Организм человека ежедневно вырабатывает множество жизненно важных гормонов. Их баланс напрямую связан с самочувствием, правильным функционированием органов, а также с репродуктивной функцией. Пролактин — один из таких гормонов. В чем его специфика и когда следует делать тест на содержание пролактина? Давайте в этом разберемся.

Анализ на пролактин: зачем он нужен?

Пролактин — это лактотропный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Его баланс в организме очень важен как для женщин, так и для мужчин. Пролактин влияет на иммунную систему, участвует в обеспечении водно-электролитного баланса, взаимодействует с гормонами периферических эндокринных желез.

Важнейшая физиологическая роль пролактина связана с репродуктивной функцией и гендерной системой организма. Прежде всего, необходимая концентрация пролактина обеспечивает образование молока у молодых мам, а у девочек во время пубертатного периода благодаря этому гормону происходит развитие молочных желез. На регулярность менструального цикла и овуляции также воздействует содержание пролактина.

Кроме того, повышенный уровень пролактина может стать причиной невозможности зачать ребенка. Кстати, именно из-за повышенного содержания пролактина в организме кормящей женщины, она не может забеременеть, гормон выступает в роли «контрацептива». Женщина может зачать ребенка только после прекращения кормления грудью.

Кстати
Некоторые биохимики уверены, что пролактин, активно вырабатывающийся во время беременности и лактации, влияет на формирование материнского инстинкта. Однако не все ученые придерживаются этого мнения. Иначе как объяснить материнский инстинкт у бездетных женщин и у приемных родителей?

Что касается мужчин, то у них повышение содержания этого гормона подавляет либидо и угнетает половую функцию, отрицательно влияет на состав спермы.

Результаты анализа на пролактин позволяют выявить причину ряда патологий молочных желез, бесплодия, дают основания предполагать у пациента дисфункцию гипофиза, аутоиммунные заболевания, цирроз печени, заболевания гипоталамуса, нехватку витамина В6 и ряд других отклонений.

Таким образом, выявление уровня пролактина в организме позволяет конкретизировать клиническую картину и подобрать нужную терапию в самых разных ситуациях.

Показания к назначению анализа крови на гормон пролактин

Поводом пройти тест на пролактин могут быть самые разные симптомы. Но, как правило, врач назначает этот анализ в следующих случаях:

• Выделения из молочных желез у небеременных и некормящих женщин, а также у мужчин.
• Боли в груди.
• Нарушение образования молока в послеродовой период.
• Диагностика хронических воспалительных процессов половых органов.
• Отсутствие овуляции.
• Нарушение менструального цикла.
• Задержка полового развития в подростковом возрасте.
• Ожирение.
• Выявление причин бесплодия как у женщин, так и у мужчин.
• Снижение либидо и потенции.
• Тяжелое протекание климакса.
• Диагностика патологий гипофиза.
• Комплексное исследование гормонального баланса в организме.

В ряде ситуаций анализ крови на пролактин во многом облегчает решение проблемы.

В отличие от других гормонов, вырабатываемых гипофизом, пролактин не сосредоточен на регуляции какой-то одной конкретной функции организма. Его действие до конца не изучено и очень многообразно. Именно поэтому в научной среде его даже предлагали переименовать в «версатилин» (англ. versatile — многосторонний).

Как правильно сдать анализ на пролактин

Небеременным женщинам следует обратить внимание на период сдачи анализа — сдавать кровь нужно на 1–4-й день менструального цикла.

Также стоит выполнить несколько несложных рекомендаций:

• За один день до исследования исключить половую близость и тепловые воздействия (баня, сауна).
• Накануне воздержаться от обильной пищи, алкоголя, а также не курить как минимум за час до сдачи крови.
• Избегать стрессов и нервного напряжения накануне анализа и непосредственно перед забором крови — это напрямую связано с уровнем пролактина. Поэтому если вы даже немного встревожены, необходимо успокоиться, прежде чем войти в лабораторию.
• Избегать физических нагрузок — не посещать спортивный зал за день до исследования, утром в день анализа физическая зарядка или пробежка исключены.
• Кровь следует сдавать утром, не менее чем через три часа после пробуждения, т.к. во время сна уровень гормона значительно возрастает.
• Анализ проводится натощак — последний прием пищи должен быть за 8–12 часов до сдачи биоматериала. Пить воду не запрещается.

Процедура забора биоматериала

Кровь для анализа берется из вены. Сдавать ее нужно в 8–11 часов утра. Сама процедура занимает всего 5–7 минут и не доставляет дискомфорта. Кровь берут с помощью специального шприца. После извлечения иглы к месту прокола прикладывают ватный тампон, смоченный спиртом. Во избежание появления подкожной гематомы в течение 5-ти минут после укола пациент держит руку согнутой в локтевом суставе.

Полученный анализ маркируется и отправляется на исследование, где в лабораторных условиях из крови получают сыворотку. Это делают или путем естественного свертывания плазмы или осаждением фибриногена ионами кальция.

Расшифровка результатов анализа на пролактин

Исследование обычно занимает один рабочий день, не считая дня сдачи анализа. При срочной необходимости результаты могут подготовить за 2–3 часа. Показатели отражены в цифрах на специальном бланке. Содержание пролактина в крови указывается в мЕд/л или в нг/мл. Соотношение этих единиц выглядит следующим образом: нг/мл х 21 = мЕд/л.

Разумеется, интерпретировать результат и ставить диагноз может только врач, а лабораторный тест на пролактин является всего лишь частью общего обследования. Повышено или понижено содержание пролактина в крови у пациента, врач определяет, соотнося полученные показатели с существующей нормой.

Норма содержания пролактина в результатах анализа

Показатели нормы в соответствии с возрастом и полом приведены в таблице.

Возраст	Мужчины, мЕд/мл	Женщины, мЕд/мл
0–1 мес.	78–1705 (у новорожденных наблюдается исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4–8 недель)	63–1995 (у новорожденных наблюдается исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4–8 недель)
1–12 мес.	< 607	< 628
Старше 1 года	73–407	109–557

Как следует из таблицы, норма пролактина у взрослых людей может существенно колебаться. Это обусловлено рядом физиологических процессов, связанных с возрастом и состоянием репродуктивной системы. Кроме того, уровень пролактина может меняться в зависимости от физических и эмоциональных нагрузок, курения и употребления алкоголя, обильного употребления пищи, недостаточного времени сна. У женщин уровень пролактина связан с менструальным циклом, а во время беременности уровень этого гормона увеличивается.

О чем говорит повышенный уровень пролактина

Повышенное содержание пролактина может указывать на следующие патологии:

• Ряд заболеваний гипоталамуса.
• Заболевания гипофиза.
• Поликистоз яичников.
• Гипофункция щитовидной железы.
• Почечная недостаточность.
• Нервная анорексия.
• Нарушение работы коры надпочечников.
• Гипогликемия.
• Последствия лекарственной терапии.
• Беременность.

О чем говорит пониженный уровень пролактина

Если уровень пролактина понижен, то это может говорить о следующих состояниях:

• Апоплексия гипофиза — синдром Шихана.
• Туберкулез гипофиза.
• Опухоли гипофиза и головного мозга.
• Последствия лучевой терапии.
• Прием ряда препаратов, в том числе противосудорожных.
• Черепно-мозговые травмы.
• Перенашивание в период беременности.

Однако при отклонениях в ту или иную сторону судить о тяжести патологии и подобрать оптимальное лечение может только врач, учитывая при этом ряд индивидуальных особенностей пациента.

Стоимость анализа

Пройти тест на уровень пролактина в крови можно в государственных поликлиниках и женских консультациях. Для этого нужно посетить своего участкового терапевта или гинеколога и получить у него направление на анализ. Также подобное направление можно получить у эндокринолога. Анализ проводится бесплатно.

Другой вариант — сдача биоматериала в частной клинике. Процедура проводится без направления в любой удобный для пациента день. В среднем подобное исследование в московской клинике обойдется в 500–700 рублей.

Как мы убедились, пролактин — гормон, играющий важную роль в жизнедеятельности человека. Его дисбаланс может привести к серьезным заболеваниям и тяжелым состояниям. Кроме того, многим парам омрачает жизнь отсутствие детей. Нередки случаи, когда оба партнера или один из них приводит в норму уровень этого гормона, и эта деликатная проблема решается сама собой. Поэтому очень важно при комплексном обследовании пройти тест на пролактин.

Макропролактин далеко не самый известный гормон и многие женщины с ним никогда не сталкивались. Как правило, при нарушениях цикла, подозрении на бесплодие или иных подобных симптомах, исследуется микропролактин. Но в некоторых случаях для постановки точного диагноза требуется и значение макропролактина, который сможет подтвердить или опровергнуть подозрения врача.

Общая характеристика макропролактина

Абсолютное большинство женщин знакомы с таким понятием, как пролактин. Это гормон, который участвует в различных внутренних процессах, но самой главной его функцией является стимуляция процесса лактации. Именно благодаря ему женщина способна кормить своих детей грудным молоком и ощущать настоящие материнские инстинкты. Несмотря на то, что пролактин присутствует и в мужском организме, воспринимают его больше, как женский гормон.

Макропролактин же в свою очередь является одним из типов гормона. Всего их существует 4:

• Макропролактин. Он обладает самой большой молекулярной массой и на него приходится лишь 5% всего пролактина в организме. Особенностью данного типа является его тесная взаимосвязь с иммуноглобулином;
• Большая фракция;
• Микропролактин или биологически активный пролактин;
• Гликозилированный пролактин.

Макропролактин ввиду его высокой массы выводится из организма гораздо медленней, чем остальные типы, что дает ему возможность накапливаться.

Нормы показателя

В первую очередь необходимо обратить внимание, что врач интерпретирует не просто количественный показатель макропролактина в результатах анализа, а его фракцию с другим типом пролактина, который известен, как «малый» или «биоактивный».

В случае если макропролактин повышен, а микропролактин находится в норме, то поводов для паники нет. Вероятность какого-то серьезного диагноза очень мала. А если же оба данных показателя будут находиться выше нормы, то пациенту будут назначены дополнительные обследования для выявления патологии. В 40% случаев микропролактин демонстрирует высокий уровень за счет высокого макропролактина, что объясняется его медленным естественным процессом вывода.

Пролактин в анализах принято указывать в мкМЕ/мл и у него есть определенные нормы для разных категорий людей, например:

• Мужчины – 55-375;
• Женщины – 59-619;
• Женщины после климакса – 38-430;
• Женщины в период беременности – 205-4420.

Норма макропролактина от 60 до 100%

С макропролактином все немножко сложнее. В зависимости от лаборатории, в которой был проведен анализ, результат и норма макропролактина у женщин может быть указаны следующим образом:

• В процентах. Норма – от 60 до 100%;
• Текстовым комментарием. В этом случае врач лаборант может указать: присутствие, отсутствие или сомнительное присутствие значимого количества макропролактина.

Сам по себе высокий макропролактин ни в коем случае не должен пугать пациента. Расшифровать результат и определить серьезность ситуации может только врач.

Причины повышения гормона

Точные причины того, что в крови может быть обнаружено значимое количество макропролактина, не известны. Все, о чем свидетельствуют имеющиеся источники, это то, что макропролактин состоит из определенных аутоантител и, поэтому он может реагировать на различные аутоиммунные процессы, протекающие в организме.

Для сравнения, у малого пролактина, причины гораздо более выражены. Это: психологические и физические перенагрузки, воздействие радиации, наличие опухолевых процессов в гипофизе и нарушение гормонального фона.

Симптомы при макропролактинемии

Патологически повышенное количество макропролактина в крови не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Это явление абсолютно естественно при беременности и кормлении грудью. А вот если гормон повышен при отсутствии данных условий, то возможны следующие симптомы:

• Менструальный цикл нарушается;
• Попытки зачать ребенка оказываются бесполезны;
• Снижается либидо. Пациент теряет интерес к интимной жизни;
• Состояние кожи ухудшается. На лице появляются акне;
• Начинает наблюдаться рост волос по мужскому типу;
• Начинает выделяться молоко из груди, хотя к этому нет предпосылок;
• Увеличивается масса тела, причем за счет жировой, а не мышечной ткани;
• Скачки настроения возникают все чаще и чаще.

Сам по себе макропролактин никак не свидетельствует о наличии опухолевых процессов. Но если его изменения происходят на фоне повышенного биологически активного пролактина, то возможен такой диагноз, как «пролактинома». Это новообразование, возникающее в гипофизе, доброкачественного характера. При нем могут возникать следующие симптомы:

• Частые головные боли;
• Повышенная раздражительность;
• Чувство тревоги;
• Раздвоение в глазах;
• Ухудшение зрение, появление эффекта размытости;
• Функция бокового зрения нарушается или вовсе исчезает;
• Слепота. Это самый серьезный вариант исхода события.

Головная боль — один из симптомов пролактиномы

В целом очень сложно говорить о диагнозах, основываясь только на показателях макропролактина, поэтому в зависимости от имеющихся симптомов и результатов первичных анализов врач назначает дополнительные обследования.

Особенности сдачи анализа для исследования

Анализ на макропролактин не относится к разряду общих обследований и не сдается на регулярной основе. К конкретным показаниям к его сдаче можно отнести:

• Бесплодие;
• Нарушенный менструальный цикл;
• Галакторея. Это состояние, при котором молоко или молозиво выделяется из молочных желез, несмотря на то, что функция кормления не осуществляется;
• Наличие или подозрение на наличие опухолевых образований, чаще всего доброкачественной природы, под названием «пролактинома»;
• Отсутствие овуляции;
• Мастопатия;
• Маточные кровотечения;
• Нарушения в работе гипофиза.

Сдавать кровь на макропролактин желательно в период с 3 по 5 день цикла. Для того чтобы результат был максимально точным, пациенту необходимо соблюдать следующие правила подготовки:

• Половая жизнь должна быть исключена за 3 суток до сдачи материала;
• Последний прием пищи должен быть осуществлен не менее чем за 12 часов. Пить воду допускается;
• За 3 дня стоит исключить из рациона тяжелую жирную пищу и алкоголь. Также рекомендуется отказаться от сладкого, соленного и острого;
• От курения придется отказаться за 3 часа;
• Пациент должен находиться в спокойном психологически-эмоциональном состоянии. Это значит, что за несколько дней до сдачи он должен максимально ограничивать себя от любых стрессовых ситуаций и переживаний;
• Физические перенагрузки также нежелательны. За 3 дня стоит отказаться от занятий спортом, уборки или иных действий, предполагающих большие усилия;
• За 4 суток необходимо прекратить прием лекарственных средств, особенно гормонального характера. Если это не представляется возможным, то необходимо оповестить об этом своего врача.

Соблюдая все указанные рекомендации, можно надеяться на достоверный результат анализов. Но, какие бы не были окончательные показатели, не стоит пытаться их самостоятельно расшифровать. Делать это должен только квалифицированный врач.

Макропролактин и беременность

Повышенное количество макропролактина само по себе не мешает зачатию и дальнейшей беременности. Исключение – если на его фоне повышен пролактин до патологических показателей.

Явление макропролактинемии в большинстве случаев, если и оказывает влияние на женские функции, то выражается в нарушении менструального цикла, что само по себе не представляется большой опасности. Гораздо реже, имеют место такие диагнозы, как «бесплодие» или «галакторея». При этом в организме обязательно будет повышен и уровень микропролактина.

Методы терапии при повышенных значениях

Если по результатам анализов на пролактин и макропролактин пациентке все же был поставлен диагноз гиперпролактинемия, то ей в обязательном порядке будет назначено лечение. Оно основывается на приеме гормоносодержащих препаратов. В каждом индивидуальном случае врач подбирает наиболее подходящий препарат. Среди популярных медикаментов можно выделить:

• Бромокриптин. Может встречаться под названиями «Серокриптин», «Бромэрго», «Парлодел»;
• Каберголин. Может встречаться под названием «Достинекс»;
• Квинаголид. Может встречаться под названием «Норпролак».

Бромокриптин — препарат для стабилизации макропролактина

В независимости от того, какой препарат будет назначен, принимать его необходимо строго по схеме, предложенной лечащим врачом. Это означает, что нарушение дозировки может серьезно ухудшить состояние пациента.

Если у женщины была обнаружена пролактинома, то и в этом случае возможно обойтись только медикаментозным лечением. В большинстве случаев хирургическое вмешательство или лучевая терапия не требуется. Но, бывают и исключения. Если препараты оказываются бессильными, женщине все-таки проводят операцию, которая, благодаря современным технологиям, переносится достаточно легко.

Симптомы Причины Последствия Лечение

О гормоне

Этот гормон является важнейшей биологической субстанцией организма, особенно женского, потому что именно он отвечает за регуляцию менструального цикла, овуляцию и репродуктивные способности женщины. Он синтезируется в головном мозге, в передней доле гипофиза, и состоит из 200 аминокислот.

Пролактин не так известен, как, например, эстроген или прогестерон, однако о гормоне стресса слышали все.

Так вот пролактин и является гормоном стресса, поэтому беременным женщинам строго запрещено подвергать себя нервным переживаниям и напряжениям.

Гормон присутствует и у женщин, и у мужчин, и для обоих полов является жизненно важным компонентом половой системы. Если говорить именно о женском организме, пролактин:

• участвует в развитии молочных желез в подростковом возрасте, подготавливает их к лактации;
• обеспечивает способность женщины к овуляции;
• регулирует деятельность надпочечников;
• оказывает некоторое влияние на поведение женщины.

Важен ли для беременных женщин?

Когда в маточный эндометрий внедряется оплодотворенная яйцеклетка, первыми на это реагируют иммунная и эндокринная системы. Если усилить защитные свойства организма практически невозможно безопасным способом, то количество гормонов должно внимательно контролироваться на протяжении беременности. Роль этих, до конца не изученных, веществ огромна, в том числе и пролактина.

• Во-первых, именно он участвует в процессе формирования молока и делает возможным грудное вскармливание. Количество и качество грудного молока зависит от тех же характеристик пролактина.
• Во-вторых, пролактин облегчает течение беременности, оказывая естественное обезболивающее действие. Если уровень гормона в крови высокий (но в пределах нормы), будущие мамы легче переносят все изменения в организме.
• В-третьих, гормон попадает через плаценту в организм плода и принимает участие в образовании особого вещества — сурфактанта. Оно, в свою очередь, выстилает внутреннюю поверхность альвеол легких, не давая им слипнуться, т.е. обеспечивает дыхательную функцию малыша, который только-только появился на свет.
• В-четвертых, как уже было сказано, пролактин выступает в роли обезболивающего, делая период беременности наиболее приятным.

Наконец, именно пролактин отвечает за изменение женского поведения в период вынашивания малыша, стимулируя развитие материнского инстинкта.

Как правильно сдавать анализ?

Диагностика осуществляется на этапе планирования беременности и представляет собой стандартную процедуру забора крови из вены.

Чтобы получить достоверный результат, нужно соблюдать ряд простых правил:

• Воздержаться от половых контактов (мастурбации) в день, предшествующий дате сдачи анализа.
• Не курить в течение 8 часов до анализа.
• Последний прием пищи — за 8 часов до анализа.
• Не заниматься спортом и постараться не нервничать за день до анализа.

Когда женщина собирается в поликлинику или лабораторию, последние 15-20 минут перед забором крови нужно провести в тишине и спокойствии, поэтому лучше не читать новости и просто посидеть, ни о чем не думая. Можно выпить стакан воды.

Какова его норма по неделям?

За количественным показателем почти всех гормонов врачи следят все 9 месяцев. В случае избытка или недостатка какого-то из них в срочном порядке назначается терапия, направленная на снижение или увеличение количества гормона в крови.

Нормальное количество гормона у не беременных женщин — от 4,6 до 49 нг/мл. Разбег такой большой, потому что показатель зависит от менструальной фазы: наибольшая концентрация обнаруживается в лютеиновую фазу.

На раннем сроке

Во время беременности количество пролактина увеличивается, но не сразу. Рост гормона по показателям в норме начинается с 8-ой недели. Однако в первом триместре нормальные показатели все еще остаются прежними: от 3,2 до 43 нг/мл. К концу второго месяца нижняя граница поднимается примерно до 9-13 нг/мл, а верхняя увеличивается до 45 нг/мл.

Если анализы показывают более высокие цифры, не стоит паниковать. Современная медицина успешно устраняет эту проблему, и при следующей сдаче анализа уровень пролактина придет в норму. К тому же, сегодня врачи не считают патологией количество пролактина до 1300 нг/мл: все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Во 2 триместре

В середине беременности уровень пролактина достигает своего пика. Начиная с 13-ой недели устанавливаются другие нормы — от 13 до 165 нг/мл. Наибольшая концентрация гормона обнаруживается в период с 20-ой по 25-ую недели беременности.

В 3 триместре

Чем ближе к родам, тем ниже уровень пролактина, однако он все еще превышает нормы, принятые для женщин не беременных. В начале третьего триместра показатель может варьироваться в пределах 13-380 нг/мл. На последних неделях он незначительно понижается, по после родов снова резко растет, когда возникает потребность в грудном вскармливании.

Если уровень гормона в крови высокий

Избыток пролактина нежелателен для беременности, но все же стать мамой в этих условиях возможно.

Симптомы

Главный «симптом» повышенного уровня пролактина — показатель анализа. Если женщина ответственно подходит к беременности и проходит все обследования на этапе планирования, это состояние корректируется еще до зачатия.

Заподозрить его еще до беременности можно по нерегулярному менструальному циклу, скудным и кратковременным месячным, выделениям из сосков, сложностям с зачатием. Пролактин считается естественным контрацептивом, и при его избытке крайне тяжело забеременеть.

Во время беременности указывать на избыточный синтез пролактина могут другие признаки:

• повышенное оволосение кожных покровов, как правило, в неожиданных местах (спина, живот, подбородок, верхняя губа);
• отсутствие сексуального влечения;
• сильная отечность с первых недель беременности;
• нарушение зрения;
• высыпания и прыщи;
• нарушения памяти, сна;
• повышенный аппетит;
• раздражительность;
• резкая головная боль.

Иногда при повышенном количестве пролактина нет никаких симптомов, указывающих на состояние.

Причины

Причины повышения пролактина могут быть физиологическими (нормальными) и патологическими. Беременность сама по себе является физиологической причиной избытка гормона, поэтому у будущих мам достаточно сложно обнаружить какие-либо патологии.

Патологических причин этого состояния много:

• кисты в головному мозге;
• патологии гипоталамуса и щитовидной железы;
• гипогликемия, наступившая вследствие голодания или жестких диет (недостаток углеводов в рационе);
• слишком интенсивные занятия спортом;
• активная сексуальная жизнь;
• избыток пищи, богатой белком;
• частые стрессы;
• курение;
• некоторые медицинские процедуры и медикаменты;
• патологии почек или яичников.

Слишком высокий уровень пролактина представляет угрозу для беременности. Зачастую с его повышенной концентрацией связаны выкидыши на раннем сроке (до 12 недель) или замершая беременность. Если женщине все же удалось выносить и родить ребенка, могут появиться проблемы с лактацией.

Лечение

Пролактин играет особенное значение при планировании беременности, потому что его избыток является одним из главных препятствий к зачатию. Если беременность наступила, отслеживать уровень пролактина в большинстве случаев бессмысленно. К тому же, будет достаточно сложно определить, является ли всплеск гормона физиологическим или патологическим явлением.

При явной симптоматике врач может назначить МРТ головного мозга или исследование глазного дна для диагностики опухолей гипофиза. Однако препараты, которые снижают уровень пролактина, при беременности не назначают. Достаточно лишь посещать офтальмолога раз в 2 месяца и проверять зрение.

Единственное, что может сделать женщина для снижения уровня пролактина, изменить образ жизни. Под этим подразумевается:

• отказ от курения;
• нормализация питания (желательно обсуждать меню вместе с гинекологом);
• прием витаминов и БАДов, назначенных врачом;
• избегание стрессов, нервных перенапряжений;
• снижение физической активности, но не полное ее устранение.

Беременным женщинам ни в коем случае нельзя ограничивать поступление питательных веществ в целях похудения. Многие будущие мамы считают, что, если исключить из рациона углеводы, после родов они останутся в прежней форме. При повышенном уровне пролактина как раз-таки углеводы необходимы.

На пользу роженицам пойдут:

• прогулки на свежем воздухе;
• разговоры с будущим малышом;
• занятия любимыми делами (например, просмотр добрых мультфильмов, рисование, раскрашивание);
• йога и аквааэробика для беременных.

Чем меньше будущая мама переживает по поводу последствий высокого уровня пролактина, тем ниже риск осложнений.

Пролактин — гормон, имеющий важное значение для женщин, планирующих беременность. Именно его избыток может стать препятствием к зачатию. Но если оплодотворение случилось, отслеживать и лечить уровень пролактина уже не обязательно. Если у женщины есть подозрение на эту патологию, лучше заняться диагностикой и терапией после родов и грудного вскармливания.

Эндокринную систему образуют множество вариантов гормональных веществ. Каждый из них выполняет свою определенную функцию. Нарушение секреции этих веществ не проходит бесследно для организма женщины. Их недостаток или избыток приводит к постепенной дестабилизации всех органов и систем. Одним из таких гормонов является пролактин.

Пролактин относится к пептидным гормонам. Состоит из 199 аминокислот. Его продукция осуществляется гипофизом, а именно передней долей. А контролируется выработка пролактина гипоталамусом.

Функции гормона:

1. Способствует продукции прогестерона желтым телом.
2. Обеспечивает прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке матки.
3. Влияет на развитие молочных желез.
4. Отвечает за выработку грудного молока.
5. Стимулирует разрастание железистой ткани молочных желез в 3-ем триместре беременности.
6. Ингибирует овуляцию и тормозит наступление последующих беременностей во время лактации.
7. Может проявлять себя как анестетик.
8. Регулирует половое поведение.
9. Участвует в формировании сосудистой, центральной и периферической нервной систем.
10. Активирует иммунитет, как у плода, так и у взрослых.
11. Отвечает за нормальную работу почек и водно-солевой обмен.
12. Гормон стресса. Адаптирует организм к стрессовым ситуациям.
13. Стимулирует первый вдох новорожденного: способствует продукции сурфактанта.

Пониженный пролактин или гипопролактинемия — снижение его выработки передней долей гипофиза и, как итог концентрация его в крови достигает цифр ниже нормативных значений.

Снижение гормона считается довольно редким состоянием, может протекать скрытно, без проявления каких-либо симптомов. Встречается примерно у 11% женщин. Данное состояние может быть физиологическим и патологическим.

Основные причины снижения пролактина

1. Болезнь Шихана. Это некроз гипофиза, развившийся вследствие послеродовых кровотечений. При резком снижении давления или массивном кровотечении нарушается кровоснабжение гипофиза, приводящее к его инфаркту.
2. Прием некоторых лекарственных препаратов: дофамин, антибиотики, противоопухолевые, гормональные, мочегонные и противосудорожные медикаментозные средства, наркотики и противопаркинсонические медикаменты, бромкриптин, допамин. Часто выработка гормона восстанавливается через некоторое время после отмены препаратов.
3. Переношенная беременность.
4. Инфекционные поражения головного мозга: гистоплазмоз.
5. Климакс.
6. Генетическая предрасположенность.
7. Аномалии развития гипофиза и/или гипоталамуса.
8. Поликистоз яичников. Связано с повышенной секрецией половых желез.
9. Недостаточное и/или неправильное питание.
10. Оперативные вмешательства на гипофизе и/или гипоталамусе.
11. Травматические повреждения головного мозга с поражением гипофиза или гипоталамуса.
12. Доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга, часто аденома, пролактинома гипофиза.
13. Радиационное облучение.
14. Туберкулезное повреждение и воспалительные заболевания головного мозга.
15. Нарушения в работе щитовидной железы: гипотиреоз.
16. Стрессовые и конфликтные ситуации.
17. Усиленная физическая нагрузка.
18. Курение. Никотин негативно влияет как на уровень пролактина, так и на плод во время беременности.
19. Злоупотребление кофе и алкоголем.

Способы восстановления выработки пролактина

Причины развития синдрома Шихана кроются в тяжелых родах, в процессе которых кровопотеря превышает 500 мл. В этом случае образование пролактина нарушается, однако со временем функции гипофиза восстанавливаются, что делает возможным грудное вскармливание.

Переношенная беременность – редкое явление, так как если к положенному сроку женщина не способна родить естественным путем, ей проводится кесарево сечение. При этом выработка грудного молока становится возможной только после гормональной терапии.

Черепно-мозговая травма приводит к снижению выработки маммотропина. Однако через 3-6 месяцев функции гипофиза, как правило, полностью восстанавливаются, а вместе с эти исчезают и характерные симптомы. Наличие опухоли в гипофизе, лучевая терапия или туберкулез, развивающийся в данном органе, навсегда разрушают его ткань, а значит, гормон перестает вырабатываться. Поэтому ни зачатие, ни грудное вскармливание в данном случае не являются возможными.

Если уровень гормона опускается ниже нормы по причине приема гормональных препаратов, нормальная концентрация гормона практически всегда восстанавливается после их отмены. Во всех остальных случаях лечение направлено на то, чтобы устранить не причины, а симптомы гипопролактинемии путем назначения различных препаратов, в том числе антидепрессантов и мочегонных средств.

Последствия

• Нарушения менструального цикла: аменорея.
• Нарушение обмена веществ.
• Психические расстройства: фобии, немотивированные страхи, депрессии, нервозность.
• Головные боли и головокружения. Болевой синдром плохо поддается лечению анальгетиками.
• Ожирение, как исход замедленного метаболизма.
• Эмоциональное безразличие.
• В послеродовом периоде – замедление или вообще прекращение выработки молока.
• Снижение или отсутствие либидо.
• Замедленное половое развитие.
• Тошнота, вплоть до рвоты.
• Нарушение координации движений, нарушение зрения, «мушки» перед глазами, частые кровотечения из носа. Данные симптомы нередко связаны с патологическими состояниями, локализованными в головном мозге.
• Частые выкидыши на ранних сроках беременности.
• Замедление полового созревания у девочек.
• Бесплодие. Связано нарушением менструального цикла.
• Бессонница, беспокойный сон.
• Отеки, как результат патологии почек.
• Чрезмерное оволосение, несвойственное женщинам.
• Преждевременные роды.
• Снижение сурфактанта у плода, как итог его гибель.

Что такое пролактин?

Очень часто женщины во время климакса сталкиваются с повышенным пролактином. Это гормон, который вырабатывает гипофиз. Он оказывает большое влияние на иммунитет. Он есть как у мужчин, так и у женщин. У последних влияет на образование молока во время лактации, регулярность цикла и овуляцию.

Однако повышенные параметры гормона при климаксе пагубно сказываются на работе организма. В фертильном возрасте он, например, мешает зачатию. В климактерический период женщина с повышенным гормоном сталкивается с дискомфортом в груди, нехарактерными выделениями, повышением веса и другими симптомами.

Чтобы наладить работу организма, нужно сдать анализы и применить соответствующую терапию.

Рекомендации

1. Обязательно следить за качеством питания. В рацион должны быть включены крупы, молоко, жирная рыба, киноа, кунжут, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, фрукты и овощи, зелень.
2. Рекомендуется заниматься йогой.
3. Отказаться от курения и алкоголя.
4. Урегулировать режим сна и отдыха.
5. Принимать витамины и минералы.
6. Стараться избегать стресса и чрезмерных физических нагрузок.
7. Отказаться от избыточного потребления кофе.
8. В некоторых случаях необходима помощь психотерапевта со знаниями методик релаксации.
9. Как можно раньше обратиться к специалисту для обследования, выявления причины заболевания и подбора рационального лечения.
10. Не забывать 2 раза в год проходить осмотр у лечащего врача акушера-гинеколога и сдавать анализы на гормоны.

Как определяются нормы пролактина

Определение концентрации гормона производится в лабораторных условиях путем венозного забора крови. От чего зависит уровень маммотропина?

Несмотря на то, что количество пролактина в крови индивидуально для каждой женщины и зависит от множества факторов, данные показатели не должны выходить за определенные рамки.

• У новорожденных детей концентрация пролактина очень высока и составляет от 1700 до 2000 мЕд/л.
• В течение первого года жизни этот показатель равен 628 мЕд/л.
• В возрасте от 1 года до 10 лет его концентрация варьируется в пределах 40-400 мЕд/л.
• Норма пролактина у женщин репродуктивного возраста составляет 40-600 мЕд/л.
• С наступление менопаузы количество пролактина снижается до 25-400 мЕд/л и продолжает падать.

Какие нормы у женщин

Норма уровня пролактина для женщин находится в пределах 4,5–49 нг/мл, что равносильно 136–1483 мкМЕ/мл.

Концентрация гормона в организме напрямую зависит от фазы менструального цикла:

• Лютеиновая фаза – от 4,9 до 40 нг/мл.
• Овуляторная фаза – от 6,3 до 49 нг/мл.
• Фолликулярная фаза — от 4,5 до 33 нг/мл.
• Содержание лактотропного гормона в организме после начала менопаузы резко снижается естественным образом.

I триместр	От 3,2 до 43,0 нг/мл
II триместр	От 13,0 до 166,0 нг/мл
III триместр	От 13,0 до 318,0 нг/мл

Важно: уровень лютеотропина свыше указанных значений в период формирования плода не несет угрозы для организма матери и ребенка, а является естественным.

Функции пролактина в женском организме

Пролактин – важнейший гормон женской половой сферы. Он контролирует:

• правильное развитие грудных желез в пубертатный период;
• образование грудного молока в лактационный период;
• выведение желтого тела во время месячных из организма, если не случилось зачатие;
• солевой обмен в тканях.

При беременности под влиянием гормона разбухают доли и протоки грудных желез, в результате чего увеличивается грудь. В лактационный период соединение оказывает противозачаточное действие, препятствует оплодотворению. Но после завершения лактации противозачаточный эффект прекращается, вероятность забеременеть значительно возрастает.

Медикаментозное лечение гипопролактинемии

Поскольку чаще всего снижение пролактина вызвано серьезными заболеваниями, то сначала потребуется их излечение:

• При синдроме Шихана восстанавливается кровопотеря, затем назначается заместительная гормональная терапия. После некроза гипофиз восстановить невозможно.
• При обнаружении опухолей в головном мозге требуется операция для их удаления. Если опухоль злокачественная, проводят лучевую терапию.
• После черепно-мозговых травм организм сам должен восстановить синтез гормона в течение полугода.
• Если некроз гипофиза произошел из-за туберкулеза или лучевого облучения, выходом станет только заместительная гормональная терапия.
• Бывают ситуации, когда устранить причину невозможно. Тогда назначается симптоматическая терапия, которая улучшит качество жизни пациента – прием антидепрессантов, мочегонных препаратов при отеках, коррекция лишнего веса с помощью диеты.

Женщины часто обращаются к гинекологу с жалобой на невозможность зачать ребенка. Кроме этого, их беспокоят:

• головные боли;
• перепады давления;
• головокружение;
• избыточный вес;
• задержка жидкости в организме, что проявляется повышенной отечностью;
• чрезмерный рост волос на лице, ногах;
• бессонница;
• психологические нарушения – фобии, депрессия, тревожность;
• снижение сексуального влечения, аноргазмия.

Последствиями могут быть:

• нерегулярный менструальный цикл;
• невынашивание беременности на раннем сроке;
• недостаточная лактация или ее отсутствие после родов;
• бесплодие;
• психические и вегетативные нарушения.

Если говорить о снижении пролактина по причине изменений в гипофизе, в процентном соотношении это распределилось следующим образом:

Основу терапии составляет коррекция основного заболевания.

• Если наблюдается гипопролактинемия и переношенная беременность, то проводится срочное родоразрешение.
• Если женщина не может забеременеть или выносить ребенка из-за дефицита пролактина, назначают гормонозаместительную терапию, обладающую лактогенными свойствами.
• Опухоли гипофиза лечат оперативно.
• Если имеет место медикаментозная гипопролактинемия, препараты отменяются или пересматриваются их дозировки.
• Гипопролактинемия после травм мозга проходит по мере восстановления организма.

Если причину убрать невозможно, то назначается симптоматическая терапия:

• депрессию лечат антидепрессантами;
• отеки – мочегонными средствами;
• ожирение – диетой и физическими упражнениями.

Незначительное снижение пролактина без серьезных заболеваний требует соблюдения профилактических мер. Прежде всего, это спокойный образ жизни и сбалансированное питание без жестких диет.

Итак, снижение пролактина у женщин носит функциональный характер. В лечении стоит уделять внимание не самому симптому, а основному заболеванию. Его успешное лечение нормализует уровень гормона.

Любовь Маслихова, терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Лабораторный анализ крови поможет выявить повышенный или пониженный пролактин у женщины.

Стоит отметить, что уровень гормона может меняться в зависимости от различных факторов, поэтому исследование проводят три раза. Для анализа на пролактин забор крови из вены проводят утром, натощак.

Для точности результатов перед процедурой стоит исключить:

• Стресс;
• Физические нагрузки;
• Переедание в вечернее время, особенно жирной пищи;
• Купание в горячей воде;
• Половые контакты;
• Курение, алкоголь;
• Прием препаратов, влияющих на содержание гормона в крови.

Важно! Перед процедурой должно пройти не менее трёх часов после сна.

Если у женщины наблюдаются симптомы пониженного пролактина, для постановки диагноза стоит обратиться к гинекологу или эндокринологу. Выявить дефицит гормона поможет лабораторный анализ крови из вены.

Иногда для диагностики возможных нарушений в организме, которые связаны с секрецией пролактина, дополнительно назначают:

• Проведение компьютерной томограммы.
• МРТ головного мозга.
• УЗИ внутренних органов.
• Рентген.

При избыточном весе рекомендуется исследование уровня холестерина в крови.

Лечение пониженного пролактина проходит под контролем врача только после тщательного обследования. После выявления причин угнетения секреторной активности гормона, назначается прием медицинских препаратов.

В основном терапия направлена на снятие симптоматики:

• Прием мочегонных средств для улучшения водно-солевого обмена веществ;
• Прием антидепрессантов для снижения раздражительности, тревожности;
• Прием гормональных препаратов для стимуляции лактации для кормления ребенка;
• Оперативное лечение назначается в том случае, если выявлены онкологические образования.

Метод выбранного лечения зависит только от причины, которая привела к снижению уровня гормона. Низкий пролактин у женщин и мужчин сам по себе не является болезнью. Поэтому лечить гипопролактинемию самостоятельно строго запрещается. Сначала необходимо выяснить все о заболевании, которое привело к понижению этого гормона.

Выявив симптомы низкого пролактина, следует сразу же записаться на прием в ближайшую поликлинику. В первую очередь, необходимо обратиться за помощью к одному из следующих специалистов:

• Гинекологу.
• Эндокринологу.
• Психотерапевту.

Посещение последнего врача в списке поможет скорректировать эмоциональный фон, который часто подвергается сбою при низком пролактине. Мужчине, страдающему от понижения этого гормона, необходимо записаться на прием к андрологу. Этот врач лечит заболевания репродуктивной системы у мужчин.

Лечение этой патологии проходит методом восстановления гормонального фона. Делают это с помощью лекарств, имеющих в составе пролактин. Одним из наиболее популярных средств в этой категории считается препарат «Достинекс». Низкий пролактин лечится и другими медикаментами, но большинство эндокринологов отдают свое предпочтение именно ему. Он содержит следующие активные вещества:

• Лактозу.
• Каберголин.
• Лейцин.

Уже через полчаса после приема гормонального средства наблюдается улучшение самочувствия больного. Низкий пролактин после «Достинекса» заметно вырастает в своих показателях.

Чтобы повысить пролактин в крови, проводится комплексная терапия. Схема лечения подбирается совместно гинекологом, неврологом, эндокринологом и психотерапевтом. Если терапия направлена на устранение симптомов патологии, тогда принимают мочегонные препараты и антидепрессанты. Для стимуляции выделения грудного молока принимают гормональные средства, в состав которых входит пролактин.

Особое внимание уделяется диете. В рацион включают продукты, богатые минералами и витаминами (йод, кальций, железо). Рекомендуется употреблять в пищу нежирное мясо, молочные продукты, яйца, бобовые, йодированную соль, рыбу.

Для нормализации гормонального баланса допускаются разгрузочные дни (1 раз в неделю). Голодать можно 24-36 ч. При выявлении опухли в головном мозге проводится радикальное лечение (лучевая и химиотерапия). Прежде чем понизить уровень пролактина в крови, врач выясняет причину гиперпролактинемии. Несвоевременное лечение повышенного пролактина в крови может привести к следующим осложнениям:

1. Полная потеря зрения. Клетки, которые вырабатывает данный гормон, могут расти в размерах. Это способствует образованию доброкачественной опухоли. Пролактинома отрицательно влияет на зрительные нервы и НС, вызывая у пациентки депрессию, неадекватное поведение, плохой сон.
2. Мастопатия.
3. Остеопороз.
4. Онкологические заболевания.

При появлении признаков повышенного уровня пролактина (выделения из молочных желез, ранний выкидыш, повышение веса) рекомендуется срочно обратиться за помощью к врачу. Врач назначает лечение с учетом клинической картины и общего самочувствия пациентки. Чтобы предотвратить физиологическую лактацию после родов, допускается применение Достинекса. Препарат принимают внутрь. Медики выделяют следующие противопоказания к применению Достинекса:

• высокая чувствительность к компонентам препарата;
• нарушение работы сердца;
• дефицит лактозы.

Анализ и его интерпретация

Исследование не назначают каждой пациентке при начале менопаузы. Этот показатель не сильно колеблется в возрасте, но при сильном изменении гормонального фона могут появиться симптомы, требующие дополнительной проверки:

• Быстрое увеличение жировой прослойки, рост молочной железы, ее набухание (не в период менструального цикла), отсутствие сексуального желания, проблемы со сном, бессонница – признаки говорят о повышенном уровне гормона.
• Болезненные ощущения в груди и возможные выделения прозрачного цвета (или белого, молочного) из сосков – свидетельствуют о низком значении.

В приведенных случаях необходимо обратиться к врачу, он выпишет направление на анализ– сдачу крови.

До исследования необходимо придерживаться рекомендаций, в обратном случае результаты окажутся ложными:

• Сутки до сдачи крови откажитесь от выпечки, шоколада и прочих сладостей.
• Необходимо за день-два исключить из рациона кофе и не употреблять алкогольных напитков.
• Нельзя перегреваться, запрещены бани, сауны, утром – слишком горячая ванна.
• За день следует воздержаться от сексуального контакта – это провоцирует гормональный всплеск.
• Отложите спортивную тренировку, не изматывайте себя физически.
• Сдавать анализ необходимо натощак. Можно выпить стакан воды или несладкий чай.

Обратите внимание! Нарушая эти правила, вы даете условия для неправильной расшифровки показателей, результат – ошибочное назначение препаратов, неверное лечение.

Интерпретировать результат исследования будет врач. Гинеколог на основании уровня пролактина в менопаузе у женщин найдет возможные заболевания, патологии. Он назначит терапию – гормональную (синтетическая замена естественным веществам) или гормонозамещение (природные вещества, оказывающие более щадящее аналогичное воздействие на организм).

Приведем возможные причины высокого или низкого показателя, болезни:

• Анорексия. Это такое психологическое состояние, отказ от пищи, навязчивое желание похудеть. Часто приходит во время пременопаузы из-за набора веса и депрессии. Приводит к сбою гормонального фона.
• Пролактинома. Доброкачественное новообразование, увеличивающее выработку фермента до ста раз. Необходимо оперативное вмешательство, удаление образования. Может эволюционировать в злокачественное.
• СПКЯ. Изменения патологического характера происходят в яичниках, они неверно выполняют свои функции. В органах малого таза начинают появляться кисты. Опухоли не являются опасными, но нарушают работу яичников. Дополнительные симптомы – повышенная скорость роста волос, оволосение рук, ног, появление растительности на лице (к примеру, над верхней губой).
• Гипотиреоз. Болезнь обусловлена низким количеством гормонов щитовидной железы.

Среди гормонов, регулирующих основную природную функцию женщины – воспроизведение потомства, – интересен гормон пролактин. Это очень чувствительное вещество, стабильность которого зависит не только от беременности и лактации. Повлиять на колебание пролактина может менструальный цикл, присутствие в организме заболеваний острого или хронического течения, и даже фаза сна, в которую вступает организм женщины несколько раз за ночь. Поэтому пролактин и менопауза – это два понятия, которые связаны между собой и часто взаимодействуют друг на друга.

Пролактин при климаксе

После 40-45 лет женский организм начинает перестраиваться – репродуктивная система становится ненужной и за ненадобностью органы малого таза теряют свои функции. Процесс старения сопровождается изменением гормонального фона – становится ниже уровень пролактина при климаксе, снижается количество эстрогенов. Поговорим про наиболее важные гормоны, их значение.

Функции пролактина

Гормон вырабатывается гипофизом и половыми органами – у девушек за это отвечает слой эндометрия, у мужчин – предстательная железа. Количество вещества в мужском организме совсем незначительное, но для женского тела оно является одним из важнейших при планировании семьи.

Максимальное воздействие нацелено на молочные железы и грудное вскармливание ребенка. Активное генерирование гормона начинается уже при беременности. По этой причине грудь набухает, становится более чувствительной. Перечислим функции:

• рост груди в период взросления девушки;
• приток молозива и молока;
• увеличение количества молочных протоков.

Обратите внимание! У мужчин с высоким ростом пролактина в крови (патологическое состояние) наблюдается увеличение молочных желез.

Кроме прямого назначения, гормону присущи следующие задачи:

• приведение в норму баланса воды и соли в организме;
• усиление иммунной защиты – у беременных женщин очень высокий уровень пролактина, результат – хороший иммунитет;
• притупление чувствительности к боли – к моменту родов чувствительность должна быть максимально снижена;
• предохранение от зачатия в момент грудного вскармливания.

К 45-50 годам имеют значение следующие задачи:

• яичники продолжают активную работу, желтое тело функционирует (оно отвечает за выработку секреции);
• хорошая работа надпочечников;
• волосяной покров активно возобновляется – нарушение этой функции приводит к выпадению волос во время менопаузы.

В период пременопаузы важно следить за уровнем гормона, поддерживать его на стабильном значении.

За что отвечает пролактин

Гормон пролактин активно воздействует на значительное количество различных процессов и особенностей в женском организме:

1. Помогает нормализовать деятельность надпочечников за счет выработки андрогенов.
2. Регулирует размер молочных желез у женщин во время полового созревания. По окончании процесса именно пролактин подготавливает молочные железы к лактации. Также он регулирует выработку молока в период кормления.
3. Является природным контрацептивом: благодаря его особым свойствам женщина не может зачать ребенка в период текущей беременности или лактации.
4. Обуславливает развитие материнского инстинкта и соответствующих ему поведенческих реакций, когда он находится в норме у женщин.
5. Контролирует наличие в яичниках желтого тела. Мало кто знает, пролактин у женщин помогает поддерживать нормальное количество прогестерона, который помогает в благополучном вынашивании ребенка.

В мужском организме пролактин ответственен за регуляцию сперматогенеза, половой функции, а также выработку секрета предстательной железы. В большей степени пролактин в организме любого человека отвечает за половую функцию и репродуктивную систему.

Какая норма пролактина у женщин

Норма гормона пролактина у женщин может меняться в зависимости от ряда обстоятельств – до и после беременности, в период лактации и овуляции и т.д. Разобраться во всех этих сложностях поможет следующая таблица:

	В период беременности	В период отсутствия беременности	На начало цикла	В период овуляции	После овуляции до окончания цикла
Показатель	34 – 386 нг/мл	4 — 23 нг/ мл	252 — 504 мМЕ/ л	361 — 619 мМЕ/ л	299 — 612 мМЕ/ л

После того как сделан анализ, результаты могут быть представлены в разных величинах, в том числе мкМЕ/ мл. В данном случае потребуется перевести их в нг/ мл, исходя из соотношения: 1 нг/мл=30,3 мкМЕ/ мл.
Отдельно можно рассмотреть таблицу, в которой представлена норма гормона пролактина у женщин в мЕд/ л:

	Детородный возраст	8-12 неделя беременности	13-27 неделя беременности	27 неделя — до рождения ребенка	У некормящих после родов	У кормящих в первые полгода после родов	У кормящих на 7-12 месяцах после родов	Через год после родов
Показатель	40-600 мЕд/л	500-2000 мЕд/л	2000-6000 мЕд/л	4000-10000 мЕд/л	40-600 мЕд/л	2500 мЕд/л	1000-1200 мЕд/л	600-1000 мЕд/л

Отвечая на вопрос, какова норма пролактина в крови у женщин, можно привести в качестве ответа таблицу с классификацией показателей по возрасту:

	Период новорожденности	До 1 года жизни	До 10 лет	Детородный возраст	Менопауза
Показатель	1700-2000 мЕд/л	628 мЕд/л	40-400 мЕд/ л	40 — 600 мЕд/ л	25 — 400 мЕд/ л с постоянным снижением

Следует учитывать, что в любой из этих периодов показатели могут незначительно варьироваться и отклоняться от указанной нормы в ту или другую сторону. Это естественный процесс, на который воздействуют внешние факторы и индивидуальные особенности человека. Кроме этого, результат может незначительно отклоняться от нормы, если пациент пренебрегал правилами подготовки к анализу.
Нормальный уровень пролактина у женщин увеличивается после приема следующих лекарств: противорвотные препараты, резерпин, антидепрессанты, галлюциногены, амфетамины, наркотические средства опиатного ряда, эстрогены и т.д.

Анализ на гормон

Выяснить уровень пролактина в крови у женщин можно с помощью специального анализа, который рекомендуется обязательно брать у девушек во время полового созревания и у женщин при возникновении проблем с зачатием ребенка. Кроме того, сдача данного анализа требуется и мужчинам в случае проблем с репродуктивной системой. Для выявления гормона достаточно просто сдать кровь из вены.
Дать направление на анализ могут такие специалисты, как гинеколог, эндокринолог, терапевт или андролог.
Перед сдачей анализа нужно соблюдать следующие нетрудные правила:

• В день сдачи нужно пребывать в спокойном эмоциональном состоянии, не нервничать и попытаться не испытывать повышенного возбуждения. Это может повлиять на результат.
• Постарайтесь ограничить физические нагрузки в период сдачи крови. Причем в данном случае, даже пробежка по лестничным пролетам может сыграть роль. Если же избежать нагрузки не получилось, то в обязательном порядке отдохните перед анализом хотя бы 15-20 минут.
• Постарайтесь воздержаться от полового акта за сутки до сдачи анализа. Результаты пролактина в противном случае могут отличаться от действительных в 2-3 раза.
• Необходимо проснуться как минимум за 3 часа до сдачи.
• Курить разрешается, но только за 1-2 часа до сдачи.
• С момента последнего приема пищи до момента сдачи анализов должно пройти не менее 8 часов. Кроме того, чтобы анализ показал нормальный уровень пролактина у женщин, ужин должен состоять из легких продуктов. Идеальным вариантом станет овощное рагу или легкий салат без мяса. Также не следует пить крепких напитков, в том числе чая и кофе. Лучше всего обойтись чистой водой.
• Будьте аккуратны с нежной кожей в области ареолы. Даже тугое или некомфортное белье могут стимулировать выработку гормона.
• Необходимо очень хорошо выспаться. Недостаток сна также мощно воздействует на уровень гормона. Чтобы узнать наиболее точное количество пролактина в крови у женщин, следует поспать как минимум 7 часов.

• Почему болят грудные железы у женщины? Нужно ли идти к врачу? Ответ найдете в этой статье.
• ТТГ повышен: что это значит, симптомы, причины и лечение. Опасно ли это для женщин?
• Почему месячные идут 2 раза в месяц? Причины нерегулярного менструального цикла: http://timelady.ru/869-pochemu-mesyachnye-idut-2-raza-v-mesyac.html

Симптомы, когда пролактин не в норме

Симптомами повышенной или пониженной нормы гормона в организме являются:

• Нарушенный менструальный цикл;
• Постоянные стрессы, состояние депрессии и подавленности;
• Снижение полового влечения;
• Изменение массы тела;
• Частые головные боли и мигрени;
• Проблемы в период полового созревания: чрезмерный рост волос, дерматологические проблемы и т.д.
• Увеличение молочных желез;
• Возникновение кариеса одновременно в нескольких местах;
• Бесплодие;
• Выделение молозива;
• Резкое ухудшение зрения.

О чем говорит, когда пролактин выше/ниже нормы у женщин

Если результаты анализов по пролактину выше нормы, то это может рассказать о следующих возможных заболеваниях и отклонениях:

• Заболевания и патологии надпочечников;
• Заболевания гипоталамуса, например, туберкулез, метастазы и т.д.
• Опухоль гипофиза;
• Синдром поликистозных яичников;
• Цирроз печени;
• Почечная недостаточность;
• Заболевания гипофиза, например, смешанная аденома, киста мозга и т.д.
• Пониженная функция щитовидной железы.

После того как у вас был выявлен повышенный пролактин в организме, необходимо точно определить причину повышения гормона. В случае если повышенный гормон является индикатором определенного заболевания, то дальнейшее лечение назначает врач-специалист. Кроме того, возможна макропролактинемия – ситуация, когда уровень гормона повышен, но это не повлияет ни на какие процессы в организме.
Если же обнаружено, что пролактин ниже нормы у женщин, это может быть обусловлено различными проблемами с яичниками, зачатием и в целом с репродуктивной системой. Кроме того, может тормозиться процесс полового созревания, поэтому не нужно откладывать поход к доктору в долгий ящик.

Уровень пролактина во время беременности и при кормлении грудью (видео)

В видео вы узнаете о том, как и почему изменяется уровень пролактина в организме женщины в постродовой период и в период беременности.

Норма пролактина свидетельствует о здоровье всего организма. Если же проявляются симптомы, говорящие о том, что концентрация гормона повышена или понижена, необходимо обратиться к врачу.