Ротавирус у детей

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Ротавирусная инфекция или «кишечный грипп» вызывается возбудителем рода вирусов из семейства Rotavirus и характеризуется признаками общей интоксикации. У больного наблюдется увеличение температуры тела, диарея, эпизоды рвоты, слабость, разбитость. Сколько может длиться понос при ротавирусе у ребенка, зависит от состояния иммунной системы малыша и штамма возбудителя.

Содержание

Причины

К группе риска относят лиц любого пола и любой возрастной категории. Но чаще ротавирусной инфекцией, вызывающей диарею, заболевают маленькие дети до 2-х летнего возраста. У взрослых пациентов расстройство возникает вследствие контакта с больным ребенком. Возможных причин болезни не очень много, но все они приводят к появлению тошноты, рвоты, поноса.

К факторам, провоцирующим заражение, относят:

  • Употребление грязных продуктов либо сырой/загрязненной воды.
  • Прием пищи, приготовленной с нарушением правил проведения термообработки.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Контакт с заболевшим человеком.

Заразиться можно в любом месте. Основные пути передачи инфекции – фекально-оральные. Rotavirus выживает при низких температурах и сохраняет способность к активности и размножению даже после длительного пребывания в холодильнике. Также не исключено поражение организма воздушно-капельным путем. При чихании капли слизи попадают в воздух, происходит заражение восприимчивых к недугу людей.

Симптоматика

Понять, что понос спровоцировал ротавирус, можно по определенной симптоматике. Например, пищевое отравление в отличие от данного заболевания, развивается стремительно, при этом похожие признаки недуга возникают у всех людей, которые употребляли одинаковую пищу.

Симптомы инфекции ротавирусного типа в целом похожи на грипп. Существует определенная схема развития заболевания:

  • Инкубационный период. В среднем он колеблется от 15 часов до 6 дней.
  • Начальная. На данной стадии заболевания воспаляется горло, возможен влажный кашель, конъюнктивит.
  • Острая. Продолжается около пяти дней. Самым ярким признаком ротавирусной инфекции у детей являются рвота и понос. Малыш становится вялым, капризным, у него пропадает аппетит. Жидкий стул после начала ротавируса водянистый, пенистый, с отталкивающим запахом. В каловых массах может находиться слизь. При легком течении болезни испражнения приобретают кашеобразную консистенцию. Часто понос, который вызвала ротавирусная инфекция, сопровождается болезненными, тянущими ощущениями в животе, громким урчаньем.
  • Интоксикация. Начинается обычно на третий-пятый день. При этом наблюдается бессилие, слабость, сонливость и прочие признаки отравления.
  • Выздоровление. Продолжается один-два дня.

Ротавирус является сезонной болезнью и кроме пищевого расстройства сопровождается респираторными признаками. Стул и моча меняют цвет (моча становится темной, иногда с кровью, а кал — серовато-желтым). Сколько продлится понос, начавшийся при кишечной инфекции, будет зависеть от возрастной категории больного и общего состояния организма. Если не оказать врачебную помощь, диарейный синдром может продолжаться месяц.

Важно! Многократный жидкий стул способен привести к дегидратации (обезвоживанию), которое для детей очень опасно.

Диагностика

Ухудшение состояния может быть связано с другими инфекциями, при которых бывает понос и рвет. Поэтому для точного диагностирования заболевания проявляющихся симптомов недостаточно. Чтобы знать, чем остановить понос, вначале нужно сдать ряд анализов:

  • Микроскопия кала, определяющая наличие вируса.
  • Серологическое тестирование сыворотки крови, выявляющее специфические антитела.

Уже через несколько часов приходит результат, позволяющий назначить адекватное лечение. Для домашней аптечки можно приобрести специальный тест и провести его, если будут проявляться тревожные симптомы. Но окончательный диагноз должен поставить врач, особенно, когда речь идет о маленьких пациентах. Он скажет, что давать ребенку от поноса при ротавирусе.

Лечебные мероприятия

Следует отметить, что специальных препаратов для лечения ротавируса нет. Терапия должна быть комплексной. Понос при ротавирусе опасен тем, что может спровоцировать обезвоживание, поэтому его нужно устранять как можно скорее. Вторым неприятным моментом расстройства является общая интоксикация, бороться с которой нужно одновременно с диарейным синдромом.

Специалисты назначают:

  • Энтеросорбенты, всасывающие отравляющие вещества, вырабатываемые ротавирусной инфекцией. Они не только очищают организм, но и восстанавливают поврежденную слизистую, препятствуют прикреплению вирусных клеток к кишечным стенкам.
  • Ферменты, восстанавливающие работу системы пищеварения.
  • Противомикробные средства при наличии крови в кале, которая означает присоединение бактерий, так как организм становиться более уязвимым.
  • Электролиты, стабилизирующие водно-солевое равновесие. Для предупреждения обезвоживания пить надо постоянно, особенно когда диарея, которую провоцирует ротавирус, длится долго. В первые дни следует выпаивать ребенка водой либо солевыми растворами, например, Регидроном. Его разводят в литре воды и пьют небольшими глотками, чтобы сильно не рвало. Также при терапии диареи можно воспользоваться таким средством: 2 столовые ложки сахарного песка, 1 столовую ложку пищевой соды, 1 чайную ложку поваренной соли, сок грейпфрута смешивают и растворяют в литре воды. Принимают по 2-3 глотка каждые полчаса. Грудничков можно поить из маленькой ложечки либо со шприца.
  • Жаропонижающие средства. Если с поносом при ротавирусной инфекции появляется высокая температура, то в таких случаях дают Ибупрофен, Нурофен.
  • Противодиарейные медпрепараты, останавливающие диарею у ребенка после ротавируса, например, Лоперамид, Имодиум.

Малыша могут поместить в стационар, где лекарственные средства вводят внутривенно, когда понос из-за ротавируса не проходит слишком долго. Больному назначают:

  • Симбиотики — они в кратчайшие сроки позволяют наладить микрофлору кишечника.
  • Противовирусные препараты – средства, сокращающие срок болезни.

Народные рецепты

Чтобы диарея прошла быстрей после ротавирусной инфекции, можно воспользоваться народной медициной. Для этого готовят целебные отвары и настои:

  • Напиток из цветков аптечной ромашки и листьев мяты. Сырье запаривают кипятком и настаивают полчаса.
  • Плоды ежевики, черемухи и черники заливают кипятком, настаивают и дают пить ребенку на протяжении дня.
  • Чайную ложку зверобоя заливают стаканом кипятка и ждут 1-2 часа. Дают больному по 100 мл до еды.

При ротавирусе и появлении поноса у ребенка нельзя промывать желудок. Во время данной манипуляции полезная микрофлора кишечника вымывается. Прибегнуть к очищающей процедуре врачи рекомендуют при устойчивой рвоте.

Диета

Ослабить ротавирус можно, изменив рацион питания. Нужно исключить:

  • Молочные напитки.
  • Растительную пищу.
  • Мучное, сладкое.
  • Соленое, жареное.
  • Жирные бульоны.

Питание должно быть легко усваиваемым. Кормящим мамочкам лучше не прекращать кормить грудью в этот период (если врач не порекомендует временное прерывание грудного кормления для стабилизации состояния ребенка).

Профилактика

Предупредить инфицирование не сложно. Для этого нужно соблюдать личную гигиену и научить этому малыша. Молочные продукты есть после термообработки, овощи и фрукты обдавать кипятком, пить исключительно фильтрованную, либо кипяченую воду.

Вконтакте Facebook Twitter Google+ Одноклассники

Чтобы помочь ребенку в борьбе с ротавирусом, необходимо соблюдать клинические рекомендации, разработанные врачебным сообществом. В эти рекомендации включены правила и тактика лечения для устранения симптомов болезни и восстановления баланса в организме после перенесенной инфекции. Лечение ротавируса – симптоматическое. Болезнь имеет благоприятный прогноз при соблюдении предписаний лечащего врача.

Первая помощь

Ротавирус (его также называют кишечный грипп) у детей проявляется достаточно часто. «Вызревает» болезнь в течение 1-4 дней, а первые признаки её могут возникнуть уже через сутки после заражения.

Стандартное течение болезни начинается с:

  • резкого повышения температуры;
  • рвоты;
  • жидкого стула;
  • избыточного газообразования.

Таким образом, решая, что делать при подозрении на инфекцию, стоит, прежде всего, обратить внимание на самые яркие симптомы и начинать с симптоматического лечения.

Как быстро вылечить малыша

Лечение ротовирусной инфекции у детей, если она не сопровождается осложнениями вроде непрекращающейся рвоты или экстремально высокой температуры, проходит по стандартизированной схеме согласно клиническим рекомендациям оказания медицинской помощи детям, больным ротавирусной инфекцией.

Температуру лучше снижать свечами, так как таблетки могут не успеть усвоиться из-за рвоты. На прогулки с малышом можно выходить, но лишь в том случае, если температура тела нормализовалась.

Важно! Рвоту можно подавить. Для этого нужно помочь ребёнку принять горизонтальное положение. Можно усадить его на колени и обнять. Тем не менее рвота – это защитный рефлекс, который защищает малыша. Поэтому если позывы к рвоте возникают, например, после питья или приема пищи, то лучше не поить и не кормить ребенка.

Это правило не касается лечебного питья, а именно того, которое восстанавливает водный баланс (например, «Регидрона») и не позволяет организму обезводиться.

Основные видимые проблемы у ребёнка – водянистый стул и частые позывы к опорожнению кишечника. В данной ситуации организм теряет много жидкости. Поэтому для восполнения её жизненно необходимо поить ребёнка. Подходящим напитком будет чай с лимоном или ягодный морс.

Привести в порядок пищеварение можно, приняв разрешённые по возрасту препараты:

  • активированный уголь,
  • «Смекту» или ее аналоги.

Как лечить ротавирус

Ротавирусу наиболее подвержены дети с 1 до 3 лет. Сколько дней лечится заболевание зависит от многих факторов:

  • возраста,
  • условий заражения,
  • времени обнаружения,
  • состояния иммунитета и др.

Средняя продолжительность болезни – до 7 суток. В более старшем возрасте в организме ребёнка вырабатываются антитела, которые значительно сокращают срок болезни и облегчают её течение.

Специфическая терапия, как правило, не применяется, но основные проявления болезни устранять придётся.

Борьба с обезвоживанием

Одна из основных проблем при ротавирусе – обезвоживание организма. Большое количество жидкости и питательных веществ теряется либо не поступает в организм при поносе, рвоте, усиленном потоотделении, высокой температуре, отказе от еды.

Поэтому необходимо организовать регулярное поступление жидкости в организм для восполнения его потребностей, а также для скорейшего вымывания и выведения через почки токсинов. Объём потребляемой жидкости регулируется в зависимости от возраста малыша.

Схема лечения обезвоживания по возрастам (от 1 года до 4 лет – 5 лет)

До года следует дать кофейную ложечку воды. Если она усвоилась, повторять процедуру каждые 10-20 минут.

С года до 3 лет начинать можно с чайной ложки, и если всё в порядке – увеличить дозу до десертной.

В 4 года и 5 лет дети могут самостоятельно пить воду из кружки небольшими глотками, если их при этом не тошнит.

Существуют специальные препараты для регидратирования:

  • Регидрон,
  • Оралит,
  • Нормагидрон,
  • Гидровит,
  • Хумана электролит.

Они выпускаются в порошках. 1 пакетик такого средства растворяют в литре воды и дают детям согласно указанной дозировке.

При недоступности лечения данными порошками, можно использовать:

  • тёплую питьевую воду,
  • лёгкий компот из сухофруктов,
  • чай из цветков ромашки,
  • рисовый отвар.

В случае отторжения организмом выпитой жидкости, необходимо вести ребёнка в больницу, где малышу поставят капельницу во избежание обезвоживания.

Снижение температуры

Высокая температура – признак активной борьбы организма с инфекцией. Но если она достигает значения 38,6 градусов и выше, придётся её снижать – перегрев может вызвать судороги.

Наиболее эффективные детские жаропонижающие:

  • сироп с ибупрофеном (употребляется по определённой дозировке согласно возрасту и назначениям врача);
  • свечи ректальные («Цефекон» или «Эффералган»). Их ставят каждые 2 часа.

Осторожно! Температуру ниже 38 градусов сбивать не имеет смысла, иначе организм перестанет бороться с инфекцией. Если температура поднимается выше 39 градусов – следует использовать лекарства на основе парацетамола. Аспириносодержащие средства детям применять нельзя иначе как по врачебному назначению.

Болевой синдром в кишечнике следует снимать спазмолитиками. Универсальным средством считается «Но-шпа». Применять его можно согласно возрастной дозировке.

Врач также может назначить ребенку блокатор рецепторов кишечника «Рибал». Он уменьшает рвотные позывы и походит для снятия спазмов в желудочно-кишечном тракте. Детям с 6 лет следует давать его в таблетках, по 1 трижды в день. Для детей с 2 до 6 лет подойдёт сироп. Суточная дозировка составляет 30-60 мл и распределяется на 3 приёма.

Выведение токсинов

Борьба с токсинами, поражающими внутренние органы при ротавирусной инфекции, это важная часть лечения. Проводить её нужно с помощью энтеросорбентов.

Для выведения токсинов врач может порекомендовать:

  • Смекту;
  • активированный или белый уголь;
  • Энтеросгель.

Главное – соблюдать дозировку и не допускать совпадения по времени приёма энтеросорбентов со спазмолитиками и жаропонижающими средствами.

Питание

Рацион питания больного ребёнка должен быть диетическим. Молочные, мясные, жирные, жареные, острые и кислые продукты следует из него исключить.

В качестве поддерживающего силы питания подойдут:

  • жидкая рисовая каша,
  • картофельное пюре на воде,
  • нежирный куриный бульон,
  • сухари, хлебные палочки, сушки, бананы (в качестве десерта),
  • морсы, кисели, компот из сухофруктов с небольшим количеством сахара (из питья).

Нормализация пищеварения

В процессе заболевания организм лишается пищеварительных ферментов. Поэтому через два дня после начала болезни следует приступить к приёму препаратов, нормализующих пищеварение:

  • Мезима,
  • Креона и других.

Кишечную микрофлору хорошо восстанавливать пробиотиками – препаратами с бифидобактериями:

  • Бифидумбактурин,
  • Аципол,
  • Линекс и им подобные.

Их принимают, начиная с третьего дня болезни.

Противовирусная защита от ротавируса

Стоит ли к ней прибегать при отсутствии специализированных препаратов для ротавируса – решает только врач. Поддержку иммунитету могут оказать следующие препараты:

  • Анаферон,
  • Виферон,
  • Ликопид.

Таким образом, противовирусное лечение должно проводиться комплексно:

  1. Сначала справляемся с симптомами.
  2. Затем выводим токсины.
  3. Организуем диетическое питание.
  4. Нормализуем пищеварение.
  5. Поддерживаем иммунитет.

Антибиотики

Иногда при лечении ротавируса врачи прописывают антибиотики, диагностируя неопознанную острую кишечную инфекцию. Но особого эффекта от них не будет, поскольку заболевание имеет вирусную, а не бактериальную природу.

Смысл в применении антибиотиков будет при:

  • наличии крови в стуле,
  • подозрении на холеру,
  • длительном поносе с лямблиями в кале.

В остальных случаях назначение антибиотиков является, скорее, перестраховкой, нежели полноценным лечением.

Как вылечить в домашних условиях

Чаще всего детей от ротавируса лечат дома. Но иногда приходится обращаться в стационар. На самом деле, отличий у этих видов лечения немного – и в одном, и в другом случаях необходимо:

  • обеспечить организм достаточным количеством жидкости,
  • стабилизировать температуру тела,
  • выбрать лечебный режим питания,
  • обеспечить укрепление организма.

Основное отличие стационара – туда обращаются в сложных ситуациях, например, при непрекращающейся рвоте и поносе, когда обезвоживание организма ребёнка становится критическим. Ещё одно отличие – дома в дополнение к медикаментам иногда используют народные средства.

Народные средства

Применять народные средства следует исключительно:

  • в комплексе с медикаментами,
  • после консультации с врачом,
  • при отсутствии у ребенка аллергии на компоненты средства.

Ягоды сушёной черники обладают противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Для ЖКТ будет полезен черничный компот – он поможет быстрее вывести токсины из организма.

Вода на основе семян укропа помогает справляться с кишечными коликами. Чайная ложка семян настаивается в стакане кипятка. Для детей старше 2 лет можно давать по 500 грамм настоя раз в 2 часа.

Малина поможет снизить температуру. Можно заваривать чай из малиновых листьев – столовая ложка средства на стакан кипятка. Из малинового варенья можно сделать морс и пить 1-3 раза в день. Снять жар можно и водными обтираниями (без спирта).

Чем лечить на море

На курорте ротавирус можно подхватить от больного или носителя при приёме пищи. Особенно быстро болезнь распространяется в детских коллективах. Защититься от заражения очень сложно – ведь даже соблюдение правил личной гигиены может не помочь.

На море лечение инфекции не будет отличаться от лечения дома. Поскольку инфекция является острой, то медицинская страховка покроет затраты и принимающая сторона будет обязана обеспечить малышу квалифицированную помощь.

Тем не менее, следует заранее позаботиться о помощи ребенку и максимально обезопасить себя от «знакомства» с болезнью, соблюдая следующие правила:

  • Взять с собой в аптечку энтеросорбенты, жаропонижающие, противовирусные препараты, чтобы быстрее можно было оказать помощь.
  • Не покупать еду у пляжных продавцов – они могут быть переносчиками ротавируса.
  • Стараться реже питаться в заведениях общепита. По возможности лучше самостоятельно готовить для себя еду.
  • Тщательно мыть купленные продукты перед едой.
  • Мыть руки перед едой.
  • Кипятить воду и молоко для питья. Использовать бутилированую, а не крановую воду.
  • Периодически мыть игрушки.
  • Всегда иметь с собой дезинфицирующие салфетки и гели.
  • При возможности выбора одноразовой или многоразовой посуды в местах общепита лучше отдать предпочтение одноразовой посуде.

Как помочь ребенку: советует Комаровский

  1. Ни в коем случае не допускать обезвоживания организма. От этого может страдать не только пищеварительная, но и нервная система, а также нарушаться работа лёгких.
  2. Если ребёнок не хочет пить, раствор нужно закапывать в рот обычным одноразовым шприцем.
  3. Первое заражение (с 6 месяцев до 2 лет) – это тяжёлая кишечная инфекция.
  4. Диагноз можно поставить лишь в лабораторных условиях, поэтому тактика лечения водянистого кала всегда будет одинакова.
  5. Не следует насильно кормить ребёнка при болезни. 1 день голодания не принесёт смертельного вреда организму.
  6. В аптечке дома должны всегда находиться средства для пероральной регидратации.
    Если их нет, можно приготовить и самостоятельно – в литре воды растворить 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды.
  7. Вакцинация – единственный эффективный способ профилактики. защищает на 80% от болезни и на 90-95% от её тяжёлых форм.
  8. Прививаться стоит в возрасте от 1,5 до 8 месяцев. Позднее у ребёнка в организме антитела начнут вырабатываться самостоятельно.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусной инфекции у детей:

  1. Если у малыша диагностирован ротавирус, оказание медицинской помощи должно начаться как можно скорее. Визит к врачу, а также сдача анализов для лабораторного подтверждения болезни – первые шаги, которые необходимо предпринять.
  2. Самая главная задача родителей – не допустить обезвоживания, которое может развиться в течение нескольких часов. Пероральная регидратация – обязательный пункт терапии.
  3. Если у малыша наблюдаются непрекращающиеся рвота и понос, то госпитализация в стационар обязательна.

Ротавирусная инфекция – вирусная болезнь, вызванная ротавирусом. В большей мере проявляется у ребёнка. Это происходит из-за неокрепнувшего иммунитета или вскармливания искусственным путем.

Ротавирус вызывает рвоту, понос, повышение температуры, насморк, боль в горле. Опасен запор в послеинфекционный период. Если ребёнок не сходил на стул после двух суток, начался воспалительный процесс.

Запор – длительная задержка каловых масс. Стул становится сухим, твёрдым. Запор – актуальная проблема педиатрии и детской гастроэнтерологии. Болезнь распространена среди грудничков из-за низкого уровня грудного вскармливания, роста проявления пищевой аллергии, а среди малышей – отсутствия правильного питания, стресса, гиподинамии. Постоянные запоры отрицательно сказываются на росте, развитии малыша, приводят к хроническим заболеваниям.

Причины развития запора

Запор после ротавирусной инфекции возникает вследствие перенесенного кишечного заболевания и развития антител, разрушающих кишечник, микрофлору ЖКТ. Нарушается моторика толстой кишки.

Причины прерывания акта дефекации:

  • Проникновение антител на слизистую оболочку кишечника.
  • Воспаление слизистой оболочки.
  • Низкое содержание ферментов, нормализующих работу пищеварения.

Причины возникновения запора:

  • Неполноценное питание, недостаточный питьевой режим, ранний перевод на искусственное вскармливание.
  • Рвота, потливость, повышение температуры (обезвоживают организм каловые массы).
  • Врожденные запоры возникают при:
  1. Долихосигме – сигмовидный отдел толстой кишки удлинён, диаметр просвета, толщина стенок осталась неизменной.
  2. Аганглиозе – нарушено развитие нервных сплетений, обеспечивающих иннервацию толстой кишки.
  3. Атрезии – отсутствие анального прохода, недоразвитие прямой кишки.
  • Малоподвижный образ жизни, длительный постельный режим, диатез, рахит, гипотрофия, хронический гастродуоденит, язвенная болезнь.
  • Воспаление кожи заднего прохода из-за химического, физического, микробного воздействия под пелёнкой, подгузником.
  • Парапроктит, появление анальных трещин в заднем проходе.
  • Психологический фактор – если дефекация болезненная, ребёнок игнорирует посещение туалета.
  • Интоксикация организма вследствие бесконтрольного использования медикаментов.
  • Гипотонический запор возникает при:
  1. Рахите – нарушается минеральный обмен, костеобразование, изменяется опорно-двигательный аппарат, нервная система, внутренние органы. Назначаются витамины D с лечебными ваннами, массажем, гимнастикой.
  2. Гипотрофии – хроническое нарушение питания, сопровождаемое недостаточным приростом массы тела малыша в соотношении с ростом, возрастом.
  3. Гастродуоденит – воспаление антрального отдела желудка, двенадцатиперстной кишки. Характерные признаки – изжога, тошнота, пониженный аппетит, нарушенный стул, боль в эпигастральной области.

Симптоматика запора

Запор у ребёнка после ротавируса пагубно влияет на микрофлору ЖКТ. Обильный выброс токсичных веществ в организм воздействует на кишечник, задерживающий опорожнения.

Внешние симптомы:

  • Слабость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Частые головные боли.
  • Раздражительность.
  • Нервно-психические расстройства.
  • Побуждение к рвоте.
  • Снижение уровня гемоглобина, эритроцитов в плазме малыша.
  • Бледность кожи.
  • Гнойно-воспалительные высыпания.

Внутренние симптомы:

  • Отсутствие акта дефекации более суток.
  • Нарушена консистенция каловых масс.
  • Ощущается неполное испражнение кишки после стула.
  • Болевой синдром, вздутие живота.
  • Наличие капель плазмы в каловых массах.
  • Болевое ощущение при испражнении.

При появлении симптомов рекомендуется вызвать педиатра.

Накопленные каловые массы, нарушенная микрофлора кишечника способствуют возникновению колита, вызывающий усиленный запор у малыша. Задержки стула смещают дистальную часть прямой кишки за пределы анального сфинктера.

Диагностика болезни

У ребёнка после ротавирусной инфекции возникает задержка стула, поэтому приходится прибегать к помощи врачей, чтобы не вызвать осложнения. Диагностирование малыша проходит с участием врача, определяющим на основе полученных анализов начало заболевания, частоту, консистенцию стула.

Педиатр должен выявить вздутие живота, определить каловые камни, оценить силу сфинктера, исключить органический порок развития.

Главенствующие методы диагностирования задержки стула:

  • Обследование каловых масс на количественный, качественный видовой состав кишечной микрофлоры.
  • Расширенное диагностирование каловых масс, определяющее функциональную деятельность желудочно-кишечного тракта, расщепление пищевых веществ, скорость, качество переваривания продуктов.
  • Исследование кала на наличие глистов.
  • Биохимический анализ плазмы.
  • Ультразвуковую эхолокацию поджелудочной железы на возможное поражение: определяется размер, контур, структура.
  • Эзофагогастродуоденоскопия – диагностируется пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка на изменения слизистой оболочки, химические, травматические повреждения.
  • Дистальные отделы толстой кишки обследуются ультрасонографией – диагностируется ишемия кишечника, колит, абсцесс, болезнь Крона, опухоль толстой кишки.
  • Ирригография – рентгенологическое исследование толстого кишечника после заполнения бариевой взвесью. Метод определяет аномальное развитие толстого кишечника, наличие инородных тел, кишечную непроходимость.
  • Рентгенологическое визуализирование – продвижение контраста по тонкой кишке. Выявляется опухоль, энтерит, нарушение всасывания, моторика тонкого кишечника.
  • Рентгенография брюшной полости на наличие жидкости, свободных газов, инородных тел.

Рентген брюшной полости

Лечение адиарреи

Запор при ротавирусной инфекции – характерная проблема у малышей. Главенствующие методы терапии:

  • Физическая активность.
  • Увеличение потребления жидкости.
  • Диета – вносите в рацион овощи и фрукты; низкокалорийную рыбу; отварное мясо; овсяную кашу; десерты, содержащие желатин; кисломолочную продукцию.
  • Использование пробиотиков с полезными бактериями и сорбентами, выводящими токсины из организма.
  • Клизмы – очистительные, гипертонические масляные.
  • Применение слабительных.
  • Гипотония ликвидируется массажем с элементами лечебных движений. Нормализуется кровообращение, тканевой обмен.
  • Физиотерапия:

  1. Гальванизация – воздействие электрического тока на организм. Электроды накладываются на участки тела, соприкасающиеся с областью воздействия через специальные прокладки, смоченные водой.
  2. СМТ-терапия – воздействует переменный модулированный ток. Токи (зависит от цели) отличаются частотой с обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом.
  3. Электрофорез – лекарственные препараты вводятся через кожный покров, слизистую оболочку с помощью электрического тока.
  4. Парафинолечение – парафин накладывается на пораженные участки кожи на 30-40 минут, накрывается клеёнкой и укутывается тёплым одеялом.

У ребёнка после кишечной инфекции развивается психогенный запор. Посещение детского психолога не лишнее.

Профилактика задержки стула

После устранения всевозможных причин запора, нормализуется акт дефекации, характер стула. Худший сценарий – запор принимает хроническую фазу, сопутствует в зрелом возрасте.

Самолечение с использованием слабительных препаратов и клизмы не допускается.

Профилактические мероприятия:

  • естественное вскармливание грудничка;
  • создание благоприятной психологической атмосферы;
  • сбалансированное питание;
  • занятие гимнастикой;
  • приучение ребёнка к стулу по времени;
  • выявление приведших к запору причин;
  • устранение выявленных причин.

Ротавирусная инфекция – заболевание, связанное с поражением желудочно-кишечного тракта. Каждый человек сталкивался с этой болезнью.

Течение болезни является тяжёлым у детей до трёх лет. По прошествии нескольких недель после отступления острых симптомов родители интересуются друг у друга и у специалистов в соцсетях, почему у ребёнка после ротавируса болит живот и как долго продолжаются расстройства работы пищеварительной системы.

Особенности ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция – заболевание, возникающее в результате попадания в организм вируса семейства Reoviridae – ротавируса. Риску заражения подвержены все возрастные группы населения, особенно люди с ослабленным иммунитетом – младенцы, пожилые люди, лица, страдающие хроническими заболеваниями.

Рассматривая под электронным микроскопом ротавирус, увидите форму колёсика с небольшими «шипами». При помощи «шипов» он внедряется в клетки тканей организма. Устойчивость ротавируса к низким температурам и «живучесть» во внешней среде имеет место благодаря плотной трёхслойной белковой оболочке. После попадания вируса на предметы окружающей обстановки – посуду, пищевые продукты, игрушки, ротавирус остаётся на них длительное время.

Вспышки заболевания случаются в период с середины осени до середины весны.

Заражение и причины

Заражение происходит фекально-оральным путем. Вместе с фекалиями больного человека в окружающую среду попадают микроорганизмы, переносящиеся через грязные руки на окружающие предметы, пищевые продукты, белье, игрушки.

Заражение происходит алиментарным путём – через рот. Инфекция из ротовой полости попадает в пищевод, в желудок и «обосновывается» в тонком кишечнике – здесь наиболее благоприятная среда для размножения микроорганизмов.

В процессе жизнедеятельности ротавирус поражает энтероциты – клетки ворсинок тонкого кишечника, что приводит к эрозии слизистой оболочки. Нарушается процесс всасывания пищеварительных ферментов, происходит сбой в пищеварительном процессе, возникает диарея. Отходы жизнедеятельности микроорганизмов вызывают интоксикацию организма.

Аналогичным образом воздействует на организм патогенный штамм кишечной палочки, вызывая эшерехиоз.

Опасен ротавирус для новорожденных и малолетних детей. Их иммунитет слаб, а среда в желудке и кишечнике недостаточно агрессивна для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Патогенный микроорганизм ротавируса

Симптоматика заболевания у детей

При ротавирусной инфекции первые симптомы болезни могут проявиться через несколько часов или дней после заражения. Продолжительность инкубационного периода зависит от общего состояния организма ребёнка, подвергшегося инфицированию, его возраста и концентрации вирусов, попавших в организм,

Первые симптомы при ротавирусе возникают внезапно и похожи на проявления гриппа:

  • Температура тела повышается до 38-39 градусов;
  • Покраснение глаз, насморк и кашель;
  • Ребёнка беспокоят головная боль и боли в горле;
  • Ломота в суставах и боли в мышцах.

В первый день болезни ребёнка сильно тошнит, появляется рвота, диарея. Вначале испражнения имеют водянистую консистенцию и ярко жёлтую окраску с кисловатым запахом.

Потом кал становится светлым, моча темнеет, как при болезнях печени и желчевыводящих путей. Кровь при ротавирусной инфекции в кале отсутствует.

Ребёнка беспокоят:

  • боли в животе,
  • вздутие кишечника, метеоризм
  • бурление в животе.

При кишечной ротавирусной инфекции общее состояние больного характеризуется:

  • слабостью,
  • сонливостью
  • отсутствием аппетита;
  • бледностью кожных покровов.

В зависимости от тяжести симптомов и длительности протекания болезни выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы ротавирусной инфекции.

Ротавирусная инфекция

Обезвоживание организма – опасный симптом

Обильная многократная рвота и частый понос приводят к обезвоживанию организма. Это наиболее опасное проявление кишечной ротавирусной инфекции.

Лёгкая форма

При лёгкой форме заболевания обезвоживания не происходит – рвота и диарея повторяются редко. Температура тела невысокая, общее самочувствие удовлетворительное. Лёгкое течение болезни наблюдается у взрослого – организм вырабатывает иммунитет к вирусу.

Средняя форма

Характеризуется частыми повторениями рвоты и поноса. Температура тела поднимается выше 38 градусов, а обезвоживание проявляется жаждой и сухостью кожных покровов.

Тяжелая форма

Тяжелое течение заболевания имеет место у детей, не достигших трёхлетнего возраста. Опасно обезвоживание для малышей грудного возраста. Организм теряет влагу, малыш отказывается принимать воду.

Признаки критической ситуации:

  • Ребёнок не выделяет мочи – подгузник сухой несколько часов;
  • Кричит и плачет без слёз;
  • Кожные покровы сухие и мраморно-бледные;
  • Сухость языка и слизистых оболочек полости рта.

При высокой температуре и значительной потере влаги у ребёнка случаются судороги и потеря сознания, нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Ротавирусная инфекция – причина острой почечной недостаточности и пневмонии.

Неотложные меры при ротавирусной инфекции

Опишем основными мероприятиями при кишечной инфекции, сопровождающейся сильным обезвоживанием.

Восстановление водно-солевого баланса в организме ребёнка

Существуют специальные растворы, которые содержат необходимые компоненты. Они позволяют пополнить запасы воды в организме и электролиты. «Регидрон» – препарат, который применяют дети и взрослые.

Если нет аптечного раствора, приготовьте его самостоятельно, разведя в 1 литре кипячёной воды 30 г сахара, 3 г соли и 2 г соды.

Количество жидкости, которую ребёнок должен выпивать за час, составляет 10 мл на 1 кг массы тела. Если ребёнок весит 5 кг, в час давать не менее 50 мл жидкости. Поить ребёнка маленькими порциями. Допустимы негазированная минеральная вода, сладкий чай, кисель, узвар, отвар изюма, шиповник.

При тяжелой степени обезвоживания необходимо обращаться за помощью и вводить растворы внутривенно.

Контроль температуры тела

Повышение температуры тела является защитным механизмом: происходит уничтожение болезнетворных вирусов в организме. Обычно при ротавирусе температура держится 2-3 дня.

Температуру необходимо контролировать, если отметка превышает 39 градусов и держится продолжительное время, следует обращаться к врачу.

Устранение токсикоза

В процессе жизнедеятельности ротавирусы выделяют токсины, что приводит к интоксикации организма. Для выведения ядовитых веществ из организма необходимо использовать сорбенты – активированный уголь, «Смекту».

Не следует при ротавирусе:

  • принимать противорвотные и противодиарейные препараты;
  • сбивать температуру, если она не превышает 39 градусов;
  • принимать какие-либо лекарственные препараты без назначения врача.

Антибиотики при ротавирусе бесполезны, их не используют для лечения болезни.

Весь процесс лечения должен проходить под наблюдением врача.

Последствия ротавирусной инфекции

Если лечение проходило правильно, через 7-10 дней наступает фаза выздоровления. Острые симптомы отступают, но многих родителей волнует, почему ребёнок жалуется на боли в животе после ротавируса.

Ротавирус поражает тонкий кишечник, организм не переваривает пищу, уменьшается выработка необходимых ферментов, ухудшается всасывание витаминов и полезных веществ из пищи, нарушается баланс микрофлоры в кишечнике.

После ротавирусной инфекции возникает дисбактериоз:

  • боли в желудке или по ходу кишечника;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • отрыжка, изжога;
  • диареи, сменяющиеся запорами.

Повышается температура тела до субфебрильных значений, возникают аллергические реакции на продукты питания.

После кишечной инфекции организму требуется определённое время для восстановления. Соблюдение диеты во время фазы выздоровления и после нее на протяжении нескольких недель обязательно для полного выздоровления.

Диета и рациональное питание после ротавирусной инфекции

Что давать ребёнку и что нельзя, если после ротавируса болит желудок, как долго необходимо придерживаться диеты – этим задаются родители, столкнувшиеся с проблемами пищеварения у детей.

Выработка фермента лактазы, которая должна расщеплять молочный сахар, нарушается во время болезни. На восстановление потребуется 15-20 дней. На это время врачи советуют исключить молочные продукты из рациона ребёнка.

Если малыш находится на грудном вскармливании, специалисты рекомендуют заменить грудное молоко соевыми смесями.

Основными правилами питания при нарушении работы ЖКТ являются:

  • Термическая защита – пища должна быть тёплой. Нельзя давать ребёнку горячее или холодное.
  • Механическая – пищу давать в протертом и молотом виде;

Кормить ребёнка небольшими порциями, готовить пищу на пару или варить, обильно поить. Питание – разнообразное, полноценное и содержит максимально возможное количество витаминов и микроэлементов.

Хорошо воспринимаются пищеварительной системой кисели, бульон из куриной грудки, рисовый отвар. Опытные мамы советуют давать ребёнку самостоятельно приготовленный водно-солевой отвар с изюмом, который является средством восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме.

Что нельзя ребёнку во время восстановительного периода, особенно при жалобах на работу желудка и кишечника:

  • наваристые бульоны, жирные мясо и рыбу;
  • бобовые, пшенную кашу;
  • молоко, мороженое;
  • кондитерские изделия, сдобу;
  • колбасы, сосиски;
  • сырые овощи с грубой клетчаткой.

Во время восстановительного периода постоянно контролировать, болит ли живот у ребёнка и после каких продуктов, каков стул и аппетит, общее самочувствие и активность.

Помощь ребёнку при болях в животе

В течение восстановительного периода ребёнок жалуется на боли в животе. Такое состояние – следствие дисбактериоза и скопления газов, но сигнализирует и о наличии болезней органов брюшной полости. Что делать и как помочь ребёнку, ясно: не заниматься самолечением. Нельзя давать ребёнку обезболивающие препараты типа «Но-шпа» для снятия болевых спазмов. Это смазывает симптомы и не даёт возможности вовремя начать лечение.

Если у ребёнка болит живот, разрешаются:

  • укропная вода – успокаивает газы, снимает тошноту;
  • минеральная вода без газа, чай без сахара;
  • отвар из мяты, мелиссы и ромашки;
  • активированный уголь, «Смекта»;
  • «Регидрон»;
  • при поносе – рисовый отвар.

Если ребёнка мучают сильные боли в течение получаса, у него рвота либо твёрдый живот, кровь в кале, высокая температура, необходимо вызывать «скорую помощь». Врач даст правильные советы родителям и назначит лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *