Можно ли делать флюорографию кормящей матери Комаровский?

С появлением малыша мама тщательно заботится о состоянии его здоровья и безопасности. Она старается минимизировать различные угрозы, которые могут ребенку навредить. Поэтому флюорография при грудном вскармливании вызывает множество вопросов и опасений у матери.

Есть ситуации, когда провести подобное обследование женщине просто необходимо. И вопрос о том, можно ли делать флюорографию при грудном вскармливании становится актуальным. Чтобы кормящая мама не нервничала из-за возможного вреда от процедуры, стоит заранее во всем разобраться.

Вконтакте Facebook Одноклассники

Содержание

Что такое флюорографическое исследование?

Флюорография относится к одному из типов обследования легких, при котором проводится рентгеновское облучение. Процедура полностью безболезненная. Для ее проведения не требуется дополнительная подготовка. Она не занимает много времени. Непосредственно облучение длится долю секунды. Результат будет готов на следующий день.

Проводится данная процедура с целью определения наличия туберкулеза или различных видов новообразований в области легких и других органов грудной клетки. Флюорография входит в число обязательных процедур при плановом обследовании. Данные от процедуры необходимы, если кормящая женщина планирует лечь с крохой в стационар, в котором наблюдаются и другие дети.

Флюорография разделяется на различные виды в зависимости от аппаратуры, которая используется и технологии:

  1. Пленочная. Наиболее распространенный и старый метод. Отличается высоким уровнем лучевой нагрузки по сравнению с остальными видами.
  2. Цифровая. Современный метод исследования. Лучевая нагрузка меньше, результат в виде изображения получается более качественным.

Не удивительно, что многие интересуются, можно ли делать флюорографию кормящей матери. Ведь именно она с высокой точностью позволяет еще на ранних стадиях выявить различные заболевания легких, включая туберкулез и злокачественные опухоли. Делать процедуру стоит раз в год в целях профилактики.

Если кормящей маме была назначена флюорография, рекомендуется отдавать предпочтение современным методам проведения исследования. Ведь они отличаются сниженной лучевой нагрузкой и точными результатами.

Флюорография при грудном вскармливании

При грудном вскармливании флюорография может быть назначена в следующих ситуациях:

  • наличие у кормящей женщины симптомов, указывающих на возможное развитие туберкулеза;
  • в ближнем окружении женщины, которая практикует грудное вскармливание, есть люди с симптомами серьезных заболеваний легких, таких, как туберкулез, пневмония и прочие;
  • женщине необходимо вместе с ребенком лечь в стационар детской больницы;
  • был контакт с больным туберкулезом;
  • у кормящей мамы есть хронические респираторные заболевания.

В перечисленных ситуациях флюорография при ГВ будет назначена обязательно. Ведь чем раньше патологию удастся выявить, тем больше вероятность благополучного исхода и снижение риска развития осложнений.

Можно ли проходить флюорографию кормящим мамам? Да, делать процедуру разрешается. Кормящая мама может пройти обследование, но только, когда существует реальная необходимость этого. Чтобы минимизировать негативное влияние лучей на организм женщины, которая кормит грудью, ей стоит отказаться от плановой флюорографии, пока ребенок не отлучится от груди.

Итак, можно ли делать флюорографию при ГВ? Проводить процедуру можно, но только в особых ситуациях, когда существует реальная необходимость в обследовании.

Можно ли кормить грудью после ФГ-исследования?

Есть еще один важный и актуальный вопрос, которым задаются многие мамы. Можно ли кормить грудью после флюорографии? Проводить грудное вскармливание можно, потому как:

  • при обследовании доза облучения, получаемая пациентом, минимальна, что позволяет получить требуемый результат без нанесения существенного вреда здоровью кормящей мамы или малыша;
  • рентгеновские лучи не сказываются негативно на качестве молока, благодаря чему можно проводить процедуру грудного вскармливания.

При исследовании излучение не может скопиться в грудном молоке. Воздействие лучевой нагрузки прекращается в момент, когда аппарат выключается. Остаточного излучения не существует. Все это позволяет не беспокоиться о качестве молока после процедуры.

Некоторые рекомендуют сцеживать молоко и давать его в бутылочке ребенку. В этом нет смысла, как и в том, чтобы пропускать грудное вскармливание. Ведь даже одноразовое применение бутылочки может спровоцировать полный отказ малыша от груди. Тогда его придется переводить на искусственное вскармливание. Это особенно относится к новорожденным, у которых происходит установление лактации. Любые попытки вмешаться в этот процесс могут навредить.

Можно ли делать беременным?

Плановую процедуру беременной женщине проходить не назначают. Формально такое положение считается противопоказанием для флюорографии.

Иногда возникает необходимость пройти обследование женщине, которая находится в положении. Это оправдано, ведь возможная угроза здоровью матери или ребенку превышает воздействие на организм лучевой нагрузки. Поэтому флюорографию беременным делать в отдельных случаях можно.

Показания к проведению флюорографии схожи с теми, что касаются кормящих грудью мам:

  • пневмония;
  • туберкулез у мужа или кого-то из родственников;
  • непрекращающийся кашель;
  • наличие в грудной клетке инородного тела;
  • злокачественное новообразование.

Процедура обязательно проводится под тщательным контролем врача. Современные методы обследования позволяют не оказывать серьезного вреда здоровью. Уровень лучевой нагрузки так мал, что не влияет на структуру внутренних органов человека. Благодаря этому беременная женщина в случае необходимости может пройти флюорографию и не опасаться за свое здоровье и состояние малыша. К тому же матка располагается ниже, чем легкие, что предотвращает негативное влияние на нее от рентгеновского облучения.

Современные виды флюорографии отличаются качеством и чувствительностью. Благодаря этому не требуется сильное излучение и много времени, чтобы получить результат. Перечисленные особенности делают процедуру более безопасной для беременной женщины и ее малыша. Поэтому не стоит слишком нервничать или переживать по поводу влияния обследования на организм, если была назначена флюорография.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать о противопоказаниях к проведению флюорографиии:

  1. Если маме в период грудного вскармливания назначили прохождение обследования, не стоит переживать по поводу вреда процедуры.
  2. Задаваясь вопросом о том, можно ли делать флюорографию кормящим женщинам, стоит понимать, что возможный вред от обследования минимален.
  3. Современные методы проведения флюорографии снижают негативное воздействие облучения. Это позволяет делать процедуру кормящим грудью мамам.
  4. Женщинам не стоит беспокоиться и отказываться от проведения подобного обследования, когда существуют серьезные причины для этого.
  5. На качестве молока облучение не сказывается. Это позволяет продолжать процедуру кормления грудью без каких-либо ограничений.

В некоторых случаях кормящим женщинам нужно проводить рентгенологическое обследование. Поэтому матерям очень важно знать, не повлияет ли рентген на качество грудного молока. Есть точка зрения, по которой после рентгенологического исследования, МРТ, КТ требуется отказаться от кормления младенца грудью на некоторое время. Однако не во всех ситуациях это необходимо. Также иногда нужно сделать рентгенологическое исследование малышу, но врачи рекомендуют проводить эту процедуру только при острой необходимости, так как она в некоторых случаях может нанести вред младенцу.

Рентгенологическое исследование мам

Рентген являет собой электромагнитное излучение, способное проникать сквозь человеческое тело. Также он представляет собой радиационный источник.

В больших дозах радиация опасна для человека, но в медицине используется нормальные дозы этого излучения, которые оказывают минимальное воздействие на организм.

Поэтому большая часть медиков утверждает, что рентген не представляет никакой опасности для матери во время лактации, ее молока, а также для ее ребенка. Тем более в некоторых случаях рентгенологическое исследование является острой необходимостью для сохранения здоровья женщины.

Обычно кормящей матери необходимо делать эту процедуру:

  • при различных переломах;
  • когда развиваются последствия ОРВИ в виде сильного кашля, повышения температуры тела, длительного насморка с воспалением пазух носа, боли острого характера в области желудочно-кишечного тракта;
  • при воспалениях внутренних органов.

Необходимость проведения рентгенологического исследования в перечисленных случаях обусловлена важностью полученных результатов, от которых зависят жизнь и здоровье кормящей женщины.

С другой стороны, если рентген рекомендуется для прохождения диспансеризации, при отсутствии жалоб от этой процедуры при грудном вскармливании следует отказаться, так как некоторые исследования требуют использования дополнительных средств. Каждая мама должна четко сопоставлять возможные риски для себя и здоровья своего малыша, а затем принять правильное решение, не забывая, что рентген все-таки представляет собой облучение.

Совместимость лактации и рентгена

Медицинские испытания доказали, что после проведения рентгенологических процедур женщина не должна отказываться от кормления крохи, так как материнское молоко не изменяется и не портится от воздействия лучей, которыми облучает рентген. Поэтому после выполнения процедуры маме можно кормить своего ребенка.

Но если делать рентген внутренних органов, который требует использования контрастных веществ, необходимых для повышения уровня визуализации обследуемых участков и их тканей, следует на время отказаться от кормления малыша. Однако это всего лишь предосторожность производителей оборудования и средств для проведения рентгена, которая необходима, чтобы исключить отрицательные индивидуальные последствия и совпадения.

Например, барий, необходимый для осуществления рентгенологического исследования желудка, совершенно не всасывается женским организмом и поэтому не способен оказать негативное влияние на вкусовое или составное качество грудного молока.

Зубное исследование при лактации

Женщине при естественном вскармливании ребенка назначают зубное обследование:

  • для диагностики причин болей и искривлений;
  • для отслеживания расположения пломб;
  • для обнаружения воспалительных процессов, кист, заболеваний мягких тканей;
  • для утверждения возможности сохранить зуб;
  • для выявления кариеса.

Медики уверены, что зубное рентгенологическое исследование можно без опасений делать в период лактации, так как оно никак не воздействует на грудное молоко.

Но все-таки, чтобы избежать отрицательного воздействия, процедуру требуется выполнять исключительно с помощью цифровой техники с лучевой нагрузкой, сведенной к минимуму.

МРТ при кормлении

Эта процедура назначается с целью выявления:

  • сбоев функции нервной системы;
  • патологий мозговых сосудов врожденного характера;
  • дегенеративных мозговых болезней;
  • рака груди;
  • опухолей в области печени, почек, новообразований в мозге, поджелудочной железе;
  • болезней внутреннего уха, гипофизных патологий, носовых пазух;
  • инфекционных поражений мягких тканей, костного аппарата, суставов, позвоночника.

Сама процедура не имеет отрицательного воздействия на вырабатываемое молоко, но таким воздействием характеризуется контрастное вещество – гадопентетовая кислота, уточняющее результат исследования.

Поэтому медики советуют при возможности отказаться от вскармливания на сутки или двое после рентгена.

Если такая возможность отсутствует, то кормить малыша можно без особого опасения за его здоровье. Если посчитать, что с материнским молоком выделится всего 1% контрастного средства, а организм грудничка усвоит 1% от этого количества, то при получении женщиной дозы, равной 0,2 ммоль/кг, малыш подвергнется влиянию вещества в размере 0,00008 ммоль/кг. Это весьма маленькая доза, которая не способна принести грудничку вред, и его организм справится с этим воздействием.

Подготовка к процедуре

Чтобы свести на нет все риски и опасения кормящих мам перед рентгеном, следует придерживаться нескольких рекомендаций.

  1. Процедуру необходимо делать только при ее острой необходимости. При наличии опасной болезни или повреждений тканей, органов или костного аппарата польза проведения исследования в разы превышает минусы отказа от кормления малыша в течение 24 часов. Чтобы выйти из ситуации, маме следует перед процедурой покормить грудничка. Также накануне можно сцедить молоко. Хранится сцеженное молоко в холодильной камере в течение 24 часов, а в морозилке – на протяжении месяца. Такое хранение позволит оставить малыша на вскармливании грудным молоком в течение «опасного» периода. Также можно просто сцедить молоко, которое подверглось облучению, а потом вылить его.
  2. Проводить процедуру мамам следует только на хорошем оборудовании с нормальным сроком эксплуатации.
  3. Обследование нужно делать только в специальном защитном фартуке.
  4. При введении контрастных веществ на основе йода можно отказаться от кормления грудью на сутки.

Рентгенологическое обследование младенцев

Когда рентгенологическое обследование делается грудничку, стоит помнить, что это может нанести вред здоровью крохи.

Хоть шанс получения вреда невысок, но все-таки присутствует, поэтому такую процедуру врачи назначают очень редко.

Обычно рентген необходим для подтверждения или опровержения подозрений на присутствие патологии. В основном советуют делать эту процедуру при получении ребенком травмы при родовой деятельности. Например, повреждение носовых костей при родах требует рентгенологической диагностики, хоть врачи и считают, что облучать детскую голову крайне нежелательно.

Во время проведения процедуры все участки тела малыша, за исключением участка, требующего диагностики, закрываются от излучения фартуками.

Младенцам не следует проводить рентген в следующих случаях:

  • для обследования щитовидной железы;
  • для диагностики патологий органов малого таза у девочек;
  • для обследования яичек у мальчиков.

Рентген для младенцев противопоказан:

  • при наличии повышенной чувствительности к излучению ионизированного типа;
  • при близком расположении органов;
  • при неравномерном развитии органов;
  • при иных индивидуальных особенностях.

УЗИ вместо рентгена

УЗИ признано более безопасным методом диагностики, нежели рентген. Обычно ультразвуковое исследование используется:

  • для диагностики врожденных вывихов и подвывихов бедра;
  • для выявления дисплазии тазобедренных суставов;
  • для оценки состояния хрящевой ткани суставов.

УЗИ позволяет проводить обследование младенцев без использования вредного облучения.

Более того, с помощью УЗИ можно получить более подробную картину развития патологии, чем при рентгенологическом исследовании, которое не способно предоставлять информацию о состоянии хрящевой и соединительной тканей.

Если только что родившей женщине, чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо делать рентгенологическое исследование, ей не следует переживать за изменение качества грудного молока, так как такое излучение не оказывает на него никакого воздействия. При наличии каких-либо опасений или использовании контрастных веществ маме можно на пару дней отказаться от кормления, предварительно сцедив молоко. При необходимости проводить обследование младенца с помощью рентгена следует сначала получить полную консультацию врача. Лучше грудничкам вместо рентгена использовать УЗИ.

Данная статья написана с целью развенчать миф о «грязном / вредном / радиоактивном» молоке после выполнения любого рентгенологического обследования кормящей матери.

Статья написана врачом-хирургом — Ольгой Липиной с помощью и поддержкой ее мужа (инженера-химика, лейтенанта запаса войск химической, радиационной и биологической защиты).

На самом деле практически вся информация, тут представленная – из школьного курса физики.

Начнем с ликбеза.

Рентгеновское излучение — электромагнитные волны, энергия фотонов которых лежит на шкале электромагнитных волн между ультрафиолетовым излучением и гамма-излучением, что соответствует длинам волн от 10−2 до 103 Å (от 10−12 до 10−7 м).

Биологическое воздействие рентгеновского излучения

Рентгеновское излучение является ионизирующим. Оно воздействует на ткани живых организмов, поражение прямо пропорционально поглощённой дозе излучения. Большая проникающая способность и энергия рентгеновских лучей делают их довольно опасными для организма человека.

Во время прохождения через организм человека рентгеновские лучи взаимодействуют с его молекулами и ионизируют их. Говоря проще, рентгеновские лучи способны «разбивать» сложные молекулы и атомы организма человека на заряженные частицы и активные молекулы.

К эффектам, обусловленным действием рентгеновского излучения, а также других ионизирующих излучений (таких, как гамма-излучение, испускаемое радиоактивными материалами) относятся:

  1. временные изменения в составе крови после относительно небольшого избыточного облучения;
  2. необратимые изменения в составе крови (гемолитическая анемия) после длительного избыточного облучения;
  3. рост заболеваемости раком (включая лейкемию);
  4. более быстрое старение и ранняя смерть;
  5. возникновение катаракт.

Как и в случае других видов ионизирующего излучения, опасным считается только рентгеновское излучение определенной интенсивности, которое воздействует на организм человека в течение достаточно долгого промежутка времени.

Подавляющее большинство медицинских обследований в рамках которых применяется рентгенологическое излучение, используют рентгеновские лучи с низкой энергией и облучают тело человека очень малые промежутки времени в связи с чем, даже при их многократном повторении они считаются практически безвредными для человека.

Дозы рентгеновского излучения, которые используются в обычном рентгене грудной клетки или костей конечностей не могут вызвать никаких немедленных побочных эффектов и лишь очень незначительно (не более чем на 0,001%) повышают риск развития рака в будущем.

В случае рентгеновского излучения, носителем излучения являются электромагнитные волны, которые исчезают сразу после выключения рентгеновского аппарата и не способны накапливаться в организме человека, как это происходит в случае различных радиоактивных химических веществ (например, радиоактивный йод). В связи с тем, что действие рентгеновского излучения на организм человека заканчивается сразу после завершения обследования, а сами по себе лучи не накапливаются в организме человека и не приводят к образованию радиоактивных веществ, никаких процедур или лечебных мероприятий для «вывода радиации из организма» после рентгена проводить не нужно.

В случае, когда пациент был подвержен обследованию с использованием радионуклидов, следует уточнить у врача, какое именно вещество было использовано, каков период его полураспада и каким путем оно выводится из организма. На основе данной информации врач посоветует план мероприятий по выводу радиоактивного вещества из организма.

Сразу после выключения рентгеновского аппарата исчезает как первичное, так и вторичное излучение; отсутствует также и какое-либо остаточное излучение, о чем не всегда знают даже те, кто по своей работе с ним непосредственно связан.

О радиации вообще

Есть 3 вида радиационного излучения:

Разные виды излучений сопровождаются высвобождением разного количества энергии и обладают разной проникающей способностью, поэтому они оказывают неодинаковое воздействие на ткани живого организма (рис. 2.2).

  • Альфа-излучение, которое представляет собой поток тяжелых частиц, состоящих из нейтронов и протонов, задерживается, например, листом бумаги и практически не способно проникнуть через наружный слой кожи, образованный отмершими клетками. Поэтому оно не представляет опасности до тех пор, пока радиоактивные вещества, испускающие α-частицы, не попадут внутрь организма через открытую рану, с пищей или с вдыхаемым воздухом; тогда они становятся чрезвычайно опасными.
  • Бета-излучение обладает большей проникающей способностью: оно проходит в ткани организма на глубину один — два сантиметра.
  • Проникающая способность гамма-излучения, которое распространяется со скоростью света, очень велика: его может задержать лишь толстая свинцовая или бетонная плита.

Повреждений, вызванных в живом организме излучением, будет тем больше, чем больше энергии оно передаст тканям; количество такой переданной организму энергии называется дозой.

Дозы радиационного облучения.

Поглощенная доза — энергия ионизирующего излучения, поглощенная облучаемым телом (тканями организма), в пересчете на единицу массы.

Эквивалентная доза — поглощенная доза, умноженная на коэффициент, отражающий способность данного вида излучения повреждать ткани организма.

Эффективная эквивалентная доза — эквивалентная доза, умноженная на коэффициент, учитывающий разную чувствительность различных тканей к облучению.

Последний показатель учитывает, что одни части тела (органы, ткани) более чувствительны к излучению, чем другие: например, при одинаковой эквивалентной дозе облучения возникновение рака в легких более вероятно, чем в щитовидной железе, а облучение половых желез особенно опасно из-за риска генетических повреждений.

Эффективную эквивалентную дозу и рассчитывают при проведении любого рентгенологического исследования.

Расчет дозы облучения и оценка риска рентгенологического облучения

Ниже представлено сравнение эффективной дозы радиации, полученной во время наиболее часто используемых диагностических процедур, использующих рентгеновское излучения с природным облучением, которому мы подвергаемся в обычных условиях в течение всей жизни. Необходимо отметить, что указанные в таблице дозы являются ориентировочными и могут варьировать в зависимости от используемых аппаратов и методов проведения обследования.

Процедура

Эффективная доза облучения

Сопоставимо с природным облучением, полученным за указанный промежуток времени

Рентгенография грудной клетки

0,1 мЗв

10 дней

Флюорография грудной клетки

0,3 мЗв

30 дней

Компьютерная томография органов брюшной полости и таза

10 мЗв

3 года

Компьютерная томография всего тела

10 мЗв

3 года

Внутривенная пиелография

3 мЗв

1 год

Рентгенография – верхний желудка и тонкого кишечника

8 мЗв

3 года

Рентгенография толстого кишечника

6 мЗв

2 года

Рентгенография позвоночника

1,5 мЗв

6 месяцев

Рентгенография костей рук или ног

0,001 мЗв

Менее 1 дня

Компьютерная томография – голова

2 мЗв

8 месяцев

Компьютерная томография позвоночника

6 мЗв

2 года

Миелография

4 мЗв

16 месяцев

Компьютерная томография органов грудной клетки

7 мЗв

2 года

Микционная цистоуретрография

5-10 лет: 1,6 мЗв

Грудной ребенок: 0,8 мЗв

6 месяцев

3 месяца

Компьютерная томография черепа и околоносовых пазух

0,6 мЗв

2 месяца

Денситометрия костей (определение плотности костей)

0,001 мЗв

Менее 1 дня

Галактография

0,7 мЗв

3 месяца

Гистеросальпингография

1 мЗв

4 месяца

Маммография

0,7 мЗв

3 месяца

*1 рем = 10 мЗв

Учитывая последние данные о риске радиационного облучения для здоровья человека, количественная оценка риска проводится только в случае получения дозы радиации выше 5 рем (50 мЗв) в течение одного года (для взрослых у детей), либо в случае получения дозы облучения выше 10 рем на протяжении всей жизни, дополнительно к природному облучению.

Существуют точные медицинские данные относительно риска, связанного с высокими дозами облучения. В случае, если общая доза облучения ниже 10 рем (включая природное облучение и облучение на рабочем месте) риск нанесения ущерба здоровью либо слишком низкий для того, чтобы его можно было точно оценить, либо не существует вообще.

В результате эпидемиологических исследований среди людей, подверженных относительно высоким дозам облучения (например, люди, выжившие после взрыва атомной бомбы в Японии в 1945 году) не было выявлено побочных эффектов на состояние здоровья людей, получивших низкие дозы облучения (менее 10 рем) на протяжении многих лет.

Еще дозы для сравнения:

  • 0,005 мЗв = 5мкЗв (0,5 мбэр) – ежедневный в течение года трехчасовой просмотр телепередач;
  • 10 мкЗв (0,01 мЗв или 1 мбэр) – перелет самолетом на расстояние 2400 км;
  • 1 мЗв (100 мбэр) – фоновое облучение за год;
  • 5 мЗв (500 мбэр) – допустимое облучение персонала в нормальных условиях;
  • 0, 03 Зв (3 бэр) – облучение при рентгенографии зубов (местное);
  • 0, 05 Зв (5 бэр) – допустимое облучение персонала атомных электростанций в нормальных условиях за год;
  • 0,1 Зв (10 бэр) – допустимое аварийное облучение населения (разовое);
  • 0,25 Зв (25 бэр) – допустимое облучение персонала (разовое);
  • 0,3 Зв (30 бэр) – облучение при рентгеноскопии желудка (местное);
  • 0,75 Зв (75 бэр) – кратковременное незначительное изменение состава крови;
  • 1 Зв (100 бэр) – нижний уровень развития легкой степени лучевой болезни;
  • 4,5 Зв (450 бэр) – тяжелая степень лучевой болезни (погибает 50% облученных);
  • 6 – 7 Зв (600 – 700 бэр) и более – однократно полученная доза считается абсолютно смертельной. (Вместе с тем в медицинской практике имеются случаи выздоровления больных, которые получили радиационное облучение в 6 – 7 Зв (600 – 700 бэр)).

Наиболее вероятные эффекты при различных значениях доз облучения и мощностей дозы, отнесенные к целому телу:

  • 10000 мЗв (10 Зв) — При кратковременном облучении причинили бы немедленную болезнь и последующую смерть в течение нескольких недель.
  • Между 2000 и 10000 мЗв (2 — 10 Зв) — При кратковременном облучении причинили бы острую лучевую болезнь с вероятным фатальным исходом.
  • 1000 мЗв (1 Зв) — При кратковременном облучении, вероятно, причинили бы временное недомогание, но не привели бы к смерти. Поскольку доза облучения накапливается в течение времени, то облучение в 1000 мЗв, вероятно, привело бы к риску появления раковых заболеваний многими годами позже.
  • 50 мЗв/в год — Самая низкая мощность дозы, при которой возможно появление раковых заболеваний. Облучение при дозах выше этой приводит к увеличению вероятности заболевания раком.
  • 20 мЗв/в год — Усредненный более чем за 5 лет – предел для персонала в ядерной и горнодобывающих отраслях промышленности.
  • 10 мЗв/в год — Максимальный уровень мощности дозы, получаемый шахтерами, добывающими уран.
  • 3 – 5 мЗв/в год — Обычная мощность дозы, получаемая шахтерами, добывающими уран.
  • 3 мЗв/в год — Нормальный радиационный фон от естественных природных источников ионизирующего излучения, включая мощность дозы почти в 2 мЗв/в год от радона в воздухе. Эти уровни радиации близки к минимальным дозам, получаемым всеми людьми на планете.
  • 0.3 – 0.6 мЗв/в год — Типичный диапазон мощности дозы от искусственных источников излучения, главным образом медицинских.
  • 0.05 мЗв/в год — Уровень фоновой радиации, требуемый по нормам безопасности, вблизи ядерных электростанций. Фактическая доза вблизи ядерных объектов намного меньше.

Гигиеническое нормирование ионизирующих излучений

Нормирование осуществляется по санитарным правилам и нормативам СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)». Устанавливаются дозовые пределы эквивалентной дозы для следующих категорий лиц:

  • персонал — лица, работающие с техногенными источниками излучения (группа А) или находящиеся по условиям работы в сфере их воздействия (группа Б);
  • все население, включая лиц из персонала, вне сферы и условий в их производственной деятельности.

Основные пределы доз и допустимые уровни облучения персонала группы Б равны четверти значений для персонала группы А.

Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности (50 лет) 1000 мЗв, а для обычного населения за всю жизнь — 70 мЗв. Планируемое повышенное облучение допускается только для мужчин старше 30 лет при их добровольном письменном согласии после информирования о возможных дозах облучения и риске для здоровья.

Некоторые пункты документа:

7.9. Установленный норматив годового профилактического облучения при проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований и научных исследований практически здоровых лиц 1 мЗв. Проведение профилактических обследований методом рентгеноскопии не допускается. Проведение научных исследований с источниками излучения на людях осуществляется по решению федерального органа управления здравоохранения. При этом требуется обязательное письменное согласие испытуемого и предоставление ему информации о возможных последствиях облучения.

7.10. Пределы доз облучения пациентов с диагностическими целями не устанавливаются. Для оптимизации мер защиты пациента необходимо выполнять требования п. 2.2 настоящих Правил.

При достижении накопленной дозы медицинского диагностического облучения пациента 500 мЗв должны быть приняты меры по дальнейшему ограничению его облучения, если лучевые процедуры не диктуются жизненными показаниями. При получении лицами из населения эффективной дозы облучения за год более 200 мЗв, или накопленной дозы более 500 мЗв от одного из основных источников облучения, или 1000 мЗв от всех источников облучения необходимо специальное медицинское обследование, организуемое органами управления здравоохранением.

7.12. При рентгенологическом исследовании обязательно проводится экранирование области таза, щитовидной железы, глаз и других частей тела, особенно у лиц репродуктивного возраста. У детей ранних возрастов должно быть обеспечено экранирование всего тела за пределами исследуемой области.

7.15. При направлении женщин в детородном возрасте на рентгенологическое исследование лечащий врач и рентгенолог уточняют время последней менструации с целью выбора времени проведения рентгенологической процедуры. Рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта, урографию, рентгенографию тазобедренного сустава и другие исследования, связанные с лучевой нагрузкой на гонады, рекомендуется проводить в течение первой декады менструального цикла.

Рентгенологические обследования во время кормления грудью.

Любые процедуры с использование рентгеновского излучения (обычный рентген, флюорография, компьютерная томография) безопасны для кормящих матерей.

Рентгеновские лучи не влияют на состав грудного молока.

При необходимости проведения рентгенологического обследований у кормящей матери нет никакой необходимости прерывать грудное вскармливание или сцеживать молоко.

В случае кормящих матерей определенную опасность представляют только рентгенологические обследования, которые предполагают введение в организм радиоактивных веществ (например, радиоактивный йод). Перед такими обследованиями кормящим матерям необходимо сообщить врачам о лактации, так как некоторые лекарственные препараты, используемые в ходе проведения обследования, могут попасть в молоко. Для того чтобы избежать воздействия радиоактивных веществ на организм ребенка, врачи, скорее всего, порекомендуют матери на короткое время прервать кормление, в зависимости от типа и количества используемого радиоактивного вещества (радионуклида).

Резюме:

Носителем энергии при воздействии рентгеновским излучением являются электромагнитные волны. Да, они могут вызвать (а могут и не вызвать) определенные разрушения на клеточном и субклеточном уровне. Дозы, получаемые при диагностических исследованиях, крайне малы, чтобы вызвать какие бы то ни было значительные повреждения.

Эти электромагнитные волны действуют только в момент работы рентгеновского аппарата и не накапливаются в организме или где бы то ни было. Чтоб вы знали, некоторые изделия медицинского назначения для однократного применения (полимерные шприцы, системы переливания крови, чашки Петри, пипетки) стерилизуются радиационным методом (гамма-лучами в специальных установках), так они хрупки и не выдерживают стерилизацию высокой температурой.

Соответственно, состав крови и молока не меняется никак. Не надо сцеживаться (ни раз, ни два, ни три, ни пятнадцать). Не надо выжидать время (ни час, ни сутки, ни трое).

НО. Если вы скушаете репку, выросшую вблизи источника радиации (или проходите лечение или обследование с применением радиоизотопов), то вам не только кормить, но и находиться рядом с ребенком нельзя – в организм в этих случаях попадают альфа-частицы, которые чрезвычайно опасны. При лечении или обследовании радиоизотопами пациентов госпитализируют в специальные отделения с экранированными палатами.

Еще одно замечание – рентгеноконтрастные вещества не равно радиоизотопы.

Прозрачные для рентгеновского излучения части тела и полости отдельных органов становятся видимыми, если их заполнить контрастным веществом, безвредным для организма, но позволяющим визуализировать форму внутренних органов и проверить их функционирование. Контрастные вещества пациент либо принимает внутрь (как, например, бариевые соли при исследовании желудочно-кишечного тракта), либо они вводятся внутривенно (как, например, иодсодержащие растворы при исследовании почек и мочевыводящих путей) .

Если посмотреть несколько контрастных препаратов на е-лактанции – у всех просмотренных риск 0 (посмотреть можно по группам Iodide Radiopaque Agent и MRI Radiopaque Agent).

То есть ирригографию кормящим делать можно, контрастную ангиографию – можно, пить сульфат бария для контрастрования желудка – можно и т.д.

Можно и нужно требовать защитить не облучаемые участки фартуком или пластинами. Это нужно делать независимо от того, кормите вы или нет.

Библиография:

  1. Википедия (статьи «Рентгеновское излучение» и «Ионизирующее излучение») http://ru.wikipedia.org/wiki/Рентгеновское_излучение
  2. СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)» http://gost.oktyab.ru/Data1/56/56325/index.htm
  3. Постановление от 18 февраля 2003 г. N 8 о введение в действие САНПИН 2.6.1.1192-03
  4. Рентгенологическое обследование: типы обследований, дозы облучения, безопасность и риски рентгенологического обследования. http://www.polismed.ru/lab-roentg-post001.html
  5. Энциклопедия Кольера. РЕНТГЕНОВСКОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_colier/5698/РЕНТГЕНОВСКОЕ
  6. РАДИАЦИЯ. Дозы, эффекты, риск. Перевод с английского Ю.А. Банникова.(This booklet is largely based on the findings of the United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation, a subsidiary body of the United Nations General Assembly, and is edited by Geoffrey Lean. The publication does not necessarily reflect the views of the Committee, of the United Nations Environment Programm, or of the editor © UNEP 1985United Nations Environment programme)

Еще материалы (если Вы готовы помочь с переводом, напишите на Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.:

  • Диагностические рентгенологические процедуры на грудном вскармливании (на англ)
  • Буклет о работе с радиацией для беременных и кормящих (на англ)
  • Контрастные вещества и МРТ
  • Руководство по контрастным веществам от Американского колледжа радиологии
  • ABM Clinical Protocol # 30: Исследования в области радиологии и ядерной медицины у кормящих женщин.

Кормящим мамам постоянно приходится задумываться о том, как скажутся все их действия на здоровье ребёнка. Всё, что оказывает в организме матери, через молоко попадает ребёнку. Конечно, в меньших количествах, но малышу много и не надо. А что делать, если маме нужно сделать рентген при грудном вскармливании? Что тогда получить ребёнок? Можно ли кормить после процедуры?

Давайте разберёмся с этими вопросами. Для начала нужно понять, что представляет из себя рентгеновское излучение, как оно влияет на организм мамы и что передаётся ребёнку через материнское молоко.

Как действует рентгеновское излучение на организм человека

Рентгеновское излучение нематериально, это волны. Диапазон их длин находится от ультрафиолетовых волн до гамма-излучения. Они невидимы глазом, не чувствуется кожей в процессе съёмки.

Рентгеновское излучение относится к ионизирующему излучению. Это значит, что оно способно передавать дополнительную энергию молекулам, из которых состоит организм. В результате некоторые из них распадаются, образуя свободные радикалы.

Грудное молоко не изменяется после воздействия рентгена.

Отличительная особенность свободных радикалов состоит в том, что они способны «разбивать» другие молекулы. В результате образуется новая молекула и новый радикал.

Чем опасны свободные радикалы

Следует отметить, что процесс появления в организме свободных радикалов не отваливается никогда. Он происходит из-за различных факторов:

  • сбоя при делении клеток;
  • неблагоприятной экологии;
  • при отравлении организма различными ядами, никотином или алкоголем. Контрастное вещество также безопасно для ребенка при грудном вскармливании.

Поэтому наша иммунная система научилась распознавать таких врагов и уничтожать их. В самых редких случаях иммунная система перестаёт реагировать на неконтролируемое разрушение и деление клеток. В этом случае появляются новообразования.

Ежедневно мы подвергаемся воздействие различных видов излучения. Не все они абсолютно безопасны, но наш организм приспособился к ним. Доза облучения, которую получает человек в среднем за 30 дней жизни, даёт одна рентгенография.

Как защитить себя во время процедуры

Доза излучения, требуемая для получения одного рентгеновского снимка, невелика и безопасна для организма. Она пропорциональна площади поверхности тела, съёмка которого выполняется: чем больше площадь, тем больше доза излучения. Следует отметить, чтобы получить опасную для здоровья дозу радиации, следует делать порядка 50 снимков всего теля подряд.

Во время съёмки пациента укрывают свинцовым фартуком, чтобы излучение не попадало на другие части тела. Свинец поглощает практически 100% излучения. Поэтому если кормящей матери не требуется делать рентген грудной клетки, то она может спрятать грудь за свинцом и не переживать, что навредит своему ребёнку.

Перед обследованием желательно покормить ребенка.

С какими видами рентгеновских исследований кормящие матери сталкиваются чаще всего

Грудное вскармливание (ГВ) призвано передать малышу всё самое полезное от мамы: витамины, иммунитет, полезные жирные кислоты для развития мозга. Поэтому, несмотря на все опасности, которым подвергается кормящая мать, этот вид вскармливания остаётся предпочтительным и рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения.

В процессе грудного вскармливания материнский организм добровольно отдаёт ребёнку своих запасы полезных веществ и кальция. Поэтому у молодых мама часто портятся зубы, они чаще ломают кости.

Рентген зуба

Зубные боли, разрушение зубов, появление кариеса – это самые распространённые проблемы, с которыми сталкивается молодая мама из-за нехватки кальция. Далеко не все препараты и витамины, содержащие кальция, разрешены кормящим мамам. А кальций из разрешённых препаратов в основном достаётся малышу. В таких случаях нужно незамедлительно посетить стоматолога, чтобы не размножались болезнетворные микроорганизмы в ротовой полости. Потому что они также попадут к ребёнку через молоко.

Рентген зуба при грудном вскармливании считается безопасным даже для беременных. В современных клиниках используется специальный прибор – визиограф. Эти приборы обладают рядом преимуществ:

  • снимки получаются цифровыми;
  • площадь поверхности прибора незначительно превышает площадь исследуемого зуба;
  • действие его локально непосредственно в ротовой полости. При непрекращающейся зубной боли, необходимо сделать рентген.

Из-за совокупности этих факторов делать рентген в период грудного вскармливания можно. Для защиты от излучения визиографа пациенткам выдают свинцовый фартук, которым необходимо прикрыть грудь и живот.

Рентген носовых пазух

Очень часто будущие мамы страдают от ринита беременных. Все его симптомы совпадают с обычным насморком при ОРВИ:

  • отёчность носовых пазух;
  • затруднённое дыхание в положении лежа на спине;
  • затруднено дыхание при физической активности;
  • снижение обоняния;
  • потеря аппетита;
  • ухудшение настроения. Подозрение на гайморит является причиной для проведения рентгена.

Обычно его не лечат, он сам проходит после родов.

Но в некоторых случаях врачи принимают за ринит беременных различные ЛОР-заболевания. Если насморк не проходит, появился синусит или есть симптомы, указывающие на патологию околоносовых пазух, врач отправляет на рентген пазух носа.

Снимки получаются контрастными благодаря тому, что рядом с носом расположены твёрдые кости черепа, которые хорошо получаются на снимках. Перед съёмкой пациенту одевается большой фартук, который закрывает тело от подбородка до колен. Поэтому можно кормить ребёнка грудью сразу после съёмки.

Переломы конечностей

Кажется, что тот, кто придумал фразу «спит, как младенец», никогда не имел своих детей. Мало кто из младенцев мирно спит всю ночь. Маленькие детки просыпаются из-за миллиона разных причин, но чтобы успокоиться и уснуть, им часто требуется поесть, хотя бы немного. Поэтому многие мамы встают к малышу по 2, а то и 7 раз за ночь.

Естественно, молодые мамы не высыпаются. Они становятся рассеянными, немного неуклюжими. Поэтому они чаще падают, особенно, когда на улице скользко. Так как кости становятся более хрупкими после беременности, то чаще возникают переломы руки или ноги.

При подозрении на перелом, без рентгена не обойтись.

Если есть подозрение на перелом, то не стоит рассуждать о том, можно ли делать рентген или нет. Если перелом срастётся неправильно, то женщина будет испытывать от него дискомфорт всю жизнь, даже если через какое-то время его сломают вновь и дадут срастись правильно.

Перелом ноги или руки не только влияет на качество жизни, но и не позволяет маме выполнять свои материнские обязанности. В таком состоянии опасно даже брать ребёнка на руки. Из-за резкой и сильной боли женщина может уронить его неожиданно для себя.

Рентген лёгких

В современном мире вновь возвращаются болезни, которые считались побеждёнными. Это происходит из-за частого отказа родителями от профилактических прививок. Появляется всё больше непривитых детей, которые легче заболевают. Поэтому, чтобы избежать распространения туберкулёза или выявить его на ранней стадии, во многих роддомах не выписывают мам, пока они не сделают рентген лёгких или флюорографию.

При грудном вскармливании можно ли проводить рентгеновское исследование, когда нет возможности прикрыть грудь свинцовым фартуком? Его можно делать и кормить ребёнка, потому что излучение не накапливается в молоке.

Частые простудные заболевания также являются поводом для рентгена легких.

Что такое рентген

Рентген представляет собой диагностическую процедуру, названную по фамилии первооткрывателя излучения, которое лежит в основе метода. Применяется он для уточнения диагноза, изучения состояния внутренних органов при воспалительных процессах, а также костей при подозрении на перелом.

Иногда рентген назначают при диспансеризации; кормящей матери рекомендуется отказаться от проведения такого исследования, если у нее отсутствуют жалобы.

Механизм воздействия ионизирующего излучения на организм

Рентгеновское излучение – это электромагнитная волна с потоком фотонов, которые имеют свойство проходить через твердые предметы. Человеческое тело для них также не является препятствием.

Плотность тканей организма различна и замедляет движение фотонов неравномерно.Прошедшие через тело лучи вступают в реакцию с фотобумагой, отображая внутренние органы и кости.пациента.

Излучение воздействует на клетки организма, в результате этого они повреждаются. Этот процесс необратимый, в результате него образуются свободные радикалы, нарушающие активность находящихся поблизости клеток. Чем больше длилось воздействие, тем тяжелее будут повреждения.

В медицинских целях используют кратковременное облучение, повреждения от которого минимальны и быстро нейтрализуются.

Рентгенотерапия – лечение при помощи рентгена

Данный способ терапии применяется при опухолевых патологиях. Чаще всего таким образом лечат новообразования, располагающиеся близко к поверхности. Пучок волн направляют на пораженные клетки, воздействуют локально, атипичные клетки погибают.

Недостатком является гибель здоровых клеток; иногда вред от лечения превышает положительный эффект. По этой причине рак данным способом лечат лишь при неглубоком расположении опухоли.

Грудное вскармливание не считается противопоказанием к применению. Такое лечение назначают нечасто и только по показаниям. Если есть возможность заменить менее агрессивной методикой, доктора предпочитают отказаться от рентгенотерапии.

Побочные эффекты

Длительное облучение увеличивает риск образования злокачественных опухолей. Происходят изменения в плазме крови, человек быстрее стареет. Действие отличается в зависимости от того, на какую часть тела направлен пучок волн.

Если облучается грудная клетка, возможны патологии легких или сердца. Облучение живота грозит болезнями органов пищеварительной системы и кожных покровов.

Для беременных женщин облучение опаснее, чем для прочих групп пациентов: под воздействием лучей могут развиваться нарушения внутриутробного развития или хромосомные отклонения.

Особенно сильный вред организму причиняет рентгенотерапия: возможны облысение, образование пятен и волдырей, повышение местной чувствительности, сбои менструального цикла, отечность, рвота, тошнота, запоры, понос, пневмония, разрушение зубной эмали, патологии кроветворной системы.

Дозы облучения при различных медицинских процедурах в сравнении с природным облучением (миллизиверт)

Процедура Доза облучения, м3в Аналогично природному облучению за промежуток времени
Рентгенография грудной клетки 0,1 10 суток
Флюорография 0,3 30 суток
КТ брюшной полости 10 3 года
Внутривенная пиелография 3 1 год
Рентгенография позвоночника 1,5 0,5 года
КТ головы 2 8 месяцев
Миелография 4 1 год и 4 месяца
КТ грудной клетки 7 2 года
КТ черепа, околоносовых пазух 0,6 2 месяца
Галактография 0,7 3 месяца
Маммография 0,7 3 месяца
Гистеросальпингография 1 4 месяца
КТ позвоночного столба 6 2 года
КТ всего тела 10 3 года

Примечание: КТ–компьютерная томография

Допустим ли рентген при кормлении грудью

При лактации рентгенография, компьютерная томография или флюорография могут быть назначены при подозрении на опасные для здоровья и жизни матери патологии. Не стоит отказываться от исследований, поскольку это может ухудшить качество жизни, привести к летальному исходу.

Если это возможно, доктора стремятся избежать рентгеновского излучения при грудном вскармливании, заменяют агрессивную диагностическую процедуру более безопасным ультразвуковым исследованием или другими методиками, позволяющими поставить диагноз, определить локализацию патологического очага.

Если кормящая женщина проходит диспансеризацию, а подозрения на наличие патологии отсутствуют, лучше отказаться от проведения рентгенографии, снизив тем самым риск развития осложнений.

Если исследования проводились не на грудной клетке, никакого воздействия на способность к грудному вскармливанию рентген не окажет: лучи почти не рассеиваются в организме, а специальный фартук защищает от влияния излучения.

Опасность представляет облучение в области груди.

Женщина не утратит способность кормить грудью. Даже при необходимости проведения нескольких исследований способность к грудному вскармливанию сохраняется.

Однако, рентгеновское излучение, увеличивает риск развития онкологического заболевания.

Поскольку во время проведения процедуры некоторое количество молока находится в подвергающейся облучению груди, на его атомы рентген тоже будет воздействовать. Возникает нестабильность атомного ядра и после рентгена молоко останется некоторое время радиоактивным.

Это в теории. На практике же поскольку продолжительность облучения невелика, изменения в структуре молока крайне незначительны. Доктора полагают, что после однократного проведения рентгенографии сцеживать молоко не нужно.

Если женщине нужно сделать не одно исследование, доза радиации возрастает, качества молока могут меняться. В таком случае потребуется консультация врача: обратиться к нему необходимо, чтобы выяснить, можно ли кормить и когда разрешено начинать.

Следует заранее сцедить молоко, чтобы кормить ребенка первое время после обследования.

Что вреднее: рентген или флюорография

При флюорографии доза облучения более мощная, чем при рентгенографии, организм получает большую дозу радиации. По этой причине данное исследование более вредно и проводится не чаще одного раза в год.

Можно ли кормить после рентгена

Рекомендуется уточнить у доктора, через какое время кормить безопасно. Как сказано выше, однократное обследование не изменит качеств молока и не причинит вреда детям (малышам).

Сцеживать его не нужно не только после рентгенографии, но и после флюорографии.

При повторных исследованиях может потребоваться временное воздержание от кормления грудью.

Какие виды рентгена проводятся кормящим мамам

Чаще проводят исследование с помощью пучкообразного излучения. Доза радиации, которую получает кормящая мать при таком обследовании, меньше, чем при проведении диагностики на старых аппаратах с помощью цифровой матрицы. Вредное воздействие не такое сильное.

Флюорографию после родов проводили раньше, но сейчас от такой методики отказались, поскольку необходимость в этой процедуре в большей части случаев отсутствует.

Рентгенограмма при помощи цифровой матрицы

Такая система работы используется в старых аппаратах. Сначала изображение выводится на экран, после чего переносится на пленку. Характеризуется относительно высоким облучением.

Рентген при помощи пучкообразного излучения клетки

Менее опасная методика, лучше подходящая в период лактации. Изображение точечное, в виде пучка. Вред минимален.

Рентген с контрастом

Подобное исследование проводят не часто. Особенно редко его назначают при кормлении грудью поскольку контрастные вещества попадают в грудное молоко. Это изменяет его качества, делает опасным для младенцев.

Виды контрастных веществ

Препараты на основе йода оказывают не слишком сильное влияние на молоко, поэтому йод используют чаще прочих. Лактацию после процедуры с использованием йода прекращать не нужно – его изотопы имеют малый период полураспада.

Гадопентетовую кислоту используют реже, поскольку она проникает в молоко и кормить после процедуры можно не сразу. Некоторые доктора рекомендуют подождать 6-8 часов перед возобновлением.

Другие же специалисты, не считают необходимым прерывать грудное вскармливание, поскольку количество попадающего в молоко вещества не превышает 1%.

Но для исключения риска первую порцию молока, все же лучше сцедить.

Самые частые показания к рентгену при лактации

Чаще всего проведение рентгена требуется при наличии стоматологических проблем. В этом случае рентгеновское излучение не повлияет сильно на способность к кормлению или на качество молока.

Можно, однако, прикрыть грудь специальным фартуком.

Проведение рентгена может быть назначено при открытых и закрытых переломах, гайморите, подозрениях на туберкулез или опухолевые новообразования.

Что делать кормящей матери, чтобы уменьшить вероятность возникновения последствий от облучения

  1. Избежать негативного воздействия на молочные железы можно с помощью специального фартука. Если исследование проводится не на грудной клетке, можно попросить его у врача.
  2. Если женщине предлагают сделать флюорографию в роддоме, можно отказаться. Основанием для отказа является наличие талона о прохождении обследования менее года назад.
  3. Обследование нужно проводить лишь при наличии показаний. Если подозрения на наличие патологии отсутствуют, лучше отказаться.
  4. Стоит покормить младенца перед проведением процедуры. Кроме того, если назначается рентген с использованием контрастного вещества, рекомендуется сцедить столько молока, чтобы ребенку хватило на 6-8 часов.
  5. После рентгенографии или флюорографии не требуется воздерживаться от кормлений, если не был применен контраст. Кормить можно сразу после выхода из кабинета. При многократных исследованиях лучше подобрать с врачом индивидуальное время воздержания от кормлений грудью.
  6. Сцеживать молоко после рентгена не обязательно. Исключением являются затруднения с лактацией – в этом случае лучше не пренебрегать сцеживанием, поскольку длительное отсутствие кормлений может привести к снижению выработки молока.

Нередко рентген можно заменить менее агрессивными методиками. В ряде ситуаций допускается замена рентгенографии на УЗИ, магнитно-резонансную томографию. Эти методы более безопасны; если их использование позволяет поставить точный диагноз, доктора часто отказываются от рентгена.

Недостатками таких альтернативных методик является меньшая информативность. Часто они не позволяют поставить диагноз, определить локализацию очага патологии. В случаях, когда информативности недостаточно, придется использовать рентгеновское излучение.

Вывод: можно ли делать рентген при грудном вскармливании?

По назначению врача рентген не только разрешен, но и обязателен. Часто патология, не обнаруженная вовремя, может вредить матери и младенцу больше, чем само излучение.

Без показаний рентген не рекомендован не только кормящим матерям, но и другим людям: слишком частое облучение может стать причиной опасных последствий.

Каждая мама стремится сохранить естественное вскармливание как можно дольше. А за этот период что только не происходит в жизни молодой мамы, болезни при лактации — не исключение. Иногда женщинам приходится проходить медицинское обследование и терапевт может назначить прохождение рентгена, чтобы установить точный диагноз. А вот можно ли делать рентген при грудном вскармливании и как эта процедура влияет на молоко — вопросы, ответы на которые нужно знать еще до похода в поликлинику.

Рентгенография при грудном вскармливании не противопоказана и может быть сделана кормящей маме в случае крайней необходимости.

Совместимы ли лактация и рентгенологическое исследование

За последние годы проведено немало научных исследований, чтобы определить каким образом облучение влияет на молоко матери. Установлено, что качество вырабатываемого молока после процедуры не меняется, поэтому рентген и гв достаточно хорошо совместимы и никаких предпосылок для отказа от кормлений нет. Мама может продолжать грудное вскармливание даже после проведения исследования. К примеру, безопасным считается проведение рентгена в области желудка с применением бария. Это вещество не оседает в женском организме, не всасывается и не несет отрицательного воздействия на качество и выработку молока.

Выдержать определенный промежуток времени после рентгена нужно только в случае проведения исследования внутренних органов. Так как для этой процедуры используют другие контрастные вещества, которые помогают четче увидеть картину происходящего.

Тем не менее, кормление грудью не является противопоказанием для проведения рентгена. Это скорее мера предосторожности, о которой сообщают производители рентгеновских аппаратов, чтобы ни в коем случае не допустить негативных последствий процедуры как для мамы, так и для малыша.

В каких случаях проведение процедуры необходимо

Рентгенография — исследование, которое современная медицина практикует достаточно часто. В некоторых случаях можно не проводить рентген. Но если кормящая женщина достаточно длительное время чувствует себя плохо, то процедуру лучше провести, чтобы выявить точную причину недомогания.

Оправдан рентген в тех случаях, когда наблюдается:

  • травма и возможный перелом или трещина;
  • признаки туберкулеза — сильный, удушающий кашель с возможным повышением температуры на протяжении довольно длительного срока;
  • симптомы гайморита;
  • признаки бронхита;
  • острая, режущая боль в области желудка;
  • зубная боль и осложнения в области стоматологии.

Стоматологическое исследование при кормлении грудью

Рентгенография зуба — очень распространенная процедура при грудном вскармливании, безопасная для ребенка.

Чаще всего рентген зубов при грудном вскармливании назначают для:

  • выявления источника боли или причины искривления;
  • просмотра местонахождения пломбы;
  • обнаружения очага воспаления или кисты, а также при заболеваниях мягких тканей;
  • уточнения возможности сохранения зуба;
  • диагностики кариеса.

Стоматологи заверяют, что проведение процедуры при кормлении малыша грудью безопасно и никак не влияет на грудное молоко. Но если есть возможность провести исследование в хорошей клинике с современным оборудованием и минимальной дозой облучения, лучше ее воспользоваться и не подвергать риску себя и грудничка.

Приемлема ли процедура МРТ при лактации

Подобное исследование назначают для выявления следующих патологий:

  • сбоя в функционировании нервных клеток;
  • врожденных заболеваний мозга;
  • возможных отклонений в мозговой деятельности;
  • рака молочных желез;
  • новообразований на органах: печень, почки, поджелудочная;
  • заболеваний внутреннего уха или носоглотки;
  • поражений костной ткани, суставов, позвоночника или мягких тканей в случае инфекции.

В целом, МРТ считают разрешенной процедурой при лактации, но такого нельзя сказать про гадопентетовую кислоту. Это вещество, которое применяют при проведении исследования для более четких результатов. Поэтому после проведения рентгена с ее использованием кормление грудничка стоит отложить на несколько суток. Но опять-таки это не рекомендация к действию, а предостережение, поэтому если такой возможности нет, можно продолжить кормление. В детский организм попадет незначительная доза контрастного агента и непоправимого вреда не нанесет.

Контрастирование при рентгене

Нельзя сказать, что при лактации запрещено проводить подобные исследования. Но лучше проводить их только в экстренных ситуациях. Ведь контрастные вещества с молоком матери передаются грудничку. Их избыток может привести к интоксикации детского организма, расстройству ЖКТ или общему изменению состояния здоровья. Поэтому если контрастирование было проведено кормящей маме, то для вывода этих веществ из организма женщины потребуется не менее 24 часов. Вскармливание при этом лучше отложить. Подобная диагностика помогает выявить:

  • раковые заболевания в груди и легких;
  • развитие пневмонии;
  • туберкулез.

Можно ли кормить грудью после рентгена

На самом деле, ни один консультант по грудному вскармливанию не подскажет точного ответа. Решение должна принимать только мама, которая ориентируется на свое самочувствие, методы проведения исследования и состояние ребенка. Ведь врач может только подсказать женщине, нужно ли проводить рентген, или рассказать, какая потенциальная опасность ожидает маму и с каким веществами придется столкнуться при проведении исследования. А подвергать риску своего ребенка или нет, может решить только мать. Установлено, что вероятность попадания вредных веществ грудничку при таких исследованиях крайне мала, но риск все-таки есть. Поэтому

лучше воздержаться от вскармливания младенца, но если это невозможно, то кормление можно не прекращать.

Как нужно готовиться к исследованию

Если проведение процедуры так необходимо, то лучше заранее подготовить свой организм и уберечь здоровье при помощи следующих действий:

  1. Рентген нужно проводить исключительно при его необходимости, если нет других возможностей выявить причину заболевания или если риск для здоровья матери гораздо выше, чем ограничение малыша в грудном вскармливании в течение пары суток. Можно покормить грудничка непосредственно перед процедурой, а после воспользоваться сцеженными запасами. По прошествии этого времени мама сможет продолжить вскармливание, а чтобы сохранить лактацию нужно сцеживать молоко после рентгена и выливать его.
  2. Важно удостовериться в исправности оборудования, на котором проходит исследование, соответствуют ли его сроки эксплуатации заявленным в документации.
  3. При проведении процедуры не стоит пренебрегать специальным фартуком для защиты органов.
  4. Если используются йодсодержащие вещества, то следующее кормление новорожденного должно быть не ранее, чем через 24 часа.

Как минимизировать воздействие вредных лучей

Медицинская практика предполагает проведение рентгена на разных этапах жизни, в том числе и при гв. Чтобы снизить негативное воздействие облучения, самым действенным методом считается отлучение грудничка от груди на время проведения процедуры и несколько дней после нее. Если же это невозможно, то врачи советуют выпить бокал вина (красного) сразу после процедуры, а следующую за этим днем неделю включать в свой рацион следующие продукты:

  • творог, сметану;
  • морские деликатесы;
  • грецкий орех;
  • морковь в сыром виде;
  • свинину, но не слишком жирную.

Для кормящей женщины употребление вина придется исключить, а вот остальные ингредиенты без опасений можно ввести в меню.

Альтернативные методы исследований

В некоторых случаях минимальные дозы облучения могут привести к негативным последствиям. Поэтому, если есть возможность постановки диагноза при помощи альтернативных методов исследования, то лучше прибегнуть к УЗИ. А если полученных результатов недостаточно, то использует более дорогой метод исследования — МРТ.

С осторожностью к подобным методам диагностики нужно подходить женщинам, входящим в группу риска, и тем, чьи малыши подвержены аллергии. Но и запускать свое здоровье не стоит, поэтому если процедура рекомендована и оправдана, то лучше сделать рентген и по возможности максимально обезопасить грудничка. Ведь если здорова мама, то и малыш будет расти крепким и здоровым.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *