Обнаружены ключевые клетки

03
Авг

Нарушение микрофлоры во влагалище может свидетельствовать о многих заболеваниях. Часто во время обследования врачам удается обнаружить ключевые клетки в мазке у женщин. Что это такое и как можно устранить данное нарушение в кратчайшие сроки? Если нарушена микрофлора, практически всегда обнаруживаются ключевые клетки в мазке у женщин. Лечение патологии зависит от характера заболевания.

Для того, чтобы понять, что делать с этим нарушением, нужно разобраться в его природе. Ключевые клетки — это клетки плоского эпителия, но при этом к их стенкам прикреплена палочка гарднереллы. Их обнаруживают при исследовании мазка, взятого из половых путей женщины. Такая особенность указывает на развитие дисбактериоза влагалища. В норме большую часть его микрофлоры должны составлять лактобактерии. Они отвечают за поддержание кислой среды и подавление патогенных микроорганизмов. Когда происходит сбой, лактобактерий становится меньше, кислотно-щелочной баланс нарушается и начинается рост возбудителей различных заболеваний.

Что делать, если в мазке обнаруживаются ключевые клетки? Для начала необходимо установить точный диагноз. Такой результат анализа не всегда указывает на наличие бактериального вагиноза, а могут свидетельствовать о развитии более серьезных заболеваний.

Если в мазке обнаружены ключевые клетки, небольшое количество не патогенных палочек и кокков, это означает, что микрофлора влагалища нарушена, но хронические или тяжелые острые заболевания отсутствуют. Так бывает после перенесенных болезней, лечения антибиотиками, во время беременности, в осенне-зимний период. Ослабление иммунитета отражается, в том числе, и на способности организма поддерживать нормальную микрофлору влагалища. Антибиотики убивают не только патогенные микробы, но и полезные бактерии. При дисбактериозе врачи прописывают специальные препараты, которые повышают численность полезных бактерий. Как правило, их выпускают в форме вагинальных свечей.

Если есть признаки развития патогенной микрофлоры, лечение проводят в 2 этапа. Первый этап предполагает воздействие на вредные бактерии, вызывающие различного рода заболевания. При бактериальных вагинозах обычно прописывают свечи с метронидазолом.

Помимо приема сильнодействующих препаратов, причинами появления ключевых клеток в мазке служат:

— гормональные нарушения;

— действие местных антисептиков;

— инфекции;

— перенесенные операции.

К сожалению, ключевые клетки могут быть обнаружены в мазке и при развитии достаточно тяжелых заболеваний, к числу которых относят:

— трихомониаз;

— микоплазмоз;

— гонорею;

— полипы;

— эрозию шейки матки;

— раковое перерождение эпителия.

После получения результатов анализов необходимо провести дополнительные обследования. Это могут быть специфические пробы на патогенную флору, а также цитологическое исследование, изучение строения слизистого эпителия при помощи кольпоскопа.

Если в мазке обнаруживаются лейкоциты в больших количествах, это всегда указывает на наличие воспалительного процесса. Нужно найти возбудителя заболевания и начать принимать антибиотики. Постановка точного диагноза дает возможность выбрать антибиотики более узкого спектра действия. Это более предпочтительно, так как полезная микрофлора страдает меньше. После того, как удастся остановить рост патогенной микрофлоры, нужно обязательно пропить курс препаратов с лактобактериями или использовать пробиотики в виде вагинальных свечей по схеме, предложенной лечащим врачом-гинекологом.

Если причиной появления в мазке ключевых клеток становятся изменения слизистого эпителия: рак шейки матки, эрозия, необходима совершенно иная терапия. Для постановки точного диагноза женщина должна сдать на анализ кусочек патологической ткани. После того, как будут известны результаты гистологии, врач назначает гормональное лечение, прижигание эрозии препаратами, содержащими кислоты, либо хирургическое удаление измененного эпителия. В ряде случаев бывает сложно обойтись без оперативного вмешательства или прижигания глубокой эрозии жидким азотом, током высокой частоты. Это помогает предотвратить более тяжелые последствия.

При выявлении в мазке не только ключевых клеток, но и патогенных микроорганизмов, инфекций, передающихся половым путем, лечение необходимо не только самой женщине, но и ее половому партнеру. В противном случае, терапия не будет эффективной. Через какое-то время произойдет повторное заражение.

Появление дисбактериоза влагалища и обнаружение в мазке ключевых клеток можно предотвратить, если соблюдать гигиену, следить за своим здоровьем. Врачи советуют обращать внимание не только на правильность выполнения всех ежедневных гигиенических процедур, но и на качество применяемых барьерных контрацептивов, а также на белье, которое носит женщина. Следует выбирать белье из натуральных тканей, не переохлаждаться, придерживаться определенной диеты, вести правильный образ жизни. Синтетические плавки плохо отводят влагу, что существенно повышает риск развития бактериального вагиноза.

Если ключевые клетки обнаружены в мазке у женщин, не стоит откладывать визит к врачу. Нужно поставить точный диагноз и как можно быстрее начать принимать соответствующие препараты, чтобы нормализовать микрофлору и подавить рост возбудителей заболевания.

Ключевые клетки в мазке являются признаками дисбиоза влагалища.

Это значит, что половые пути женщины заселены бактериями, которых должно быть в норме минимальное количество.

Содержание

Ключевые клетки в мазке: что это?

Во влагалище женщины обитают различные микроорганизмы.

В норме большую часть – свыше 90% — должны составлять лактобактерии.

Они продуцируют молочную кислоту и перекись водорода.

Как результат, другие бактерии погибают.

По этой причине их очень мало во влагалище.

Иногда это соотношение меняется.

Если часть лактобактерий погибает, факторов защиты вырабатывается меньше.

Кислотность влагалища смещается в щелочную сторону.

Среда становится более благоприятной для роста анаэробной и другой микрофлоры.

Увеличивается количество гарднерелл и прочих бактерий.

При этом количество лактобацилл продолжает уменьшаться.

Это явление называют дисбиозом влагалища.

В его развитии выделяют такие этапы:

1. Адгезия.

Микробные клетки прикрепляются к эпителиальным.

Они облепляют их.

Как результат, в мазке обнаружены ключевые клетки – они крупные, с нечеткими контурами.

Это эпителиоциты с прикрепленными на поверхности бактериями.

2. Размножение.

Прикрепленные к клеткам бактерии начинают делиться.

В результате их количество стремительно увеличивается.

3. Преодоление защитных барьеров.

Бактерии могут проникать внутрь эпителиальных клеток.

Появляются выделения или признаки воспаления влагалища.

Врач может констатировать при проведении микроскопии мазка его воспалительный тип.

Нередко диагностируется бактериальный вагиноз.

Именно на третьей стадии у женщины появляются жалобы и она может обращаться к ними к доктору.

4. Генерализация инфекции.

Происходит редко.

При эффективной работе иммунитета область поражения ограничивается влагалищем.

Изредка инфекция может распространяться на мочевой пузырь, вышележащие отделы репродуктивной системы.

Ключевые клетки в мазке у женщин

Если врач выявляет данный лабораторный признак, он констатирует наличие бактериального вагиноза.

Данное состояние не считается инфекционным или воспалительным процессом.

Для него характерно значительное снижение количества или полное исчезновение лактобацилл в мазке.

Обнаруживаются ключевые клетки, микробные ассоциации.

При этом отсутствует повышенное содержание лейкоцитов, характерное для воспаления.

В основном увеличивается концентрация анаэробов, в том числе гарднерелл.

Другие признаки бактериального вагиноза:

  • обильное вагинальное отделяемое;
  • запах рыбы при добавлении 10% калия гидроксида;
  • pH влагалища больше 4,5.

Ключевые клетки обнаруживаются в мазке, который окрашивали по Граму.

Они также могут быть выявлены в нативном препарате.

Причины появления ключевых клеток

У большинства женщин биоценоз влагалища нормальный.

Он состоит из лактобактерий с небольшим количеством других микробов.

Но у отдельных пациенток биоценоз нарушается.

Это происходит под влиянием определенных причин.

Таковыми могут быть внешние и внутренние факторы, приводящие в первую очередь к снижению популяции лактобацилл.

То, что происходит после этого, является следствием снижения продукции молочной кислоты и других факторов сдерживания роста бактерий.

Их вырабатывает нормальная микрофлора влагалища.

Эндогенные триггерные факторы:

  • гормональные всплески;
  • рождение ребенка;
  • беременность;
  • её прерывание (самопроизвольное или медицинское);
  • снижение местного иммунитета;
  • системные иммунодефициты;
  • попадание большого количества бактерий во влагалище из кишечника.

Экзогенные факторы:

  • длительный прием антибиотиков;
  • использование цитостатиков, глюкокортикоидов;
  • облучение;
  • применение спермицидов в качестве основного средства контрацепции;
  • инородные тела в половых путях (пессарии, тампоны, внутриматочные спирали);
  • венерические болезни.

Изменяется не только количество лактобацилл под действием этих факторов.

Страдает также их «качество».

Лактобациллы начинают вырабатывать меньше перекиси водорода.

Поэтому увеличивается количество Gardnerella vaginalis и Bacteroides peptococcus.

Возрастает общая популяция бактерий, которая может достигать 10 в 11 степени на мл.

Результатом роста анаэробов становится гиперпродукция аномальных аминов.

При увеличении рН влагалища они становятся летучими, поэтому дают характерный для бактериального вагиноза запах.

Он усиливается при добавлении 10% калия гидроксида.

Механизм появления ключевых клеток

Если выявляются ключевые клетки и гарднереллы в мазке, это признак баквагиноза.

Откуда берутся эти клетки?

Во влагалище образуются бактериальные полиамины, а также органические кислоты.

Прежде всего это уксусная кислота и сукциновая.

Они оказывают цитотоксическое действие.

В результате происходит отторжение эпителиоцитов.

В наибольшей мере десквамации эпителия способствует гарднерелла.

Эти клетки облеплены бактериями.

Именно их называют ключевыми клетками или влагалищным песком.

Появление таких клеток имеет большое значение в дифференциальной диагностике воспалительных поражений влагалища, половых инфекций и бактериального вагиноза.

Норма гарднереллы в мазке

Раньше гарднерелла считалась единственным или, по крайней мере, основным виновником дисбиоза влагалища.

Понятия бактериальный вагиноз и гарднереллез считались синонимами.

Но сегодня это мнение пересмотрено врачами-гинекологами.

Было установлено, что:

1. У многих женщин выявляются гарднереллы во влагалище.

При этом количество лактобактерий остается нормальным.

Ключевые клетки и другие признаки дисбиоза влагалища не определяются.

2. У женщин с баквагинозом не всегда определяются гарднереллы во влагалище.

Таким образом, не только эта бактерия, но и многие другие анаэробы играют роль в возникновении данной патологии.

Определять одну только гарднереллу нет смысла.

Для оценки состояния биоценоза необходимо оценивать количество и других бактерий.

Основные показатели нормы:

  • гарднереллы в мазке и другие анаэробы не превышают 10% от общего количества бактерий, а в идеале их не больше 1%;
  • общее количество бактерий – 10 в 6 – в 8 степени;
  • доля лактобактерий не меньше 80%;
  • количество микоплазм, кандид, уреаплазм – не больше 10 в 4 степени.

У здоровых женщин нормальная микрофлора составляет 97-98%, а минимальная граница нормы это 90%.

Если доля лактобактерий составляет от 20 до 80%, это умеренный дисбиоз влагалища.

У некоторых женщин они не определяются вообще.

Являются ли ключевые клетки проблемой?

Некоторые женщины страдают от симптомов бактериального вагиноза.

У них присутствуют обильные выделения из влагалища.

Нередко отмечается неприятный запах.

Эта симптоматика может сохраняться годами.

Она снижает качество жизни.

Но часто никаких симптомов нет.

Ключевые клетки и другие признаки баквагиноза выявляются случайно при обследовании у гинеколога.

Некоторые женщины полагают, что тогда лечение им не требуется.

Потому что симптомов нет, воспалительные процессы отсутствуют.

На самом деле это не так.

Присутствие ключевых клеток говорит о повышенном риске:

  • замершей беременности;
  • хориоамнионита;
  • послеродового воспаления матки;
  • осложнений после хирургических вмешательств на тазовых органах.

Увеличивается риск заражения венерическими инфекциями и ВИЧ.

Поэтому если в мазке выявлена гарднерелла и ключевые клетки, требуется лечение.

В том числе в случаях, когда нет симптомов.

Ключевые клетки в мазке – лечение

Лечение дисбиоза проводится в 2 этапа.

На первом этапе необходимо уничтожить микрофлору, которая заселила влагалище, вытеснив при этом лактобактерий.

Затем следует второй этап терапии.

Он начинается не раньше, чем через 1-2 недели после первого.

Целью его является заселение влагалища нормальной микрофлорой.

На первом этапе назначают нитроимидазолы.

Используют орнидазол, метронидазол или тинидазол.

Курс лечения длится в среднем 2 недели.

Но он подбирается индивидуально, исходя из:

  • состояния биоценоза влагалища;
  • количества гарднерелл в мазке;
  • наличия симптомов;
  • сопутствующей патологии.

Дополнительно могут применяться свечи с антисептиками или антибиотиками.

При необходимости излечиваются сопутствующие ЗППП, кандидоз, уреаплазмоз или другие патологии.

Спустя 1-2 недели после окончания антибиотикотерапии приступают ко второму этапу.

Назначаются пробиотики в виде влагалищных свечей.

Использовать их в период антибактериального лечения или сразу после него нет никакого смысла.

Потому что лактобактерии – такие же микроорганизмы, как и все прочие.

Они тоже чувствительны к антибиотикам и погибают под их воздействием.

Поэтому в период антибактериального лечения пробиотики будут неэффективными.

Нет также смысла заселять влагалище лактобактериями до уничтожения анаэробов.

Потому что они будут подавлять нормальную микрофлору.

В результате лактобактерии не приживутся, и дисбиоз не будет устранен.

Поэтому так важно соблюдать двухэтапную систему лечения.

У большинства женщин она дает хороший результат.

Однако в дальнейшем возможны рецидивы.

Они происходят в случае сохранения тех факторов, что привели к развитию бактериального вагиноза.

Могут ли у мужчин обнаружиться ключевые клетки

Иногда у мужчин тоже выявляются ключевые клетки.

Это происходит при анаэробном поражении репродуктивных органов.

Доказано, что при половом контакте мужчине может передаться транзиторная флора от женщины.

В том числе это могут быть гарднереллы.

Но у большинства половых партнеров они сразу же погибают.

Это происходит в течение нескольких суток.

Лишь у некоторых гарднереллы приживаются и провоцируют воспалительные процессы.

Риск анаэробного баланопостита выше у пациентов, которые:

  • перенесли половые инфекции или страдают ими в настоящее время;
  • болеют хроническим простатитом;
  • часто используют антисептики (например, для профилактики венерических болезней) или спермициды (для контрацепции).

Все эти факторы снижают антибактериальную защиту.

Они делают уретру и головку члена более восприимчивой к поражению гарднереллами и другой анаэробной флорой.

Норма гарднереллы в мазке у мужчин

При исследовании мазка методом ПЦР у многих пациентов мужского пола определяются гарднереллы.

Бессимптомное носительство обычно обусловлено наличием гарднерелл во влагалище женщины.

Мужчину ничего не беспокоит.

Данное состояние не требует лечения.

С помощью ПЦР возможно количественное определение ДНК гарднерелл.

Однако на основании количественных показателей решение о лечении не принимают.

Терапия необходима только в случае появления клинических или лабораторных признаков воспалительного процесса.

Гарднерелла может вызывать анаэробный баланопостит.

Иногда она становится причиной уретрита.

При этом всегда имеется лейкоцитарная реакция (в отличие от женщин).

При микроскопии мазка обнаруживаются ключевые клетки.

Данное состояние требует назначения антибактериальной терапии.

Она проводится теми же препаратами, что и у женщин.

Профилактика появления ключевых клеток

Для предотвращения появления в мазке ключевых клеток требуется исключить все внешние факторы риска дисбиоза.

По возможности необходимо бороться и с внутренними факторами.

Для профилактики заболевания необходимо:

  • не принимать антибиотики без назначения врача;
  • при необходимости использовать курс пробиотиков спустя некоторое время после окончания антибиотикотерапии;
  • следить за биоценозом влагалища в процессе лечения цитостатиками или получения лучевой терапии;
  • не использовать без назначения врача кортикостероиды;
  • использовать презерватив при половых контактах с новыми партнерами, чтобы не заразиться половыми инфекциями;
  • избавиться от хронических очагов инфекций в своем организме, в частности в репродуктивной системе;
  • излечиваться от уреаплазмоза, кандидоза, микоплазмоза и других патологий даже при их бессимптомном течении.

Необходимо следить за состоянием здоровья в целом, укреплять иммунитет.

Для этого следует полноценно питаться, принимать витамины, избавиться от вредных привычек, закаляться или хотя бы чаще бывать на свежем воздухе.

В случае развития иммунодефицита необходимо пройти лечение у иммунолога, направленно на восстановление нормальной работы иммунной системы.

Ключевые клетки в мазке: куда обратиться?

Если у вас в мазке обнаружены ключевые клетки, вам требуется медицинская помощь.

Получить её вы можете в нашей клинике.

Здесь работают опытные венерологи и гинекологи.

Они помогут избавиться от проявлений дисбиоза.

У нас используются современные методы оценки биоценоза влагалища.

С помощью посева или ПЦР можно узнать точное количество и соотношение бактерий.

Затем мы проведем коррекцию состава микрофлоры.

В результате лечения влагалище будет заселено лактобактериями.

Поэтому исчезнут все симптомы дисбактериоза и связанные с ним риски.

Чтобы избежать рецидива, врач проведет полноценное обследование.

Он выяснит, что стало причиной дисбактериоза влагалища.

Устранение всех патогенетических факторов позволит не допустить повторного нарушения состава вагинальной микрофлоры.

При выявлении ключевых клеток в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Ключевые клетки в мазке являются признаками дисбиоза влагалища.

Это значит, что половые пути женщины заселены бактериями, которых должно быть в норме минимальное количество.

Как образуются ключевые клетки

В норме у женщины ключевых клеток не образуется. Палочки Додерлейна (лактобациллы) выделяют вещества, угнетающие развитие патогенной микрофлоры, являющейся причиной бактериального вагиноза:

  • Молочную кислоту, меняющую кислотность половых путей на слабокислую, не дающую развиваться болезнетворным микроорганизмам.
  • Перекись водорода – антисептик, убивающий опасных микробов.
  • Эубиотики – природные антибиотики. Например, лизоцимы – вещества, прикрепляющиеся к оболочкам вредоносных микроорганизмов и разрушающие их.
  • Инициирующие работу макрофагов – клеточных структур, уничтожающих чужеродных бактерий и простейших.
  • Участвующие в выработке антител и биологически активных веществ, служащих для устранения опасных микробов.

Учитывая, что обычное количество здоровой микрофлоры составляет 10 5 – 10 7 единиц в 1 мл, ее присутствие не оставляет шансов на размножение для патогенной и условно-патогенной флоры.

При бактериальном вагинозе палочки Додерлейна погибают и половые пути женщины остаются без защиты. В итоге в них разрастается условно-патогенная флора. В обычном количестве она не вызывает проблем, но при росте приводит к крайне неприятным последствиям.

В процессе своей жизнедеятельности условно-патогенные микробы выделяют амины – летучие вещества, имеющие неприятный рыбный запах. Это отталкивающее «амбре» усиливается из-за щелочной среды половых путей. В результате от интимной зоны женщины начинает пахнуть крайне неприятно.

Амины не только издают гнилостный запах, но и раздражают слизистую половых путей, вызывая гибель и отмирание клеток. К отшелушившимся клеткам прилепляются гарднереллы и другие патогенные микроорганизмы, которые придают клеточным структурам зернистый вид и неясные очертания. Это и есть ключевые клетки. В отличие от прилепившихся микробов, сами они безопасны, поскольку являются не причиной, а признаком и следствием болезни.

Такое состояние достаточно распространено и встречается у 20% женщин репродуктивного возраста.

Причины гарднереллеза, сопровождающегося возникновением ключевых клеток

  • Применение антибиотиков, особенно без рекомендации врача в неправильно подобранной дозе. Это ведущая причина появления ключевых клеток в мазке у женщин. Антибактериальные препараты воздействуют не только на определенный орган, но и на весь организм. В результате погибает микрофлора в разных его частях, в том числе в половых путях, и на её месте разрастается болезнетворная.
  • Использование спермицидных составов, нарушающих баланс микрофлоры и приводящих к гибели палочек Додерлейна.
  • Бесконтрольные спринцевания, особенно с использованием антибактериальных и антисептических растворов.
  • Скрытые и вялотекущие венерические инфекции. В этом случае возбудители ЗППП подавляют нормальную флору, способствуя развитию гарднереллеза. Поэтому в мазках вместе с гарднереллой часто обнаруживаются хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмозы, гонококки.

Провоцируют дисбактериоз и гарднереллёз ношение тесной одежды, частая смена половых партнеров, незащищенные интимные отношения, стрессы, снижение иммунитета.

Как наличие ключевых клеток проявляется внешне

У такой женщины наблюдаются симптомы гарднереллеза – густые сероватые выделения с неприятным запахом, дискомфорт при мочеиспускании, зуд и жжение в половой зоне.

Могут также возникнуть проявления кандидоза или поражения кокковой флорой – беловатый налет на половых губах, гнойные выделения, дискомфорт внизу живота.

Однако в некоторых случаях внешние проявления отсутствуют. Но это не значит, что женщина здорова – просто заболевание еще не перешло в клиническую стадию. В таком случае наличие этих клеточных структур является предвестником болезни, который нельзя игнорировать.

При обнаружении в мазке ключевых клеток женщине нужно выяснить причину их появления, сдав анализы на флору. Идеальный вариант – обследование Фемофлор, выявляющее сразу все имеющиеся микроорганизмы, вызывающие дисбиоз.

Как выглядят на фото ключевые клетки

Вот так выглядят ключевые клетки под микроскопом. На фото видна эпителиальная клетка, на границе которой сконцентрированы ключевые клетки.

Фото ключевых клеток

Нормы ключевых клеток в мазке

Чтобы разобраться с результатами анализов на содержание ключевых клеток, нужно знать общие показатели и нормы наличия микроорганизмов в геникологическом мазке.

Таблица 1. Состав нормальной микрофлоры влагалища у здоровой женщины в репродуктивном периоде

Ключевые клетки Отсутствуют
Грамположительные палочки (лактобактерии) Lactobacillus spp. (лактобациллы), Corynebacterium spp., Eubacterium spp., Bifidobacterium spp. (бифидобактерии), Propionibacterium spp., Clostridium spp.
Грамположительные кокки (30-80%) Peptostreptococcus spp., Staphylococcus spp. (стафилококк), Peptococcus spp., Micrococcus varians, Enterococcus spp (энтерококк)., Streptococcus viridans (стрептококк) и др.
Грамотрицательные облигатно анаэробные палочки (14-55%) Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Leptotrichia spp., Prevotella spp.
Грамотрицательные кокки Veilonella spp., Acidominococcus fermentans, непатогенные Neisseria spp. (не gonorrhoeae – не гонококк)
Энтеробактерии Klebsiella spp., Enterobacter spp., Echerihia coli, Citrobacter spp. и др.

Таблица 2. Степени нарушения флоры по Хэй-Айсон

Уровень Состояние микрофлоры
0 (стерильность) В мазке обнаруживаются только эпителиальные клетки, а бактерии отсутствуют. Это состояние флоры после курса антибиотиков.
I (норма) Анализ дает нормальный состав вагинальной микрофлоры (см. таблицу 1). В мазке максимальное количество лактобацилл.
II (промежуточный) Определяется смешанная флора: лактобациллы и Gardnerella vaginalis и/или Mobiluncus.
III (диагноз — бактериальный вагиноз) Находятся Gardnerella vaginalis и/или Mobiluncus при минимуме или отсутствии лактобацилл.
IV (критический) Доминируют грамположительные кокки, а лактобациллы полностью отсутствуют.

Чем опасно для женщины обнаружение в анализах ключевых клеток

Бактериальный вагиноз, вызывающий такое состояние, опасен осложнениями:

  • Воспалительными процессами в малом тазу.
  • Спаечным процессом в яйцеводах, приводящим к бесплодию.
  • Воспалением мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
  • Возникновением воспалительного процесса в бартолиновой железе (бартолинит).
  • Развитием осложненной эрозии шейки матки.

Можно ли заразиться ключевыми клетками

Мнение, что эти клетки заразны, отчасти верное. Хотя они не являются инфекционными структурами, но при этом переносят на себе различных возбудителей. Перешедшие от партнерши гарднерелла и грибок молочницы не будут развиваться в организме здорового мужчины, поскольку им для этого нужны особые условия – нарушение флоры, снижение иммунитета.

Однако у партнера, страдающего снижением иммунитета или хроническими болезнями мочеполовой сферы, они могут стать причиной возникновения уретрита, простатита, цистита. Небезопасны для мужского здоровья и другие возбудители, прикрепившиеся к ключевым клеткам.

Поэтому при обнаружении этих клеточных структур в анализе женщины партнеру также желательно сдать анализы на выявление инфекций. Отличным вариантом будет исследование Андрофлор, показывающее сразу всех имеющихся возбудителей. При отсутствии патологических изменений в анализах мужчине лечиться не нужно.

Какое лечение назначается при наличии ключевых клеток

Лечение ключевых клеток в мазке у женщин проводится с помощью антибактериальных препаратов, уничтожающих «прилепившиеся» микроорганизмы. Однако применение таких средств не решает проблему. Женщине обязательно нужно восстановить микрофлору до нормализации лабораторных показателей. Для этого назначаются пробиотики, пребиотики, витамины, иммуностимуляторы.

Дисбактериоз имеет свойство рецидивировать. Поэтому женщине, у которой однажды уже были обнаружены ключевые клетки в мазке, желательно периодически посещать врача и сдавать анализы на флору даже при отсутствии симптомов.

Записаться Задать вопрос
Ключевые клетки выявляются в мазке в результате появления во влагалище условно-патогенных бактерий, называемых гарднереллами. Это свидетельствует о дисбактериозе эпителия влагалища – неправильном соотношении полезных организму бактерий с условно-патогенными. Процесс исследования производится в лабораторных условиях под мощным микроскопом и называется бактериоскопией.

Суть проблемы

Стенки влагалища представляют собой плоскую эпителиальную ткань, в которой присутствуют различные микроорганизмы, которые создают оптимальную среду. Ключевые клетки в мазке у женщин – это образное понятие, используемое врачами-гинекологами. По данным клеткам можно определить, нарушен ли баланс микрофлоры влагалища.

При отсутствии дисбактериоза, в мазке обнаруживают палочковую флору, лейкоциты, золотистый стафилококк. Достаточное количество полезных бактерий не только обеспечивает нормальную микрофлору, но и обеспечивают защиту от вредных микроорганизмов. Если баланс флоры нарушен, здесь присутствуют различные патогенные бактерии. Наиболее распространенные условно-патогенные микроорганизмы – это шарообразные кокки и гарднереллы. В результате их действия эпителий приобретает зернистую структуру.

Что означает обнаружение лептотрикса в мазке? Эпителий в мазке: плоский и цилиндрический Кокки в мазке у женщин: причины и лечение

Каковы критерии чистоты мазка из влагалища?

Для получения более точного представления о ключевых клетках и их роли в женском организме следует знать критерии чистоты мазка, производимого из влагалища.

Обычно таковыми являются.

Эпителий плоский — в норме имеется во влагалище, но в небольшом количестве, так как именно из эпителиальных клеток образованы внутренние стенки шейки матки и непосредственно влагалища. При его отсутствии во влагалищной слизи речь может идти о недостаточности женских половых гормонов либо переизбытке мужских половых гормонов (см. фото — рис. 1).

Лейкоциты. Их норма в мазке порядка 15 ед. в поле видимости. Увеличенное содержание лейкоцитов указывает на наличие воспаления — кольпита либо вагинита (рис. 2).

Золотистый стафилококк может быть представлен в незначительном количестве в микрофлоре мазка, что не является патологией (рис. 3).

Палочковая флора в мазке из женского организма в норме может отмечаться. И идеальная ситуация, когда кроме нее в исследуемом материале не обнаруживается прочих бактерий.

К нормальной флоре также относят и ряд бактерий, которые могут выявляться во влагалище здоровой женщины: кокки — микроорганизмы шарообразной формы. Возбудителями серьезного заболевания гонореи выступают гонококки.

Мелкие палочки бывают при гарднереллезе (специфической влагалищной инфекции). В данной ситуации эпителий плоский и мелкие палочки склеиваются. Врач-лаборант под микроскопом различает подобного рода изменения и указывает в заключении об этих клетках как о ключевых.

Грибки во флоре мазка определяются при кандидозе (молочнице).

При бактериологическом исследовании влагалища не исключено выявление трихомонад, когда есть трихомониаз.

Обратите внимание: ключевые клетки в мазке могут быть свидетельством гарднереллеза (или бактериального вагиноза) лишь в ситуации выявления обязательного спутника заболевания — гарднерелл. Если они не поддаются визуализации врачом-лаборантом, тогда будет назначено прохождение вторичного исследования.

При бактериальном вагинозе женщина испытывает явные признаки дискомфорта — ощущение жжения и зуда, прочих нелицеприятных симптомов внизу живота.

Также активную стадию заболевания определяют опосредованно — по наличию в материале лейкоцитов. При доминирующем количестве во влагалище кокков с палочками при выявляющихся ключевых клетках речь, наверняка, идет о смешанном типе инфекционного процесса во влагалище. Это нередко происходит с беременными, на что указывают результаты их анализа. В женском организме беременной ослабляется местная иммунная защита, что обусловливает активное прогрессирование патогенной микрофлоры. Но наличие ключевых клеток может отмечаться не только в ситуации с вагинальным вагинозом.

Они могут служить сигналом воспалительного процесса, вызванного протеканием урогенитальной инфекции (микоплазмоза, трихомониаза, гонореи, хламидиоза), либо фонового заболевания (эктопии, полипах, лейкоплакии, эрозии). Могут выявляться на анализе при дисплазии и злокачественном процессе в тканях.

Причины появления

Как правило, ключевые клетки обнаруживаются в мазке при диагностике бактериального вагиноза, довольно неприятной и распространенной проблемы, симптомами которой являются:

  • выделения из влагалища, имеющие неприятный запах и светло-серый цвет;
  • жжение, зуд;
  • боли внизу живота, преимущественно, тянущие.

Если при указанных симптомах, болезнетворные организмы не обнаружены, пациентка направляется на повторную сдачу мазка. Есть несколько причин, из-за которых выявляются ключевые клетки:

  • появление эрозии шейки матки;
  • наличие онкологического заболевания;
  • полипы;
  • гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие инфекционные заболевания половых органов;
  • нарушение микрофлоры.

Кроме этого, выделяют следующие факторы, способствующие появлению дисбактериоза, а, следовательно, и ключевых клеток:

  • прием антибиотиков;
  • недавно перенесенные операции;
  • беременность, период лактации;
  • частая смена половых партнеров;
  • нарушения режима активности и отдыха, частые переутомления, стрессы, недостаточный сон;
  • отсутствие интимной гигиены или неправильное ее выполнение;
  • ношение неудобного белья, изготовленного из искусственных материалов;
  • инфекционные процессы в организме, в том числе кишечные инфекции;
  • применение противозачаточной спирали или кольца;
  • неправильное использование гигиенических прокладок, тампонов.

Микрофлора влагалища может быть нарушена быстро, а ее восстановление – длительный процесс, требуемый комплексных мер. Кроме симптомов дисбактериоза и бактериального вагиноза, о присутствии ключевых клеток в мазке можно судить при частых приступах молочницы.

Выявление патогенной микрофлоры

Наличие в цервикальных выделениях ключевых клеток, как правило, определяют при помощи обычной процедуры – сдачи мазка на флору. Данный анализ берут у всех женщин возрастом от 16 до 65 лет, которые проходят осмотр у гинеколога, даже при отсутствии конкретных жалоб. Забор биоматериала производится со стенок влагалища и с цервикального канала. Для получения наиболее точных результатов лабораторного исследования, сдавать мазок необходимо перед наступлением месячных или в первые дни после их окончания. Кроме этого, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • за три дня до посещения врача не пользоваться смазками при половом акте;
  • за два часа до врачебного осмотра не мочиться;
  • перед посещением поликлиники помыть половые органы теплой водой без мыла или каких-либо средств интимной гигиены;
  • не иметь половых контактов за сутки до взятия мазка;
  • по возможности, не принимать в течение нескольких дней гормональные препараты.

При отсутствии заболеваний половых органов, процедура осмотра состояния шейки матки и влагалища, а также взятия биоматериала быстрая и безболезненная. Некоторым пациенткам она приносит лишь небольшой дискомфорт.

Симптомы проявления инфекции

Не у всех женщин с бактериальным вагинозом появляются какие-либо клинические симптомы заболевания и не у всех с уже определенными симптомами этого заболевания бывают инфекционные осложнения. До сих пор не определено, почему у одних вагиноз не приводит к неблагоприятным последствиям, а у других является потенциально опасной для здоровья проблемой.

Основными проявлениями инфекции являются следующие симптомы: зуд во влагалище, сливкообразные выделения с неприятным запахом «рыбной лавки», дискомфорт во время полового акта. Отмечается, что в более 50% случаев уже диагностированного бактериального вагиноза отсутствуют какие-то жалобы и выделения из половых путей.Поэтому очень важно хотя бы раз в год проходить обследование у специалиста.

ПОДРОБНОСТИ: Мазки после лечения в гинекологии

Как распознать, что началось развитие ключевых клеток? Этот вопрос часто задают гинекологам их пациентки. Врачи предоставили перечень симптомов, которые указывают на наличие гарденеллез:

  • дискомфорт во влагалище;
  • зуд во время мочеиспускания;
  • неприятные ощущения во время интимного контакта;
  • выделения с неприятным запахом.

При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков, немедленно обратитесь к врачу! Иногда развитие условно-патогенной микрофлоры протекает бессимптомно, и к медицинской помощи обращаются несвоевременно. Это становится причиной развития бактериального вагиноза и более опасного заболевания – рака матки.

Ключевые клетки при беременности

В результате гормональных изменений в организме беременной женщины изменяется микрофлора влагалища. В этот период наблюдается активный рост эпителиальных клеток, который приводит к образованию гликогена, способствующего развитию полезных бактерий. Если лактобактерии вырабатываются в достаточном количестве, баланс микрофлоры не только сохраняется, но и обеспечивает защиту беременной и плода от вирусов.

Вот почему наличие ключевых клеток во время беременности нежелательно. Такой диагноз может навредить будущему ребенку или спровоцировать преждевременные роды. Поскольку применение антибактериальных лекарственных средств нежелательно, для профилактики врачи рекомендуют:

  • не затягивать с лечением, если появились первые признаки изменений в микрофлоре;
  • вовремя сдавать все анализы;
  • следить за личной гигиеной;
  • избегать переутомлений и стрессов;
  • пройти обследование перед зачатием ребенка.

Восстановление микрофлоры производится средствами местного воздействия – кремами, мазями, свечами. Наиболее часто в этом случае назначается крем Клиндомицин. Использование любых препаратов производится только по назначению врача.

Методы терапии

Главной причиной появления в мазке ключевых клеток является бактериальный вагиноз. Поэтому назначается, как правило, комплексное лечение, направленное на устранение данного заболевания. Основная цель терапии – борьба с бактериями, вызывающими дисбактериоз, восстановление микрофлоры и укрепление иммунитета.

Обнаружение ключевых клеток в мазке на флору – довольно распространенное явление, повод уделить более пристальное внимание гигиене, образу жизни, питанию и здоровью. При правильном лечении и соблюдении всех профилактических мер, дисбактериоз устраняется быстро, не оказывая влияния на здоровье и репродуктивную функцию пациентки.

Как лечат женские заболевания мочеполовой сферы?

Ключевые клетки вкупе с патогенными микроорганизмами в мазке влияют на ход дальнейших обследований пациентки. К примеру, возможна после этого кольпоскопия, РАР-тест, ПЦР-исследование, биопсия и последующая гистология.

Бактериальный вагиноз предполагает терапию, направленную на снижение роста бактериальной флоры и восстановление естественной среды влагалища. В такой ситуации обычно показано использование таблетированных форм Клиндамицина с Метронидазолом системного действия с одновременным применением местных препаратов в виде вагинальных суппозиториев или мазей.

Устранение дисбактериоза

Наиболее часто врачами назначается прием Трихопола (действующее вещество – метронидазол). Это одно из наиболее эффективных средств, способствующее уничтожению вредных микроорганизмов. Кроме этого, устранить дисбактериоз можно с помощью Тинидазола, Клиндамицина или Орнидазола. Длительность терапии – не более десяти дней.

Если по каким-то причинам прием антибактериальных препаратов внутрь не рекомендуется, врач выписывает лекарства местного воздействия – свечи (Клион-Д, Клиндацин, Трихопол, Флагил, Пенотран), мази или крем (Розамет, Розекс, Метрогил, Далацил). Кремы и мази вводятся с помощью аппликатора. Положительный эффект от данных лекарственных средств наблюдается в 90% случаев.

Дополнительно, один раз в сутки на протяжении недели производится выполнение инсталляций. Процедура заключается в помещении во влагалище тампонов, смоченных в борной или молочной кислоте. Это позволяет создать во влагалище кисло-щелочную среду, препятствующую дальнейшему размножению болезнетворных бактерий.

После уничтожения ключевых клеток необходимо приступить к восстановлению баланса полезных микроорганизмов. Для этого назначаются пробиотики или зубиотики, такие как Ацилакт, Ацилактобактерин, Бифидубактерин. Прием данных препаратов начинают спустя два — три дня после антибактериальной терапии. Для полного восстановления микрофлоры рекомендуется два курса приема пробиотиков с интервалом в 10 дней.

Способы лечения

Есть определенная группа препаратов, которая во всем мире входит в стандарты лечения бактериального вагиноза. Их можно применять местно в виде свечей или крема. Эти препараты рекомендованы всемирной организацией здравоохранения и всеми национальными организациями для ведения больных бактериальным вагинозом. Их можно использовать короткими трехдневными курсами и побочных эффектов от них бывает меньше.

В то же время лечение должно быть комплексным, поэтому для восстановления микрофлоры обязательно рекомендуется прием пробиотиков (Бифиформ). Большое значение придается повышению иммунитета женщины, для чего прописывают иммуномодулирующие препараты (Виферон).

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Беременным назначать лечение должен только специалист и при условии постоянного контроля, потому что прием лекарственных препаратов может навредить развитию плода, а при грудном вскармливании некоторое количество лекарства выделяется вместе с грудным молоком и передается ребенку.

В то же время лечение должно быть комплексным, поэтому для восстановления микрофлоры обязательно рекомендуется прием пробиотиков (Бифиформ). Большое значение придается повышению иммунитета женщины, для чего прописывают иммуномодулирующие препараты (Виферон).

Укрепление иммунной системы

Для предотвращения появления рецидивов заболевания, пациенткам показан прием витамина С. Это не только способствует активации иммунитета, но и способствует заживлению поврежденной слизистой оболочки, снижает сосудистую проницаемость.

По окончании лечения женщина снова сдает мазок на флору. Если результат обследования неудовлетворительный, назначается дополнительная терапия. Поскольку дисбактериоз половым путем не передается, партнеру назначать лечение не нужно. Если ключевые клетки присутствуют в мазке по какой-то другой причине, терапия носит индивидуальный характер и назначается только врачом.

Обратите внимание, что во время лечения пациентке требуется отказаться от сладкой, кислой и острой пищи, избегать половых контактов. С восстановлением микрофлоры затягивать не стоит, во избежание перехода болезни в хроническую форму.

Рецидив заболевания

Первыми симптомами заболевания, которые не возможно не заметить, являются обильные выделения. Биоценоз половых органов способен наступать при пониженном иммунитете, постоянных и интенсивных физических нагрузках.

Также он начинается в случае приема неправильно прописанных антибиотиков, при общих инфекциях, которые перешли в хроническую форму, при нервных срывах и депрессивных состояниях. Очень часто ключевые клетки появляются после операций.

К внешним факторам, способным вызывать ключевые клетки, относят разнообразные методы контрацепции, которые способны нарушать кислую среду влагалища, синтетическое белье. Поставить диагноз на начальных стадиях заболевания может только высококвалифицированный специалист.

Лечение при ключевых клетках в мазке направлено на подавление роста бактерий и восстановление микрофлоры во влагалище. Начинать надо с приема клиндамицина и метронидазола. Пьют таблетки и применяют местно в виде свечей.

Производится лечение ключевых клеток только одним (больным) половым партнером, второй не нуждается в этом. Не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, лучше всего обратиться за помощью к специалисту, который сможет поставить правильный диагноз и назначить рациональное лечение.Наличие ключевых клеток в организме женщины – это не смертельно, но все-таки опасно.

Ключевые клетки вкупе с патогенными микроорганизмами в мазке влияют на ход дальнейших обследований пациентки. К примеру, возможна после этого кольпоскопия, РАР-тест, ПЦР-исследование, биопсия и последующая гистология.

Бактериальный вагиноз предполагает терапию, направленную на снижение роста бактериальной флоры и восстановление естественной среды влагалища. В такой ситуации обычно показано использование таблетированных форм Клиндамицина с Метронидазолом системного действия с одновременным применением местных препаратов в виде вагинальных суппозиториев или мазей.

Несмотря на такое разнообразие методов лечения, рецидивы заболевания дисбактериозом являются основной проблемой этой патологии. На данный момент не имеется схемы лечения с использованием какого-либо одного лекарственного вещества для долгосрочной терапии и поддержания необходимого баланса микрофлоры.

Исследования показали, что лечение половых партнеров никак не влияет на количество рецидивов и успешность терапии, проводимой у женщины. В таком случае можно прибегнуть к вакцинации. Благодаря этому во влагалище создается местный иммунитет против развития патологической микрофлоры.

Таким образом, ключевые клетки в организме у женщины представляют опасность для ее здоровья. Своевременное лечение помогает предотвратить развитие более серьезных инфекционных и онкологических заболеваний.

Схемы лечения бактериального вагиноза

Перед началом лечения врач-гинеколог ставит следующие цели:

  • полное выздоровление с отсутствием клинических проявлений БВ;
  • возврат к норме показателей дополнительных исследований: лабораторных, микроскопических;
  • исключение возможности развития инфекционных осложнений при беременности или родах, в послеоперационный период.

Бактериальный вагиноз лечится амбулаторно, госпитализации такие состояния не подлежат. Основные средства терапии этого заболевания по современным рекомендациям — это препараты группы 5-нитроимидазола (Метронидазол) и Клиндамицин. Применение последнего предпочтительно, так как у него практически нет побочных эффектов. При лечении необходимо воздерживаться от приема алкоголя во время всего курса терапии и в течение суток после — сочетание этих лекарств с алкоголем вызывает тяжелые побочные реакции. Лекарства обычно назначаются интравагинально, в виде крема или влагалищных свечей. Рекомендованы разные схемы лечения:

  • крем Клиндамицин 2% вводится во влагалище по 5 г на ночь в течение одной недели;
  • гель Метронидазол 0,75% используется по 5 г интравагинально перед сном в течение 5 дней;
  • таблетки Метронидазол принимаются по 500 мг, запивая водой, дважды в день — с утра и вечером, курс лечения — неделя;
  • таблетки Тинидазол принимаются по 2 грамма, запивая водой, 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При неэффективности или непереносимости рекомендованных схем терапии назначается альтернативное лечение:

  1. 1. Овули с клиндамицином по 100 мг внутрь влагалища на ночь на 3 дня.
  2. 2. Капсулы с клиндамицином по 300 мг перорально дважды в день на 7 дней.
  3. 3. Метронидазол в таблетках по 2 грамма однократно (высокая ударная доза).
  4. 4. Таблетки Тинидазол курсом 5 дней, один раз в день по 1 грамму.

Лечение беременных проводится только таблетированными формами Метронидазола и Клиндамицина. Назначение Метронидазола возможно только после окончания первого триместра беременности, а Клиндамицин не противопоказан на ранних сроках. Препараты назначаются курсом на одну неделю.

Если бактериальный вагиноз диагностировали у девочки, не ведущей половую жизнь, то в терапии используется Метронидазол в таблетках из расчета 10 мг/кг массы тела 3 раза в день с длительностью курса не более 5 дней.

В комплексную терапию БВ обязательно должны входить препараты аскорбиновой и молочной кислоты для восстановления кислотности внутренней среды влагалища (нормальный показатель рН=4,5). Это такие препараты, как Вагилак и Вагинорм С. Их назначение проводится после антибактериальной терапии, когда чужеродные микроорганизмы удалены и необходимо восстанавливать нормальную флору с нуля.

Ключевые клетки — что это такое?

В норме во влагалище находится минимальное количество разнообразных микроорганизмов (грибы кандида, гарднереллы, уреаплазма, микоплазма). Их число контролируется лактобактериями и той средой, которую они создают. Если количество микроорганизмов увеличивается, это является свидетельством того, что баланс между полезными лактобактериями и анаэробными нарушен.

Слизистая оболочка женских половых органов выстлана плоским эпителием, его клетки обеспечивают во влагалище кислую среду. Она является губительной для болезнетворной микрофлоры.

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту Если кислая среда в силу некоторых причин превращается в щелочную, то и клетки эпителия меняются. Они обрастают бактериями и, таким образом, появляются ключевые клетки. Во многих случаях это является симптомом дисбактериоза влагалища – бактериального вагиноза.
Но не всегда присутствие этих самых клеток говорит о нарушении бактериального равновесия. Они могут появиться при наличии эрозивных изменений слизистой оболочки и раковых заболеваниях. Для этого и нужно постоянно контролировать их содержания в мазке.

Частота заболевания бактериальным вагинозом варьируется от 4% у представительниц женского пола, которые не предъявляют жалоб, до 86% у пациенток, обратившихся в различные клиники. А у беременных эту патологию выявляют у в 15–37% случаев, причем в первые три месяца в 2 раза чаще, чем в последующие.

У беременных бактериальный вагиноз является очень серьезным обстоятельством для развития инфекционных осложнений. При беременности зачастую обостряются хронические заболевания и как следствие возникает ослабление иммунитета. Болезнь может вызвать у беременных много неприятностей: внутриутробное инфицирование плода, прерывание на поздних сроках или преждевременные роды.

Не у всех женщин с бактериальным вагинозом появляются какие-либо клинические симптомы заболевания и не у всех с уже определенными симптомами этого заболевания бывают инфекционные осложнения. До сих пор не определено, почему у одних вагиноз не приводит к неблагоприятным последствиям, а у других является потенциально опасной для здоровья проблемой.

Основными проявлениями инфекции являются следующие симптомы: зуд во влагалище, сливкообразные выделения с неприятным запахом «рыбной лавки», дискомфорт во время полового акта. Отмечается, что в более 50% случаев уже диагностированного бактериального вагиноза отсутствуют какие-то жалобы и выделения из половых путей.Поэтому очень важно хотя бы раз в год проходить обследование у специалиста.

Методы диагностики

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту Чтобы диагностировать такое заболевание как бактериальный вагиноз необходимо опираться не только на данные симптомов самой болезни, но также на результаты лабораторных тестов.
В наше время широкое применение имеет метод бактериологического исследования микрофлоры влагалища.

Для получения наиболее реального результата, нужна подготовка:

  • за 7 дней до прохождения обследования не используйте лекарства местного действия;
  • 2-3 дня до приема не прибегать к средствам интимной гигиены;
  • за один день до процедуры необходимо отказаться от контактов с половым партнером;
  • вечером необходимо подмыться только теплой водой, а утром этого не делать;
  • за 2 часа до прихода к врачу не мочиться.

98,8% женщин с обнаруженными ключевыми клетками имеют бактериальный вагиноз. В большинстве случаев анамнез, который правильно собран, а также исследование и использование лабораторных тестов позволяют поставить точный диагноз и вовремя начать лечение.

Причины бактериального вагиноза

Доказано, что микрофлора влагалища строго индивидуальна для каждой женщины и даже в состоянии нормы бывает подвержена изменениям в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, физиологических процессов и других факторов.

Причиной возникновения ключевых клеток может быть:

  • беременность: вследствие перестройки гормонального фона происходит нарушение микрофлоры во влагалище;
  • длительная инфекция, приводящая к ослаблению иммунитета;
  • прием большого количества антибиотиков: они убивают «полезные» бактерии;
  • наличие дисбактериоза кишечника;
  • постоянное использование ежедневных прокладок: когда отсутствует свободный доступ кислорода;
  • ношение тесного синтетического белья.

Статистически достоверной передачи бактериального вагиноза половым путем не обнаружено.

Лечение народными средствами

Понятия «бактериальный вагиноз» в народной медицине раньше не было, поэтому все лечение направлялось на устранение выделений и неприятного запаха. Для этого делали спринцевание отварами или настоями лекарственных трав.

  • Сбор листьев подорожника и цветков ромашки, по одной столовой ложке, заливают кипятком в количестве одного литра и настаивают в течение получаса. Смесь процеживают и два раза в день делают спринцевания теплым настоем.
  • Столовую ложку плодов черемухи залить 400 мл воды и вскипятить. Уменьшить огонь и варить еще 15 минут. Процедить, остудить и использовать для спринцевания весь получившийся объем один раз в неделю.

С таким же успехом использовали тампоны из марли, которые пропитывались растительными средствами. В настоящее время можно купить тампоны для гигиены в аптеке. Их пропитывают соком алоэ, разведенным 1:1 маслом облепихи или оливковым и оставляют во влагалище на 7-8 часов.

Ежедневно делали сидячие ванночки с отварами растений. Пол-литра горячей воды развести с двумя столовыми ложками меда, лучше всего цветочного. Вылить смесь в ванну с теплой водой. Другой вариант: взять 250 граммов дубовой коры, замочить ее в холодной воде на 3–4 часа. Смесь прокипятить, через марлю или ситечко процедить и вылить в приготовленную ванну. Принимать такие ванночки следует по 20 минут.

Несмотря на такое разнообразие методов лечения, рецидивы заболевания дисбактериозом являются основной проблемой этой патологии. На данный момент не имеется схемы лечения с использованием какого-либо одного лекарственного вещества для долгосрочной терапии и поддержания необходимого баланса микрофлоры.

Исследования показали, что лечение половых партнеров никак не влияет на количество рецидивов и успешность терапии, проводимой у женщины. В таком случае можно прибегнуть к вакцинации. Благодаря этому во влагалище создается местный иммунитет против развития патологической микрофлоры.

Таким образом, ключевые клетки в организме у женщины представляют опасность для ее здоровья. Своевременное лечение помогает предотвратить развитие более серьезных инфекционных и онкологических заболеваний.

Автор статьи Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Написано статей 90 Отличная статья 2

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *