Комаровский запоры у грудничков

Запор у грудничка по Комаровскому должен лечиться, начиная с коррекции питания кормящей мамы или замены детской молочной смеси при искусственном вскармливании. Самолечение запрещено, при продолжительной задержке стула необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причины патологического состояния.

Содержание

Причины появления запоров у детей до года по Комаровскому

Первоочередной задачей является определение основной причины нарушения дефекации у грудничка и устранение провоцирующих факторов, к которым относят:

  • у новорожденных и малышей первых месяцев жизни запор может возникать при нарушении питания у матери, злоупотреблении вредными и крепящими продуктами в рационе;
  • при наличии у младенцев врожденных заболеваний ЖКТ и нарушении пищеварительного процесса, аномалии строения желудка, кишечника, нарушении поступления ферментов для обработки пищи;
  • при запоре у грудничка при искусственном вскармливании доктор Евгений Комаровский обращает внимание на питьевой режим, а именно допаивание детей водой помимо смеси. Недостаточное поступление жидкости может провоцировать обезвоживание, формируются твердые каловые массы, задержка стула;
  • опасность для нормального пищеварения представляет раннее введение прикорма – несформированная ферментативная система не позволяет полностью переваривать новые продукты;
  • вред представляет обилие новых продуктов в прикорме грудничка, по мнению Комаровского, частое введение нового прикорма не позволяет детскому организму адаптироваться и вызывает сбои в работе ЖКТ;
  • доктор Комаровский призывает обратить внимание на введение в рацион неадаптированных смесей, несбалансированных по составу, неподходящие по возрасту, перезагрузка витаминами, полезными нутриентами ЖКТ грудничка, может вызвать риск развития запора, аллергические реакции;
  • нарушение количества кормлений, по мнению Комаровского, ведет к перегрузке пищеварительного тракта и чревато сбоем в работе кишечника;
  • неправильная техника прикладывания к груди или способ кормления с бутылочки – малыш заглатывает много воздуха, развивается метеоризм, кишечная колика, спастическая реакция кишечника и запор;
  • доктор Евгений Комаровский акцентирует, что респираторные заболевания грудничка часто сопровождается нарушением дефекации, токсины скапливаются в кишечнике, провоцируя запор;
  • резкий переход с грудного на искусственное вскармливание может оказаться фактором нарушения соматического здоровья, психогенным провокатором запора.

Доктор Комаровский отмечает, что определение этиологии запора – это уже половина лечения, ведь зная причину можно подобрать методы лечения и коррекции нарушений пищеварительного тракта.

Мнение доктора Комаровского о лечении запора

Доктор Евгений Комаровский отмечает, что в лечении патологического состояния у грудничков стоит ориентироваться на степень тяжести состояния. При непродолжительном запоре, отсутствии потери в весе, повышения температуры или наличии изменений в поведении ребенка, мама может ограничиться домашними методами после согласования с педиатром:

  • массаж животика для снятия спастических явлений, стимуляции перистальтики кишечника;
  • стимуляция дефекации раздражающими методами – газоотводная трубочка, глицериновая свечка.

Эффективна постановка микроклизм у грудничка, которые содержат препараты со слабительными свойствами или применение медикаментозных средств с Лактулозой перорально. По мнению Комаровского, необходимо использовать эти методы при длительных запорах и отсутствием эффекта немедикаментозных приемов стимуляции работы ЖКТ.

При грудном вскармливании

Мнение Комаровского о запоре у грудничка при грудном вскармливании сводится к необходимости налаживания рациона, питьевого режима матери, для коррекции качественного и количественного состава молока. В рацион включают больше первых блюд, свежих овощей, фруктов, молочных каш. Рекомендуется выпивать минимум 1,5 – 2 литра чистой питьевой воды.

Помогает изменение графика кормлений – если ребенок недоедает или является «ленивым сосуном», развитие запоров неизбежно. В таких ситуациях рекомендуется кормить не по требованию, а по графику относительно возраста грудничка.

При искусственном вскармливании

Мнение доктора Комаровского при использовании смесей состоит в акцентировании внимания мамы, лечащего врача на смеси, которую ест ребенок. В состав смеси должны содержаться исключительно натуральные питательные вещества, витамины и пробиотики для помощи становления нормальной микрофлоры кишечника. Иначе возможны запоры. При необходимости смесь заменяют на более подходящий вариант, корректируют количество употребляемой за раз смеси и важно следить за качеством воды для разведения сухого вещества смеси.

Помимо смеси грудничок должен получать адекватное количество питьевой воды, чтобы исключить обезвоживание и запоры.

При смешанном кормлении

Мнение Комаровского о запоре у грудничка при смешанном вскармливании сводится к нарушению баланса в употреблении молока и смеси. Многие мамы считая, что грудного молока не хватает, увеличивают дозировку смеси для приема за один раз, вызывая перегрузку пищеварительного тракта вместо пользы для ребенка.

Доктор Евгений Комаровский обращает внимание, что часто даже лучшая адаптированная смесь может не сочетаться с молоком. Это одна из причин, почему педиатры рекомендуют не использовать смеси при грудном вскармливании. При малом количестве материнского молока стоит полностью перейти на искусственное вскармливание.

Обзор разрешенных средств от запора у младенцев по Комаровскому

Определить медикаментозное лечение грудничка до года может врач после предварительного проведения анализов, инструментального исследования пищеварительного тракта. Комаровский настоятельно не рекомендует заниматься самолечением запора.

В лечении грудничков стоит ориентироваться на безопасность препаратов, натуральный состав, отсутствие противопоказаний у малыша к приему лекарств. Приятный вкус препарата от запора особенно важен для детей в возрасте после 6 месяцев.


Аптечные препараты

Курс лечения медикаментозными препаратами у грудничка зависит от тяжести нарушений в организме, причины развития и длительности запора.

Доктор Комаровский рекомендует к использованию безопасные для лечения запора у грудничков лекарственные средства:

Наименование препарата Механизм действия Способ применения
Сироп на основе Лактулозы (Дюфалак, Нормазе) Размягчает каловые массы у грудничка, стимулирует газообразование и перистальтику кишечника. Утром после приема пищи ребенку дают выпить возрастную дозу, предварительно можно смешать с грудным молоком или водой. Курс лечения не превышает 3-5 дней.

Эффект устранения запора ожидается на протяжении 1-2 дней.

Комаровский указывает на важность посещения педиатра, если дефекация не произойдет.

Глицериновые свечи Глицериновый компонент под воздействием температуры тела растворяется и оказывает раздражающее действие на слизистую прямой кишки, провоцируя акт дефекации.

Комаровский уточняет, что применять нечасто, может возникнуть привыкание – грудничку будет тяжело сходить в туалет без дополнительной стимуляции.

Свечку от запора вставляют в анальное отверстие и зажимают ягодицы, результат наступает в течение нескольких минут.
Пробиотики и пребиотики (Бифидумбактерин, Био-Гая, ЛинексБэби) При нарушении нормальной микрофлоры кишечника, приеме антибиотиков Комаровский рекомендует восполнить баланс полезных бактерий медикаментозно. Курс лечения грудничка после запора составляет минимум 3 недели, дозировка подбирается индивидуально.

Доктор Комаровский рекомендует сочетание налаживания питания, водного режима и при необходимости стимуляции препаратами.

Лечение запора стоит согласовывать с врачом во избежание развития негативных последствий для здоровья грудничка.

Рецепты народной медицины против запора включают обеспечение достаточного количества жидкости, добавление в рацион матери и ребенка отваров трав, ягод со слабительными свойствами. Применять домашние рецепты Комаровский рекомендует осторожно – во избежание аллергии у грудничков, нарушений со стулом у кормящих мам.

Зачастую используют следующие народные средства для грудничков:

  • употребление в пищу для восполнения недостатка калия сухофруктов – изюм, чернослив, курага, инжир;
  • пить послабляющий отвар из сухофруктов и узвар из яблок с грушей, компоты из ягод малины, черноплодной смородины.

Комаровский рекомендует во избежание развития запора у грудничка следует правильно питаться матери, подбирать адаптированные смеси при отсутствии грудного молока. Нужно своевременно обращаться к врачу с целью минимизировать медикаментозные вмешательства в лечении.

Статья была одобрена редакцией

взято с

Спасибо Svetlana (karafiatka) за наводку!

Оч познавательно и ценно для меня, может и вам пригодится и поможет.

«По следам разговора в ЖЖ, покопалась в инете и выкладываю что нашла.
Всё приведённое ниже относится к детям на полном ГВ без докормов смесью или другого прикорма до 6 мес.
«Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :

  • слишком частый водянистый стул — от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
  • частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».»

«Запор у ребенка на грудном вскармливании, это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя .Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз , угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со «средним углом».
Почему же появляется такой физиологически редкий стул ( «не запор») у грудничка ?
Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых — давления кала на кишечник , именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения , мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственый нативный и адаптированый продукт. Как и любой ученик , кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто .., то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлимы , взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов , тогда можно опасаться за проходимость кишечника , если же малыш «пукает, как пулемёт» — значит проходимость отличная . Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до … следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка , смотреть на отхождение газов , а не на календарь.
И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.
Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.
Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и … отодвигает срок естественной дефекации.В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.
2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.
Здесь нужно учесть , что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное , для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна , через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры ( кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.
3 Сделать клизму.
Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.
Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя ,как обычно и хорошо пукает , то значит это очередной » тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.
Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
Теплая ванна – кому только она не помогает расслабится . Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки , ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания ( так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать » вожделенную какашку».
Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем…Поза как при высаживании.
Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику… Либо прижать в позе на спине коленки к животу…
и только если и это не помогло , то следующий шаг – глицириновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.
Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?… Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов . «

В первые несколько месяцев жизни задержка дефекации – частое явление. Кишечник не может правильно функционировать. Возможны сбои, доставляющие дискомфорт и больному малышу, и его родителям. При частом развитии синдрома требуется консультация врача. Чтобы устранить синдром требуется узнать провоцирующий фактор.

Причины запора у грудничков

Существует несколько причин возникновения проблем работы кишечника у младенца.

  1. Особенности в анатомическом строении. Причиной застоя каловых масс является дефект кишки. Патологический синдром встречается редко, однако его развитие исключать нельзя.
  2. Неправильно составленный рацион питания кормящей матери. При употреблении некоторых продуктов провоцируется запор. Избавиться от синдрома удастся, исключив из меню рис, мясные продукты.
  3. Младенец мало пьет. Проблема возникает при недостаточном питье малыша. Рекомендуется между вскармливанием давать грудничку больше воды.
  4. Неправильное введение прикорма провоцирует запор. Организм в первые месяцы жизни ослаблен. На некоторые продукты питания может реагировать задержкой вывода кала. Прикорм требуется вводить по достижении 6 месячного возраста.
  5. При резкой смене молока провоцируется задержка дефекации.
  6. Недостаточное количество клетчатки. Если малыш не хочет есть фрукты и пюре, причиной задержки дефекации является малая концентрация клетчатки. Данное вещество необходимо для функционирования ЖКТ.
  7. Употребление медикаментозных средств. В случае приема антибактериальных средств возможен запор.
  8. Стрессовые ситуации для малыша. Задержка дефекации характерна для длительной разлуки с родителями. Сюда также относятся: смена обстановки, ссоры между отцом и матерью.
  9. Недостаточное количество молока, что провоцирует нехватку витаминов и питательных веществ. Запор имеет голодный характер.

Вышеописанные явления провоцируют спазмирование ЖКТ, уменьшают его активность, провоцируют запор у грудничка, что делать и как лечить синдром в домашних условиях, зависит от провоцирующего фактора.

Первая помощь младенцу

Если у младенца запор, не каждый родитель знает, как можно помочь малышу в домашних условиях. Рекомендуется сделать массаж живота. Изначально требуется разогреть массажируемую область. С этой целью используется смоченное в теплой воде полотенце. После требуется круговыми мягкими движениями сделать массаж живота. Когда не удалось добиться желаемого результата, требуется попробовать физические упражнения. После отхождения газов кишечный тракт опорожнится.

Как помочь грудничку при запоре дома

Если у ребенка до года отмечается застой кала, изначально требуется предпринять меры для облегчения процесса дефекации, существует несколько способов, как помочь младенцу при запоре, направленных на размягчение каловых масс и стимуляцию работы кишечника.
Вне зависимости от методики кормления, если у новорожденного запор, что делать в домашних условиях подскажет врач. Требуется записаться на прием в медицинское учреждение. Доктор составит эффективный курс лечения, учтет индивидуальные особенности развития синдрома.

В основном используются следующие методики:

Корректировка рациона

От питания матери во многом зависит функционирование кишечного тракта младенца. Существует несколько продуктов, которые положительно скажутся на размягчении каловых масс и устранят запор.

Питание матери напрямую влияет на работу пищеварение младенца

  1. Для восстановления дефекации рекомендуется добавить в рацион матери больше чернослива. Потреблять можно в любое время суток, используется в качестве десерта. Рекомендуется принимать в отварном виде. Аналогом является абрикос, однако потреблять разрешается не более 20 штук в день.
  2. Рекомендуется добавить в рацион питания вареную свеклу. При попадании в молоко кормящей матери на организм грудничка оказывается послабляющее действие. Допускается употребление отваров из свеклы.
  3. Перед сном кормящей матери следует выпивать 200 миллилитров кефира низкой жирности. Температура молочного продукта должна быть комнатной, употребление холодных напитков негативно скажется на лактации.
  4. Тыква и яблоки способствуют разжижению каловых масс у младенца. Рекомендуется готовить на пару.
  5. Задержка дефекации провоцируется жирным молоком матери, чтобы исправить данное явление следует выпивать достаточное количество воды ежедневно, около 2 литров.
  6. Рацион питания должен быть сбалансирован, в него должны входить все необходимые организму витамины и минералы. При запоре у малыша следует снизить количество мяса, добавить больше фруктов и овощей.
  7. Прикорм следует начинать с 6 месячного возраста.
  8. Меню должно быть разнообразным без преобладания какого-либо продукта питания.
  9. Диета формируется постепенно, в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка. Возможна пищевая аллергическая реакция, при ухудшении самочувствия грудничка после ввода нового продукта рекомендуется записаться на прием к доктору.
  10. Если после нормализации рациона проблема не исчезает, следует также обратиться в медицинское учреждение за консультацией. Если ребенок находится на искусственном питании, для выбора смеси следует обратиться к врачу.

Массажные процедуры

Одним из способов, как избавиться от запора у новорожденного в домашних условиях, является массаж. Таким образом удается разбить каловые массы, активизировать работу ЖКТ, избавить ребенка от болезненных ощущений. Требуется гладить кишечник круговыми движениями с небольшим надавливанием.

Чтобы улучшить работу кишечника младенца нужно гладить живот круговыми движениями с небольшим надавливанием

Механическая стимуляция

Помочь новорожденному ребенку избавиться от запора в домашних условиях удастся при помощи стимуляции ЖКТ. Для этого следует использовать ватную палочку с предварительно нанесенным кремом, необходимо ввести её в задний проход младенца. Во время этого палочку рекомендуется вращать, чтобы не вызвать болевых ощущений у больного. Через 10 – 15 минут начинает дефекация. Частое применение данной методики травмирует слизистую ребенка.

Глицериновые суппозитории

Свечи от запора у грудничка – популярное средство. Продаются в большинстве аптечных пунктов. Активное вещество в короткий промежуток времени размягчает кал. Для младенца достаточно будет половины свечи. Результат наступает в течение часа.

Клизма

Клизма грудному ребенку назначается в крайней ситуации. Данная методика не только устраняет каловые массы, но и негативно влияет на полезную микрофлору кишечника. После клизмы вымывается белок и другие полезные вещества. Существуют более мягкие методики, как помочь новорожденному ребенку при запоре. Требуется начать с них.

Слабительные средства

Если вышеописанные методики лечения грудничка от запора в домашних условиях не принесли желаемого результата, используются лекарственные препараты слабительного характера. В помощь малышу при запоре рекомендуется детский сироп Дюфалак, доза не более 10 миллилитров.

Народные методы

Единственный способ, как помочь грудному ребенку при запоре в домашних условиях — укропная вода. Другие народные рецепты могут нанести ущерб здоровью младенца.

Укропная вода- наиболее безопасное средство для устранения запора у грудничка

Проще соблюдать профилактику от задержки дефекации, чем в будущем заниматься лечением патологического синдрома. Избежать задержки дефекации удастся, соблюдая следующие правила.

  1. Перед вскармливанием малыша требуется положить на живот. После еды грудничка лучше подержать на руках 5 – 10 минут.
  2. Ежедневное выполнение гимнастических упражнений снизит риск задержки дефекации. Малыша кладут на спину, после чего сгибают грудничку нижние конечности. Движения требуется совершать плавно. Ещё одно эффективное упражнение – велосипед. Активизирует работу кишечного тракта.
  3. Требуется обеспечить достаточное количество воды. Рекомендуется давать ребенку жидкость без термической обработки. Качественную воду требуется приобрести в магазине. При вводе прикорма сок требуется разбавлять с водой в равных пропорциях.
  4. После достижения 4 месячного возраста при задержке дефекации можно дать чернослив. В качестве профилактик требуется давать по 20 миллилитров в день. После 12 месяцев разрешается принимать сливовый сок в чистом виде.
  5. Перегрев тела малыша провоцирует застой каловых масс. Требуется избегать подобного.
  6. Матери лучше потреблять овощи в пищу слабительного действия. Требуется отдать предпочтения персикам и яблокам.
  7. Кисломолочные продукты оказывают положительное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Требуется добавить их в рацион матери.
  8. При лечении медикаментозными средствами антибактериального характера, рекомендуется в профилактических целях принять лекарство от дисбактериоза.

Главное при застое каловых масс – устранить провоцирующий фактор синдрома. Тогда удастся быстро устранить проблему.

Запор – крайне неприятная, но распространенная проблема, которая может возникнуть в любом возрасте, включая новорожденных и детей дошкольного возраста. Поэтому, как помочь ребенку при запоре, должна знать каждая мама. Если ребенок длительное время страдает от запоров, то консультация врача обязательна. Данное явление вызвано разными причинами, поэтому прежде, чем предпринимать какие-то действия, нужно более внимательно присмотреться к состоянию ребенка.

Запор у грудничка вызывает беспокойство и плач

Признаки запора у малыша

Частота дефекаций зависит в первую очередь от возраста малыша. Например, при грудном вскармливании вполне нормальным считается 5-8 разовое испражнение. При искусственном вскармливании малыши должны какать не менее трех раз в сутки. О запоре у ребенка можно говорить лишь в том случае, когда у грудничка акт дефекации отсутствует на протяжении целых суток. Родителям также нужно обращать внимание на консистенцию и цвет каловых масс. Они должны иметь кашеобразное состояние желтого цвета.

К основным признакам запора можно отнести следующие:

  • ребенок не может сходить в туалет более суток;
  • потеря аппетита;
  • колики;
  • при пальпации животик твердый, напряженный;
  • каловые массы твердые, шарикообразные, имеют резко выраженный гнилостный запах;
  • повышенное газообразование;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • при опорожнении малыш стучит ногами, плачет;
  • иногда в кале можно увидеть прожилки крови.

Примечание. Выше описанные симптомы указывают на развитие запора у ребенка, их нужно рассматривать в совокупности. Только специалист сможет определить, являются они свидетельством какой-нибудь патологии, или происходят физиологические изменения в функционировании органов пищеварения.

Гимнастика для младенца – отличное решение для устранения запора

Виды детских запоров

По характеру течения запоры подразделяются на острые и хронические. Если малыш испытывает трудности с опорожнением более трех месяцев, его запор приобретает хронический характер, если меньше, считается острым.

С учетом этиологии болезни различают следующие виды запоров:

  • Алиментарные. Это самый распространенный вид, их причина – гиповитаминоз, обезвоживание или неправильное питание.
  • Органические. Возникают вследствие врожденных аномалий в пищеварительном канале (рубцы и новообразования в области прямой кишки).
  • Интоксикационные. Развиваются из-за отравлений, в том числе медикаментозными средствами.
  • Дискинетические. Возникают на фоне гипотонии кишечника, то есть слабой или нарушенной кишечной моторики.
  • Условно-рефлекторные. Причиной их развития являются стрессы, испуги психологического подавления позывов к опорожнению, в том числе при геморрое и анальных трещинах.

Массаж животика поможет восстановить функции кишечника

Причины появления запора у малыша

У малышей до года трудности с походом в туалет связаны со следующими факторами:

  • наличием запоров у кормящей матери;
  • недостаточным количеством воды в рационе младенца;
  • неправильным приучением к горшку;
  • нервным расстройством;
  • болезнью Гиршпрунга;
  • недостатком родительского внимания;
  • дисбактериозом, спровоцированным приемом антибиотиков;
  • неправильным режимом питания малыша;
  • аномалиями прямой кишки (трещины в области анального отверстия, геморроидальные шишки);
  • нарушением обмена веществ;
  • атрезией заднего прохода;
  • недоеданием;
  • обезвоживанием;
  • пеленочным дерматитом в области заднего прохода;
  • несоблюдением диеты кормящей матерью;
  • введением прикорма в рацион крохи;
  • наличием некоторых патологий (полиомиелит, гипотиреоз, рахит);
  • неверно подобранным составом смеси для искусственного вскармливания;
  • врожденными аномалиями пищеварительной системы;
  • лактазной недостаточностью.

У 12 месячных детей запоры могут возникать и по другим причинам:

  • ожирение;
  • чрезмерная стеснительность (ребенок не желает опорожняться в садике и других людных местах);
  • стресс;
  • испуг;
  • несбалансированное питание (чрезмерное употребление мучных изделий, жирной пищи);
  • прием некоторых видов медикаментов;
  • гиподинамия;
  • чрезмерная физическая и умственная нагрузка;
  • глистные инвазии;
  • патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, панкреатит).

При запорах иногда наблюдается повышение температуры тела

Первая помощь при запоре

Как можно помочь грудничку при запоре – актуальный вопрос для всех молодых родителей. Для устранения запора педиатры рекомендуют сделать следующее:

  • приложить к животу теплую пеленку;
  • сделать массаж (мягкими движениями теплой рукой проводя по животику младенца по часовой стрелке) и упражнение «велосипед»;
  • поставить ребенку глицериновые свечи;
  • дать слабительные препараты (применять их стоит только по назначению врача).

Врача следует вызывать при обнаружении у ребенка следующих симптомов:

  • снижение аппетита;
  • отказ от еды;
  • метеоризм;
  • сильные боли в животе;
  • частая рвота;
  • примеси крови в кале;
  • кал и моча ребенка темного цвета с резким гнилостным запахом.

Если консервативные методы устранения запора не помогли, можно попробовать средства, которые раздражают кишечный сфинктер. Вообще это делать нежелательно, но когда малышу плохо, другого выхода нет. Народные целители в таких случаях рекомендуют кусочек картофеля либо детского мыла. Последнее может вызвать ожог, поэтому при его использовании нужно быть крайне осторожным.

Если слабительных свечек под рукой не оказалось, можно попробовать «пощекотать» анальное отверстие малыша ватной палочкой. Перед использованием ее смазывают растительным маслом либо детским кремом, затем ватную палочку аккуратно вводят внутрь и легонько прокручивают. После таких действий у ребенка должно произойти рефлекторное опорожнение кишечника. Хороший результат получают при использовании микроклизмы Микролакс. Приобрести ее можно в любой аптеке.

Как быстро избавиться от запоров

Для устранения признаков запора у грудничков можно использовать рецепты народной медицины или медикаментозные средства.

Народные средства в домашних условиях

Лечение запоров методами нетрадиционной медицины доступно только в тех случаях, если эта проблема нерегулярна или появилась впервые. Тогда вспомогательные методы народной медицины помогут снизить негативное влияние медикаментозной терапии.

Эффективным средством борьбы с запором является каша из пророщенной пшеницы. Две столовые ложки сырья перемалывают в муку, после чего заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 5-10 мин. Давать малышу такую кашу лучше с утра. В нее не нужно добавлять сахар или соль.

Для стимуляции перистальтики кишечника можно использовать стерилизованное растительное масло (оливковое, подсолнечное). Его можно приготовить самостоятельно в домашних условиях или купить в аптеке. Лекарство дают малышу один раз в день по 1 чайной ложке перед приемом пищи.

При наличии запоров неплохо помогает отварная свекла или морковь. Сваренные овощи трут на мелкой терке или измельчают при помощи блендера, после чего приправляют растительным маслом. В блюдо можно добавить немного сметаны и чернослива. Средство лучше давать ребенку в вечернее время, чтобы к утру стул нормализовался.

Медикаментозное лечение запоров у грудничков

Что дать грудничку от запора, знают педиатры. Они рекомендуют использовать лекарства с мягким щадящим слабительным эффектом. В качестве таких средств можно использовать:

  • Прелакс;
  • Дюфалак;
  • Бускопан;
  • Лактусан;
  • пробиотики;
  • суппозитории.

Кроме того, в качестве средств для борьбы с затруднениями дефекации допускается использование микроклизм, газоотводных трубочек или классических клизм. Объем клизмы младенцу при запоре зависит от его возраста. До 2-х месяцев количество воды в груше не должно превышать 15 мл, до 6 месяцев – 30 мл, до 15 месяцев – 60 мл.

Кроме того, участковый педиатр может выписать пациенту препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника, а именно:

  • Примадофилис – пробиотик, биоактивная добавка. Эффективно ингибирует размножение патогенной микрофлоры в кишечнике.
  • Аципол – содержит лактобактерии, быстро устраняет причину развития запора, нормализует работу кишечника.
  • Бифидумбактерин – препарат широкого спектра действия. Для лечения детей применяется в форме суппозиториев. Это средство можно назначать даже новорожденным.

На современном фармацевтическом рынке покупателям представлен широкий выбор препаратов для младенцев от запора. Самыми эффективными средствами в борьбе с запорами являются ректальные свечи:

  • Глицериновые свечи. Действующим веществом лекарства является трехатомный спирт – глицерол. Лекарство обладает мягким слабительным действием. Глицериновые свечи стимулируют моторику кишечника, разжижают каловые массы и облегчают их вывод наружу. Для нормализации работы кишечника суппозитории принимают в течение недели. Нужно иметь в виду, что при длительном приеме таких лекарств могут возникнуть побочные явления в виде аллергии, диареи и непроходимости кишечника.
  • Облепиховые свечи. Помогут избавить ребенка от страданий. Биоактивные вещества препарата обволакивают стенки кишечника, помогают безболезненно избавиться от твердых каловых масс. Кроме того, эти свечи обладают антимикробным, противовирусным, противовоспалительным и ранозаживляющим действиями.
  • Газообразующие суппозитории. Основным биоактивным соединением в таких препаратах является бикарбонат натрия. Это вещество образует углекислый газ, стимулируя рецепторы слизистой, каловые массы буквально «выталкиваются» наружу. Наиболее распространенными являются Кальциолакс и Ферролакс. Указанные препараты практически не имеют противопоказаний, поэтому могут применяться даже в раннем возрасте.
  • Свечи с папаверином. Действующее вещество препарата устраняет спазмы гладкой мускулатуры, что способствует выведению кала. Такие свечи можно применять детям с 6 месяцев.

Совет. Если в течение нескольких приемов свечи не произвели должного эффекта, в обязательном порядке нужно обратиться к специалисту.

Возможные последствия и осложнения

Частые запоры у малыша могут привести к развитию серьезных осложнений:

  • Застой каловых масс приводит к интоксикации всего организма. В процессе гниения белковых веществ выделяется огромное количество аммиака. Накапливаясь в организме, он становится причиной усталости, раздражительности, нарушения сна ребенка. Из-за постоянной интоксикации снижается умственная активность, развиваются аллергические реакции, ухудшаются память и концентрация внимания. Страдает нервная система, нарушается обмен веществ.
  • Регулярные запоры чреваты выпадением прямой кишки.
  • Болезненная дефекация приводит к развитию страхов перед процессом.
  • Из-за проблем с дефекацией у ребенка появляются трещины в прямой кишке, на поверхности каловых масс – прожилки крови.

Важно! Последствия запоров у детей могут быть самыми грозными: от невозможности самостоятельной дефекации (без клизмы или слабительных) до крайней формы последствий запора – энкопреза, потенциальной причины инвалидизации малыша.

Высаживание новорожденных от запоров лучше проводить с раннего возраста

Любую проблему намного легче предупредить, чем лечить. Для профилактики запоров у новорожденных нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • наладить правильное питание малышу;
  • обеспечить нормальный питьевой режим ребенку;
  • мама в период ГВ должна употреблять не менее 2 л воды в сутки;
  • за 5 мин. до кормления ребенка нужно выкладывать малыша на животик;
  • регулярно делать с ребенком гимнастику;
  • оградить кроху от воздействия стрессов;
  • не допускать перегрева малыша;
  • при возникновении проблем ребенка необходимо показать педиатру.

При выявлении запора у ребенка родители обязаны принимать незамедлительные меры решения проблемы, чтобы их любимому чаду не становилось хуже. Что можно дать ребенку от запора до приезда врача, можно узнать в участкового педиатра.

Одним из насущных вопросов здоровья детей первого года жизни остается такая проблема, как запор у грудничка. Малыш ведь не может сказать, что его беспокоит. А если протекание его физиологических процессов не подходит под понятие «норма», сформированное на основе не всегда качественной информации, у родителей начинается паника. Становясь жертвами рекламы и антирекламы препаратов, мамы и папы начинают бесконтрольно лечить свое чадо. А нужно ли это делать в каждом конкретном случае? В данной статье мы поговорим о том, как определить, есть ли запор у младенца или нет. По каким причинам он может возникать, как проявляется и, самое главное, как своему чуду помочь.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

  1. Полезная информация
  2. Причины запора у грудничков
  3. Малыш на грудном вскармливании
  4. На искусственном и смешанном вскармливании
  5. Правила прикорма при проблеме
  6. Жидкий запор
  7. Голодный запор
  8. Зеленый стул у малыша
  9. Что делать, как лечить?

В общем и целом

Приветствую всех читателей моего блога. Первым делом, чтобы поговорить про запор у грудничка, давайте выясним, детки какого возраста относятся к этой категории. Грудным считается ребенок с 29 дня жизни (со 2 месяца) до года. Нетрудно понять, что такая градация основывается на оптимальной длительности грудного вскармливания. Именно 12 месяцев педиатры советуют кормить грудью.

Первый год – неимоверно важный период в жизни крохи. Он осваивает столько умений и навыков! Постепенно заканчивают формирование все органы и системы его организма, приобретая некоторую стабильность в работе.

Перед тем, как начать разговор, хотелось бы отметить, что запор у грудничка не отличается кардинально от задержек стула у новорожденного. В общем и целом эти проблемы имеют одни и те же причины, проявления и последствия, отличаясь только в малом. Лечение также примерно аналогично. Поэтому, если у Вас возникнут какие-то вопросы относительно запоров у самых маленьких детей (первого месяца жизни), или Вы захотите что-то уточнить, советую ознакомиться еще с этой статьей.

Итак, Ваше чадо вышло из возраста новорожденности, он уже многое умеет и потихоньку начинает отражать мир и общаться с ним. Что в этом возрасте является нормой?

К концу первого месяца жизни у ребеночка формируется «зрелый» стул. Он желтовато-коричневого цвета, консистенции жидкой сметаны (кашицеобразный), с запахом подкисшего молока.

Частота стула в грудном возрасте в среднем составляет 2-4 раза в день в возрасте 2 месяца, 2-3 раза в день в возрасте 6 месяцев, а к концу первого года урежается до 2 раз в сутки. Однако эти цифры условны. В первые полгода, до введения прикорма, показатель зависит от физиологических особенностей организма малыша и от типа вскармливания (в большей степени).

Если ребенок кушает исключительно мамино молоко, то для него является нормой частота стула 1 раз в 3, 4, даже 5 дней. Обычно такая система формируется к третьему месяцу жизни и заканчивает существовать с первым прикормом. Надо оговориться, что нормой эта ситуация может считаться только при условии, что малыш чувствует себе хорошо. Под этим понятием подразумевается отсутствие:

  • отказа от еды;
  • вздутия животика;
  • беспокойства и крика при опорожнении кишечника;
  • длительных натуживаний, приносящих дискомфорт или боль;
  • «торможения” в наборе массы или снижение последней;
  • симптомов интоксикации (тошнота, рвота, повышение температуры и т.д.).

Искусственное вскармливание немного меняет картину нормального стула. Испражнения могут быть более густыми, иметь более интенсивный запах и цвет. «Здоровая” частота дефекации при этом – не менее 1 раза в сутки. А что все-таки считать задержкой стула, как понять, что запор у грудничка присутствует?

Узнаем врага в лицо

Как определить, что у грудничка запор? Без учета различных условий, признаки запора у грудничка: задержка стула дольше 1 дня при искусственном вскармливании и 2-3 дней при грудном. Консистенция кала при этом либо шарикообразная, твердая, либо, наоборот, очень жидкая. Часто оба варианта сочетаются: за твердой «пробкой” следует жидкость. Однако главным критерием диагностики запора у грудного ребенка является не частота стула, а самочувствие малыша. Если появляется хотя бы один из признаков, которые были перечислены выше, это повод беспокоиться.

Кроме названных, о нарушениях дефекации могут свидетельствовать появление признаков воспаления в области анального отверстия, кровь в кале и изменение цвета испражнений. Все это – в сочетании с урежением стула.

Причины запоров у грудных детей

Надо сказать, что запор у младенца может быть в некотором роде физиологическим и патологическим.

Анатомические (механические) причины

В первую очередь, необходимо исключить наиболее тяжелые причины патологического состояния. К таким относятся:

  • кишечная непроходимость;
  • долихоколон и долихосигма;
  • болезнь Гиршпрунга.

Каждое из этих заболеваний несет в себе несколько подпунктов:
Так, непроходимость может быть, во-первых, анатомически обусловленной. Например, наличие опухоли в кишечнике (малышей эта проблема касается исключительно редко) или дефект развития этого органа. Надо отметить, что речь идет не только о злокачественных новообразованиях, но и о достаточно «безобидных” полипах, дивертикулах, разрастаниях лимфоидной ткани.

Во-вторых, для крошек актуальна проблема инвагинации кишечника. Чаще всего это заболевание встречается в возрасте от 4 до 9 месяцев. Оно характеризуется вторжением одной части кишки в просвет другой. Таким образом, создается эффект «одноразовых стаканчиков”, вставленных один в другой. Кроме того, существует такая проблема как «заворот кишок”. Актуальна она в большей степени для детей 3-4 лет жизни, но может встречаться с 6 месяцев. У детишек первого года жизни чаще всего формируется из-за наличия грыжи пищеводного отверстия.

Все описанные заболевания приводят к механическому перекрытию просвета кишки. Таким образом, кал попросту не проходит через просвет кишечника. Все они сопровождаются симптомами «острого живота” – резкой болью, беспокойством, плачем, кровью в кале, вздутием. Требуют срочной хирургической коррекции.

Второй пункт подразумевает под собой удлинение ободочной и сигмовидной кишок соответственно. Это значит, что под собственным весом кишка работает с трудом. Кроме того, происходит давление на прямую кишку. В результате этого каловые массы тоже не проходят с должной скоростью.

Иные патологические причины

Третье заболевание, при котором может возникать запор у грудничка – это нарушение нервной регуляции кишечника. При этой патологии в кишке есть определенные участки, которые попросту не обеспечены нервными окончаниями. Это значит, что они не могут сокращаться и расслабляться вовремя.

Причиной проблем со стулом может стать воспалительный процесс слизистой кишечника. Развивается он вследствие инфекционных заболеваний кишечника, а также в результате механической травмы. Например, когда мамочки, пытаясь спровоцировать дефекацию у чада, «раздражают” кишку градусником, мылом и другими предметами.

Перечисленные факторы не имеют связи с кормлением, не лечатся «обычными” средствами от нарушений дефекации. В эти случаях остро необходима консультация врача и специфическое лечение под наблюдением специалистов.

Следующая группа причин – «биохимические”. Она включает в себя недостаток ферментов, например лактазы или галактазы. Эти вещества ответственны за переработку важнейших углеводов молока и молочных продуктов. Если их нет, то молоко попросту не переваривается. В результате этого формируется запор.

Необходимым для правильного пищеварения является бактериальное наполнение кишок. Бифидо- и лактобактерии – это не только «рекламные лица” йогуртов и кефиров, но важнейшие защитники и помощники организма. Микрофлора кишки ответственна за огромное количество процессов, в том числе правильное переваривание пищи. Ее отсутствие или дисбаланс – дисбактериоз – развивается по разным причинам. Из-за неправильного питания матери или малыша, после приема антибиотиков мамой (при грудном вскармливании) или ребенком. Эти препараты (являясь при этом необходимыми в борьбе с тяжелыми инфекциями!) могут нарушить баланс микрофлоры. Вследствие низкого количества нужных микроорганизмов может развиваться запор у грудничка.

«Физиологические” причины

По большому счету, нельзя сказать, что запор у грудничка является правильным, здоровым. Однако бывают ситуации, в которых эта проблема является скорее приспособлением к сложившимся обстоятельствам. Так, физиологической можно назвать задержку дефекации в течение 1 дня после введения нового блюда прикорма. Организм приспосабливается к новому продукту, настраивается на работу с ним.

Некоторые мамы отмечают появление проблем со стулом после приема крошкой энтеросорбентов, в том числе препарата Смекта. Это логичный и быстро проходящий побочный эффект. Во-первых, назначают лекарство не просто так, а чтобы справиться с какой-либо кишечной проблемой. Действующее вещество собрало все токсины из кишечника, а до этого орган был опорожнен вследствие диареи. Плюс совершена корректировка диеты. Желудочно-кишечному тракту нужен «тайм-аут”, время отдохнуть от потрясений. Через день все придет в норму.

Стрессовые ситуации могут также влиять на частоту стула. К ним можно отнести, например, страх, недосыпание, долгая дорога, появление в доме чужого человека (гости). Одним из наиболее серьезных потрясений для малютки является начало прорезывания зубов. Ему может быть больно, поднимается температура, чешутся десны – какая уж тут работа кишечника!

Кроме того, малыши с 3-4 месяца жизни потихоньку учатся манипулировать своими родителями. Например, если кроха видит, что натуживание и кряхтение вызывает у мамы приступ паники. Мама начинает бегать вокруг своего чада, всячески причитать – обращать повышенное количество внимания – он будет делать это специально .
И все же с гораздо большей точностью причину задержки стула можно назвать, зная тип питания крошки.

Запор у малыша при грудном вскармливании

Грудное молоко – идеальная диета для Вашего крохи. В нем содержатся все самые необходимые питательные вещества для правильного его развития. Доктор Комаровский даже считает, что запор у грудничка при грудном вскармливании по большей степени придуман мамочками-паникершами.

Задержка стула возникает у ребенка, если ему попросту нечего выводить: мамино молоко идеально подходит для его организма. Если крошка:

  • чувствует себя отлично;
  • набирает в весе;
  • улыбается и радуется жизни;
  • не плачет во время акта дефекации;
  • но какает при этом раз в 4 дня – не стоит волноваться.

Однако в некоторых случаях такая ситуация становится реальной проблемой. Причины запора у грудничков на грудном вскармливании могут быть следующими (кроме перечисленных в предыдущем разделе):

преждевременные роды, недоношенность ребенка (актуально для 2, 3 и 4 месяца жизни. Считается, что именно в этот период они должны «нагнать» своих сверстников);
ферментативная недостаточность;
нарушение диеты кормящей матерью.

Последняя причина является наиболее вероятной и встречается чаще остальных. Если мама ест много сыра, творога, свежей сдобной выпечки, пьет много кофе и крепкого чая, то у малыша риск развития запоров выше.

Кроме того, проблема дефекации может развиваться в результате введения определенных продуктов прикорма. Но об этом поговорим чуть позже.

Что считается проблемой у малыша, который на «маминой” диете? Отсутствие стула в течение недели при нормальном самочувствии и в течение 2-3 дней при наличии «симптомов тревоги”.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Запор у грудничка при искусственном вскармливании, как утверждает доктор Комаровский, – более серьезный вопрос.

Формироваться он может по следующим причинам:

  • переход с грудного вскармливания на искусственное;
  • недостаточное количество воды;
  • дисбаланс микроорганизмов в кишечнике (этот вопрос очень актуален для «искусственников”, особенно тех, кто даже не пробовал грудного молока).

Главной, наверное, причиной нарушений стула у крошки на искусственном вскармливании является неправильный подбор смеси. Несмотря на очень широкий ассортимент, выбрать ту, которая подходит именно Вашему чуду, сложно. Есть обычные, гипоаллергенные, лечебные и профилактические. И это мы не говорим об обилии фирм, выпускающих детское питание. Посоветовать, какой именно смеси отдать предпочтение, сможет врач.

Запор у грудничка бывает и в том случае, если смесь очень хорошо подобрана. Тогда речь идет о том, что организму крохи «нечего выводить”. Актуально это также только до введения прикорма.

Кроме того, кишечники крохотулек на искусственном вскармливании более «ленивые”. Процесс пищеварения идет медленнее (за счет этого, в том числе, такие детки более пухлые). А значит может формироваться и задержка стула.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании

Надо сказать, что у таких деточек проблемы с дефекацией формируются чаще. Их организм немного «теряется”, вынужден переключаться с интенсивного режима работы на расслабленный. Этот вопрос актуален для детей первых 6 месяцев, т.к. после этого срока уже должен быть введен прикорм. Потребность в материнском молоке сводится к минимуму и, скорее всего, оно вовсе пропадет (либо его останется очень мало). В связи с чем произойдет переход на искусственное вскармливание.

Доктор Комаровский относит запор у грудничка при смешанном вскармливании в ту же категорию, что и при искусственном. И это логично, ведь такой тип кормления подразумевает добавление к грудному молоку смеси. Таким образом, если взять за правило, что материнское молоко не провоцирует нарушения стула, все проблемы возникают вследствие докармливания смесью.

Запор при введении прикорма

Внедрение новых продуктов в рацион крохи – очень ответственный момент. Чтобы не возникло осложнений, существуют строгие правила: как, когда, в какой последовательности вводить прикорм. Важно отметить, что слишком раннее введение незнакомой для пищеварительной системы пищи неизбежно ведет к проблемам с ее перевариванием. Именно поэтому не рекомендуют прикармливать деток младше 5 месяцев. Для недоношенных малышей и крошек с критическим дефицитом массы тела другой вариант, но только с назначения педиатром. Об этом написано в статье о развитии ребенка 3 месяцев.

Не будем углубляться в подробности этой церемонии, а поговорим о тех продуктах, которые могут вызвать запор у грудничка.
Наиболее «опасными” в этом отношении являются мясные блюда. Поэтому вводить их стоит особенно осторожно и постепенно. Овощи, например брокколи, цветная капуста, кабачок, обычно не провоцируют проблем с дефекацией. Также безопасны в этом отношении и каши. Напротив, они стимулируют пищеварение, помогая с подобными проблемами справиться.

Надо отметить, что с введением прикорма у крохи меняется консистенция стула. Он становится более «взрослым” – густым и вязким, темнеет. Многих родителей это пугает, и они принимают такие метаморфозы за задержку стула. Но переживать не стоит, это вполне физиологический процесс.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют более высокий риск развития запора при введении прикорма. Это связано с максимально упрощенным составом смесей. Особенно если речь идет и гипоаллергенном или лечебном питании. Белки в таких «блюдах” уже заранее гидролизованы. Нет посторонних веществ, которые появляются в грудном молоке в результате употребления матерью тех или иных продуктов. Это значит, что кишечник детеныша начинает лениться, привыкший работать в полсилы. С введением прикорма нагрузка увеличивается, однако кишки не сразу приспосабливаются к интенсивной работе. Это значит, что еда будет застаиваться в кишечнике, могут формироваться задержки стула.

Еще одним пунктом стоит выделить, нарушения дефекации, как проявление аллергической реакции на продукт прикорма. В этом случае задержка стула будет относиться к гастроинтестинальным (желудочно-кишечным) симптомам аллергии. В большинстве случаев такие проявления сопровождаются реакциями со стороны кожи (например, сыпь, покраснение, зуд). Кроме того, они не исчезают при применении слабительных средств, зато сразу пропадают при смене продукта.

Жидкий запор у грудничка

Зачастую запор у грудничка выглядит как «пробка”, за которой следует жидкий стул. Либо, второй вариант, когда после длительной задержки сразу неоформленные испражнения.

Первый обычно свидетельствует о нарушении дефекации вследствие непереносимости тех или иных продуктов. Дитя может кричать и плакать во время дефекации, бояться этого процесса. Например, при лактазной недостаточности такой вариант развития событий наиболее вероятен. Еще одной причиной такого поведения кишечника может стать как раз аллергия. В этом случае можно говорить об аллергическом проктоколите. В стуле появляется кровь, связано это с затруднением прохождения «пробки” по кишечнику.

А второй говорит о воспалительном процессе в кишечнике. В большинстве случаев он сопровождается метеоризмом, вздутием, урчанием, болями в животе. Малыш становится беспокойным, плачет. Однако сам акт дефекации дискомфорта не доставляет. С большей вероятностью можно заподозрить инфекционное заболевание, особенно если присутствуют симптомы интоксикации. Часто в кале оказывается слизь или пена, что также свидетельствует о присутствии посторонних микроорганизмов в кишечнике.

Жидкий запор – достаточно опасный симптом. С одной стороны, это показатель «не физиологичности” проблемы – с организмом явно что-то не так. С другой, он может вызвать обезвоживание малыша, что влечет за собой тяжелые последствия. Поэтому, если Вы заметили описанные симптомы, важно как можно быстрее обратиться к педиатру.

Голодный запор у грудничка

Запор также возможен, если малышу просто не хватает пищи. Более вероятен такой вариант при грудном вскармливании в период отсутствия прикорма. У мамы начинает пропадать молоко, ребенок недоедает. Недостаточное питание матери определенно тоже играет свою роль в этой ситуации. Выводить организму попросту нечего.

Еще одной причиной голодания ребенка могут стать особенности развития сосков у мамы (например, плоские), когда малыш не может «добыть” из них еду. Либо нарушение правил грудного вскармливания, техники прикладывания к груди.

Обращает на себя внимание недобор малышом веса. Кроме того, симптомы запора у грудничка, вызванного голоданием, следующие:

  • истощение (в запущенных случаях), излишняя худоба, отсутствие складочек-перетяжек;
  • снижение физической активности, вялость;
  • ребенок не засыпает после кормления грудью;
  • малыш не выдерживает между кормлениями более полутора часов даже в том возрасте, когда уже пора кушать реже;
  • у крохи редкое мочеиспускание.

В этой ситуации следует переходить на смешанное или искусственное вскармливание.

Зеленый стул у ребенка

Запор и зеленый стул у грудничка – неприятная ситуация. Стоит отметить, что первородный кал – меконий – зеленого цвета, однако он исчезает уже к первой неделе жизни ребенка. А мы говорим о грудных детях – тех, кому уже за месяц и старше. Поэтому такая ситуация точно не норма.

Возможно, речь идет о недоразвитии кишечника у ребенка. Эта проблема проявится максимально быстро: малыш не будет в достаточной мере набирать вес, появятся и другие проблемы.

Причиной такого окрашивания может стать факт употребления мамой продукта с ярким зеленым красителем. Как ни странно, он может перейти в грудное молоко и затем даже окрасить стул малыша. Надо понимать, что этот краситель должен быть по-настоящему ядреным, и никаких полезных свойств он не несет, а может только навредить. Поэтому кормящим женщинам следует исключать такие продукты из рациона.

В зеленый цвет стул окрашивается при наличии кишечной инфекции. Сопутствующими симптомами будут повышение температуры, рвота, слабость, испарина. Наиболее вероятными причинами такого «колорита” являются дисбактериоз и воспалительный процесс в кишечнике. В этом случае поможет корректировка питания матери, если она кормит грудью. Возможно, малыш не подходит смесь, или слишком рано введен прикорм.

Невозможно «угадать” причину: обращение к врачу необходимо!

Лечение запоров у грудничков

И все же, если у грудничка запор – что делать? Для начала опишем общие рекомендации, а затем представим специфические методы терапии, подходящие при каждом из типов вскармливания. Кроме того, постараемся выяснить, возможно ли применение тех методов, которые считаются традиционными.

Общие методы лечения

Самое первое действие, которое необходимо предпринять родителям, если возникает запор у грудничка – проконсультироваться у педиатра. Помните, вмешательство в организм малыша «неопытными руками” может привести к серьезным последствиям! Однако некоторые меры можно принять самостоятельно, если нет возможности записаться на прием сразу.

Запор у грудничка: что делать, как помочь маленькому? Хорошим не медикаментозным способом является массаж животика. Правила его проведения не отличаются от таковых у новорожденных, но движения могут быть чуть более интенсивными. Обязательно и проведение гимнастики – сгибание и разгибание ножек малыша в тазобедренных суставах. Делать это нужно не менее чем через час после еды.

Если эти методы не помогают, стоит прибегнуть к медикаментозному лечению. Фармакологический рынок изобилует препаратами, однако помните: не все средства хороши. Те методы и препараты, которые подходят взрослым, малышам могут быть строго-настрого противопоказаны.

Нельзя использовать ни одно системное слабительное от запора для грудничков: ни капли, ни растворенные в смеси таблетки, ни сиропы – без указаний врача! Во-первых, препарат может навредить ребенку: возможно развитие любых осложнений, от безобидного дисбактериоза до печеночной недостаточности. Во-вторых, неправильный подбор слабительного может привести к усугублению задержки дефекации. Нередко развивается атония (расслабленность) кишечника, которую потом очень сложно лечить.

Доктор Комаровский, говоря о том, как избавить крошку от запора, упоминает только два лекарства. Первое – глицериновые свечи. Свечи от запора (например, Глицелакс) способствуют скольжению каловых масс по кишке, что значительно облегчает процесс дефекации. В качестве второго, универсального средства, педиатр называет сироп лактулозы. Представителем линейки является препарат Дюфалак. Он способствует росту полезных микроорганизмов в кишечнике. В профилактических целях стоит его давать при переходе с грудного вскармливания на искусственное, при смене смеси, введении прикорма. Также после приема любых лекарств, особенно антибиотиков.

Что дать крошке при задержке дефекации еще? Хорошим лекарством от запоров являются микроклизмы Микролакс, обладающие мягким обволакивающим и увлажняющим действием. Не являются средствами лечения нарушений стула как таковыми, однако способствуют росту нормальной микрофлоры кишечника Бифидумбактерин и Линекс.

Также прочтите статью Клизма для новорожденных при запорах.

Разрекламированный препарат Эспумизан способен справиться с метеоризмом и коликами, но не с задержкой стула: запор у грудничка он не устранит. Рекомендован он при «жидком запоре” по рекомендации врача.

Лечение запоров при грудном вскармливании

Несмотря на то, что редки запоры у грудничков на грудном вскармливании, лечение необходимо в особых случаях. Среди мер:

  • корректировка диеты кормящей матери (она тоже аналогична тому, что рекомендовано для новорожденных детей, однако калорийность пищи должна быть выше, ведь чем старше малыш, тем больше питательных веществ ему требуется);
  • переход на искусственное или смешанное вскармливание (для профилактики голодного запора, при употреблении мамой антибиотиков и других лекарств).

Лечение запоров при искусственном вскармливании

Для начала нужно попробовать сменить марку смеси. Если это не принесло результатов, можно перевести малыша, после консультации педиатра, на кисломолочное питание. Неплохим вариантом является использование гипоаллергенной смеси.

Обязательным, строгим условием является достаточное количество жидкости! Можно спокойно поить малыша водой, начиная с возраста 2 месяцев, из бутылочки – столько, сколько захочет. Особенно важно это при наличии жидкого запора для профилактики обезвоживания.

Народные средства грудным малышам противопоказаны! И какими бы ни были убедительными доводы о том, что «бабушки же лечили”, «а как же раньше”, «а лекарства вредные” – они не работают. Раньше и продолжительность жизни была меньше, и детская смертность в разы выше.

Нельзя использовать мыло, ватные палочки, градусники для стимуляции анального отверстия ребеночка. Одно неосторожное движение – и можно сильно повредить кишку механически. Кроме того, высок риск развития воспаления.

Правила введения прикорма при запорах

Как справиться с запором у крошки при помощи прикорма? Или, во всяком случае, как не навредить?

  1. Не вводите новые продукты резко, быстро, чтобы не спровоцировать запор.
  2. Постарайтесь использовать питание без загустителей, добавок и консервантов.
  3. Если Вы готовите прикорм сами, добавляйте масло в пюре и каши (с возраста 6 месяцев).
  4. Будьте аккуратны при введении картошки и мяса! Когда предлагаете Вашему ребенку эти продукты, много его поите.
  5. Можно допаивать не только водой. С возраста 6 месяцев можно давать компот из чернослива, отвар ромашки при запорах. Можно поить малыша свекольным соком. С 7-8 месяцев допустимо использование фруктовых соков (при отсутствии аллергии), например, яблочного.
  6. Строго соблюдайте режим кормления, чтобы малыш получал еду каждый день в одно и то же время.

Запор у грудничка – не абсолютное противопоказание к введению прикорма, однако делать это нужно с особой осторожностью.

Профилактические мероприятия

Профилактика запоров у грудничков заключается в:

  • как можно более длительном грудном вскармливании;
  • соблюдении мамой диеты;
  • аккуратном переходе на искусственное вскармливание (если появляется такая необходимость);
  • тщательном соблюдении правил кормления и введения прикорма;
  • соблюдении режима кормления (в том числе не перекармливать ребенка);
  • проведении профилактического массажа и гимнастики;
  • профилактическом применении пребиотиков (по рекомендации специалиста).

Помните, что профилактировать запор у грудничка гораздо легче, чем лечить его.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *