У ребенка болят колени

Дети и подростки нередко жалуются на боль в коленях, что может вызывать настороженность у родителей, однако, чаще всего это обусловлено повышенной двигательной активностью, нагружающей опорно-двигательную систему ребенка. Колени испытывают большую нагрузку в детском возрасте, и такое явление, как перенапряженные связки, мышцы и суставы, может приводить к частым болям в коленках у детей.

Введение

Однако стоит принять во внимание, что ряд патологических состояний и заболеваний может проявляться болевыми симптомами, и если у ребенка болят колени, на это стоит обратить внимание. Предварительно родителям необходимо провести краткую диагностику в домашних условиях, которая поможет понять, почему ребенок жалуется:

  1. Расспросить ребенка, не было ли у него травм колена – ушибов и растяжений, ссадин вследствие падений, ударов во время физической активности.
  2. Осмотреть и осторожно прощупать колено, на которое ребенок жалуется – такие признаки, как покраснение кожи, локальный подъем температуры, отечность и боль, могут указать на воспаление сустава вследствие травмы или по другим причинам.

Разовая болезненность вследствие небольших травм обычно быстро проходит без последствий, однако, если ребенок жалуется на частую или постоянную боль в колене, острую или ноющую, это повод обратиться к врачу за подробным исследованием.

Почему обычно болят колени у ребенка: симптоматика

Травма

Травматическое повреждение — наиболее частая причина боли в колене у ребенка. Несмотря на частоту получения ушибов и растяжений, стоит прислушаться к ребенку, если он жалуется на сильную или долго непроходящую боль. У детей костно-суставная система еще не сформирована, легко получает вывихи, разрывы связок и мягких тканей, трещины и переломы костей. Боль при травматическом повреждении характеризуется появлением сразу после нанесения травмы – ударе колена, резком повороте, перегрузке конечности.

Травма колена обусловливает появление следующих признаков:

  • отечность поврежденной области;
  • синюшность кожного покрова в месте поражения;
  • онемение кожи, снижение чувствительности на ноге ниже колена;
  • ограничение движения вплоть до полной блокировки – ребенок не может ногу разогнуть или согнуть;
  • боль не уходит спустя несколько дней после получения травмы, она сильная, интенсивная, мешает ходьбе.

У девочек после 10 лет, чаще – после 13 наблюдается нередкое смещение коленной чашечки даже при небольших травмах, повторяющееся при нагрузке на колено в дальнейшем.

Воспалительный процесс

Об остром воспалении говорит обычно резкая, выраженная боль, при хронизации она может стихать на какое-то время и нарастать в периоды обострений.

Воспаление сопровождает следующие заболевания коленного сустава:

  • инфекционный артрит – возникает при занесении в сустав инфекционных агентов с током крови или при повреждении его целостности при травме;
  • ревматизм. В детском возрасте он редко приводит к заметным деформациям и изменениям в суставе, но при частых ангинах у ребенка и проблемах с сердцем его нельзя исключать из предполагаемого ряда диагнозов;

  • септический бурсит – поражение сумки сустава, вызванное инфекцией;
  • остеомиелит – тяжелое воспалительное заболевание костной ткани;
  • тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях по причине травмы, перегрузки;
  • ювенильный артрит – частое заболевание детского и подросткового возраста, с неясной этиологией, ассоциировано с аутоиммунной агрессией.

Повышенная нагрузка

Колени и другие сочленения скелета могут болеть в случае активных занятий спортом с большой нагрузкой на коленные суставы. В этом случае боль обусловлена растяжением сухожилий, перегруженными суставами, травмами мягких тканей. Также нагрузка на суставы возникает при наличии лишнего веса. Такая боль характеризуется постепенным нарастанием интенсивности и проявляется, как правило, симметрично, затрагивая оба колена.

Интенсивный рост

Хотя не считается патологическим явлением, но является частой причиной жалоб ребенка, что болит нога. Рост костей вызывает растяжение связок, мышц и сосудов, дополнительную нагрузку на суставы, что проявляется болью, усиливающейся по ночам. Признаками, что боль в ногах обусловлена именно ростом, считаются следующие:

  1. Массаж и согревающие мази снимают боль.
  2. Болеть может одна конечность.
  3. Ночные боли после интенсивных дневных нагрузок на ноги.
  4. Возраст 10-15 лет.

Аномалии развития

Боль в колене у ребенка может быть проявлением патологий развития сустава, костей и мягких тканей ног. В ряду таких состояний чаще всего диагностируются следующие:

  1. Пороки развития менисков коленного сустава.
  2. Аномалии развития тазобедренного сустава с ущемлением бедренного нервно-сосудистого пучка.
  3. Плоскостопие, врожденное или приобретенное, влияющее на развитие костей и суставов ноги.
  4. Болезнь Осгуда-Шлаттера, встречается у подростков 10-15 лет, чаще у мальчиков, провоцируется спортивными нагрузками. Боль при этом состоянии выражена по ночам.
  5. Врожденные нарушения анатомического строения.
  6. Кисты и опухоли в области сустава.

Психологический фактор

В случае недостатка родительского внимания ребенок может жаловаться на боль в колене, причем это может быть как симуляцией, так и возможным психосоматическим проявлением проблем отношений с матерью. Обычно боль характеризуется появлением в моменты, когда ребенку не хватает материнской ласки, при перетягивании родительского внимания в сторону младших детей и подобных ситуациях психологического характера.

Как лечить

Не всякая боль в колене у ребенка требует лечения и, тем не менее, оставлять подобные проявления без внимания нельзя. Оказание помощи детям при жалобах на боль в коленном суставе зависит от характера боли и причин, ее вызывавших.

  1. В случае травматического повреждения на больное место прикладывается холод – например, пакет со льдом, ноге обеспечивается покой. Ребенка необходимо госпитализировать для оказания квалифицированной помощи в случае переломов, вывихов коленного сустава или разрывов мягких тканей.
  2. Воспалительные явления требуют обращения к врачу и ряда диагностических мероприятий, с назначением в дальнейшем специализированного курса терапии — как консервативной, так и операционной. В домашних условиях облегчить болезненные симптомы в коленном суставе у ребенка можно применением местных средств – противовоспалительных и обезболивающих мазей.
  3. При болях необходимо сокращение физических нагрузок или отказ от них до установки диагноза, прохождения лечения и снятия симптоматики.
  4. Если боль обусловлена возрастными изменениями, снять ее можно массажем и растираниями ноги с согревающими средствами.

Боль в коленях у ребенка может быть как симптомом активного роста, так и сигналом о начинающейся болезни, поэтому оставлять его жалобы без внимания нельзя. Чем раньше проведена диагностика и начато лечение коленного сустава, тем выше вероятность полного излечения и нормализации функций суставов.

Ваш ребенок жалуется на боли в ногах или руках? Вы подозреваете, что проблема кроется, скорее всего, в суставах? О чем эти симптомы могут говорить, какие заболевания можно заподозрить, и что в таких случаях делать? Поговорим об этом с педиатром KinderKlinik, специалистом высшей категории Татьяной Кузьменко.

Татьяна Владимировна, что делать, если ребенок жалуется маме: «У меня болят ноги/руки»?

Первое, что нужно понять – не травма ли это? Для начала расспросите малыша, не падал ли он накануне, не ударялся ли, заодно узнайте у воспитателя, бабушки, учителя, няни – была ли травма? Понаблюдайте за малышом – как он встает с постели, как сидит, ходит, не хромает ли, осмотрите внимательно суставы – симметричны ли они, нет ли отечности, покраснения, повышения температуры как в области сустава (на ощупь), так и температуры тела, есть ли следы ушиба? Обратите внимание также на то, активен малыш или вял.

В случае положительного ответа на вопрос о травме необходимо незамедлительно обратиться к врачу ортопеду-травматологу и провести обследование, чтобы исключить трещину или перелом кости, разрыв связки, ушиб.

Нередки ситуации, когда обращение к ортопеду помогает выявить и другие заболевания опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, различные виды деформация голеней, болезнь Шлятера, не диагностированные в раннем возрасте дисплазии тазобедренных суставов и т.п.

У вашего ребенка болят суставы?

Форма обратного вызова

Заявка отправлена, мы свяжемся с вами скоро

Есть ли другие причины болей в суставах у ребенка?

Артриты

Большая группа заболеваний – это артрит и его разновидности. Помните, это не только беда бабушек и дедушек, артриты бывают и у их маленьких внуков (чаще всего у дошкольников). Недуг зачастую проходит быстро и имеет все шансы не повторяться при условии, что вы вовремя обратились к врачу-педиатру, детскому ревматологу, ортопеду.

Это воспаление сустава, прежде всего, его синовиальной оболочки, другими словами — пленки, выстилающей изнутри всю суставную полость. Обычно артрит начинается с поражения одного сустава, хотя имеют место и полиартриты (поражение нескольких суставов). Как правило, патология обнаруживается после перенесенной инфекции. Не мудрено, что родители не всегда связывают появившуюся хромоту малыша с ОРВИ 3-х недельной давности, поэтому помните об этом и не отмахивайтесь от мысли, что давнишний легкий насморк или трахеит стали причиной воспаления суставов.

Виновниками воспаления могут быть болезнетворные бактерии, которые попадают в полость сустава из любого очага, имеющегося в организме ребенка, через кровь, при травмах. Самые частые агенты — стрептококк и стафилококк. Если ваш малыш часто болеет тонзиллитом, бронхитом, ларингитом, трахеитом – он попадает в зону риска. Эта разновидность артрита опасна тем, что может стать причиной накопления гноя непосредственно в сумке сустава, вызывая его деформацию (высока степень инвалидизации).

Воспаление суставов также могут вызывать различные вирусы: грипп, краснуха, гепатит, эпидемический паротит и некоторые другие. Симптомы зависят от типа вируса, воспаление может быть транзиторным (временным), возникать в период основного заболевания, отмечается припухлость суставов и летучие боли (в одних суставах воспаление может быстро утихать (даже без лечения), зато тут же начинаться в других). А вот вирус паротита вредит лишь через 1-3 недели после инфицирования, поражая только крупные суставы. Большинство вирусных артритов, как правило, проходят через 7-14 дней при своевременном и правильном лечении.

Другая группа артритов – это артриты, возникающие при развитии у ребенка системного заболевания соединительной ткани (ювенильный ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит и др). Это аутоиммунные заболевания (как, впрочем, и большинство транзиторных воспалений суставов). Поначалу скованность и боль досаждают по утрам, затем и днем. Как правило, поражения суставов при этих заболеваниях требуют тщательного обследования, комплексного и длительного лечения под руководством высококвалифицированных специалистов (педиатров, детских кардио-ревматологов).

Следует отметить также, что встречается и поствакцинальный артрит — сравнительно редкое осложнение, чаще при вакцинации от краснухи, реже – от паротита, коклюша и ветряной оспы. Признаки артрита появляются через 1-3 недели после укола, но при своевременном обращении к врачу и вовремя оказанной медицинской помощи быстро и бесследно исчезают.

Отдельно стоящая группа заболеваний, при которых поражаются суставы – это гнойный остеомиелит (воспаление кости), кишечные инфекции и инфекции мочеполовой систем, туберкулез, менингит, новообразования, заболевания крови.

Боли роста

Но может быть и так, что врач развеет все ваши сомнения, и ваши опасения не подтвердятся – это произойдет в том случае, когда диагноз будет звучать так: боли роста, одна из самых частых причин болей в суставах у детей. Боли роста возникают в периоды наиболее активного роста ребенка — с 4-х до 5-7-ми лет, в 9-10 лет, в 13-15 лет. Кости и связки в это время растут неравномерно, не успевая друг за другом, связки давят на капсулу сустава, причиняя малышу дискомфорт в области бедер, икр, ступней. Характерно, что боль возникает во время отдыха, чаще под вечер или ночью, при этом нет повышения температуры тела и в области сустава, нет отечности или покраснения сустава, ребенок активный, а днем он даже не вспоминает, что у него вечером или ночью болела ножка.

Итак, если ваш малыш жалуется на боли в суставах, в любом случае нужно обратиться к врачу-педиатру, ортопеду, детскому кардио-ревматологу. Возможно, врач развеет ваши сомнения, и у вашего малыша окажутся боли роста, но в случае серьезного заболевания только врач сможет назначить комплексное обследование (общие анализы крови и мочи, иммунологические исследования, при необходимости – электрокардиограмму и УЗИ сердца, УЗИ суставов и рентген пораженного участка и т.п.), а также составит индивидуальный план лечения для вашего малыша.

Будьте внимательны к ребенку, и будьте здоровы!

Боль в колене – патологический симптом, который указывает на развитие целого ряда заболеваний. Причина его возникновения может крыться в воспалении, активном росте костей, избыточных нагрузках, травмах и т.д. Если у ребенка болит колено одной ноги в течение 5-7 дней, следует показать его педиатру. Нарастание болей в 88% случаев сигнализирует об органическом поражении суставов и внесуставных тканей.

Причины

Колено – один из самых крупных суставов в человеческом теле, который соединяет надколенник с большеберцовой и бедренной костью. В связи с отсутствием внешней защиты в виде мышечной или жировой прослойки именно эта часть скелета больше подвержена травматизму.

Если у ребенка болят колени, причины патологического состояния могут крыться в негативном воздействии как экзогенных, так и эндогенных факторов.

Травмы

Травматизм – наиболее распространенная причина возникновения боли в коленном суставе у детей. Повреждение костных и мышечных структур, связок и сухожилий может быть вызвано ушибами, резким движением или поворотом, падением, ударом мяча и т.п. Все эти факторы могут привести к:

  • вывихам;
  • подвывихам;
  • переломам;
  • растяжению связок или сухожилий;
  • повреждению хрящевых дисков (менисков).

У детей в возрасте до 14 лет даже незначительные ушибы могут сопровождаться смещением коленной чашечки и разрывами связочных волокон.

Возникновение вышеперечисленных травм у ребенка всегда идет в совокупности с сильными болями, гематомами, онемением кожи или отеком тканей.

Перегрузка

Дискомфорт в нижних конечностях может быть следствием избыточных физических нагрузок, возникающих во время активных игр. Если ребенок жалуется на боль в коленях после посещения спортивной секции, причиной тому является перегрузка костно-связочных системы. Также боли часто возникают при:

  • езде на велосипеде;
  • избыточном весе;
  • многократных прыжках;
  • подъеме по лестнице.

Боль при сгибании ног свидетельствуют о перетренированности мышц и растяжении связок. Чтобы улучшить состояние ребенка, желательно снизить уровень нагрузок.

Для предотвращения осложнений рекомендуется использовать эластичные бинты или специальные коленные ортезы.

Инфекция

Боль в колене у ребенка часто вызвана причиной, связанной с инфекционными заболеваниями – ревматизмом, артритом, тендинозом, бурситом. К проявлениям септического поражения хрящей и прилегающих тканей относятся:

  • ограниченность движений;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • отек конечностей;
  • локальное повышение температуры;
  • гиперемия кожи.

Воспалительные процессы в нижних конечностях приводят к обострению болей при ходьбе или беге, субфебрильной лихорадке, снижению аппетита и общему ухудшению самочувствия ребенка. В случае возникновения таких симптомов необходимо обратиться за помощью к педиатру или терапевту.

Врожденные пороки развития

Существует целый ряд врожденных заболеваний, которые невозможно выявить во время внутриутробного развития и в первые месяцы жизни ребенка. Некоторые из них связаны с патологиями соединительной ткани, связочно-мышечных структур и костей. К числу наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся болями, относятся:

  • болезнь Марфана;
  • аномалии тазобедренного сустава;
  • плоскостопие;
  • остеохондропатия;
  • опухоли костей.

В случае развития серьезного заболевания ребенок может жаловаться на боли и тугоподвижность суставных сочленений, покалывание и онемение тканей в области поражения. При отсутствии должного внимания со стороны родителей могут возникать осложнения в форме остеомиелита, косолапости, тендинита, бурсита и т.п.

Нестабильность надколенника

Выход коленной чашечки за границу пазов, находящихся на бедренной кости, провоцируют сильные боли у ребенка. Причиной такого состояния может стать вывих или подвывих коленного сустава. Сухожилия, которые соединяются с бугристостью на бедренной кости и прямой мышцой, формируют V-образное углубление. Резкое движение приводит к выскальзыванию надколенника и увеличению его подвижности.

Такие травмы чаще возникают у подростков во время активных игр – футбола, волейбола, баскетбола или хоккея. Избыточные нагрузки на нижние конечности и резкие движения влекут за собой подвывихи и, как следствие, боль в ногах.

Если у подростка болят колени, это может сигнализировать об остеохондропатии апофизов бугристости большеберцовой кости. Такое состояние возникает у ребенка 11-18 лет. Развитие болезни Осгуда-Шлаттера связано с активным ростом костей и хрящей.

Патологический процесс связан с перенапряжением сухожилий четырехглавой мышцы. Провокаторами воспаления могут стать чрезмерные физические нагрузки, ушибы и другие травмы, поэтому остеохондропатия чаще диагностируется у мальчиков 12-14 лет.

Рассекающий остеохондрит

Заболевание характеризуется омертвением мыщелка трубчатой кости и расположенного под ним костного слоя. При повреждении упомянутых структур появляется дискомфорт в суставе во время ходьбы. Причина развития остеохондрита у ребенка в 77% случаев кроется в чрезмерных нагрузках во время занятий спортом.

Несвоевременное лечение патологии влечет за собой разрушение суставной поверхности и блокаду колена.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Йохансона

Редкое заболевание возникает по причине некротического поражения мыщелка бедренной кости. При развитии патологических процессов в надколеннике у малыша возникают жалобы на боли во время ходьбы, которые усиливаются при пальпации.

Боли из-за патологий таза

Дискомфорт в области суставных сочленений у ребенка часто провоцируется заболеваниями таза, к числу которых относятся:

  • серповидно-клеточная анемия;
  • аваскулярный некроз;
  • перелом бедренной кости;
  • инфекционный артрит;
  • дисплазия суставов.

В возрасте 11-14 лет у детей может диагностироваться смещение бедренной кости в отношении шейки бедра. Боль в суставе – основной признак развития патологии у ребенка.

Ювенильный артрит

Заболевание характеризуется тугоподвижностью и воспалением хрящей у ребят до 16 лет. Детский артрит часто встречается у малышей 1-2 лет, поэтому вовремя его диагностировать очень сложно. К типичным симптомам болезни можно отнести:

  • отек тканей сзади под коленом;
  • кожные высыпания в области воспаления;
  • гиперемия кожных покровов;
  • утренняя скованность;
  • выраженные боли в суставах.

При развитии артрита у маленького ребенка не получается совершать недавно освоенные движения – ползать, ходить или сидеть. Спустя 3-5 дней после воспаления суставных хрящей происходит поражение внесуставных структур, о чем свидетельствует отек конечностей. По ночам дети плохо спят из-за возможного усиления дискомфорта, а также отказываются от употребления пищи.

Диагностика

Своевременность лечения заболеваний во многом зависит от внимательности родителей. Если ребенок жалуется на боли в ногах, многие списывают появление симптома на ушибы, подвывихи, ссадины и т.д. Запоздалая диагностика и терапия влечет за собой серьезные, а иногда необратимые последствия. Поэтому при возникновении жалоб на состояние здоровья специалисты рекомендуют проходить обследование у педиатров.

Если боли не проходят в течение недели, в 70% случаев это свидетельствует о дегенеративных и воспалительных процессах в суставе.

Диагноз становится на основании физикального обследования и анамнеза больного. При отсутствии видимых изменений в костно-хрящевых образованиях применяются аппаратные методов диагностики:

  • анализ крови;
  • УЗИ конечностей;
  • МРТ суставов;
  • рентгенография.

В случае септического воспаления внутрисуставных структур может потребоваться пункция с целью определения возбудителя и типа инфекции. По результатам лабораторного и аппаратного исследования специалист определяет форму заболевания и составляет подходящую схему терапии.

Лечение

При обнаружении патологических симптомов родители задаются вопросом: «у ребенка болят колени – что делать?». Способы лечения зависят от этиологии заболевания, локализации очагов поражения, клинических проявлений и наличия осложнений.

При отсутствии серьезных патологий прибегают к консервативной терапии, направленной на подавление воспаления, купирование болей и регенерацию поврежденных структур. В случае частичного разрушения хряща или образования внутри суставной сумки остеофитов прибегают к оперативному вмешательству.

Растирания и массаж

Мануальная терапия улучшает кровообращение в околосуставных тканях и их питание полезными веществами, которые поступают с током крови. Это приводит к ускорению регенерационных процессов. До проведения массажа рекомендуется делать упражнения из ЛФК, принимать горячий душ или совершать растирания с согревающими мазями.

При артрозе коленного сустава у ребенка целесообразно использовать мази с местнораздражающим действием – «Гевкамен», «Вольтарен», «Эспол». В период реабилитации проводятся курсы лечебного массажа, во время которых используются следующие техники:

  • растирание поверхностных слоев кожи;
  • разминание мышц и связок;
  • давление на околосуставные ткани;
  • сгибание и разгибание ноги в колене.

Заканчивается сеанс мануальной терапии легким поглаживаем, обеспечивающим расслабление мышечно-связочных структур.

Консервативное лечение

Принципы терапии зависят от формы патологии и причин ее возникновения. Для купирования воспаления и болей в районе поврежденного колена используются лекарства симптоматического и этиотропного действия. Первые нацелены на купирование симптомов, а вторые – на ликвидацию причин их возникновения.

Для устранения проблемы у ребенка могут использоваться такие группы медикаментов:

  • глюкокортикостероиды («Фторокорт», «Преднизолон») – препятствуют продукции медиаторов воспаления, что приводит к уменьшению выраженности боли;
  • нестероидные противовоспалительные средства («Дифлунизал», «Ибупрофен») – ускоряют регресс воспалительных реакций и регенерацию суставных хрящей;
  • согревающие мази («Апизартрон», «Артро-Актив») – улучшают микроциркуляцию крови и лимфы в конечностях и способствуют рассасыванию гематом.

Согревающие компрессы и мази не используют при инфекционном воспалении по причине возможного прогрессирования патологических процессов.

Дополнительно рекомендуется прибегать к ЛФК, физиолечению, а также делать компрессы и использовать эластичные бинты для уменьшения нагрузки на конечности. Если в течение нескольких дней улучшение не наступает, нужно показать ребенка педиатру.

Операбельное лечение

Хирургическое вмешательство показано только при развитии серьезных заболеваний: артроз, ревматизм, бурсит. Методы лечения зависят от возраста ребенка, особенностей течения болезни и характера патологических процессов. При скоплении внутри колена жидкости прибегают к малоинвазивной пункционной терапии.

В случае развития артроза используются следующие методы хирургического вмешательства:

  • околосуставная остеотомия – частичная резекция костей с целью снижения нагрузки на суставные хрящи;
  • артроскопический дебридмент – удаление некротических тканей в пораженном колене;
  • артродез – полная резекция хрящевых структур с целью обездвиживания сустава.

Если боли у ребенка вызваны частичным разрушением суставного соединения, для его восстановления прибегают к эндопротезированию. Замена хрящевых структур имплантатом позволяет полностью восстановить подвижность коленей.

Народная медицина

Для снижения медикаментозной нагрузки на организм специалисты рекомендуют прибегать к использованию средств альтернативной медицины. Они нацелены на устранение болей у ребенка, нормализацию кровообращения в конечностях и рассасывание гематом:

  1. Пихтовое масло. В подогретой эмульсии смачивают марлю и прикладывают к колену, после чего оборачивают его полиэтиленом. Процедуру совершают 3-4 раза в день при травматическом повреждении сустава.
  2. Лечебная мазь. Смешивают 3 ст. л. сока золотого уса с 1 ст. л. детского крема или вазелина. Приготовленным средством обрабатывают место повреждения не менее 3 раз в день в течение 2 недель.

Если вы сделали лечебную мазь в большом количестве, использовать ее следует в течение 2-3 суток. В противном случае она утратит свои терапевтические свойства.

Народные средства рекомендуется использовать при развитии у ребенка ревматизма, остеоартроза, ювенильного артрита или подагры.

Осложнения и реабилитация

Неадекватное лечение и несвоевременное оказание помощи ребенку может вызвать развитие побочных заболеваний и патологических состояний:

  • бурсит;
  • гемартроз;
  • тендинит;
  • менископатия;
  • хондропатия.

Реабилитационная терапия позволяет предотвратить осложнения и восстановить целостность поврежденных органических структур. Она заключается в проведении физиотерапевтических процедур (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ-терапия), применении ЛФК и специальных коленных ортезов, уменьшающих нагрузку на пораженные ткани.

Профилактика болей

Ребенок подвержен травматизму на 45% больше, чем взрослый человек. Чтобы предотвратить возникновение болей и ортопедических заболеваний, специалисты рекомендуют:

  • избегать физических перегрузок;
  • своевременно лечить травмы и инфекции;
  • использовать наколенники во время катания на роликах;
  • носить только удобную ортопедическую обувь;
  • применять эластичные бинты при занятиях спортом.

Если ребенок до получения серьезной травмы ходил на борьбу, футбол, баскетбол или каратэ, после прохождения курса реабилитации отдайте предпочтение менее травматичным видам спорта – плавание, настольный теннис, езда на велосипеде и т.п.

Боль в колене у ребенка – симптом, который может указывать на развитие серьезных заболеваний. При возникновении жалоб нужно показать больного педиатру или терапевту, который определит причину дискомфорта и назначит адекватное лечение. Для устранения болей используются средства фармакотерапии, физиотерапии, а также ЛФК и лечебный массаж. При разрушении суставов прибегают к оперативным вмешательствам – эндопротезированию, остеотомии или артроскопическому дебридменту.

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Если мама трех детей имеет психику крепче, чем у тщательно подготовленного агента ФСБ, то родители первенцев наивны и пугливы, как новобранцы – каждая жалоба и малейший нюанс способны вывести их из душевного равновесия. А постоянные жалобы ребенка на боли в коленках и вовсе могут послужить причиной для паники: а вдруг повреждены суставы или, и того хуже – какая-нибудь врожденная аномалия?

На самом же деле боль и дискомфорт в коленях у детей не являются большой редкостью, потому как подвижные игры, любопытство, заставляющее лазить по деревьям и заброшенным постройкам, способствуют получению ссадин и ушибов. Несформировавшаяся и постоянно растущая опорно-двигательная система ребенка обусловливает и такие особенности, как перенапряжение связок и мышц, что способствует получению растяжений сухожилий.

Очень часто причина болевых ощущений заключается в обычной травме, однако так бывает не всегда

Причины-невидимки

Сейчас, когда артроз диагностируется в 20 лет, остеохондроз в 30, а весь мир охвачен страхом перед онкологическими болезнями, появление болей в детских коленках без видимых причин пугает еще больше, нежели растяжения, вывихи и трещины костей вместе взятые. Почему болит, если малыш не падал и не ударялся?

Среди причин-невидимок наиболее распространенными являются физические перегрузки – длительная прогулка или чрезмерно интенсивные занятия подростков в спортзале нередко выливаются болезненностью в коленях и голени, усиливающейся ближе к вечеру. Не стоит упускать из виду такие факторы, как лишний вес и плоскостопие – они обусловливают повышенную нагрузку на суставы ног, в виду чего дети устают быстрее и вполне могут появиться боли.

В таких случаях очень важно подобрать оптимальные физические нагрузки. Интенсивные тренировки при избыточном лишнем весе для детей не всегда становятся лучшим решением: и без того высокие нагрузки на коленный сустав усугубляются необходимостью постоянного движения – это способствует травматизации и деформации суставов и связок.

Почему болит колено у ребенка? Как помочь?

Если болит колено у ребенка, это может стать серьезным поводом для беспокойства. Данный сустав имеет ключевое значение для передвижения человека. Если проблемы с ним начинаются с раннего возраста, в дальнейшем повышается риск заполучить серьезную патологию и оказаться в рядах инвалидов.

Чтобы этого не произошло, нужно заботиться о здоровье вашего чада и приучать его делать то же самое.

Каждый ребенок время от времени жалуется на то или иное недомогание. В том числе его могут беспокоить суставы. Нельзя игнорировать такие проблемы, особенно если речь идет о коленях. Этот сустав испытывает огромную нагрузку, так как он участвует в передвижении, приседаниях. Особенно он уязвим при переносе тяжестей, резких движениях, рывках и ударах. Совсем маленькие детки постоянно ползают и хотя их коленки защищены, все же существует риск повреждения.

Когда колено выраженно болит – это уже прогрессирующая патология.

Нужно обращать внимание даже на несущественные жалобы ребенка.

Заподозрить проблему стоит в таких случаях:

  • дискомфорт в области коленного сустава;
  • хруст при ходьбе;
  • снижение подвижности колена;
  • постоянная усталость в ногах;
  • простреливающая или ноющая боль;
  • отечность;
  • покраснение кожи.

Дискомфорт может быть связан не только с самим суставом, но и мышечной тканью. Перенапряжение или воспаление могут взывать боли и отеки.

Чтобы начать лечение, необходимо предварительно установить возможную причину болей.

Следует обратить внимание на такие возможные ситуации:

  • Симуляция. Такое поведение больше характерно маленькому ребенку, который пытается привлечь внимание родителей. Если он покажет, что у него что-то болит, к нему будут проявлять особое внимание и окружат его заботой. Некоторые дети это отчетливо понимают и пользуются этим, хотя на самом деле никаких проблем с самочувствием у них нет;
  • Травма. Это самая распространенная причина, причем у ребенка любого возраста. На коленный сустав приходится основной удар при падении, он страдает в драках, во время игр, занятий спортом и т.д. Чем активнее дети проводят свое время, тем больше у них риски удариться или упасть. Для спортивных ребят надорванные колени – частая проблема. Даже взрослые не застрахованы от ушибов, трещин, вывихов и переломов. Страдают не только коленные чашечки, но и связки. В дальнейшем любая травма может дать о себе знать в виде последствий повреждения. Иногда они проявляются спустя много лет;
  • Возрастной фактор. У маленького ребенка и у подростка фаза роста проходит наиболее активно. В этот период их тело подвергается существенным изменениям. Растут органы и мышцы, а также костный скелет. Часто рост происходит неравномерно. Если кость выросла быстрее, чем мышцы, последние будут испытывать постоянное напряжение. Именно поэтому некоторых детей беспокоят боли, особенно по ночам. Это естественный процесс, но если дискомфорт становится невыносимым, нужно обратиться к врачу;
  • Перенапряжение. Длительная ходьба, бег, прыжки и приседания, подъем по лестнице – все это оказывает нагрузку на детское колено. Нужно чаще отдыхать и не перегружать суставы, чтобы не спровоцировать их преждевременный износ;
  • Заболевание. Самой опасной причиной, почему ноют коленки у ребенка, является заболевание суставов или опорно-двигательного аппарата в целом. Сюда относятся воспалительные процессы, нарушения питания тканей, дегенеративные патологии и т.д;
  • Врожденная патология или анатомическая особенность ноги. Еще одна крайне нежелательная ситуация. В некоторых случаях аномалия может передаваться по наследству. Также сказывается протекание беременности, образ жизни матери, наличие родовых травм. Некоторые анатомические особенности, как чрезмерная гибкость и подвижность суставов, особой угрозы не несут, если бережно относится к самому себе.

Подробнее нужно рассмотреть причины, связанные с заболеваниями суставов.

У детей чаще всего диагностируются такие заболевания:

  • Врожденные патологии. Это те или иные проблемы с ногами и скелетом в целом, которые возникли в первые дни после рождения или же в период внутриутробного развития;
  • Воспалительный процесс. Из болезней зачастую подразумеваются артрит или остеомиелит. Спровоцировать боли может инфекция или деструктивно-дегенеративный процесс в суставе. Тем не менее, чаще это всего лишь простудное воспаление, вызванное переохлаждением или же дискомфорт, связанный с неудобной позой сна, неврит и т.д;
  • Болезнь Осгуда-Шляттера. Может быть диагностирована у подростка в период активного роста. Суть проблемы заключается в оказании чрезмерной нагрузки на большеберцовую кость из-за неравномерного развития тела, что провоцирует ее отрывной перелом;
  • Новообразование. Киста, гигрома или другая опухоль – редкие, но достаточно опасные патологии. В некоторых случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

Если есть малейшее подозрение на наличие подобных проблем, нужно отвести ребенка к врачу для проведения более подробной диагностики и выяснения истинной природы болезненных ощущений.

Рассмотрим что делать, если ребенок жалуется на дискомфорт в коленях. Чаще всего боли связаны с травмами. Если недомоганию предшествовало повреждение области ноги, а симптомы не угасают, нужен визит к травматологу и проведение рентгенологического обследования.

При незначительных повреждениях достаточно использовать эластичный бинт для поддержания сустава и облегчения нагрузки на него. Также врач может назначить мази и компрессы, ускоряющие восстановление.

При вывихе необходимо вправить сустав на место. Для этого требуется анестезия, так как процесс очень болезненный и может требовать хирургического вмешательства, как и при серьезных разрывах или смещенных переломах.

Трещины и переломы требуют наложения фиксирующей шины и гипса. Для ускорения выздоровления рекомендуется принимать витамины и препараты кальция, полноценно питаться и отдыхать.

Очень полезно проходить физиопроцедуры, чтобы запустить регенеративные процессы. Дома можно использовать парафиновые и грязевые обертывания, минеральные ванночки, если врач даст согласие. Обязательным мероприятием является гимнастика для разработки поврежденного колена и возвращения ему нормальной подвижности.

При наличии заболевания терапия становится более «жесткой». Кроме витаминов, вводятся вспомогательные медикаменты, которые способны подавить патологический процесс, защитить сустав и купировать воспаление. Больные ноги нужно ограничить от перегрузки и переохлаждения.

При наличии воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие, хондопротекторы. Допускаются разогревающие мази по показанию врача.

Если причины того почему у ребенка болят колени связаны с наличием новообразования, врач принимает решение об эффективности консервативных методов или необходимости проведения операции. Большие по размерам образования или злокачественные опухоли требуют операции. В остальных случаях можно обойтись лекарственной терапией и физиопроцедурами. Кисты могут со временем исчезнуть самостоятельно. Лечение обязательно подкрепляется физкультурой и правильным питанием.

Рекомендации по профилактике

Для профилактики проблем не только с коленями, но и остальными суставами необходимо соблюдать рекомендации по профилактике.

  1. В первую очередь нужно избегать факторов риска.
  2. При уже существующей проблеме не начинайте лечение без выяснения точной ее причины и не игнорируйте боли.
  3. Приучите своего ребенка к спорту с соблюдением правил безопасности. Легкая гимнастика – идеальный вариант. Младенцам нужно ежедневно делать зарядку для ножек и ручек.
  4. Обеспечьте вашему чаду полноценный здоровый рацион. Жирная пища, газировка, соления и копчености вредят суставам.
  5. В период роста важно обеспечить детский организм витаминами, особенно Д, а также кальцием и фосфором. При необходимости купите поливитаминный комплекс.

При правильном образе жизни и избегании травм удается защитить свои ноги и предотвратить множество болезней в зрелом возрасте!

Боль в колене у детей

Боль в колене у детей встречается довольно часто и, как правило, не может быть причиной для беспокойства. Однако, когда боль становится слишком сильной и продолжается больше недели, ребенку нужна консультация врача. Причины боли в коленях у детей могут быть вызваны заболеванием Осгуда-Шлаттера, рассекающим остеохондритом, ревматоидным артритом и так далее. Подробнее о причинах боли в колене у детей .

Причины боли в колене у детей

Есть много причин боли в колене у детей, которые можно определить с помощью осмотра врачем.

Заболевание Осгуда-Шлаттера

Это заболевание — частая причина боли в коленях у детей. Оно характеризуется болью ниже коленной чашечки в передней части ноги. Это заболевание было описано ученым Осгудом, а затем Шлаттером в 1903 году, отсюда и название болезни Осгуда-Шлаттера. Боль в колене при этом заболевании чаще всего возникает у девочек в возрасте 8-13 и в возрасте 11-15 лет у мальчиков.

Заболевание Осгуда-Шлаттера встречается у мальчиков в подростковом возрасте, когда у них происходит скачок или рывок роста. Тогда возникает боль в одном или обоих коленях. Отек, сильная чувствительность и боль ощущаются чуть ниже колена ребенка, над берцовой костью (это кость голени).

Болевой синдром колена у детей и его лечение

Дети с болевым синдромом колена испытывают боли неясной этиологии в области коленных чашечек обеих ног. Боли обостряются при физической деятельности, такой как бег, сгибание коленей, прыжки, лазание и т.д. Боли также могут возникать из-за повреждения хрящевого слоя, покрывающего заднюю часть коленной чашечки. Травмы, возникающие при падении, могут воздействовать непосредственно на коленную чашечку и в результате привести к повреждению хряща коленного сустава. Все обстоятельства, способствующие обострению болей в колене у детей, необходимо контролировать. Для уменьшения боли в колене у детей и воспаления в нем используются противовоспалительные препараты, например, такие как ибупрофен.

При рассекающем остеохондрите часть коленного хряща отделяется от остальной части тела. Эта часть или фрагмент хряща приводит к нестабильности и боли в коленном суставе. Дети испытывают проблемы с движением в колене, среди симптомов также сильная боль и отек. Боль в колене может быть довольно сильной, дергающей, не дающей ходить. Диагностика рассекающего остеохондрита осуществляется с помощью рентгенологических исследований, УЗИ колена. Детям с тяжелыми симптомами боли в колене придется прибегнуть к артроскопической хирургии, чтобы устранить последствия рассекающего остеохондрита, однако, легкие случаи заболевания лечить не нужно — боли проходят сами. У детей с тяжелыми симптомами болезни применяют методы артроскопической хирургии.

Дислокация надколенника

При этом заболевании коленная чашечка вывихивается. В результате возникает отек коленного сустава и боль вокруг коленной чашечки. Кроме того, нарушение подвижности коленного сустава заметно смещает коленную чашечку, это хорошо видно при осмотре врача. Дислокация надколенника обычно наблюдается у девочек. Перемещенная коленная чашечка часто возвращается обратно на место без какого-либо лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *