Цитрамон для беременных

В статье говорим о Цитрамоне при беременности. Рассказываем, можно ли пить его в 1, 2 и 3 триместре от головной боли, наличие противопоказаний. Вы узнаете отзывы врачей и женщин, инструкцию по применению и почему нельзя Цитрамон при беременности.

Содержание

Что такое Цитрамон

Цитрамон — комбинированный ненаркотический анальгетик, оказывающий выраженное жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие. В настоящее время по классическому рецепту выпуск препарата не производится по причине наличия в нем запрещенного вещества — фенацетина, который имеет высокую нефротоксичность.

Фото таблеток Цитрамон П

Сейчас состав лекарства у разных производителей при сохранении основных активных веществ слегка отличается по их концентрации. Самой распространенной формой является Цитрамон П.

Состав выглядит следующим образом:

  • ацетилсалициловая кислота — 0,24 г;
  • парацетамол — 0,18 г;
  • кофеин — 0,03 г.

Вспомогательные вещества:

  • лимонная кислота;
  • крахмал картофельный;
  • какао;
  • тальк.

Таблетки Цитрамон Боримед содержат следующие дозировки:

  • ацетилсалициловая кислота — 0,22 г;
  • парацетамол — 0,2 г;
  • кофеин — 0,027 г.

Состав Цитрамон Форте:

  • ацетилсалициловая кислота — 0,32 г;
  • парацетамол — 0,24 г;
  • кофеин — 0,04 г.

Еще одной разновидностью Цитрамона является Цитрамон Ультра, который имеет пленочную оболочку для облегчения проглатывания и защиты желудка от раздражающего действия лекарства.

Как действует Цитрамон

Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она эффективно справляется с воспалением, уменьшает агрегацию тромбоцитов, имеет жаропонижающий эффект, снижает боль, возникающую из-за воспалительных процессов. Частое применение и большие дозировки Аспирина могут вызвать эрозию, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, тошноту, кровотечение, негативно повлиять на деятельность почек и печени беременной.

Парацетамол воздействует на центр терморегуляции, воспалительные процессы. Благодаря этому быстро снижается высокая температура и проходит воспаление. Это вещество является относительно безопасным для плода.

Кофеин при беременности нежелательно использовать (а вот пить кофе беременным иногда полезно), но он в небольшом количестве содержится в Цитрамоне. Средство предотвращает агрегацию тромбоцитов, возбуждает сосудодвигательные и дыхательные центры, борется с усталостью и сонливостью, дарит бодрость и энергию, улучшает умственную и физическую активность, сужает сосуды головного мозга и расширяет сосуды скелетной мускулатуры и мышечных тканей внутренних органов.

Показания

Применять Цитрамон рекомендовано в следующих случаях:

  • мигрень;
  • болезненные ощущения во время менструации;
  • боль в мышцах;
  • лихорадочное состояние;
  • болезни инфекционного и воспалительного характера;
  • суставная боль;
  • невралгия;
  • различные болевые синдромы.

Во время лечения рекомендуется пить не более 2-3 таблеток лекарства в день. Максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток, которые принимают за 3 приема по 2 таблетки. Но такая схема не подходит для беременных, будущим матерям доза лекарства подбирается индивидуально и только специалистом.

Во 2 триместре беременности Цитрамон могут назначить при головной боли

Можно ли принимать цитрамон при беременности

Многие лекарства в период вынашивания ребенка находятся под запретом. Поэтому беременных часто волнует вопрос, можно ли Цитрамон при беременности, как это отразится на самочувствии и состоянии плода (можно ли пить лекарство при гв вы узнаете в статье Цитрамон при грудном вскармливании).

Вещества препарата усиливают друг друга, в совокупности давая хорошее терапевтическое действие. По этой причине Цитрамон П можно пить во 2 триместре и в особых случаях в 1 и 3 триместрах, когда польза для беременной превышает риск негативных последствий для плода. Принимать препарат следует в малом количестве и ограничено, иначе вероятны развития осложнений.

Чаще всего Цитрамон при беременности используют при мигрени. Поэтому важно для начала определить причину такого состояния и только затем приступать к лечению. Цефалгия может возникнуть на фоне низкого или повышенного артериального давления. Если дискомфорт вызван пониженным АД, то прием препарата купирует боли, сужая мозговые сосуды. Если же мигрень вызвана высоким АД, то в это случае кофеин усугубит ситуацию и пить Цитрамон П нельзя.

Цитрамон беременным рекомендовано пить в следующих случаях:

  • головная боль при пониженном кровяном давлении;
  • боль в суставах и мышцах;
  • зубная боль;
  • повышенная температура тела из-за простуды или вирусной инфекции;
  • болезненные ощущения по ходу пораженных периферических нервов.

Перед применением препарата консультация с гинекологом обязательна!

Применение Цитрамона при беременности

Давайте подробнее рассмотрим возможность применения Цитрамона на ранних и поздних сроках беременности.

1 триместр

Прием Цитрамона на ранних сроках беременности, то есть, до 12 недель, противопоказан. Присутствующая в составе средства ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, тем самым увеличивая риск кровотечения, несущего угрозу для жизни беременной и плода.

При гипертонусе матки и слабых сосудах плаценты у беременной может открыться маточное кровотечение, приводящее к гипоксии плода и недостатку его питания, вызывающее нарушения внутриутробного развития. Действие аспирина может вызвать синдром Рейля, характеризующийся неконтролируемыми судорожными сокращениями 1 или 2 пальцев конечностей у ребенка из-за нарушения кровообращения. Все это может привести к гибели малыша или гангрене. Другой серьезной патологией развития является расщепление неба.

Ацетилсалициловая кислота относится к одному из факторов, вызывающих пороки развития плода. На ранних сроках беременности, особенно в первые недели, активно закладываются все системы и органы будущего ребенка. Применение аспирина на данном этапе приводит к нарушению этих процессов, вследствие чего может произойти недоразвитие скелета или иные аномалии.

Кофеин повышает сердечную деятельность, увеличивая частоту сокращений, а также замедляет внутриутробное развитие плода и усиливает артериальное давление, что негативно отражается на работе почек и сосудов, которые испытывают колоссальные нагрузки. Если пить Цитрамон на ранних сроках беременности, то это может привести к самопроизвольному аборту.

2 триместр

Самым благоприятным временем для приема Цитрамона П при беременности является второй триместр. Все системы и органы малыша уже сформированы, отступает токсикоз и самочувствие беременной значительно улучшается.

При необходимости принять лекарство во 2 триместре дозировку и кратность приема назначает лечащий врач.

3 триместр

Прием Цитрамона на поздних сроках беременности может привести к слабой родовой деятельности, появлением кровотечений и преждевременным закрытием артериального протока у малыша. В дальнейшем это приводит к образованию гиперплазии легочных сосудов, которая сопровождается повышением давления в сосудах легочного круга кровообращения.

К другим осложнениям употребления Цитрамона на данном этапе относят:

  • сокращение количества простагландинов;
  • стимуляция маточной активности;
  • замирание плода;
  • переношенная беременность.

Пить Цитрамон в 3 триместре беременности от головы и других болезней запрещено.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату указано, что принимать его в период вынашивания ребенка нежелательно. Единственным исключением является назначение лекарственного средства лечащим врачом и однократно для устранения цефалгии и повышенной температуры. Дозировка препарата для беременных отличается от той, которую назначают в обычном состоянии. По этой причине кратность и дозу препарата порекомендует врач на основе состояния пациентки.

На ранних сроках беременности эффективнее использовать Парацетамол для устранения головных болей, температуры, болевых синдромов. В этом лекарстве нет кофеина, который отрицательно воздействует на ребенка в утробе.

На поздних сроках беременности для купирования боли можно использовать Но-Шпу. Если мигрень возникла из-за нервного перенапряжения, то для ее устранения можно сделать легкий массаж шеи и плечевого пояса.

Беременная на приеме у врача

Аналоги

Существует большое количество аналогов Цитрамона П, например, Аскофен и Мигренол, но их минусом является наличие ацетилсалициловой кислоты в составе. По этой причине от головы при беременности используют лекарства на основе парацетамола, которые безопасны для плода и женщины:

  • Панадол — производится в виде растворимых таблеток. Используется по назначению врача, но не более 4 таблеток в сутки. Панадол эффективен при цефалгии, боли в мышцах и зубной.
  • Детский Нурофен в виде сиропа — помогает справиться с температурой.
  • Эффералган — активным веществом является парацетамол. По назначению врача средство можно принимать в любом триместре. Максимальная дозировка — не более 4 таблеток в сутки, средство помогает справиться с зубной, головной, мышечной болью.
  • Но-Шпа — можно пить в любом триместре. Таблетки оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, расширяют сосуды. Будущим мамочкам при головной боли и маточном гипертонусе матки можно пить до 3 таблеток в сутки. Но-Шпа начинает действовать через 5 минут после приема, не оказывая пагубного влияния на плод.

Противопоказания

Прием лекарства запрещен в таких случаях:

  • первый и третий триместр беременности;
  • геморрагический диатез;
  • болезни ЖКТ;
  • пониженная свертываемость крови;
  • патологии почек и печени;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • индивидуальная непереносимость;
  • угроза выкидыша;
  • лактация;
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома.

Среди побочных эффектов:

  • ухудшение свертываемости крови;
  • разжижение крови;
  • нарушение сна, нервозность, головокружение;
  • почечная недостаточность;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • изжога;
  • боль в желудке;
  • тошнота и рвота.

Систематический прием Цитрамона может привести к развитию аллергии и крапивницы, сопровождающейся нестерпимым зудом.

Отзывы

Виталина, гинеколог

Прием Цитрамона в 1 и 3 триместрах запрещен, так как это может привести к различным порокам развития ребенка и открытию кровотечения у беременной. Если будущую маму сильно беспокоит головная боль, то для ее устранения лучше использовать компрессы и соблюдать постельный режим.

Сергей, терапевт

Многих беременных волнует вопрос, пить или не пить Цитрамон при беременности. Самым благоприятным временем для принятия этого лекарства является второй триместр. На ранних и поздних сроках беременности, то есть, в первом и третьем триместре делать это небезопасно.

Элина, 21 год

Во время беременности у меня часто болела голова. На ранних сроках выпила Цитрамон, после чего у меня открылось сильное кровотечение. Хорошо, что ребенка все же удалось сохранить. После того случая пью лекарства только после консультации врача.

Елизавета, 32 года

Во 2 триместре при головной боли хотела принять Цитрамон П. Хорошо, что передумала это делать, так как узнала о его пагубном влиянии на плода. Кстати, справилась с мигренью я с помощью йоги для беременных.

Принимать Цитрамон при беременности на ранних и поздних сроках запрещено, так как это может привести к осложнениям. Поэтому не занимайтесь самолечением, при ухудшении самочувствия сразу же идите к своему лечащему врачу, а в случае необходимости госпитализируйтесь, чтобы вы смогли родить крепкого и здорового ребенка.

Беременность — особый период в жизни каждой женщины. Ради безопасности своего малыша будущие мамы отказываются от вредных привычек, корректируют питание, меняют образ жизни и, конечно же, особенно внимательно относятся к своему здоровью и выбору лекарственных препаратов.

Состав и действие Цитрамона

Обычно, страдая от повышенной температуры, головной или зубной боли люди, не задумываясь, тянутся к домашней аптечке за привычным лекарством. И часто этим лекарством оказывается хорошо известный всем Цитрамон. Цитрамон является одним из самых популярных средств для купирования боли

Однако женщина в положении не может позволить себе без раздумий проглотить спасительную таблетку, ведь все знают, что не бывает полностью безопасных препаратов даже вне беременности. А когда внутри женщины развивается ещё одна жизнь, даже самая безобидный препарат может привести к катастрофе. По статистике 5% всех аномалий развития связаны именно с приёмом лекарств.

Но долго терпеть боль — тоже нельзя, ведь это может вызвать спазмы, повысить тонус матки и спровоцировать кислородное голодание ребёнка. Давайте разберёмся, насколько безопасен Цитрамон для будущих мам.

Состав Цитрамона

В состав Цитрамона входят три активных вещества: кофеин, парацетамол и ацетилсалициловая кислота. Остановимся подробнее на каждом.

Известный психостимулятор, напитки с которым очень популярны для снятия сонливости. Применяется для лечения мигреней, разных видов головной боли, стимулирования работы центральной нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой систем при лёгких отравлениях. Кофеин способен вызвать теизм — слабую психическую зависимость.

Кофеин усиливает действие двух других составляющих Цитрамона: ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.

Чрезмерное употребление кофеина (более 100 мг в день) может спровоцировать выкидыш или привести к рождению ребёнка с низкой массой тела. Если вы принимаете препараты с содержанием кофеина (в т. ч. и Цитрамон) не забывайте, что он содержится также в некоторых продуктах питания и напитках: чае, кофе, шоколаде — учитывайте это при расчёте ежедневной дозы.

Распространённый анальгетик и антипиретик, обладающий небольшим болеутоляющим эффектом.

Чаще назначается для снижения температуры при инфекционных и воспалительных заболеваниях, однако также может снимать боли слабой интенсивности. Именно парацетамол считается препаратом выбора для будущих мам и чаще всего предлагаются врачами для лечения головной и зубной боли, а также облегчения состояния при артритах и миалгиях.

Препарат выбора (калька с англ. drug of choice — предпочтительный препарат) — лекарственное средство, которое применяют в первую очередь при том или ином заболевании. Такой препарат выбирается на основе опыта применения по критериям достаточной эффективности при минимальных побочных эффектах. При неудаче терапии при помощи препарата выбора его заменяют на другой из того же ряда, либо на один из препаратов второго ряда — имеющих более высокую эффективность (либо другого спектра действия), но сравнительно бо́льшие побочные эффекты.

Последние исследования показывают, что длительный или регулярный приём парацетамола негативно влияет на нервную систему плода и может способствовать развитию крипторхизма у новорождённых мальчиков.

Крипторхизм (др. — греч. κρυπτός — скрытый + ὄρχις — яичко) — неопущение яичка в мошонку: расположение яичек вне мошонки (в брюшной полости или в паховом канале) либо неправильное опускание, при котором яичко, выйдя из пахового канала, меняет направление и располагается под кожей в паху, на бедре, в лобке или промежности.

Кроме того, чистый парацетамол обладает слишком слабым обезболивающим эффектом и зачастую не способен облегчить боли средней интенсивности.

Безопасная разовая доза для женщин в положении — 1 000 мг.

Больше известна у нас под названием Аспирин. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и очень популярна благодаря своим болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствам.

Аспирин в чистом виде используется для лечения:

  • головных болей напряжения;
  • болей в суставах при различных заболеваниях;
  • лихорадки при различных заболеваниях;
  • острых и хронических воспалительных процессов;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы (в качестве антитромбоцитарного средства).

Ацетилсалициловая кислота является самым опасным для плода веществом в составе Цитрамона. В таблице тератогенности аспирину присвоена категория С для приёма во II триместре и категория D для приёма в I и III триместрах. Высокие дозы АСК (более 300 мг в сутки) могут привести к серьёзным порокам развития, маточным кровотечениям, слабой родовой деятельности и т. д.

Тератогенность — это способность внешней среды (её вредных факторов), неблагоприятно влиять на плод, вызывая отклонения в его развитии и формировании. Результатом таких отклонений могут являться врождённые уродства.

Тератогенное действие характеризуется аномалиями развития у плода, который ранее развивался абсолютно нормально.

Все лекарства разделяются на пять групп в зависимости от величины их негативного воздействия на плод

Показания к применению

Цитрамон чаще всего назначают для купирования слабых и средних по интенсивности болей (головная и зубная боль, мигрень, невралгия, альгоменорея и т. д.). Как жаропонижающее средство он используется достаточно редко.

Взрослым назначают по 1–2 таблетки 2–3 раза в день, но не более 4 таблеток в сутки. Цитрамон нельзя принимать более 5 дней подряд.

Учитывайте то, что дозировка, указанная в инструкции к препарату, не рассчитана на будущих мам. Поэтому будьте готовы к тому, что ваш лечащий врач скорректирует дозу в сторону её уменьшения.

Поскольку Цитрамон раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, его нужно принимать только после еды, запивая чистой водой или молоком.

Цитрамон имеет довольно широкий спектр противопоказаний:

  • I и III триместры беременности;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до 16 лет;
  • острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • болезни кровеносной системы;
  • печёночная и почечная недостаточность;
  • заболевания сердца;
  • хирургические вмешательства, сопровождающиеся значительным кровотечением;
  • глаукома;
  • пожилой возраст;
  • одновременный приём с метотрексатом (в дозе, превышающей 15 мг в неделю), ингибиторами моноаминоксидазы и антикоагулянтами.

Виды Цитрамона

Цитрамон является очень популярным лекарством, его выпускают многие фармацевтические заводы. Поэтому часто Цитрамон в разных упаковках отличается исключительно производителями. Однако есть и разновидности, отличающиеся по составу.

Состав
АСК, мг Парацетамол, мг Кофеин, мг Другое
Цитрамон
Цитрамон П
Цитрамон МФФ
Цитрамон ЛекТ
240 180 27 Все эти препараты по составу идентичны классическому Цитрамону и отличаются только заводами-производителями.
Цитрамон Боримед 220 200 27 В препарате незначительно повышено содержание парацетамола и также незначительно снижено содержание ацетилсалициловой кислоты. Однако в целом по своему действию он не отличается от классического Цитрамона.
Цитрамон Форте 320 240 40 Количество активных веществ увеличено на 30% по сравнению с классическим Цитрамоном. Удобнее принимать, если прописанная разовая доза составляет две таблетки.
Цитрамон Экстра 500 50 Поскольку в препарате отсутствует ацетилсалициловая кислота, он более безопасен во время беременности.
Цитрамон Ультра 240 180 27 Таблетки покрыты специальной защитной оболочкой, которая облегчает приём препарата и в какой-то мере позволяет защитить желудочно-кишечный тракт от негативного воздействия Цитрамона.
Цитрамон Плюс 240 180 30 Аскорбиновая кислота — 40 мг Аскорбиновая кислота удовлетворяет повышенные потребности организма в витамине С во время заболеваний, сопровождающихся высокой температурой

Фотогалерея: некоторые разновидности Цитрамона

Классический цитрамон выпускается многими заводами-производителямиВ составе Цитрамон Форте содержание активных веществ увеличено на 30%В составе Цитрамон Экстра отсутствует наиболее опасная для беременных ацетилсалилотаСпециальная оболочка на таблетках Цитрамон Ультра защищает желудочно-кишечный тракт

Цитрамон и беременность

Основной причиной употребления болеутоляющих во время беременности являются головные (реже зубные) боли. Хотя в инструкции к Цитрамону однозначно написано, что его нельзя применять в І и III триместрах, на практике многие врачи разрешают приём половины или даже целой таблетки своим пациенткам во втором и третьем триместре, если немедикаментозные методы или разрешённые препараты не облегчают боль. Негласно считается, что одноразовый приём Цитрамона — меньшее зло, чем, к примеру, сильный приступ мигрени.

Приём Цитрамона в I, II и III триместрах

Опасность приёма Цитрамона значительно разнится в разных триместрах. И его влияние на двух женщин может быть различным и зависеть от дозы и длительности приёма, наследственных факторов и возраста женщины.

Первый триместр — самый важный период беременности: в это время происходит закладка органов ребёнка. Именно поэтому во время первого триместра запрещены практически все препараты. Приём ацетилсалициловой кислоты, входящей в состав Цитрамона, может вызвать необратимые пороки внутриутробного развития, такие хейлосхизис («заячья губа» в простонародье).

Во втором триместре происходит рост и развитие органов тела ребёнка. Это достаточно «спокойный» период беременности, когда женщина может позволить себе принимать некоторые препараты, запрещённые в другое время. Начиная с этого времени лекарства редко вызывают пороки развития, однако могут нарушить работу внутренних органов (функциональные аномалии) и привести к преждевременным родам.

В третьем триместре идёт набор массы тела ребёнка и подготовка к рождению. В этот период приём Цитрамона (точнее, ацетилсалициловой кислоты в его составе) может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока и, как следствие, гибель плода.

Артериальный проток (боталлов проток) – это сосуд, соединяющий аорту и лёгочную артерию. Во внутриутробном периоде около 2/3 крови правого желудочка проходит через артериальный проток в аорту. Этот проток нужен ребёнку до его появления на свет, так как в утробе матери его лёгкие не функционируют. После рождения в норме этот проток должен закрыться.

Кроме того, ацетилсалициловая кислота способна уменьшать количество простагландинов, что приводит к слабости родовой деятельности. В этом случае приходится осуществлять искуственную стимуляцию.

В процессе подготовки шейки матки к родам немаловажную роль играют ещё одни гормоноподобные вещества — простагландины. В организме женщины они присутствуют практически во всех органах.

Самым важным свойством простагландинов является способность вызывать сокращения гладкой мышечной ткани (особенно это касается мышц матки). Наибольшая концентрация простагландинов отмечается именно в тканях матки во время рождения на свет ребёнка, то есть во время родового акта.

Дозировку препарата врач назначает в каждом конкретном случае исходя из возраста, состояния здоровья пациентки и срока её беременности. Как правило, рекомендуется принимать не более 0,5–1 таблетки Цитрамона одноразово в случае, если немедикаментозные способы не помогают, а терпеть боль сил уже нет.

Головные боли — наследственная напасть в семье моего отца. К сожалению, эта напасть перешла и ко мне. Пока я не забеременела, особых проблем (кроме, конечно, самочувствия) это не доставляло. У меня наготове был арсенал проверенных средств, которые снимали как обычные головные боли, так и приступы мигрени в течение часа-двух.

Однако когда я узнала, что жду ребёнка и пошла к врачу, мне категорически запретили принимать все препараты (в том числе и Цитрамон). В качестве альтернативы были предложены:

  • сон в прохладной затемнённой комнате (а мне очень редко удаётся заснуть, когда болит голова);
  • сладкий горячий чай (никакого эффекта);
  • но-шпа или парацетамол (первая не действовала вообще никак, а от второго меня начинало сильно тошнить);
  • бальзам «Звёздочка» на виски (голова от запаха начинала болеть ещё сильнее);
  • массаж воротничковой зоны и кожи головы (немного помогал только если голова болела не очень сильно, иначе делал только хуже);
  • очень тёплый душ (помогал совсем немного);
  • компресс из горчичника на затылок (вот это был самый действенных метод, но и он снимал боль, наверное, только на треть).

После того как в конце первого триместра из-за сильного приступа мигрени у меня началась неудержимая рвота и пришлось вызывать бригаду «Скорой помощи», мой врач с неохотой разрешила мне принимать по одной таблетке Цитрамона, если ничего не помогает, а голова болит все сильнее и сильнее.

Всего за два оставшихся триместра я приняла, наверное, 6 или 7 таблеток Цитрамона. Перед этим старалась обойтись массажем, душем, горчичным компрессом и отдыхом. Однако, если чувствовала, что боль только усиливается — без колебаний пила Цитрамон, чтобы не допустить развития сильного приступа.

К моему счастью (и огромному удивлению) во втором и третьем триместре голова болела раза в два реже и слабее, чем обычно, и таких ужасных приступов мигрени больше не было.

Сын родился здоровым и в срок, роды прошли без осложнений. Я ни в коем случае не призываю вас к самолечению: Цитрамон не оказал на моего ребёнка негативного влияния, но это не значит, что он будет безопасен для вашего. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Если голова болит регулярно

Прежде всего нужно выяснить причину головных болей, даже если вы страдали ими и до беременности (и уж тем более, если раньше вы ими не страдали). Если вы не дипломированный врач, то никогда с полной уверенностью не сможете сказать, являются ли ваши боли обычными мигренями или это проявление опасных осложнений беременности, например, преэклампсии.

Преэклампсия — это тяжёлый токсикоз беременности, который появляется на втором или третьем триместре вынашивания плода и сопровождается отёками, протеинурией, артериальной гипертензией, нарушениями в функционировании нервной системы и других органов.

Основным симптомом преэклампсии считают повышение показателей давления выше 140/90 мм рт. ст., которое сопровождается головными болями, головокружением или ощущениями приливов крови к лицу.

И даже если это всего лишь банальная головная боль, очень часто с её причинами можно бороться немедикаментозными методами либо успешно предотвращать приступы с помощью разрешённых медикаментов.

Среди частых причин головных болей во время беременности отмечают:

  • избыток или недостаток сна;
  • злоупотребление некоторыми продуктами, такими как шоколад, сыр, некоторые виды рыб;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • стресс;
  • реакция на смену погоды;
  • малоподвижный образ жизни и т. д.

Скорректируйте своё меню, питьевой режим и распорядок дня, займитесь йогой или аквааэробикой для беременных, больше гуляйте на свежем воздухе и вы будете приятно удивлены тем, насколько реже вас будет мучить головная боль. Наблюдающий вас врач может посоветовать безопасные средства для снятия болевых ощущений. Обычно это но-шпа или парацетамол.

Видео: приём лекарств во время беременности и кормления грудью (Школа доктора Комаровского)

Альтернативы Цитрамону

Если вы или ваш врач категорически против приёма Цитрамона, его можно попытаться заменить другими, менее опасными для плода препаратами.

Но-шпа (Дротаверин, Дротаверин Форте)

Этот популярный миотропный спазмолитик хорошо изучен, считается безопасным и чаще назначается во время беременности при повышенном тонусе матки. Однако препарат может быть эффективным и для лечения тензионных головных болей.

Тензионные головные боли (от английского tension — «напряжение») чаще всего возникают как симптом неврологических или психологических проблем (постоянное недосыпание, подавленное состояние, сильный стресс, большие физические и психологические нагрузки), напряжение мышц шейного отдела. Как правило, при тензионных головных болях отмечаются следующие симптомы:

  • ощущение повышенного давления в височной области (так называемый обруч);
  • боль опоясывающая, усиленная с одной стороны;
  • боль равномерная, не пульсирующая, нарастает постепенно.

Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток, однако точную дозу в каждом конкретном случае должен назначать врач. Действие препарата начинает проявляться в течение 15–20 минут.

Во II и III триместре Но-шпа назначается с крайней осторожностью, поскольку помимо снятия тонуса она способствует расслаблению и раскрытию шейки матки. Ношпа может оказаться действенной для снятия головных болей напряжения

Но-шпа противопоказана при наличии:

  • некоторых заболеваний сердца;
  • проблем с почками и печенью;
  • глаукоме;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Калпол, Тайленол и т. д.)

О свойствах Парацетамола уже было рассказано выше. Добавим только, что для усиления действия Парацетамол может назначаться в комбинации с кофеином (если у беременной нет повышенного давления) или Церукалом (в этом случае сначала принимается таблетка Церукала, а через 15 минут — Парацетамол).

Противопоказаниями к применению Парацетамола являются: Парацетамол и его аналоги эффективны для снятия лихорадки, но обладают слабым болеутоляющим действием

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • почечная или печёночная недостаточность;
  • злоупотребление алкоголем.

Ибупрофен (Имет, Нурофен, Нуросан и т. д.)

Ибупрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом, хорошо зарекомендовавшим себя для снятия боли слабой и средней интенсивности, а также борьбы с лихорадкой при инфекционных заболеваниях.Одноразовый прием ибупрофена допустим в I и II триместрах беременности

Допустимо одноразовое применение препарата для купирования приступов острой боли.

Ибупрофен запрещён к применению в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • язвенные болезни желудка;
  • серьёзные заболевания печени и почек;
  • тяжёлая сердечная недостаточность;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • III триместр беременности.

Триптаны (Суматриптан, Наратриптан и т. д.)

Хотя в инструкции к этим препаратам беременность указана как противопоказание к применению, начиная со II триместра они могут назначаться для лечения сильных приступов мигрени, которые не снимаются другими способами. Действие триптанов во время беременности изучено довольно хорошо, однако назначаться они должны только лечащим врачом, и терапия ими происходит только под его непосредственным наблюдением.При сильных мигренях, начиная со II триместра, допустим прием препаратов ряда триптанов

Противопоказаниями к применению триптанов являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • гипертензия;
  • серьёзные нарушения функции печени и почек;
  • одновременный приём с ингибиторами моноаминоксидазы и эрготамином.

Профилактическое лечение

Если мигрени или головные боли беспокоят вас чаще двух раз в месяц, обсудите с неврологом возможность профилактического лечения. Схем такого лечения во время беременности немного, но все же кое-что сделать можно: например, терапия низкими дозами аспирина или бета-блокаторами. Обычно результат такого лечения наступает не ранее, чем через два месяца. Оно считается эффективным, если частота приступов снижается хотя бы вдвое.При частіх головніх болях обсудите с врачом возможность профилактического лечения

Отзывы о применении Цитрамона во время беременности

Лежу в 122 МСЧ на сохранении. Привезли по скорой с СИЛЬНЫМ кровотечением, беременность 11–12 недель. Думала — все, ан нет, жив детёныш. Оказалось, вышла огромная гематома. На УЗИ обнаружились ещё две, небольшие. Как выяснила, из беседы с врачом, одной из причин возникновения гематомы являются перепады давления. В моём случае — резкое понижение и, как следствие, очень сильная головная боль. На вопрос «Чем спасаешься?» ответила тупо: «Ничем, терплю». Была обругана крайне уважаемыми врачами. Нельзя терпеть сильную боль. Вредите себе и малышу! При головной боли беременным можно только Цитрамон. Ну, конечно, Парацетамол и Панадол, но лично мне он нисколько не помогает. Ешьте, дамы, Цитрамон без опаски, но и без фанатизма!

У меня в первом триместре очень часто и сильно болела голова. Ничего не помогало: ни Но-шпа, ни Парацетамол, ни народные средства, ни сон. Мучалась ужасно, и врач мне моя сказала, чтобы не мучилась и пила Цитрамон, тем более боль была сильная, ещё и токсикоз ужасный. А при головной боли, вообще есть не могла. Какой есть, до туалета тяжело было дойти, наизнанку выворачивало, и вот только Цитрамон мне помогал! Так что я пила, и всё у нас хорошо.

У меня во вторую беременность очень часто болела голова, врач сказала пить Цитрамон. За весь период выпила почти 1,5 пачки, ребёнок здоровый, скоро 5 лет.

Я пила в первом триместре (мне вообще дали в больнице, где я на сохранении лежала) и в третьем. Все хорошо, ребёнок здоровый, но помню задала тут вопрос, и очень меня ответы напугали. Мой вывод — злоупотреблять Цитрамоном не стоит, но от пары приёмов ничего не будет.

Я лежала в больнице и была дикая головная боль, так врач сам дал Цитрамон, но я выпила половинку и, как ни странно, помогло. Хотя раньше, до Б, пила по две за раз.

Мнения врачей о возможности употребления Цитрамона беременными женщинами разнятся. Одни утверждают, что это недопустимо в любом случае, другие считают одноразовые приёмы Цитрамона (при условии, что между ними проходит достаточно долгое время) вполне безопасными. Однако помните, что только вы несёте ответственность за жизнь и здоровье вашего малыша, поэтому окончательный выбор — за вами.

  • Екатерина Павлиш

Цитрамон – это обезболивающее лекарственное средство, которое чаще всего применяется при головной боли. Он состоит из трех активных компонентов: ацетилсалициловой кислоты (аспирина), парацетамола и кофеина. В первую очередь именно из-за аспирина следует стараться избегать приема Цитрамона во время беременности, особенно на поздних сроках (в третьем триместре). Кроме того, кофеин также считается небезопасным во время беременности, но это касается высоких доз. Парацетамол – наиболее безопасный компонент в составе, поэтому он применяется в качестве основного жаропонижающего средства во время беременности, но, к сожалению, сам по себе не такой эффективный от головной боли.

Комбинация активных веществ, применяемая в Цитрамоне, известна в мире с 1964 г. В различных странах продаются аналогичные препараты, которые отличаются лишь торговыми названиями и немного соотношением этих трех компонентов. Например, в США это Goody’s Powder и Excedrin, в Великобритании – Anadin Extra, в Германии – Chephapyrin, Dolomo и многие другие, в Израиле – Acamol Focus и т. д.

Что говорят исследования?

По отдельности действие всех трех компонентов, входящих в состав Цитрамона, на течение беременности и развитие плода относительно хорошо изучено. Но этого нельзя сказать об их комбинации, так как не проводилось таких исследований по комплексному воздействию, несмотря на такую распространенность применения препаратов подобных Цитрамону. Поэтому рассмотрим действие всех активных веществ поочередно.

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) препятствует выработке простагландинов. При приеме на поздних сроках беременности это может привести к преждевременному закрытию артериального протока плода, запоздалым и длительным родам. Аспирин увеличивает время кровотечения как у новорожденного, так и у матери из-за его антиагрегантного эффекта («разжижения крови»). Хотя низкие дозы аспирина (до 100 мг / сут) не влияют на время кровотечения. Высокие дозы аспирина (2 г в день) ассоциировались с мертворождением, кровоизлиянием в мозг, окуло-аурикуло-вертебральной дисплазией, токсичностью салицилатов у новорожденных, суженным артериальным протоком, циклопией и ацидозом у новорожденных. Сообщалось о некоторых случаях врожденных пороков сердца.

С другой стороны, ВОЗ, Американский Колледж акушеров и гинекологов и Целевая группа профилактических служб США поддерживают применение аспирин-профилактики в низких дозах (75 мг в день, согласно ВОЗ) у женщин с высоким риском преэклампсии.

Одна таблетка Цитрамона содержит 240 мг ацетилсалициловой кислоты. При этом таблетка препарата Ацетилсалициловая кислота обычно содержит ее 500 мг и в инструкции указано, что ее можно принимать только во втором триместре.

Кофеин

Кофеин проникает через плаценту. Уровень его в крови и тканях плода будет примерно таким же, как у матери. Сообщалось, что кофеин в исследованиях на животных проявлял тератогенное действие (т. е. приводил к порокам развития плода). Но это в дозах достаточно высоких, чтобы вызвать токсичность у матери. В 1980 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило рекомендации (основанные главным образом на доказательствах на животных), в которых говорилось, что беременным женщинам следует ограничить потребление кофеина до минимума. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов пришел к выводу, что определенная взаимосвязь высокого потребления кофеина и невынашивания не может быть определена, умеренное потребление кофеина (менее 200 мг всего в день), по-видимому, не является фактором, способствующим выкидышу или преждевременным родам. Контролируемых данных о применении кофеина при беременности у человека нет.3

Одна таблетка Цитрамона содержит 30 мг ацетилсалициловой кислоты.

Парацетамол

Сам по себе парацетамол считается самым безопасным средством для лечения легкой и умеренной боли и высокой температуры (лихорадки) во время беременности. Тем не менее прием его во время вынашивания ребенка, как сообщалось по данным некоторых исследований, был связан с астмой, более низким коэффициентом интеллекта (IQ), более коротким аногенитальным расстоянием у младенцев мужского пола (расстояние между анусом и точкой под мошонкой, говорящее о потенциальном уровне фертильности), расстройством аутистического спектра, проблемами нервного развития (общее развитие моторики, общение), дефицитом внимания / гиперактивное расстройство, плохое внимание и исполнительная функция, а также поведенческие проблемы в детстве. Все научные статьи по этому поводу слабо демонстрируют риски, связанные с парацетамолом, однако демонстрируют, что парацетамол не полностью безопасен.

Также недавнее исследование показало, что прием парацетамола, особенно в третьем триместре, может быть причиной снижения уровня гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) в пуповинной крови.

Одна таблетка Цитрамона содержит 180 мг парацетамола. При этом таблетка препарата Парацетамол обычно содержит его 500 мг.

Итог

Основным компонентом Цитрамона, который делает его прием потенциально опасным во время беременности, является ацетилсалициловая кислота. Следует избегать ее частого приема или в больших дозах, особенно в третьем триместре. Максимальная суточная доза, назначаемая для профилактики преэклампсии – 150 мг ацетилсалициловой кислоты, хотя и данных о ее безопасности недостаточно. Одна же таблетка Цитрамона содержит аж 240 мг.

Также существуют противоречивые данные о том, существует ли связь между высоким потреблением кофеина, также входящим в состав Цитрамона, и невынашиванием беременности. Умеренное потребление (менее 200 мг / день), по-видимому, не способствует выкидышу или преждевременным родам3, а в одной таблетке его содержится 30 мг.

Исходя из этого не стоит часто принимать Цитрамон, особенно целую таблетку, а в последние несколько недель беременности от него нужно отказаться совсем. Попытайтесь заменить его Парацетамолом, который также может помочь, хотя и не будет таким эффективным при головной боли.

В любом случае не принимайте никаких лекарств без предварительной консультации с врачом!

Прежде чем принимать Цитрамон при беременности необходимо обязательно проконсультироваться со своим врачом, поскольку бездумное самолечение может серьезно угрожать вашему малышу.

По статистике, около 80% женщин мучаются от головных болей, однако далеко не все из них сразу же записываются на прием терапевту. Фармацевты предлагают нам широкий спектр обезболивающих медикаментов, поэтому многие предпочитают просто купить что-либо «от головы».

Также узнай можно ли применять Полижинакс при беременности и ацц в 1 2 3 триместре беременности.

Поступать таким образом во время ожидания ребенка категорически нельзя. Даже одна таблетка цитрамона, принятая при беременности без консультации врача, грозит негативными последствиями. Данное лекарство привлекательно за счет своей цены и способности избавить от дискомфорта в самые короткие сроки. Однако стоит много раз подумать, прежде чем самостоятельно принимать цитрамон при беременности, поскольку в это время большинство медикаментов противопоказаны.

Советы врача

Этот препарат обладает противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим эффектом и способен улучшить ток крови. Существует несколько причин, по которым цитрамон назначается даже во время беременности.

  1. Головная боль.
  2. Боль в зубах.
  3. Боль в мышцах.
  4. Высокая температура.
  5. Невралгия.
  6. Астралгия.
  7. Инфекционные и воспалительные патологии.

Если же при беременности вам все же назначили цитрамон, обязательно прочтите инструкцию по применению. Максимально допустимая доза – полтаблетки 250 мкг. Препарат лучше всего принимать, когда боль совсем невыносима.

Из чего состоит лекарство?

Если при беременности вы консультируетесь у врача по поводу того, можно ли пить обезболивающий цитрамон, не помешает уточнить еще и его состав. В одной таблетке содержится:

  • 0,03 гр кофеина;
  • 0,24 гр. аспирина;
  • 0,24 гр. парацетамола.

За счет парацетамола усиливается терапевтический эффект кофеина и аспирина. Именно парацетамол наделяет препарат болеутоляющим и жаропонижающим действием. При беременности хоть и можно пить цитрамон, но нужно несколько раз подумать. Возможно лучше выбрать другое лекарство.

Иногда действительно необходим

Раньше, еще в советское время, помимо вышеуказанных компонентов фармацевты добавляли фенацетин, лимонную кислоту и какао. Сейчас средства с таким составом не существует.

Многие компании, которые выпускают медикаменты, изготавливают препараты с другим составом, но аналогичным по действию. В них обязательно присутствует парацетамол, кофеин и аспирин.

Иногда цитрамон при беременности действительно необходим. Но чаще всего несильную головню боль можно облегчить менее опасными препаратами.

Противопоказания к применению средства

При беременности существует несколько противопоказаний к использованию цитрамона. Нужно обязательно сообщить врачу, если вы страдаете:

  • гиперчувствительностью;
  • гемофилией;
  • нарушениями сна;
  • повышенной возбудимостью;
  • глаукомой;
  • выраженной артериальной гипертензией;
  • почечной недостаточностью;
  • портальной гипертензией;
  • гипопротромбинемией;
  • геморрагическим диатезом;
  • эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ.

Кроме того, в инструкции четко указано, при беременности на раннем сроке и в 3 триместре прием цитрамона строго запрещен. Но многие гинекологи категорически против приема этого средства во время всего периода вынашивания ребенка.

Многие гинекологи выступают категорически против

Если при беременности у вас сильно разболелась голова, принять цитрамон можно, но не превышайте дозировку, даже если средство всегда помогало, а сейчас – нет. Однако последствия могут быть непредсказуемыми. Об этом ниже.

Лучше всего не назначать себе лекарство самостоятельно, послушав советы подружек, а сразу же звонить врачу. Доктор подберет вам максимально безвредный медикамент. В таблице приведена обобщенная информация о причинах для назначения средства и противопоказаниях.

Триместр Причина назначения Противопоказания
1 Запрещен
2 Головная, зубная, мышечная боль, повышенная температура тела, воспалительные, инфекционные патологии, астралгия, невралгия. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, глаукома, гипопротромбинемия, почечная недостаточность, геморрагический диатез, нарушения сна, гиперчувствительность, выраженная артериальная гипертензия, портальная гипертензия, повышенная возбудимость.
3 Запрещен

Когда можно пить лекарство?

При беременности в 1 триместре прием цитрамона запрещен. В женском организме происходят серьезные гормональные изменения, которые влияют на работу основных систем и органов. В результате, кровеносные сосуды работают в усиленном режиме, вызывая перепады кровяного давления, что и проводит к сильной головной боли.

В первых двух триместрах запрещён

Обычно на ранних сроках беременности врач рассказывает о том, как именно цитрамон влияет на малыша. Стоит знать, что он способен спровоцировать врожденные патологии: «волчью пасть» (твердое верхнее небо) и «заячью губу» (расщепление верхней губы). От этих пороков избавиться можно, но для этого придется проводить хирургические операции.

Если при беременности во 2 триместре прием небольшого количества цитрамона разрешен, то в 3 триместре лечение этим медикаментом противопоказано, поскольку данный период считается критическим.

Как мы уже выяснили, цитрамон изготавливается на основе ацетилсалициловой кислоты, а ее употребление в это время может привести к непоправимым последствиям. Аспирин проходит через плаценту и способен спровоцировать закрытие аортального протока.

Более того, прием медикамента может привести к развитию синдрома Рейля «эффект мертвого пальца». Данная патология приводит к нарушению кровообращения, в результате чего один или несколько пальцев немеют. Заболевание проявляет себя либо длительной неподвижностью пальцев, либо короткими судорогами. Иногда немеет вся стопа или ладонь малыша. Страшнее всего, что из-за нарушения кровообращения может возникнуть гангрена. Также, аспирин в составе средства иногда вызывает аллергическую реакцию. Она проявляется крапивницей, эритемой, анафилактическим шоком.

Поэтому, даже если вы спрашивали у врача, можно ли именно вам принимать цитрамон при одноплодной беременности, и он разрешил, несколько раз подумайте. Последние медицинские исследования выявили возможное развитие тяжелых осложнений после приема средства.

Медикамент способен вызвать.

  1. Замедленное развитие слуха плода.
  2. Патологии развития ЦНС у малыша.
  3. Хронические внутренние кровоизлияния.
  4. Нарушение состава крови у плода и матери.
  5. Язву желудка, язву двенадцатиперстной кишки у женщины.

Учитывая все вышеописанное, можно прийти к выводу, что прием препарата опасен. Конечно же, существуют врачи, которые назначают его в любом триместре.

Более того, в интернете есть отзывы девушек, которые при беременности по привычке принимали цитрамон, но на здоровье и развитии плода это никак не сказалось. Однако не факт, что вам повезет так же. Если вы чувствуете, что болит голова, ноет зуб или что-либо еще, просто позвоните своему врачу, даже если всю свою жизнь лечились только этим препаратом.

Тамара Урядова:

Я лечилась от зубной боли во втором триместре первой беременности при помощи цитрамона. Выпила без консультации врача, начитавшись отзывов в интернете. Доктор узнала об этом и сильно ругалась. Оказалось, что принимать это средство очень опасно. Перепугалась, конечно. Но все обошлось. К счастью, моя безответственность не сказалась на малыше.

Юлия Чигина:

Я лечилась от болей в затылке во время беременности. Не знала, можно ли пить именно цитрамон, поэтому посоветовалась с доктором, и она мне разрешила принять половинку таблетки. Была настолько сильная боль, что половинка не подействовала, так что я решила выпить целую таблетку. До сих пор ругаю себя, потому что началась жуткая рвота, заболел живот. Муж срочно вызвал скорую, оказалось, что у меня передозировка.

Узнай можно ли пить Валидол при беременности и применять свечи Виферон при беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *