Не наедается грудным молоком

Каждая женщина знает, что грудное вскармливание — основа полноценного развития малыша. И чем дольше оно длится, тем лучше (споров ведется много, но оптимальной длительностью грудного вскармливание считается 2,5-3 года). Однако многие мамочки переживают, что их ребенок не наедается. Это может стать настоящей проблемой, если у малыша будут наблюдаться признаки обезвоживания.

Как определить, что ребенок сыт

От полноценного питания маленького ребенка зависит правильное функционирование и развитие как пищеварительной системы, так и других систем организма, становление иммунитета. Вот почему вопрос сытости малыша беспокоит большинство родителей.

О том, что ребенок сыт, можно судить по таким признакам:

  1. Мама кормит его достаточное количество раз в сутки – 5-8 раз в зависимости от возраста грудничка (или по требованию).
  2. Ребенок прибавляет в весе согласно медицинским нормам.
  3. Длительность кормления не менее 20 минут. Не нужно также намеренно затягивать эту процедуру. Если малыш наелся, он будет веселым, начнет играть или спокойно уснет, не будет капризничать.
  4. Можно проследить глотательный рефлекс (он хорошо выражен). В начале кормления малыш глотает быстрее, так как он хочет есть. Затем грудничок сосет ритмично, но более медленно.
  5. Ребенок не перевозбужден, но активен, имеет здоровый вид. У него розовая и упругая кожа.

Теперь ясно, как понять, что грудной ребенок наелся, однако перекармливать ребенка тоже не стоит, ведь это дополнительная нагрузка на еще не сформировавшийся пищеварительный тракт.

Если мама отмечает, что молока у нее с избытком и оно хорошо выделяется из груди, то крохе не надо 20 минут, чтобы насытится. Обычно это происходит раньше, после чего ребенок начинает вяло сосать либо бросать грудь и отворачиваться.

Нормы веса по месяцам

Чтобы не переживать по поводу того, достаточно ли малыш ест, рассмотрите таблицу набора веса по месяцам.

Возраст, месяцы

Минимально допустимая прибавка, г

1

750

2

750-800

3

750

4

700

5

700

6

700

7

550

8

550

9

550

10

350

11

350

12

350

Как увеличивается норма молока для малыша в первый год

В первые дни малыш, испытавший сильный стресс при рождении, не требует большого количества маминого молока. Ему вполне достаточно небольшого объема молозива, которое является очень питательным. Лишь со временем происходит «запуск» пищеварительной системы, совершенствование сосательного рефлекса. Тогда потребность в питании возрастает.

Сразу после рождения объем желудка грудничка составляет всего 7-10 мл. Через два-три дня он увеличивается до 25 мл. Уже через неделю объем становится больше еще в 1,5-2 раза. Потребность в грудном молоке тоже возрастает.

Через месяц питание ребенка нормализуется. Ест он около 6-8 раз в сутки. При этом объем выпиваемого за одно кормление молока достигает 80-100 мл. В три месяца малыш может съедать 150 мл, в полгода – 180-200 мл, в год – примерно 250 мл молока или смеси.

Признаки того, что грудничок голоден

Чтобы понять, сыт ли ребенок, матери нужно обратить внимание на следующие признаки, которые свидетельствуют о том, что малыш не наедается:

  • масса тела грудничка слишком низкая (прибавка в весе за месяц значительно отличается от табличных данных);
  • перерывы между кормлениями слишком маленькие, причем в это время ребенок беспокоен;
  • малыш много сосет, но мало глотает;
  • ребенок может тянуть в рот всё, что попадается: одежду, простыню, игрушки, при этом даже причмокивает;
  • малыш с жадностью хватает грудь, часто капризничает, резко реагирует на появление матери, ее запах;
  • грудничок редко пачкает подгузники;
  • кожа сухая, как и слизистые оболочки;
  • малыш становится менее активным, он выглядит ослабленным;
  • активность малыша в период бодрствования может снижаться;
  • ребенок плохо спит.

Если грудного молока недостаточно, то нормальное развитие грудничка под вопросом.

Причины появления проблемы

Если в том, наедается ли ребенок, сомнений нет, и малыш действительно употребляет мало молока, то нужно выяснить причину этого негативного явления. Она может быть одной из следующих:

  1. Точное соблюдение режима кормления. Специалисты уже давно говорят о необходимости предоставления груди ребенку по его требованию, а не по часам. Организм грудничка имеет собственные биологические часы. Кроме того, многое зависит от качества грудного молока, скорости его переваривания. Единственное, о чем нельзя забывать, это промежутки между приемами пищи: нужно стараться, чтобы они были не меньше двух часов.
  2. Небольшая длительность кормления. Оно не должно быть меньше 15-20 минут.
  3. Неправильный захват груди ребенком. К этому нередко приводит использование силиконовых накладок на травмированные соски.
  4. Частое применение пустышек или бутылочек.
  5. Использование неудобной позы.
  6. Уменьшение количества ночных кормлений или отказ от них. Известно, что в таком случае количество материнского молока тоже существенно уменьшается.

Существуют и другие причины, которые могут привести к недоеданию:

  • недостаточное употребление жидкости кормящей матерью, вследствие чего количество молока уменьшается;
  • неполноценное питание женщины;
  • стрессовая ситуация, эмоциональное или нервное потрясение (такие факторы способны вовсе прекратить лактацию);
  • гормональный сбой ;
  • физиологические особенности строения груди, при которых ребенок не может правильно захватить сосок;
  • проблемы с пищеварительной системой младенца (а также другие соматические заболевания малыша);
  • заложенность носа, насморк у ребенка (в этом случае он не может нормально дышать, капризничает).

Проблема недоедания может появиться, если ребенок очень крупный и ему просто не хватает молока, а также если малыш ослаблен и у него нет сил сосать грудь длительное время.

Если устранить эти причины, то питание ребенка наладится. Однако в некоторых случаях маме придется обратиться к врачу гораздо раньше планового осмотра (обычно он проводится один раз в месяц).

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Итак, вызывать скорую помощь нужно, если:

  • малыш постоянно вялый, отсутствует его привычная активность, он слабо интересуется окружающим миром;
  • глаза западают, а взгляд становится тусклым;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • малыш постоянно плачет, но слезы не выделяются;
  • слизистые оболочки становятся сухими, кожа дряблой (морщинистой);
  • цвет мочи изменился и стал более темным.

Эти признаки свидетельствуют о сильном обезвоживании. Если вовремя не принять меры, то возможен даже летальный исход. Организм ребенка еще слишком слаб, чтобы справиться с обезвоживанием.

Решение проблемы

Многие молодые мамы бьют тревогу: «Что делать? Грудничок не наедается!» Сначала нужно понять, действительно ли это так. Если проблема существует, то женщине нужно принять следующие меры:

  1. Кормить малыша тогда, когда он захочет. Чем больше он будет сосать грудь, тем больше молока выделится. Особенно это касается ночных кормлений, от них отказываться нельзя.
  2. Нельзя забирать грудь у ребенка. Когда он наедается, он самостоятельно отпускает сосок (либо начинает очень вяло сосать, засыпает).
  3. Следить за тем, как грудничок держит грудь. Его рот должен быть широко открыт. Он должен захватывать как сам сосок, так и ареолу.
  4. Во время кормления удобно должно быть и матери, и ребенку. Нужную позу следует подбирать индивидуально.
  5. За одну процедуру грудничка следует прикладывать только к одной груди и дожидаться, чтобы он опустошил ее полностью.
  6. Если малыш ослаблен, то его нужно кормить каждые три часа (так у него получается нормально насытиться).
  7. Важно отказаться от пустышек и бутылочек. Длительное сосание пустышки способно нарушить развитие прикуса грудничка, а смесь из бутылочки есть намного легче, поэтому в скором времени ребенок вообще откажется от груди.
  8. Больше отдыхать. Чем больше устает женщина, тем выше риск уменьшения количества грудного молока. При этом не стоит отказываться от помощи родных и близких.
  9. Маме нужно есть сразу после кормления (не менее пяти раз в сутки). Следует употреблять достаточное количество теплой жидкости (для усиления лактации хорошо пить теплые чай, морс, компот из сухофруктов). Важно питаться правильно. Из рациона необходимо исключить все те продукты, которые могут вызвать аллергию у малыша, нарушить процесс его пищеварения.
  10. Если у кормящей женщины недостаточно молока или оно по каким-то причинам пропало, то нужно переходить либо на смешанное вскармливание (грудное молоко + смеси), либо на искусственное (только смеси). Запомните: при смешанном вскармливании смеси всегда дают только после прикладывания к груди, в обратном случае кроха может отказаться сосать, а лактация уменьшится!
  11. Если на искусственном вскармливании у мамы создается впечатление, что ребенок не наедается смесью, то ее нужно просто заменить (с учетом производителя и калорийности продукта). Хорошо, если изначально альтернативное питание подберет педиатр.

Следует помнить, что, если ситуация не меняется: ребенок слабеет, становится капризным, плохо спит и др., нужно срочно обратиться к педиатру.

Чего делать не следует

Из-за неопытности или повышенного страха за ребенка женщина старается делать всё, что ей советуют окружающие. Но есть вещи, которых не нужно совершать:

  1. Не стоит взвешивать грудничка каждый раз до и после кормления. Результаты могут существенно различаться, и риск погрешности высок. Лучше это делать (при наличии весов дома) один раз в неделю.
  2. Если малыш находится на грудном вскармливании, ему не нужно настойчиво предлагать водичку и соки (в молоке достаточно жидкости, чтобы удовлетворить потребности маленького организма), а прикорм вводить не ранее шести месяцев.
  3. Не стоит поить младенца молоком козы или коровы. Его белок плохо усваивается маленьким организмом, поэтому может нарушиться функциональность кишечника. Альтернативой грудному молоку является только адаптированная детская смесь.
  4. Женщине не стоит есть «за двоих». Грудное молоко формируется не из продуктов, так что если употреблять их в большом количестве, то увеличить можно не количество молока, а вес тела, с которым потом довольно трудно бороться.

Если молодых родителей что-то беспокоит, то не стоит стесняться обратиться к выбранному педиатру раньше планового осмотра.

Последствия недоедания

Организм ребенка активно растет, поэтому стабильное и качественное питание ему жизненно необходимо. Если грудничок будет постоянно недоедать, то возможны такие последствия:

  1. Развитие тяжелой формы дистрофии из-за недостатка белка. При этом грудничок стремительно теряет мышечную массу.
  2. Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  3. Прогрессирующее истощение организма, приводящее к летальному исходу.
  4. Сбой в работе гормональной системы.
  5. Повышение хрупкости костной ткани.
  6. Ненормальное формирование иммунитета и др.

Недоедание у грудничка является серьезной проблемой и нередко требует вмешательства врачей. Но родителям не стоит сразу паниковать, пытаться затолкнуть в малыша двойную порцию молока и самостоятельно выбирать дополнительное или альтернативное питание. Лучше проконсультироваться со специалистом и определить причину проблемы, если она существует.

Помните, в вопросах с грудничками лучше перестраховаться, чем потом горько сожалеть о своем бездействии, ведь некоторые опасные состояния у малышей до года прогрессируют довольно быстро!

Искусственное вскармливание имеет единственный плюс: мама всегда знает, наедается её малыш или нет. При грудном вскармливании узнать это сложнее. Врачи и опытные мамы сходятся во мнении, что наблюдения за физиологическими особенностями и поведением новорождённого позволяют обнаружить и устранить проблемы, связанные с питанием малыша.

Как понять наелся ли новорожденный грудным молоком?

Если новорождённый отказывается от груди, значит от наелся.

Понять, что малыш сыт можно по следующим признакам:

  1. Ребёнок отказывается от груди и выглядит довольным.
  2. Грудь мамы становится мягкой и пустой.
  3. Малыш крепко и спокойно спит.
  4. Грудничок легко справляется с трехчасовыми перерывами между кормлениями.
  5. Суточная норма мочеиспусканий составляет не меньше 10–20 раз.
  6. Стул кашеобразный, тёмного или жёлтого цвета.
  7. Пропорциональное развитие веса и роста.
  8. Довольно активное поведение.

Следует учесть, что у новорождённых могут возникать колики, из-за которых малыш становится беспокойным и постоянно требует грудь. Однако это не означает, что ребёнок голоден.

Такое поведение обусловлено тем, что во время кормления и прикосновений матери малыш ощущает себя в безопасности: это помогает ему справиться с кишечными расстройствами.

Суточная норма

  • На 3–4 день жизни ребёнок должен есть 5 раз в день, суточная норма составляет 300 мл, а объем молока за одно кормление – 60 мл.
  • С 7-го дня объем повышается, суточная норма составляет 400 мл, а за одно кормление – 80 мл.
  • На второй неделе жизни суточный объем молока рассчитывается по весу (1/5 от веса), а за одно кормление ребёнок должен съедать 90 мл.
  • Достигнув месячного возраста, суточная доза повышается до 600 мл, а объем каждого кормления составляет 110 мл.

На третий день жизни новорождённый кушает пять раз в день.

Конечно, каждый ребёнок индивидуален и может съедать больше или меньше, независимо от установленных норм. Например, если на второй неделе жизни малыш за одно кормление съедает 70 мл вместо 90 мл и ведёт себя активно и умиротворённо, то причин для беспокойства нет.

Признаки голода

Если отсутствуют признаки ниже, значит новорождённый наелся при грудном вскармливании, и докорм не нужен!

Если новорождённый плачет, возможно он голоден.

К внешним признакам голода можно отнести:

  • Кряхтение и плач.
  • Активные движения головой по сторонам.
  • Плохой сон.
  • Снижение активности, вялость.
  • Появление сосательного рефлекса.
  • Недостаточное мочеиспускание и опорожнение кишечника.

К другим, дополнительным признакам можно отнести:

  • Наполненная грудь матери.
  • Недобор веса малыша.
  • Сморщенные щёчки новорождённого.

Чаще всего замеченных внешних признаков достаточно, чтобы понять, хочет грудничок есть или нет.

Однако следует учесть, что некоторые признаки могут свидетельствовать о других потребностях ребёнка. Например, кряхтение и плач может возникнуть вследствие колик, а наполненная грудь матери может говорить о большом количестве молока.

Причины голода и недоедания

Среди распространённых причин следует выделить проблемы с молоком у мамы и неправильно организованное кормление. Однако вопрос требует детального рассмотрения. К причинам недоедания можно отнести:

  • Нехватка молока. Малыш в недовольстве бросает грудь и снова хватает её, показывая, что молоко закончилось и необходимо дать вторую грудь.
  • Некомфортное положение. Если грудничок тянется, вертит головой, пытается дотянуться до соска, то необходимо сменить положение.
  • Пустышки и бутылочки. Для кормления грудью ребёнку необходимо сделать усилия, а пустышки и бутылочки делают сосание легче, поэтому после них малыш может начать лениться сосать грудь.
  • Накладки на грудь. Пока ребёнок пытается сосать грудь, ему приходится сильно стараться, потому что накладки усложняют сосание, не дают правильно ухватиться за сосок, снижают количество проглатываемого молока.
  • Недомогания. Насморк, расстройства пищеварения, молочница, стоматит, заболевания полости рта – все это мешает ребёнку есть из-за испытываемого дискомфорта.
  • Снижение лактации из-за резкого перехода на кормление по точному графику. Первые недели необходимо прикладывать новорождённого к груди по первой необходимости (1 раз в 3 часа).

Насморк у малыша может являться причиной недоедания.

Иногда малыши засыпают во время кормления – в таком случае ребёнка необходимо разбудить, если он не съел свою норму.

Пониженная жирность грудного молока, возникающая вследствие сцеживания большого количества, также способна вызывать голод, потому что питательных свойств в молоке становится меньше и ребёнок не успевает насыщаться.

Зная причины голода, и обладая внимательностью к своему ребёнку, любая мать вовремя обнаружит и устранит проблему.

Обезвоживание у новорождённого из-за недоедания

При обезвоживании ребёнок становится сонливый и вялый.

Грудное молоко для детей — это и еда, и вода, поэтому если из-за недоедания возникает сильное обезвоживание организма, наблюдаются следующие симптомы:

  • Редкое мочеиспускание с резким запахом, моча тёмного цвета.
  • Специфический запах изо рта.
  • Сухость рта, тягучее слюноотделение.
  • Сонливость и вялость.
  • Дряблость кожи и тусклость глазных яблок.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо дать ребёнку попить воды и незамедлительно обратиться к врачу.

Причины нехватки молока и способы увеличения лактации

Для установления истинной причины недостаточного количества молока необходимо комплексное изучение проблемы, но среди распространённых причин выделяют:

  • Стрессы и конфликты в семье.
  • Неправильное питание.
  • Особенности строения сосков.
  • Напряжённое состояние вследствие отсутствия отдыха.
  • Трещины на сосках.
  • Неправильное прикладывание к груди.

Из-за конфликтов в семье, у кормящей мамы не вырабатывается необходимое количество молока.

Прежде чем впадать в панику, маме необходимо в первую очередь позаботиться о своём положительном настрое, наладить отношения в семье, вплотную заняться правильным и регулярным питанием, употреблять как можно больше воды.

Кроме того, положительно скажутся на лактации прогулки на свежем воздухе, отдых мамы во время сна ребёнка, массаж груди, использование правильной техники прикладывания новорождённого к груди, кормление не по часам, а по требованию.

Выводы

Соблюдая рекомендации, кормящая мама сможет наладить свою лактацию.

Соблюдение рекомендаций поможет маме наладить свою лактацию и обеспечить ребёнка полноценным питанием.

Как понять, наедается ли ваш ребенок грудным молоком? Почему грудное вскармливание бывает необходимо дополнять молочной смесью и как правильно вводить докорм? Изучаем «признаки голодного ребенка» и находим решение главных проблем кормящей мамы — недостаточности грудного молока и плохой прибавки веса малыша — вместе с к. м. н., врачом высшей категории, врачом-педиатром клиники «Мать и Дитя» Аллой Анатольевной Щербаковой.

— Алла Анатольевна, как понять, что ребенок не наедается грудным молоком, и каковы причины этого состояния?

— Ребенок не наедается грудным молоком — это больше диагноз. Родители приходят ко мне на прием с жалобами, что малыш не выдерживает интервалы между кормлениями, плохо набирает вес, беспокоится после кормления, начинает просить питание раньше, чем ожидает мама. И так бывает не только у ребенка грудного возраста, но и у детей постарше, в 2—3 года.

Самая частая причина того, что ребенок не набирает вес, — недостаточное питание. Наша задача сделать так, чтобы его было достаточно.

Если у мамы мало молока и ребенок получает достаточное питание при искусственном вскармливании, но все так же плохо набирает вес, — это уже проблема нарушения кишечного всасывания. При подозрении на такой медицинский диагноз потребуется дополнительное обследование и лечение ребенка.

— Расскажите, пожалуйста, о том, когда недокорм бывает из-за недостатка молока.

— Мама считает, что если она покормила ребенка грудью и малыш заснул, то питания он получил достаточно. Но ребенок просыпается через 30 минут и просит кушать снова. Это значит, что питания ему не хватило.

Определить, что ребенок получил из груди достаточное количество молока, можно только контрольным взвешиванием малыша до и после кормления. Разница между этими показателями и будет объемом грудного молока, которое он съел. Молоко можно сцедить и покормить им ребенка из бутылочки, по которой также видно, сколько съедено.

И если, по оценке врача, ребенок для своего возраста и физических показаний съедает недостаточное количество молока и плохо набирает вес, его нужно докармливать.

— Переднее и заднее молоко: почему важно докармливать малыша из одной груди — чтобы он и попил, и поел?

— Бытует мнение, что у мамы есть молоко «непитательное» и «питательное». На самом деле состав грудного женского молока — очень сложная тема, оно меняется в зависимости и от времени суток, и от времени кормления.

Переднее молоко Заднее молоко
  • содержит больше углеводов
  • более сладкое
  • строительный материал для энергии
  • содержит больше белков и жиров
  • нужно для роста и развития

Ребенок съел переднее молоко — утолил первый голод и заснул. Но нужно, чтобы малыш рос и развивался, а значит, получал и углеводы, и белки, и жиры. Поэтому важно, чтобы во время кормления малыш получил и переднее, и заднее молоко. Если малыш физически не может высосать все, маме нужно сцеживаться.

«Непитательное» молоко — это мифы и предрассудки. Любое грудное молоко лучше, чем молочная смесь. Вопрос в том, что молока может быть недостаточно, и нужно тогда принимать меры для улучшения лактации или кормить смесью.

— Может ли допаивание водой стать одной из причин недокорма на грудном вскармливании?

— Здоровый новорожденный и здоровый ребенок первых шести месяцев жизни не особо нуждается в допаивании. Малыш, который только родился, нуждается исключительно в женском грудном молоке и больше ни в чем. Малышу после месяца жизни требуется также препарат витамина D.

Ребенок не нуждается в подпаивании, когда мама хочет, например, облегчить ему колики и боли в животе или напоить ребенка, когда ей кажется, что он голоден. Если у малыша колики, то это вопрос колик, если он не прибавляет вес, то это вопрос прибавки веса. Если малыш просить кушать — открывает рот, чмокает, высовывает язычок, ищет мамину грудь, то ребенка надо покормить, а не допаивать водой.

— Алла Анатольевна, какие еще признаки того, что ребенок не наедается молоком, можно назвать?

— Основной признак того, что ребенок не наедается, — это плохая прибавка веса. Все дети разные, но по критериям ВОЗ ребенок в среднем должен прибавлять:

  • 600 г в месяц — в первый месяц жизни;
  • 800 г в месяц — до первых 6 месяцев;
  • 400 г в месяц — с 6 месяцев до 1 года.

Иногда родители говорят: мой ребенок большой или мой ребенок маленький, тогда мы открываем центильные таблицы — в них приведены среднестатистические показатели веса и роста ребенка любого возраста. Если ребенок меньше этих показателей, то его развитие идет на уровне ниже среднего. И, скорее всего, причина этого — недостаточное питание, которое не может удовлетворить потребности малыша в росте и развитии.

— Как понять, наедается ли новорожденный грудным молоком? И каковы признаки того, что ребенок сыт и получает достаточно питания?

— Основной показатель того, что ребенку достаточно питания, — это вес. Если он хорошо прибавляет в весе (в среднем это 30—50 г в день для новорожденного), выдерживает интервалы между кормлениями (3 ч днем и 5 ч ночью), не просит есть раньше, мочится не реже шести раз в день — значит, все в порядке, малыш получает достаточное питание, и оно усваивается.

— Может ли взвешивание до и после кормления быть неинформативно и почему?

— Частая причина неинформативного взвешивания — погрешность весов. Современные весы для взвешивания новорожденных определяют вес с точностью до грамма, и, в принципе, можно понять, получил ребенок достаточное питание или нет. Если мама взвешивала малыша в пеленке до кормления, то в этой же пеленке нужно взвешивать его и после кормления. Если взвешиваться на напольных весах для взрослых, то погрешность может быть очень высокой — до 100 г.

— Как отличить недостаточность питания от беспокойства из-за колик?

— По объему съеденного питания, который посчитал врач.

  1. Колики
  2. Мама взвесила ребенка до и после кормления: объем питания достаточный, но ребенок все равно беспокоится (поджимает ножки, краснеет, плачет) и не хочет есть, когда мама предлагает грудь, — это, скорее всего, колики.

  3. Нужен докорм
  4. Мама взвесила ребенка до и после кормления: питания мало, но беспокоиться ребенок начинает минут через 30-40 после кормления, открывает рот и просит кушать, жадно присасывается к пустышке, груди или бутылочке — это, скорее всего, недостаточное кормление. В таком случае мы можем посоветовать маме сцедиться и докормить ребенка сцеженным молоком или предложить докорм в виде сухой молочной смеси. Для здорового ребенка врачом может быть предложена любая сухая молочная смесь.

— Что делать, если ребенок плачет, отказывается от груди и остается голодным?

— Чаще вопрос не в том, что ребенок отказывается от груди. Если у мамы недостаточно грудного молока, а ребенок просит есть и его нужно докормить, что делать в такой ситуации? Рекомендации такие:

  1. Если мало грудного молока, надо позаботиться об увеличении лактации. Мама должна отдыхать, полноценно и разнообразно питаться, находиться с ребенком и постоянно кормить его по требованию сначала грудью. В первый месяц после кормления желательно сцеживаться, что тоже стимулирует лактацию. Допустимо заменять кормления пустышками и сосками при потребности ребенка в сосании.
  2. Если ребенок плохо прибавляет вес, недостаточно кормится, надо чаще прикладывать его к груди, предлагать сцеженное грудное молоко.
  3. Если мама находится в больнице и нужно на несколько дней заменить грудное молоко, стоит использовать замороженное грудное молоко или сухую молочную смесь.
  4. Если сцеженного грудного молока нет, ребенок плохо прибавляет в весе, мало писает или не выдерживает интервалы между кормлениями — надо докармливать его сухой молочной смесью. Для здорового ребенка это будут обычные молочные смеси, например, смеси МАМАКО® Premium для комфортного пищеварения.

— Стоит ли обязательно пытаться наладить грудное вскармливание или можно начать докармливать малыша, как только стало понятно, что он не наедается?

— Главная рекомендация маме, у которой нет грудного молока, — попробовать наладить грудное вскармливание. Самое лучшее питание для ребенка — это мамино молоко. В 99 % случаев, если мама настроена на грудное вскармливание, она будет кормить грудью. Она будет прилагать для этого все усилия, в том числе сцеживаться, пить чаи для лактации, чаще прикладывать к груди ребенка, отдыхать.


Читайте также: что понимается под кризисом грудного вскармливания

Но если молока нет, то основная рекомендация — докорм и применение сухой молочной смеси. Наша задача — обеспечить ребенку полноценный рост и развитие, для которого необходимо питание. Если мама может сохранить грудное вскармливание, то лучше так и сделать. Если это физически невозможно — мама должна накормить ребенка сухой молочной смесью, например, смесью для комфортного пищеварения на козьем молоке МАМАКО® Premium.

— Как правильно вводить смесь при смешанном вскармливании, чтобы сохранить грудное вскармливание?

  1. Каждое кормление ребенка должно начинаться с грудного молока.
    — Если мама находится при ребенке, то она будет начинать каждое кормление с грудного молока и попытается удовлетворить потребности в питании ребенка с помощью груди. К тому же если в каждое кормление давать грудь, у мамы будет вырабатываться молоко.
  2. Сухую молочную смесь нужно давать в конце кормления как докорм.
    — Если мама убеждается, что в ее груди больше нет молока, она готовит сухую смесь. Желательно не заменять весь прием пищи кормлением сухой молочной смесью (исключение — форс-мажорные обстоятельства, когда маме нужно оставить ребенка, например, уехать или она получает лечение).

— Есть ли опасность «подсесть» на искусственное вскармливание, если докармливать смесью?

— Каждый случай индивидуален. Бывает так, что дети, которые пробуют еду из бутылки, понимают, что сосать из нее легче, молоко течет быстрее. Однако если мама каждое кормление будет предлагать грудь, а бутылку использовать в крайнем случае, она все равно добьется того, что ребенок будет получать грудное молоко настолько, насколько это возможно.

Если малыш плачет, требует бутылку, хочет есть и начинает нервничать, мама предлагает грудь-грудь-грудь, а в итоге все равно дает бутылку, то это выбор ребенка. То, как они наладят грудное вскармливание, зависит и от мамы, и от ребенка.

Есть такие дети, которые «подсаживаются» на бутылку, но получают и грудь, и бутылку и с одинаковым удовольствием кушают как грудное молоко, так и смесь. Все зависит от ребенка, и я бы не сказала однозначно, что если мама предложила бутылку, то дальше ребенок будет есть только сухую молочную смесь. Однозначно это не так.

— Есть ли возможность восстановить грудное вскармливание, если уже начали докармливать смесью?

— Да, конечно, возможность восстановить грудное вскармливание существует.

Пример 1

Мама вышла на работу и нужно уехать в командировку или мама по состоянию здоровья вынуждена ухать в больницу на несколько дней. Мама возьмет с собой молокоотсос и в ритме кормления ребенка будет сцеживать грудное молоко каждые три часа там, где она находится, переливать его в пакетики, ставить в морозилку и так сохранять. Когда она через несколько дней приедет домой и даст ребенку грудь, у нее будет грудное молоко, и она продолжит кормление.

Пример 2

Мама в течение месяца не кормила ребенка грудью, не сцеживалась и не сохраняла грудное молоко. Возникает большая вероятность того, что в последующем молока не будет. Сохранить грудное вскармливание можно при недолгой отлучке с помощью сцеживания. И даже если ребенок каждый день ел сухую молочную смесь, он сможет вернуться к грудному вскармливанию и получать в дальнейшем мамино молоко.

— Алла Анатольевна, прокомментируйте, пожалуйста, выбор смеси МАМАКО® Premium как альтернативы материнскому молоку в случае необходимости докорма.

— Эталон для любой сухой молочной смеси — мамино грудное молоко, состав которого до конца не изучен. Производители молочных смесей из года в год стараются приблизить сухие молочные смеси к грудному молоку, в том числе производители смеси МАМАКО®.

Главное преимущество смеси на козьем молоке МАМАКО® Premium — это высокое содержание бета-казеина, который легко усваивается и улучшает состав кишечной микрофлоры. Состав жирового компонента козьего молока — еще одна особенность такой смеси: жиры мелко распределены по продукту и быстро всасываются, обеспечивая малыша энергией и комфортным пищеварением. Жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, которые ребенок получает из козьей смеси, также обеспечивают ребенка энергией, влияют на формирование его головного мозга, минерализацию, жировой обмен.

Основной показатель того, что у ребенка все благополучно с пищеварением, — это прибавка веса. Если ребенок хорошо прибавляет вес, значит, питание ему подходит, его достаточно и все в порядке. Если ребенок недостаточно прибавляет вес, нужно сначала определить, сколько питания он получает. При недостаточном питании надо увеличить его объем, и желательно с помощью грудного молока. Если с грудным питанием не получается, следует вводить докорм сухой молочной смесью. Для здорового ребенка без проявления аллергии это может быть сухая молочная смесь MAMAKO® Premium на основе козьего молока. Врач-педиатр

Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

В первые дни и даже пару недель после родов, лактация только устанавливается, ваш организм подстраивается под нужды младенца.

Могут быть резкие приливы молока или, наоборот, ребенок будет долго «висеть» на груди и при этом выглядеть голодным. Это нормально для данного периода.

Но вот потом многим мамам нужна уверенность в том, что молока достаточно. И когда не знаешь, как понять, что ребенок наелся грудным молоком, начинается паника, нервы. А это точно плохо для лактации.

Страхи и как их развеять

Причин для беспокойства молодой мамочки может быть много, но особенно часто беспокоятся именно о том, достаточно ли младенцу грудного молока. Как понять, что ребенок 1 месяца наелся? Вот, что обычно беспокоит мам:

  1. Ребенок очень долго кушает, не отпуская грудь;

На самом деле, это нормально для младенца, ведь до рождения он всегда был с вами и ему хочется чувствовать вас и сейчас, в первые недели жизни.

Дайте ему эту близость – ведь необязательно для этого ходить или сидеть – можно вместе лежать и отдыхать. Если вы правильно прикладываете ребенка к груди, то он наедается, но каждому для насыщения необходимо разное время.

  1. Малыш быстро отпускает грудь;

Раз отпустил сам – значит, точно наелся. Или успокоился – ведь младенцы просят грудь не только ради насыщения, есть много других причин: жажда, боль, дискомфорт, одиночество.

И для удовлетворения этих потребностей грудь нужна ненадолго, лишь в качестве успокоения и обретения душевного равновесия.

Подробнее о психологии младенца смотрите курс Счастливое материнство: методика мягкого ухода>>>

  1. Кормить приходится слишком часто;

В первые месяцы жизни, действительно, кормления могут быть частыми. Ведь лактация только налаживается, к тому же, ребенок растет активнее всего именно в первые 3 месяца после рождения.

Организм – очень умный. Он подстроится под растущие потребности в молоке и будет вырабатывать его больше, если это необходимо младенцу, чтобы наесться. И, кстати, в первый месяц новорожденному надо кушать чаще, чем в последующие.

  1. Ребенок беспокойный и капризный;

Если это и связано с едой, то максимум пару дней. Все остальное – причину ищите в другом.

Например, на 3-4 неделе жизни начинаются кишечные колики. Ребенок много плачет, хочет быть на руках, плохо спит. Смотрите интернет-семинар Мягкий животик: как помочь ребенку при коликах и газиках>>>

  1. Младенец отрывается от груди, но все равно остается беспокойным;

Это часто связано с напором молока, а не его количеством. Либо неправильно прикладываете или животик болит. А возможно, дело в вашем эмоциональном состоянии или незрелой нервной системе ребенка.

Способы проверки: достаточно ли молока

Чтобы успокоить себя и удостовериться, что молока много, надо знать способы, как понять, что ребенок новорожденный наелся:

  • Количество мочеиспусканий;

Минимальное количество раз: 8-10, говорит о том, что нужно провести работу над ошибками, поскольку ребенок не высасывает нужного количества молока.

Подумайте, что вы делаете не так – проверьте правильность прикладывания, давайте грудь не по часам, а по любому требованию, не допаивайте водой, уберите пустышку.

Если «мокрых дел» 10-12, это — нормальный показатель, если больше 12 – можете вообще успокоиться.

  • Консистенция и запах мочи;

Она должна быть прозрачной и без резкого запаха – тогда все хорошо.

  • Каловые массы;

Они тоже должны быть не слишком густыми и не слишком жидкими. Цвет – светло-желтый, без крупных вкраплений и слизи (читайте статью Жидкий стул у грудничка>>>).

  • Прибавка в весе;

Тут мнения о количестве прибавки расходятся, но общее то, что до 2-3 месяцев малыш должен прибавлять не менее 140 гр в неделю. Это нижняя граница нормы. Имейте в виду, что больше – лучше, меньше – надо искать причину.

  • Спокойный сон;

Если грудничок спит полночи, не просыпаясь, значит, он точно наелся перед сном. Да и днем такой малыш, скорее всего, не будет капризничать и плакать. Не путайте с вялостью!

Здоровый младенец активен, подвижен, но не плачет навзрыд. Вялый же будет просто лежать и плохо на все реагировать – это уже повод для совершенно иного беспокойства.

Также читайте статью по теме: Почему новорожденный плохо спит?>>>

Признаки недоедания

Допустим, вы знаете, как понять, что месячный ребенок наелся, а как определить, что он остался голодным после очередного кормления?

  1. Мочеиспускание редкое и с резким запахом, яркого цвета. Менее 8 раз в сутки;
  2. Взвешивание показало, что ребенок за месяц прибавил менее 500 грамм;
  3. Малыш плохо растет, рост не прибавляет.

Если вы заметили какой-то из этих признаков, паниковать тоже не стоит – ведь количество грудного молока зависит не только от питания мамы и частых прикладываний.

Очень важно, чтобы дома был спокойный эмоциональный фон. Когда мама нервничает, волнуется, переживает и младенец становится капризным, может даже отказываться от груди (важная статья о том, что делать, если ребенок не хочет брать грудь>>>).

  • Первое что нужно сделать – успокоиться;
  • Далее, вам нужно вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Если такого специалиста в вашем городе нет, то вы можете обратиться ко мне за консультацией по Skype.

Либо просмотреть интернет-курс, чтобы разобраться как наладить кормление и избежать докорма смесью. Переходите по ссылке на курс Секреты грудного вскармливания>>>

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *