Шприцы для внутримышечных инъекций

Внутримышечные инъекции, по простому, уколы в ягодичную область, — самый легкий и наиболее эффективный метод лечения больного пациента. Благодаря тому, что лекарство попадает напрямую в мышечные волокна, оно в течение быстрого времени распространяется по всему организму и дает возможность максимально оперативно почувствовать облегчение. Внутримышечные инъекции, в отличии от внутривенных, можно производить и вне стационара – если вам необходимо пройти курс лечения, можете самостоятельно делать себе уколы или попросить родственников. Но как же правильно делать уколы в ягодицу, чтобы не возникло никаких отрицательных последствий? Об этом вам расскажет наша статья.

Содержание

В какое место на ягодице можно колоть шприц

Даже не смотря на то, что инъекции в ягодичную область не представляют ничего сложно, очень важно знать место, куда можно колоть шприц с лекарственным раствором.

В принципе, на теле человека имеется три места, где расположено наибольшее количество «безопасных» мышц – ягодицы, бедра, руки. Все они располагают именно тем количеством мышечной массы, которая необходима для быстрого всасывания лекарства и распространения его по телу, однако самое лучшее и проверенное место для проведения внутримышечных инъекций – ягодичная область. Именно здесь находится большое количество нужных волокон, а «опасных» зон меньше, чем на других участках.

Самым удобным и безопасным местом на ягодице является внешняя верхняя четверть. Для того, чтобы лучше понять, где находится это место, при первом проведении инъекций можно обозначить примерную область с помощью йода и ватной палочки. Попросите больного лечь на кушетку или кровать, стяните одежду ниже ягодицы и разделите правую ягодицу прямо посередине сначала горизонтально, затем вертикально. В получившихся клеточках, верхний правый квадрат – то место, куда без переживаний можно колоть укол. При повторном введении разметка уже не потребуется, так как останется маленькая точка от ранее проведенной инъекции и ориентироваться будет уже легче.

Какой шприц подбирать для внутримышечных инъекций

Так как сама процедура инъекций основывается на введении иглы в мышечные ткани, иголка должна пробить кожу, подкожный слой и попасть в самую середину мышц, для наилучшего и быстрого распределения. Врачам-самоучкам следует помнить, что шприцы с короткой иглой для этих целей никоим образом не подойдут, так как инъекция получится не внутримышечной, а подкожной, что может отрицательно сказаться на общем самочувствии, возможном возникновении побочных эффектов. Шприцы 2 мл не подойдут для уколов в область ягодицы. Необходимо подбирать шприцы с более длинной иглой, к примеру, 5 мл или больше. Естественно, на выбор шприца также влияет количество вводимого раствора, поэтому если вы решились самостоятельно проводить внутримышечные инъекции, ознакомьтесь сначала с инструкцией, количеством получаемого лекарственного средства и только после этого покупайте шприцы нужных размеров.

Основы проведения внутримышечных инъекций

Внутримышечные инъекции в ягодицу себе или близкому человеку можно делать только после тщательного выполнения следующих условий:

Обработка и мытье рук
Перед тем, как начать проводить оздоровительные процедуры своему пациенту, вы должны обязательно вымыть руки мылом и обработать антисептиком. Это мероприятие очень важно и не следует им пренебрегать, так как происходит прямой контакт с кровью, микробы и бактерии с ваших рук могут перейти на кожу больного и способствовать возникновению воспаления. Избежать таких негативных ситуаций поможет обычная обработка рук, поэтому прежде чем показывать свои навыки «доктора», очистите руки от всех микробов.

Подготовка лекарственного средства, в соответствии с инструкцией
После того, как руки чисты, а вы полны уверенностью в благополучии своей работы, несколько раз прочитайте инструкцию к препарату и сделайте все так, как написано в аннотации. Если лекарственное средство в виде порошка, возможно, его необходимо разбавить новокаином, лидокаином или раствором натрия хлорида (обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Здесь перечислены только примерные варианты!). Если препарат жидкой формы, значит он уже полностью готов (еще раз просмотрите инструкцию!).

Перед тем, как начинать готовить раствор или наполнять шприц жидкостью, еще раз проведите антисептические процедуры: обработайте поверхность флакона проспиртованным тампоном, протрите ампулу перед открытием. Для того, чтобы не отвлекаться во время проведения инъекций, подготовьте ватный шарик и обильно смочите его спиртом (можно воспользоваться спиртовой салфеткой, которая облегчает труд и помогает не переживать о правильно взятом количестве спирта).

Подготовка пациента к инъекции
После того, как все подготовлено к проведению инъекций, настает время обратиться к вашему пациенту. Попросите его лечь на кушетку или жесткую кровать, чтобы он не совершил резких движений во время введения иглы. Со взрослым не нужно проводить никаких подготовительных бесед, а вот ребенка обязательно нужно морально подготовить, иначе при последующем введении шприца вы будете мучиться с его сильным плачем и криками.

Объясните малышу, что укол нужно делать для быстрого выздоровления, что он не причинит сильной боли, а просто ощутит укус комарика. Всячески старайтесь подбодрить ребенка, хвалите его отважность.

Дезинфекция области введения шприца
Если пациент лежит на спине, а верхняя часть ягодицы открыта, можно приступать к дезинфекции. Подготовленным ватным проспиртованным тампоном смажьте поверхность кожи, обработайте именно ту область, куда собираетесь колоть шприц. Не переживайте и не напрягайтесь сами, иначе волнение может ощутить ваш пациент и процедура может пройти не удачно.

Сама процедура внутримышечной инъекции

Откройте шприц, резко введите его в продезинфицированную область и осторожно, не сильно надавливайте на поршень укола, вводя тем самым лекарство в мышечную ткань. Иголка шприца должна быть введена в кожу на три четверти – именно при таком среднем размере достигается оптимальный для инъекций слой ткани. Вытаскивать шприц нужно резким движением, чтобы не доставить дополнительную боль.

Повторная обработка кожи больного
После того, как шприц удален, на ранку наложите проспиртованную ватку. Чтобы уменьшить болевые ощущения можно помассировать место введения укола, растереть руками. Это также позволит скорейшему распространению лекарства по всему телу.

Если вы решились самостоятельно провести внутримышечные инъекции, обязательно ознакомьтесь с инструкцией препарата, соблюдайте дезинфекцию и проводите все мероприятия с уверенностью в себе. Неосторожными волнительными движениями вы можете только усилить боль, поэтому прежде всего подготовьтесь морально сами, а уже затем делайте укол. Будьте здоровы и берегите себя!

Дата публикации 07/12/2011, 10:00 Просмотров: 68279

Как понять, какого размера нужно купить иглу, чтобы сделать укол подкожно, внутримышечно, внутривенно?

Если с объемом шприца все более менее понятно — какой объем лекарства нужно ввести, такого объема и шприц понадобится — то в этой статье попробуем разобраться, по каким критериям необходимо выбирать иглу для инъекции.

Как выбрать иглу правильного размера для инъекции?

Это в первую очередь зависит от способа введения препарата, который указал доктор в назначении и/или записан в инструкции к препарату.
Основные способы введения лекарств, которые указываются в инструкциях и рецептах — п/к, в/м и в/в, то есть подкожно, внутримышечно и внутривенно соответственно.

У понятия «размер иглы» есть два важных параметра: ее диаметр и длина.

От диаметра иглы зависит, насколько быстро сможет вытекать жидкость из шприца, и насколько большой будет площадь прокола. Очевидно, что чем меньше диаметр иглы, тем менее болезненным будет прокол. Вместе с тем, чем тоньше игла, тем дольше будет выливаться жидкость из шприца — и инъекция значительного объема, скажем, 4 мл, может быть затруднительной через слишком тонкую иглу. Поэтому в вопросе выбора диаметра иглы необходимо находить разумный компромисс.
Диаметр иглы кодируется согласно ISO — у всех производителей игла одинакового диаметра должна иметь пластиковое основание одинакового цвета. Поэтому те, кто сталкивается с инъекционными иглами даже если не знакомы с таблицей цветовой кодировки, знают, что, к примеру «зеленая» игла всегда будет толще «голубой».

От длины иглы зависит куда (в какую группу тканей) сможет быть доставлено лекарство.
Под любой кожей есть жировая прослойка, под ней — мышца. К примеру, если игла слишком короткая, до мышцы она может просто не достать.

Какой иглой сделать укол?

Для подкожных уколов выбирают иглы диаметром до 0,5 мм, длиной до 16 мм. Это такие иглы как 0.3х9, 0.4х13, 0.5х16. Очень короткие иглы (длиной 2 мм, 4 мм, 6 мм) скорее подойдут для специфических манипуляций, например, используются для мезотерапии. На иллюстрации игла с черным пластиковым основанием — 0,4х13, «оранжевая» игла — 0,5х16.

Для внутримышечных уколов правильная игла будет диаметром 0,6 мм, 0,7 мм, 0,8 мм. Длина таких игл — 30-40 мм.
Исключение — иглы для маленьких деток: для новорожденных хватит иглы длиной 16 мм, чтобы сделать внутримышечный укол, деткам-дошкольникам обычно хватает длины иглы до 2,5 см.

Внутривенные инъекции делают иглой диаметром 0,8 мм (зеленое пластиковое основание), 0,9 мм (основание иглы желтого цвета), реже — 1,1 мм (такие иглы кодируются кремовым цветом).
Стандартная длина — 40 мм, иногда используются короткие иглы (такого же диаметра), длиной 2,5 см.

В обозначении размера иглы буква G — что это?

Нам в Украине привычнее измерять, в том числе и параметры игл, в миллиметрах. Зарубежом для обозначения диаметра иглы используют понятие gauge (G), а длину обозначают в дюймах.
Величина G (калибра иглы) будет тем большей, чем меньший диаметр иглы.

Игла: Gauge

Внешний
диаметр

Стандартная
длина

Стандартное применение

30G 0,3 мм 9 мм, 13 мм для инсулиновых и туберкулиновых шприцев,
подкожных инъеций,
проведения паравертебральных блокад
в мезотерапии,
стоматологии,
27G 0,4 мм 9 мм, 13 мм для инсулиновых и туберкулиновых шприцев,
подкожных инъеций,
проведения паравертебральных блокад
в мезотерапии,
стоматологии,
25G 0,5 мм 16 мм, 25 мм для инсулиновых и туберкулиновых шприцев,
подкожных инъеций,
проведения паравертебральных блокад
внутримышечных инъекций детям
стоматологии,
23G 0,6 мм 30 мм для внутримышечных инъекций
для капельниц
22G 0,7 мм 30 мм, 40 мм для внутримышечных инъекций
для капельниц
21G 0,8 мм 40 мм для внутривенных инъекций,
забора крови,
для набора препарата из ампулы/флакона,
20G 0,9 мм 40 мм для внутривенных инъекций,
забора крови,
для набора препарата из ампулы/флакона,
для капельниц
19G 1,1 мм 40 мм для внутривенных инъекций,
забора крови,
для набора препарата из ампулы/флакона,

Литература.

1. ГОСТ Р 52623.4—2015. Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств. Москва: Стандартинформ. — 2015. – 84 с.

При введении лекарственных препаратов внутримышечно эффект наступает быстрее, чем при подкожном. Мышцы обладают более широкой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, что создает условия для быстрого и полного всасывания лекарства.

Проводить в/м инъекции следует в определенных областях тела, где имеется значительный слой мышечной ткани, близко не проходят крупные сосуды и нервные стволы, строго соблюдая правила асептики и антисептики. Чаще в/м вводят растворы анальгетиков, витаминов, спазмолитиков, А/Б. Объём вводимого лекарственного раствора составляет от 1 до 10 мл.

Анатомические области для внутримышечной инъекции

— ягодичные мышцы /область верхненаружного квадранта/ (используются чаще всего);

— бедра /средняя треть передненаружной поверхности/;

— дельтовидные мышцы /верхняя треть наружной поверхности плеча/.

Положение пациента при проведении внутримышечной инъекции.

1. В область верхненаружного квадранта:

— лежа на животе (нога расслаблена, носок стопы повёрнут внутрь);

— лежа на боку (нога слегка согнута в тазобедренном и коленном суставах для расслабления ягодичных мышц).

2. В область дельтовидной мышцы:

— лежа на спине (рука согнута в области локтя, кисть сжата в кулак);

— сидя.

3. В область бедра:

— лежа на спине;

— лежа на боку, сидя (нога согнута в тазобедренном и коленном суставах).

Примечание: пациент должен быть абсолютно расслаблен, в этом случае инъекция менее болезненна и не бывает постинъекционных осложнений, если правила асептики и антисептики соблюдены.

НИКОГДА НЕ ДОПУСКАЙТЕ, ЧТОБЫ ВО ВРЕМЯ ИНЪЕКЦИИ ПАЦИЕНТ СТОЯЛ!

Выбор шприцев и игл для внутримышечной инъекции


1. Объем шприцев: 2 мл, 5 мл, 10 мл.

2. Длина игл: 40 мм, 60 мм, 80 мм.

3. Сечение: 0.8 — 1.0 мм.

Примечание: при выборе иглы учитывают возраст и физическое развитие (выраженность подкожно-жирового, мышечного слоя) пациента.

Для проведения внутримышечной инъекции:

— детям до 7 лет используют иглы длиной 40 мм;

— взрослым чаше используют иглы длиной 60 мм;

— пациентам с выраженным подкожно-жировым слоем используют иглы длиной 80 мм.

Профилактика возможных осложнений при проведении внутримышечной инъекции

1. Перелом иглы:

— не проводить инъекции пациенту в положении стоя.

2. Медикаментозная эмболия (масляная):

— потянуть поршень на себя, убедиться, что Вы не попали в кровеносный сосуд.

3. Воздушная эмболия:

— вытеснить воздух из шприца перед инъекцией.

4. Гематома:

— потянуть поршень на себя, убедиться, что не попали в сосуд.

5. Повреждение нервных стволов:

— правильно выбирать область для инъекции.

6. Ошибочное введение лекарственного препарата:

— внимательно читать надпись на ампуле, флаконе, сверять с назначением врача, набирать лекарственный препарат в шприц непосредственно перед инъекцией.

7. Инфильтрат:

— не использовать короткие иглы, точно выбирать и чередовать область инъекций, соблюдать правила асептики и антисептики.

— лекарственные препараты, предназначенные для внутримышечного введения, не вводить подкожно.

8. Абсцесс:

— строго соблюдать правила асептики и антисептики.

9. Сепсис:

— строгое соблюдение правил асептики и антисептики, использование стерильного инструментария, материалов, растворов.

10. Аллергические реакции:

— выяснить аллергический анамнез пациента.

11. ВИЧ-инфекции, гепатит В, С, Д.

— использование одноразового инструментария;

— соблюдение ТБ при проведении инъекции и дезинфекции отработанных шприцев и игл;

— использование перчаток м/с при проведении инъекций.

Применение антибиотиков


Антибиотиками (А/Б) называют химиотерапевтические вещества, которые являются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов и более высокоорганизованных растительных и животных организмов.

Некоторые А/Б получают синтетическим путём (морфоциклин) или полусинтетическим путём (ампициллин).

А/Б либо подавляют размножение (бактериостатический эффект) микроорганизмов, либо вызывают их гибель (бактерицидный эффект).

А/Б применяют по назначению врача. Дозу, кратность введения (сколько раз в день), продолжительность курса (сколько дней) А/Б врач отмечает в листе назначения.

А/Б ВВОДЯТ СТРОГО ПО ЧАСАМ, С СОБЛЮДЕНИЕМ НАЗНАЧЕННОЙ ДОЗЫ!

А/Б применяют при:

— пневмониях;

— менингитах;

— сальмонеллёзе;

— дизентерии;

— дифтерии;

— ангине;

— сепсисе и т.д.

Противопоказанием для назначения А/Б является индивидуальная непереносимость данного препарата.

Форма выпуска антибиотиков

А/Б выпускаются в стеклянных флаконах герметически закрытых резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками, в виде порошка или пористой массы. Содержимое флакона разводят растворителями.

Некоторые А/Б, например гентамицина сульфат, выпускаются в виде порошка во флаконах и в виде раствора в ампулах.

На флаконе с А/Б указана доза в весовом выражении (0.1г.; 0.25г.; 0.5г.; 1.0 г.) или в единицах действия (Е.Д.) (250.000 Е.Д.; 500.000 Е.Д.; 1.000.000 Е.Д.).

Пример:

1. Бензилленициллина натриевая соль выпускается во флаконах по:

2. Стрептомицина сульфат выпускается во флаконах по:

В данном случае количество содержащего (сухого) порошка во флаконе:

— 0,25 г. соответствует — 250.000 Е.Д.

— 0,5 г. соответствует — 500.000 Е.Д.

— 1, 0 г. соответствует — 1.000.000 Е.Д.

Для разведения А/Б используется:

1. Вода для инъекций в ампулах по 5 и 10 мл.

2. Раствор натрия хлорида 0.9 % (изотонический) во флаконах по 200 и 400 мл, в ампулах по 5, 10 и 20 мл.

3. Растворы новокаина 0.25 % и 0.5 % во флаконах по 200 и 400 мл, в ампулах по 1, 2, 5,10 и 20 мл.

Примечание:

Все растворы во флаконах герметически укупорены. Стерильны. Апирогенны.

Разведение А/Б стандартным методом

Пример:

На 100.000 Е.Д. (сухого вещества) бензилпенициллина натрия берётся 1 мл. растворителя.

На 250.000 Е.Д. — 2.5 мл. растворителя.

На 500.000 Е.Д. — 5 мл. растворителя.

На 1.000.000 Е.Д. — 10 мл. растворителя.

: 100.000 ЕД. = 2,5 мл.

: 100.000 Е.Д. = 5 мл.

: 100.000 Е.Д. = 10 мл.

Результат, полученный при делении дозы (указанной на флаконе ) на стандартную дозу ( 100.000 Е.Д.), соответствует количеству растворителя (в миллилитрах), который следует добавить во флакон с А/Б.

Пример:

добавить 0,5 мл. растворителя

добавить 1 мл. растворителя

добавить 2,5 мл. растворителя

ЗАПОМНИТЕ!

Если на 100.000 Е.Д. А/Б используется 1 мл. растворителя, то это разведение называется стандартным. Если же на 100.000 Е,Д. А/Б Используется больше или меньше 1 мл. растворителя, то это разведение называется нестандартным.

Методика растворения антибиотиков

1. Подготовить рабочее место.

2. Надеть маску, обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки.

3. Проверить пригодность антибиотика и растворителя (по наименованию, дозе, сроку годности, внешнему виду).

4. Набрать в шприц необходимое количество растворителя.

5. Ввести растворитель во флакон с антибиотиком, снять флакон вместе с иглой, положить шприц в стерильный лоток или в стерильную упаковку.

6. Осторожно встряхнуть флакон до полного растворения порошка (раствор во флаконе должен быть прозрачным, без примесей).

7. Надеть иглу с флаконом на подъигольный конус шприца, перевернуть флакон вверх дном, набрать нужную дозу антибиотика (сверить с назначением врача).

8. Снять иглу с флаконом с подъигольного конуса шприца.

9. Стерильным пинцетом надеть на подъигольный конус шприца иглу для в/м инъекции, выпустить воздух, придерживая иглу за канюлю.

10. Провести инъекцию.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1. До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.

2. Во время процедуры обязательно использование перчаток.

3. Обязательно использование непрокалываемого контейнера для использованных игл.

4. При угрозе разбрызгивания крови обязательно использование маски, специальных защитных очков

Медицинского назначения

Шприц одноразовый емкостью от 5 до 10 мл, две стерильные иглы длиной 38-40 мм., для разведения антибиотиков и выполнения инъекции три иглы, лоток стерильный, лоток нестерильный для и расходуемого материала, нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона), пилочка (для открытия ампулы), манипуляционный столик, кушетка, емкости для дезинфекции, непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.

Лекарственные препараты

Антисептический раствор для обработки инъекционного поля, шейки ампулы, резиновой пробки флакона, антисептик для обработки рук, дезинфицирующее средство.

Прочий расходуемый материал

Стерильные салфетки или шарики (ватные или марлевые), перчатки нестерильные.

I. Подготовка к процедуре.

1.Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

2.Взять упаковку и проверить пригодность лекарственного препарата (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверить назначения врача.

3.Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.

4.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

5.Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.

6.Надеть нестерильные перчатки.

7.Подготовить шприц. Проверить срок годности, герметичность упаковки.

8.Набрать лекарственный препарат в шприц.

9.Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.

10.Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний для избежания возможных осложнений.

II. Выполнение процедуры.

1. Обработать место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором.

2. Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки (у ребёнка и старого человека захватите мышцу), что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы.

3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.

4. Ввести иглу быстрым движением под углом 90°на 2/3 её длины.

5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не находится в сосуде.

6. Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.

7. Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с антисептическим раствором (либо сухой стерильный), не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарственного препарата.

II. Окончание процедуры.

1. Сбросьте иглу в иглонакопитель через иглоотсекатель, колпачок не надевать!

2. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Уточнить у пациента о его самочувствии.

5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию.

Литература.

1. ГОСТ Р 52623.4—2015. Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств. Москва: Стандартинформ. — 2015. – 84 с.

При введении лекарственных препаратов внутримышечно эффект наступает быстрее, чем при подкожном. Мышцы обладают более широкой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, что создает условия для быстрого и полного всасывания лекарства.

Проводить в/м инъекции следует в определенных областях тела, где имеется значительный слой мышечной ткани, близко не проходят крупные сосуды и нервные стволы, строго соблюдая правила асептики и антисептики. Чаще в/м вводят растворы анальгетиков, витаминов, спазмолитиков, А/Б. Объём вводимого лекарственного раствора составляет от 1 до 10 мл.

Анатомические области для внутримышечной инъекции

— ягодичные мышцы /область верхненаружного квадранта/ (используются чаще всего);

— бедра /средняя треть передненаружной поверхности/;

— дельтовидные мышцы /верхняя треть наружной поверхности плеча/.

Положение пациента при проведении внутримышечной инъекции.

1. В область верхненаружного квадранта:

— лежа на животе (нога расслаблена, носок стопы повёрнут внутрь);

— лежа на боку (нога слегка согнута в тазобедренном и коленном суставах для расслабления ягодичных мышц).

2. В область дельтовидной мышцы:

— лежа на спине (рука согнута в области локтя, кисть сжата в кулак);

— сидя.

3. В область бедра:

— лежа на спине;

— лежа на боку, сидя (нога согнута в тазобедренном и коленном суставах).

Примечание: пациент должен быть абсолютно расслаблен, в этом случае инъекция менее болезненна и не бывает постинъекционных осложнений, если правила асептики и антисептики соблюдены.

НИКОГДА НЕ ДОПУСКАЙТЕ, ЧТОБЫ ВО ВРЕМЯ ИНЪЕКЦИИ ПАЦИЕНТ СТОЯЛ!

Выбор шприцев и игл для внутримышечной инъекции

1. Объем шприцев: 2 мл, 5 мл, 10 мл.

2. Длина игл: 40 мм, 60 мм, 80 мм.

3. Сечение: 0.8 — 1.0 мм.

Примечание: при выборе иглы учитывают возраст и физическое развитие (выраженность подкожно-жирового, мышечного слоя) пациента.

Для проведения внутримышечной инъекции:

— детям до 7 лет используют иглы длиной 40 мм;

— взрослым чаше используют иглы длиной 60 мм;

— пациентам с выраженным подкожно-жировым слоем используют иглы длиной 80 мм.

Дата публикации 21/01/2014, 10:00 Просмотров: 25883

Как понять, какого объема нужно купить шприц для укола лекарства?

Врач выписал лекарства, а какие шприцы купить — не знаю. Какого объема? Как подобрать? Попробуем разобраться. Шприц — устройство для инъекций, и необходим он в большинстве случаев для введения в организм лекарственного препарата. Соответственно, необходимый объем шприца зависит от объема лекарства, которое нужно ввести.

Выбирается как правило минимально возможный объем: назначено 0,6 мл — берем шприц 1 мл, назначено 3 мл — подойдет шприц 5 мл.

Чтобы сделать укол одного шприца недостаточно: нужна еще игла.

Для укола нужен шприц с иглой:

Шприцы как правило продаются вместе с иглой «среднестатистического» размера, стандартной для обычной манипуляции этим шприцем:
— шприцы объемом до 1 мл стандартно используются для подкожных инъекций, поэтому и иглой они комплектуются для подкожных уколов;
— шприцы объемом от 2 мл до 5 мл как правило используются для внутримышечного введения препаратов, поэтому и в аптеках они продаются с иглами, подходящими для введения лекарства в мышцу;
— шприц объемом от 10 мл до 20 мл как правило используются дли внутривенных инъекций, поэтому и иглы в стандартном исполнении к ним полагаются для внутривенных уколов.

Как правило, выбранная производителем игла подходит в большинстве случаев — на то это и стандартная комплектация.
Однако, бывает, что пациент нестандартный (маленький, крупный), или производитель сэкономил и на все шприцы от 2 до 20 мл одну иглу поставил (производителю экономия, пациенту — лишняя боль от укола), или способ введения нестандартный врач прописал.

Как узнать, стандартный ли у вас случай — подходит ли вам подобранная производителем игла?
Как правильно выбрать иглу для инъекции читайте на этой странице Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua

ГЛАВНАЯ » Как сделать укол »
Дата публикации 24/11/2016, 16:19 Просмотров: 50153

Что будет, если выбить воздух из шприца не до конца, и ввести в мышцу или под кожу несколько пузырьков воздуха?

Если в шприце, подготовленном для внутримышечного введения, вместе с препаратом находилась капелька воздуха (несколько маленьких пузырьков), опасности для здоровья такая инъекция нести не будет.
Попадание небольшого количества воздуха в мышцу не опасно, он рассасывается в тканях. Как правило, организм справляется с этим незаметно для пациента.
В то же время, не стоит злоупотреблять регенерационными силами организма, и необходимо следовать инструкции по постановке укола, и максимально избавляться от пузырьков воздуха в шприце. Подробно о том, как это сделать, написано на этой странице сайта.

Можно делать несколько уколов в одну иглу?Сделать один прокол, ввести сначала одно лекарство, отсоединить шприц, оставив иглу в мышце, затем вставить другой шприц со вторым лекарством и ввести его? Не хочется делать лишний прокол!

Теоретически, при введении некоторых препаратов, можно, но практически — уменьшение болезненности под вопросом, а осложнения — вероятны.

В любом случае, так делать можно только в том случае, если лекарства совместимы.
Практически, введение двух препаратов без смены положения иглы равносильно смешению двух препаратов в одном шприце. Некоторые препараты при подобном смешении могут вступать в нежелательные реакции. Разделяя Ваше стремление колоть поменьше, все же советуем Вам уточнить у врача, назначившего инъекции, можно ли препараты, назначенные Вам, смешивать в одном шприце.
Кроме того, оставление в мышце иглы и подключение к ней многократно шприца с точки зрения болевых ощущений еще хуже, чем несколько проколов кожи: оставленная игла будет «ковырять» мышцу, когда вы будете подставлять шприц, травмированная мышца будет болеть и во время, и после укола.
Кроме того, введенные таким образом препараты («в одну дырку») создадут большую нагрузку на участок мышцы, и с еще большей вероятностью получится уплотнение как нежелательное следствие инъекции. Подробно о том, как сделать укол без боли можно прочитать в этой статье Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua.

Как можно избавиться от синяков на ягодицах , которые остались после уколов железа и не проходят уже 1 год?

К сожалению, некоторые препараты (например, препараты железа) рассасываются очень плохо и оставляют плохо уходящие синяки на долгое время (в т.ч. на год и дольше).
Вместе с тем, общем случае, синяки не несут значительной опасности, скорее, это косметический дефект.
Для устранения застаревших синяков можно попробовать в домашних условиях компрессы с Лиотоном, компрессы с Димексидом (1:5 с водой), также рекомендованы физпроцедуры в условиях поликлиники (электрофорез или ультрафонофорез с гепарином, калий йодом).
При отсутствии эффекта, возможно, понадобится очная консультация хирурга.

Нельзя ли вместо инъекций принимать таблетки?

Можно, но не всегда желательно.
Таблетки, проходя через пищеварительный тракт, попадают в химически активную среду – пищеварительные кислоты, ферменты — которые, взаимодействуя с лекарствами, разрушают их (таблетки), снижая эффективность и лечебные свойства.
Химические соединения, образующиеся при взаимодействии лекарственных препаратов с пищеварительными ферментами, могут провоцировать развитие гастритов и других заболеваний, например, язвы желудка.. Лекарство же, введенное в организм при помощи инъекции, практически мгновенно достигает больного органа в неизмененном виде и не раздражая пищеварительную систему.
Кроме того, разная форма препарата (капли, таблетки, свечи, раствор для инъекций и прочее) и связанный с этим путь попадания препарата в организм оказывают различное терапевтическое действие, которое при ряде заболеваний необходимо достигать с помощью конкретного способа введения препарата в организм.
Поэтому решение о назначении той или иной формы препарата принимает врач на основании ряда факторов, и изменять форму препарата без согласования с лечащим врачом не стоит.

Можно ли принимать душ (ванну) во время курса инъекций?

Принимайте гигиенический душ так часто, как Вам необходимо — особенно перед уколами, это не только можно, но и нужно.
Приняв уколы, прижмите место инъекции ватой, смоченной в спирте, чтобы не инфицировать место укола, принимайте душ через час-два после инъекции.

Нужно ли после набора препарата из ампулы, сменить иглу на шприце перед уколом? Зачем?

Если лекарство предварительно находилось в ампуле с резиновой крышкой, которую нужно проколоть, чтобы набрать лекарство – после набора лекарства, иглу лучше поменять. Так как игла, проткнув резинку в крышке ампулы, затупляется — а, очевидно, чем острее игла, тем менее болезненный укол.
Также есть определенные виды лекарств (инсулин например), при использовании которых в инструкции есть пометка: «сменить иглу», в таких случаях иглу сменить нужно обязательно.
Или, к примеру, Вы набрали лекарство и дотронулись до иглы, в таком случае ее тоже нужно поменять, чтобы избежать осложнений, связанных с попаданием инфекции.

Почему после инъекции выступает кровь? Опасно ли это?

Если после того, как Вы сделали укол, выступила кровь – это говорит о том, что Вы задели кровеносный сосуд.
Это не опасно. Прижмите место укола ваткой со спиртом и подержите минут пять. Если кровь вытечет не наружу, а под кожу, образуется синяк. Сразу приложите лед, а на второй день — грелку, чтобы синяк быстрее рассосался.

При открытии ампулы бывает крошится стекло и попадает в шприц вместе с лекарством. Что будет если такие осколки попадут в мышцу, или в сосуд ?

Вероятность попадания в организм крошки стекла ампулы принято считать практически нулевой, поэтому можно сказать, что причин для беспокойства нет – скорее можно порезаться о края ампулы, чем осколки стекла попадут в шприц. Вместе с тем, по правилам проведения инъекций раскрошившуюся ампулу необходимо выбросить. Рассмотрим ситуацию со стеклом внутри ампулы подробно. Чтобы осколок ампулы попал в шприц, он должен пройти сквозь иглу. Диаметр инъекционной иглы достаточно мал (внешней диаметр стандартной иглы для внутримышечных инъекций — 0,6 мм, внутренний – и того меньше), поэтому крайне маловероятным представляется прохождение осколка ампулы через это отверстие. Все осколки стекла (и более крупные частицы, и микрочастицы) конечно опадут на дно раствора. В таком случае, обезопасить себя можно так: при наборе препарата не опускайте иглу на дно ампулы, если назначение позволяет оставить часть раствора в ампуле. В оставшейся в ампуле жидкости на дне останутся и осколки. Если все же рассмотреть теоретическую возможность того, что микроскопический осколок ампулы пройдет сквозь иглу, попадет в шприц, а оттуда – в мышцу пациента, произойдет вероятно следующее: такое инородное тело «отграничится», вокруг него образуется уплотнение. И скорее всего, пациент этого даже не почувствует. Как избежать отламывания осколков ампулы читайте на этой странице сайта.

Не попадет ли игла в кость при внутримышечной инъекции?

Вероятность попадания в надкостницу крайне мала. Чтобы обезопасить пациента от такой возможности, в первую очередь необходимо правильно выбрать место укола. Лучшее место для внутримышечной инъекции — верхняя наружная часть ягодицы, это мышца с наименьшей вероятностью при уколе задеть кровеносный сосуд, нерв или кость.
Подробнее о внутримышечных инъекциях: читать.

Почему внутримышечная инъекция делается именно туда, куда делается (внешняя верхняя четверть)?

Чтобы избежать осложнений. В этом месте мала вероятность попасть иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость.
Главное, когда Вы делаете укол в ягодицу, постараться, что игла попала именно в мышцу, а не осталась в жировой прослойке – иначе лекарство будет потрачено впустую и, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться.
Обычно достаточно ввести иглу на глубину 2 – 3 см, что можно сделать иглой 0,6х30 или 0,7х30, которыми комплектуются шприцы для внутримышечных инъекций. Если же конституция Вашего пациента вызывает сомнение в возможности эффективного проведения инъекции стандартными иглами – возьмите иглу подлиннее, например, 0,8х40.

Можно ли колоть той же иглой, если случайно выдернул шприц до окончания введения препарата?

Чтобы такого не произошло, нужно придерживаться правил выполнения инъекции.
Если же по каким то причинам Вы выдернули шприц раньше положенного, не пугайтесь, успокойтесь и попробуйте сделать укол еще раз.
Иглу можно не менять в том случае, если вы делаете укол одному и тому же человеку — при условии, если при выдергивании шприца из ягодицы игла не соприкоснулась с посторонними предметами (к примеру, не упала на пол).

Почему внутримышечную инъекцию надо делать так глубоко (около 3 см)?

Внутримышечный укол нужно делать так глубоко (около 3 см для взрослого пациента, и около 2 см — ребенку) для того, чтобы лекарство попало по назначению — в мышечную ткань, а не, скажем, в жировой слой.
Если вколоть неглубоко и лекарство не попадет в мышцу — лекарство будет потрачено впустую, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться.
У каждого вида инъекций есть своя методика введения лекарства и игнорировать данный факт не стоит для достижения максимального результата.
Стандартные иглы для внутримышечных уколов взрослым — длиной 3 см (0,6х30 и 0,7х30), для крупных пациентов лучше взять иглу длиной 4 см (0,8х40). Для детей существует специальный шприц с более короткой и тонкой иглой — шприц BogMark 3 мл с иглой 0,5х25.

Как сделать укол не больно?

Для минимизации болезненных ощущений при внутримышечном введении препарата, можно посоветовать такие меры:
1) использовать хорошие шприцы с острыми иглами
2) принимать уколы необходимо исключительно в положении лежа. Ягодичная мышца должна быть полностью расслаблена, для лучшего расслабления мышц ступни разверните носками внутрь. Многие пациенты предпочитают снять всю одежду ниже пояса, чтобы ничто не мешало расслаблению мышц ягодицы и ног.
3) Перед уколом хорошо помассируйте мышцу, в которую будет производиться инъекция, интенсивно растирайте место введения ватным тампоном, смоченным в спирте.
4) Препарат вводить необходимо медленно, плавно — так мышце будет проще его принять, и болезненность при медленном введении значительно уменьшается. Для медленного введения препарата лучше использовать трехкомпонентный шприц: резиновый уплотнитель на его поршне позволяет плавно и с необходимой скоростью вводить препарат.
5) при введении лекарства и извлечении иглы старайтесь держать шприц под одним и тем же углом, чтобы игла не «ковыряла» мышцу. Ну и безусловно соблюдайте все остальные правила укола — используйте иглу правильной длины, соблюдайте правила асептики и тд. На страницах Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua можно прочитать подробно о подготовке и проведению укола в домашних условиях.

Нужно ли массировать место укола после проведения инъекции?

После внутримышечного укола, и если иное не указано в инструкции к препарату, — да.
Массаж места прокола после инъекции улучшает кровообращение и помогает распределению лекарства в тканях. Кроме того, протирание места укола ватным тампоном, смоченным в спирте — хорошее средство дезинфекции.

Другие статьи на эту тему:

Как открыть ампулу
Опубликовано 12.12.2016

Как пройти курс уколов без последствий
Опубликовано 01.03.2010

Как выбрать шприц нужного объема?
Опубликовано 21.01.2014

Как сделать укол без боли?
Опубликовано 11.01.2012

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *