*4;
  • теория Хоровитца об увеличении риска возникновения у родивших женщин такого недуга, как эндометрит, при высокой концентрации Ureaplasma spp (более 10*5) в их организме;
  • изыскания 1988 г. о влиянии уреаплазмы при беременности на преждевременное родоразрешение.

Именно поэтому количественные показатели нормы Ureaplasma spp. закрепились на уровне 104 КОЕ/мл.

Уреаплазма при беременности

О негативном влиянии на развитие плода уреаплазменной инфекции, обнаруженной у дамы в положении, свидетельствуют многочисленные статистические данные.

Ureaplasma urealyticum, не купированная в период до зачатия ребенка, может стать фактором, который способен вызвать:

  • гипоксию плода;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
  • замирание беременности;
  • выкидыш;
  • патологию развития эмбриона;
  • малый вес у новорожденного.

Именно поэтому все гинекологи рекомендуют обследоваться на наличие заболевания задолго до планируемого зачатия.

Если беременность наступила, а при плановом обследовании на ИППП у женщины был диагностирован уреаплазмоз, пресекать болезнь потребуется путем задействования антибиотикотерапии, что крайне опасно для плода.

Следует знать, что у многих дам, ожидающих ребенка, обнаруживается активный патоген. Норма уреаплазмы при беременности — 103 КОЕ/мл. При такой концентрации инфекционных агентов врач может посоветовать восстановить микрофлору половых органов путем использования местных средств (суппозиториев, вагинальных таблеток и пилюль).

При высоком значении (от 10*3) следует говорить о развитии воспалительных процессов, купировать которые могут только антибиотики в совокупности с иммуностимуляторами.

Перед процедурой ЭКО наличие показателей уреаплазмы, превышающих допустимые нормы (выше103), свидетельствует о необходимости назначения женщине терапии, нормализующей состояние микрофлоры и повышающей иммунитет.

Строго запрещено пытаться самостоятельно снизить увеличенные показатели нормы уреаплазмы в организме, проводя лечение антибактериальными препаратами без консультации акушера-гинеколога!

Уреаплазмоз — не приговор для ребенка и будущей матери. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций в 97% случаев уровень уреаплазмы возвращается к норме.

Терапия патологических отклонений

Схемы лечения уреаплазменной инфекции современной медициной проработаны досконально.

Нужно помнить, что в ряде случаев специалисты медклиник посоветуют пройти повторный курс терапии для полного излечения.

Уреаплазмоз в запущенной форме купируется очень сложно; при полном отсутствии признаков заболевания возможны случаи рецидива, спровоцированные понижением уровня иммунитета, беременностью и рядом других факторов.

Каждая стадия болезни пресекается путем задействования различных типов медицинских товаров, а именно:

  • острое протекание недуга потребует использования антибактериальных медикаментов;
  • хроническая форма — комплексного применения лекарственных средств местного, общего типов действия и иммуномодуляторов;
  • подострая купируется сочетанием общих и местных средств.

Антибактериальная терапия

Включение в схемы лечения антибиотиков возможно лишь после определения резистентности патогенов к медицинским товарам антимикробного действия. На данный момент одного медикамента, губительно воздействующего на указанные группы уреаплазм у женщин и мужчин, нет, поэтому врач порекомендует одновременное задействование нескольких препаратов.

В числе антибиотиков, применяемых в борьбе с уреаплазменной инфекцией и выравнивающих норму уреаплазмы до требуемых значений:

  • лекарства группы тетрациклинов (Доксициклин);
  • представители ряда фторхинолов (Моксифлоксацин);
  • медикаменты-макролиды (Кларитромицин).

С целью снижения негативного влияния антибиотиков на организм дополнительно будут назначены антимикозные медицинские товары (свечи, таблетки, суппозитории).

Решать, какие препараты следует принимать и сколько курсов лечения нужно пройти, может только врач.

При расчете дозировки специалист обязательно учитывает состояние больного, наличие в его анамнезе индивидуальной непереносимости лекарственных средств, тяжесть течения недуга.

Иммунотерапия и общее укрепление организма

В целях укрепления иммунитета пациенту будет предложено принимать иммуностимуляторы (например, Циклоферон).

Восстановление организма проводится при помощи:

  • ферментов (в частности, Вобензима);
  • биостимуляторов;
  • антиоксидантов и адаптогенов (в числе последних — препарат Эстифан).

По окончании лечения специалисты медклиник рекомендуют пациентам пройти повторные анализы для определения нормы уреаплазмы.

Часто схема дополнительных проверок включает до 4 исследований, проводимых с интервалом в 3 месяца. Такая методика применяется в отношении пациентов группы риска:

  • женщин, часто меняющих половых партнеров;
  • дам со слабым иммунитетом;
  • представительниц прекрасного пола, имеющих в анамнезе инфекционные заболевания органов малого таза.

Дальнейшая сдача биологических материалов на определение нормы уреаплазмы назначается ежегодно.

Игнорировать рекомендации врачей не следует: хронические формы уреаплазменной инфекции чреваты развитием серьезных осложнений, в числе которых — восходящий пиелонефрит, аднексит и вторичное бесплодие.

Бактерии уреаплазмы по своей величине такие же микроскопические, что и вирусы. Они не обладают собственной оболочкой и ДНК структурой. Присутствуют рибосомы и прокариотический нуклеоид, строение бактерии представляет собой микрокапсулу с цитоплазматической мембраной.

Причины появления уреаплазмоза у женщин

Уреаплазма – это внутриклеточный болезнетворный паразит, обитающий на слизистой оболочке мочеполового канала, является представителем условно-патогенной микрофлоры. То есть он всегда присутствует в нас, но появление в большом количестве приводит к болезням. Вопрос состоит в другом – как бактерия попадает в организм, и какие факторы влияют на ее активность.

К основным причинам инфицирования относится половой контакт и не соблюдение элементарной личной гигиены.

Справедливости ради стоит отметить, что последние способы инфицирования весьма маловероятны и редки. Но исключать их тоже нельзя, особенно если вопрос касается гигиены. В случае если у зараженного сформировались благоприятные условия для болезни, то не более чем через месяц патология, симптомы и лечение которых выясним далее, проявится «во всей красе». Главным условием является снижение иммунитета, уровень которого может упасть из-за следующих факторов:

  • длительные хронические недуги;
  • хирургические операции, химиотерапия и т. д.;
  • неправильное питание;
  • отсутствие активного образа жизни;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • наличие пагубных привычек – алкоголь, курение, наркотики;
  • частые стрессы и расстройства нервной системы;
  • низкий уровень социальных благ – нищета, проживание в неприспособленных помещениях;
  • прием гормональных успокоительных и других видов лекарственных препаратов.

Лица, ведущие активный, здоровый образ жизни и следящие за собственной гигиеной вряд ли смогут «подцепить» инфекцию.

Пути передачи заболевания

Откуда берется уреаплазма у женщин, причина возникновения чаще всего — половой контакт. Обосновавшись на головке мужского полового органа, она проникает при акте в женское влагалище. От женщины через смазочные вещества, слизь к мужчине. Заражение может произойти и при оральном сексе.

Не исключено инфицирование плода от носительницы матери при внутриутробном развитии.

Заражение может произойти через околоплодные воды, в момент прохождения плода через родовой канал. В данном случае не всегда малыш получает от матери болезнь, случаются также рождение совершенно здоровых детей. Но есть одна особенность – ребенок женского пола чаще заражается. Мальчикам в этом смысле повезло. Мало того, что они на порядок реже заражаются, так и заболевание имеет в большинстве случаев свойство самоизлечиваться.

Существуют повышенные риски, когда может проявиться уреаплазма у женщин, причины возникновения:

  • половой контакт без защитного барьера (незащищенный секс);
  • частая смена полового партнера;
  • половые контакты в раннем возрасте;
  • использование чужого мыла, полотенца.

Статистические данные в отношении урогенитального инфицирования варьируются от 10 до 80%. Как правило, обнаруживается у ведущих активную сексуальную жизнь людей и чаще всего у тех, кто имеет 3 и более половых партнеров.

Механизм развития инфекции

Главная способность микроорганизма – легкое преодоление мембранной защиты клеток и сцепление с их поверхностью. Именно таким образом она попадает в мочеполовую систему, цепляясь за слизистую эпителия и проникая в цитоплазматическую жидкость. Далее происходит продуцирование фермента, растворяющего иммуноглобулин А и происходит размножение. По этой причине иммунитет женщины падает и не способен защитить организм от атаки агентов.

При низкой активности патогена протекает практически бессимптомно. При высокой из-за повышения проницаемости тканей проявляется симптоматика, разрушаются клетки эпителий.

Виды уреаплазмы

Микробиологи обнаружили 14 биоваров бактерии, но при исследовании на серотип выявлено 3 вида, способных вызвать воспаления. К ним относятся:

  • parvum;
  • urealiticum;
  • species.

У каждого из них отсутствует ДНК структура и стенка клетки.

Относится к семейству микоплазмоза. Но размножаться и жить она может только внутри клетки. По этой причине ее долго невозможно распознать.

Уреаплазма Парвум

Уреаплазмоз обитает на слизистой влагалища у женщин. И с помощью фермента уреазы расщепляет мочевину и формируется аммиак. При размножении возникает воспалительный процесс в половых органах.

  1. Высока вероятность формирования камней в мочевыводящих каналах.
  2. Угнетаются защитные свойства организма за счет выработки антител к иммунитету.

Зачастую данный вид инфекции активируется при наличии таких недугов, как гонорея, хламидиоз. Инкубационный период парвум – до 4-х недель.

Уреалитикум

Легко внедряется в эпителии слизистой половых органов и обладает большим риском инфицирования.

При оптимальном уровне иммунитета заболевание вряд ли будет развиваться, так как вид уреалитикум не способен угнетать антитела. Разрушает клетки крови и семенной жидкости.

Вид приводит к формированию спаек, непроходимости труб, риску бесплодия, внематочной беременности.

Уреаплазма специес

Как и вышеописанные биовары — представитель нормальной микрофлоры, место обитания паразита – мембрана половых клеток. Разрушая их, приводит к воспалительным процессам. Обычно им больше рискуют заразиться представители мужского пола.

Для адекватного и быстрого избавления от заболевания необходимо выявить вид с помощью детальных и специальных исследований. Уреалитикум можно определить только при увеличении его количества. Парвум и Специес обнаруживаются при лабораторных исследованиях по истечению срока инкубации.

Носители уреаплазмоза

Одна из самых распространенных бактерий уреаплазма может годами не обнаруживаться и мирно обитать в теле, отлично свыкаясь с микрофлорой. Именно по этой причине паразиты относятся к условно-патогенным. Опасность грозит только при создании условий – падении иммунитета, стрессов и других. А до этого момента женщина является носителем инфекции.

Важно: некоторые врачи при обнаружении микроорганизма тут же назначают терапию, в которой нет никакой необходимости. Их наличие еще не означает активную фазу болезни.

Согласно статистике до 80% населения может быть носителем паразитического уреаплазмоза и не подозревать об этом. Поэтому нужно понимать, что высок риск инфицирования или передачи сексуальному партнеру.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Как уже известно, заболевание может протекать бессимптомно. Патологические симптомы если и проявляются, то напоминают массу других заболеваний.

  1. Вагинит: обильные выделения из влагалища, зловонный запах, густая консистенция. Наблюдается при вагинозе.
  2. Цервицит: при мочеиспускании жжение, дискомфорт.
  3. Частое мочеиспускание.
  4. Боли острые или тупые в нижней области живота.

Больные нередко путают перечисленные явления с менструальным циклом, простудой, стрессом и другими заболеваниями.

Уреаплазмоз и беременность

Изучаемая нами инфекция относится к тем, на которые каждая дама обязана обратить внимание. При планировании семьи в обязательном порядке следует пройти обследование, и вот по каким основаниям:

  • Для каждой женщины состояние беременности – это стресс для организма. Ему приходиться работать, что говориться «за двоих». Падает иммунитет и немногочисленное количество болезнетворного микроорганизма может увеличиться и привести к болезни.
  • Категорически нельзя лечить заболевание антибиотиками и другими препаратами при беременности, особенно на ранних сроках.

Исходя из перечисленного, стоит понимать, что опасный паразит должен быть выведен из организма до наступления счастливой беременности.

В случае если симптомы уреаплазмы возникли у женщины при беременности, то последствия могут быть плачевными. Нередко формируется фетоплацентарная недостаточность – у малыша развивается дефицит кислорода, полезных веществ. Данный фактор может спровоцировать выкидыш.

До сих пор идут споры о влиянии микроорганизма на репродуктивные функции. Многие доктора указывают на некоторые случаи бесплодия, преждевременного выкидыша и других проблем наличием уреаплазмы.

Опасен уреаплазмоз у женщин и для малыша, рискующего заразиться через околоплодные воды и во время выхода плода через родовые каналы.

В большинстве случаев ребенок не заражается, так как защищен пленкой (плацентой). Но в 50% случаев он может приобрести инфекцию именно через родовые пути.

Современная медицина располагает рядом эффективных средств для терапии у беременной на третьем триместре. Наличие бактерии уже не является причиной для преждевременного прерывания.

Диагностика уреаплазмы

Чтобы подтвердить или опровергнуть симптомы или наличие уреаплазмоза у женщин, необходимо провести следующие виды лабораторных анализов:

  1. Выделения из влагалища исследуются в селективной среде: в течение трех дней культура развивается и размножается, благодаря чему ее можно отличить от других видов инфекционных болезней.
  2. ПЦР на определение возбудителя – полимерная цепная реакция: в течение 24 часов после соскоба определяется видовая принадлежность.
  3. Серология: исследование анализа крови на определение антител и антигенов. Особенно важно обследование при рецидивах, бесплодии и осложнениях.

Специалисты рекомендуют чаще проводить исследования пережившим воспаление матки, придатков, выкидыши, проблемы с менструальным циклом, при эрозии, хронических кольпитах.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Важным моментом при обнаружении бактерии является обязательная терапия обоих половых партнеров.

Лечение заболевания при беременности обязательно в любом случае. Методы, вид лекарственных препаратов зависит от срока беременности и особенностей его лечения. В случае возникновения угроз прерывания, обострения хронических недугов — терапия применяется только при наличии осложнений. При благополучном течении, лечение проводят на 30 неделе для устранения инфекции в родовых каналах.

Антибиотики

Наиболее эффективным средством при лечении являются препараты антибиотического ряда. Применяются три группы:

  • макролиды:
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Какой из препаратов выбирать – решает лечащий врач, основываясь на показаниях исследований, общей картине заболевания, состояния иммунной и других систем пациента. В любом случае, существуют правила, которые следует соблюдать:

  1. Лечиться должны оба партнера.
  2. Категорически нельзя вносить самостоятельные поправки в схему терапии.
  3. Не допускается прерывание лечения, необходим комплексный и полный курс.

Важно: врачи рекомендуют ограничить половые контакты, но лучше исключить их на время лечения полностью.

В некоторых случаях показано применение сразу двух видов препаратов, но только при наличии сопутствующих инфекционных патологий. Курс лечения зависит от выбранного лекарства:

  • кларитромицин – одна-две недели;
  • доксициклин – до 10 дней;
  • эритромицин — до одной недели;
  • аминогликозиды – до 10 дней;
  • азитромицин (1 грамм) – однократный прием.

Наиболее эффективными считаются антибиотики полусинтетического типа – группа тетрациклинов.

Лечение может вызвать побочные эффекты:

  • головокружение;
  • головную боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • рези в животе;
  • диарею.

Применение любых лекарственных форм может стать причиной аллергической реакции, проявляющейся через:

  • сыпь;
  • покраснение и отек кожи;
  • зуд;
  • кашель;
  • чихание, насморк;
  • отек Квинке, анафилактический шок.

Все перечисленные моменты могут быть угрозой для жизни, по этой причине важно определить, есть ли аллергия на те или иные наименования.

Пробиотики

Прием антибиотических средств влечет за собой уничтожение не только болезнетворных патогенных бактерий, но и здоровой флоры. Но без них вылечить болезнь совершенно невозможно. Для восстановления микрофлоры потребуется прием пробиотиков и пребиотиков. В состав данных средств типа Апилак, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Лактусан входят полезные виды бактерий. Выпускаются в форме сиропа, свечей и т. д.

Иммунотерапия

В виду того, что микроорганизм способен размножаться при падении уровня иммунитета, важной составляющей лечения является ее повышение. Назначаются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы типа:

  • неовир;
  • иммуномакс;
  • циклоферон и др.

Препараты выпускается в форме сиропа, таблеток, инъекций. Также применяются свечи Виферон, обладающие отличным эффектом и прекрасной сочетаемостью с другими лекарствами.

Физиотерапевтические процедуры

Важная роль в комплексном подходе отводится применению физиотерапевтических процедур, предназначенные для устранения осложнений и усиления иммунитета:

  1. Массаж для устранения спаек в трубах.
  2. Лечение грязью для терапии и профилактики воспалительных процессов.
  3. Гирудотерапия. Метод позволяет устранить спаечный процесс, снять воспаление и повысить иммунитет.
  4. Облучение крови (внутривенно). Усиливает иммунитет, устраняет воспаление.
  5. Электрофорез. Отличный способ истреблять колонии патогенной флоры.
  6. Озонотерапия. Внутривенно вводятся препараты, в состав которых входит озон, что активизирует защитные функции человеческого организма.
  7. Магнитотерапия. Метод активирует циркуляцию крови, открывает доступ кислорода к мельчайшим капиллярам, улучшает защитные силы организма и устраняет воспаления.

Существует еще масса физиотерапевтических видов воздействия на бактерию, весьма эффективных в комплексном лечении. Определиться с выбором и количеством сеансов должен только специалист – гинеколог.

Профилактика уреаплазмоза у женщин

Известно, что бактерия уреаплазма является представителем условно-патогенной микрофлоры. И ее наличие в анализах не означает, что у человека присутствует заболевание. Но что же делать, чтобы не стать жертвой неприятного недуга? Следует выяснить, что такое уреаплазмоз, и соблюдать меры профилактики. Заболевание передается в основном половым способом, поэтому необходимо:

  • Использовать презерватив при каждом половом контакте;
  • Быть осмотрительной в выборе сексуального партнера;
  • После случившегося контакта тщательно под проточной водой промыть влагалище;
  • Если присутствуют случайные половые связи – регулярно обследоваться.

В обязательном порядке пройти обследование организма и исследование анализов при планировании беременности.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *