Здоровье ребенка – это зона ответственности в первую очередь его родителей. И в наше время молодым мамам и папам приходится довольно тяжело, ведь все решения приходится принимать самостоятельно. Чаще всего, самым первым таким решением становится ответ на вопрос о вакцинации. «Прививки ставить будете?» – спрашивают роженицу еще в родзале, предлагая подписать бумаги о согласии либо отказе. Хорошо, если ответ продуман заранее, ведь вопросы вакцинации не так просты, как могут показаться на первый взгляд. С одной стороны, все мы привиты, и, казалось бы, относительно здоровы. Ставить прививки рекомендует подавляющее большинство врачей. А с другой – так ли необходимо вакцинировать ребенка, который родился несколько часов/дней назад? Прививка – серьезное вмешательство в организм, и отношение к ней должно быть соответствующим. Родив ребенка, надо понимать, что за его здоровье отвечаете вы, родители, а не медики, поэтому и решение о вакцинации нужно принимать взвешенно и обстоятельно.
Содержание
- Когда и какие прививки новорожденным делают в роддоме?
- Прививка против гепатита В новорожденным
- Прививка БЦЖ
- Обязательно ли делать прививки новорожденным?
- Состав вакцин
- Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме?
- Доводы против прививок новорожденному ребенку
- Ставить ли новорожденному прививки в роддоме?
- Первая прививка в роддоме
- Прививка от гепатита
- Прививка от туберкулеза
- Прививки новорожденным: за и против
- Общая информация
- Виды прививок в роддоме
- Плюсы
- Минусы
- Отказ
- График прививок
- Какие прививки ставят детям в роддоме?
- Есть ли необходимость вакцинировать ребенка в первые дни жизни?
- Основные правила вакцинации новорожденного в роддоме
- Можно ли отказаться от обязательных прививок?
- Что делать, если ребенку сделали прививку без согласия матери?
- Ставить ли прививки в роддоме? Мнение врачей о прививках.
- Состав вакцин.
Когда и какие прививки новорожденным делают в роддоме?
Говоря о периоде новорожденности, мы подразумеваем первый месяц жизни ребенка. В этот период, согласно календарю прививок, кроху вакцинируют дважды, причем обе вакцины он получит уже в роддоме. Таким образом, медицинское вмешательство в иммунную систему происходит почти сразу после рождения малыша, и это не может не вызывать вопросы у родителей.
Первые прививки новорожденным в роддоме – это прививка от гепатита В, которую делают в первые 12 часов жизни ребенка, и БЦЖ, призванная защитить его от туберкулеза (ставят на 3-7 сутки после рождения).
Прививка против гепатита В новорожденным
Гепатитом называется воспалительное заболевание печени. Наиболее опасными его разновидностями являются гепатит В и гепатит С. Вакцины от гепатита С пока не существует, прививка же от гепатита В с 1997 г. введена в Национальный календарь прививок. Опасность заболевания гепатитом В в его возможных последствиях: циррозе и раке печени. Пути передачи гепатита В – внутриутробный, через кровь или половой. Через пищу и воздушно-капельным путем заболевание не передается.
Традиционной является схема прививания 0-1-6: вакцина вводится в первые сутки, затем через 30 дней и через 6 месяцев после первого введения. Детям из семей с высоким риском заражения (когда болеет мама или другой близкий человек) рекомендуется другая схема, 0-1-2-12: малыш получает четыре дозы вакцины – при рождении, в месяц, два и в год. Недоношенных детей начинают вакцинировать после достижения ими веса в 2 кг. Прививку от гепатита В новорожденным и грудным детям делают в переднебоковую поверхность бедра.
Прививка БЦЖ
Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое передается в основном воздушно-капельным путем (при кашле, чихании). С 1962 года в России прививают от туберкулеза практически всех детей.
Традиционно прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается единожды, на 3-7 сутки после рождения. Далее ежегодно ребенок проверяется на наличие иммунитета к туберкулезу с помощью пробы Манту. Если проба оказывается отрицательной, проводят ревакцинацию БЦЖ – в 7 и в 14 лет.
Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю наружную часть руки выше локтя.
Обязательно ли делать прививки новорожденным?
Чтобы ответить на вопрос, обязательны ли прививки новорожденным, обратимся к закону.
Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;
бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;
медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;
отказ от профилактических прививок.
Таким образом, вакцинация в России – дело добровольное, и решение о прививании родителям необходимо принимать самостоятельно. «Обязательными» обычно называют те прививки, которые были включены в Национальный календарь прививок, однако родители имеют полное право на отказ от них.
Состав вакцин
Рассмотрим кратко, что представляют собой вакцины, которые вводятся новорожденным малышам в роддоме.
Вакцины от гепатита В (всего их 6 разновидностей) имеют сходный состав:
- оболочечный белок вируса гепатита B – поверхностный антиген, или HBsAg,
- гидроокись алюминия,
- консервант мертиолят (тиомерсал, тимеросал) – это металлоорганическое соединение ртути. Некоторые из вакцин консервантов не содержат;
- следы дрожжевых белков.
Вакцина от гепатита В производится с помощью генной инженерии, путем синтеза антигена HBsAg в дрожжевых клетках. У родителей также вызывает тревогу наличие в составе вакцины гидроокиси алюминия и мертиолята, поскольку это токсичные вещества.
Вакцина БЦЖ изготавливается из микобактерий, являющихся возбудителями коровьего туберкулеза. Их искусственно выращивают, а затем ослабляют и лиофилизируют (мягко высушивают) в 1,5%-ном растворе глутамината натрия.
Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме?
Изучая «за и против» вакцинации вообще, родители сталкиваются с совершенно разными мнениями специалистов. В данной статье мы рассматриваем лишь доводы о пользе или вреде тех прививок, которые ставят новорожденным именно в роддоме.
Итак, почему врачи настаивают на том, чтобы первые прививки были сделаны буквально через несколько дней/часов после рождения малыша:
- Таков общий порядок, это соответствует Национальному календарю профилактических прививок. Как ни крути, нельзя отрицать непреложный факт: современная медицина – это гигантская бюрократическая машина, в которой невозможно учитывать индивидуальные особенности здоровья каждого ребенка. По умолчанию считается, что новорожденный кроха здоров и, вероятнее всего, благополучно перенесет вакцинацию.
- Прививание детей в роддоме позволяет осуществить наиболее полный охват населения вакцинацией. Считается, что именно высокий охват вакцинацией позволяет сдерживать распространение опасных эпидемий.
- В роддоме проще осуществлять контроль состояния ребенка после прививки. Для опытных мам не секрет, что нормы о наблюдении врачом за состоянием ребенка в течение 30 минут после введения вакцины в поликлиниках зачастую не соблюдаются. В роддомах же врачи всегда рядом.
- Туберкулезом можно заразиться где угодно, т.к. это заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. Поэтому врачи и спешат привить новорожденных уже в роддоме. В случае вакцинации детей старше 2 месяцев прививку БЦЖ ставят только после отрицательной пробы Манту. Гепатит В «заполучить» сложнее, однако медики уверяют, что именно трех- или четырехкратная вакцинация в младенческом возрасте способствует формированию длительного и стойкого иммунитета к данному заболеванию.
- Маме будет спокойнее в роддоме. Несмотря на то, что вакцинация, в том числе и ее сроки, – дело добровольное, врачи подчас настойчиво уговаривают молодых мам следовать традиционной схеме прививания. А женщине, только что родившей и начинающей кормить малыша, в общем-то, не нужны лишние волнения.
Доводы против прививок новорожденному ребенку
И все-таки количество родителей, отказывающихся от вакцинации новорожденного в роддоме, растет. Речь идет даже не о полном отказе от прививок, а именно о столь ранней вакцинации. Почему же это происходит?
Прививка от гепатита Б новорожденным вызывает больше всего сомнений. Во-первых, она введена в список «обязательных» прививок недавно, а следовательно, ее эффективность и возможные осложнения изучены в меньшей степени. По сути, испытание происходит сейчас, на современных детях. И при этом большинство из нас никогда не было привито от гепатита, и, тем не менее, живет и здравствует. Во-вторых, вакцина от гепатита В является генно-модифицированной, а этот факт не может не настораживать. В-третьих, способы передачи самого заболевания – через кровь или половым путем. Насколько велика вероятность у новорожденного «подхватить» гепатит В, если его родители здоровы, а он сам не подвергается никаким хирургическим операциям? И наконец, любая прививка (что никто не скрывает, ведь в этом суть вакцинации) – это маленькая болезнь в легкой форме. И сомнительно, что новорожденному, чья печень еще очень неразвита, так уж безопасно будет переболеть легкой формой гепатита. Многие молодые мамочки отмечают связь между проведенной прививкой и длительной желтушкой новорожденного. Вот почему даже многие врачи советуют родителям если не отказаться, то хотя бы немного повременить с вакцинацией от гепатита.
Прививка БЦЖ, с одной стороны, более «проверенная временем», но и она вызывает вопросы у родителей.
Серьезный довод «против» прививки БЦЖ, по крайней мере, в роддоме – это существование ряда поствакцинальных осложнений, которые связаны с составом самой вакцины. Малышам подкожно вводится живая культура микобактерий, которые могут вызвать явления, для которых даже существует название – БЦЖит, или БЦЖ-инфекция.
В США массовая вакцинация БЦЖ никогда не применялась, так же как и в ряде стран Европы. Также многие европейские страны (Австрия, Германия, Швейцария, Дания, Испания, Италия, Франция и т.д.), ранее использовавшие вакцину БЦЖ, сейчас отказались от нее ввиду снижения заболеваемости туберкулезом и сомнительной эффективности вакцинации. В одной из самых «вакцинируемых» стран – России – заболеваемость с годами не уменьшается, а напротив, растет. Кроме того, восприимчивы к туберкулезу лишь некоторые люди. Стоит ли прививать всех, учитывая вероятность возникновения поствакцинальных осложнений? Вопрос остается открытым.
Ставить ли новорожденному прививки в роддоме?
Наверно, каждая здравомыслящая семья, ожидающая малыша, задается вопросом – нужно ли делать прививки новорожденным? К сожалению, однозначного ответа на него нет, хотя бы потому, что мнения как «за», так и «против» подкреплены очень вескими доводами. Страшны последствия возможного заболевания, пугающе выглядит опыт мам, чьи дети перенесли серьезные поствакцинальные осложнения. Ответственность родителей колоссальна.
В целом, говоря о прививках, которые делают новорожденным в роддоме, можно заметить главное: сами врачи говорят о важности вакцинации только здорового ребенка. Оценить же, полностью ли здоров новорожденный малыш, практически невозможно. Каждая прививка – серьезная иммунобиологическая операция, которая имеет свои противопоказания и возможные побочные действия. Можно ли делать прививки новорожденным в принципе? Медицина отвечает – да, можно, и даже нужно, детей прививают от действительно серьезных заболеваний, и сделать это важно уже в роддоме. Почти все мы были привиты той же вакциной БЦЖ, привито и подавляющее большинство современных малышей. Поствакцинальные осложнения достаточно редки. Но многие родители делают другой выбор, отказываясь от прививок, и не сожалеют о нем впоследствии.
Принимать решение о том, делать ли прививки новорожденному, необходимо исходя из серьезного анализа информации как о вакцинации в принципе, так и о конкретных прививках, которые детям ставят в роддоме. Желаем вашему малышу здоровья, а вам – спокойствия и уверенности в правильности своего выбора!
Необходимость прививки в роддоме новорожденным волнует новоиспеченных родителей. Вакцинация способствует защите детской иммунной системы. Как только она проводится специалистами в роддоме, снижается риск заражения. Однако существуют и осложнения. Поэтому возникает вопрос, стоит ли делать прививки новорожденным в роддоме.
… Вконтакте Facebook Twitter Google+ Мой мир Оглавление:
- Первая прививка в роддоме
- Прививка от гепатита
- Прививка от туберкулеза
- Прививки новорожденным: за и против
Первая прививка в роддоме
Ответ на то, нужно ли делать прививки новорожденным в первые дни их жизни, кроется в сущности вакцинации.
Важно! Основная цель прививки в роддоме новорожденным – защита детского организма от заболеваний.
После рождения иммунная система ребенка ослаблена. Материнский иммунитет не гарантирует защиту новорожденному. Существует противоречивое мнение относительно того, делать ли первые прививки. Это связано со случаями осложнений и смертельных исходов после вакцинации. Тем не менее медицинское сообщество настаивает на их целесообразности. Те процедуры, которые делают младенцам, позволяют создать иммунитет против смертельно опасных болезней. В результате список преимуществ превышает перечень побочных эффектов. Следует помнить, что проведение вакцинации находится в зоне родительской ответственности.
Осмотр новорожденного врачом
С момента рождения до возраста в 1,5 года ребенок должен быть привит 9 вакцинами. При этом первые 2 вводятся новорожденным детям в момент их пребывания в роддоме. Список включает следующие вакцины:
- от гепатита В;
- от туберкулеза.
Со стороны медицинских учреждений нет обязательного регламента, какого следует придерживаться в плане вакцинации. Комаровский и другие врачи отмечают, что отсутствие иммунитета предопределяет попадание ребенка в группу риска. Именно поэтому предлагается введение ребенку вакцины в младенчестве. Комаровский рекомендует прививки в роддоме новорожденным.
Сертификат о профилактических прививках
Прививка от гепатита
Нередко родители задаются вопросом, от какого типа гепатита делают прививку в роддоме? Новорожденным вводится вакцина от вируса гепатита В.
Прививку от гепатита в роддоме делают в течение 12-часового периода младенческой жизни. Данная болезнь опасна нарушением нервной и пищеварительной системы.
Прививка в роддоме
Вакцина от гепатита вводится по следующим причинам:
- Гепатит поражает печень, выполняющую очистительную функцию. С первых минут жизни орган обеспечивает образование билирубина в результате разрушения материнских эритроцитов.
- Печень вовлечена в процесс первого питания и пищеварения.
- Орган ответственен за гормональное продуцирование для усвоения пищи.
- Болезнь разрушительно воздействует на желчный пузырь с протоками.
- Для заболевания присущ скрытый характер протекания.
- Болезнь отмечается длительным инкубационным периодом (может достигать 12-недельного срока).
- Вирус гепатита характеризуется быстрым распространением и относительной устойчивостью к внешним факторам, что обуславливает массовое инфицирование.
Так как новорожденный относится в группе риска, то прививку от гепатита в роддоме проводят в течение первых суток его жизни. Рекомендуется вводить вакцину в переднюю наружную часть бедра внутримышечно. Для процедуры используется отечественное и зарубежное (Бельгия, США, Израиль) сырье. Материал является очищенным. Как результат аллергические реакции появляются крайне редко. Может незначительно повышаться температура.
Показаниями для того, делать ли вакцинацию от гепатита В в роддоме, являются:
- отсутствие исследований здоровья будущей матери на данное заболевание;
- обнаружение вируса у будущей матери;
- наличие наркотической зависимости у родителей ребенка.
Существует несколько способов прививания:
- стандартная схема: вакцина вводится сразу после появления на свет, через месячный период и по прошествии полугода;
- схема для ускоренного иммунопродуцирования:первая прививка делается после рождения, вторая и третья – с месячным интервалом по отношению друг к другу; последняя процедура – через 12 месяцев;рекомендуется к проведению детям из группы риска;
- схема экстренной вакцинации:прививание осуществляется в момент появления на свет, через одну и три недели; последний этап – через год; актуально для детей, чье состояние требует оперативного вмешательства;
Для проведения вакцинации требуется согласие матери. С этой целью в двух экземплярах заполняется подтверждающий документ. В том случае, если родители против вакцинации, об этом нужно предупредить заранее медперсонал.
Важно помнить, что единичная вакцинация не отмечается долгосрочным эффектом. В том случае, если она была пропущена в роддоме, то график прививания назначается участковым педиатром. Если очередная процедура пропускается, то прививание начинается с самого начала.
Для проведения прививок могут использоваться вакцины разных производителей. Это объясняется взаимозаменяемостью материалов. Однако рекомендуется вводить средство одной фирмы. Для уточнения информации используются данные медицинской карты.
Противопоказаниями к проведению прививки являются:
- недоношенность ребенка (вес ниже 2 кг);
- низкий критерий по шкале Апгар;
- диагностирование у ребенка гепатита, полученного от матери;
- заболевание острого характера;
- менингит;
- повреждения кожного покрова с наличием болезней гнойно-септического проявления;
- инфекции внутриутробного характера;
- период обострения инфекционной болезни;
- гемолитическая анемия;
- патологии центральной нервной системы (ЦНС);
- заболевания аутоиммунного характера (в том числе первичный иммунодефицит).
Могут возникать следующие побочные эффекты:
- изменение температуры тела (в сторону повышения);
- усиленное потоотделение;
- гиперемия кожных покровов в области введения вакцины;
- усталость;
- болевые ощущения в суставах и мышцах;
- аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).
Правильно проведенное прививание гарантирует защиту детскому организму от гепатита В в течение 15 — 22-летнего периода.
Недоношенный ребенок имеет противопоказания к проведению прививок
Прививка от туберкулеза
Среди того, какие прививки ставят в роддоме новорожденным, принято выделять вакцину от туберкулеза (БЦЖ). Под данной аббревиатурой понимается бацилла Кальметта – Женера.
Следует отметить, что материнский иммунитет не передается внутриутробно ребенку. В результате болезнь может поразить:
- желудочно-кишечный тракт;
- репродуктивные органы;
- выделительную систему;
- ЦНС;
- органы зрения.
Вакцинация осуществляется с 3 по 7 день после появления ребенка. Цель, с которой вводят вакцинацию в первые дни жизни, — защита от туберкулеза. Основные задачи вакцинации заключаются в следующем:
- предупреждение тяжелых осложнений в результате болезни;
- снижение уровня заболеваемости;
- нивелирование летальных исходов.
Вакцину рекомендуется вводить внутрикожно в область на границе верхней и средней трети левого плеча. Для проведения процедуры требуется исключительно свежий материал.
Прививка от туберкулеза
Среди противопоказаний к проведению принято выделять:
- наличие иммунодефицита (врожденного или приобретенного) у родителей ребенка;
- выявление осложнений в результате процедуры у прочих членов семьи;
- ферментативная недостаточность;
- патологии ЦНС;
- особо тяжелые наследственные болезни.
К числу временных противопоказаний относится:
- недоношенность ребенка;
- гемолитическая анемия;
- диагностирование инфекционного заболевания.
Побочные явления после вакцины включают:
- реакция местного характера (присутствует воспалительная стадия, этап омертвления, формируется язвочка; образуется рубец);
- вялость ребенка;
- воспалительный процесс в области шейных и подмышечных лимфоузлов;
- инфекционное поражение.
Прививки новорожденным: за и против
Вопрос, стоит ли делать прививки новорожденным в роддоме, является открытым. Единое мнение отсутствует как у родителей, так и у специалистов.
Важно! Решение относительно прививки новорожденным в роддоме принимают родители.
Ранее ответственность в данном аспекте лежала на медицинском персонале. Вакцинации подвергались все здоровые младенцы.
Возможность оценки за и против связана с осложнениями после вакцинации. Особо распространена природная желтушка. После введения вакцины, она может усугубиться конъюгационной желтухой. Данная патология связана с циррозом печени. Поэтому рекомендуется отложить первые прививки до стабилизации состояния новорожденного.
Полезное видео: доктор Комаровский о том, нужно ли новорожденным делать прививки?
Родители при появлении грудничка задумываются ставить ли ему прививки. Вакцинация направлена на защиту иммунитета детского организма от инфекций. Насколько целесообразно ставить прививки новорожденным в роддоме высказываются медики, но решение за и против принимают родители.
Общая информация
В медицине спорят о необходимости введения антител в организм новорожденных детей. Большое количество вирусов и заболеваний говорят о том, что несмотря на возможные осложнения, привитие способно защитить от болезни в период эпидемий.
Первые прививки новорожденным в роддоме ставятся для защиты неокрепшего организма. Введение вакцины в первые часы после рождения формирует иммунитет к вирусам и микробам, которые способны попасть через воздух сразу же при появлении на свет.
В течение первых 12 часов используется укол против гепатита В, на 3-4 сутки проводится вакцинация от туберкулеза. Прививки новорожденным ставятся опытными врачами-педиатрами, вакцины рекомендованы Министерством здравоохранения.
Правила постановки прививок детям с рождения:
- укол ставится в бедро;
- используются только свежие ампулы;
- вакцинируют только здоровых младенцев;
- обязательно продолжать кормление грудью;
- не проводят процедуру в сильную жару;
- каждая вакцина ставится отдельно и не сочетается с другими видами.
Прививки, которые делают в роддоме, ставятся в стерильных условиях. Это необходимо, чтобы избежать попадания микробов в место укола. Для каждого младенца используют новый шприц и ампулу.
Куда делают прививки в роддоме? Сыворотка против гепатита В ставится в бедро. Укол против туберкулеза вводят в верхнюю половину плеча. Прививка в пятку ставится редко, так как в ней нет мышц.
Вакцина против гепатита В содержит такие компоненты, как коклюшный микроб 1 фазы, дифтерийный, столбнячный анатоксины и антиген вируса гепатита В. Такой состав подходит для детей в возрасте до 4 лет.
Вакцина БЦЖ включает в себя как живые, так и мертвые бактерии. В составе находится один из 4 штаммов микобактерий, каждый из которых эффективно вырабатывает иммунитет к заболеванию.
Виды прививок в роддоме
План прививок с рождения включает в себя вакцинацию от гепатита В и туберкулеза. Манипуляция направлена на защиту неокрепшего организма от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.
Какие прививки делают новорожденным в роддоме:
- вакцина против гепатита В — в первые 12 часов после рождения;
- против туберкулеза ставят на 3-4 день жизни.
Заражение настоящим вирусом происходит даже при попадании небольшого количества инфицированной крови в организм младенца. Поэтому самая первая прививка ребенка после рождения вводится в течение 12 часов после появления на свет. Вакцина против гепатита В формирует иммунитет к заболеванию.
Прививки с рождения ставят здоровым детям. Вакцинация противопоказана недоношенным младенцам, а также носителям гепатита, который передался во время родов от матери. У большинства детей нет побочных эффектов после введения сыворотки. В редких случаях возможно покраснение кожи на месте укола, повышение температуры тела.
Сыворотка против туберкулеза вводится на 3-4 сутки. Препарат вводят в верхнюю половину левого плеча. Через несколько месяцев на этом месте образуется небольшой рубец, покрытый корочкой.
Туберкулез поражает не только легкие, но и другие органы. Инфекция очень быстро распространяется в организме и приводит к тяжелым осложнениям. Иммунитет к заболеванию вырабатывается уже через 6 недель после введения вакцины. Повторная ревакцинация после роддома проводится через 5-7 лет. Если младенец не был привит в роддоме, процедура проводится в поликлинике после осмотра педиатра. Запрещено покупать и вводить вакцины детям самостоятельно.
Плюсы
Ставить прививки сразу после рождения или нет, решают родители. Перед вакцинацией медицинский персонал расскажет маме о плюсах и возможных негативных последствиях.
Чтобы понять, обязательно ли делать вакцинацию новорожденным, необходимо разобраться со всеми плюсами и минусами. Введение сыворотки в первые дни после рождения способствует защите маленького организма от эпидемий, опасных заболеваний.
Плюсы, если ставить все прививки с рождения в роддоме:
- поддержка иммунитета во время эпидемий;
- наблюдение врачей за новорожденным;
- повышение иммунитета и выработка антител.
Иммунизация способствует выработке антитела для борьбы со смертельными заболеваниями. Проведенная процедура не дает полной гарантии, что ребенок останется здоров, но поможет перенести болезнь без осложнений.
Нужно ли делать прививки новорожденным в роддоме? Делать или нет вакцинацию в роддоме решают только родители младенца. Отказ в роддоме от прививок по Российскому законодательству – это дело добровольное. В случае отрицательного решения, один из родителей должен написать письменное заявление.
Доктор Комаровский считает, что вакцинацию необходимо делать обязательно. Антитела защищают организм от инфекций и снижают вероятность осложнений заболевания. Неприятные реакции появляются после любой прививки, но они всегда проходят в течение нескольких дней.
Поставив сыворотку в роддоме, грудничок будет находиться под круглосуточным наблюдением врачей. Это поможет избежать появления осложнений, а при необходимости устранить побочные эффекты, используя медикаментозное лечение.
Минусы
За и против прививок высказываются не только молодые родители, но и медработники. Считается, что в раннем возрасте введенная сыворотка отрицательно сказывается на здоровье ребенка в период взросления.
Какие осложнения вызывают плановые прививки:
- покраснение и нагноение на месте укола;
- повышение температуры тела;
- слабость, недомогание;
- высокая потливость;
- сыпь;
- нарушение стула.
Ухудшение состояния младенца – это временное явление. В среднем, осложнения появляются у одного ребенка из тысячи. Негативные симптомы проходят через 1-2 дня. При наличии противопоказаний очередность прививок с рождения сдвигается. Это необходимо для того, чтобы избежать появления побочных эффектов.
Общие противопоказания:
- вес новорожденного менее 2,5 кг;
- наличие патологий и отклонений в развитии;
- новообразования на теле младенца;
- ВИЧ у матери;
- диатез;
- желтуха;
- повышенная температура тела.
Вакцина не дает 100% гарантии, что ребенок не заразится вирусом, она направлена на снижение развития осложнений при первичном инфицировании, облегчение течения болезни. Но последствия после введения сыворотки могут быть достаточно серьезными.
Последствия после БЦЖ:
- воспаление лимфоузлов и в большинстве случаев их удаление;
- остеит, или туберкулез кости;
- холодный абсцесс – проявление неправильно поставленного укола;
- язва на месте введения препарата.
Последствия вакцины от гепатита В:
- аллергическая реакция, переходящая в отек Квинке;
- воспаление нервных окончаний;
- артрит и миокардит.
Осложнения после поставленных в роддоме прививок проявляются в течение всей жизни. Если у ребенка есть наследственные заболевания, риск проявления патологий увеличивается.
Отказ
Написать отказ от прививок можно на законных основаниях сразу же после рождения ребенка. Мамам рекомендуется заранее узнать, как оградить младенца от лишних уколов.
Можно ли отказаться от прививок в роддоме? Согласно закону No 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», родители имеют право дать отрицательный ответ на предложение вакцинации, как для себя, так и для своих детей до их совершеннолетия.
Как отказаться от прививок в роддоме:
- составить письменное заявление в двух экземплярах на имя главного врача роддома, в котором родился малыш;
- передав заявление врачу, необходимо удостовериться, что он проследит за тем, чтобы ребенку не поставили вакцину;
- одно заявление об отказе, с подписью главного врача, остается у мамы;
- при подписании отказного листа, внимательно прочитать всю информацию.
Форма отказа утверждена на государственном уровне. Медицинский работник, при получении отказа от бцж и других прививок для новорожденного, должен уведомить маму о возможных последствиях.
Заполненный бланк отказа от прививок
Отказаться от бцж можно, даже если медицинский персонал утверждает, что без прививки не выпишет ребенка из детского отделения. Важно помнить, что невыполнение письменной просьбы родителя о запрете вакцинации является нарушением законодательства.
Без согласия мамы или папы медики не имеют права ставить прививки ни в роддоме, ни в поликлинике. За вакцинацию без ведома родителей, врач привлекается к уголовной и административной ответственности. Если грудничок после рождения был привит по принуждению, нужно подать заявление в прокуратуру на медицинское учреждение.
График прививок
Любые прививки ставят по схеме, чтобы максимально обезопасить организм от вирусов и инфекций. При наличии противопоказаний вакцинацию откладывают и делают в поликлинике после выписки из роддома.
Прежде чем поставить прививку, ребенка осмотрит врач-педиатр. На приеме родители подписывают согласие, которое включает также наименование препарата. Рекомендуется также сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить развитие инфекции в организме.
Сыворотка от гепатита В ставится в 1 месяц жизни младенца. В течение 14 дней нельзя ставить другие препараты. По прошествии времени, если ребенок здоров, вводится вакцина против туберкулеза.
Схема прививок детям с рождения
Все последующие прививки проводятся согласно традиционной схеме для грудных детей. Перед каждым уколом обязателен осмотр педиатра и сдача анализов. Правильная подготовка поможет избежать появления побочных симптомов.
Некоторым детям ставить прививки нельзя на протяжении всей жизни. Это связано с наследственными заболеваниями и поражением нервной системы. В этом случае необходимо максимально защитить организм от попадания инфекций.
Временные противопоказания, такие как сыпь, повышенная температура тела, не дают возможности использовать противотуберкулезную сыворотку, так как она спровоцирует тяжелую форму заболевания. Процедура откладывается до полного выздоровления грудничка.
Ставить прививки ребенку в роддоме или нет – сложное решение для каждого родителя. Важно помнить, что после рождения грудничок попадает в новый для него мир. Неокрепший организм в первые дни не способен вырабатывать антитела для борьбы с вирусами и инфекциями, а вакцина помогает в этом нелегком деле. Прежде чем отказаться от прививок, родители должны принять решение и привести обоснованные доводы.
Появление на свет малыша – радостное событие. Молодые родители готовятся к нему заранее: покупается необходимая мебель и одежда для нового человечка, удобные приспособления для малыша, первые игрушки. Наверняка, каждая мама прочитала много литературы на тему здоровья новорожденного.
Первые вопросы, которые задают родители: какие прививки делают в роддоме новорожденным и нужно ли вообще ставить вакцины карапузу? Да, прививки помогают справиться со многими заболеваниями, но это серьезное вмешательство в работу маленького организма. Решение о вакцинации или отказе от нее должно быть обдуманным и взвешенным.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: календарь прививок по месяцам для детей до 1 года
Какие прививки ставят детям в роддоме?
Первые прививки, которые вводят новорожденным – это от туберкулеза и гепатита В. Существует календарь прививок, разработанный министерством здравоохранения, на основе которого детям ставят инъекции с вакцинами и разрабатывают индивидуальные схемы (рекомендуем прочитать: календарь плановых профилактических прививок для детей). Детские врачи советуют придерживаться этого графика, потому что он учитывает особенности развития детей в зависимости от возраста.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой должна быть реакция на прививку от туберкулеза у новорожденных?
Против туберкулеза – БЦЖ
Туберкулез – заболевание инфекционного характера, которое легко передается воздушно-капельным путем и поражает дыхательные и другие органы. Наиболее опасны скрытые формы туберкулеза, когда больной не догадывается, что стал носителем вирусов.
Важно обезопасить ребенка, иммунная система которого не сможет самостоятельно справиться с заболеванием. Для этого существует вакцина БЦЖ. Инъекцию вводят в левое плечо малыша внутрикожно, на третьи сутки с момента рождения. После укола появляется небольшая припухлость, которая исчезает со временем. Через месяц в этом месте остается лишь небольшая ранка. Это нормально, крема и мази применять не нужно, все пройдет без посторонней помощи. Такая реакция свидетельствует о выработке антител в организме крохи.
БЦЖ не делают, если:
- обнаружен врожденный или приобретенный иммунодефицит у ребенка или родителей;
- были осложнения после поставленных прививок у родителей или других членов семьи;
- обнаружены наследственные болезни или поражение нервной системы при родах;
- малыш болеет гнойной инфекцией;
- внутриутробное заболевание;
- кожные патологии;
- наблюдается скачок температуры тела младенца вверх, что говорит о возможных воспалениях;
- небольшой вес крохи (меньше 2500 г);
- кожные поражения (язвочки, сыпь).
При временных противопоказаниях вакцину ставить запрещено, придется отложить ее до полного выздоровления малыша. Процедуру проводят после повторного осмотра ребенка педиатром.
Против вирусного гепатита В
В соответствии с календарем, от гепатита В новорожденные прививаются в первые 12 часов жизни. Организм малыша не может противостоять болезням вирусного и инфекционного характера, поэтому вакцина является важной и жизненно необходимой. Инъекцию вводят в боковую поверхность бедра. Аллергическую реакцию она не вызывает.
Почему стоит делать прививку от гепатита В детям:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли не делать прививки ребенку вообще и возможные последствия
- Печень – один из главных органов. С ее помощью организм малыша сразу после рождения очищается от материнских клеток эритроцитов, которые потеряли свою значимость.
- Эпидемиологический характер болезни. Риск заражения снижается благодаря вакцинации.
- Заболевший гепатитом привитый ребенок гораздо быстрее лечится без серьезных осложнений, чем не привитый.
Болезнь не передается воздушно-капельным путем, заражение происходит через кровь или внутриутробно. С вирусом можно встретиться где угодно, и роддом не исключение. Инкубационный период составляет 12 недель, на начальной стадии обнаружить заболевание невозможно.
Противопоказания к вакцинации:
- вес ребенка менее 1500 г;
- заболевание кожи;
- невысокая оценка по шкале Апгар (рекомендуем прочитать: шкала Апгар для оценки состояния новорожденных).
Обезопасит малыша от заражения только завершенный цикл вакцинации. По традиционной методике прививку делают в первые часы жизни, затем через месяц и через шесть месяцев. Если в семье есть больной человек, ребенок получает 4 дозы: при рождении, через месяц, в два месяца и через год.
Есть ли необходимость вакцинировать ребенка в первые дни жизни?
Опытные педиатры советую делать прививки от гепатита В и туберкулеза в роддоме, так как риск заражения опасными заболеваниями существует с первых дней жизни ребенка. В каких случаях возможны исключения?
Многие мамы прививают новорожденных детей в роддоме только от туберкулеза, так как болезнь легко передается. Прививку БЦЖ будет проблематично сделать после выписки из роддома, потому что проведение процедуры предусматривает много требований (рекомендуем прочитать: для чего новорожденным назначают прививку БЦЖ?). В обычных прививочных кабинетах сложно добиться необходимых условий.
Гепатитом В заражаются через кровь и половым путем, поэтому иногда родители не хотят ставить ребенку эту инъекцию в первые дни жизни и делают ее позже. После рождения у многих малышей бывает природная желтушка, а после введения вакцины возможны осложнения, приводящие к серьезным заболеваниям – ДЦП или циррозу печени. Внимательное отношение к самочувствию малыша и замер билирубина снижают риски осложнений.
Нельзя откладывать процедуру, если предстоит операция или переливание крови. Отказ от проведения прививки в роддоме допустим только тогда, когда опасность от возможных осложнений выше, чем от болезни.
Основные правила вакцинации новорожденного в роддоме
Последствия первых прививок часто возникают из-за халатности медицинских работников. Для уменьшения риска осложнений необходимо внимательно изучить состав вакцины и инструкцию. Не менее важно проследить, чтобы ампула с лекарственным препаратом открылась непосредственно перед процедурой.
Важные моменты при введении прививки новорожденным:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: составляем список вещей для новорожденного в роддом
- Процедуру проводят после осмотра малыша врачом. Проверяется температура тела. Врач должен рассказать родителям о прививке и возможных последствиях.
- Вакцину можно выбрать. Если родители хотят поставить импортную прививку лучшего качества, чем предоставляет поликлиника, им придется приобрести ее самостоятельно.
- Вакцину нужно правильно хранить при температуре от 2 до 8 градусов. Это касается случая, когда родители сами покупают препарат. Для подтверждения свежести вакцины необходимо предоставить чек. В аптеке и поликлинике все правила хранения медикаментов соблюдаются.
- Процедуру проводит медицинская сестра в отдельном кабинете. Данные о прививке заносятся в амбулаторную карту малыша.
Можно ли отказаться от обязательных прививок?
Российское законодательство не предписывает обязательную вакцинацию и предусматривает отказы от прививок. Привлекать родителей к уголовной ответственности за отказ никто не будет.
Следует учитывать, что при отсутствии обязательных прививок, если есть риск заражения инфекционными заболеваниями или эпидемий, могут отказать:
- при трудоустройстве;
- в пребывании в оздоровительных санаториях и профилакториях;
- в выезде в некоторые страны;
- временно – в приеме в образовательные учреждения.
Ограничения действуют только в случае эпидемий. Ребенка без прививок обязаны принять в детское дошкольное учреждение и школу, но при эпидемиях посещать образовательное учреждение он не сможет. После снижения риска заражения он снова может пойти учиться. Если родители решили отказаться от прививок, им необходимо заполнить специальную форму в письменном виде. Заявление пишется одним из родителей на имя главного врача.
Что делать, если ребенку сделали прививку без согласия матери?
Прививку без согласия родителей не имеют права ставить ни в родильном доме, ни в дошкольных учреждениях, ни в школе. Если мама не давала письменного согласия на процедуру или писала отказ от нее, а прививку все-таки ввели, врача можно привлечь к административной или уголовной ответственности. Для этого придется написать жалобу в прокуратуру на учреждение, в котором проводили вакцинацию.
Перед появлением на свет долгожданного малыша всё большее число родителей стали задумываться над вопросом прививок в роддоме (за и против). В настоящее время в соответствии с российским прививочным календарем детям в роддоме ставят прививки против гепатита В (в первые сутки после рождения) и против туберкулеза — БЦЖ (на 3-7 сутки). Безусловно, перед тем как делать ребенку прививки в роддоме необходимо разобраться в том насколько они безопасны и в какой степени полезны для малыша.
Ставить ли прививки в роддоме? Мнение врачей о прививках.
Ставить ли прививки в роддоме? Мнения врачей о прививках кардинально расходятся. Основная масса врачей придерживается позиции, что прививки абсолютно необходимы. Благодаря прививкам удалось избежать распространения многих инфекционных заболеваний. Что касается прививки от гепатита В в роддоме, то врачи, которые ЗА мотивируют ее необходимость опасностью данного заболевания. Гепатит В может перейти в хроническую форму, вызвать цирроз и рак печени. Также некоторые сторонники прививания утверждают, что вакцина имеет противораковое действие. Её считают безобидной, практически не имеющую противопоказаний.
Относительно вакцины против туберкулеза БЦЖ, сторонники ЗА уверяют, что она крайне необходима каждому жителю России. В нашей стране настолько распространено это заболевание, что если не поставить прививку, ребенок обязательно заболеет туберкулезом. Даже если у привитого ребенка разовьется туберкулез, то прививка его защитит от тяжелого течения болезни, инвалидности и летального исхода.
Врачей, которые выступают ПРОТИВ прививок значительно меньше. Это можно объяснить тем, что если врач против поголовной вакцинации, его выдавливают из системы здравоохранения. Начнут воздействовать со всех сторон. Педиатров за недоохват по прививкам в роддоме, поликлинике лишают премий. В частных клиниках ситуация аналогичная. Врачи, критикующие массовую вакцинацию детей в роддомах и поликлиниках, утверждают, что прививки не так безобидны и полезны, как это утверждают выступающие ЗА.
Во-первых, неизвестно, соблюдались ли условия транспортировки конкретной вакцины и температурный режим хранения.
Во-вторых, неприятные последствия могут быть при безграмотной постановке вакцины (особенно характерно для БЦЖ).
В-третьих, в вакцинах содержатся небезопасные вещества.
Состав вакцин.
Давайте, рассмотрим состав вакцин, которые получают малыши в роддоме?
Вакцина от гепатита B содержит фрагменты генов вируса гепатита, встроенные в генетический аппарат клеток дрожжей (т.е. является генно-инженерной). Вакцина против туберкулёза БЦЖ, БЦЖ-М содержит живые микобактерии туберкулёза, глютамат натрия (глутаминат натрия). В состав обеих вакцин в качестве консервантов входят гидроокись алюминия, формалин и тимеросал (мертиолят). Эти консерванты являются сильнейшими ядами.
Тимеросал (мертиолят) — ртутьорганическое соединение или соль ртути относят к пестицидам. Совместно с гидроокисью алюминия токсическое действие соли ртути на организм многократно усиливается. Их последствия влияния на здоровье детей НИКОГДА не изучали.
Формалин (жидкий вид формальдегида) — сильнейший мутаген и аллерген. Результатом его получения с вакциной могут стать хронический насморк, бронхиальная астма, холецистит, колит, отек Квинке, крапивница и многое другое.
Ряд исследователей утверждают, что гидроокись алюминия, входящая в состав вакцин провоцирует развитие аллергии и аутоимунных заболеваний (т.е. в организме запускается процесс саморазрушения). Не потому ли среди нынешнего поколения детей так много аллергиков? Аутоимунные заболевания, которые современные медики считают неизлечимыми, вообще заслуживают отдельного разговора. Содержание ядовитых веществ в вакцинах многократно превышает предельно допустимые значения! Например, в вакцине от гепатита В количество ртути в 12 раз выше безопасного уровня! Примечательно также, что пагубное воздействие ядов на детский организм в 100 раз сильнее, нежели на взрослый.
Делать ли прививку от гепатита В новорожденному?
Чтобы разобраться, делать ли прививку от гепатита В новорожденному нужно учесть, кто входит в группу риска по данному заболеванию. Гепатит В — это болезнь наркоманов, лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Также в группе риска пациенты, получающие переливание крови, плазмы, мед. персонал, постоянно работающий с кровью. Если мать не больна гепатитом В, то вероятность заболеть им для новорожденного крайне ничтожна. Да, и опыт ряда китайских исследователей показал, что при наличии у матери гепатита В зараженными оказываются лишь 4% рожденных ими детей. А риск получить осложнения от прививки по мнению американских ученых в 100 раз выше, нежели риск заболеть гепатитом В.
Осложнения после прививки от гепатита В.
Среди осложнений после прививки от гепатита В есть относительно безобидные — головные боли, конвульсии, тошнота, рвота, аллергия. К более серьезным осложнениям можно отнести инвалидность в результате например, оптического неврита, приводящего к частичной или полной потере зрения. Также одним из серьезных осложнений после прививки является смерть. Причем, не всегда осложнения проявляются сразу после вакцинации. Иногда они имеют отсроченный по времени эффект.
Делать ли прививку БЦЖ новорожденному?
Чтобы ответить на вопрос: делать ли прививку БЦЖ новорожденному надо понять некоторые вещи. Для того, чтобы заболеть туберкулезом недостаточно простого чиха рядом стоящего больного в лифте или в общественном транспорте, например. А такими историями часто пугают родителей.
Большой риск заболеть туберкулезом есть у тех лиц, которые имеют слабый иммунитет и находятся в постоянном контакте или проживают вместе с больным открытой формой туберкулеза. Если в Вашей семье отсутствуют больные открытой формой туберкулеза, то нет острой необходимости делать прививку БЦЖ новорожденному.
Андрей Степанов, врач, кандидат медицинских наук, указывает на то, что 98% взрослых граждан России заражены микобактерий туберкулеза. При этом, болеют туберкулезом (т.е. имеют явно выраженные клинические симптомы) лишь 0,2% населения. ВОЗ рекомендует обязательную БЦЖ-вакцинацию новорожденных лишь в странах, где неблагоприятная обстановка по туберкулезу мозга у детей (больше, чем 1 случай на 10 млн. населения). В России данное заболевание встречается в 4 раза реже указанного ВОЗ порога (5 случаев на 142-миллиона). Однако, в нашем в прививочном календаре до сих пор присутствует БЦЖ-вакцинация.
Чтобы создать хороший прививочный охват врачи пугают родителей фатальной распространенностью туберкулеза в нашей стране. Многим говорят о том, что только прививка способна защитить ребенка от заболевания. Возникает вопрос, почему туберкулез имеет такую огромную распространенность в России несмотря на то, что более 90% населения страны являются привитыми БЦЖ-вакциной? Настолько ли она эффективна?
Ряд исследователей в области вакцинации пришли к выводу, что прививка БЦЖ, содержащая живые микобактерии туберкулеза, сама вносит весомый вклад в распространение этого заболевания.
В большинстве стран Европы отказались от массовой вакцинации БЖЦ новорожденных. Например, в Германии с 1998 г., в Финляндии с 2006 г. Такой отказ европейцы мотивируют отсутствием надежных доказательств эффективности вакцины и слишком тяжелыми последствиями прививок.
Осложнения после прививки БЦЖ
Среди серьезных осложнений после прививки БЦЖ у детей наблюдаются:
- Лимфадениты — воспалительное заболевание лимфатических узлов, чаще всего, гнойное;
- Кожный туберкулез, который может осложниться раком кожи;
- Келоидные рубцы (опухолевидное разрастание соединительной ткани), образующиеся, как правило, через год после прививки (на сегодняшний день заболевание является неизлечимым);
- Расстройства щитовидной железы, почек и работы иных органов;
- БЦЖ-остеомиелит — гнойно-некротический процесс в кости и костном мозге (т.е. разлагаются кости), заболевание проявляется через 3 месяца-5 лет после прививки.
Результатом БЦЖ-вакцинации может стать инвалидизация или смерть ребенка. Частота инвалидности и летальных случаев после прививки неизвестна. Ведь доказать, что ребенок получил осложнения за счет БЦЖ-вакцины очень трудно — врачам не выгодно портить статистику по прививкам.
Пути профилактики туберкулеза
Как утверждают врачи-фтизиатры, эффективными являются следующие пути профилактики туберкулеза:
- Укрепление иммунитета различными методами (большое количество прививок на первом году жизни угнетает иммунитет, что делает его более восприимчивым к болезням);
- Благоприятные по санитарно-гигиеническим нормам условия проживания, доступ солнечного света и свежего воздуха (поскольку бактерии туберкулеза гибнут под воздействием ультрафиолетовых лучей).
Для избежания серьезных последствий воздействия туберкулеза на организм необходима его ранняя диагностика и грамотное лечение!
Чтобы принять окончательное решение ставить ли своему малышу прививки в роддоме, оцените все ЗА и ПРОТИВ. Подписывая согласие мама, должна осознавать, что берет на себя ответственность за возможные последствия прививок в роддоме. От осложнений в результате вакцинации не застрахован НИКТО. Это признает любой здравомыслящий, компетентный врач. Пусть даже доля таких осложнений, по мнению врачей, выступающих ЗА, самая ничтожная, во благо здоровья остальных детей. Доказать, что ребенок стал, например, инвалидом или умер «благодаря” прививке крайне сложно. И родители остаются со своей бедой наедине.
Здоровья Вам и Вашим детям!