Сколько заразен менингит

Воспаление оболочек мозга относят к классу серьезных и опасных заболеваний, дающих тяжелые осложнения. Избежать инфицирования можно, если понимать, как передается менингит, каковы его симптомы и степень заразности.

Содержание

Общие черты

Патологию вызывают разнообразные микроорганизмы:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • грибки;
  • простейшие.

В зависимости от природы возбудителя и иммунных сил человека менингит протекает в разных формах и с разными последствиями. Легкая форма при своевременно начатом лечении не оставляет после себя практически никаких последствий. Но такие случаи во врачебной практике редки.

Как правило первые симптомы болезни напоминают простуду, поэтому обращение к врачу откладывается. Запущенные случаи приводят к повреждению нервных структур, которые восстанавливаются долго или не восстанавливаются совсем.

Заразность заболевания

Характер протекающего воспаления позволяет определить, гнойный это тип менингита или серозный. Гнойный делится на первичный и вторичный по своему происхождению.

Заразен ли менингит серозного типа? Энтеровирусный тип инфекции служит причиной появления болезни. Для энтеровирусной группы (к ней относятся вирусы ECHO и вирус Коксаки) характерно размножение в ЖКТ человека. Находясь в области дыхательных путей, микробы находят легкий способ распространения – воздушно-капельный.

Еще один вариант передачи – алиментарный, когда источником микробов служат грязные руки или немытые продукты питания. Контактно-бытовой вариант передачи инфекционного заболевания (через предметы, которые использует больной) также распространен в случае вирусной формы болезни.

Как заражаются менингитом? Бактерия менингококк способствует развитию гнойного воспаления. Природным ее резервуаром является носоглотка человека, поэтому менингит передается воздушно-капельным путем. Пребывание с больным в одном помещении увеличивает риск инфицирования.

Поэтому ответ на вопрос, заразен гнойный менингит или нет, будет однозначно положительным, если речь идет о первичном варианте заболевания. Вторичный тип зачастую не представляет угрозы окружающим, поскольку менингит здесь оказывается осложнением иных воспалительных процессов в организме.

Варианты передачи

Можно ли заразиться менингитом без прямого контакта с больным? Вирусный и бактериальный менингит передаются всевозможными путями. Наиболее частые варианты передачи – контакт грязными руками, незащищенный половой акт, прохождение по родовым путям, укус клещей-энцефалитов, купание в грязной воде.

Заразными будут носители инфекции, иммунитет которых не позволяет болезни развиться. Микробы могут передаться здоровому человеку от больного различными путями. Вопрос передачи заболевания маленькому ребенку можно рассмотреть отдельно.

Инфицирование ребенка

Для ребенка вирусный вариант болезни протекает с меньшей долей риска, чем бактериальный. Помимо вирусов ECHO и Коксаки, болезнь иногда провоцирует аденовирус. Дети, не получающие грудного молока матери, и те, кому нет шести лет, составляют группу риска. Вирусный инфекционный менингит передается им чаще всего.

Младенцы до полугода защищены благодаря естественному грудному вскармливанию. Молоко содержит все необходимые вещества и антитела, которые делают иммунитет малыша устойчивым к заболеваниям.

Детская возрастная категория становится уязвимой летом и осенью, особенно если речь идет о серозном менингите. Зимой редко отмечаются спорадические случаи заражения.

Вирусная природа воспаления

Для заболевания этого типа характерно самое широкое распространение. Его вызывают энтеровирусы или возникшие хронологически первыми корь или ветрянка. Как можно заболеть менингитом этого типа? Потенциально опасными будут болеющие люди, а также носители вируса без признаков болезни. Животные также считаются переносчиками.

Один из способов заражения – воздушно-капельный, когда чихающий или кашляющий человек выбрасывает в воздух огромное количество микробов. Поцелуи и незащищенный половой акт также могут спровоцировать распространение вируса. Орально-фекальный или алиментарный способ – еще один вариант заражения. При несоблюдении правил гигиены, немытых руках после туалета инфекции открывается широкая дорога для перехода к здоровому человеку.

Вирус может передаться ребенку, проходящему через родовые пути, от матери. Контактно-бытовой путь передачи дает о себе знать при использовании вещей больного человека.

Бактериальная природа воспаления

Стоит еще раз подчеркнуть: менингит – это заболевание инфекционное, и главная причина заражения кроется в носителе вируса. Путь бактериальной инфекции начинается с носоглотки и продолжается через кровоток. Микробы могут достигнуть мозга, что вызовет клиническую симптоматику менингита.

Все пациенты с такой формой заболевания считаются заразными, от них микробы попадают в воздушную среду. У людей с нормальной иммунной системой риск инфицирования низок. В носоглотке здорового человека без симптомов болезни иногда случайно находят патогенные микробы.

Факторы, увеличивающие вероятность заражения, следующие:

  • возраст (взрослые люди менее подвержены патологии по сравнению с маленькими детьми);
  • слабый иммунитет (на фоне других болезней);
  • постоянное нахождение в людных местах;
  • работа в патогенной среде;
  • путешествия в страны с открытыми очагами инфекции.

Грибки и амеба как причина менингита

При попадании в организм криптококков, кандид и других дрожжевых возникает риск развития грибкового менингита. Болезни потенциально подвержен каждый, но проявиться она может у людей со слабым иммунитетом, при злоупотреблении гормональными препаратами. В группу риска входят и онкобольные, проходящие курс химиотерапии. Попав в кровяное русло, грибок быстро приводит к инфицированию мозга, и начинается воспаление оболочек. Грибковый менингит не относится к заразным болезням.

Амеба Неглерия Фоулера способна вызвать первичный менингоэнцефалит – редкое заболевание, в большинстве случаев приводящее к смерти. Паразит пробирается в человека, когда он купается в пресном водоеме с температурой воды 25-30 °C. Через нос амеба движется к обонятельному нерву, оттуда продвигаясь к мозгу. Инкубационный период длится около трех дней, переходя на четвертые сутки в активную стадию.

Современная медицина разработала препараты, способные замедлить развитие болезни. Заразиться ею от другого человека невозможно. Профилактикой служит избегание купаний в водоемах.

Туберкулезная форма менингита

Заразиться туберкулезной формой можно только в случае наличия в организме бактерий рода Mycobacterium tuberculosis complex. Если туберкулез не был излечен до конца, на его фоне возрастает риск развития вторичной менингитовой инфекции. Использование инфицированной воды, употребление плохо обработанных продуктов питания, контакт с кровью носителя туберкулезных бактерий – возможные пути передачи менингита.

Экскременты грызунов также несут в себе опасность. Открытая форма туберкулеза заразна и легко передается воздушным и капельным путем или через бытовые предметы.

Профилактические мероприятия

При выявлении очага инфекции необходимо позаботиться о защите здорового населения и принять профилактические меры, направленные на ее обеспечение. Кроме этого, соблюдение ряда правил позволит избежать заражения:

  • не стоит купаться в грязных водоемах;
  • следует снизить время пребывания среди большого количества людей;
  • необходимо тщательно мыть продукты и подвергать их хорошей термической обработке;
  • регулярно делать в доме влажную уборку;
  • употреблять только качественную воду.

Если местом проживания является общежитие, в котором было зафиксировано наличие инфекции, стоит носить ватно-марлевую повязку. Профилактической процедурой будет регулярное посещение стоматолога и оториноларинголога. Жилые и офисные помещения должны проверяться на наличие грызунов и насекомых. При их обнаружении необходимо принимать меры по уничтожению.

В медицинской практике под этим термином понимают воспалительный процесс в мягкой и паутинной оболочке мозга. Менингит развивается как самостоятельная патология либо как следствие (осложнение) другого патологического процесса внутри организма. Среди типичных проявлений – боль в голове, ригидность затылочных мышц, лихорадка, фобия громкого звука и яркого света.

Возбудитель гнойной формы болезни – менингококк, пневмококк, стафилококк. Менингококки плохо выживают в условиях внешней среды (погибают от любых воздействий). Источник вирусной формы – больной человек, либо здоровый менингококконоситель.

Проникает возбудитель через слизистую носоглотки. Патологические процессы затрагивают мягкую оболочку и частично – вещество мозга. Особо подвержены болезни дети дошкольного возраста и мужчины.

Вспышки чаще всего происходят с февраля по апрель. Среди провоцирующих факторов:

  • особенности климата (влажность и скачки температуры);
  • недостаточная вентиляция помещений в зимний период;
  • отсутствие витаминов.

Патология распространена по всему миру. Самые высокие показатели заболеваемости наблюдаются в странах Африки (в 40 раз больше, чем в Европе).

Впервые менингококк был выделен из спинномозговой жидкости больных менингитом и подвергнут подробному изучению в 1887 году А.Вейксельбаумом. Риа новости.

Вспышки недуга с высокой контагиозностью: статистика РФ

Первая зафиксированная вспышка произошла в 1930 году (50 заболевших на 100 тысяч населения). Специалисты того времени предполагали, что высокая контагиозность характерная для менингита была вызвана активной миграцией. Закончилась вспышка только к 1940 году. Повторное повышение нормы было в 1970 годы.

ВНИМАНИЕ: Причиной являлся менингококк из Китая, случайно занесенный в страну (новый возбудитель, у людей не было иммунитета). В 2014 году показатель заболеваемости по стране составил 991 случай тяжелой формы протекания (692 – дети).

По данным статистики чаще стала болеть менингитом молодежь в возрасте 17-20 лет (студенты 1-2 курсов, новобранцы в армии). На детей раннего возраста приходится 70% случаев заболевания.

Сколько длиться инкубационный период?

Период инкубации – это временной отрезок, когда возбудитель проник в организм, но еще никак не проявил себя. Продолжительность этого периода может колебаться от 3 часов до 7 дней. Влияет на это характер инфекции и уровень иммунитета. Проявление первых симптомов также зависит от вида менингита:

  • инфекционный – 5-6 дней;
  • серозный – от нескольких часов до 3 суток;
  • вирусный – не больше 4 дней.
  • гнойная форма – 2-6 часов.

Как передается менингит от человека к человеку?

По данным статистики каждый 10 человек – это носитель менингококковой инфекции. Возбудитель может длительное время содержаться в организме, не вызывая характерной симптоматики. При прямом контакте с человеком можно заразиться только некоторыми формами болезни. Итак, как передается менингит:

  1. Воздушно-капельный путь. Является самым массовым и вирулентным способом заражения. Вирусы при кашле (чихании) вылетают изо рта больного и попадают в воздух. Затем здоровый человек делает вдох, и опасные микроорганизмы легко проникают в его органы дыхания. Механизм передачи возможен, если возбудитель болезни находится на слизистой дыхательных путей. Радиус рассеивания инфекции достигает 4 метров.
  2. Орально-фекальный. В отходах (фекалиях) также может содержаться возбудитель. Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены, при некачественной обработке продуктов. К примеру, ребенок не помыл руки после туалета или игры с животными, а потом схватил конфету или фрукты.
  3. Гематогенный. Характерно для менингита, который является осложнением других патологических процессов в организме. Возбудитель от очага воспаления (абсцессы, раны) попадает в ток крови и достигает мозга – это провоцирует начало воспаления.

Способы распространения в зависимости от вида

Заразен менингит или нет, зависит от его формы. Также это влияет на степень выраженности симптоматики и тяжесть протекания патологии.

Бактерии-возбудители могут жить в носоглотке до нескольких лет, а начинать приносить вред – только после попадания в кровь. Передаются патогенные организмы через жидкости (слюна, слизь). Характерный путь передачи – воздушно-капельный (заразен для человека).

Возбудитель – энтеровирусы. Заражение происходит воздушно-капельным или контактным путем. Если инфекция находится на слизистой глаза, во рту, на коже, то она легко попадает и на окружающие предметы (касаясь их, человек заражается). Вирус может также проникнуть в организм при купании в загрязненных водоемах (более редкие случаи). Другие возможные путь передачи:

  • трансмиссивный (переносят насекомые);
  • вертикальный (от матери к ребенку при родах).

Паразитарный (амебный)

Это редкая форма, которая чаще всего заканчивается смертью. Возбудитель – Неглерия Фоулера, который живет в воде (пресноводные озера, плохо хлорированные бассейны). В организм человека возбудитель попадает через нос. От человека к человеку не передается.

ВАЖНО: При высокой температуре увеличивается риск развития этой формы менингита. В жаркую погоду не стоит купаться в пресных водоемах.

Грибковый

Провоцируют начало кандиды, кокцидии. Заразиться может каждый человек, но особо восприимчивы люди, которые принимают гормоны или получают химиотерапию, также люди с ВИЧ. Инфекция из первичного очага вместе с током крови попадает в мозг и начинается воспаление. Грибковая форма не является заразной.

Неинфекционный

От человеку к человеку не передается. Развиваться болезнь может после удаления опухолей мозга, терапии различных патологий нервной системы. Механизм появления – ответ на вмешательство в ЦНС. Факторы-провокаторы – онкология, травмы, некоторые группы лекарств.

Мифы и заблуждения

Менингит не передается через медицинские манипуляции, при половых контактах и в маникюрных салонах. Среди распространенных мифов, связанных с течением и особенностями выделяют следующие.

  1. Менингит легко выявить. Болезнь коварна и на начальной стадии его симптомы идентичны к симптомам ОРЗ.
  2. Единственная профилактика – здоровый образ жизни. Витаминов и закаливания недостаточно, нужно обязательно делать прививку.
  3. Заразиться можно только зимой. Это неверное утверждение, так как возбудители болезни живут даже в теплых водоемах.
  4. Если ходить без шапки, обязательно заболеешь менингитом. Переохлаждение не влияет на развитие болезни (передается воздушно-капельным путем).
  5. Мнение эксперта Землянухина Татьяна Вячеславовна Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград. Спросить эксперта Несмотря на то, что переохлаждение напрямую не влияет на распространение или развитие инфекции оно в свою очередь способствует ослаблению защитных функций организма (все силы будут брошены на поддержание температуры тела), что может облегчить патогену задачу по захвату вашего организма.

Передается ли он по наследству или нет?

Нет, эту болезнь вызывают микроорганизмы различных групп (бактерии, вирусы), которые не передаются по наследству.

Кто может заразиться менингитом?

У каждого человека есть риск заболеть. Застраховаться от болезни невозможно. Однако, есть и такие люди, которые рискуют подхватить болезнь больше других:

  • Дети до 5-ти лет и подростки до 25 лет.
  • Пожилые люди.
  • Дети, которые часто купаются в речках и посещают городские пляжи.
  • Те, кто контактирует с больным человеком.
  • Те, кто не придерживается правил личной гигиены.
  • Те, кто контактирует с переносчиками.
  • Проживающие в казармах или общежитиях.
  • Больные отитами, ангиной.
  • Больные со сниженным иммунитетом.
  • Пострадавшие с разрывом селезёнки.

Основные причины возникновения

Основной подвид вирусного менингита – герпесный. При слабом иммунитете он может привести к развитию хронического недуга.

Важно! Вирусной болезнью легко заболеть в том случае, если не соблюдать правила гигиены. Встречаются случаи болезни подростков и детей, которые посещали летние лагеря.

Возможно ли заболеть, если ходить без шапки?

Это — миф! Прикрывая голову, вы не гарантируете себе отсутствие такой болезни. Однако, врачи не перестают говорить о том, что переохлаждение головы – частая причина ослабленного иммунитета и развития менингита.

Переносчики менингита, и от чего он бывает?

Многие люди не знают откуда берется менингит, как им заболевают и можно ли заразиться.

Однако, здесь важную роль играет вид и форма заболевания, а также кто возбудитель, который вызывает недуг.

Первичная болезнь носит заразный характер. Если есть гнойный процесс, то заражение может произойти через поцелуй или через кашель.

Внимание! Если у воспалительного процесса серозная природа, то причина прогрессирования – энтеровирусная информация. Заражение может произойти бытовым путём или через грязные руки.

Факторы риска заболевания менингитом можно обозначить так:

  • Возраст: заболевание зачастую поражает детей, а не взрослых.
  • Работа в коллективе: один человек может заразить своих коллег.
  • Слабый иммунитет: человек рискует подхватить любую форму болезни.

Механизмы развития болезни

Менингококковый назофарингит

При развитии этой патологии бактерии сосредоточены в подслизистом слое носа и глотки, приводя к развитию местных воспалительных реакций в нем. Бактерии начинают активно захватываться макрофагами, но за счет имеющейся капсулы они не уничтожаются, а сохраняют свою жизнеспособность.

Менингоэнцефалит

При развитии этого вида менингита возбудитель через отверстия решетчатой кости или по оболочкам нервов проникает в оболочки головного мозга. Это приводит к развитию гнойного воспаления в них. Менингококцемия Менингококк проникает в кровь из места его первичной или вторичной локализации.

У пациентов развивается тяжёлая общая интоксикация, сидром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тяжелая полиорганная недостаточность. Такой вариант течения в механизме развития инфекции носит название генерализация процесса.

Важно! Если не предпринять срочно никаких действий, то это приведет к серьезным осложнениям, одним из которых остается летальный исход.

Подробнее про энцефалитный менингит читайте в этой статье.

Как протекает?

Для менингита свойственна следующая клиническая картина:

  1. Высокая температура и лихорадка. Самым важным и первым признаком, который нельзя упускать из виду, остается высокая температура. Она подымается без видимых на то причин.
  2. Сильные головные боли. Болевой синдром имеет нарастающий характер. Создается впечатление, словно голова «треснет». Боль настолько сильная, то дети могут даже кричать и терять сознание, а взрослые стонут.
  3. Тошнота и рвота. Эти симптомы также ярко-выражены. Вначале развивается тошнота и ломка в теле, а уже через пару часов – рвота, которая может многократно повторяться.
  4. Фотофобия. Это повышенная чувствительность к свету и боль на изменение звука.
  5. Отсутствие аппетита. Когда пациент постоянно просит пить, то это хороший признак, но бывают ситуации, когда больные отказываются не только от еды, но и от воды.

Классификация болезни довольно разнообразная. Так, различают менингит по характеру развития на:

  1. Первичный менингит – развивается, как самостоятельный недуг.
  2. Вторичный – воспалительный процесс развивается на фоне местного или общего инфекционного заболевания.

По происхождению менингит бывает:

  • бактериальным;
  • грибковым;
  • вирусным;
  • смешанным;
  • паразитарным;
  • неспецифическим.

По локализации воспалительного процесса различают менингит:

  1. конвекситальный;
  2. диффузный;
  3. локальный;
  4. базальный.

По характеру протекания воспаление делится на:

  1. острое – молниеносный, реактивный менингит;
  2. подострое;
  3. рецидивирующее;
  4. хроническое.

Что делать, если у вас признаки недомогания?

СОВЕТ: При обнаружении первых симптомов, нужно идти на прием к терапевту (если течение болезни острое – вызывать скорую помощь). За помощью можно обратиться как в районную больницу, так и в частную клинику.

Лечением занимается терапевт (при неосложненной форме), либо инфекционист. Основные принципы лечения менингита в стационаре:

  1. назначение антибактериальных средств (антибиотики);
  2. купирование воспаления;
  3. выведение токсинов (дезинтоксикационная терапия);
  4. симптоматическое лечение.

Лекарственные средства вводятся внутривенно, при тяжелых формах – непосредственно в спинномозговой канал. Народная медицина при борьбе с менингитом бессильна – лечение дома может завершиться летальным исходом.

Профилактика: что предпринять, чтобы не заразиться?

Среди специфических вариантов профилактики – обязательная вакцинация. Выработанный иммунитет сохраняется до 5 лет, затем требуется повторное введение вакцины. Метод профилактики для детей – соблюдение плана прививок, так как многие детские болезни провоцируют воспаление мозговых оболочек.

В списке общих правил профилактики – питье только очищенной воды, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, прием поливитаминных комплексов. Воздерживайтесь от прямых контактов с больными. Летом купайтесь только в тех водоемах, которые прошли контроль СЭС.

Менингит – опасная патология, от которой не застрахован никто. При появлении общего недомогания и первых характерных признаков не откладывайте визит к доктору. Если состояние ухудшается стремительно – вызывайте скорую. Относитесь к своему здоровью серьезно. А зная, как менингит передается, вы сможете сохранить себя и своих близких от недуга.

Библиография

Мнение эксперта Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом. Задать вопрос Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше. Отличная статья 4

Общая информация

Менингит – острое воспаление оболочек головного и спинного мозга, передающееся воздушно-капельным путем. Чаще всего изменения затрагивают мягкую и паутинную оболочки головного мозга, частично может вовлекаться и сам головной мозг.
Среди возбудителей менингита встречаются бактерии, вирусы и грибки: менингококки, синегнойная палочка, листерии, энтеробактерии, стафилококки, клебсиеллы, пневмококки, сальмонеллы, гемофильная палочка, вирус герпеса, цитомегаловирус.
Заразен ли менингит? Менингит, который представляет опасность для окружающих (менингококковой природы) передается аэрогенным путем.

Клиническая картина менингита складывается из сочетания неврологической симптоматики и появления менингеальных симптомов.
К основным симптомам менингита относятся следующие:

  • Астенический синдром (сниженная работоспособность, повышенная утомляемость, астенизация);
  • Головная боль (цефалгия), выявляемая у 70% заболевших;
  • Гипертермия;
  • Ригидность мышц шеи;
  • Не прекращающаяся рвота, не связанная с приемом пищи;
  • Положительные симптомы Брудзинского, Кернига, Бехтерева;
  • Геморрагические высыпания (характерны для менингококкового менингита);
  • Гипотония, одышка и учащение ЧСС при хроническом течении менингита;
  • Психические расстройства (чаще всего – психозы);
  • Раздражительность;
  • Фотофобия;
  • Повышенная сонливость;
  • Фонофобия;
  • Эпилептические припадки при хроническом течении менингита;
  • Диарея;
  • Конъюнктивит является частым симптом, но, благодаря проводимому лечению, достаточно быстро исчезает;
  • Набухание родничка у новорожденных детей.

Виды менингита

Классификация менингита по течению:

Молниеносный Острый Подострый Хронический
Летальный исход через несколько часов после начала заболевания

Менингит длится до 4 недель

Менингит длится до 3 месяцев

Характерно развитие менингококкового сепсиса, длительность более 3 месяцев

Классификация менингита по характеру экссудата и этиологическому фактору:

Менингит Серозный Гнойный
Первичный лимфоцитарный хориоменигит

клещевой энцефалит

туберкулезный менингит

менингококковый

пневмококковый

Вторичный грипп, парагрипп, ОРВИ

корь

сифилис

герпесвирусы

энтеровирусы

стафилококковый

стрептококковый

синегнойная палочка

Классификация по клинической картине:

Этиологические формы Жалобы пациентов Менингеальная симптоматика Общеинфекционные симптомы
Гнойные менингиты Цефалгия, гипертермия, рвота Острое начало, менингеальные симптомы нарастают в первые сутки Лихорадка (гипертермия до фебрильных цифр)
Серозные менингиты Цефалгия, тошнота, озноб Умеренно выраженная Лихорадка умеренной степени
Туберкулезный менингит Слабость, тошнота, астенический синдром Не выражена, постепенное начало заболевания Субфебрильная температура

Как передается

Менингит передается от больных людей и бактерионосителей со стертыми формами клиники.
К основным путям заражения относятся следующие:

  • воздушно-капельный путь является основным, при нем заражение происходит при непосредственном контакте с бактерионосителем;
  • контактно-бытовой путь осуществляется при совместном пользовании предметами личной гигиены, быта (посуда, игрушки);
  • алиментарный путь заражения более характерен для детей при употреблении ими в пищу недостаточно термически обработанных фруктов (немытые фрукты и ягоды) и купании в непроверенных водоемах.

Каков же механизм формирования воспаления в оболочках головного мозга после попадания возбудителя во входные ворота?

Сначала микроорганизмы (чаще всего, бактерии) попадают во входные ворота, происходит колонизация носоглотки и инвазия возбудителем слизистой оболочки. Во входных воротах бактерии преодолевают защитный барьер благодаря синтезу и выделению ферментов, разрушающих иммуноглобулины. Далее микроорганизмы поступают в кровеносное русло (бактериемия), повреждают эндотелиальную выстилку капилляров головного мозга. Это приводит к тому, что резко повышается проницаемость гематоэнцефалического барьера и бактерии оказываются в субарахноидальном пространстве. Возникает очаг воспаления, повышается внутричерепное давление, нарушается кровообращение в головном мозге и это приводит к его отеку.

Группы риска

  • Наиболее восприимчивыми слоями населения являются, в первую очередь, дети. Мозговая ткань у детей, по сравнению со взрослыми, обладает большей гидрофильностью, что и обуславливает частое развитие отека головного мозга в период разгара инфекции;
  • Наибольшее число заболеваний приходится на конец зимы – начало весны, эпидемический же подъем отмечается с декабря;
  • Также в группу риска входят пожилые люди, чей организм ослаблен и многие заболевания протекают в клинически стертых формах;
  • Иммунологически скомпрометированные пациенты также имеют высокие риски заражения. Для таких больных характерно развитие атипичных форм менингита – грибковый менингит;
  • Наиболее высокая заболеваемость менингитом обнаружена в странах Африки в силу низкого уровня условий проживания. Кроме того, в эту группу стоит относить людей, путешествующих в странах Африки. Таким людям перед поездкой необходимо проведение вакцинации противоменингококковой вакциной;
  • Поскольку менингит передается воздушно-капельным путем, высока вероятность заболевания им медицинских работников, в частности, тех, кто имеет постоянный контакт с такими больными (инфекционные отделения больниц);
  • Чаще всего менингитом болеют мужчины;
  • Больные хроническими заболеваниями (особенно дыхательных путей);
  • Наличие у больного других инфекционных заболеваний также повышает риск заражения. К таким заболеваниям относят: сифилис, туберкулез, болезнь Лайма, паротит;
  • Постоянное пребывание в местах большого скопления людей. К таким местам можно отнести общежития, детские сады, школы.

Насколько быстро развивается инфекция?

При заражении менингококком менингит развивается чаще всего внезапно и характеризуется яркой симптоматикой. В первый же день у больного появляется геморрагическая сыпь. Однако, существуют и молниеносные формы течения заболевания, при которых больной погибает в течении нескольких часов.
Для грудных детей более характерно постепенное развитие заболевания в отличие от взрослых.

Полезная информация Быстрота развития инфекции и появления клинической картины зависит от реактивности человека, возбудителя. В среднем, время от начала заболевания до появления первых симптомов составляет от 5 до 12 суток и называется инкубационным периодом.

К какому врачу обращаться?

При появлении типичной остро протекающей симптоматики необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая при выставлении предварительного диагноза «менингит» направит пациента в инфекционное стационарное отделение. При стертых формах и слабо выраженной клинической картине (характерно для пожилых людей) больному нужно обратиться к участковому терапевту по месту жительства, который, имея подозрения на менингит, направит пациента к инфекционисту и другим узким специалистам для дальнейшего обследования и подтверждения диагноза.

Профилактика заболевания

Профилактику менингита можно разделить на специфическую и неспецифическую.

Специфическая Неспецифическая
-Химиопрофилактика проводится всем, кто имел тесный контакт с бактерионосителем. Для этого используют римфампицин; у детей до двух лет и беременных – цефтриаксон;

-Вакцинация (менингококковая, пневмококковая вакцины применяются у детей с 1 до 8 лет). Соблюдение календаря прививок предотвращает развитие многих заболеваний. В детском возрасте проводят также вакцинацию против кори, эпидемического паротита, коревой краснухи, ветряной оспы.

-Укрепление иммунитета (физические нагрузки, свежий воздух);

-Соблюдение правил личной гигиены;

-Ежедневное проветривание, проведение влажной уборки;

-Ограничение контактов с бактерионосителями;

-При эпидемиях – стараться избегать мест массового скопления людей;

-Тщательное мытье фруктов, овощей, ягод перед употреблением;

-Витаминотерапия.

Профилактика менингита также заключается в изоляции активного бактерионосителя. Таких больных, находящихся на лечении в инфекционных отделениях, помещают в боксы. После госпитализации пациента в течение суток необходим осмотр врачом всех лиц, имевших контакт с ним. При выявлении лиц с острым назофарингитом, им показано проведение более тщательного обследования, включающего в себя бактериологическое исследование с целью выявления менингококка, постановки диагноза и начала как можно более раннего лечения. Всем лицам, у которых не было выявлено катаральных явлений из носоглотки, проводят химиопрофилактику с помощью антибактериальных средств. Также к антибиотикам присоединяют вакцинацию.

Важная информация Менингиты являются существенной нозологической единицей в заболеваниях как взрослых, так и детей. Своевременная диагностика позволяет избежать серьезных осложнений. Поскольку заболевание может начинаться с назофарингита – зачастую оно сходно по клинической картине с ОРВИ, необходима консультация специалиста для постановки правильного диагноза и назначения лечения. Часто задаваемые вопросы

Профилактика менингита является трудоемким и разносторонним процессом. Обусловлено это полиэтиологическим характером заболевания, способным поражать все возрастные категории населения. Мероприятия по предупреждению развития менингита у взрослых и детей схожие.

Этиология и группы риска

Чтобы определить круг лиц, наиболее подверженным возникновению менингита, необходимо учитывать факторы риска.

Вирусные:

  • энтеровирусные;
  • клещевой энцефалит;
  • герпес;
  • грипп;
  • лихорадка Западного Нила.

Бактериальные, которые вызываются:

  • менингококком;
  • гемофильной палочкой;
  • пневмококками;
  • стафилококками;
  • стрептококками;
  • сальмонеллами;
  • клебсиеллами;
  • протеем.

Специфические:

  • туберкулез;
  • сифилис.

Также существуют:

  1. Гибковые.
  2. Гельминтные.
  3. Паротитные.
По теме

Суммируя этиологические факторы, выделяют основные группы риска, способные заразиться менингитом:

  1. Лица с явлениями ОРЗ и ослабленным иммунитетом.
  2. Контактирующие с больными менингитом, особенно вирусным.
  3. Дети, посещающие дошкольные и школьные общеобразовательные учреждения.
  4. Часто путешествующие люди.
  5. Больные с хроническими инфекциями дыхательных путей, ЛОР-органов, кариозными зубами.
  6. Лица, проживающие в казармах, общежитиях, детских домах и пансионах.
  7. Тюремные заключенные.
  8. Пожилые люди.
  9. Дети первых лет жизни.
  10. Пациенты с синдромом иммунодефицита.
  11. Студенты.
  12. Больные сифилисом, туберкулезом.
  13. Укушенные клещом-переносчиком вируса энцефалита.

Такой широкий круг лиц обуславливает разностороннюю направленность профилактики менингита.

Мероприятия по предупреждению возникновения заболевания

Существует несколько способов профилактики менингита:

  1. Общие рекомендации.
  2. Карантинные и противоэпидемиологические мероприятия.
  3. Вакцинация.
  4. Химиопрофилактика.

Универсального способа предупреждения развития менингита не существует. Врачи рекомендуют сочетать несколько методов профилактики одновременно. Они полностью не уберегут от возникновения патологии, но существенно снижают риск ее развития.

Общие рекомендации

К общим рекомендациям по предупреждению развития патологии относят:

  • личную гигиену – тщательное мытье рук, овощей, фруктов, посуды, проветривание жилых помещений;
  • сбалансированное питание;
  • закаливание организма;
  • прием витаминных комплексов в период эпидемии гриппа;
  • лечение хронических инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • при выездах на природу – использование средств специальной защиты и репеллентов, осмотр кожных покровов для обнаружения клещей;
  • при эпидемии ОРЗ – применение местных противовирусных препаратов в плановом и экстренном режиме (Гриппферон, Виферон мазь, Полиоксидоний, ИРС-19);
  • своевременное обращение за медицинской помощью.

Эти меры помогут не заразиться в период острых респираторных и энтеровирусных инфекций.

Карантинные и противоэпидемиологические мероприятия

При диагностировании в организованных коллективах случаев менингита обязательно подаются экстренные извещения в Санитарную эпидемиологическую службу. Это необходимо для большей эффективности контроля над заболеванием. Карантинные и противоэпидемиологические меры в таких случаях включают целый ряд действий:

  1. Своевременное выявление и изоляция заболевшего, чтобы не заразить остальных членов коллектива.
  2. Осмотр всех лиц, контактировавших с пострадавшим. При этом обязательно проводят ежедневные измерения температуры тела, обследование ротоглотки и кожных покровов в течение 1,5 недель.
  3. Бактериологическое обследование, которое проводится в детских коллективах при диагностированном случае менингита в обязательном порядке. Соскобы для приготовления мазков берут из носа и зева. Их проводят не менее 2 раз с интервалом в 3-7 дней. Важное значение бактериологические исследования имеют для выявления скрытых носителей инфекции, которые также изолируются и пролечиваются. Допускают таких лиц в коллектив после терапии и отрицательных однократных результатов.
  4. Накладывание карантина на учреждение, где отмечены случаи менингита, минимум на 10 дней от момента обнаружения патологии. В дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях не допускается в этот период перестановка кадров, перемещения в группах и прием новых детей.
  5. Текущая и генеральная дезинфекция помещений, игрушек, посуды и пр. Обязательно проветривание помещений после каждого занятия, влажная уборка.
  6. Ультрафиолетовая обработка помещений при наличии специальных ламп.
  7. Масочный режим, который вводят при регистрировании нескольких случаев заболевания. Смена повязок производится каждые 2-3 часа.
  8. Наложение запрета в период эпидемии на посещение места массового скопления людей, особенно если в семье есть ребенок.

Медикаментозная профилактика

Если произошел контакт с больным менингитом или укус энцефалитного клеща, то обязательно проводится химиопрофилактика, которая включает в себя:

  1. Назначение иммуномодуляторов. Актуально для детей, не достигших 3 лет. В таких случаях однократно внутримышечно вводят человеческий иммуноглобулин с последующим переходом на интерферон для местного применения на 7 дней.
  2. Антибиотикотерапию в сочетании с противовирусными препаратами, которые назначают при укусе энцефалитного клеща. Наиболее эффективная комбинация в таких случаях: Доксициклин (Юнидокс Солютаб) и Йодантипирин.

Дозировку, продолжительность приема и необходимые исследования в таких случаях назначаются инфекционистом. Самолечение приводит к тяжелым последствиям.

Вакцинация

Большинство инфекций, приводящих к развитию менингита, включены в календарь плановых профилактических прививок. Они делаются бесплатно в поликлиниках на добровольной основе. Существует несколько категорий населения, для которых вакцинация является обязательной при подъеме уровня заболеваемости менингитом:

  1. Дети с 2 месяцев до 8 лет.
  2. Медицинские работники.
  3. Педагоги, воспитатели.
  4. Служащие в пищевой промышленности.
  5. Продавцы.
  6. Студенты.

Наиболее распространенные прививки, предотвращающие развитие вирусных и гнойных менингитов включают в себя несколько видов.

Вакцина против гемофильной палочки типа В, которую назначают детям с 2 мес. и взрослым при наличии серповидноклеточной анемии, ВИЧ-инфекции, спленэктомии. Применяют 4 вида препаратов для прививки:

  • Сухая конъюгированная вакцина гемофильная типа В (Россия);
  • Акт-Хиб (Франция);
  • Хиберикс (Англия);
  • Кимн-Хиб (Куба).

Менингококковая вакцина:

  • Менинго А+С (Франция) разрешается с 1,5 лет;
  • Менактра (США) предназначена с 2-летнего возраста;
  • Менцевакс ACWY для взрослых и детей старше 2 лет.
  • Вакцина менингококковая (Россия) – с 18 мес., необходима ревакцинация через 3 года.

При резком подъеме заболеваемости проводится массовая вакцинация против менингококковой инфекции, которая должна охватить не менее 85% населения в конкретном регионе. Иммунитет при этом формируется на 5-ые сутки. Длительность его не более 2 месяцев.

Тройная вакцина против кори, краснухи и паротита назначается в 1 год с последующей ревакцинацией по графику национальных прививок:

  • Отечественная вакцина корь-краснуха-паротит;
  • Приорикс (Бельгия);
  • Эрвевакс (Англия).

Пневмококковые вакцины назначаются взрослым и детям в обязательном порядке при наличии определенных показаний:

  • пороки сердца;
  • сахарный диабет;
  • заболевания селезенки;
  • спленэктомия.

Назначают такие вакцины с возраста 2 лет с последующей ревакцинацией. В России применяют следующие виды:

  • Превенар;
  • Пневмо-23.

В поликлиниках на бесплатной основе проводится вакцинация отечественными вакцинами. Импортные препараты являются платными. Перед их применением необходима консультация специалиста.

В последнее время участились случаи отказа родителями от детских прививок. Аргументируется это высоким риском аллергии и побочных эффектов. Однако только плановая вакцинация эффективна против тех инфекций, следствием которых является менингит. Риски развития его у привитых детей минимальны.

Профилактика менингита представляет собой многокомпонентный процесс. Основные его звенья зависят от самого человека, его желания уберечься от инфекции. Однако всегда необходима консультация специалиста для более эффективного подбора медикаментозной профилактики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *