Почему выпала спираль

Во все времена контрацепции уделялось особое внимание. На смену одним способам предохранения от нежелательной беременности появлялись другие, многие методы усовершенствовались.

Сегодня большой популярностью пользуется установка внутриматочной спирали. Как и у других методов, у нее есть свои преимущества и недостатки.

Как действует спираль?

Спираль мешает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на слизистой матки, вследствие чего беременность не наступает. Помимо этого, у ВМС есть еще одно свойство. Частички меди вырабатывают внутри организма токсическую среду (ионы меди, энзинмы и огромное количество лейкоцитов), которая обладает спермицидными свойствами, оказывая губительное воздействие на сперматозоиды.

Современные ВМС изготавливаются таким образом, что на организм оказывается комплексное воздействие. Появляется двойная защита, которая на сегодняшний день признана одной из самых надежных.

Качественная спираль может быть установлена на пять-семь лет. Тем не менее, следует регулярно посещать специалиста для обследования.

Может ли спираль выпасть?

Несмотря на все достоинства использования внутриматочного средства, есть недостатки, о которых следует помнить. Чтобы избежать неприятностей, следует внимательно относиться к своим ощущениям, особенно сразу после установки ВМС специалистом.

Устанавливать внутриматочное средство самостоятельно ни в коем случае нельзя. Правильно сделать это может только специалист.

Поход к гинекологу не следует затягивать, если вы стали ощущать дискомфорт и болезненные ощущения в области влагалища и выпадение внутриматочной спирали сопровождалось выделениями.

Почему выпадает спираль внутриматочная? Причины

Спираль может непроизвольно выпасть. Факт выпадения не всегда бывает болезненным и, как правило, не наносит вреда организму. Однако в этот момент женщина не защищена от незапланированной беременности.

Чаще всего выпадение происходит в течение нескольких часов после установки контрацептива. Однако бывают случаи, когда ВМС выпадает через несколько месяцев после установки. Иногда выпадение спирали может быть незаметным и не доставлять женщине дискомфорта.

Существует несколько причин выпадения спирали. Самые распространенные из них:

неправильная установка специалистом;
деформация шейки матки;
выбор размера и типа ВМС, не соответствующего индивидуальным особенностям организма;
большие физические нагрузки.

Как понять, что спираль выпадает? Признаки

Женщина сама может проверить, на месте контрацептив или нет. Многие представительницы женского пола задаются вопросом: как нащупать усики от спирали? Для этого необходимо самостоятельно обследовать влагалище. При обследовании необходимо обратить внимание на длину и расположение нитей. Если что-то изменилось — не стоит затягивать с приемом у специалиста. Изменение длины усиков может также говорить о том, что ВМС сместилось. В таком случае ее противозачаточное действие сводится к минимуму. Скорее всего, вам, кроме врачебного осмотра будет назначено УЗИ. Таким образом, поводом для беспокойства являются следующие признаки:

вы не можете нащупать усики от спирали, или они стали короче/длиннее
изменилось расположение нитей (усиков);
испытываете болезненные ощущения во время полового акта;
наблюдаются болезненные ощущения во время менструаций.

Симптомы выпадения внутриматочной спирали

В случае, если в организме начали происходить изменения, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Симптомами выпадения ВМС могут стать:

тяжелые менструации, изменение длительности цикла;
гриппоподобные симптомы;
лихорадка или озноб;
выделения из влагалища;
кровотечения в середине цикла;
постоянная головная боль.

Эти симптомы — тревожный сигнал о том, что в организме что-то пошло не так.

Что делать если выпала спираль?

При появлении какого-либо из этих симптомов или признаков следует срочно обратиться к специалисту. Поскольку ответить на вопрос выпала спираль внутриматочная или нет, сможет только врач.

ВМС — один из самых современных и надежных способов предохранения от незапланированной беременности. Если освоить все тонкости ее применения, можно не думать об альтернативных методах.

Похожие новости

Не менее 75 млн. женщин в качестве постоянного контрацептивного средства предпочитают использовать внутриматочную спираль. Этот препарат не требует ежедневного контроля, степень защиты около 99%. Она легко устанавливается и удаляется (в последнем случае фертильность восстанавливается в течение 1−2 циклов). Однако иногда возникают осложнения, которые выражаются в виде раздражения или болезненных ощущений внизу живота, воспалительных заболеваниях органов таза, беременности и в 2−8% вариантов возможна самопроизвольная экспульсия спирали.

Понятие экспульсии

Экспульсия ВМС — это самопроизвольное изгнание внутриматочной спирали из полости матки. Подобное осложнение чаще наблюдают у молодых нерожавших женщин или женщин более старшего возраста. Также может встречаться после увеличения числа беременностей (включая закончившихся абортом) вероятность смещения или выпадения контрацептива в значительной степени снижается.

Как правило, движение спирали происходит в первые несколько часов после установления, в связи с чем по окончании процедуры рационально пройти ультразвуковое обследование органов таза в продольном направлении. В случае обнаружения препарата в шейке или нахождении контрацептива фрагментарно, в полости или шейке, отмечается экспульсия и появляется серьезный шанс. Это способствует миграции внутриматочной спирали (ВМС) в фаллопиеву трубу, что может служить причиной тяжелого повреждения и перфорации мягких тканей.

Преимущества, характерные для ВМС в полости матки:

  • высокая эффективность контрацептива — свыше 98%;
  • действие с момента установления;
  • быстрое восстановление фертильности после удаления;
  • не влияет на половой акт;
  • не влияет на грудное вскармливание;
  • подходит для использования женщинам, которые не могут использовать гормональные препараты;
  • длительность действия: от 2 до 10 лет;
  • сравнительно невысокая стоимость;
  • нет необходимости в ежедневном контроле.

Недостатки, характерные для внутриматочных спиралей:

  • процедура введения и удаления производится только врачом;
  • отсутствует защита от половых инфекций;
  • увеличение количества выделений при и степени боли при менструации на протяжении первых 2−3 месяцев после установления ВМС;
  • не рекомендуется молодым нерожавшим женщинам;
  • увеличивается риск воспалительных заболеваний, т.к. шейка остается открытой;
  • повреждение и истощение эндометрия, что негативно сказывается на последующих беременностях;
  • возможность экспульсии ВМС;
  • не рекомендуется женщинам с продолжительной/болезненной менструацией;
  • перед введением требуется осмотр гинеколога и анализы на наличие половых инфекций.

Причины появления

Основными причинами изгнания ВМС является несоответствие ее формы и размера, расстоянию от шейки до дна полости матки и её объема. В результате наблюдаются болезненные ощущения и сильные мышечные сокращения, которые ведут к смещению контрацептива за пределы органа — в цервикальный канал, из него — во влагалище. К аналогичной ситуации приводит неспособность мышц перешейка удержать препарат в полости.

Кроме индивидуальной физиологической этиологии, в равной степени источником экспульсии становятся:

  • применение ВМК женщинами с деформированной или открытой шейкой матки;
  • излишние механические нагрузки;
  • неправильная установка спирали.

Признаки экспульсии

Симптомами частичного изгнания контрацептива являются:

  • сильные, схваткообразные боли в надлобковой зоне, которые не купируются анальгетиками и спазмолитиками;
  • нетипичное отделяемое из влагалища;
  • кровотечение и болезненность во время и после интимной связи;
  • кровоизлияния между менструальными циклами;
  • ощущение препарата на физиологическом уровне в области шейки или влагалища;
  • увеличение видимой длины нитей ВМК.

Показателем абсолютной экспульсии является:

  • неосуществимо увидеть и пальпировать нити ВМС;
  • нельзя обнаружить спираль при применении стандартных приемов исследования половых органов. Низкая вероятность сделать это с помощью УЗИ или рентгенологического исследования области малого таза.

Важно знать! Признаки смещения ВМС не всегда заметны! По этой причине требуется систематически проверять наличие усиков спирали в области шейки матки и следить за положением контрацептива по окончанию каждого цикла менструации: в этот период наружный зев и шейка матки приоткрываются и имеют мягкую консистенцию, что увеличивает шанс экспульсии внутриматочного контрацептива во влагалище. Норма:

  • матка должна иметь размеры 4,3−5,1 см; у рожавших женщин — более 5−5,2 см; расположение не изменено;
  • размер шейки — 2−3 см;
  • стенки матки должны иметь равномерную толщину, без специфичных образований;
  • ВМК следует располагать глубоко в полости матки.

Отклонения:

  • размытые контуры матки подразумевают воспаление пере- и миометрия;
  • расширение цервикального канала и неоднородная структура свидетельствуют об эндометриозе или патологическом процессе в слизистой;
  • частичное выпадение или смещение хорошо визуализируется во время проведения УЗИ или рентгенологического исследования области малого таза (например, визуальное определение вне полости матки);
  • в случае маточной беременности, наступившей при наличии ВМС, спираль необходимо экстренно устранить. Самостоятельно делать это категорически запрещено, операция выполняется специалистом;
  • присутствие плодного яйца за пределами матки указывает на внематочную беременность.

Последствия и осложнения

Экспульсия иногда сопровождается слабым дискомфортом, реже — выраженной болью в надлобковой или околопупочной области таза. В нормальной ситуации, болезненность проявляется кратковременно, в противном случае, требуется обращение к гинекологу для дальнейшего обследования.

Частичное смещение контрацептива может привести к его миграции в маточную трубу, что приводит к перфорации стенок фаллопиевых труб. Предположить развитие данной патологии можно по характерным симптомам:

  • неутихающей боли внизу живота и появлению признаков внутрибрюшного кровотечения;
  • слабости;
  • тахикардии;
  • побледнению слизистых;
  • падением артериального давления;
  • синдрома «ванька-встаньки» — пациент стремиться занять положение «сидя», чтобы уменьшить боль.

Существует только хирургический путь разрешения патологии. Перфорация шейки матки, главным образом, является следствием смещения контрацептива. Поэтому специалист при специальном исследовании половых органов может обнаружить внутриматочную спираль в зоне одного из углов свода влагалища. При обнаружении прободения самого цервикального канала предписывается немедленное вправление ВМС в матку для его дальнейшего извлечения.

Бессимптомное отторжение препарата в совокупности с отсутствием других методов контроля над рождаемостью ведет к незапланированной беременности.

Признаки смещения ВМС — болезненные ощущения во время полового акта для партнера женщины.

Ещё узнайте, что значит отрицательный МАР-тест, расшифровка, результаты, чем отличается спермограмма от МАР-теста

Зачем нужна лабиопластика — лазерная или хирургическая подробно написано

Диагностика

Фиксируются субъективные признаки смещения препарата: ощущение спирали в области внутреннего и наружного зева цервикального канала или влагалища и изменение фиксированной определенной длины нитей.

При абсолютной экспульсии нити не поддаются пальпаторному изучению, а зондирование, УЗИ и рентгеновское исследование малого таза спираль не обнаруживает.

Экспульсия и беременность

В отличие от оральных контрацептивов, ВМС обеспечивает механическую защиту, которая с течением времени может ослабеть или нарушиться. Почти 35% случаев нежелательной беременности, возникших в период применения маточных противозачаточных средств, приходится на полную или частичную экспульсию.

Важно! Вне зависимости от других признаков беременности (тошнота, набухание груди, слабая боль в тазовой области), изменения в менструальном цикле при наличии спирали является прямым показанием к срочному посещению гинеколога. При подтверждении беременности, на первый план выходит необходимость решить — планируется ли сохранение плода или нет:

  • если выбор заключается в прерывании беременности, то врач удалит спираль во время операции. В противном случае врач должен поставить в известность о рисках и возможных последствиях беременности (если экспульсия была неполная и контрацептив не изгнан раннее);
  • негормональная ВМС не влияет на развитие плода, но требуется быстрое и осторожное вмешательство с целью окончательного ее удаления, иначе, на 6−8 неделе беременности может произойти самопроизвольный аборт;
  • следует также учитывать, что сама близость контрацептива оказывает механическое воздействие на плод, мешая его росту и развитию;
  • кроме того, неполная экспульсия ведет к образованию восходящего пути инфекции, который может привести к развитию воспалительного процесса во время беременности.

Необходимо понимать, что сохранить беременность, возникшую во время применения ВМС, можно только при условии своевременного удаления в кратчайшие сроки. Необходимо учитывать, что в 1⁄4 случаев изъятия ВМС происходит спонтанный аборт, однако, при нетронутой риск повышается до 1⁄2 вероятности сохранения ребенка.

Важно! Ни при каких обстоятельствах не выполнять процедуру удаления самостоятельно. Смотрите видео на тему «Выпадение спирали из матки в цервикальный канал»:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *