В организме будущей мамы происходят многочисленные изменения, которые позволяют выносить ребенка. Но не вызывает никаких сомнений, что самые значительные перемены происходят в матке — органе, в котором развивается новая жизнь.

Матка: немного физиологии

Матка — это уникальный орган, строение которого таково, что она способна во время беременности растягиваться и увеличивать свои размеры в десятки раз и возвращаться к исходному состоянию после родов. В матке выделяют большую часть — тело, расположенное сверху, и меньшую часть — шейку. Между телом и шейкой матки расположен промежуточный участок, который называют перешейком. Наивысшая часть тела матки называется дном.

Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего — эндометрия, среднего — миометрия и наружного — периметрия (серозной оболочки).

Эндометрий — слизистая оболочка, которая изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. И в случае, если беременность не наступает, эндометрий отделяется и выделяется из матки вместе с кровью во время менструации. В случае наступления беременности эндометрий утолщается и обеспечивает плодное яйцо питательными веществами на ранних сроках беременности.

Основную часть стенки матки составляет мышечная оболочка — миометрий. Именно за счет изменений в этой оболочке происходит увеличение размеров матки во время беременности. Миометрий состоит из мышечных волокон. Во время беременности за счет деления мышечных клеток (миоцитов) образуются новые мышечные волокна, но основной рост матки происходит за счет удлинения в 10-12 раз и утолщения (гипертрофии) мышечных волокон в 4-5 раз, которое происходит в основном в первой половине беременности, к середине беременности толщина стенки матки достигает 3-4 см. После 20-й недели беременности матка увеличивается только за счет растяжения и истончения стенок, и к концу беременности толщина стенок матки уменьшается до 0,5-1 см.

Вне беременности матка женщины репродуктивного возраста имеет следующие размеры: длина — 7-8 см, переднезадний размер (толщина) — 4-5 см, поперечный размер (ширина) — 4-6 см. Весит матка около 50 г (у рожавших — до 100 г). К концу беременности матка увеличивается в несколько раз, достигая следующих размеров: длина — 37-38 см, переднезадний размер — до 24 см, поперечный размер — 25-26 см. Вес матки к концу беременности достигает 1000-1200 г без ребенка и плодных оболочек. При многоводии, многоплодии размеры матки могут достигать еще больших размеров. Объем полости матки к девятому месяцу беременности увеличивается в 500 раз.

Увеличение матки при беременности. Что считается нормой?

Для беременности характерно увеличение размеров матки, изменение ее консистенции (плотности), формы.

Увеличение матки начинается в 5-6 недель беременности (при 1-2 неделях задержки), при этом тело матки увеличивается незначительно. Сначала матка увеличивается в переднезаднем размере и становится шаровидной, а затем увеличивается и поперечный размер. Чем больше срок беременности, тем более заметным становится увеличение матки. В ранние сроки беременности часто возникает асимметрия матки, при бимануальном исследовании пальпируется выпячивание одного из углов матки. Выпячивание возникает из-за роста плодного яйца, по мере прогрессирования беременности плодное яйцо заполняет всю полость матки и асимметрия матки исчезает. К 8 неделям беременности тело матки увеличивается приблизительно в 2 раза, к 10 неделям — в 3 раза. К 12 неделям матка увеличивается в 4 раза и дно матки достигает плоскости выхода из малого таза, т. е. верхнего края лонного сочленения.

Двуручное исследование матки
Для оценки положения, размеров, плотности (консистенции) матки проводится двуручное (бимануальное) исследование. При проведении бимануального исследования врач акушер-гинеколог вводит указательный и средний пальцы правой руки во влагалище женщины, а пальцами левой руки бережно надавливает на переднюю брюшную стенку навстречу пальцам правой руки. Продвигая и сближая пальцы обеих рук, врач нащупывает тело матки, определяет ее положение, размер и консистенцию.

Со второго триместра беременности (с 13-14-й недели беременности) матка выходит за пределы малого таза, и ее возможно прощупать через переднюю брюшную стенку. Поэтому начиная с этого срока акушер-гинеколог измеряет высоту дна матки (ВДМ — расстояние между верхним краем лонного сочленения и самой высокой точкой матки) и окружность живота. Все измерения записываются в индивидуальную карту беременной,что позволяет проследить динамику роста матки и оценить темпы роста. ВДМ измеряется сантиметровой лентой или тазомером (специальным прибором для измерения расстояния между двумя точками) в положении беременной лежа на спине. Перед измерением и осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Для нормального (физиологического) течения беременности характерны следующие показатели ВДМ:

• в 16 недель беременности дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лонным сочленением, ВДМ — 6-7 см;
• в 20 недель дно матки на 2 см ниже пупка, ВДМ 12-13 см;
• в 24 недели дно матки на уровне пупка, ВДМ 20-24 см;
• в 28 недель дно матки на 2-3 см выше пупка, ВДМ — 24-28 см;
• в 32 недели дно матки посередине между пупком и мечевидным отростком (нижней частью грудины), ВДМ — 28-30 см;
• в 36 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг. В этом сроке наблюдается самое высокое расположение дна матки. ВДМ — 32-34 см;
• в конце беременности (в 38-40 недель) дно матки опускается, ВДМ — 28-32 см.

При этом на высоту стояния матки влияет размер и положение плода, количество околоплодной жидкости, многоплодная беременность. При крупном плоде, двойне, многоводии матка растягивается больше, а соответственно, дно матки будет выше. При косом или поперечном ВДМ может быть меньше нормы. Также следует обратить внимание, что высота дна матки при одном и том же сроке беременности у разных женщин колеблется на 2-4 см за счет индивидуальных особенностей, поэтому при определении срока беременности никогда не ориентируются только на размеры матки. Учитываются и другие показатели, такие, как дата последней менструации, дата первого шевеления плода, результаты ультразвукового исследования.

Как оценивают состояние матки?

Если в первом триместре беременности состояние матки оценивается при бимануальном исследовании, то примерно с четвертого месяца для оценки прогрессирования беременности и состояния матки врач акушер-гинеколог использует четыре приема наружного акушерского исследования (приемы Леопольда):

1. При первом приеме наружного акушерского исследования врач располагает ладони обеих рук на самой верхней части матки (дне), при этом определяется ВДМ, соответствие этого показателя сроку беременности и часть плода, расположенная в дне матки.
2. При втором приеме наружного акушерского исследования врач перемещает обе руки от дна матки книзу до уровня пупка и располагает на боковых поверхностях матки, после чего производит поочередную пальпацию частей плода правой и левой рукой. При продольном положении плода с одной стороны прощупывается спинка, с другой — мелкие части плода (руки и ноги). Спинка прощупывается в виде равномерной площадки, мелкие части — в виде маленьких выступов, которые могут менять свое положение. Второй прием позволяет определить тонус матки и ее возбудимость (сокращение матки в ответ на пальпацию), а также позицию плода. При первой позиции спинка плода повернута влево, при второй — вправо.
3. При третьем приеме акушер-гинеколог определяет предлежащую часть плода — это та часть плода, которая обращена ко входу в малый таз и первой проходит родовые пути (чаще это головка плода). Врач стоит справа, лицом к лицу беременной. Одной рукой (как правило, правой) проводится пальпация немного выше лонного сочленения, таким образом, что большой палец находится на одной стороне, а четыре остальных — на другой стороне нижней части матки. Головка прощупывается в виде плотной округлой части с четкими контурами, тазовый конец — в виде объемной мягковатой части, не имеющей округлой формы. При поперечном или косом положении плода предлежащая часть не определяется.
4. При четвертом приеме пальпация (ощупывание) матки проводится двумя руками, при этом врач становится лицом к ногам беременной. Ладони обеих рук располагают на нижнем сегменте матки справа и слева, вытянутыми пальцами осторожно пальпируют высоту ее стояния и предлежащую часть плода. Данный прием позволяет определить расположение предлежащей части плода относительно входа в малый таз матери (предлежащая часть над входом в малый таз, прижата ко входу, опустилась в полость таза). Если предлежит головка, то акушер определяет ее величину, плотность ее костей и постепенное опускание в малый таз во время родов.

Все приемы проводят очень осторожно и бережно, так как резкие движения могут вызвать рефлекторное напряжение мышц передней брюшной стенки и повышение тонуса матки.

Вовремя проведения наружного акушерского обследования врач оценивает тонус мышц матки. В норме стенка матки должна быть мягкой, при повышении тонуса матки стенка матки становится твердой. Повышенный тонус (гипертонус) матки является одним из признаков угрозы прерывания беременности, он может возникать на любом сроке, при этом женщина, как правило, ощущает боли внизу живота и пояснице. Боли могут быть незначительные, потягивающие или очень сильные. Выраженность болевого симптома зависит от порога болевой чувствительности, продолжительности и интенсивности гипертонуса матки. Если повышенный тонус матки возникает кратковременно, то боль или ощущение тяжести внизу живота чаще всего незначительные. При длительном гипертонусе мышц матки болевой симптом обычно более выраженный.

Что чувствует беременная женщина?

Следует подчеркнуть, что при физиологической беременности рост матки женщина чаще всего не ощущает, поскольку процесс увеличения матки происходит постепенно и плавно. В начале беременности женщина может отмечать необычные ощущения внизу живота, связанные с изменением структуры маточных связок (они «размягчаются»). При быстром росте матки (например, при многоводии или многоплодной беременности), при спаечном процессе в брюшной полости, при отклонении матки кзади (чаще всего матка наклонена кпереди), при наличии рубца на матке после различных операций могут возникать болевые ощущения. Следует запомнить, что при возникновении любых болевых ощущений необходимо как можно скорее обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

За несколько недель до родов многие женщины ощущают так называемые схватки-предвестники (схватки Брекстона-Хикса). Они носят характер тянущих болей внизу живота и в области крестца, имеют нерегулярный характер, короткие по продолжительности или же представляют собой повышение тонуса матки, которое женщина ощущает как напряжение, не сопровождающееся болезненными ощущениями. Схватки-предвестники не вызывают укорочения и открытия шейки матки и являются своеобразной «тренировкой» перед родами.

Что происходит с маткой после родов

После рождения ребенка и последа уже в первые часы послеродового периода происходит значительное сокращение (уменьшение в размерах) матки. Высота дна матки в первые часы после родов составляет 15-20 см. Восстановление матки после родов называется инволюцией. В течение первых двух недель после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см.

• В 1-2-е сутки после родов дно матки находится на уровне пупка — ВДМ 12-15 см;
• на 4-е сутки ВДМ — 9-11 см;
• на 6-е сутки ВДМ — 9-10 см;
• на 8-е сутки ВДМ — 7-8 см;
• на 10-е сутки ВДМ — 5-6 см;
• на 12-14-е сутки дно матки расположено на уровне соединения лобковых костей.

Полностью матка сокращается до размеров, которые были до родов, приблизительно за 6-8 недель. Обратное развитие матки зависит от множества различных факторов: особенностей течения беременности и родов, кормления грудью, возраста женщины, общего состояния, количества родов в анамнезе. Матка сокращается медленнее у женщин старше 30 лет, у ослабленных и многорожавших женщин, после много плодной беременности и беременности, осложненной многоводием, при миомематки, а также при возникновении воспаления в матке (эндометрите) во время беременности, родов или послеродовом периоде. У кормящих женщин инволюция матки происходит быстрее, так как при кормлении грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки.

Отсутствие менструации, тошнота, потеря аппетита и смена настроения – это лишь немногие первичные признаки, по которым можно заподозрить беременность на ранних сроках. После зачатия происходит изменение цвета, размера и формы матки, что можно заметить при гинекологическом осмотре к 6 неделе беременности. Как нащупать матку при беременности? Сделать это можно в горизонтальном положении, ощупывая нижнюю часть живота. Однако в I триместре определить зачатие таким способом может только опытный специалист.

Какой на ощупь живот при беременности?

Сразу после оплодотворения яйцеклетки в организме женщины начинают происходить различные изменения, создающие наиболее благоприятные условия для вынашивания ребенка. В том числе меняется и размер, форма животика. Какой должен быть живот на ощупь при беременности? Одни думают, что он должен быть мягким, а другие – твердым, как арбуз. В первые недели после зачатия ни внешние, ни внутренние изменения не наблюдаются. Можно лишь заметить, что паховая область стала более теплой и упругой, а низ живота немного увеличился вследствие незначительного увеличения матки, которая на раннем сроке еще находится в опущенном состоянии.

По мере роста ребенка и матки, примерно с 12-14 недели гестации животик начинает расти и становится несколько плотнее, происходят следующие внутренние перемены:

• шейка матки приобретает синюшный оттенок;
• шейка матки опускается, ее канал закрывается;
• слой эндометрия утолщается;
• матка становится легковозбудимой (симптом Снегирева);
• матка приобретает вид асимметричного шара, который увеличивается поперечно;
• структура матки разрыхляется, становится мягкой.

Постепенное увеличение матки приводит к росту живота, который должен происходить постепенно и регулярно измеряться врачом. В нормальном состоянии живот должен быть мягким, а если при ощупывании он кажется твердым, как футбольный мяч, то это свидетельствует о повышенном тонусе матки, который может представлять угрозу для здоровья малыша и стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Иногда на ранних сроках резкое затвердевание брюха происходит на фоне метеоризма. На более поздних сроках твердый живот может быть следствием сокращения мышц матки на шевеления плода. В таком случае это нормальное явление, проходящее сразу после расслабления.

Можно ли нащупать беременность на раннем сроке самостоятельно?

Во время гинекологического осмотра врачи часто засовывают пальцы одной руки во влагалище, а другой рукой ощупывают низ живота. Так осуществляется прощупывание матки с целью определения беременности и ряда гинекологических заболеваний. С первого взгляда подобные манипуляции кажутся простыми и поэтому многие неопытные девушки пытаются выполнить данную процедуру самостоятельно с целью выявления зачатия. Можно ли нащупать беременность на раннем сроке в домашних условиях? Сделать это невозможно, так как в первые 2-3 месяца после оплодотворения единственным признаком зачатия является размягчение стенок матки. И заметить это может только опытный специалист.

Более того, самостоятельно прощупывание матки на раннем сроке беременности может спровоцировать ряд осложнений:

• гипертонус матки;
• выкидыш;
• маточное кровотечение;
• сильные боли;
• инфицирование.

Во избежание таких негативных последствий лучше всего не заниматься самообследованием и доверить данную процедуру гинекологу.

Цели и проведение обследования

Помимо осмотра в гинекологическом кресле с помощью зеркал, гинеколог может прощупать матку. Для чего это необходимо?

Во-первых, именно с помощью прощупывания можно определить расположение органа и его размер. Зачастую наблюдается отклонение кзади, кпереди или вбок. Подобное явление является как физиологической особенностью организма, так и следствием какой-либо патологии репродуктивной системы.

Во-вторых, гинеколог должен нащупать матку для того, чтобы удостовериться в нормальном протекании беременности и соответствии параметров со сроком.

Стандартно прощупывание проводится через живот. Для этого пациентка ложится на спину и расслабляет мышцы нижнего пресса. Врач должен ввести пальцы во влагалище, а другой рукой плавными и мягкими движениями нащупать нижнюю область живота. Благодаря этому он может прощупать орган, отметить особенности его расположения, а также определить примерный его размер.

В редких случаях гинеколог может нащупать матку через прямую кишку. Показаниями к такой процедуре являются воспалительные процессы клетчатки, расположенной вокруг, злокачественные новообразования, а также наличие целой девственной плевы.

Подобная процедура осуществляется следующим образом:

1. Обеспечивается очищение кишечника, после чего проводится внешнее обследование заднего прохода.
2. Далее, гинеколог аккуратно вводит палец в анальное отверстие, а другую руку кладет на нижнюю часть живота.
3. Мягкими и плавными движениями врач проводит прощупывание матки и других структур половой системы.

В результате врач может нащупать области воспалительных процессов или же отклонения размеров от нормы.

Как определить беременность по животу?

На ранних сроках беременности определить беременность по животу самостоятельно практически невозможно, так как изменения, происходящие в организме, минимальны. Однако все же можно заподозрить присутствие в утробе маленького человечка, выполнив несколько простых действий:

1. Лягте на спину и расслабьтесь.
2. Приложите ладонь руки к низу живота, между пупком и лобком.
3. Спокойно дыша, постарайтесь прислушаться и услышать «пульс беременных», означающий развитие новой жизни.
4. Осторожно, легкими движениями руки, надавите на низ живота, как-бы ощупывая его. Если плод уже есть и развивается, то можно почувствовать небольшой комочек, который по мере роста крохи будет увеличиваться.

О беременности на ранних сроках также будет свидетельствовать внезапное затвердевание живота и тянущая боль, как при месячных. Однако таким признаки могут означать и наличие гинекологических проблем. Существует интересное народное замечание, что беременная девушка на любом сроке при испуге неосознанно прикрывает живот, а не лицо и голову.

Говорить о произошедшем зачатии можно, если присутствуют и другие симптомы беременности. А для пущего убеждения лучше всего сделать тест на беременность, сдать кровь на ХГЧ или посетить гинеколога.

Тест на беременность

В любой аптеке можно купить тест на беременность. Правда, стоимость их резко варьируется – от 50 до 300 рублей, порой выше. Какой приобретать?

Цена зависит от качества, а если говорить точнее – от чувствительности теста к гормону ХЧГ, который начинает скапливаться в моче после оплодотворения. Чем больше срок беременности – тем выше уровень ХЧГ (хориотропический гормон человека). Самые восприимчивые тест-полоски способны показать присутствие ХЧГ в моче уже через неделю после присоединения плодного яйца к полости матки. Спустя 2 недели на это способны уже все тесты, включая недорогие, так как показатель ХЧГ повышается до достаточной планки.

Необходимо максимально точно определить беременность в первые дни? Сделайте тест. Желательно приобретать не китайские неопознанные марки, а хорошие и проверенные. Фармацевт в аптеке поможет с выбором.

Бывают случаи, когда вторая полоска (показатель беременности) на тесте еле видна и девушка не понимает – беременна или нет. Возможно, зачатие произошло, просто уровень ХЧГ еще крайне мал и тест едва смог его уловить. А может быть, просто некачественный тест. Проверить это просто – необходимо купить еще 2-3 теста и снова провести диагностику.

Где находится шейка матки?

Матка относится к внутренним органам, поэтому не видна. Шейка матки самой нижней частью выходит во влагалище, это видимая часть, по которой делают визуальную диагностику органа. Она плотно укоренена во влагалище, поэтому все ощущения передаются от стенок одного органа к другому (при ПА и прикосновениях).

Можно ощупыванием определить беременность по матке, а визуально – по шейке. Во внутренней полости матки постоянно продуцируется слизь, включая кровянистые выделения при месячных. В ее шейке формируется пробка, закупоривающая внутренний орган для защиты от инфекций и попадания влаги из внешней среды.

Внимание: Не думайте, что шейка – второстепенный орган, от ее состояния зависит уровень защиты плода и его удерживание при вынашивании. Если она потеряла упругость и эластичность, врач при осмотре может определить предстоящий выкидыш и предпринять меры по сохранению беременности.

Специалист также знает, как определить беременность при миоме матки (внутренне новообразование от патологического разрастания тканей). При визуальном осмотре доктор может оценить только шеечную часть, но этого достаточно, чтобы оценить состояние здоровья всего детородного органа.

Шейка матки имеет простейшее строение – округлое мышечное тело, слегка выдвинувшееся в верхней части влагалища. Она отличается по структуре тканей и цвету от влагалищных стенок. Этот розоватый бугорок имеет покрытие слизью и небольшое отверстие в центре – цервикальный канал. Он сомкнут в обычном состоянии, но слегка расширяется при месячных.

Проход в матку заполнен слизистой пробкой. Размер шейки матки небольшой – примерно 2,5 см по окружности до 4 см в длину. Удивительно, как этот миниатюрный светло-розовый «туннель» раскрывается и расширяется при родах, чтобы в проход вышла детская головка!

Во время овуляции слизистая пробка разжижается, чтобы самые активные сперматозоиды смогли преодолеть этот барьер. Шейка матки чуть приподнимается и становится более мягкой, делая влагалище более свободным для проникновения мужского органа.

Что представляет собой короткая шейка матки при беременности?

Не всегда беременность может протекать беспроблемно. Существует такая патология, которая носит название – укороченная шейка матки.

Такое состояние чревато риском прерывания беременности. Шейка матки становится короткой под влиянием различных травм или излишнего давления размерами плода. Это также характерно и при многоводии. Данную патологию можно обнаружить, проведя осмотр и пальпацию шейки матки. Её текстура становится слишком мягкой. Сама шейка становится более подвижной. Цервикальный канал не сомкнут, в нем виднеется просвет. Степени аномалии могут быть различными. Ранняя диагностика позволяет вовремя принять меры, и сохранить беременность.

Как на ощупь определить беременность

Каждый гинеколог знает, как определить беременность по матке даже на ранних сроках – нижняя часть этого органа информативна. Она смещается, меняется цвет, размер и плотность тканей, говорят, что шейка матки бывает мягкая и «дубовая». Эти изменения считаются наиболее существенными признаками беременности, наряду с отсутствием менструации в свои сроки. Кроме того, на шейке матки остаются следы:

• перенесенных операций;
• абортов и выкидышей;
• благополучных родов;
• внутренних маточных патологий.

По состоянию влагалищной части можно многое понять, например, если плоская шейка – женщина не рожала, конусовидная – были роды. Но не только есть возможность по шейке на ощупь определить беременность. Реально понять фазу цикла (предовуляционная, овуляция, предменструальная).

Специалист легко диагностирует свершившийся факт оплодотворения, даже ориентировочный срок беременности. У нерожавших женщин этот зев маленький и округлый, после родов он смыкается как щель. После кесаревого сечения шейка больше похожа на зев нерожавшей, хотя шейка становится чуть больше по размеру.

Об этом нужно знать, перед тем как определить беременность на ощупь по матке:

1. У женщин до беременности шейка твердая, примерно как крылья носа, после зачатия – мягче, примерно как губы.
2. До беременности шейка имеет бархатистый розовый цвет, после – синеет (от активного кровообращения и разрастания сосудистой сетки, чтобы активно снабжать плод питательными веществами).
3. Под действием прогестерона (гормон) шейка матки опускается – следствие свершившегося оплодотворения.

В чем сложность метода?

Женский организм устроен удивительным образом – сразу же после оплодотворения яйцеклетки начинается активный рост плодного яйца с продвижением в матку. Сразу же начинается активная гормональная и физиологическая перестройка – женщина готовится к благополучному вынашиванию и рождению ребенка. Но как самостоятельно определить беременность по шейке матки, еще до похода в женскую консультацию?
При осмотре у гинеколога на ощупь можно установить даже срок беременности – специалист с помощью пальпации определяет величину органа с растущим внутри эмбрионом. Можно назвать и более точную дату, если ведется график циклов, где отмечены дни овуляции. В домашних условиях самодиагностика будет лишь приблизительной. Необходимо иметь хотя бы общее представление о величине и форме шейки матки, ее плотности и цвете до зачатия и после свершившегося факта, как на рисунке.

Не все женщины, даже родившие, имеют полное представление о внутренних половых органах и как они работают. Какая роль каждого репродуктивного сегмента в ПА, при оплодотворении и вынашивании плода? Если нет этих элементарных знаний, трудно понять и то, как по шейке матки определить беременность.

Заглянуть к себе «туда», даже с зеркальцем, проблематично, особенно дамам с избыточным весом. Единственный способ сравнения шейки до беременности и после – ощупывание себя во влагалище при гигиенических процедурах, чтобы сравнить изменения.

Внимание: Этот вид диагностики очень точный, но и его рассматривают в комплексе ощущений и симптоматики. Из-за сложности проведения самостоятельно обследования им редко пользуются даже те, кто знает, как самой определить беременность по матке.

Какие изменения бывают в шейке матки после зачатия?

Незначительные отклонения в состоянии репродуктивных органов способен определить только специалист. Есть индивидуальное особенности организма и патологии, но обычно приходится ориентироваться на средние показатели, перед тем как определить беременность по шейке матки. Своими силами оценить плотность тканей, не имея медицинского образования и опыта ощупывания, очень сложно.

Внимание: Если что-то «показалось» при самообследовании, не спешите накручивать свои фантазии и ставить себе диагноз! До 6 недель сложно понять при самостоятельном ощупывании – беременна или нет.

Даже если есть патология, с этим должен разбираться специалист, который может реально определить состояние детородных органов. Например, слишком твердая шейка матки может говорить о гипертонусе (мышечном напряжении) может «сигналить» о предстоящем самопроизвольном выкидыше. Это редко случается на ранних сроках беременности, поэтому не стоит паниковать после ощупывания. Лучший способ избежать отторжения плодного яйца – добраться в ближайший медицинский центр.

При осмотре специалист обратит внимание и на другие признаки протекания беременности:

1. Синюшность шейки матки и стенок влагалища.
2. Незначительная отечность внешних половых органов.
3. Изменение размера, формы и консистенции стенок матки (округляется и увеличивается, становится мягкой, называется «симптом Горвица-Гегара») в период 4–6 недель.
4. Матка после зачатия становится легко возбудимой, склонной к резким сокращениям, становится плотной и проседает при обследовании 2 руками – из влагалища и со стороны брюшной, это «симптом Снегирева», чуть позже она принимает первичное положение.
5. Некоторая подвижность шейки матки или «симптом Губарева-Гауса», у некоторых женщин бывает «симптом Гентера», это отклонение матки вперед с гребневидным утолщением по центру.
6. Асимметрия матки или «симптом Пискачека» наблюдается у двурогой матки при этом один рог чуть больше другого – нормальное явление, пока эмбрион развивается с одной стороны органа. Со временем она округлится, где-то после 8-й недели беременности.

Вот такие бывают особенности – как их можно определить при беременности на ощупь, если не специалист? Любую патологию обследуют с помощью УЗИ. Возможно увеличение водянистых и кровянистых выделений, учащенное сердцебиение (от увеличивающейся нагрузки на кровяное русло), частые мочеиспускания (из-за смещения матки). Бывают врожденные патологии и гормональные нарушения. Оценить реальное состояние беременной может только врач. Особенно если есть подозрения на внематочную беременность, когда эмбрион застрял в фаллопиевых трубах. Надеемся, у вас все благополучно!

Беременность – очень важное событие в жизни женщины, о котором желательно узнать как можно раньше. Зная о своей беременности, женщина может вовремя повлиять на воздействие некоторых вредных факторов (например, контакт с химическими веществами и радиацией на работе или изнурительный физический труд, прием лекарственных средств). Раннее определение беременности и постановка на учет позволяют снизить возможные риски в период гестации. Какие есть точные признаки, по которым можно определить наступление беременности?

Как изменяется шейка матки в зависимости от физиологического состояния женщины

В зависимости от физиологического состояния женщины, шейка матки растягивается в длину или укорачивается. В то время, когда зачатие невозможно, она ощущается твердой и короткой. В эти дни дотянуться до нее пальцами трудновато, поскольку она поднимается наверх. В дни овуляции, напротив, шейка опускается вниз и набухает. Поэтому она становится мягкой и рыхлой. При это, углубление в ее центре становится более глубоким, и именно в этот период сперматозоиды могут преодолеть барьер из цервикальной слизи и произойдет оплодотворение.

При беременности шейка поднимается высоко, становится твердой и закрывается. Поэтому при обследовании врач не может достать до шейки матки пальцами. В связи с этим некоторые женщины и не могут нащупать свою шейку матки при наступлении беременности во время самостоятельного обследования.

По этим показателям можно установить наступление зачатия. Гинеколог при осмотре нащупывает шейку и надавливает другой рукой сверху для того, чтобы определить некоторые рефлексы, которые подтверждают изменение физиологического статуса женщины.

Это может вызвать сокращение мышц и привести к выкидышу. Даже врачи во время этого периода стараются минимальное количество раз выполнять данную манипуляцию, задевать орган, вводить и извлекать в половые пути инструменты. Поэтому для определения беременности лучше всего воспользоваться тестом и потом подтвердить подозрения при помощи ультразвукового обследования.

До 25 недель беременности шейка матки в норме бывает длинной и твердой. Как правило, величина ее составляет примерно 30 мм. Затем, длина шейки постепенно начинает укорачиваться. При патологических состояниях возникает истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Она приводит к тому, что укорочение происходит на более ранних сроках. При этом шейка размягчается раньше времени. При этом ребенок давит на шейку изнутри, и рыхлая ткань беременной шейки может не выдержать вес ребенка и произойдет раскрытие. Соответственно, такое состояние легко может привести к ранним родам. При ИЦН беременные испытывают боли внизу живота, чувствуется сильный тонус мышц.

При пальпации шейки матки нельзя засовывать в половые пути инородные предметы, трогать ее самим. Не желательно орган теребить, грубо щупать, залезать внутрь с зеркалом и прочими вещами. Это может вызвать повреждение и травмирование нежных тканей.

В первое время довольно трудно определять консистенцию тканей и ее высоту. При регулярном осмотре можно научиться устанавливать эти показатели довольно легко.

Когда появляются первые признаки беременности?

У каждой женщины организм по-разному реагирует на беременность. Во многих случаях ранние признаки беременности проявляются в первые недели после зачатия. Одним из самых точных показателей, используемых при диагностике беременности, считается хорионический гонадотропин (гормон, который вырабатывается тканью хориона после процесса имплантации эмбриона в слизистую матки). Этот гормон появляется в крови и моче беременных женщин, его можно выявить с помощью специальных лабораторных анализов и домашних экспресс-тестов.

В домашних условиях для определения беременности используют тесты в виде специальных полосок с индикатором, которые при взаимодействии с мочой показывают положительный или отрицательный результат. Этот тест можно купить в любой аптеке. Кроме этого, существует ряд признаков, указывающих на то, что зачатие произошло, и женщина уже беременна.

Как распознать беременность по шейке матки самостоятельно

Метод самодиагностики зачатия основан на пальпации органа. Определение срока беременности в домашних условиях:

1. Примите позу «сидя на корточках» или поставив одну ногу на край ванны.
2. Введите средний палец глубоко во влагалище.
3. Если нащупали круглый, влажный и мягкий бугорок с небольшим отверстием – это поднятая шейка, вероятность беременности высока.

Самостоятельная диагностика зачатия проводится в крайних случаях. Она увеличивает риск патологий. Рекомендации:

• Проводите самодиагностику при отсутствии инфекции.
• Вымойте руки, остригите ногти на среднем или указательном пальце.
• Используйте одну и ту же позу, время для исследований.

Ощущения на ранних сроках

Будущим мамам, особенно беременным в первый раз, интересно знать, какие ощущения возникают при беременности? Есть ли достоверные признаки, позволяющие самостоятельно определить зарождение новой жизни? Практика показывает, что не все женщины могут почувствовать беременность с первых дней.

Многие из будущих мам чувствуют себя отлично и узнают о своем состоянии только после задержки очередных месячных. Другие отмечают возникновение изменений, характерных для беременных, практически сразу.

Какие изменения в самочувствии женщины могут наблюдаться на ранних сроках беременности? Специалисты выделяют следующие характерные признаки начального этапа гестации:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• незначительные кровянистые выделения;
• болезненные ощущения в молочных железах и небольшая припухлость;
• тошнота и рвота;
• повышенная базальная температура;
• тяжесть внизу живота;
• запор;
• головная боль;
• ухудшение общего самочувствия, слабость и апатия.

Кровянистые выделения

В первые недели могут появиться кровянистые выделения, не имеющие отношение к менструации. Они возникают, когда оплодотворенная яйцеклетка погружается в эндометрий матки. Это кровотечение называется имплантационным и начинается на 6-12 день после образования зиготы. Зачастую выделяется небольшое количество крови. Однако не все женщины связывают подобный симптом с беременностью, принимая его за сбой в своем ежемесячном цикле.

Признаки патологий

Во время беременности, особенно многоплодной, у женщины возрастает риск развития отклонений. К патологиям относятся:

• Истмико-цервикальная недостаточность – преждевременное открытие шейки на 8–12 неделе, часто приводящее к самопроизвольному аборту.
• Эктопия (эрозия) – гнойные, слизистые выделения, боли при коитусе.
• Дисплазия – кровянистые выделения, особенно после полового акта.
• Вирус папилломы человека – увеличение размеров кондилом (бородавчатых образований) во втором триместре.
• Укорочение шейки – давление на мочевой пузырь, простреливающая боль.
• Эндоцервицит – обильные кровянистые выделения, зуд наружных половых органов на любом этапе беременности.

Можно ли на ранних сроках на ощупь определить беременность?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать размеры матки на разных сроках. К концу четвертой недели беременности матка вырастает до размеров куриного яйца, к восьми неделям – до гусиного яйца, и только к двенадцати неделям ее верхняя граница поднимается выше лонного сочленения (рекомендуем прочитать:

Следовательно, на самых ранних сроках матка спрятана за мочевым пузырем, поэтому прощупать ее самостоятельно невозможно. У худеньких женщин с тонкой брюшной стенкой на ощупь можно определить некоторое уплотнение внизу живота, которое многие ошибочно принимают за увеличившуюся матку. На самом деле это уплотнение связано с напряжением мышц. Нащупать матку на ранних сроках может только гинеколог методом внутривагинальной пальпации. Более точно определить размеры матки и плодного яйца можно с помощью ультразвукового исследования.

Не нужно стремиться определить положение матки самостоятельно путем прощупывания, так как это опасно для эмбриона. Давление на брюшную стенку может вызвать гипертонус маточной мускулатуры и негативно отразиться на течении беременности, а в ряде случаев даже спровоцировать выкидыш.

Общие рекомендации для будущей мамы

Начальный период беременности является ответственным этапом, именно в первые недели закладываются все жизненно важные системы и органы плода. Если мама устает, болеет, неправильно питается или подвергает себя воздействию вредных факторов, это сказывается на ее общем самочувствии и развитии плода.

Для укрепления здоровья беременной женщине нужно следовать рекомендациям:

• соблюдать режим труда и отдыха;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• гулять на свежем воздухе;
• правильно питаться (рацион питания должен быть сбалансированным);
• принимать специальные витамины для беременных;
• избегать стрессов;
• регулярно посещать врачей.

При планировании беременности необходимо отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Внимательное и бережное отношение к себе с первых недель способствует благоприятному течению беременности и рождению здорового ребенка.