Стрептодермия у детей лечение

Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты.

Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи.

Инкубационный период составляет семь дней, после чего происходит активное развитие заболевания, переходящее в острую форму. Если проведены обследования и поставлен диагноз, стрептодермию необходимо срочно начинать лечить, чтобы избежать осложнений. Течение заболевания может быть острым или хроническим, поверхностным или глубоким. При хронической форме высыпания локализируются вблизи имеющихся язвочек или ран.

Содержание

Как передается стрептодермия?

Почему возникает стрептодермия, что это такое, и как лечить? Чаще всего патология встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 7 лет.

Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и др. предметы, которых касался заболевший ребенок.

Возбудитель стрептодермии – стрептококковые бактерии (преимущественно бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы А), активное размножение которых на коже приводит к возникновению импетиго, вульгарной экземы и некоторых других болезней, объединяемых понятием «стрептодермия».

Различные виды стрептококка можно обнаружить:

  • на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
  • любой посуде;
  • на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
  • в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
  • на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.

Причины стрептодермии могут быть следующие:

  1. Снижение иммунитета, при котором даже незначительное количество микробов может вызвать заболевание.
  2. Нарушение микрофлоры в кишечнике в результате неправильного приема антибактериальных средств или нерационального питания.
  3. Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами приводит к возникновению благоприятных условий для размножения возбудителей заболевания.
  4. Расчесывание кожи при дерматозах приводит к заражению стрептококком и развитию стрептодермии.

В зависимости от проявлений и характера течения стрептодермию классифицируют на следующие виды:

  1. Сухая стрептодермия, или простой лишай. Зачастую поражает детей в возрасте 3-7 лет, проявляясь в виде шелушащихся розовых пятен и нарушения пигментации кожи.
  2. Стрептококковое импетиго. Представляет собой пузырьковые высыпания, по периферии окруженные красным воспаленным ободком. После их разрывания на коже остаются эрозии, впоследствии покрывающиеся коростами.

Факторами, способствующими распространению высыпаний по телу, являются купание и расчесывание поражений. При чрезмерной выработке кожного сала и активном потоотделении стрептодермия проявляется в паховых и заушных складках. Такие распространения высыпаний по телу наиболее часты у тех, кто имеет лишний вес или болеет диабетом.

Симптомы стрептодермии

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней. Главный симптом стрептодермии у детей — появление на коже розоватых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Во время появления высыпаний никаких субъективных симптомов обычно не чувствуется. Но иногда может появляться кожный зуд, повышение температуры тела, а также увеличение шейных лимфатических узлов, пораженная кожа становится все более сухой.

Пятна при стрептодермии могут иметь совершенно различные размеры, но чаще всего в диаметре они достигают до 4 см. Высыпания локализуются на лице, спине, ягодицах, руках и ногах. После того, как все пятна имеющиеся сходят, на их же месте всегда еще на некоторое время остается специфический белый след. Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.

Разновидности патологии:

  1. Стрептококковое импетиго. Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3-4 недели.
  2. Буллезное импетиго. Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.
  3. Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
  4. Простой лишай. Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.
  5. Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.
  6. Стрептококковая эктима – более тяжело протекающая форма стрептодермии, затрагивающая глубокие слои кожи. Болезнь протекает с образованием язвенно-некротического поражения и рубца. Эктима часто образуется на руках, ногах и почти никогда – на лице, поскольку на лице очень хорошее кровоснабжение кожных покровов, позволяющее локализовать воспаление. Именно в случае эктимы, как правило, возникают выраженные нарушения самочувствия, вплоть до признаков инфекционно-токсического шока, если возбудитель попал в кровяное русло.

При своевременном лечении симптомы стрептодермии, как правило, проходят за 7 дней. Если же не принимать адекватные меры, заболевание может вызвать такие тяжелые осложнения как псориаз, скарлатину, гломерулонефрит, микробную экзему. Иногда болезнь в хронической форме даже приводит к заражению крови.

Хроническая форма

Стрептодермия в хронической форме характеризуется рецидивирующим течением и развитием больших по величине (диаметром 5-10 см) очагов поражения кожных покровов. Очаги представляют собой четко отграниченные пятна с неровными, фестончатыми краями и отслаивающимся по краям роговым слоем эпидермиса; чаще всего они локализуются на голенях.

На коже возникают пузыри, после вскрытия которых образуются крупные корки желтовато-коричневого цвета. После удаления на месте корки обнаруживается ярко-розовая эрозия, с поверхности которой обильно отделяется серозно-гнойный экссудат. Между рецидивами прекращается образование новых пузырей, вместо корок образуются очаги шелушения с серо- желтыми чешуйками.

Длительное существование инфекционного очага, а также повышенная вследствие этого чувствительность кожного покрова к микробам могут привести к переходу заболевания из хронической стрептодермии в микробную экзему. Характерными признаками этого процесса являются появление экзематозных колодцев, изменение границ очагов поражения (при экземе они становятся неровными, расплывчатыми).

Как начинается стрептодермия: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы знать как выглядит и начинается стрептодермия у ребенка, а также взрослого.

Диагностика

Для того, чтобы знать, как вылечить стрептодермию, необходимо поставить точный диагноз, ведь такое заболевание может подразумеваться и под другими болезнями. Это рожа, вульгарная эктима, хроническая диффузная стрептодермия и другие. Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

  • микроскопию мазков пораженного участка кожи;
  • бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

Лечение стрептодермии

В тех случаях, когда симптомы стрептодермии невелики, и не ухудшают общее состояние больного, то при лечении стрептодермии у детей с хорошим иммунитетом обычно применяется местная терапия в домашних условиях. Она представляет собой вскрытие гнойников и последующую обработку очагов поражения анилиновыми красителями. После этого на больные участки накладываются сухие повязки с дезинфицирующими средствами. Заеды смазываются азотнокислым серебром.

При хронических процессах для лечения стрептодермии у детей и взрослых показана комплексная консервативная терапия:

  1. Приём антибиотиков. Оптимальными в данной ситуации, считаются полусинтетические пенициллины, а в случае резистентности к ним организма – антибиотики резерва. Как правило, применяется Амоксиклав, Аугментин, Цепорин, Линкомицин. Резерв – макролиды Азитромицин или Эритромицин.
  2. Инъекции имунномодуляторов и витаминов. Используется гамма-глобулин, витаминные комплексы В, А, С, а также полиглобулин.
  3. Приём препаратов, необходимых для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии (пробиотики): линекс, дюфолак.
  4. Приём поливитаминов курсом (1-2 месяца + повтор): компливит, центрум, витрум, мультитабс или других.
  5. Лечение препаратами местного действия, которые наносят на очищенную кожу дважды в день. К ним относятся спиртовые антисептические растворы (левомицетиновый спирт 5%, фукорцин и др.), раствор мирамистина (хлоргексидина), раствор перманганата калия. Назначаются мази с антибиотиками: линкомициновая, эритромициновая, левомеколь и другие.

Как лечить стрептодермию у ребенка? Соблюдайте основные рекомендации:

  • ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
  • высокая температура – основание для постельного режима;
  • запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
  • следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
  • каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
  • хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
  • отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
  • готовьте больному диетические блюда;
  • блюда запекайте или варите.

В очаге инфекции обязательно назначение карантина – детей разобщают не менее, чем на 10 дней (на срок максимальной продолжительности инкубационного периода). В процесс лечения обязательно использования лечебной диеты, состоящей из легкоусвояемой и питательной пищи, в которой обязательно ограничение сладостей, жирной и острой пищи.

Стрептодермия лечение в домашних условиях

Эффективно лечится заболевание народными средствами, включающими использование отвары трав (ромашка, кора дуба) в качестве повязок. Весь период лечения запрещается использовать гигиенические ванны и душ. Заменяем эти процедуры на протирание салфетками, смоченными в настойке ромашки.

Осложнения и прогноз

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

  • переход в хроническую форму;
  • каплевидный псориаз;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • микробная экзема;
  • скарлатина;
  • фурункулы и флегмоны;
  • септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

Является стрептококковый дерматит заразным заболеванием, провоцирует которое попадание в кровь условно-патогенных микроорганизмов. По статистке, заражению стрептококками больше остальных подвержены дети. Чтобы не допустить массовую вспышку заболевания и уберечь своего ребенка от инфекции, узнайте: какими симптомами сопровождается стрептодермия у детей, какие назначаются мази и антибиотики для лечения кожных заболеваний.

Что такое стрептодермия у детей

Стрептококковая пиодермия – инфекционное заболевание кожи, вызванное поражением поверхностного слоя эпидермиса. Вначале пораженные участки тела покрываются гнойными узелками, которые быстро распространяются на другие участки тела и со временем переходят в медово-желтые корочки. Согласно статистике, заболеванию подвержены дети от 2 до 9 лет, реже этим типом дерматита болеют взрослые, крайне редко встречается стрептодермия у новорожденных.

Симптомы

Чтобы предотвратить вспышку инфекции, важно вовремя распознать симптомы и изолировать пациента от сверстников. Стрептококковый дерматит у детей характеризуется высыпаниями, кожным зудом, появлением сухой корочки. Кроме того, в детском организме стрептодермия протекает со следующей симптоматикой:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • общая слабость, упадок сил, апатия;
  • головные и мышечные боли;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • ломота в суставах;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов.

Как отличить герпес от стрептодермии

Стрептококковый дерматит может начинаться с появления небольших по размеру фликтенов – пузырьков, наполненных мутноватым содержимым. Из-за этого его часто путают с герпесом и не начинают лечиться. Однако у этих заболеваний есть существенные отличия:

  • заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием капсул с жидкостью, при герпесе пузырьки остаются на губах гораздо дольше;
  • стрептодермия у ребенка развивается вокруг уже пораженного участка кожного покрова, а герпес затрагивает здоровую кожу;
  • при герпесе зуд появляется значительно раньше фликтенов, в то время как при стрептодермии чесаться начнет только после появления сыпи.

Причины

Пока кожный покров остается целостным и невредимым, он выполняет барьерную функцию, защищая организм от попадания болезнетворных микробов. При любом, даже малейшем повреждении, кожа утрачивает эти функции, открывая входные ворота стрептококкам и стафилококкам. Как правило, стрептодермия возникает в результате неправильной или недостаточной дезинфекции ран, порезов, укусов, на месте аллергических высыпаний. Путей заражения существует несколько:

  • Контактный – когда кожа здорового человека контактирует с носителем инфекции.
  • Контактно-бытовой – микробы передаются через общие предметы пользования (полотенца, игрушки, посуду).
  • Воздушно-капельный – при попадании патогенных микроорганизмов на ранки непосредственно при кашле или чихании больного.

Возбудитель стрептодермии

Стрептококки считаются условно-патогенными микроорганизмами, которые начинают активно размножаться только при создании комфортных условий. При этом к гемолитическому стрептококку, который является прямым возбудителем стрептодермии, часто присоединяется стафилококк. Оба микроорганизма устойчивы к окружающей среде: хорошо переносят жару, засушливые условия, долго могут существовать на предметах обихода. При попадании в организм человека инкубационный период будет длиться от 5 до 7 дней.

Виды

В зависимости от места появления сыпи, врачи выделяют несколько форм стрептодермии, которые часто встречаются у детей:

  • Стрептококковое импетиго поражает руки, лицо, стопы и кисти рук. При этой форме часто появляется зуд, а при расчесывании увеличивается число инфекционных кожных высыпаний на тела.
  • Буллезное импетиго – высыпания появляются только на стопах, кистях рук или голенях. При этой форме заболевания на теле часто возникают эрозии.
  • Щелевидное импетиго диагностируется при стрептококковых поражениях глаз, уголков рта, крыльев носа. На фото эта форма бедует выглядеть как заеда.
  • Эритемато-сквамозная или сухая стрептодермия – очаги стрептодермии локализуются на лице, волосистой части головы, туловище.
  • Стрептодермия ногтевых пластин диагностируется тогда, когда появляются пузырьки вокруг поврежденного ногтя.
  • Интертригинозная опрелость – болезнь протекает на фоне атопического или аллергического дерматита.
  • Вульгарная эктима характеризуется локализацией очагов инфекции на ягодицах, спине, нижних конечностях.

Стадии

Опираясь на степень поражения дермы и наличие характерных признаков, врачи могут определить несколько стадий развития стрептодермии:

  • буллезная – когда на поверхности кожи образуются красные пятна, которые в течение суток перерастают в пузырь с ярко-красным ободком и гнойно-серозной жидкостью;
  • небулезная – характеризуется глубоким поражением кожи, плохо заживающими ранами и появлением язвенных образований;
  • хроническое заболевание – обусловлено эпизодическим появлением мокнущих гнойных высыпаний, после вскрытия которых на теле появляется желтая шелушащаяся корочка.

Детский дерматолог сможет поставить правильный диагноз после визуального осмотра. При появлении сомнений, а также для определения правильной тактики лечения ребенку назначат дополнительные анализы:

  • кал на наличие глистных инвазий;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • тест на реакцию Вассермана;
  • микроскопию мазка с участка воспаления;
  • бактериологический посев.

После подтверждения диагноза врач назначит мази на основе серной кислоты, цинка или других противомикробных компонентов, использование антисептических растворов, сеансы физиотерапии. Для устранения инфекции и подавления числа роста стрептококков, больному малышу выписывают антибиотики. Важно не только знать, чем лечить стрептодермию у ребенка на лице и теле, но и учесть в процессе следующие правила:

  1. Не мыться первые 3-4 дня, не смачивать пораженные участки тела водой.
  2. Регулярно протирать кожу антисептическими растворами или отварами трав.
  3. Стрептодермия заразна. Чтобы не допустить распространения инфекции, нужно выделить ребенку отдельные игрушки, посуду.
  4. Чаще проводить уборку комнаты и смену постельного белья у больных стрептодермией.

Лечение препаратами

Для ликвидации воспаления, поднятия иммунитета и устранения неприятных симптомов назначают:

  • Зиртек, Зодак, Фенистил – противоаллергические препараты. Эти лекарства эффективно устраняют зуд, отечность. Назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите, сенной лихорадке и при аллергических дерматозах. Не рекомендованы к использованию детям до 6 лет.
  • Генферон, Виферон – медикаменты, которые регулируют местный иммунитет. Эти препараты имеют минимум противопоказаний и могут использоваться для лечения стрептодермии у новорожденных.

Антибиотики при стрептодермии

Врач может предложить на выбор несколько вариантов, как лечить стрептодермию у детей, но зачастую все они включают использование антибиотиков. Эта группа медикаментов помогает остановить размножение патогенных микроорганизмов и избавиться от последствий их жизнедеятельности. При стрептодермии назначаются антибиотики:

  • Азитромицин – препарат из группы макролидов, эффективен при лечении импетиго и рожи. Лекарство выпускается в виде таблеток или сладкого сиропа, что удобно при лечении маленьких детей. Нельзя давать лекарство детям с нарушениями функций печени и почек.
  • Цефтриаксон – антибиотик из группы целофаспоринов. Назначается при заболеваниях кожи, спровоцированных стафилококком. Использовать антибиотик можно с первых дней жизни ребенка. У препарата минимум противопоказаний, но иногда проявляются аллергические реакции, возможна сухость кожи.

Мазь

В составе комплексной терапии стрептодермии часто используют средства местного воздействия – мазь или крем, в составе которых находятся антибактериальные компоненты. Препараты местного принципа действия – это:

  • Цинковая или салициловая мазь – препараты со смягчающим и защитным действием. Оказывают вяжущее, противовоспалительное и подсушивающее действие. Оба средства почти не вызывают появление побочных эффектов, но противопоказаны при гнойной стрептодермии.
  • Банеоцин – комбинированный антимикробный порошок для наружного применения, содержащий два антибиотика. Лекарство эффективно против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. В редких случаях может вызывать побочные эффекты – покраснение, сухую кожу, аллергию.

В сочетании с системной антибактериальной терапией можно проводить лечение стрептодермии у детей в домашних условиях. Эффективными будут следующие народные рецепты:

  • Для снятия зуда и раздражения приготовьте мазь. Для этого смешайте 50 грамм меда, 50 мл гранатового сока. Мазать средство рекомендуется на сухой участок кожи 2-3 раза в день.
  • Для заживления язв и отслаивания корост рекомендуют сделать настой из листьев грецкого ореха. Возьмите 2 ложки измельченных листьев. Залейте 300 мл кипятка, дайте настояться 2 часа. Чтобы вылечить стрептодермию, прикладывайте на воспаление тампоны на 15 минут 2 раза в день.

Осложнения

При своевременно начатом правильном лечении стрептодермия редко вызывает серьезные осложнения. Однако при тяжелом течении болезни могут обостриться хронические заболевания или появиться вторичные болезни, например, каплевидный псориаз. Кроме того, стрептококковые возбудители могут стать причиной скарлатины, ангины, пневмонии. Одними из опасных, но редко встречающимися, осложнений считаются: септицемия – заражение крови бактериями и стрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

В дальнейшем, для недопущения рецидивов, нужно обеспечить больному ребенку сбалансированное питание, следить за соблюдением гигиены. Для повышения детского иммунитета врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, записать ребенка в бассейн, купить в аптеке витаминные комплексы. В случае повреждения кожи следует тщательно и внимательно проводить обработку ран дезинфицирующими средствами.

Если Вы заметили, что у Вашего ребёнка стали появляться непонятные пятнышки, которые со временем образуются в пузыри, а после их остаются ранки, то это серьёзный повод подумать о возникновении такого заболевания, как стрептодермия у детей.

Что такое Стрептодермии?

Заболевание это инфекционной этиологии, причиной которого являются гемолитические стрептококки группы А.

Отмечено, что данным заболеванием чаще болеют дети (детские сады и школы).

Если во время заболевания ребёнок находится в коллективе, возможно заражение тех, кто был в контакте с носителем заболевания.

Заразен ли болеющий ребёнок?

Контагиозность данного заболевания составляет от 90 до 100%. Заражаются при непосредственном контакте (через кожу). Кроме больного ребёнка, источником пиодермий могут быть и здоровые люди (носители), любой бытовой предмет и тд.

Как возникает данное заболевание?

Группа стрептококков относится к паразитам условно – патогенной флоры. В норме у здоровых детей и взрослых обитают на коже. Но при изменении защитных функций организма (снижение иммунитета, обширные поражения, обсеменение большим количеством патогенной микрофлоры ран) возникновение данного заболевания неизбежно.

Инфекция попадает в повреждённую кожу (раны, ссадины, царапины, ранения) и размножается далее по организму. Со временем можно обнаружить появление на коже ребёнка гнойное воспаление.

Одной из самых главных причин развития стрептодермий у детей являются:

  • ссадины;
  • расчесы;
  • микротравмы.

Восприимчивость к заболеванию возрастает при определенных условиях:

  • Ослабленная иммунная система ребёнка (в детском возрасте еще не совершенна и не способна выполнять полноценную функцию – защищать организм от попадания в него патогенных микроорганизмов);
  • Заболевания, уже имеющиеся в(в хронической или острой форме);
  • Не соблюдения гигиены;
  • Хроническая усталость, стрессы.

Клиника и симптомы.

Клиника данного заболевания у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых.

  • Время с момента контакта с возбудителем до момента проявления клинических симптомов составляет в среднем до десяти дней. Далее на первый план будут выступать такие симптомы, как поражённая кожа.
  • При осмотре кожи ребёнка можно заметить появление единичных очагов с воспалением. Напоминают вид пузырей, вокруг которых находится чёткий ободок. Размер в диаметре пузырей составляет до 3 мм (более тяжёлых случаях более 3 мм). Гнойно – серозное содержимое наполняет пузыри.
  • В начале развития болезни, образовавшиеся первичные элементы заполнены светлой жидкостью, после чего гнойной. Через сутки пузыри лопаются (или быстрее, если ребёнок начинает их расчёсывать), на их месте можно заметить в сине – красный цвет окрашенные пятна.

Вся симптоматика может проявляться в виде кожных поражений. Локализуются они на коже лица, конечностях, спине или нижней части туловища.

На лице данное заболевание развивается намного чаще, а объясняется это тем, что у детей это место больше подвержено травмам (так как ничем не закрывается).

Занести возбудителя на кожу лица ребёнок может даже при обычном прикосновении к нему рукой. Не исключается вариант, что больной Стрептодермией может непроизвольно расчёсывать или раздавливать пузыри, содержимое которого размазывается по поверхности кожи и создаёт условия для дальнейшего распространения инфекции.

Кроме лица, часто поражается кожа головы. Стрептодермии у детей в этом месте появляется так же пузырями, содержащими гной. Место поражения имеет неровные и нечёткие контуры. После того, как содержимое вскрылось, образуются корочки. Под ней начинает образовываться эрозия. Ребёнок испытывает сильный зуд и расчесывает раны.

Таким образом, создаёт условия для обширного обсеменения кожи стрептококком.

Общая симптоматика:

  • резкий подъём температуры тела до сорока градусов;
  • ухудшается общее самочувствие (головокружение, тошнота, слабость);
  • Лимфоаденопатия (увеличение узлов лимфатической системы).

Как классифицируют Стрептодермии.

В зависимости от тяжести заболевания выделяют:

  • стрептококковое импетиго (самая распространённая и тяжелая форма: появляется на различных участках тела. Образуются пузыри, корочки. После того как они отпали, остается пигментация);
  • буллёзное импетиго (сопровождается высоким повышением температуры до сорока градусов);
  • обычный лишай (для него характерно появление пятен круглой формы, которые со временем начинают шелушиться. Края пятен нечеткие);
  • импетиго щелевидное (одна из самых легко протекающих форм данного заболевания. Можно заметить в уголках рта, глаз, носа);
  • турниоль (когда поражаются околоногтевых участки);
  • эктима (сопутствующим заболеванием в 90% случаев бывает сахарный диабет. Поражается область нижних конечностей и ягодиц. Затрагиваются не только сама поверхность кожи, но и более глубокие ее слои);
  • у новорождённых выделяют еще одну группу: опрелость (связан с контактным дерматитом).

В зависимости от состояния ребёнка выделяют степени:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Как диагностировать данное заболевание?

При появлении выше перечисленной симптоматики, необходимо первым делом обратиться к Вашему лечащему врачу. Необходима консультация у педиатра и дерматолога.

Стрептодермию диагностируют по анамнезу заболевания, клиническому осмотрю, а так же, делают лабораторное исследование на обнаружение стрептококков гемолитической группы А.

Собирая анамнез необходимо знать 3 основных ответа на вопросы:

  1. Был ли контакт с носителем?
  2. Были ли в последнее время раны на теле?
  3. Как часто болеет ребёнок?

При осмотре акцентируют внимание на наличие желтых корочек на том месте, где были пузыри. При диагностике огромную роль отводится лабораторному исследованию:

  • необходим соскоб того участка, где находятся элементы.
  • БАК исследование (бактериологическое), чтобы выявить возбудителя, характерного для данной инфекции (для того, чтобы назначить полноценное лечение).

Лечение заболевания дома

Цель лечения — не дать возбудителю распространяться дальше и остановить воспаление и зуд, а так же уничтожение патогенной микрофлоры.

Лечение в домашних условиях нужно проводить поэтапно:

  1. Процедуру прокалывания пузырей стоит выполнять в стерильных условиях. Перед данной манипуляцией место прокола обработать зелёнкой.
  2. Далее применяют препараты, оказывающие подсушивающее действие на раны кожи.
  3. После прокола – повреждённый участок кожи закрыть, чтобы не дать стрептококку снова попасть в организм и повторно вызвать заболевание. Исключить контакт с водой.

Необходимо строго придерживаться следующих правил:

  • Если заболевание находится в остром периоде, ребенка ни мыть, ни обтирать полотенцем нельзя (так как поражённые места можно повредить, а инфекцию разнести далее по организму).
  • Если детей беспокоит зуд, нужно внимательно следить, чтобы они не чесали места поражения. При необходимости – антигистаминные ЛС.
  • На весь период лечения у больного должно быть свои вещи для гигиены, а так же постельное бельё. Когда будет производиться их смена, необходимо обрабатывать вещи дез. растворами.

Внимание! Пока идёт лечение мягкие игрушки давать запрещено!

Также, чтобы убрать воспаление и зуд, народная медицина рекомендует протирать кожу отваром из ромашки или календулы. Выше перечисленные правила – максимум, который Вы можете дать своему ребёнку.

Запомните: если есть подозрение на такое заболевание, как Стрептодермия, ребёнка необходимо привезти на консультацию к педиатру или дерматологу.

Медикаментозное лечение домашних условиях.

  • В первую очередь назначается полноценное питание, богатое витаминами. Проводится санация очагов инфекции, как у родителей, так и у ребёнка.
  • Назначаются антибактериальные препараты из группы пенициллинов и макролидов.
  • При тяжёлом течении заболевания назначают гормональные лекарственные препараты (например, Тридерм). Применение данных препаратов стоит ограничить неделей.
  • Применяют антисептики (например, перекись водорода одного процента или салициловая кислота).
  • Если Ваш ребёнок совсем маленький, необходимо применять Фукорцин.
  • При тяжелом состоянии ребёнка, показано системное лечение антибактериальными препаратами (например, Амоксиклав, Цефтриаксон и тд.).
  • Назначается химиотерапия, при помощи обработки области поражения светом кварцевой лампы. Когда ребенок будет полностью здоров, рекомендуется начинать с ним процедуры закаливания.

Само длительность лечения определяется состоянием ребёнка, тяжестью заболевания и его формой. Если терапия своевременная и адекватная, то выздоровление наступает спустя две недели.

Если помощь детям оказана позже, то улучшения могут быть заметны лишь на четвертую неделю.

Как правильно обрабатывать поражённые места?

При помощи ватной палочки, смоченной в антисептик, пройдитесь по поражённому участку. Необходимо на десять сантиметров заходить за место повреждения. Жать время высохнуть. После наносим мазь.

Процедуру выполнять четыре раза в день. Рану повязкой не закрывать.

Наиболее благоприятное действие на кожу оказывают препараты цинка (мазь или болтушка).

Последствия данного заболевания.

Вовремя не оказанное лечение приведет к осложнениям (заболевание начнёт распространяться на здоровые участки кожи). Возможно развитие хронического заболевания.

При прогрессировании заболевания страдают почки, сосудистая система, мозг, дыхательная система и тд.

В чём заключается опасность этого заболевания?

  • Самое опасное и угрожающее жизни осложнение, которое может быть – сепсис.

В связи с развитием инфекционного эндокардита, наступает смерть пациента или инфекционно – токсический шок, отёк мозга. Данное состояние требует неотложной медицинской помощи.

Если у ребёнка отмечается снижение артериального давления до 80/60 мм.рт.ст., появляются геморрагии на теле (под кожей кровь), то необходимо вызывать скорою помощь.

  • Второе место занимает скарлатина у детей и ангина стрептококковой этиологии.

Острый гломерулонефрит не последнее место занимает в осложнении Стрептодермий. Требует неотложной медицинской помощи.

  • Третье место, но малозначимое занимает ревматизм (поражаются не только суставы, но и различные органы и системы организма).

Профилактика.

В первую очередь необходимо придерживаться правил личной гигиены. Следить за здоровьем своего ребенка: травмы, царапины, ссадины обрабатывать антисептиками. Следует повышать защитные силы организма: прогулки, занятия спортом, полноценное питание, здоровый сон.

Детей, болеющих Стрептодермией помещают в карантин до десяти дней (в более тяжёлых случаях срок может увеличиваться в два или три раза).

Здоровье – самое дорогое, чем могут обеспечить своего ребёнка родители. Необходимо с самого раннего возраста обучать его правилам гигиены, а так же мерам осторожности. Ведь одна случайная царапина может превратить жизнь одной семьи в кошмар.

Видеозаписи по теме

Лечение стрептодермии у детей – процесс не длительный. Несмотря на это, оно должно быть комплексным, даже если заболевание протекает в легкой форме. Болезнь вовлекает в процесс кожные покровы и характеризуется разнообразием симптомов.

Почему возникает заболевание и пути его передачи

По Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) стрептодермии присвоен код – L08. В данный раздел включена пиодермия с кодом L08.1 и уточненные инфекционные поражения – L08.8.

Причина возникновения стрептодермии у детей – попадание в организм и ведение жизнедеятельности в данной среде болезнетворного микроорганизма – стрептококка.

Таковой может закрепиться на кожном покрове, попав туда из следующих источников:

  • предметы быта: из игрушек, полотенец, посуды и др.;
  • от болеющего человека или от здорового, который является носителем инфекции;
  • от болеющего такими патологиями, как: ангина, фарингит, скарлатина, трахеобронхит.

Заболевание имеет эпидемический характер. Дети, посещающие детские сады, школы, секции, могут заболевать, подхватив инфекцию от другого ребенка. Длительность инкубационного периода – от 2 до 10 дней.

Исходя из источника передачи инфекции, выделяют пути передачи заболевания:

  1. контактный: во время непосредственного контакта кожного покрова болеющего человека с эпидермисом здорового (во время игр, поцелуя или др.);
  2. контактно-бытовой: во время передачи от больного здоровому человеку какого-либо предмета – игрушки, полотенца, посуды и др.;
  3. воздушно-капельный: во время чихания или кашля, при попадании зараженной слюны на поврежденную кожу здорового человека.

Причины рецидива

При нормальном состоянии иммунной системы (как местной, так и общей), отсутствии нарушения целостности эпидермиса стрептококковая инфекция не имеет шансов на выживание в организме, попросту им подавляется.

Рецидивы, а также прогрессирующее течение заболевания возникают в следующих случаях:

  • при нарушении иммунологической реактивности, что наблюдается у недоношенных детей, у детей, больных анемией, гельминтозом, гипотрофией;
  • при сопутствующем развитии иной инфекционной патологии;
  • при сопутствующем развитии хронического кожного заболевания (чесотки, педикулеза или др.);
  • при аллергических симптомах, атопическом дерматите;
  • при сопутствующем развитии отита, ринита (вследствие выделения экссудата из носа, который раздражает кожный покров).

На развитие заболевания влияют и внешние факторы: высокая или низкая температура (ожог, обморожение кожного покрова, через которые могут проникнуть в организм стрептококки).

Если не соблюдается личная гигиена по уходу за ребенком – это так же повышает риск возникновения патологии.

В каких формах может протекать болезнь

Как выглядит стрептодермия, можно сказать, исходя из формы заболевания. В медицине существует разделение патологии на следующие разновидности.

Как начинается стрептодермия такой формы, сказать однозначно сложно. У одних детей начальный этап развития патологии – это легкое покраснение кожного покрова, у других сразу возникают характерные пузырьки.

В начале в пузырьках локализуется прозрачный экссудат, который со временем превращается в гной с примесями крови. Пузыри могут сливаться между собой в одно большое пятно. На вопрос, заразна ли стрептодермия у детей, можно с точностью сказать – да. Содержимое элементов, которые лопнули, имеет большой объем стрептококков, которые при попадании на кожу здорового человека, вызывают у него стрептодермию. После того, как пузырьки подсохли, на их месте остаются корочки, а после отсыхания последних – синие пятна.

Буллезное и щелевидное импетиго

Стрептодермия у детей выглядит в форме крупных пузырей, имеющих размер больше, чем элементы при стрептококковом импетиго. После того, как пузыри лопнули, на их месте образуется корочка, а после ее отсыхания – эрозия с прогрессирующим развитием.

Щелевидное на лице у ребенка – в виде заед, возникающих в уголках рта. Элемент продолговатой формы быстро лопается, а на его месте возникает трещина.

Простой лишай

Сухая стрептодермия у детей характеризуется появлением на кожном покрове округлых элементов, имеющих розоватый или беловатый оттенок. Высыпания могут слегка чесаться.

Импетиго ногтей

Возникает воспалительный процесс вокруг ногтей, при чем может полностью отслаиваться ногтевая пластина. Заболевание развивается после травмирования пальца или при хронических заусеницах. Может ухудшаться общее состояние.

Опрелость

Симптомы стрептодермии у детей возникают в кожных складках. Сыпь быстро сливается в одно большое пятно, образуя ярко-красную эрозию мокнущего характера. При длительном течении заболевания может присоединиться грибковая или стафилококковая инфекция с возникновением иных характерных симптомов.

Эктима обыкновенная

На начальном этапе патология имеет те же симптомы, что и при классической форме стрептодермии, но с пузырями, имеющими большую плотность. После их вскрытия возникают язвы, содержащие грубые края и грязный налет. После заживания язвы появляется рубец и пигментация.

Диагностика заболевания и особенности терапии

Диагностикой и терапией стрептодермии на руках, стрептодермии на ногах и в иных областях туловища занимается врач-дерматолог. Он уже по внешнему виду сыпи сможет определить форму заболевания и его стадию.

Чтобы подтвердить диагноз, назначают дополнительные диагностические мероприятия:

  • микроскопию соскоба эпидермиса (на грибок);
  • бактериологический посев выделяемого экссудата;
  • исследование кожного покрова под лампой Вуда;
  • RPR-тест и туберкулиновую пробу (для исключения сифилитической язвы и туберкулеза кожи).

Дифференциальный анализ стрептодермии на голове у ребенка и в других областях туловища проводят с такими патологиями кожи, как простой герпес, ветрянка, пиодермия, пузырчатка, кандидоз экзема.

Как вылечить стрептодермию, решает после осмотра пациента специалист. Стрептодермию у детей необходимо начать лечить как можно раньше – это позволит избежать негативных последствий. Лечение при этом проводится комплексное.

Гигиена

Использование правильной мази – первое действие при лечении стрептодермии

В первую очередь необходимо соблюдать личную гигиену. Даже если мама придерживается всех остальных назначений лечащего врача, применяет назначенные препараты, но не соблюдает гигиену, шансы на быстрое выздоровление снижаются.

При стрептодермии важно соблюдать следующие рекомендации:

  • в первые 3-4 дня после начала появления пузырьков запрещено проводить водные процедуры (вода – проводник инфекции);
  • те области кожи, где отсутствуют патологические элементы, протирают с помощью ватного тампона, смоченного в теплой воде или в отваре из лекарственных трав (ромашка, череда);
  • нужно не допускать расчесывания пузырей;
  • у ребенка должны быть индивидуальные средства обихода: полотенце, посуда, которые тщательно обрабатывают после применения;
  • пластмассовые игрушки каждый день моют, а мягкие – убирают на дальнюю полку;
  • постельные принадлежности меняют ежедневно или проглаживают утюгом.

При наличии любого, даже мелкого повреждения кожного покрова, его обрабатывают с помощью антисептического раствора трижды в день.

Местная терапия

Чем же лечить стрептодермию у детей, какие назначаются препараты и проводятся манипуляции? Лечение можно проводить дома, но только в соответствии с назначениями лечащего врача.

Пузырьки аккуратно вскрывают с помощью инъекционной иглы, предварительно обработанной антисептиком. Далее поверхность обрабатывают раствором анилиновых красителей, накладывают сухую антисептическую повязку.

Для удаления корочек используют салициловый вазелин, которым предварительно смазывают места с корками, оставляя на 2-3 часа. Также в лечении стрептодермии у детей в домашних условиях можно задействовать следующие мази.

Название препарата, форма выпуска Дозировка, способ применения Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена, руб.
СТРЕПТОЦИД, мазь Наносить тонким слоем, сверху закрепляя повязкой. Частоту применения определяет врач Гиперчувствительность, острая порфирия, почечные патологии острого течения, дети грудного возраста, беременность, лактация Аллергические реакции 60-80
ТЕТРАЦИКЛИН, мазь Наносить тонким слоем под повязку 2 раза в день Гиперчувствительность, дети до 11 лет Аллергические реакции 20-30
ГЕНТАКСАН, мазь Наносить тонким слоем на проблемные участки 2 раза в день, сверху закрепляя плотной повязкой Гиперчувствительность Зудящий синдром, дерматит, крапивница 1300
БАНЕОЦИН, мазь Банеоцин при стрептодермии у детей наносить дважды в день, сверху закрепляя повязкой Гиперчувствительность, тяжелое поражение кожи Крапивница, повышение сухости кожи 300
БАКТРОБАН, мазь Наносить с помощью ватного тампона 2-3 раза в день, размазывая по проблемной коже, сверху закрепить повязкой Гиперчувствительность Крапивница, эритема, гиперемия 400
  • Стрептоцидовая мазь обладает выраженным противомикробным действием, способствует подавлению инфекции. Единственный недостаток препарата – привыкание патогенных микроорганизмов к веществам, входящим в состав, что становится причиной для неэффективности мази.
  • Тетрациклиновая мазь оказывает антисептическое действие, способствуя быстрому устранению болезнетворных микроорганизмов. В составе препарата – антибактериальное вещество из тетрациклиновой группы – тетрациклина гидрохлорид.
  • Мазь Гентаксан оказывает мощное противомикробное действие благодаря входящему в состав веществу гентамицина сульфату. Несмотря на высокую эффективность препарата, мазь часто вызывает побочные эффекты в виде кожной аллергической реакции.
  • Банеоцин мазь так же относится к антибактериальным препаратам, используемым в лечении грамположительных патогенных микроорганизмов. Назначают препарат как детям, так и взрослым.
  • Мазь Бактробан включает в свой состав антибактериальный компонент мупироцин. Препарат помогает остановить рост и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и обладает бактерицидным действием. Препарат используют как в монотерапии, так и в комплексном лечении стрептодермии.
  • Мази от стрептодермии назначает лечащий врач, исходя из формы заболевания. Если местная терапия не помогает избавиться от патологии, используют препараты в виде таблеток.

Антисептики

Обеззаразить поверхность кожного покрова, где локализуются высыпания, можно с помощью любого антисептического раствора.

Название препарата, форма выпуска Дозировка, способ применения Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена, руб.
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ, жидкость Обрабатывать пораженные участки 2-3 раза в день Гиперчувствительность, мокнущие раны на коже, кровотечение Аллергическая реакция на коже 36
ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, жидкость Обрабатывать пораженные участки несколько раз в день с помощью тампона Гиперчувствительность Аллергическая реакция на коже 6
БОРНЫЙ СПИРТ, жидкость Обрабатывать пораженные участки 2 раза в день Гиперчувствительность Аллергическая реакция на коже 16
  • Раствор Бриллиантовый зеленый оказывает антисептическое действие и применяется не только при стрептодермии, но и при многих других кожных заболеваниях. Побочные симптомы возникают редко, что позволяет использовать препарат в лечении патологии у детей младшего возраста.
  • Перекись водорода – средство, которое используют для обеззараживания поврежденных участков кожного покрова (что необходимо при стрептодермии), а также для остановки незначительных кровотечений и в стоматологической практике. Благодаря натуральному составу препарата практически не возникают побочные эффекты.
  • Борный спирт обладает антисептическим действием и редко вызывает раздражение кожного покрова. Используется не только при стрептодермии, но и при других патологиях кожи у детей (например, при опрелостях).

Системная терапия антибиотиками

В тяжелых случаях назначают прием антибиотиков. Это могут быть пенициллины – препараты, имеющие наибольшую эффективность при лечении. Не менее эффективными считаются макролиды.

Дозировку, длительность терапии, тип антибиотика определяет лечащий врач. Запрещено проводить самолечение антибиотиками, они часто вызывают побочные симптомы.

Название препарата, форма выпуска Дозировка, способ применения Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена, руб.
АМОКСИЛАВ, таблетки Детям до 2 лет – 2,5 мг, после 2 лет – 5 мг единоразово Заболевания сердца, крови, дыхательной системы, печени, почек, периоды беременности и лактации, гиперчувствительность к компонентам Тошнотно-рвотный синдром, метеоризм, аллергические реакции, диспепсия, судороги 300-400
ЭРИТРОМИЦИН, таблетки По 20-40 мг на 1 кг веса, 3 раза в день Аналогичные Аналогичные 18-102
ФЛЕМОКСИН, таблетки По 30-60 мг на 1 кг веса, 2-3 раза в день Аналогичные Аналогичные 250
  • Амоксиклав относится к средствам из группы пенициллинов и редко вызывает побочную симптоматику ввиду хорошей переносимости организмом. Если для взрослых назначают таблетки с таким названием, то для детей целесообразно использовать суспензию.
  • Эритромицин относится к средствам из группы макролидов и переносится организмом лучше, чем пенициллины. Действие препарата идентично пенициллинам. Длительное использование Эритромицина может вызвать устойчивость патогенов к его веществам.
  • Флемоксин относится к группе полусинтетических ампициллинов. Преимуществом лекарства выступает достаточно быстрая абсорбция. Препарат относится к комбинированным средствам и применяется не только при кожных заболеваниях, но и при болезнях мочевыводящих путей, ЖКТ, дыхательной системы (в том числе у детей).

Народные средства

Настойки, отвары или компрессы из лекарственных растений – действенные помощники в лечении заболевания

Как быстро вылечить стрептодермию дома, есть ли народные средства, которые разрешены к использованию как взрослым, так и детям?

  • Ромашка, кора дуба (настой из таковых оказывает подсушивающее действие): залить 1 ст. л. сырья 200 мл кипятка, настоять в течение часа, процедить, делать компресс на пораженную область 2 раза в день;
  • кора бузины (отвар из коры помогает размягчить корки): 1 ст. л. сырья залить 200 мл молока, проварить в течение 15 минут, остудить, делать примочки на пораженную область трижды в день;
  • тертый чеснок, молотый перец (для устранения мокнущих бляшек): смешать ингредиенты в равном объеме, наложить на марлевый отрезок, после – на пораженную область, выдержать на протяжении 15 минут (делать компресс дважды в день).

Повысить защитную функцию организма, ускорив тем самым выздоровление, можно с помощью приема настоя из коры и листьев лещины: 1 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка, настоять в течение часа, процедить, принимать внутрь перед едой по 1-2 ст. л.

Как заваривать череду для купания новорожденного – читайте . Какая должна быть температура воды для купания – .

Дифференциальный анализ и длительность лечения

Перед тем, как определить, чем лечить стрептодермию, врач должен поставить правильный диагноз. По внешним проявлениям заболевание можно спутать с иными патологиями кожи. Про виды сыпи у детей читайте в этой публикации.

К примеру, герпетическая сыпь присутствует вместе с болевым синдромом, тогда как при стрептодермии таковой отсутствует. Ветрянка характеризуется одновременным присутствием и свежих прыщиков, и уже подсохших пузырей.

Стрептодермия не протекает с катаральными симптомами: кашель и насморк отсутствуют. На начальном этапе формирования пузырьков они имеют прозрачное содержимое, тогда как при иных заболеваниях кожи оно может сразу быть мутным.

Стрептококковые заеды отличаются от герпесных тем, что они быстро вскрываются, образуя после себя трещины. После вскрытия герпесного элемента трещинки не остаются.

Точно определить протекающее заболевание можно на основании результатов проведенных диагностических мероприятий.

На длительность лечения стрептодермии у детей на лице и в других областях туловища влияют следующие факторы:

  • возраст болеющего (дети выздоравливают быстрее за счет сильной иммунной системы, чем взрослые);
  • тяжесть протекающего заболевания;
  • наличие сопутствующих патологий.

Если начать терапию стрептодермии на начальном этапе развития, можно выздороветь уже через 7-10 дней. При запущенном течении патологии терапия длится месяцами.

Особенности лечения у грудничков

В лечении новорожденных детей важно соблюдать все предписания врача. Не нужно прерывать терапию, даже если видны положительные изменения в общем состоянии.

При наличии повышенной температуры грудничку прописывают постельный режим, прием соответствующих препаратов (жаропонижающих: Нурофен или др.). Водные процедуры на данный период противопоказаны.

Необходимо держать руки малыша в чистоте, а ногти – подстригать (узнайте как правильно стричь ногти новорожденному в отдельной статье). Это необходимо потому, что даже если ребенок дотронется до высыпаний, риск вторичного инфицирования будет сведен к минимуму.

Жилое помещение, где постоянно находится новорожденный, ежедневно проветривают и проводят влажную уборку. Если ребенок находится на грудном вскармливании, кормящая мама должна придерживаться здорового питания. Искусственников переводят на гипоаллергенные смеси. Как правильно выбрать смесь, по каким критериям это делать рассказывается в данном обзоре.

Особенности заболевания у взрослых и в период беременности

Течение стрептококковой инфекции у взрослых легче, чем у малышей. Осложнения возникают редко.

Если игнорировать терапию, назначенную лечащим врачом, сыпь способна распространиться на обширные области туловища.

Лечение заболевания у взрослых ничем не отличается от такового, проводимого в отношении детей. Исключение – период беременности, в который многие препараты запрещены к использованию. Системная терапия проводится редко. Чаще используют местные препараты, которые не вредны для плода.

Стрептодермия может сопровождаться осложнениями, особенно при несвоевременном и неполноценном лечении. Среди таковых:

  • хронизация воспалительного процесса;
  • грубые рубцы, которые требуют проведения косметологических процедур;
  • развитие микробной экземы;
  • грибковые инфекции, требующие иной специфической терапии;
  • атрофия дермы.

Чтобы избежать появления осложнений, рекомендуется обратиться к дерматологу при первых настораживающих симптомах.

Профилактические меры

Соблюдайте правила личной гигиены сами и учите детей с самого малого возраста. Лучше предотвратить возникновение болезни, чем в итоге упорно заниматься лечением

Чем лечить стрептодермию у ребенка на лице или в иной области, выяснили.

Необходимо позаботиться и о профилактике заболевания, как бороться с ним и с его негативными последствиями.

К превентивным мерам относят:

  • своевременное лечение ран на кожном покрове с помощью соответствующих препаратов;
  • недопущение расчесывания кожи при развитии кожного заболевания, укусе насекомого, иных повреждениях;
  • соблюдение личной гигиены (очень важно);
  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение правильного питания;
  • недопущение контакта с больными людьми.

Выводы

Стрептодермия – не опасное заболевание, но упускать первые симптомы нельзя. Сразу же проводите необходимое лечение. Если своевременно начать терапию и проводить ее правильно, можно надеяться на полное выздоровление и отсутствие рецидивов.

Редактор статьи Погребной Станислав Леонидович Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас! Написано статей 178 Время чтения: 4 мин.

Под термином «пиодермия» в дерматологии подразумевается целый ряд инфекционных заболеваний кожи, вызываемых гноеродными микроорганизмами (от латинского слова «pýon» — гной). В их число входит стрептодермия, при которой возбудителями являются стрептококковые бактерии.

Стрептодермия чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется, в первую очередь, несовершенством иммунной системы, которая находится в стадии становления и не в силах оказывать сопротивление патогенной микрофлоре.

Самой распространенной разновидностью стрептодермии является стрептококковое импетиго, которое может проявиться на кистях рук, стопах ног, подбородке или в носу у ребенка. Заболевание считается заразным и требует обязательного лечения, даже при протекании в легкой форме.

Причины развития

Стрептококки, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, имеются в большом количестве на кожных покровах, во рту, в носу, а также в кишечнике любого человека и могут не приносить вреда длительное время.

Для того, чтобы стрептококки привели к симптомам болезни, необходимо наличие двух условий:

  1. Ослабление иммунитета.

Уменьшить уровень защитных сил и «поспособствовать» заражению могут такие факторы:

  • вирусные заболевания;
  • переохлаждение организма;
  • зараженность гельминтами;
  • врожденные болезни;
  • недостаточный уровень гигиены;
  • гиповитаминоз;
  • нервное расстройство.
  1. Появление «ворот» для проникновения микроорганизмов – царапин, ссадин, расчесов после укусов насекомых, порезов и т п.

Обычно стрептодермия в носу появляется у малышей, которые имеют привычку исследовать его содержимое пальчиками, повреждая слизистую ногтями. Часто это заболевание встречается у детей с хроническим насморком, который вызывает мацерацию (размягчение) тканей и создает благоприятные условия для патогенных бактерий.

Облегчить проникновение стрептококков в подкожный слой могут некоторые заболевания, которые сопровождаются сильным зудом и вынуждают ребенка расчесывать пораженные участки тела. К ним относятся:

  • крапивница;
  • атопический дерматит;
  • ветряная оспа.

По наблюдениям детских дерматологов, стрептодермия часто развивается у малышей, которые появились на свет недоношенными. Кроме того, пострадать могут дети, мамы которых во время беременности бесконтрольно принимали лекарственные препараты, не соблюдали специальную диету, курили.

Пути заражения стрептодермией

Стрептококки относятся к особо жизнестойким бактериям, которые могут длительное время находиться на различных предметах. Поэтому самый распространенный путь заражения – бытовой, через игрушки, посуду, полотенца, мебель и т п.

Кроме того, инфицирование может произойти при непосредственном контакте – поцелуях, объятиях, рукопожатиях.

Для стрептодермии в носу актуальным остается также воздушно-капельный путь, когда болезнетворные бактерии распространяются при чихании.

В детских учреждениях стрептодермия, появившись у одного ребенка, может вызвать эпидемиологическую вспышку. Поэтому заболевшему ребенку нельзя посещать ясли или садик, чтобы уберечь от заражения остальных детей.

Основным симптомом стрептококкового импетиго является образование на коже или слизистых небольших пузырьков-фликтен (от греч. «phlyktaina» — пузырь), заполненных гнойным содержимым. Они могут увеличиваться в размере и сливаться между собой. При этом наблюдается покраснение и небольшая отечность кожи.

После вскрытия фликтен возникают небольшие мокнущие эрозии с выделяемым гнойно-серозным экссудатом. Затем на их месте появляются корочки желто-коричневого цвета. На месте отпавших корочек некоторое время сохраняются розовато-красные или синюшные пятна.

Обычно от появления до исчезновения каждой фликтены проходит 5-7 дней. Если лечение начато сразу, заболевание может быть купировано и не получит распространения. В противном случае, высыпания могут разойтись на носогубный треугольник и подбородок.

Заболевание в большинстве случаев сопровождается зудом, что вынуждает малыша постоянно чесаться. Прикасаясь к пораженным участкам, он разносит инфекцию на другие части тела и болезнь часто приобретает затяжной, хронический характер.

При отсутствии своевременного лечения, стрептодермия в носу может проявиться такими симптомами:

  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • увеличение лимфоузлов;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • затруднение носового дыхания.

Это делает ребенка капризным, плаксивым и может привести к расстройству нервной системы.

При появлении в носу или на лице ребенка любых высыпаний нужно не мешкая записаться на прием к дерматологу (лучше всего детскому) или педиатру. Прежде всего врач осмотрит пораженные участки и проведет опрос родителей, чтобы составить полный анамнез заболевания.

Некоторые признаки стрептококкового импетиго похожи на симптомы других болезней: экземы, белого лишая, атопического дерматита. Чтобы не ошибиться в диагнозе, врач может дать направления на лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование соскоба с кожи для подтверждения стрептококковой микрофлоры.

Определить причину снижения иммунитета и выявить хронические болезни помогут общий анализ мочи и анализ кала на содержание гельминтов.

На основании результатов анализов и визуального осмотра врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение стрептодермии в носу

Если стрептодермия у ребенка находится в начальной стадии: не распространилась на большие участки кожи и не сопровождается общим недомоганием, то избавиться от фликтен можно выполнением таких двух условий:

  • строго соблюдать личную гигиену;
  • обрабатывать места поражения наружными лекарственными препаратами.

Для того, чтобы предотвратить распространение инфекции, на все фликтены необходимо несколько раз в сутки наносить дезинфицирующие медикаменты. К ним относятся:

  • метиленовый синий;
  • бриллиантовый зеленый;
  • фукорцин.

Эти препараты не только обеззараживают верхний слой кожи, но и обладают подсушивающим эффектом, что важно при мокнущих образованиях.

Кроме того, пораженные участки можно обрабатывать отварами лекарственных растений – ромашки, череды, дубовой коры, которые ускоряют заживление ранок и снимают воспаление.

Для местного применения используются также различные мази. Самыми действенными и безопасными для детей являются такие:

  • Цинковая мазь;
  • Салициловая мазь;
  • Д-пантенол;
  • «Спасатель».

Иногда для быстрейшего излечения врач назначает мази с антибиотиками:

  • Тетрациклиновая мазь;
  • Левомеколь;
  • Гентамициновая мазь;
  • Бактробан;
  • Мупироцин.

При запущенных формах стрептодермии в носу и на лице используются гормональные мази с кортикостероидами – Акридерм, Бетадерм, Целестодерм. В большом количестве эти препараты могут вызвать у ребенка побочные реакции, поэтому превышать дозировку и кратность применения категорически запрещается.

Если стрептококковое импетиго сопровождается зудом, то необходимо предотвратить расчесывание пораженных участков, которое может усугубить течение заболевания. Для этого малышу назначаются антигистаминные препараты для перорального приема:

  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Кларитин;
  • Ксизал;
  • Эриус.

Возможно также снятие зуда противоаллергическими назальными каплями или спреями:

  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Фенистил.

Врачи рекомендуют осторожно промывать каждую ноздрю следующими изотоническими растворами:

  • Назол беби;
  • Виброцил;
  • Отривин.

Они улучшают отхождение слизи, способствуют заживлению ранок и микротрещинок, оказывают противовоспалительное действие.

Можно ли применять антибиотики

Системная антибиотикотерапия применяется для лечения стрептодермии у детей только в самых крайних случаях, когда заболевание проходит в тяжелой форме. При этом самыми эффективными считаются препараты пенициллинового ряда, такие как:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин;
  • Аугментин.

Перед тем, как назначить лекарственное средство, врач должен дать направление на лабораторные исследования, чтобы выявить реакцию детского организма на тот или иной антибиотик.

При индивидуальной непереносимости пенициллинов, выписывают цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин или макролиды – Кларитромицин, Сумамед.

Как правило, детям антибиотики назначаются в виде суспензии, и только при сильных осложнениях – в виде внутримышечных инъекций.

Прогноз

При своевременно начатом лечении и строгом выполнении всех предписаний врача прогноз при стрептодермии в носу у ребенка положительный. Выздоровление наступает через 8-12 дней.

Такие осложнения, как микробная экзема, стрептококковая ангина, каплевидный псориаз встречаются только при игнорировании указаний врача и пренебрежении гигиеническими мерами.

Правила гигиены

Стрептококковое импетиго относится к заболеваниям, в лечении которой гигиенический фактор играет не менее важную роль, чем использование фармацевтических средств. Поэтому необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • не умывать ребенка водой 3-5 дней, пока не пройдет острый период, так как стрептококки усиленно размножаются во влажной среде. Для очищения кожи пользоваться гигиеническими салфетками;
  • научить малыша пользоваться одноразовыми полотенцами, которыми аккуратно промокать лицо;
  • регулярно проводить в комнате ребенка влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов;
  • постельное белье менять каждые два дня и стирать в воде при температуре не менее 900С;
  • коротко постричь малышу ногти, чтобы он не мог наносить себе повреждения;
  • выделить заболевшему отдельную посуду, которую после мытья обрабатывать кипятком.

Кроме того, до выздоровления из рациона малыша нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать повышенный выброс гистамина и усугубить состояние – цитрусовые, орехи, мед, шоколад, молоко, клубнику, малину.

Нужно также ограничить контакты больного ребенка со здоровыми членами семьи, чтобы не допустить распространения инфекции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *