Человеческий организм содержит великое разнообразие образований, соединений, веществ и микроэлементов. Среди них железо является одним из важнейших базовых микроэлементов. Роль этого элемента невозможно переоценить – железо отвечает за транспортировку кислорода всем тканям, принимает участие в процессе кроветворения и производства ДНК, в энергетических и восстановительных процессах. Существуют установленные нормы содержания железа в крови у детей, и любые отклонения – превышение или уменьшение нормы, могут быть связаны с опасными нарушениями.

Повышенное железо в крови у ребенка

Повышенное железо у ребенка может указывать на прогрессирование в организме определенных заболеваний. Превышение допустимой нормы этого микроэлемента встречается при некоторых разновидностях анемии: при гемолитической, апластической и дефицитной анемии (витамина В12). Также стоит уделить внимание другим возможным патологиям, которые влияют на превышение нормы железа в крови:

1. Нарушение ограничивающего механизма, вследствие чего происходит чрезмерное усвоение этого металла в желудочно-кишечном тракте.
2. При заболеваниях почек (нефрит) возможно нарушение утилизации «старых» элементов крови.
3. Острое поражение печени.
4. Отравление железосодержащими препаратами, если была неправильно подобрана дозировка или при длительном приеме средств. В этом случае возможно появление у ребенка запаха железа изо рта.
5. Высокий уровень содержания железа происходит при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, в особенности гормональные.
6. Генетическая патология, которая обусловлена наследственным фактором – бронзовый диабет. При этом этот микроэлемент не выводится из организма должным образом, а происходит накопление железа в органах. Что и приводит к появлению серьезных заболеваний, вроде сахарного диабета.

Что делать?

Определить повышенный уровень этого необходимого микроэлемента практически невозможно без проведения специального лабораторного исследования крови. Поскольку внешними проявлениями являются практически такие же, как и при пониженном содержании железа. Пациенты жалуются на повышенную слабость и утомляемость, потерю аппетита, сильные и частые головокружения, предобморочные состояния.

Необходимо знать, что делать, если у ребенка повышено железо в крови. Поскольку повышение этого микроэлемента приводит к тому, что кровь становится вязкой, в результате чего происходит нарушение кровообращения и образования тромбов. Для снижения показателей необходимо обратиться к специалисту, и ни в коем случае не предпринимать самостоятельные действия по снижению уровня металла.

Причины повышенного сывороточного железа у ребенка

Лабораторная диагностика включает в себя анализ крови на сывороточное железо, которое необходимо для определения различных патологических нарушениях в организме человека. Для детей установлены определенные допустимые нормы, исходя из возраста. Патологическим состоянием считается не только низкий уровень, но и в том случае, когда у ребенка сывороточное железо повышено.

Это явление сопровождается некоторыми неспецифическими проявлениями, которые появляются и при пониженном содержании сывороточного железа: проблемы с пищеварением, пониженное артериальное давление, аритмия, при УЗИ фиксируется увеличение печени. Это и затрудняет диагностику.

Опасное состояние, при котором определяется повышенное сывороточное железо у ребенка, имеет медицинский термин – гемохроматоз. Заболевание может носить врожденный (наследственный, первичный) характер или приобретенный (вторичный). Однако в любом случае повышенное сывороточное железо в крови у ребенка характеризуется лишней концентрацией этого элемента в плазме, нарушением обменных процессов и выведения микроэлемента.

Патологическое состояние, при котором повышено сывороточное железо в крови у ребенка, представляется опасным явлением, которое в частых случаях становится провокатором некоторых заболеваний, иногда даже онкологических заболеваний. Причины такого явления могут заключаться во многих внутренних заболеваниях:

1. Цирроз печени.
2. Длительный период течения инфекционного заболевания.
3. Воспалительный процесс в почках.
4. Частое переливание крови.
5. Острое отравление железосодержащими средствами, когда была неправильно установлена дозировка.

К счастью, современные методы позволяют успешно избавиться от гемохроматоза. Специальные медикаментозные препараты захватывают частички «ненужного» железа и переводят их в растворимое состояние, а затем они выводятся из организма естественным путем. Также дополнительно пациентам рекомендуется правильно скорректировать свой рацион.

Недостаточное количество железа приводит к кислородному голоданию, поскольку этот микроэлемент участвует в транспортировке кислорода и формировании эритроцитов.

Избыток железа тоже негативно отражается на работе организма: страдает поджелудочная железа. Как определить норму железа и откорректировать его содержание в крови ребенка?

Нормы содержания железа

Изучаем нормы

Железо — главная составляющая часть химического соединения гемоглобина, он обеспечивает доставку кислорода, отвечает за работоспособность кровеносных сосудов, синтез иммунных клеток. Гемоглобин участвует в очищении печени и обмене холестериновых клеток.

Без достаточного уровня железа не будет полноценной выработки гормонов щитовидной железы, возможны задержки в умственном или физическом развитии. Отклонения от нормальных показателей в большую или меньшую сторону мгновенно отражаются на деятельности всех органов.

Уровень железа отличается у детей в разном возрасте. В сыворотке крови микроэлемент измеряют в мкмоль/литр:

• от 7 до 18 мкмоль/литр у детей до 12 месяцев
• от 9 до 22 мкмоль/литр у детей 2-14 лет

Чем младше ребенок, тем больше железа требуется его организму ежедневно. При нормальном питании матери, большинство младенцев получают весь запас витаминов через молоко матери.

Суточная доза железа варьируется в зависимости от пола и возраста:

• новорожденные и малыши до года — от 4 до 10 мг
• дети от 12 месяцев до 6 лет — 10 мг
• 6 — 10 лет — не более 12 мг
• 10 лет — 17 лет — девочки 18 мг, мальчики 15 мг

Высокая концентрация железа в крови у детей встречается редко, а вот нехватку микроэлемента испытывают практически все. Растущему организму обычно требуется больше микроэлемента, чем он получает с пищей. Особенно остро заметна нехватка железа у грудных детей.

Из продуктов питания, поступающих в пищу, усваивается лишь 10%, поэтому восполнить нехватку железа только диетой невозможно.

Потребность в железе у грудничков

Высокая потребность в микроэлементах объясняется необходимостью формирования тканей и стремительным ростом ребенка на первом году жизни. Для определения уровня железа используют анализ крови на гемоглобин.

Уровень железосодержащего соединения гемоглобина колеблется от рождения малыша и на протяжении 12 месяцев:

Уровень гемоглобина

• три дня после родов: 145 — 225 (высокие показатели обеспечивают запасы витаминов, полученных в утробе матери)
• спустя 7 дней после рождения: 135-215
• первый месяц: от 100 до 180
• второй месяц: от 90 до 140
• до 6 месяцев: от 95 до 135
• после полугода и до 12 месяцев: от 100 до 140

Показатель гемоглобина, соответствующий норме, зависит от ряда факторов:

• наследственная предрасположенность — в 90% случаев уровень гемоглобина передается по наследству
• срок рождения — недоношенные дети страдают недостаточным количеством железа
• питание — дефицит микроэлемента чаще диагностируют у малышей на искусственном вскармливании
• состояние здоровья — в этом случае сказывается недавно перенесенное заболевание или болезнь в острой стадии

На содержание железа также влияет пора года. Зимой дополнительно назначают железосодержащие препараты, а детям, которые питаются молочными смесями, рекомендуют давать пищевые добавки, обогащенные железом.

Обязательно норма железа в крови у детей подлежит контролю. Дефицит железа в таком возрасте приводит к отставанию в развитии, высокие показатели микроэлемента сигнализируют о дисфункции какого-либо внутреннего органа.

Давать грудному ребенку железосодержащие препараты без согласования с педиатром категорически запрещено.

Низкий уровень железа: причины и последствия

Сниженный уровень гемоглобина свидетельствует о низкой концентрации железа в крови. В этом случае врачи диагностируют одну из стадий железодефицитной анемии. Почему в организме не хватает этого микроэлемента:

Слабость при низком гемоглобине

• отлучение ребенка от грудного вскармливания раньше полугода
• несовершенство системы кровообразования
• нерациональное питание (голодание, вегетарианство)
• потеря крови во время операции или после травмы
• глистная инвазия
• недостаток витамина С
• интенсивный рост
• избыток витамина Е, цинка и кальция (препятствуют полноценному всасыванию железа)

При незначительном недостатке микроэлемента у детей наблюдается лишь бледность кожи лица. Если показатели гемоглобина ниже 80 г/литр симптомы становятся более существенными:

• быстрая утомляемость
• сонливость
• апатия
• капризность, раздражительность
• головокружения

Школьники и дети дошкольного возраста жалуются на головную боль и плавающие мушки перед глазами, снижается успеваемость, ухудшается память. Низкий уровень железа можно определить даже по внешнему виду ребенка: трещины в уголках рта, деформация ногтевых пластин, возможно развитие стоматита. У некоторых деток начинаются проблемы с пищеварительной системой (понос или запор).

Нехватка железа может привести к возникновению шума в ушах, одышки. Падение показателей железосодержащего соединения ниже 60 г/литр грозит летальным исходом.

Для нормализации уровня железа необходим комплексный подход: изменения питания, режима дня, прием лекарственных средств.

Высокое содержание железа

Высокая концентрация железа встречается у новорожденных. Показатели железосодержащего гемоглобина выше нормы считаются естественным явлением. У детей после года избыток железа является тревожным признаком. В результате повышенного уровня гемоглобина, эритроцитов, кровь становится вязкой, что приводит к нарушению кровообращения и формированию тромбов.

Причины высокого содержания железа довольно серьезные:

• непроходимость кишечника
• нарушение работы почек
• злокачественная опухоль
• сердечно-легочная недостаточность
• врожденный порок сердца
• заболевания кровеносной системы

Определить высокий гемоглобин по внешним симптомам сложно, поскольку такие же признаки присущи и при пониженном содержании железа: слабость, потеря аппетита, головокружение, синяки под глазами.

Высокое содержание железа фиксируют при обезвоживании, интенсивной физической нагрузке, а также у детей, проживающих в горной местности. Повышенный гемоглобин опасен задержками умственного развития из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.

Для снижения концентрации железа нужно скорректировать питание, увеличить количество жидкости и пройти обследование у специалиста.

Препараты и народные методы для поднятия гемоглобина

Детям чаще диагностируют нехватку железа, чем его избыток. Дефицит микроэлемента обусловлен большими потребностями растущего организма. Восполнить запасы железа можно при помощи медикаментов, продуктов питания или средств народных целителей.
30% железа, который поступает с пищей, усваивается из животных жиров. Следует добавить в меню ребенка блюда из следующих продуктов (кормящим мама ввести в свой рацион):

Продукты, повышающие гемоглобин

• говяжий язык
• мясо индейки
• печень
• говядина
• сердце, почки
• любая рыба
• яичный желток

Получить железо можно из растительных продуктов:

• морская капуста
• отвар шиповника
• яблоки, абрикосы, черника
• гречневая и овсяная каша
• ржаной хлеб
• отварной картофель «в мундире»
• бобовые

Знаменитое средство для повышения гемоглобина — гранатовый сок, но его нужно разбавлять детям 1:1 с водой.

При разных стадиях анемии прописываются лекарственные средства:

• Мальтофер
• Актиферрин
• Феррум Лек
• Гемофер
• Тардиферон
• Ферронал
• Ферлатум
• Тотема
• Ферроплекс
• Ферронат

Детям до 12 месяцев предназначены препараты в сиропе, для старших деток производятся лекарства в таблетках. Железосодержащие таблетки нельзя разжевывать, иначе эмаль окрашивается в желтый цвет. Длительность курса лечения — от 6 до 12 недель.

Свекольный сок для гемоглобина

В основном, повышение уровня гемоглобина после начала приема лекарств регистрируется в анализе крови спустя 3 недели. Для лечения анемии у детей рекомендуется использовать медикаменты с двухвалентным железом (пить только натощак) с одновременным приемом аскорбиновой кислоты.

Вкусным и полезным способом лечения считаются рецепты из сухофруктов и орехов. Домашние заготовки можно давать детям старше 2 лет при условии отсутствия аллергии на компоненты:

1. Всыпать две столовые ложки плодов шиповника в термос и залить кипятком на ночь. Утром в процеженный отвар добавить лимон, мед и пить вместо чая.
2. На соковыжималке выжать сок из свеклы и моркови (1:1), свекольный сок должен настояться 2 часа. Затем смешать в равных пропорциях, пить до еды по полстакана.
3. Стакан меда перемешать с измельченными курагой, черносливом, грецкими орехами. Добавить перекрученный на мясорубку лимон с кожурой. Смесь хранить в холодильнике и давать ребенку по чайной ложке дважды в день.

Для восполнения запасов железа ребенку нужны ежедневные прогулки не менее 5-6 часов желательно в лесопарковой зоне.

Чтобы уровень железа у ребенка был в норме, женщинам в положении рекомендуется принимать поливитаминные комплексы со 2 половины беременности. После родов желательно сохранить грудное вскармливание минимум до 6 месяцев, кормить ребенка железосодержащими продуктами и больше проводить времени на свежем воздухе.

Окт 22, 2016Виолетта Лекарь

Железо в организме человека является необходимым элементом, без которого невозможно протекание многих процессов и нормальная жизнедеятельность. Врачами установлена норма железа в крови. В организме человека присутствует от 4 до 5 граммов железа.

В крови содержится 80% этого объёма. Остальные 20% распределены между печенью, селезёнкой и костным мозгом. Постоянно используется тканями человека только 75% железа, а оставшиеся 25% являются резервом, который позволяет восстановиться при кровопотерях и временном недостатке вещества.

В тяжёлых случаях, когда резервный объём израсходован, отмечается стойкая железонедостаточность.

Во время биохимического исследования крови определяют показатель сывороточного железа, который и показывает максимально точный уровень вещества в организме. Причин пройти проверку на сывороточное железо достаточно много. Очень важно не пропустить как понижение, так и повышение уровня содержания железа в крови.

Для чего требуется железо в организме

Норма железа в организме показывает, какое количество этого элемента необходимо человеку для поддержания многих жизненно важных процессов, к которым относятся:

• кроветворение,
• внутриклеточный обмен,
• перенос кислорода,
• формирование гемоглобина (при недостатке которого развивается железодефицитная анемия),
• формирование миоглобина,
• поддержание правильной работы щитовидной железы,
• обеспечение полноценного усвоения витамина В,
• выработка ряда ферментов (в том числе участвующих в построении ДНК),
• обеспечение нормального процесса роста у ребёнка,
• поддержание здорового иммунитета,
• обезвреживание токсинов в печени,
• выработка окислительных ферментов,
• поддержание хорошего состояния волос, кожи и ногтей.

Так как данный химический элемент участвует в основных процессах в организме, его дефицит является опасным и может приводить к серьёзным последствиям. Зная, что такое состояние, как нарушенное содержание железа в крови, может отразиться на здоровье крайне негативно, надо внимательно относиться к своему самочувствию, чтобы не пропустить первых симптомов патологии.

Пути поступления железа в организм

Для поддержания нормы железа в крови требуется его достаточное поступление в организм. Основной источник поступления железа в организм – это пища. Максимальное усвоение элемента происходит в том случае, если его потребление сочетается с получением дозы витамина С, которым богата зелень, такая как петрушка и укроп.

Наибольшее количество доступного для человека железа содержат следующие продукты, представленные в таблице:

печень	орехи	айва
говядина	лисички	инжир
белые грибы	яблоки	тыква
гречневая крупа	бобовые	рыба

Подробнее о питании при недостатке железа читайте в наше статье Продукты содержащие железо.

Однако слишком налегать на продукты, в которых отмечается высокое содержание необходимого вещества, не следует, так как может образоваться избыток железа в организме, что не пойдёт на пользу так же, как и его недостаток, и потребуется предпринять меры, чтобы его понизить.

Всасывание железа у людей происходит в двенадцатиперстной кишке, из-за чего при дефиците этого элемента в первую очередь проверяют состояние кишечника.

Норма железа в крови

Принята международная норма сывороточного железа в крови, которая применяется всеми врачами для выявления патологий. До 14 лет сывороточное железо в крови имеет одинаковые нормы, а вот позже его нижний предел у взрослого человека, в зависимости от пола, оказывается разным. Нормальным для каждой возрастной категории считается свой показатель железа в организме человека, значения приведены в таблице

Читайте также нашу статью по этой теме Железо в женском организме.

Нормативы того, сколько должно быть железа, достаточно гибкие из-за особенностей восприятия его тканями. Также в некоторой степени повысить показатель могут определенные продукты.

Отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую сторону является патологией и требует терапии. Избыток железа, из-за того что при нём появляются риски тяжёлых заболеваний, оказывается даже более опасным, чем дефицит его.

Отдельного внимания заслуживают колебания в норме железа у женщин, так как для них в период беременности этот элемент требуется в большем объёме. Их норма повышается в полтора раза.

Причины пониженного уровня железа

Показатели железа в биохимическом анализе крови могут быть пониженными по целому ряду причин. Основными факторами, по которым показатель может быть снижен, врачи считают:

• дефицит поступления железа с пищей,
• нерегулярное питание – железодефицит означает то, что организм не успевает восполнять запасы, не дополучая питательных веществ.,
• повышение потребности в элементе – имеет место в период восстановления после тяжёлых болезней, кровопотери, а также при беременности, когда для нормального формирования плода организму всё необходимо в дополнительном объёме,
• патологии желудочно-кишечного тракта, приводящие к невозможности усвоения железа,
• болезнь Крона,
• системная красная волчанка — СКВ,
• туберкулёз,
• злокачественные новообразования в желудочно-кишечном тракте,
• тяжёлые гнойно-воспалительные заболевания,
• остеомиелит,
• инфаркт,
• ревматизм,
• переизбыток гемосидерина в тканях и внутренних органах,
• нехватка выработки эритропоэтина почками при почечной недостаточности,
• выделение большого количества железа почками при нефротическом синдроме,
• онкологические заболевания,
• цирроз печени,
• дефицит аскорбиновой кислоты в пище.

Для того чтобы точно установить причины, по которым уровень железа в крови понижен, требуется прохождение полного обследования. Исключением являются лишь случаи, когда железодефицит является очевидным, как при беременности, кровопотери и неправильном питании.

Симптомы недостаточности железа

Об особенностях недостаточности железа у женщин читайте в статье Нехватка железа у женщин: симптомы, причины, лечение.

Пониженный уровень вещества в организме имеет определённые симптомы, которые должны насторожить. О том, что железа в организме человека не хватает, говорят такие проявления:

• повышенная утомляемость,
• чрезмерная вспыльчивость,
• мигрирующие боли в теле,
• плаксивость,
• изменение вкуса,
• сухость слизистых оболочек,
• отрыжка,
• падение аппетита,
• частые запоры,
• некоторые затруднения при проглатывании пищи,
• боли в животе,
• бледность,
• задержка развития у детей – не только физического, но и умственного,
• снижение иммунитета,
• повышенная ломкость ногтей,
• изменение нормальной формы ногтей на ложкообразную — появление «часовых стекол», или симптома хронической гипоксии. Также может свидетельствовать о хронической легочной недостаточности,
• пониженная температура тела,
• сильная «мерзлявость»,
• нарушение в работе щитовидной железы.

Все эти проявления являются прямым показаниям для того, чтобы проверить уровень сывороточного железа в организме. Врач выдаёт направление на биохимический анализ крови и после получения его результатов определяет уровень железа в сыворотке крови и есть ли необходимость в терапии. При низком содержании железа обязательно назначается диета и далее подбирается лечение, которое будет оптимально для конкретного больного.

Причины повышенного железа в организме

Повышенный уровень железа в организме не менее опасен, чем пониженный. Если суточное употребление вещества слишком высокое, то это может приводить даже к летальному исходу. Смертельно опасной дозой железа считается объём в 7 г и выше. Повышение в крови сывороточного железа у людей отмечается по следующим причинам:

• чрезмерное получение вещества с пищей – может также появляться при высоком содержании железа в воде,
• заболевания поджелудочной железы,
• патологии селезёнки – орган из запаса, сосредоточенного в нём, начинает выделять большее количество элемента, чем нужно, из-за чего появляется избыток железа,
• патологии печени – при них происходит неправильное распределение вещества: его превышение в крови и недостаток в органе,
• переливание крови в большом объёме,
• неправильное употребление железосодержащих препаратов – в этом случае человек получает чрезмерно много железа , что приводит к тому, что его становится выше нормы. Употреблять железосодержащие препараты следует только в норме, указанной врачом, а не назначать их себе самовольно,
• хронический алкоголизм – при нём нарушается процесс усвоения и выведения веществ из организма, из-за чего железо в крови повышается,
• нарушения обмена железа,
• анемия, связанная с дефицитом образования красных кровяных телец,
• гемолитическая анемия – при патологии наблюдается чрезмерно быстрое разрушение эритроцитов с высвобождением из них железа, из-за чего и происходит его значительное повышение,
• дефицит в организме витамина В12,
• некроз печени,
• гепатит,
• плохое усвоение вещества тканями,
• наследственная предрасположенность.

Повышенное железо в крови непременно требует лечения — снижения уровня до приемлемой нормы. В тех случаях, когда происходит повышение уровня железа в крови, речь может идти о развитии серьёзных заболеваний, и потому человеку требуется непременно пройти обследование.

Проявление превышения нормы железа в организме

Повышенное сывороточное железо всегда проявляется особой симптоматикой, игнорировать которую и списывать нарушения на простое переутомление не следует. Посетить врача и проверить, в норме ли присутствует железо в крови, необходимо при следующих явлениях:

• частая головная боль,
• головокружение,
• общий упадок сил,
• частая тошнота, вплоть до рвоты,
• чередование поносов и запоров,
• боли в желудке,
• снижение веса,
• падение иммунитета.

Однако надо подчеркнуть, что эти симптомы не всегда говорят о том, что сывороточное железо повышено, а только – в 90% случаев. Оставшиеся 10% , когда причиной плохого самочувствия не является избыток железа, бывают связаны с тяжёлыми патологиями внутренних органов, в том числе онкологией и системными болезнями.

Осложнения повышенного железа в крови

Повышенное содержание железа в организме увеличивает вероятность развития ряда заболеваний. Согласно медицинским данным, подобная патология может спровоцировать следующие болезни:

• атеросклероз сосудов,
• сахарный диабет,
• артрит,
• болезни сердца,
• болезни печени,
• инфекционные заболевания,
• новообразования.

Эти осложнения состояния также являются поводом для того, чтобы не игнорировать повышение уровня в крови железа. При своевременном выявлении проблемы, она в большинстве случаев решается эффективно и норма содержания железа в крови восстанавливается.

Как проходит анализ?

Точно о том, что это такое – анализ на высокий или низкий показатель железа – всегда может проинформировать врач. Исследование проводится на основании материала, полученного из вены. Для анализа требуется сыворотка, и потому кровь пропускают через центрифугу. Далее при помощи специальных реактивов выявляют железо в сыворотке. Сегодня анализ внедрён во всех медицинских учреждениях, поэтому практически всегда можно проверить показатель железа рядом с домом. Выявляется железо именно из сыворотки крови.

Как подготовиться к анализу

Для того чтобы значение анализа было точным, следует правильно к нему подготовиться. Забор крови проводится с 8 до 11 утра. Последний приём пищи может быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи материала. Пить разрешается без ограничений, но только чистую, не газированную воду. За 3 дня до сдачи крови требуется отказаться от алкоголя и оральных контрацептивов, так как они исказят нормальные показатели, потому что могут поднять железо.

Вследствие того что множество лекарственных средств могут нарушать результат биохимии, врач точно инструктирует человека о том, какие из них можно применять, а какие – нет.

Нежелательно сдавать анализы в период менструации, так как показатели будут с большими погрешностями из-за наличия кровотечения. В такой ситуации по возможности нужно перенести день забора материала, а если не удается, то надо проинформировать медсестру, чтобы она могла обозначить это на пробирке с материалом. Нельзя недооценивать значимость анализа крови на уровень железа.

Слабость, утомляемость, плохое самочувствие испытывал, наверно, каждый человек, будь то взрослый или ребенок. Причиной этого комплекса недомоганий часто является снижение содержащегося в крови жизненно важного микроэлемента — железа, поскольку именно оно регулирует множество важнейших физиологических процессов в организме и в буквальном смысле отвечает за железное здоровье. Почему так важен данный микроэлемент, чему равны показатели нормы и что делать при низком уровне железа в организме?

Железо в крови: «главная скрипка» процесса кислородного обмена

Несомненно, одна из важнейших функций железа — его участие в кислородном обмене. Причем не просто участие, а одна из главных ролей. Железо — ключевой элемент гемоглобина. Того самого белка, что входит в эритроциты крови. Последние, в свою очередь, являются неким транспортным средством для переноски кислорода к каждой клетке нашего тела. При нехватке железа гемоглобин не способен связывать нужное количество живительного газа, а значит, организм начинает испытывать кислородное голодание, о последствиях которого мы расскажем позже. Другая не менее важная функция гемоглобина — связывание углекислого газа и освобождение его в легких. Стоит сказать, что в гемоглобине содержится большая половина всего железа в нашем теме — 2,5 г против общих 4. Остальная доля приходится на селезенку, печень, костный мозг, миогемоглобин. Кстати, о роли последнего. Это соединение, содержащееся в мышцах, можно назвать кислородным баллоном на экстренный случай — благодаря миогемоглобину мы способны продержаться некоторое время без кислорода, например, под водой.

Что касается прочих функций, то железо необходимо в процессе кроветворения, холестеринового обмена, окислительно-восстановительных реакций, производства ДНК, разрушения токсичных веществ, для функционирования иммунной системы и выработки гормонов щитовидной железы. Также железо входит в состав цитохромов, участвующих в процессе накопления энергии. И это далеко не все функции железа, ведь оно содержится более чем в сотне ферментов человеческого организма.

Чтобы поддерживать баланс железа в организме, человеку необходимо употреблять 10–30 мг этого микроэлемента в сутки. Потребность возрастает у людей после хирургических операций и травм, беременных и кормящих женщин, у людей с рядом серьезных заболеваний.

Как узнать уровень микроэлемента в крови

Самый простой способ узнать о том, хватает ли нашему телу железа, сдать кровь на общий, или клинический, анализ. Причем информацию о концентрации железа в крови в бланке с результатами вы не найдете. Интерес в данном случае представляет символ Hb или HGb. Это сокращенное название гемоглобина. Его уровень указывается в граммах на литр (г/л) или граммах на децилитр (г/дл). Если концентрация этого железосодержащего белка высокая — в организме избыток железа. Если низкая — недостаток. Последнее, к слову, встречается значительно чаще.

Исследование обычно назначает врач-терапевт. Кровь берут утром натощак из вены. Накануне рекомендуется воздержаться от обильной пищи, алкоголя и чрезмерных физических нагрузок. Результат анализа сообщают через 1–2 дня.

Есть и другие способы определения уровня железа в крови. Это, например, биохимический анализ крови. Однако подобное исследование обычно назначается в качестве дополнительного — для конкретизации результатов общего анализа. Стоит помнить о том, что трактовать результаты исследований, как и ставить диагноз, может только врач.

Норма содержания железа в крови

Для оценки концентрации гемоглобина (а значит, и железа) в крови пациента сравниваются результаты анализа его крови с показателями нормы. Они обычно указываются в бланке исследования. Отметим, что эти самые нормальные показатели зависят от пола и возраста (см. таблица 1).

Таблица 1. Нормальные значения гемоглобина у различных половозрастных групп (по результатам клинического анализа крови)

Возраст	Мужчины (г/л)	Женщины (г/л)
Нормы гемоглобина у взрослых
Старше 65 лет	126–174	117–161
Старше 45 лет	131–172	117–160
Старше 18 лет	132–173	117–155
Нормы гемоглобина у подростков (г/л)
15–18 лет	115–165	115–155
12–14 лет	120–160	115–150
Норма гемоглобина у детей (г/л)
9–12 лет	120–150
5–8 лет	115–135
1–5 лет	110–130
Норма гемоглобина у младенцев (г/л)
2–12 месяцев	110–130
2 недели–2 месяца	125–165
новорожденные	135–200

Что касается беременных женщин, то в этот период уровень гемоглобина в крови снижается, это связано с формированием организма плода. На разных этапах беременности норма составляет 110–155 г/л. Во избежание патологий будущим мамам очень важно следить за уровнем гемоглобина и вовремя сдавать все плановые анализы.

Причины низкого уровня железа в крови

Недостаток железа, о котором в бланке анализа сигнализирует низкий уровень гемоглобина, частая патология. Причинами дефицита могут быть:

• Диета или неполноценное питание.
• Кровопотери: донорство, травмы, обильные менструации.
• Активный расход железа в период роста (у детей и подростков).
• Беременность и лактация.
• Активные занятия спортом или систематические физические нагрузки.
• Гормональный дисбаланс.
• Нарушения обмена витамина С.
• Избыток витамина Е, кальция, цинка, фосфатов, оксалатов.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (гастриты, дисбактериоз, ухудшение всасывания железа).

Как поднять уровень микроэлемента до нормы

Уровень железа в крови может отклоняться от нормы как в сторону избытка, так и недостатка. Реальность такова, что врачи все чаще и чаще констатируют пониженный уровень данного микроэлемента у пациентов. На то, что организму не хватает железа, может указывать ряд симптомов. Это слабость, сонливость, постоянная усталость, бледность кожных покровов, ломкость и сухость ногтей и волос, сухость во рту. Патологическое состояние, характеризующееся недостатком железа, называют железодефицитной анемией (ЖДА). Она имеет несколько стадий.

• Легкая — содержание гемоглобина составляет 90–120 г/л. Пациент при этом периодически испытывает легкую усталость, другие симптомы могут не проявляться. Нередко анемия в таких случаях обнаруживается только после сдачи общего анализа крови.
• Средняя — 70–90 г/л. Больной жалуется на головокружение, слабость. Наблюдается бледность кожных покровов и слизистой оболочки, ломкость ногтей и волос, снижение работоспособности, проблемы с памятью.
• Тяжелая — менее 70 г/л. Указанные выше симптомы усугубляются, а также пациент испытывает сильное сердцебиение и одышку даже при минимальных физических нагрузках, жалуется на шум в ушах, появление мушек перед глазами. Могут измениться вкусовые пристрастия, например, появляется неконтролируемое желание употребить в пищу мел, глину или сырые продукты.

Если диагностировано заболевание, ставшее причиной низкого содержания железа в крови, то необходимо относиться к его лечению внимательно, неукоснительно выполнять все предписания врача по терапии данной патологии. Восстановить баланс железа в организме можно разными способами.

• Прием лекарственных железосодержащих средств
  При необходимости врач может назначить прием лекарств, содержащих железо. В состав таких препаратов может быть включено либо двухвалентное, либо трехвалентное железо. Двухвалентное железо лучше всасывается и усваивается, поэтому оно входит в состав препаратов, предназначенных для перорального приема. Эти препараты принимают вместе с пищей, их назначают в большинстве случаев анемии. Дозу назначают, исходя из расчета 2 мг/кг массы тела пациента. Уже через несколько дней состояние больного улучшается. В среднем через месяц показатель гемоглобина приходит в норму. Однако применение препарата не следует отменять без разрешения врача, поскольку терапевтический эффект необходимо закрепить.
  К данным лекарственным средствам относятся препараты на основе таких действующих веществ, как гемофер, сульфат железа, железа фумарат, глобирон-Н и некоторых других. Лекарство назначает только врач, поскольку имеются противопоказания.
  Инъекции назначают в основном пациентам, имеющим в анамнезе заболевания ЖКТ и индивидуальную гиперчувствительность к солям железа, а также в тех случаях, когда нужно быстро обогатить организм железом. Инъекции не должны превышать 10 мг железа в сутки. К данным препаратам относятся средства на основе гидроксида железа (III), глюконата железа и некоторых других. Препарат подбирают индивидуально.
• Прием витаминных комплексов и БАДов
  Также существует ряд нелекарственных средств, в состав которых входят витамины и микроэлементы, в том числе и двухвалентное железо. Как правило, это витамины, хорошо сочетающиеся с железом, — А, В, С, D, Е. В зависимости от количества железа, входящего в их состав, такие витаминные комплексы делятся на детские, взрослые и предназначенные для беременных женщин. Витаминные комплексы выпускают обычно в форме драже, принимать их следует после еды, запивая водой, 1 или 2 раза в сутки.
  Еще одно средство — биологически активные добавки (БАДы), содержащие железо. Это своего рода композиции биологически активных веществ. Их принимают либо с пищей, либо они включены в состав тех или иных продуктов. Сейчас БАДы выпускают в самых разных формах: в виде капсул, пилюль, растворов, драже, пастилок, батончиков и т.д. В составе БАДов железо легко попадает в организм и активно включается в физиологические процессы.

Средняя норма потребления железа — 10 мг в сутки для мужчин, 15–20 мг для женщин (верхняя граница — показатель для беременных и кормящих), максимально допустимое количество потребления железа в сутки — 45 мг. В месяц женщина теряет в два раза больше железа, чем мужчина.

• Рацион с повышенным содержанием железа
  Другой источник поступления железа в организм — железосодержащие продукты. Это прежде всего говяжья, свиная печень и другие субпродукты, а также непосредственно говядина, мясо кролика, индейки, рыба. Из продуктов растительного происхождения следует выделить гречневую и овсяную крупы, бобовые, персики, чернику, орехи, отруби, сухофрукты, шпинат.
  Для лучшего усвоения стоит есть мясные и рыбные продукты с овощными гарнирами. Запивать их предпочтительно напитками, обогащенными витамином С, например компотом, томатным или цитрусовым соком. А вот танин с железом сочетается плохо, поэтому чай или кофе совмещать с железосодержащими продуктами не рекомендуется.

Дефицит железа в организме можно восполнить разными способами: прием с назначения врача лекарственных средств, БАДов, витаминных комплексов, а также формирование рациона с повышенным содержанием железа — необходимые меры для тех, кто стремится держать уровень гемоглобина в крови в пределах нормы. Поступление железа в организм, как правило, довольно быстро отражается благотворно не только на самочувствии пациента, но и на его облике, эмоциональном настрое.

Профилактика железодефицита: лучше предупредить, чем лечить

О том, как избежать дефицита железа, мы поинтересовались у эксперта компании «Фармстандарт»:

«Прежде всего следует вовремя восполнять недостаток железа, если его потери вызваны временными внешними факторами — кровопотерями, высокими физическими нагрузками, неправильным питанием. Что касается детей и подростков, то уровень железа в крови у них падает в связи с активным ростом, и родители должны внимательно следить за их рационом и контролировать содержание железа в крови. Снижение уровня этого микроэлемента ведет к ухудшению внимания, памяти, работоспособности и, как следствие, — к снижению успеваемости. И тогда за двойки нужно будет ругать уже не ребенка, а себя. А вообще, всем следует обращать внимание на потребление железа. Ежедневно готовить разнообразные блюда, в состав которых включено железо, не каждому под силу. Для этого и существуют различные БАДы — они помогают избежать риска развития железодефицитных состояний. Пожалуй, главные требования к биологически активным добавкам сегодня — польза, вкус и удобство в применении. Так, наша компания в качестве восстанавливающего уровень железа в организме БАДа производит «Феррогематоген». В его состав входят цельное сгущенное молоко, сахар, крахмальная патока, пищевой альбумин, витамин С, В6, сульфаты железа и меди, фолиевая кислота, натуральный ванилин и глицерин. Выпускается добавка в удобной форме — в виде жевательных пастилок, которые нравятся и взрослым, и детям. При желании их можно взять с собой в поездку, на работу, в институт…».