С реактивный белок 11

Биохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А через 12-24 часа уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.

Содержание

Что показывает анализ

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Когда направляют на биохимический анализ крови СРБ

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
  2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
  3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
  4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
  5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
  6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
  7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
  8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
  9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
  10. Новообразования.
  11. Острые инфекционные заболевания.

Как подготовиться к анализу

На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

  • Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
  • Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
  • Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
  • Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
  • Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.

Расшифровка анализа

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

Показатель СРБ Расшифровка
< 1 мг/л низкая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений
1 < СРБ < 3 мг/л средняя вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений
СРБ > 3 мг/л высокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных
СРБ > 10 мг/л проводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни
Норма показателя СРБ у мужчин, женщин, детей и новорожденных

Группа людей норма
дети в возрасте до 12 лет 0-5 мг/л
подростки в возрасте 12-20 лет 0-5 мг/л
мужчины 0-5 мг/л
женщины 0-5 мг/л
новорожденные 0-1,6 мг/л

С-реактивный белок при беременности

Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

Причины отклонений

  • Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
  • Менингит.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Нейтропения.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
  • Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточная масса тела.
  • Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
  • Системные ревматические заболевания.
  • Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
  • Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
  • Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
  • Реакция отторжение трансплантата.
  • Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
  • Вторичный амилоидоз.

Что может повлиять на результат анализа

Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.

Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.

С-реактивный белок (СРБ) представляет собою протеин, продуцируемый организмом в определенном количестве. Он помогает ему справляться с текущим болезнетворным процессом либо устранять последствия какой-либо травмы. В расшифровке белок обозначается аббревиатурой СРБ (CRP).

При исследовании крови здорового человека определяется минимальное количество белка. Это показатель близок к нулю и чем ниже он будет, тем результат считается лучше. Любое повышение СРБ в медицине ассоциируется с имеющимся скрыто протекающим воспалительным процессом. Кроме этого, оно может быть спровоцировано травмированием кожного покрова или более серьезными повреждениями.

Опираясь на уровень белка, медик с высокой степенью достоверности может подтвердить имеющуюся патологию, а также отслеживать динамику выздоровления. Для уточнения общей картины пациенту назначаются и иные лабораторные исследования.

Задача СРБ – защита организма от инфекционных агентов. Кроме этого, протеин активизирует и другие защитные функции организма, например, фагоцитоз. В плазме крови СРБ диагностируется спустя четыре – шесть часов после заражения или получения травмы.

Когда назначается исследование

Показанием к выполнению исследования плазмы крови на СРБ становятся:

  • обязательная диспансеризация людей пожилого возраста;
  • определение степени риска развития заболеваний сердца и сосудов у пациентов с диагностированным диабетом, артериальной гипертензией (низкое АД), почечной недостаточностью;
  • раннее диагностирование инсультов и инфарктов у людей с подтвержденной гипертонией либо ишемической болезнью сердца;
  • обнаружение на ранней стадии развившихся послеоперационных осложнений;
  • оценка результативности проводимой лекарственной терапии при имеющихся заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • выявление ревматических/аутоиммунных патологий;

  • диагностирование метастазов и злокачественных опухолей;
  • диагностика инфекций, в том числе и скрыто протекающих;
  • оценка эффективности проводимого лечения.

Кроме этого, уровень реактивного белка в крови определяется у пациентов с ИБС после оперативного вмешательства – сосудистой пластики, а также в послеоперационный период при выполнении коронарного шунтирования. Анализ в этом случае используется в качестве контролирующей меры.

Норма СРБ для женщин, мужчин и детей

В течение всего жизненного цикла показатели СРБ у людей, которые не имеют хронических заболеваний и являются здоровыми на момент забора крови на исследование, остаются в норме. При этом возрастной критерий, вне зависимости от того, кто сдает кровь на анализ – женщина, мужчина или ребенок – никакого влияния на конечный результат не оказывает.

Важно! Исключением из общего правила являются младенцы. У новорожденных малышей этот показатель крови не должен превышать уровня 1,6 мг/л.

Референсные значения для всех пациентов вне зависимости от половой принадлежности составляют 1,00 – 5,00 мг/л. Превышение верхнего показателя является для медиков ярким сигналом о происходящем в организме человека воспалительном процессе.

С целью нормализации уровня СРБ пациенту назначаются дополнительные диагностические исследования, позволяющие выявить скрыто/открыто протекающее воспаление. Опираясь только на анализ крови, определить место расположения очага инфекции медик не может.

Важно! При значительном повреждении кожного покрова в результате ожога, уровень СРБ поднимается до максимальных показателей в 300-400 мг/л.

Нормальные показатели СРБ у женщин

Уровень СРБ крови у женщин изменяются в течение всей жизни и зависит это от возраста пациентки. За норму с-реактивного белка у женщин в медицине принято принимать следующие показатели:

Уровень СРБ у беременных женщин

В период вынашивания ребенка показатель СРБ в крови повышается. Это допускаемая медиками физиологическая норма. Объясняется подобное превышение нормы защитной реакцией организма, призванной оберегать не только здоровье матери, но и будущего ребенка.

При этом очень быстрое повышение уровня СРБ в крови беременной женщины указывает на имеющуюся инфекцию. Патология может развиваться как у будущей матери, так и вынашиваемого ребенка.

Кроме этого, стремительный рост уровня белка может указывать на начало процесса преждевременного родоразрешения, ушиба плаценты либо других связанных с ней проблем. У здоровой беременной женщины результаты будут следующими:

  • 16-28 неделя – 2,30-3,60 мг/л;
  • на 32 неделе – 2,20-3,20 мг/л.

Перед самыми родами показатели белка будут повышаться, а после рождения ребенка они снова становятся низкими и остаются таковыми постоянно.

Важно! Помимо имеющегося в организме женщины воспаления, уровень СРБ может увеличиваться в результате приема гормональных препаратов, включая средства оральной контрацепции, а также в климактерический период и при наличии лишнего веса.

Норма СРБ у мужчин

Допустимая норма СРБ для мужчин – 1,00-5,00 мг/л. Но, если его уровень длительное время превышает 1,80 мг/л, то есть имеется вероятность развития депрессии. Помимо инфекции и воспаления высокие показатели белка могут провоцировать:

  • алкоголизм;
  • стрессовые состояния;
  • ожирение;
  • использование анаболиков;
  • злоупотребление табачными изделиями;
  • значительные физические и эмоциональные нагрузки.

Допустимый уровень СРБ у детей

В первый раз исследование крови проводится у ребенка сразу после рождения. Забор крови выполняется из пуповины. Анализ выполняется с целью исключения сепсиса. Сразу после рождения показатель у ребенка может повышаться до 1,60 мг/л.

Важно! Отклонение от медицинской нормы может вызывать хронический доброкачественный агранулоцитоз. Как правило, патология проходит самостоятельно, без медикаментозного лечения.

Референтные значения для детей – 1,00-5,00 мг/л. Повышение уровня СРБ могут следующие заболевания:

  • красная волчанка;
  • менингит;
  • грипп;
  • корь;
  • ветрянка;
  • краснуха.

Причины повышения с-реактивного белка

Спровоцировать повышение показателей СРБ могут следующие патологии:

  • различные злокачественные новообразования, например, карцинома;
  • заболевания аутоиммунного характера – ревматизм, красная волчанка и другие;
  • паразитарные инфекции – заражение лямблиями и другие;
  • патологии бактериального происхождения, в частности, сепсис, хламидиоз, пневмония;
  • заболевания, сопровождающиеся отмиранием живых тканей – панкреонекроз, инфаркт миокарда и т.д.

Причинами повышения нормального уровня СРБ становится нарушение целостности тканей, спровоцированные:

  • травмами различной степени тяжести;
  • ожогами значительной поверхности кожного покрова;
  • выполнением хирургического лечения;
  • трансплантацией органов;
  • выполнением шунтирования;
  • разрывом околоплодного пузыря (началом преждевременных родов).

Превышение нормы с-реактивного белка может указывать на вялотекущие воспалительные процессы, способные вызвать развитие болезней сердца и сосудов. Показатели могут повышаться в период обострения следующих хронических заболеваний:

  • синдром Кушинга;
  • тромбоэмболия;
  • туберкулез легких;
  • нефроз;
  • сахарный диабет;
  • наличие лишнего веса;
  • гормональный сбой;
  • атеросклероз;
  • злокачественные неоплазии;
  • патологий женской репродуктивной системы;
  • лимфогранулематоз;
  • апоплексический удар;
  • вирусные заболевания;
  • аллергический ответ организма.

Тестирование крови на СРБ при наличии определенных симптомов может использоваться как оценка развития раковой патологии. Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются сопутствующие исследования.

Важно! Метастазирование может проявляться увеличением СРБ до 10 – 31 мг/л.

Анализ на С-реактивный белок в крови позволяет контролировать динамику увеличения неоплазмы. Повышение СРБ типично при следующих разновидностях раковых опухолей:

  • простаты;
  • шейки матки;
  • эндометрия;
  • легких;
  • желудка.

Высокая чувствительность теста к воспалительным процессам позволяет использовать его при диагностировании ревматоидного артрита. Но актуально исследование лишь в остром периоде с целью установления диагноза.

C-реактивный белок — это особое соединение, которое вырабатывается при воспалительной реакции организма. Наравне с исследованием концентрации СОЭ (скорости оседания эритроцитов), изучается и этот важный показатель.

Оснований для проведения диагностики, биохимического анализа крови несколько.

Если говорить кратко, по пунктам:

  • Предполагаемые воспалительно-инфекционные процессы. В рамках обследования изучаются и прочие уровни. Будь то СОЭ, лейкоциты и иные. Важно понять, присутствует ли септический процесс и насколько он активный.
  • Воспалительные состояния аутоиммунного характера. Встречаются также довольно часто. Обусловлены развитием собственной неадекватной реакции общего иммунитета. Соответственно, поражение организма тоже будет и СРБ повысится наверняка. Исследование проводится неоднократно.
  • Онкологические состояния. В некоторых случаях, рак может выявляться посредством анализа на С-реактивный белок (C-reactive protein, CRP). Это не маркер, но встречается подобное почти в 45-50% случаев на ранней же стадии патологического процесса.

Дополнительно — анализ проводится в профилактических целях. Также имеет смысл обследовать человека перед оперативными вмешательствами, госпитализацией в стационар.

С-реактивный белок что показывает воспалительные, онкологические и иные процессы. Попробуем разобраться, что к чему.

Роль и функции вещества в организме

Базовые задачи, которые стоят перед С-реактивным белком, можно разделить на 5 групп.

Если говорить подробнее:

  • Активизация подвижности лимфоцитов. В обычных условиях они перемещаются по кровеносному руслу довольно медленно. Так же неспешно синтезируют антитела, до тех пор, пока нет достаточного стимула. СРБ в крови играет определенную роль в активизации иммунного ответа. Задача вторичная.
  • Повышение скорости естественной деятельности Т-лимфоцитов. Отдельная функция. Эти клетки выступают своего рода регуляторами нормальной работы всех защитных сил тела.

Они отвечают за активизацию иммунного ответа и одновременно его гашение, снижение интенсивности, если на то есть потребность. Соответственно, мы возвращаемся к первому пункту. Потому как задача примерно такая же.

  • Непосредственно сам С-реактивный белок или СРБ участвует в работе защитных сил организма. Каким образом? Он способен связывать особые вещества, которые вырабатываются бактериями и прочими структурами.

Если не вдаваться в биохимические дебри — речь идет об особом полисахариде, которые поддерживает активность инородных агентов. Соответственно, функция СРБ — борьба с деятельностью инфекции.

  • Помощь в фагоцитозе. Белковое вещество выступает маячком, который указывает на инородные агенты. Далее в дело включаются те клетки, которые способны поглощать бактерии и грибки физически. Например, сюда можно отнести моноциты. Крупные цитологические структуры.

  • Наконец, С-реактивный белок быстро связывает фосфолипиды. При распаде клеток образуется мусор. Он бесполезен. Более того — вреден. Поскольку отравляет тело, вызывает интоксикацию. СРБ выступает еще и чистильщиком, которые связывает и выводит инородные вредные вещества.
  • Есть здесь и не столь явная функция. Дело в том, что С-реактивный белок используется врачами, диагностами чтобы выявить воспалительные и онкологические процессы. Потому можно сказать, что соединение косвенно помогает обследованию.

Анализ СРБ проводится в рамках стандартной оценки биохимии венозной крови. Отдельно ничего делать не приходится. Это простая, доступная и широко распространенная методика.

Что показывает анализ и какие патологии можно выявить

Исследование на СРБ (в бланке анализа он обозначается как CRP) проводится в условиях лаборатории. Чтобы лучше понять, что к чему, нужно привести диагнозы. Те, которые можно поставить по результатам анализа.

Инфекционно-воспалительные процессы

Классические состояния, которые встречаются чуть не в 70% от общего числа зарегистрированных случаев. От ангины, гайморита, поражения респираторного тракта и до туберкулеза, деструктивного бронхита, пневмонии (воспаления легких).

Даже венерические инфекции можно включить в эту большую группу.

Соответственно, речь идет обо всех нарушениях, где участвуют бактерии, вирусы или грибки. По результатам исследования можно говорить о лечении антибиотиками, противовирусными и прочими медикаментами.

Аутоиммунные заболевания

Также широкая группа патологических процессов. Возможно, чуть менее обширная, чем первая. Если говорить о конкретных диагнозах, это ревматизм, васкулиты, системная красная волчанка, масса других. Под них в международном классификаторе МКБ-10 выделен целый раздел.

Состояния крайне опасные, поскольку трудно поддаются терапии и быстро выводят организм, в определенной части, из строя.

Курс коррекции назначает ревматолог, как только будут закончены основные анализы и инструментальные исследования.

Патологии сердца

Не до конца понятно, действительно ли расстройства работы кардиальных структур провоцируют повышение белка СРБ.

Возможно, связь тут другая. То есть обратная. Когда рост концентрации вещества провоцирует осложнения на кардиальные структуры. Вопрос пока не до конца понятен, вариантов несколько.

Восстановление после исследования ложится на плечи кардиолога. Имеет смысл пройти консервативное лечение. Оперативная коррекция назначается по потребности.

Расстройства работы печени

Многочисленные патологические процессы. По характеру в большинстве своем воспалительные. Это так называемые гепатиты инфекционного генеза.

Встречаются и токсические формы отклонения. Когда печень страдает под влиянием отравляющего фактора. Продуктов распада этанола или же прочих соединений.

При этом, анализ показывает тем большее повышение показателя, чем интенсивнее сам патологический процесс.

Это удобно, если нужно отследить динамику отклонения. Насколько быстро заболевание, его последствия сходят на нет. И есть ли положительное движение вообще.

Другая группа патологических процессов касается отклонений невоспалительного характера. Например, дегенерации органа — цирроза печени.

Это не менее опасное состояние и такое же показательное в плане концентрации СРБ в анализе.

Нарушения работы пищеварительного тракта

Кроме расстройств со стороны печени. Например, гастриты, язвы, поражения двенадцатиперстной кишки и другие.

Вариантов масса, перечислять их слишком долго. Для лучшего понимания, стоит открыть классификатор МКБ и посмотреть, что написано в разделе заболеваний пищеварительного тракта.

Все они потенциально вызывают расстройства. Поскольку в большинстве своем или воспалительного происхождения, или способны спровоцировать постепенное отмирание тканей.

Нужно иметь в виду, что СРБ в биохимическом анализе показывает только часть клинической картины, то есть сам факт воспаления, а подавляющее же большинство факторов оказывается вне внимания. Под спудом.

Чтобы получить детальную информацию и ориентироваться в ситуации, доктора проводят дополнительные исследования. О них речь пойдет дальше.

Дать конкретику и поставить диагноз специалист сможет только когда у него на руках будут результаты всех необходимых исследований.

Норма по возрастам

Возраст (лет) Норма СРБ (в мг/литр крови)
До 1 0-10
1-5 0-10
5-15 0-9.5
16-25 0-5
25-50 0-5
50 и старше 0-5

Как показывает таблица, уровень белка у взрослых меньше, чем у детей. Это нормально. В организме здорового человека вещества или нет вообще, или показатели насколько малы, что не представляют никакого клинического интереса.

Норма СРБ у женщин составляет 0-5 мг/л крови и не отличается от таковой у мужчин (речь о взрослых). По этой причине рассматривать вопрос нужно в контексте возраста, а не биологической принадлежности.

Нет разницы также, какой расы человек, где он проживает. Географический фактор, климат, все это не имеет значения. Норма С-реактивного белка одна и та же у всех.

Что способно дать ложные результаты

Показатель может быть больше описанной нормы. Обычно это следствие патологического процесса. С другой стороны, есть случаи, когда виноват сам пациент. Сказывается недостаточная или неправильная подготовка.

Что же может искажать итоги:

Отсутствие диеты

Как показывает практика, это наиболее частая причина. Какой же рацион должен быть?

За 2-3 дня до исследования показано облегченное меню. Исключаются острые блюда, жирная пища, копчености, соленья и маринады. Все то, что повышает нагрузку на желудочно-кишечный тракт противопоказано.

Сроки, в течение которых нужно придерживаться диеты — 2-3 дня. Больше — не обязательно, точности результатам это не прибавит.

Физические нагрузки

Интенсивная механическая активность сказывается на общем состоянии организма негативным образом. Особенно, если они достигают пика для конкретного человека или близки к пределам выносливости.

Что касается режима. Примерно за 3 дня исключают интенсивные тренировки. Нужно снизить число упражнений, если человек занимается спортом.

Разрешены прогулки на свежем воздухе, не лишним будет делать зарядку в домашних условиях: СРБ не среагирует на легкие физические нагрузки. Потому они не воспрещаются.

Перегрев организма

Повышение температуры тела сопровождается усилением клеточного обмена. Соответственно, появляется больше мусора, который нужно убирать. Отчасти этим занимается реактивный белок CRP. Соответственно, растет его концентрация в организме.

Допускать подобного никак нельзя. Особенно накануне исследования.

Чтобы обеспечить достоверные результаты, достаточно в течение дня за сутки до процедуры отказаться от бани, сауны, горячих ванн. Не проводить много времени на солнце. Этого вполне достаточно.

Прием некоторых лекарственных средств

Например, противовоспалительных нестероидного происхождения, глюкокориткоидов.

Эти медикаменты способны снизить показатели С-реактивного белка искусственным образом. Пациент рискует получить отрицательные итоги, когда на деле все достаточно плачевно.

Насколько — можно выяснить только без лекарственной нагрузки. Если же человек проходит курс терапии, имеет смысл проконсультироваться с врачом.

Внимание:

Самостоятельно отказываться от препаратов нельзя.

Употребление спиртных напитков

Алкоголь вызывает распад клеток. Как уже понятно, это приведет к активизации С-реактивного белка, который будет собирать мусор.

Далее все пойдет по негативному сценарию. Ложные результаты, неправильное лечение. Которое зачастую вообще не нужно и вредит организму.

Потому так важно за 3-4 дня до сдачи анализа отказаться от спиртного. Даже в минимальных количествах.

Курение

Сказывается примерно таким же образом. Исключить сигареты нужно за 2-3 суток.

Проведение инструментальных мероприятий накануне исследования

Рентгена, УЗИ, МРТ или КТ. Всего того, что создает лучевую и иную нагрузку на организм. Имеет смысл проходить их после биохимического анализа крови.

Внимание:

Ложный результат — это неправильное лечение в итоге. Необходимо тщательно подойти к подготовке.

Вопрос частично рассмотрен ранее. Что касается конкретных факторов роста СРБ, можно назвать следующие моменты.

  • Бактериальные инфекции. Провоцируются стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой. Это основные возбудители респираторных заболеваний.

Такие же списки можно составить в отношении других патологических процессов. Счет идет на сотни возбудителей.

  • Вирусные поражения. От классического ОРВИ до СПИДа и прочих патологических процессов. В контексте вопроса, это не имеет большого значения.
  • Грибковые заболевания. Кандидозы.
  • Расстройства аутоиммунного характера. Ревматизм, артрит некоторых форм, системная красная волчанка и другие патологические процессы. Те, что связаны с непосредственной атакой иммунитета на собственные ткани организма.

Аллергическая реакция относится сюда же, но при ней повышение СРБ обычно незначительное или его нет вообще.

  • Нарушения работы пищеварительного тракта. Язвы, гепатиты, цирроз печени, ослабление функциональной активности кишечника. Всевозможные структурные и анатомические изменения.
  • Гельминтозы. Проще говоря, глисты.
  • Сахарный диабет. Классическое заболевание, при котором тело недостаточно чувствительно к инсулину или организм вырабатывает его в малых количествах. Расстройство тяжелое и требует пожизненного соблюдения диеты.

  • Гипертонический криз. Рост артериального давления до критически высоких отметок. Насколько — зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента. Рабочих цифр АД у больного.
  • Рак на любой стадии патологического процесса. Особенно, если нет никаких других симптомов и доказано, что отсутствуют диагнозы из этого перечня (хотя он и не полный). Даже это не гарантия онкологии, нужно разбираться отдельно. По существу.
  • Гормональные нарушения. Встречаются в основном у представительниц слабого пола. Будь то менструальный цикл, беременность менопауза.

Правда, климакс наступает и у мужчин, но не проявляется столь критическими отклонениями. Коррекция нужна не всегда. Но только если доказано, что процесс не имеет патологической подоплеки.

  • Стенокардия. Нарушение нормального коронарного кровотока. Сопровождается сильными болевыми симптомами. При этом отличается хроническим течением.

  • Инфаркт миокарда. Острое нарушение питания сердечной мышцы. Признаки предынфарктного состояния подробно описаны в этой статье.

Причин повышения СРБ множество (подробнее ). В основном они патологические.

Дополнительные обследования

Кроме биохимии крови, нужны вспомогательные процедуры. Задача в том, чтобы выявить первичный фактор, виновника расстройства.

  • Устный опрос пациента.
  • Сбор анамнеза.
  • Серологические, бактериологические исследования. Посевы на питательные среды, чтобы выявить микроорганизмы и грибки.
  • ПЦР. ИФА.
  • УЗИ пищеварительного тракта.
  • Исследования крови и мочи на сахар. Специфические нагрузочные тесты.
  • ЭКГ, ЭХО сердца.
  • Измерение артериального давления.
  • МРТ, КТ. Если на то есть необходимость.
  • Анализы на гормоны.

Вопрос, что назначить зависит от ситуации. Решение остается за специалистом.

С-реактивный протеин или СРБ — это высокочувствительный маркер воспалительного, онкологического или некротического процесса. Используется для вспомогательной оценки.

Все же основные сведения врачи получают посредством других лабораторных и инструментальных мероприятий.

С-реактивный белок — белок острой фазы воспаления

С-реактивный белок (СРБ) — это активное вещество, вырабатываемое клетками печени в ответ на воспалительный процесс любой локализации. СРБ относится к так называемым белкам острой фазы воспаления и является неспецифичным маркером разрушения тканей организма.

Воспаление — это физиологическая реакция тела человека в ответ на любое повреждение, будь то бактериальная или вирусная инфекция, травма, тяжелая болезнь внутренних органов или опухолевый процесс. С-реактивный белок начинает вырабатываться с первых часов активации воспалительного процесса, и потому он служит хорошим диагностическим признаком, позволяющим быстро и точно определить, имеет ли место повреждение тканей и органов.

Функции С-реактивного белка

Белок помогает лейкоцитам эффективнее защищать организм

Выработка СРБ является частью нормального иммунного ответа организма, этот белок помогает лейкоцитам быстрее находить вредоносные белки (например, бактериальные или вирусные) и уничтожать чужеродные агенты. СРБ относится к веществам, обеспечивающим врожденный иммунный ответ, потому помогает защищать организм при первой же встрече с не известным иммунным клеткам «неприятелем». Кроме того, он помогает макрофагам скорее убрать остатки собственных погибших клеток, таким образом способствуя скорейшему восстановлению органов и тканей.

Норма показателя

В норме допустима минимальная концентрация белка

При отсутствии у человека острых и хронических инфекционных заболеваний нормой является значение С-реактивного белка от 0,0 до 5,0 г/л. Существует два варианта определения СРБ — средне- и высокочувствительный, при высокочувствительной методике к диапазону нормы чаще всего относятся значения от 0 до 3,0 г/л, цифры от 3,0 до 10,0 г/л говорят о субклиническом (непроявленном) воспалении. Интерпретация значений должна проводится в соответствии с диапазонами, указанными на бланке результата, так как в клинических лабораториях СРБ определяют разными методами, часто значительно различающимися в интерпретации.

Причины повышения СРБ

Причиной повышенного белка может стать панкреатит

Главная причина повышения С-реактивного белка — воспалительный процесс в организме, он может иметь различные источники:

  • Острые и хронические инфекции вирусной, бактериальной, грибковой этиологии;
  • Паразитарные инвазии;
  • Переломы костей, травмы, иные механические или термические повреждения;
  • Недавно перенесенные операции;
  • Стоматологические проблемы (пародонтоз, далеко зашедший кариес, флюс);
  • Инфаркт миокарда и период восстановления после него;
  • Последствия инсульта;
  • Повреждение легких курением;
  • Хронические болезни сосудов (атеросклероз, варикозная болезнь);
  • Прием гормональных противозачаточных средств;
  • Болезни мочеполовой системы (хронический цистит, эндометриоз, половые инфекции);
  • Болезни печени (вирусные гепатиты, цирроз, стеатоз);
  • Заболевания органов пищеварения (острый или хронический гастрит, панкреатит);
  • Опухолевые процессы в организме, в том числе злокачественные;
  • Аутоиммунные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

Исследование проводится в дополнение к основной диагностике

СРБ является неспецифическим показателем наличия воспаления, поэтому он может быть сравним с СОЭ по диагностической значимости. Для более детального выяснения причин повышения С-реактивного белка всегда требуются дополнительные исследования. Повышенный уровень СРБ является сигналом для врача о том, что необходимо искать источник «неполадки» в организме, однако он ничего не говорит о ее локализации — месте расположения в организме.

Исследование на с-реактивный белок назначается при беременности

Норма концентрации СРБ в крови не изменяется при наступлении беременности, наиболее оптимальными считаются значения от 0 до 1,0 г/л, что является свидетельством полного отсутствия в организме воспалительных процессов.

Определение С-реактивного белка при беременности может служить хорошей заменой анализу на СОЭ для диагностики бактериальной или вирусной инфекции. Оба этих показателя являются надежными индикаторами воспаления, однако СРБ повышается, начиная с первых часов иммунного ответа на повреждение тканей инфекционным процессом, СОЭ начинает повышаться значительно позже. При снижении активности воспалительной реакции СРБ также реагирует быстрее, чем СОЭ: С-реактивный белок достигает нормальных значений в среднем через 2-3 дня, при этом СОЭ сохраняется повышенным до 3 недель.

Исследование назначается с целью диагностики аутоиммунной патологии

Кроме того, С-реактивный белок помогает диагностировать все виды аутоиммунных заболеваний, которые часто впервые проявляются при беременности из-за возрастающей нагрузки на организм. В первую очередь это относится к диагностике антифосфолипидного синдрома и системной красной волчанки. Именно антифосфолипидный синдром очень часто ответственен за привычное невынашивание беременности, преждевременные роды.

Главной целью определения С-реактивного белка при беременности служит ранняя диагностика преэклампсии и эклампсии — состояний, угрожающих жизни беременной женщины и плода. СРБ повышается еще на ранней стадии формирования этой патологии беременности, потому позволяет врачу вовремя оценить риск для здоровья пациентки и назначить необходимое лечение.

Показания для проведения анализа

Нарушение пищеварения может служить показанием к исследованию

Показания для выявления С-реактивного белка и определения его уровня концентрации в крови весьма разнообразны, однако их можно разделить на три большие группы в зависимости от состояния здоровья пациента.

1. Для лиц, не имеющих диагностированных заболеваний, связанных с хроническим воспалительным процессом, показаниями к определению СРБ служат:

  • Длительно повышенная температура тела;
  • Независящая от питания потеря веса;
  • Боли и скованность в суставах;
  • Болезненные ощущения в грудной клетке, брюшной полости;
  • Нарушения пищеварения (тошнота, рвота, вздутие живота);
  • Одышка, чувство затрудненности дыхания.

Исследование может назначаться при атеросклерозе

2. Для лиц, имеющих диагностированные хронические заболевания, СРБ назначается для контроля за эффективностью назначенного лечения, а также для своевременной диагностики обострений и осложнений болезни. Наиболее информативно определение С-реактивного белка при:

  • Ревматоидном артрите;
  • Системной красной волчанке;
  • Аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;
  • Атеросклерозе;
  • Гипертонии;
  • Стенокардии;
  • Инфаркте миокарда;
  • Гепатитах вирусной и неинфекционной природы;
  • Циррозе печени;
  • Онкологических заболеваниях;
  • Хронических инфекционных болезнях различных органов и систем.

Показатель незаменим в период беременности

3. Для беременных женщин С-реактивный белок служит надежным маркером, позволяющим вовремя диагностировать следующие болезни и патологические состояния:

  • Острый и хронический эндометрит;
  • Антифосфолипидный синдром;
  • Преэклампсию и эклампсию;
  • Отслоение плаценты;
  • Наличие инфекции мочеполовой системы.

Факторы, влияющие на уровень СРБ

Повышение температуры сказывается на уровне белка

Уровень СРБ повышается при активации иммунного ответа организма, это может быть вызвано повреждением органов и тканей:

  • Инфекционными агентами (микробами, вирусами, простейшими);
  • Химическими веществами;
  • Высокой или низкой температурой (ожоги, обморожения соответственно);
  • Различными видами излучений (ультрафиолетовым, ионизирующим);
  • Аутоиммунными процессами (самоповреждение организма из-за сбоя в системе иммунитета).

Кроме того, СРБ повышается при наличии патологии кровеносных сосудов — атеросклерозе, так как он всегда связан с хроническим повреждением сосудистой стенки и ее воспалением.

В норме С-реактивный белок у здорового человека не определяется или находится в крови в низких значениях (менее 3,0 г/л). Снижение показателя у больных свидетельствует о разрешении острого воспалительного процесса, его угасании. Как правило, это является хорошим диагностическим признаком и служит одним из критериев эффективности лечения.

Исследование проводится натощак

Для анализа кровь берется из вены натощак. В случаях, когда анализ требуется сдать срочно, кровь можно сдавать вне зависимости от приема пищи, однако стоит заметить, что жирная пища неблагоприятно сказывается на точности результатов исследования. Перед забором крови следует отказаться от курения, употребления накануне спиртосодержащих напитков.

Умеренное повышение показателя характерно для заболеваний сердца

Для контроля эффективности лечения сердечно-сосудистых заболеваний, а также для прогнозирования возможных осложнений принято проводить анализ по высокочувствительной методике. В таком случае он интерпретируется согласно диапазонам значений, принятых в конкретной клинической лаборатории. Наиболее часто встречаются следующие:

  1. От 0 до 1,0 г/л — нормальный уровень, характерный для здорового человека, риск осложнений сердечно-сосудистого заболевания минимальный;
  2. От 1,0 до 3,0 г/л — нормальный уровень, однако риск осложнений несколько повышен (вероятно, что имеет место прогрессирование атеросклероза);
  3. От 3,0 до 5,0 г/л — слабо повышенные значения, в среднем характерные для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  4. От 5,0 до 10,0 г/л — субклиническое повышение СРБ, характерное для прогрессирования заболевания без явных симптомов;
  5. От 10,0 г/л и более — клинически значимое повышение уровня, которое свидетельствует об активном воспалительном процессе либо гибели тканей.

Для среднечувствительной методики определения СРБ задается, как правило, только граничное значение (чаще всего оно составляет 5,0 г/л), при этом данные ниже него считаются нормальными, а выше — признаками активного воспалительного процесса.

Коррекция уровня

Коррекция уровня белка — лечение основного заболевания

Уровень С-реактивного белка не требует специальной корректировки, так как он всего лишь свидетельствует о наличии неблагоприятного для организма состояния. Он самостоятельно нормализуется после исчезновения выраженных симптомов болезни, эта нормализация свидетельствует о верно подобранном лечении.

Для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями незначительные повышения уровня СРБ помогают корректировать:

  • Диета с низким содержанием животных жиров;
  • Прием гипотензивных препаратов;
  • Повышение физической активности;
  • Снижение уровня стресса.

Всегда помните, что лучшим методом снижения СРБ является следование назначениям и прием препаратов, которые прописал лечащий доктор!

Назначая пациенту биохимический анализ крови, врач желает с помощью СРБ подтвердить или отклонить подозрения на воспалительный процесс. Что представляет собой С – реактивный белок, и как с помощью него определяют патологию в организме?

Что такое С-реактивный белок?

Анализ СРБ назначается людям, чтобы убедится, что в организме происходят воспалительные процессы. В крови присутствует очень чувствительный элемент – СРБ. Как только в организме начинается воспалительный процесс, начинают активно размножаться болезнетворные микробы, активизируются паразиты, белок сразу же появляется в плазме крови.

Даже когда в организме произошли какие – либо травмы, разрывы связок, повреждения, также можно обнаружить в крови СРБ. В организме каждого человека – женщины, мужчины, ребенка, беременной женщины, норма белка должны составлять – 0,5 МГ/л, и никак не выше.

Если концентрация белка увеличивается, то это сразу свидетельствует о заболеваниях. Как только воспалительные процессы в организме появляются, норма СРБ сразу резко подскакивает вверх. И чем тяжелее болезнь, тем выше показатель белка в крови.

Белок стимулирует и активизирует защитные функции человека, позволяет организму сопротивляться болезням. В медицинской практике анализ на СРБ, применим чтобы выявить в организме наличие воспалительных процессов. Кроме этого с помощью белка контролируют процесс лечения.

В детских организмах белок как маркер показывает патологическое развитие костей и суставов. По концентрации СРБ можно судить об инфаркте миокарда. После выявления белка в крови и постановки диагноза, белок возвращается в нормальную норму при верном лечении, примерно через 1,5 недели.

Как уже отмечалось С- реактивный белок появляется в крови, как только в организме начинают происходить различные патологические процессы. Чем выше его концентрация, тем опаснее заболевание и может характеризовать острую стадию.

Какие же отклонения могут вызвать повышение? Можно отметить ряд заболеваний, которые способствуют повышению белка:

  • Острая ревматическая лихорадка.
  • Воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит).
  • Воспалительное заболевание суставов (артрит).
  • Tuberculum – инфекционное заболевание (туберкулез).
  • Злокачественные новообразования.
  • Воспаление легких.
  • Диффузное воспаление брюшной полости (перитонит).
  • Патогенные мутации и новообразования, опасные для жизни человека (миеломы).

После хирургического вмешательства, повышение СРБ, как правило, всегда наблюдается у пациентов. Любое активное развитие болезни, её стадия, показывает концентрацию белка. К примеру, развитие воспалительного процесса при ревматизме у всех пациентов, обнаруживается высокий показатель СРБ.

Если воспалительный процесс при ревматической лихорадке, идет на спад, то и С- реактивный белок снижается. Если человека атаковал инфаркт миокарда, то белок появляется в крови через 20 часов. При успешном итоге лечение через две недели снижается и приходит в норму.

В период тяжёлых инфекций, поразивших организм человека, концентрация белка сильно превышена. Как уже писалось, успешный ход лечения болезни, позволяет снижать уровень СРБ. Но если он остается держаться на том же уровне, это уже свидетельствует об осложнении, которое вызвало заболевание.

Очень чувствителен С- реактивный белок на раковые клетки. Как только в организме они появляются, белок мгновенно повышается. Он как маркер отражает злокачественные новообразования в легких, в желудке, предстательной железе. И очень часто в медицине применим анализ на СРБ, для выявления раковых заболеваний.

Анализ крови на С-реактивный белок: Расшифровка, норма значений

Проводя анализ на СРБ, врач таким образом пытается установить воспалительный процесс у человека. Это метод очень быстрый и эффективный, и помогает врачам быстро определить воспаление и назначить своевременное лечение.

Существует определенная группа риска, которая должна находится под наблюдением врача. И этой категории людей в первую очередь назначают данный анализ:

  • Пожилые люди.
  • Люди, страдающие сахарным диабетом.
  • Атеросклероз у человека.
  • Гипертоники.
  • Патологии, вызванные инфекционными заболеваниями.
  • Новообразования различного характера.
  • В период лечения.

Анализ на СРБ – это забор крови из вены, в результаты чего выявляется концентрация белка в организме. Для информативности анализа, стоит придерживаться определенных правил:

  • За два – три дня избегать физических нагрузок.
  • Не употреблять жирную, жареную, острую пищу.
  • Не распивать спиртные напитки.
  • Кофе, чай, соки исключить из рациона, пить воду без газов.

Непосредственно расшифровкой в дальнейшем будет заниматься специалист. Это трудоемкий процесс, сопоставление результатов и постановка диагноза.

Нормальные результаты – это когда на бланке указано «отрицательно». При незначительном повышении уровня от 1 до 3 мг/л, можно утверждать, что у человека происходят какие-то воспалительные процессы.

При более высоких показателях свыше 3 мг/л, всегда проводят дополнительную диагностику, чтобы выявить причину заболевания. И затем уже назначают необходимое лечение.

Факторы, влияющие на уровень С – реактивного белка в крови

Но навсегда высокий уровень белка может свидетельствовать о развитие заболевания. Если по состоянию здоровья человек не чувствует отклонений и самочувствие в норме, то значит на повышение СРБ повлияли такие факторы:

  • Курение перед забором крови.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Гормональные препараты.
  • Интересное положение женщины.

Для того чтобы заниматься понижением белка, врач выявляет причину его повышения. И только после всех проведенных обследований ставит диагноз, и назначает лечение. Если ход проведенной терапии удачен, концентрация белка снижается.

Врачи рекомендуют вести активный образ жизни, не злоупотреблять спиртным, курением. Придерживаться определенной диеты, есть полезную пищу, включать в рацион свежие фрукты и овощи, контролировать свой вес. Все эти мероприятия позволят избежать многих опасных заболеваний, инфекций, которые часто атакуют ослабленный иммунитет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *