Тест на излитие околоплодных вод

  • 7 Сентября, 2018
  • Акушерство и гинекология
  • Оксана Кисленкова

Беременность — важный период в жизни каждой девушки. Дело все в том, что в этот момент женщина отвечает не только за свой организм, но и за будущего малыша. Ребенок в утробе матери находится в околоплодных водах. Их выделение способно привести к серьезным негативным последствиям. Сегодня многих интересует «Фраутест» на подтекание околоплодных вод. Стоит ли покупать подобный тест? Что он вообще собой представляет? Насколько хорошим является? Ответы на все это и не только представленные ниже, они обязательно помогут сформировать общее впечатление о продукции. В конце концов, каждая сможет понять, нужно ли ей приобретать Frautest Amnio или нет.

Содержание

Краткое описание

«Фраутест Амнио» — название специального теста для определения подтекания околоплодных вод. Он помогает отличить амниотическую жидкость от прочих влагалищных выделений.

Обычно «Фраутест» на подтекание околоплодных вод используется в домашних условиях. Это устройство легко применить. Оценка результатов осуществляется самостоятельно и без существенных затруднений. Даже подросток сможет разобраться в полученных сведениях.

Больше Frautest Amnio ни для чего не используется. Поэтому далеко не каждая женщина сталкивается с подобным устройством. Но стоит ли обратить на него внимание?

О действии теста

Однозначный вывод сделать никак не получится. Дело все в том, что женщины по-разному отзываются об изучаемой продукции. Как действует «Фраутест» на подтекание околоплодных вод?

Уровень pH у обычных влагалищных выделений не слишком высокий. Он достигает значения до 4,5. У амниотической жидкости pH повышен. Как правило, он будет достигать 6-7 единиц.

На тест «Фраутест» нанесен специальный реагент. Он вступает в химическую реакцию с выделениями из влагалища. При повышенном уровне pH цвет теста поменяется. В противном случае он останется прежним.

Соответственно, девушка сможет отличить околоплодные воды от мочи и прочих влагалищных выделений без каких-либо медицинских знаний. И этот факт радует почти каждую беременную.

О чувствительности

Насколько точен тест на подтекание околоплодных вод «Фраутест»? Можно ли ему доверять? Или производитель приукрашивает эффективность определения околоплодных вод в домашних условиях?

Чувствительность данного устройства составляет около 95%. Это значит, что тест может ошибаться, но только в 5% всех случаев. Это очень мало. Соответственно, «Фраутест» является весьма точным «девайсом».

Frautest будет окрашиваться при наличии у выделений из влагалища уровня pH свыше 5. А значит, он действительно направлен на определение околоплодных вод. Погрешности случаются, но очень редко. Скорее, это небольшое исключение!

Инструкция по применению

Тесты «на околоплодные воды» используются далеко не всеми женщинами. Поэтому о том, как ими пользоваться, приходится интересоваться заранее.

Инструкция «Фраутеста» на подтекание околоплодных вод позволяет справиться с поставленной задачей в кратчайшие сроки. Даже подросток сможет провести диагностику на дому.

Чтобы воспользоваться «Фраутестом» упомянутого типа, женщине потребуется:

  1. Распаковать тест.
  2. Приклеить устройство для определения выделения амниотической жидкости так, чтобы вкладыш желтого цвета находился у входа во влагалище.
  3. Ходить с прокладкой до тех пор, пока она не увлажнится. Допускается ношение теста до 12 часов.
  4. Отклеить прокладку от нижнего белья, а затем сразу посмотреть на результат.

Кажется, ничего трудного или непонятного в описанном процессе нет. Действительно, прокладку «Фраутест» на подтекание околоплодных вод сможет применить каждая девушка, даже подросток. Но как оценивать полученные данные?

Интерпретация результатов

Все очень легко по сравнению с интерпретацией показателей тестов на беременность. В случае определения выделения амниотической жидкости, женщине не придется высматривать «вторую полоску» на прокладке.

Если околоплодные воды подтекают, на прокладке в месте желтого вкладыша будет изменен цвет. Обычно тест окрашивается в голубой или зеленый цвет. Это явный признак подтекания вод. Подобное явление можно считать «положительным тестом».

Желтый вкладыш не поменял свою цветовую гамму? Тогда девушка может не беспокоиться, у нее либо простые выделения из влагалища, либо происходит подтекание мочи.

Внимание, погрешность!

«Фраутест» для определения околоплодных вод, если верить производителю, иногда помогает определить не только выделение амниотической жидкости из влагалища. Этот тест зачастую способен указать девушке на наличие у нее тех или иных инфекций.

Дело все в том, что Frautest будет окрашиваться в зеленый или голубой не только при подтекании околоплодных вод. Подобная реакция возникает и тогда, когда женщина страдает от половых инфекций. К примеру, от трихомоноза или вагиноза.

Если верить производителю устройства, любая положительная реакция теста «Фраутест» является веским поводом для визита к гинекологу. Особенно при беременности.

Дополнительная информация по использованию

«Фраутест» на подтекание околоплодных вод является уникальным средством. Оно позволяет без труда определить выделение амниотической жидкости из влагалища при беременности. Более того, подобный «девайс» иногда используется в качестве теста на половые инфекции.

Что еще необходимо помнить девушкам, решившим воспользоваться соответствующей продукцией? К счастью, уточнений не так уж и много.

Производитель указывает следующие рекомендации по использованию «Фраутест» Amnio:

  • не рекомендуется пользоваться устройством сразу после принятия ванны или душа;
  • за 12 часов до использования «девайса» придется воздержаться от половых актов, спринцевания, введения вагинальных свечей;
  • отрицательный тест с долгими обильными выделениями — повод для визита к врачу;
  • если при использовании «Фраутеста» возникают неприятные ощущения на коже, придется прекратить проверку;
  • при обнаружении примесей крови в выделениях нужно быстро обратиться к специалисту.

Пожалуй, это все. Теперь ясно, как пользоваться тестом на подтекание околоплодных вод «Фраутест». Но стоит ли вообще пользоваться подобной продукцией?

Стоимость

Как уже было подчеркнуто, дать однозначный ответ никак не получится. Сколько людей, столько и мнений. С учетом того, что продукция «Фраутест» «для вод» не пользуется особым спросом, отзывов о ней не так уж и много.

Основная масса девушек сетует на стоимость устройства. За одноразовую прокладку необходимо заплатить от 450 рублей. Это слишком дорого. Во всяком случае, именно так говорят почти все женщины.

Легко ли достать

Следующая проблема, встающая перед девушками — это непосредственное приобретение теста. «Фраутест» «на воды» можно купить далеко не везде. В маленьких городах приходится изрядно постараться, чтобы найти изучаемое устройство.

Более того, на витринах Frautest «Амнио» встретить проблематично. Фармацевты редко выкладывают их на всеобщее обозрение. Приходится самостоятельно узнавать, есть ли соответствующее устройство в аптечном пункте или нет.

С заказом через Интернет проблем быть не должно. В интернет-аптеках «Фраутест» для определения подтекания околоплодных вод отыскать не составляет никакого труда. Главное, осуществлять покупки через официальные аптечные пункты.

Трудности при интерпретации

В отзывах «Фраутеста» на подтекание околоплодных вод можно увидеть, как восторженные посты, так и негативные мнения. В первом случае девушки уверяют, что именно изучаемый «девайс» помог справиться с поставленной задачей. А именно — определить щелочную среду выделений из влагалища, вовремя обратиться к специалисту.

Тем не менее негативные отзывы у «Фраутеста» тоже имеются. В них женщины говорят о том, что в целом тест является неинформативным. К примеру, он может показывать неопределенный результат: под одним углом вкладыш желтый, под другим — зеленый, под третьим — голубой.

Кроме того, отдельные покупательницы говорят, что на щелочную среду «девайс» реагирует далеко не всегда. К примеру, если смочить прокладку водопроводной водой (у нее уровень pH равен 7), никакого окрашивания не произойдет.

Более того, не слишком довольны результатом использования Frautest беременные, которым тест показал ложноположительный результат. К счастью, такие случаи встречаются не так уж и часто.

Важно! Производитель «Фраутеста» сообщает, что его продукция действительно может быть неинформативной.

Стоит ли покупать

Так достойна ли изучаемая продукция внимания современных беременных? Да, но многие обходятся без нее. «Фраутест» часто получает отзывы, в которых говорится о том, что этот «девайс» представляет собой большую одноразовую прокладку с завышенной стоимостью.

Несмотря на это, «Фраутест» Amnio успокаивает некоторых беременных на протяжении всего «интересного положения». Среди существенных недостатков продукции (кроме завышенного ценника) можно выделить только проблемы с интерпретацией результатов проведенной диагностики.

Из всего вышесказанного следует, что иметь «Фраутест» под рукой неплохо тем, кто беспокоится за подтекание околоплодных вод. При этом девушка должна запомнить, что погрешности при проведении соответствующей диагностики на дому не исключены.

Итоги

Теперь понятно, что собой представляет тест для определения подтекания околоплодных вод под названием «Фраутест». Это дорогая прокладка, если верить некоторым отзывам, не лучшего качества, помогающая определять кислую среду во влагалищных выделениях.

Отныне каждая девушка сможет понять, насколько Frautest нужен ей. Чаще всего беременные обходятся без подобных приспособлений. Тем не менее, если женщина страдает от повышенного чувства паники, можно купить несколько подобных прокладок. При этом необходимо настроить себя на то, что даже тесты «на подтекание» иногда дают погрешность. И положиться на их показания на все 100% попросту невозможно.

«Фраутест» — известный бренд. Тесты для определения выделения амниотической жидкости этого производителя ничем особым не выделяются. Покупать ли их или нет, каждая решает самостоятельно.

Приблизительно через 12 дней после зачатия вокруг растущего плода образуется амниотический мешок, который заполнен так называемой амниотической жидкостью или околоплодными водами. В течение первых 20 недель беременности эта жидкость состоит в основном из воды. После этого периода в ней также содержатся гормоны, питательные вещества, моча ребенка и антитела.

Плод и жидкость находятся в амниотическом мешке, который обычно разрывается во время начала родов. Но иногда его целостность нарушается раньше, что называется преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО) и сопровождается подтеканием или даже преждевременным излитием околоплодных вод.

Если у вас наблюдаются какие-либо аномальные влагалищные выделения, отличные от мочи и естественных бели (обильных белых выделений), нужно обратиться к врачу. Это особенно актуально, если выделения имеют зеленый, коричневый цвет или неприятный запах. Подтекающие околоплодные воды обычно прозрачные, без запаха и выделяются постоянно.1

Функции околоплодных вод

Околоплодные воды выполняют много функций:

  • Защита плода.
  • Освобождение пуповины от физического давления (то есть предотвращение ее сдавливания, что может ограничить приток крови и питательных веществ ребенку).
  • Обеспечение тепла ребенку.
  • Профилактика инфекций у ребенка.
  • Помощь в развитии легких и пищеварительной системы. Ребенок дышит и глотает околоплодные воды, тем самым практикуя использование мышц в дыхательных путях и пищеварительном тракте.
  • Помощь в развитии мышц и кости. Жидкость позволяет ребенку плавать и перемещаться внутри амниотического мешка, что способствует правильному развитию.
  • Предотвращение срастания пальцев рук и ног. Амниотическая жидкость смазывает конечности ребенка. Если ее недостаточно, могут образоваться перепонки.

Нормальное количество амниотической жидкости

Уровень околоплодных вод на протяжении всей беременности определяется при помощи УЗИ и может быть следующим:

  • 12 неделя беременности: 60 мл;
  • 16 неделя беременности: 175 мл;
  • Недели 34-38 беременности: 400-1200 мл.

К концу беременности количество околоплодных вод должно уменьшиться при подготовке к родам. В норме амниотический мешок разрывается на первом этапе родовой деятельности. В это время оставшаяся жидкость начинает вытекать через шейку матки и влагалище..

Признаки подтекания амниотической жидкости

Иногда бывает трудно определить, что именно вы обнаруживаете на нижнем белье или во время посещения туалета. Однако околоплодные воды немного отличаются от мочи и обильных вагинальных выделений. Амниотическая жидкость:

  • Как правило, без запаха.
  • Продолжает вытекать, иногда непрерывным потоком.
  • Белье и прокладки необходимо часто менять.
  • Жидкость в основном прозрачная, возможно, с белым оттенком и может быть с примесью слизи или крови.
  • Если есть зеленоватый или коричневатый оттенок, немедленно свяжитесь с врачом, так как это может быть признаком того, что у ребенка произошло опорожнение кишечника.

Вы также можете испытывать спазмы и дискомфорт, но это происходит не всегда.

Маловероятно, что это подтекание околоплодных вод, если:

  • Есть запах, похожий на мочу.
  • Выделения густые, похожие на слизь, требующие смены прокладки в гигиенических целях, но она не пропитывается полностью.
  • Внезапное выделение жидкости при движении, или когда мочевой пузырь полон, но после этого не наблюдается стабильного потока.
  • Жёлтый оттенок, как у мочи.

Как в домашних условиях можно подтвердить подтекание?

В аптеке можно приобрести специальную тест-систему в виде прокладки или тампона с тестовой полоской и другими необходимыми элементами, зависящими от типа и принципа действия продукта.

Но цены на такие тесты довольно высокие, поэтому для начала можно попытаться обойтись обычной гигиенической прокладкой, чтобы отличить околоплодные воды от недержания мочи, которое часто наблюдается в третьем триместре.

  1. Опорожните мочевой пузырь.
  2. Поместите гигиеничную прокладку.
  3. Через 30 минут или позже проверьте жидкость на ней. Если она желтая, то это вероятно моча. В противном случае это может быть амниотическая жидкость.

Цвет выделений на обычной гигиенической прокладке

Причины

Амниотический мешок иногда может разорваться до начала родов. Если это происходит до того, как ребенок окажется в правильном положении для рождения (до 37 недели), то врачи говорят о преждевременном разрыве плодных оболочек (ПРПО). Такое осложнение встречается примерно в 2-4% одноплодных и 7-20% многоплодных беременностей и может привести к инфекции, выпадению пуповины и другим проблемам2.

Женщины, чья беременность наступила менее, чем через шесть месяцев после последних родов или вынашивают более одного ребенка, имеют более высокий риск ПРПО.

Другие факторы, которые могут привести к ПРПО:

  • спазмы, оказывающие давление на амниотический мешок;
  • процедура амниоцентеза, при которой делают отверстие, а его заживление занимает большое количество времени;
  • наложение серкляжного шва для предотвращения преждевременных родов;
  • инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
  • некоторые заболевания, такие как болезни легких и синдром Элерса — Данлоса;
  • воздействие вредных веществ, таких как табак, алкоголь и запрещенные наркотики;
  • слишком большое или недостаточное количество амниотической жидкости;
  • отслойка плаценты (плацента отделяется от матки).1

Чем грозит?

Примерно треть амниотической жидкости обновляется каждый час. Это означает, что ваш ребенок не будет «сухим», даже при подтекании. Но возможно, что разрыв оболочек может означать неизбежность родов и / или бактерии могут попасть в матку. По этой причине важно обратиться за лечением, если предполагаете подтекание околоплодных вод.4

Хотя незначительное выделение амниотической жидкости может быть нормальным, слишком большое – может привести к олигогидрамниону (маловодию) и ряду других осложнений. Они включают:

  • Выкидыш.
  • Мертворождение.
  • Преждевременные роды.
  • Замедленный рост плода.
  • Осложнения при родах. Например, пуповина может зажаться, и ребенок будет лишен кислорода.
  • Повышена вероятность кесарева сечения, что может быть необходимо для предотвращения гипоксии плода и других осложнений.
  • Инфекция. Если в амниотической оболочке есть разрыв или прокол, опасные бактерии могут попасть в матку и нанести вред ребенку.
  • Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ). Это тип повреждения головного мозга новорожденных, которое может возникнут при недостаточном поступлении кислорода.

Маловодие, ПРПО и другие осложнения, связанные с подтеканием амниотической жидкости, могут быть очень опасными. Эти проблемы могут вызвать серьезные родовые травмы, болезни и пожизненную инвалидность, в том числе следующие:

  • Церебральный паралич.
  • Респираторный дистресс-синдром (РДС).
  • Гидроцефалия.
  • Задержки развития.2

Когда обращаться к врачу?

Если жидкость не является мочой или естественными обильными выделениями, лучше проконсультироваться с врачом.

Женщины, которые испытывают следующие симптомы, должны также обратиться за помощью, когда заметят:

  • коричневые или зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • лихорадка;
  • болезненность и чувствительность матки;
  • учащенное сердцебиение;
  • уменьшение или отсутствие набора веса.

В ожидании медицинской помощи женщина не должна использовать тампоны, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.

Врач может взять образец жидкости, чтобы определить, является ли она амниотической. Он также может провести обследование для определения причины подтекания.

Обследование может включать вагинальный осмотр, чтобы увидеть, расширяется ли шейка матки и рожает ли женщина. Ультразвуковое исследование может помочь врачам проверить, какое количество жидкости осталось.

Лечение

Лечение будет зависеть от причины проблемы, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.

Врач может порекомендовать постельный режим, а это означает, что женщина должна уменьшить свою активность и отдыхать бо́льшую часть дня. Он также может посоветовать воздерживаться от полового контакта.

Если будет обнаружена инфекция, врач назначит антибиотики, которые безопасно принимать во время беременности.

Если ребенок готов к рождению, врачи могут стимулировать родовую деятельность, используя препарат окситоцин. Кроме того, лекарственные средства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если еще слишком рано для рождения ребенка.1


Одной из достаточно серьезных неприятностей при вынашивании считается появление симптомов подтекания околоплодных вод во втором триместре. Подобное состояние может быть чрезвычайно опасным для плода, поскольку приводит к большим осложнениям во время вынашивания или уже на стадии родовой деятельности. Околоплодные воды выполняют при вынашивании массу функций. Любые сдвиги в ее составе или количестве несут прямую угрозу вынашиваемому крохе и гестации в целом.

Не стоит рисковать, самостоятельно принимая лекарственные препараты

Значение околоплодной жидкости

Околоплодная жидкость – это просто водичка, в которой плавает малыш, как считает большинство пациенток, что не совсем соответствует действительности. На 98% амниотическая вода действительно таковой и является, однако, это все же не просто вода. В ее составе присутствуют разнообразные микроэлементы, которые снабжают плод всем необходимым. Выглядит она, как бледно-желтоватая прозрачная жидкая субстанция, окружающая плодные ткани и обеспечивающая их дополнительным питанием. Помимо этого, амниотическая жидкость помогает крохе развивать скелетные и мышечные структуры.

Амниотическая жидкость у беременных располагается в пузыре вокруг плода и имеет две оболочки – хорионическую и амниотическую. Они удерживают малыша в пузыре, заполненном амниотической жидкостью. Наполнение этого мешка начинается после оплодотворения спустя несколько суток. Малыш на протяжении гестации будет понемногу выделать в воды мочу, примерно с 10-недельного срока, когда у него начинает постепенно функционировать почечная система.

Дополнительные факторы

Околоплодные воды выполняют массу функций, они заполняют пузырь, обеспечивая благоприятную среду для плодного развития. Плод спокойно перемещается, а при столкновении с маточными стенками воды смягчают удар, нейтрализуя неприятные ощущения. Помимо этого, к функциям амниотической жидкости можно отнести:

  • Изоляцию малыша от инфекционных процессов и возбудителей;
  • Оберегание пуповины;
  • Защитные функции от механического воздействия извне;
  • Предупреждение кровотечений в период гестации и родоразрешения;
  • Облегчение родоразрешения;
  • Помощь в полноценном формировании плодной сосудистой системы;
  • Полноценное физическое формирование малыша, поскольку жидкость защищает от сращивания различных плодных частей тела;
  • Терморегулирующие задачи;
  • Поддержание вещественнообменных процессов;
  • Плодная защита на иммунном уровне.

В течение вынашивания воды периодически обновляются, при этом в химическом составе никаких изменений не происходит. Примерный объем амниотической жидкости перед родоразрешением составляет порядка полутора литров. К концу гестационного периода, на третьем триместре беременности начинается разрыв пузырных стенок и излитие жидкости. Но порой частичное вытекание выявляется значительно раньше, что опасно для плодного и материнского организма.

Что означает подтекание

Страдающим от диабета — контроль сахара обязателен

Подтеканием околоплодных вод во втором триместре гестации специалисты называют незначительное амниотическое излитие, происходящее на фоне нарушений целостности оболочек пузыря вокруг плода. По каким-либо причинам на оболочке появились разрывы или микротрещинки, сквозь которые происходит просачивание вод наружу. Явления подтекания околоплодных вод в третьем триместре бывают настолько скудными, что ничем не отличаются от капелек урины или вагинальных выделений. Это затрудняет своевременное выявление проблемы, причем даже в процессе гинекологического осмотра.

Воды подтекают на разных гестационных сроках, поэтому конкретных периодов, особенно опасных для данного состояния, нет. Только обширная утечка на 3 триместре вынашивания, когда в норме наступает родовая деятельность, считается безопасной и своевременной. В остальных случаях, к примеру, незначительные проявления подтекания околоплодных вод во втором триместре, данный симптом считается фактором неблагополучия гестации.

Точно установить факторы, провоцирующие утечку амниотических вод, достаточно сложно, хотя данные сведения очень важны для назначения продуктивной терапии и предотвращения разнообразных осложнений гестации. Если плодная оболочка заметно протекает до 24-неднельного срока, то кроха при полном излитии не сможет выжить, хотя даже до 37-недельной гестации значительное подтекание может спровоцировать серьезные проблемы. Причем не только у ребенка, но и у самой пациентки.

Характерные симптомы подтекания

Специалистом зачастую достаточно сложно определить наверняка, что вагинальные выделения представлены именно амниотической жидкостью, особенно когда подтекание происходит сквозь микроскопические трещинки на оболочке пузыря. Просто во втором триметре беременяшки часто страдают непроизвольным мочеиспусканием или недержанием урины. Но при пристальном визуальном рассмотрении и наблюдении за самочувствием мамочка все же сможет заподозрить неладное.

  1. Во-первых, вытекшая амниотическая субстанция имеет прозрачную, водянистую структуру и практически не имеет запаха или проявляется сладковатым ароматом, тогда как моча пахнет резко и проявляется желтым цветом.
  2. Если же идентифицировать амниотические выделения с прочими вагинальными жидкостями, то последние обычно имеют характерные зеленоватые, желтоватые или розоватые, белые оттенки, примеси слизистого характера, что для вод нехарактерно.
  3. Признаки подтекания околоплодных вод могут особенно проявляться в моменты, когда беременяшка занимается какой-то физической деятельностью или в моменты резкого изменения позы.
  4. Со временем симптоматика становится ярко выраженной и дополняется проявлениями вроде гипертермии, тошнотно-рвотных реакций, ломоты и слабости, а также отделяемого с неприятным и резким запахом.
  5. Характерным отличием амниотических выделений является непрерывность подтекания, которое невозможно как-то контролировать.

Еще одним характерным отличием утечки от недержания считается тот факт, что урина при недержании выделяется при кашле или во время смеха, тогда как амниотическая жидкость вытекает монотонно и постоянно.

Почему это происходит

Явление подтекания встречается в гинекологической практике нередко и возникает на фоне возникновения на плодных оболочках трещин или повреждений.

Подобное возможно при наличии у беременяшки инфекционной патологии или воспалительного поражения в половых структурах пациентки. Обычно подобное встречается при недоношенных вынашиваниях. Шеечные ткани созревают преждевременно, в результате выделяются определенные вещества, размягчающие плодные оболочки и провоцирующие плацентарное отслоение. Подобная клиническая картина невероятно опасна для беременяшки и плода, причем она имеет жизнеугрожающий характер, поскольку способна спровоцировать обильные маточные кровотечения и плодную гипоксию.

Киви содержит большое количество витамина С

Также симптомы подтекания околоплодных вод могут возникнуть вследствие чрезмерно узкого таза мамочки или неправильного плодного расположения. Тут незначительные утечки уже не так опасны, потому как происходят уже в процессе родоразрешения, хотя подобное осложнение несколько затрудняет и замедляет родовой процесс, а матка раскрывается гораздо медленней.

Также причины подтекания порой обуславливаются шеечной или истмико-цервикальной недостаточностью. Плодный пузырь несколько выдается вперед, что вызывает беззащитность нижней части перед инфекционными факторами, а при незначительной физической деятельности возможно образование разрыва. Подобная недостаточность наблюдается на последних неделях гестации примерно у четверти беременяшек.

Нередко к развитию амниотического подтекания приводят нездоровые пристрастия пациентки вроде спиртного или табакокурения, а также разнообразные патологические состояния вроде анемии или дефицита веса, соединительнотканных заболеваний и пр. Разнообразные аномалии в плодном или маточном развитии, многоплодное вынашивание, эндоцервицит, кольпит и образования на маточном теле разнообразного характера тоже могут стать провокаторами амниотической утечки. Иногда подобное явление возникает вследствие проведения диагностических исследований у беременяшки, например, получения околоплодной жидкости, биопсия хорионических ворсинок и пр.

Как выявить подтекание

Обильные утечки заметить достаточно просто, а вот незначительные подтекания диагностике поддаются несколько сложнее. Здесь понадобится проведение специализированных тестов и лабораторных исследований.

  • Обычно мамочкам при подобных подозрениях назначают цитологию мазка, взятого с заднего свода вагины. Подобная лабораторная процедура поможет наверняка определить присутствие в выделениях амниотических вод.
  • Если выделения имеют значительный характер, то понадобится проведение кашлевой пробы и гинекологического осмотра.
  • Если диагностика не смогла обнаружить какие-либо отклонения, а специалист сомневается в состоянии беременяшки, то могут быть назначены дополнительные процедуры и исследования вроде амниоцентеза. Но такая методика считается небезопасной и проводится лишь в жизнеугрожающих состояниях, поскольку при ее проведении велик риск повреждения пузырной оболочки. Суть данного исследования заключается во введении в воды подкрашивающей жидкости, при этом во влагалище вводится тампон. Если на нем проявились следы окрашивания, то подтекание считается доказанным.

Нужно обратиться к специалисту, который осмотрит пациентку и назначит проведение тестов, не настолько опасных, как амниоцентез.

Тест-полоски

Отличный способ проверки

Этот способ поможет выявить подтекание дома самостоятельно. Такие средства диагностики доступны практически в каждой аптеке и представляют собой лакмусовую полоску бумаги. С помощью подобных полосок устанавливается уровень кислотно-щелочного равновесия выделений. Для этого полоску прикладывают к вагинальной стенке, а затем смотрят на результат.

В норме уровень рН составляет порядка 4,5-6. При амниотическом подтекании показатели будут несколько выше – 7,0-7,3. На данные изменения укажет цветовое изменение полоски, которое надо будет сравнить со шкалой, прилагаемой к тестовым материалам. При повышенной вагинальной кислотности есть все основания подозревать подтекание или инфекционное поражение половых структур. Можно использовать тесты для определения кислотности аквариумной воды, которые порой стоят в 2 раза дешевле аптечных тест-полосок.

Тест на α-1-микроглобулин

Это современное приспособление, обладающее высочайшей точностью диагностирования, что и объясняет его дороговизну. Лабораторных условий для проведения тестирования на α-1-микроглобулин не требуется, но обычно подобное исследование проводит акушер-гинеколог в процедурном кабинете. Данный тест предназначен для выявления специфического маркера – альфа-1-микроглобуллина, который является плацентарным веществом и присутствует в амниотических водах.

Для получения образцов необходимо ввести тампон во влагалище, а затем поместить его в специальную диагностическую жидкость, затем в эту жидкость помещается тест-полоска. По количеству проявившихся на ней черточек устанавливают наличие или отсутствие амниотической протечки. Подобное тестирование в 97% случаев выдает точные результаты.

Нитразиновый тест

Самыми распространенными считаются нитразиновые тесты для выявления подтекания. Для применения подобного тестирования необходимо нанести каплю жидкости из влагалища на полоски бумаги, пропитанные нитразином. Это вещество обладает намного большей чувствительностью, нежели лакмусовая бумага. Подобные тесты даже продаются в виде прокладок или тампонов, что намного облегчает проведение процедуры.

В зависимости от кислотности выделяющейся жидкости индикатор изменит свой оттенок. Если рН превышает 6 единиц, то это свидетельствует о разрыве пузырных оболочек. Подобное тестирование вполне способно выдать недостоверные, ложноположительные результаты. Подобное порой происходит по причине проникновения на образец крови или при наличии инфекционного поражения во влагалище, тогда тесты покажут повышенную кислотность. Также повышение рН может обуславливаться присутствием семенной жидкости, поэтому после незащищенного сексуального контакта показатели вагинальной кислотности также будут завышены.

Прочие методы

Есть несколько способов домашнего определения утечки амниотических вод.

  • Белая ткань. Нужно опорожнить мочевой и подмыть промежность. Потом беременной нужно лечь на белую ткань примерно на час. Если в подобном положении на постели образовалось мокрое пятно, то необходимо сходить к гинекологу.
  • Темная ткань. Чистый отрез х/б ткани черного цвета размещается на белье, как прокладка. Женщине нужно немного походить с такой тряпочкой. А потом посмотреть на результаты. Если на ткани обнаружатся белесые выделения. То они имеют вагинальный характер, если же тряпочка мокрая, но пятен нет, то есть подозрение на подтекание.

Также в домашних условиях можно воспользоваться обычным аптечным тестом на определение утечки

Чем опасно

Главное — выполнять все врачебные рекомендации

Подтекание амниотических вод достаточно опасно на 2-3 триместре гестации. Потому как на фоне подобного отклонения существенно повышается риск проникновения инфекционного процесса и патогенной микрофлоры к ребенку или на него оказывается механическое воздействие. Возрастает вероятность возникновения плодной гипоксии, плацентарного отслоения, преждевременного родоразрешения или дистресс-синдрома плода.

Из-за отслойки плацентарных тканей может открыться опасное кровотечение. Кроме того, утечка вод способна спровоцировать головномозговое кровоизлияние в первую неделю жизни новорожденного, привести к инфицированию матери или физическим уродствам крохи из-за маточного давления.

Как лечить

Схема дальнейших действий при выявлении подтекания обуславливается индивидуальными факторами и сроками гестации. При выявлении подтекания до 22-недельного срока обычно происходит выкидыш, поэтому беременность спасти невозможно. При утечке на 36-40-недельном сроке врачи обычно подготавливают беременяшку к родоразрешению. Если же подтекание произошло на 22-36-недельных сроках, то акушеры будут принимать все возможные меры для пролонгации вынашивания до тех пор, пока у крохи не закончится формирование легочной системы.

Для этого беременяшкам назначаются антибиотики для остановки и предотвращения воспалительных поражений в материнском или плодном организмах, а для сдерживания родоразрешения показан прием гормональных препаратов. Мамочке нужно соблюдать постельный режим и постоянно находиться под акушеро-гинекологическим наблюдением. Контроля требует и плодное развитие поэтому доктор отслеживает изменения.

Профилактические меры

Для предупреждения околоплодного подтекания на 15-35-недельных сроках нужно заранее проявить сознательность. До зачатия надо устранить все инфекции и воспаления. Пройти профилактический курс против обострения хронических недугов.

В ходе гестации запрещаются повышенные физические нагрузки, травматические повреждения, нездоровые пристрастия вроде табакокурения. При обнаружении подозрительной симптоматики обязательно проконсультироваться с акушер-гинекологом, наблюдающим данную беременность.

При беременности в организме женщины образуется так называемая амниотическая жидкость. Она окружает плод и выполняет разные функции: обмен веществ, защита от внешнего воздействия, поддержание стерильности и др. Ее излитие, как правило, признак начала родовой деятельности. Однако случается так, что еще до предполагаемых родов воды начинают подтекать. Именно тогда может возникнуть вопрос, как отличить подтекание околоплодных вод от выделений.

Как отличить подтекание околоплодных вод?

Заметить единовременное излитие амниотической жидкости не составляет труда. Оно может составлять по объему до 500 мл. Подобное происходит тогда, когда разрыв плодного пузыря пришелся на его основание у шейки матки. В этом случае жидкости ничто не мешает сразу выйти наружу. Если же разрыв произошел в другом месте, то околоплодные воды могут отходить постепенно. Их небольшое количество можно с легкостью спутать с обычными выделениями или недержанием мочи, которое иногда наблюдается у беременных.

Распознать подтекание вод можно по ряду основных признаков:

  1. Длительность: воды изливаются постоянно, вплоть до рождения ребенка; выделения могут то появляться, то пропадать.
  2. Консистенция: жидкая, как водичка, у обычных выделений – более густая (слизистая или творожистая).
  3. Запах: своеобразный, не похожий на запах мочи или выделений.
  4. Цвет: в норме прозрачный, но может иметь коричневатый, красноватый или зеленоватый оттенок, что является плохим признаком (требуется срочная медицинская помощь); выделения обычно имеют беловатый цвет.

По одним лишь этим признакам порой трудно понять с чем пришлось столкнуться — с обильными выделениями или с постепенно отходящими водами. Поэтому для определения существует несколько методов.

Тест на определение излития вод

Для правильной диагностики подтекания можно провести тест или обратиться к наблюдающему вас гинекологу.

Как определить в домашних условиях? Постепенное излитие околополодных вод, не обращаясь к врачу, можно выявить двумя способами:

  • Подложить белую пеленку, опорожнив до этого мочевой пузырь, подождать 1,5-2 часа. Если по истечении этого времени постепенно будут появляться подтеки, то, вероятнее всего, произошел разрыв плодного пузыря.
  • Купить в аптеке специальный тест. Они как правило продаются в виде прокладки, которая содержат специальные вещества на определение наличия/отсутствия вод.

В любом случае подтвердить или опровергнуть подтекание околоплодных вод или выделения способен лишь специалист, поэтому при любых подозрениях стоит сразу обращаться за помощью.

Как определяет гинеколог?

Гинеколог проведет осмотр на кресле. В ходе этого вас могут попросить покашлять, чтобы увеличить давление на внутрибрюшную зону. Если плодный пузырь поврежден, то произойдет небольшой выброс жидкости. Дополнительно врач возьмет мазок на выявление характерных для вещества элементов. Только по результатам таких анализов у вас будет 100 % ответ.

Почему подтекают воды?

В норме выделение амниотической жидкости происходит на начальном этапе родовой деятельности, когда шейка матки начинает приоткрываться, а плодный пузырь самопроизвольно разрывается под напряжением от схваток. Беременность считается доношенной, если этот процесс начался на сроке 37 недель и больше.

Причинами же преждевременного излития может быть следующее:

  • инфекционный или воспалительный процесс у матери;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • травмирование беременной женщины или аномалии в строении тела, ведущие к плохому прижатию плодного пузыря;
  • неполное закрытие шейки матки или ее неспособность выдержать внутриутробное давление;
  • многоплодная беременность или многоводие;
  • нарушение целостности плодного пузыря во время проведения некоторых анализов (например, амниоцентез или кордоцентез);
  • хронические заболевания у женщины, вредные привычки.

Обычно гинеколог в начале беременности сообщает об опасности преждевременного излития околоплодных вод, особенно если у вас высокий риск развития этого явления.

Классификация в зависимости от времени подтекания вод

Излитие может произойти в разное время. В зависимости от этого признака выделяется несколько его разновидностей:

  1. Своевременное – происходит при полном или практически полном раскрытии шейки матки.
  2. Преждевременное – начинается до стабильной родовой деятельности.
  3. Раннее – на начальной стадии родовой деятельности, но когда раскрытие еще не началось.
  4. Запоздалое – родовая деятельность в самом разгаре, но разрыв не произошел из-за большой плотности оболочки пузыря (в этом случае пузырь прокалывает врач).
  5. Разрыв плодных оболочек выше уровня канала шейки матки.

Любой из указанных вариантов можно считать благоприятным, если беременность доношенная, и родовая деятельность начинается своевременно. Если подобное произошло до 37 недель, то врач будет действовать по ситуации, исходя из опасности для плода и самой женщины.

Чем опасно преждевременное подтекание амниотической жидкости?

О последствиях раннего подтекания околоплодных вод можно судить уже из функций, которые выполняет эта жидкость для малыша. Например, она защищает плод от всех видов инфекций. Нарушение оболочки может открыть доступ любым вирусам и штаммам. Уменьшение количества вод может также нарушить их барьерную функцию от механических повреждений. И, ко всему прочему, указанное вещество предупреждает сдавливание ребенка пуповиной, обеспечивает нормальное кровообращение во всех его конечностях.

Амниотическая жидкость является уникальной средой для живого организма, которая обогащена всеми необходимыми для его жизнедеятельности элементами. Она играет роль иммунной системы до самого рождения. Любое нарушение в ее составе способно привести к пагубным последствиям. Поэтому ранняя диагностика такого явления способна по максимум сохранить беременность и здоровье малыша. И, конечно же, важным фактором, определяющим опасность явления, считается срок беременности. Чем он больше, тем выше шансы избежать каких бы то ни было негативных последствий.

Гинекологические меры устранения излития околоплодной жидкости

Тактика врачей в ходе выявления подобной проблемы полностью зависит от срока беременности и уровня готовности родовых путей.

На первых этапах специалисты должны выяснить время, когда началось подтекание. Если оно более шести часов, то срочно назначается антибактериальная терапия для предотвращения инфицирования плода.

При беременности доношенной уже спустя 2-3 часа начинается родовая деятельности, если этого не произошло назначают ее стимулирование. При этом следует выяснить готовность к родам шейки матки. Ее незрелость в этой ситуации вызывает необходимость проведения еще и гормональной терапии.

Противопоказания к естественному родоразрешению становятся показанием к кесареву сечению.

В случае, когда подтекание было обнаружено на сроке до 35 недель, если отсутствуют признаки инфицирования, за женщиной наблюдают в стационаре. Это связано с тем, что до этого срока происходит развитие дыхательных путей ребенка, и каждый день для него очень важен. В таком случае женщине показано:

  • постельный режим;
  • УЗИ, КТГ и другой контроль за состоянием малыша;
  • профилактика гипоксии;
  • антибактериальная терапия в случае инфицирования.

Далее тактика зависит от готовности родовых путей. Врачи выбирают между естественными родами и кесарева сечением.

Профилактика

Само по себе предупреждение раннего излития амниотической жидкости включает в себя заблаговременное лечение истмико-цервикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности. В последнем случае женщину кладут на сохранение в медицинское учреждение. Помимо этого необходимо проводить санацию родовых путей и профилактику воспалительных и инфекционных заболеваний.

О любых нехарактерных явлениях, будь то выделения или боли, необходимо своевременно сообщать гинекологу, который ведет вашу беременность. Ранняя диагностика многих заболеваний и патологий способна повысить шансы на благоприятные роды.

Беременность сопровождается различными выделениями. Их причина кроется в наличии гормональных изменений или заболеваний. Иногда у беременных женщин диагностируется преждевременное излитие амниотической жидкости. Вне зависимости от срока такое состояние опасно для женского и детского организма. С целью предупреждения патологии важно знать, как определить подтекание околоплодных вод.

… Вконтакте Facebook Twitter Google+ Мой мир Оглавление:

  • Особенности процесса
  • Внешний вид выделений
  • Описание процесса
  • Преждевременное вытекание
  • Симптомы
  • Причины
  • Как определяется
  • Чем отличается от выделений
  • Тестирование
  • Полезное видео: как определить подтекание околоплодных вод

Особенности процесса

Излитие — естественное состояние родовой деятельности. Наступает, когда шейка матки раскрывается. Такое состояние может быть полным или частично полным.

Обнаружение амниотической жидкости до родоразрешения сигнализирует о возможности развития патологических процессов. Это могут быть преждевременные роды или поражение организма инфекцией.

Излитие бывает нескольких видов:

  • своевременное (возникает при открытой шейке ближе к окончанию первой стадии родов);
  • преждевременное (наступает задолго до дня предполагаемых родов);
  • раннее (имеет место в течение родового периода до открытия шейки);
  • запоздалое (происходит после раскрытия шейки во время второй стадии родов из-за излишне плотной оболочки);
  • в виде высокого разрыва плодных оболочек (возникает выше момента, предшествующего зеву шейки).

Своевременное излитие считается оптимальным вариантом. Остальные случаи являются также благоприятными для родов без патологий.

Внешний вид выделений

Будущие роженицы нередко задаются вопросом, как выглядит постепенное подтекание околоплодных вод. Немаловажен и цвет выделяющейся жидкости.

От того, какого цвета околоплодные воды были обнаружены, зависит женское и детское состояние.

Обычно амниотическая жидкость прозрачная. Такая особенность обусловлена превалированием водного элемента. Если она другого цвета, значит, имеют место патологии в развитии эмбриона.

Диагностируются нарушения при следующих цветовых вариантах жидкости:

  • розовом (возникает из-за присутствия крови в результате плацентарной отслойки);
  • зеленом или желтом (свидетельствует о внутриутробной инфекции или гипоксии плода);
  • коричневом или черном (требуется незамедлительная помощь специалистов).

По тому, какого цвета околоплодные воды, врач прогнозирует протекание беременности или родовой деятельности.

Описание процесса

Как именно происходит подтекание околоплодных вод, однозначного ответить нельзя. Процесс может протекать как постепенно, так и произойти моментально. В среднем излитие происходит в течение суток. Для уточнения состояния организма требуется контроль лечащего врача.

Как определить подтекание околоплодных вод? Без дополнительных анализов сделать это довольно трудно.

Для облегчения процесса принято выделять такие признаки:

  1. Увеличение количества влагалищного секрета (появляется при движениях тела или изменении положения).
  2. Появление струи, которую трудно сдержать напряжением тазовых мышц (возникает при значительном разрыве пузыря).

Существует различный характер излития вод. Признаки могут быть неочевидными. Именно поэтому проводятся вспомогательные исследования.

Преждевременное вытекание

Излитие амниотической жидкости до 20 недели угрожает благополучному завершению беременности. Зачастую диагностируется внутриутробная гибель младенца. При сохранении плода впоследствии в его развитии имеются отклонения. Присутствуют патологии в системах организма.

Признаки подтекания околоплодных вод во втором триместре являются отражением необратимых явлений. Процесс может длиться в течение нескольких недель. Поэтому требуется повышенное внимание к состоянию женского организма.

Важно! В акушерской практике отсутствует единый подход к такому состоянию на ранних сроках. Осуществляется полная диагностика организма. На основе полученных данных врач делает прогноз. В большинстве случаев предполагается прерывание беременности.

Признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре являются сигналом для посещения лечащего врача, позволяют обеспечить сохранение беременности.

Специалисты постараются максимально отсрочить наступление родовой деятельности. В таком случае требуется выполнение врачебных рекомендаций. Следует помнить, что при незначительности выделений возможно восстановление прежнего уровня вод.

Признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре должны учитываться при выборе оптимального способа родоразрешения.

Симптомы

Зачастую процесс излития интересует женщин ближе к предполагаемой дате родоразрешения. Однако информация о том, какие явления возникают при подтекании, будет полезна будущей матери задолго до этого момента.

Симптомы:

  • появление выделений при физической активности;
  • формирование выделений при движении и изменении положения в пространстве.

Важно! Если излитие незначительное, то обнаружить такое состояние можно только по результатам тестов или мазка.

В том случае, когда начальный этап излития был упущен, возникают следующие симптомы:

  • изменение температурного режима (вплоть до озноба и лихорадки);
  • тошнота;
  • рвотный позыв;
  • недомогание;
  • присутствие неприятного запаха.

Почему происходит подтекание.

Причины подтекания околоплодных вод включают следующие факторы:

  1. воспалительный процесс инфекционного характера (обуславливает поражение репродуктивных органов);
  2. аномальное развитие матки: укороченный орган, наличие перегородки, истмико-цервикальная недостаточность:
  3. стремительное развитие шейки матки: происходит выработка ферментов, возникает расслаивающее воздействие на плаценту, процесс сопровождается размягчением плодной оболочки, что обусловливает гипоксию плода и усиленное кровотечение;
  4. механическое повреждение целостности организма в период вынашивания ребенка;
  5. многоплодная беременность;
  6. недостаток или переизбыток амниотической жидкости;
  7. неверное предлежание плода;
  8. диагностирование узкого таза беременной женщины;
  9. вредные привычки (зависимость алкогольного, никотинового и наркотического характера);
  10. хронические заболевания (болезни соединительной ткани и дистрофические патологии).

На данный процесс также влияют:

  • опухолевидные новообразования в области матки;
  • неверное проведение диагностической процедуры, обусловившее плацентарное повреждение;
  • чересчур интенсивный половой акт.

Для уточнения состояния требуется полная диагностика организма.

Как определяется

Как определить подтекание околоплодных вод. Для этого существуют несколько основных методов. Перечислим их.

Осмотр у акушера-гинеколога:

  • используется для первичного осмотра;
  • изучению подвергается влагалищный секрет на заднем своде;
  • требуется двигательная активность со стороны пациента;
  • отмечена низкая эффективность метода (можно допустить ошибку при сравнении с другими выделениями).

Микроскопия мазка:

  • предполагается изучение мазка секрета;
  • используется предметное стекло;
  • формирование рисунка в виде листьев папоротника свидетельствует о наличии излития;
  • присутствует низкая информативность (схожий рисунок отмечается при наличии спермы в мазке).

Цитологическое исследование является самым простым способом, когда берется влагалищный мазок с заднего свода.

Аминотест: проводится прокол на поверхности живота с введением раствора индигокармина. При окрашивании ватного тампона, помещенного во влагалище, диагностируется излитие околоплодной жидкости. У метода есть недостатки – болезненность процедуры, риск инфекционного развития, возникновения кровотечений.

Распространенным способом является тест с применением сухой простыни: берется сухая простыня (или любая сухая ткань), после туалетной процедуры ткань помещается в область промежности. Наличие мокрого следа по прошествии четверти часа свидетельствует об излитии.

Существуют также специально разработанные тесты.

Способ определения зависит от состояния и индивидуальных особенностей пациентки.

Чем отличается от выделений

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений:

  • по цвету и запаху;
  • путем применения тест-систем;
  • использование тест-прокладок;
  • контроль испускательного процесса;
  • отслеживание положения тела.

Самым простым вариантом того, как отличить подтекание околоплодных вод от выделений, является изучение внешнего вида секрета. Для нормального состояния характерна прозрачная жидкая консистенция. Возможно наличие оттенков. Значительное помутнение выделяемой жидкости должно служит поводом для осмотра специалиста.

Тестирование

С целью точного диагностирования излития используется тест на подтекание околоплодных вод.

Существуют следующие виды тестов: полоски и системы.

Тест-полоски выпускаются в форме прокладок. С их помощью определяется различие между водами и влагалищным секретом, мочой или спермой.

Принцип действия – реакция на кислотную среду. Примеры продукции – FRAUTEST amnio и AL-SENSE.

Действие тест- системы основано на методе иммунохроматографии.

Принцип – обнаружение белков, присутствующих в амниотической жидкости в повышенной концентрации. Примеры продукции – AmniSure ROM Test и AmnioQuick.

Несмотря на эффективность данных методов, возможно получение ложных результатов. Для получения достоверных данных перед применением средства следует внимательно изучить инструкцию.

Излитие амниотической жидкости может нести скрытую угрозу для женщины и плода. Для предупреждения нарушений требуется своевременная диагностика. Рекомендуется проходить регулярный осмотр у лечащего врача. Календарь овуляции рассчитать для зачатия мальчика читайте в нашей статье.

Полезное видео: как определить подтекание околоплодных вод

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *