Когда пить противозачаточные

Оральные контрацептивы — популярное и удобное средство предохранения. Но при их использовании возникает вопрос: нужно ли делать паузы в приеме таблеток, чтобы организм «отдохнул»? Эта статья поможет разобраться в механизме действия КОК и заботиться о своем здоровье более осознанно.

Да, возможно, это вопрос не такой хрестоматийный, как гамлетовский «Быть или не быть?», но куда более насущный. Не одно поколение гинекологов ломало копья, отстаивая свою правоту. Просторы рунета пестрят разнообразными мнениями на эту тему. А сомнения продолжают витать в воздухе невидимым вопросительным знаком. Давайте попробуем разобраться, откуда «растут ноги» у этой замечательной идеи и от чего все-таки должен отдыхать женский организм.

Для начала немного фактов: гормональная контрацепция имеет относительно короткую историю. Она была изобретена чуть больше 50 лет назад, и первые поколения противозачаточных таблеток содержали гигантские (150 мкг) дозы эстрогена. Это приблизительно в 10 раз больше, чем содержится в нынешних микродозированных препаратах.

И именно для того, чтобы организм мог отдохнуть от эстрогенной нагрузки, была разработана схема 21+7. Предполагалось, что в течение 28-дневного цикла женщина 21 день принимает таблетки, содержащие гормоны, а потом делает 7-дневный перерыв, во время которого происходит «кровотечение отмены». Но даже при тех дозах гормонов недельного перерыва вполне хватало.

За прошедшие десятилетия дозы гормонов в комбинированных оральных контрацептивах существенно уменьшились. Многочисленные исследования доказали, что при соблюдении инструкций и противопоказаний КОК являются безопасным и надежным средством защиты от нежелательной беременности. Не случайно это самый популярный вид контрацепции в развитых странах. В отличие от России, где наиболее популярным методом предохранения до сих пор остается аборт. Чтобы понять, чем могут быть чреваты перерывы в приеме КОК, необходимо знать, какие процессы запускаются с началом приема препарата. Гормональный баланс организма — это сложнейшие механизмы взаимодействия между железами, органами и тканями. Когда гормоны начинают регулярно поступать извне, организм привыкает к тому, что его усилия в этом процессе не нужны. И со временем прекращает самостоятельную выработку гормонов. Яичники погружаются в состояние функционального покоя, овуляция прекращается (до того момента, когда женщина прекратит прием КОК, например, с целью беременности).

Перерыв в приеме или смена препарата становятся стрессом для организма — он вынужден подстраиваться к изменившимся условиям и заново устанавливать нарушенный гормональный баланс. Никакого «отдыха» в этом нет, и без серьезного повода и консультации с врачом такие решения лучше не принимать.

Прекращение овуляций и связанных с ними циклических гормональных перепадов дает отдых репродуктивным органам, предохраняет организм от истощения ежемесячной подготовкой к беременности. Более того, длительный прием КОК значительно снижает риск развития эстрогензависимых видов рака — рака яичников, молочной железы, эндометрия и других. Протективный эффект сохраняется и после прекращения приема: принято считать, что, в среднем, год приема КОК обеспечивает защитное действие на 10 лет вперед. Именно длительное и стабильное применение подходящих КОК обеспечивает организму наиболее комфортное и щадящее состояние.

С точки зрения потенциальной беременности прием КОК также служит благоприятным фактором. После отмены препарата «отдохнувшие» яичники включаются в работу с большей интенсивностью, повышая шансы на беременность (так называемый «ребаунд-эффект»). Эту схему даже применяют для стимуляции репродуктивной функции в случаях, когда у пары существуют сложности с зачатием. Ребаунд-эффект, кстати, служит еще одним доводом против «профилактических» перерывов — шансы на случайную беременность в этот период особенно высоки.

Многие женщины делают перерыв или вовсе бросают прием КОК еще на этапе адаптации к препарату. Он длится, как правило, от одного до трех циклов, и в этот промежуток возможно появление побочных эффектов. Это временное и абсолютно естественное состояние, связанное с тем, что организму нужен срок на привыкание к действию КОК, а вовсе не с тем, что препарат «не подходит».

К побочным эффектам периода адаптации относят следующие проявления: кровомазание, головная боль, раздражительность, болезненность молочных желез. Сгладить неприятные ощущения помогут простые действия, направленные на оздоровление организма. Отказ от вредных привычек, режим сна и бодрствования, регулярные физические нагрузки — общеизвестные, но не всегда приемлемые рекомендации. Если же побочные эффекты сохраняются дольше 3—4 месяцев, то это уже повод для отмены или замены препарата (желательно с участием врача).

Контрацептивы последнего поколения (так называемые «натуральные» оральные контрацептивы с «женской формулой») используют специальный — динамический — режим дозирования. В совокупности с натуральным эстрогеном динамический режим дозирования обеспечивает мягкое и щадящее воздействие на организм. Благодаря этой деликатности действия период адаптации проходит практически незаметно.

К приятным побочным эффектам большинства современных препаратов можно отнести уменьшение объема кровотечений и облегчение симптомов ПМС. Это не повод для тревоги, а небольшое дополнительное удобство, сопряженное с приемом КОК. Еще один шаг навстречу комфорту и свободе.

На правах рекламы.

Заболевания сердца и сосудов возглавляют список самых распространенных патологий. Кардиомагнил назначают для помощи сердцу. Но как долго можно принимать Кардиомагнил, и нужно ли делать перерыв, ведь пожилому человеку для профилактики приходится принимать лекарства продолжительное время.

Содержание

Польза препарата кардиомагнил

Этот лекарственный препарат состоит из двух компонентов – ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и магния.

Аспирин – давно известное эффективное лекарственное средство. Он отлично справляется с профилактикой болезней сердца и сосудов. Регулярный прием этого препарата препятствует формированию тромбов.

Полезные свойства аспирина:

  • подавляет воспалительный процесс;
  • разжижает густую кровь;
  • разрушает тромбы, предотвращает их формирование;
  • оказывает обезболивающее действие;
  • имеет небольшое слабительное действие;
  • нормализует температуру;
  • препятствует развитию инфаркта, инсульта.

У аспирина есть один недостаток: он губительно действует на слизистую оболочку пищеварительной системы, провоцирует желудочное кровотечение. Для защиты от негативного влияния ацетилсалициловой кислоты в лекарственный препарат добавляют гидроксид магния. В итоге получается Кардиомагнил.

Мифы и реальность о применении препарата

У части пациентов сложилось ошибочное мнение о Кардиомагниле. Его высокая популярность приравняла медикамент к лекарству от некоторых заболеваний сердца. Это в корне неверно.

Кардиомагнил не применяется для лечения серьезных патологий, например, стенокардии, аритмии. Его нельзя использовать вместо кардиопрепаратов, которые напрямую влияют на сердечную мышцу. Он не заменит гормоны, регулирующие сердечно-сосудистую систему.

Также Кардиомагнил не поставляет в организм необходимые микроэлементы. Магний нужен для защиты пищеварительной системы от негативного воздействия аспирина. Препарат не может служить для снижения артериального давления, так как не содержит мочегонных средств.

  • А вы принимаете кардиомагнил?
    Да и довольно давно уже Только начал(а) Нет Проголосовать

Кардиомагнил необходим людям, у которых высок риск образования тромбов. В группу риска входят пациенты с такими заболеваниями и состояниями:

  • сахарный диабет;
  • перенесенный инфаркт;
  • стенокардия;
  • высокое артериальное давление;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца и сосудов;
  • частые головные боли;
  • острая сердечная недостаточность;
  • пожилой возраст;
  • высокий уровень холестерина;
  • большой стаж курения;
  • перенесенные операции на сердце.

Лекарственный препарат назначает врач после обследования пациента, чтобы исключить противопоказания к медикаменту.

Длительность применения препарата

Если назначен Кардиомагнил, надо обязательно знать, как долго его можно принимать, нужно ли делать перерыв. Высокая концентрация ацетилсалициловой кислоты в организме способна вызвать аллергические реакции, приступы рвоты, запоры, шум в ушах, анемию, другие негативные последствия. Не рекомендуется употреблять более 150 г ацетилсалициловой кислоты в день.

Применять Кардиомагнил регулярно можно в течение 5-6 месяцев. Затем надо сделать перерыв на 2-4 недели. Далее употребление препарата можно возобновить. Иногда пациентам хватает одного месяца для решения проблемы. В некоторых случаях требуется несколько курсов приема препарата.

Поэтому, как долго можно принимать Кардиомагнил в каждом случае, решает врач, он же определяет, нужно ли делать перерыв. Схему применения специалист может скорректировать с учетом возраста пациента, целей приема средства, состояния здоровья, особенностей течения заболевания.

Стандартная схема приема – 1 таблетка ежедневно. Ее можно проглотить целиком или растолочь и растворить в воде. Усиление кровоснабжения внутренних органов заметно улучшит общее самочувствие.

Некоторым людям Кардиомагнил приходится принимать в течение всей жизни. При этом надо постоянно держать под контролем показатели свертываемости крови и артериального давления. Обязательно регулярно посещать врача, так как нужен контроль с его стороны, даже если нет ухудшения самочувствия.

Кардиомагнил как профилактическое средство

Этот препарат используют для разжижения крови, в качестве профилактического средства от инфарктов и инсультов. Важно знать, как долго можно принимать Кардиомагнил, нужно ли делать перерыв и соблюдать назначения врача. К любому лекарству нужно относиться осторожно, чтобы не вызвать передозировки.

Для профилактических целей лекарственные препараты принимаются длительное время. Многое зависит от диагноза, состояния пациента, наличия хронических патологий. Иногда для профилактики назначается прием медикамента на 3 месяца, в некоторых случаях на полгода.

Например, при инфаркте миокарда происходит нарушение снабжения сердца кровью. Оно не выдерживает большой нагрузки. Коронарные артерии забиваются холестериновыми отложениями. В таком случае поможет комплексное лечение. С приемом Кардиомагнила улучшается ток крови, артериальные стенки укрепляются, кровоснабжение сердца постепенно восстанавливается.

Важным считается прием Кардиомагнила для профилактики формирования тромбов. При этой патологии происходит постепенное уменьшение просвета капилляров и артерий. Часто тромбоз развивается на участках с поврежденными сосудами или вследствие застоя крови из-за малоподвижного образа жизни.

Аспирин препятствует склеиванию тромбоцитов, что предотвращает образование бляшек на стенках сосудов. Для предотвращения тромбоза достаточно 1 таблетки Кардиомагнила в определенное время, лучше перед сном.

Полезен препарат для предупреждения повторного инсульта. Острое нарушение мозгового кровообращения отрицательно сказывается на всем состоянии человека. До 80 % людей становятся инвалидами после первого инсульта. Кардиомагнил способен предотвратить это заболевание.

При многих патологиях назначается курс в 2-3 месяца. Врач разъяснит, как долго можно принимать Кардиомагнил при любой болезни, нужно ли делать перерыв, когда возобновлять прием. Подход к лечению и профилактике должен быть индивидуальным, ведь дело касается сердца.

Популярное лекарственное средство Кардиомагнил предотвращает формирование тромбов в кровеносных сосудах. Это спасает от многочисленных заболеваний сердца, служит профилактикой разных патологий, продлевает жизнь.

Но как долго можно принимать Кардиомагнил, нужно ли делать перерыв, сколько курсов надо для профилактики — должен решать врач.

Подведем итог

Многие девушки при упоминании фразы «гормональные препараты» инстинктивно чувствуют угрозу и страх. Ведь в понимании большинства представительниц прекрасного пола, которые не имеют никакого отношения к области медицины, гормоны – таблетки, обладающие чудовищной мощью и приносящие большое количество аналогичных эффектов.

Особенности классификации

В составе гормональных лекарств содержатся специальные вещества, по своим свойствам схожие с гормонами. Выработка последних элементов происходит в эндокринных функциях человека, и распространяются они по организму вместе с кровью, затрагивая необходимые им системы.

Условная классификация гормональных препаратов предполагает существование их нескольких групп.

Гипофиза — это такие гормоны, как гонадотропин, окситоцин. Средства можно применять любой женщине, если необходимо взять на себя лечение гипотиреоза, когда наблюдается недостаточная выработка собственных гормонов.

Поджелудочной железы – традиционно в этой группе выделяются базовые препараты, например, инсулина и паращитовидных желез. Данная группа предполагает использование широко известных препаратов.

Половых гормонов – это андрогены, анаболики. Данные средства принимаются при необходимости нормализации репродуктивной функции после прохождения специальной консультации у специалиста.

Что лечится гормональными препаратами

Несмотря на то, что многие люди относятся к этим препаратам настороженно, можно сказать, что они играют важную роль в жизни многих женщин и имеют отношение к необходимым веществам.

Для чего нужна терапия гормональными препаратами:

  • Контрацепции – в этом случае имеется в виду гормональная терапия во время климакса у мужчин и женщин;
  • С целью устранения воспалительных процессов в организме и различных видов аллергии;
  • При необходимости избавления от гормональной недостаточности – в виде гипотиреоза, сахарного диабета;
  • Оправдано применение гормональных средств при онкологических болезнях различного типа.

Гормональные таблетки: польза или вред?

Современные гормональные препараты созданы не с той целью, чтобы помогать людям вести активную борьбу с различными проблемами.

То есть, принимая только их, нельзя избавиться от лишнего веса или от лишнего роста волос, так что прием исключительно с косметической целью – неверное решение. Если вы решили принимать такие лекарства, то должны настроиться на то, что они станут лишь помощью в избавлении от нескольких вещей.

Без рецепта врача принимать гормональные средства КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ, поскольку самолечение может привести к необратимым процессам.

Только благодаря помощи компетентного доктора вы сможете избавиться от проблемы, создать защиту и обрести уверенность в собственном здоровье. В таком случае гормональные средства могут подарить не только прекрасное внутреннее состояние, но и усовершенствовать ваш внешний облик, придав коже красоту.

Многие люди убеждены в том, что для перемен внутри и снаружи прием гормональных таблеток – необходимость. В принципе, если пройти консультацию у хорошего эндокринолога и зайти к гинекологу, они могут опровергнуть этот миф.

Тем не менее, во множестве случаев при лечении широкого спектра заболеваний назначаются именно гормональные препараты.

Гормональные таблетки при беременности

С недостаточной выработкой гормонов можно столкнуться и во время беременности, поскольку гипотиреоз – заболевание часто непредсказуемое.

Если возникла необходимость в приеме средств, призванных оказать помощь в борьбе с недугами, принимать препараты можно, но только в случае предварительного прохождения консультации с лечащим врачом.

Гормональные таблетки при мастопатии

Средства при наличии данного недуга также назначаются специалистом. Мастопатия представлена доброкачественным образованием в молочной железе, которое патологически разрастается и может приводить к побочным эффектам при отсутствии должного своевременного лечения.

Если появилась эта болезнь, необходимо проконсультироваться с медиком – маммологом, который даст несколько рекомендаций и поможет разобраться с лечением.

Гормоны при фиброаденоме

На возникновение и развитие данного заболевания мощное влияние оказывает гормональный фон женщины, поэтому необходимо для лечения, чтобы гормоны были в норме. Если этого фактора нет, специалист назначает качественные и проверенные гормональные препараты.

Влияние гормонального фона на зачатие ребенка неоспоримо. Здесь фигурируют такие элементы, как пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон и другие.

К моменту планирования беременности многие женщины сталкиваются с недостаточно хорошо развитым гормональным фоном, поэтому приходится прилагать немало усилий для его нормализации. В таких случаях лечащим врачом могут назначаться гормоны.

Важно знать!

Не рекомендуется принимать гормональные средства наряду с антибиотиками.
Таким образом, влияние гормонов на организм женщины трудно переоценить. Если требуется качественная гормональная терапия, этот факт должен быть оговорен с врачом.

Для компенсации недостатка половых гормонов применяют их синтетические аналоги или средства для стимуляции собственного синтеза. В каждом случае гормональная терапия назначается только после полного обследования. Самостоятельное использование таких средств может вызывать не только тяжелые побочные действия, но и угнетение гормональной активности яичников, гипофиза, надпочечников, стимулировать рост опухоли.

Подробнее о том, какие необходимы препараты для нормализации гормонального фона у женщин, читайте в нашей статье.

Какие таблетки применяют при гормональной недостаточности

В зависимости от того, каких именно гормон не хватает в организме женщины (прогестерон, эстроген), выбираются соответствующие препараты. Иногда может потребоваться дополнительное стимулирование хорионическим гонадотропином.

Дефицит эстрогенов

Основные препараты в таблетках – Ливиал, Прогинова, Фемостон. Также выпускают гели для нанесения на кожу – Эстрожель, Дивигель, эстрогеновый пластырь – Эстрамон, свечи – Колпотрофин, Овестин.

К показаниям для назначения эстрогенов относятся:

  • запоздалое половое развитие у девушек;
  • климактерический период или искусственная менопауза после операции;
  • предупреждение атеросклероза и остеопороза после снижения функции яичников.

Применение препаратов оказывает такое действие:

  • повышение полового влечения;
  • нормализация настроения;
  • уменьшение раздражительности, приливов, потливости;
  • улучшение сна;
  • укрепление костной ткани;
  • восстановление показателей жирового обмена, снижение уровня холестерина и триглицеридов, что уменьшает риск инфаркта, инсульта в менопаузе;
  • предупреждение сухости влагалища и мочевыделительных путей, недержания мочи.

К противопоказаниям относятся:

  • опухолевые процессы;
  • гинекологическое кровотечение неясного происхождения;
  • тяжелые болезни печени;
  • осложненное течение сахарного диабета;
  • склонность к тромбообразованию, в прошлом тромбоз глубоких вен, легочных артерий;
  • гиперплазия (разрастание) эндометрия (внутреннего слоя матки);
  • стенокардия, перенесенный инфаркт.

Рекомендуем прочитать статью о гормональных травах для женщин. Из нее вы узнаете о показаниях для приема трав при гормональном сбое, основных гормональных травах для женщин, а также о побочных эффектах растительных средств, кому нельзя заменять гормоны на травы.

А подробнее о витаминах для гормонального фона женщины.

Нехватка прогестерона

Наиболее распространенными средствами для коррекции прогестероновой недостаточности является Утрожестан, Дюфастон. В некоторых случаях используется Примолют нор, Оргаметрил, Инжеста.

Показания для назначения включают:

  • угрозу прерывания беременности;
  • отсутствие месячных (аменорея), задержка, нерегулярный цикл;
  • бесплодие на фоне недостатка прогестерона;
  • дисфункциональные кровотечения (увеличенная кровопотеря, чередующаяся с задержками);
  • гиперплазию эндометрия (применяется во вторую фазу цикла);
  • мастопатию, распирание и боль в грудных железах.

Под воздействием прогестерона:

  • происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки;
  • снижается маточный тонус, расслабляется стенка матки и расширяется ее полость для свободного развития плода;
  • возникает выделение молока после родов;
  • откладывается жир под кожей и глюкоза в печени в виде гликогена для создания запасов энергии.

К противопоказаниям относятся:

  • подозрение на опухоль;
  • выявленное новообразование;
  • маточное кровотечение по неизвестной причине.

Маточное кровотечение по неизвестной причине

С осторожностью прогестерон применяется при склонности к тромбозу, диабете и болезнях печени, перенесенном остром нарушении кровообращения.

Гипогонадизм

При торможении полового созревания, отсутствии менструаций у девушек, а также для стимуляции овуляций при планировании беременности может назначаться хорионический гонадотропин. Он помогает образованию эстрогенов в первую фазу менструального цикла и прогестерона во вторую. Препараты на его основе комбинируют с таблетками, содержащими половые гормоны.

К наиболее назначаемым средствам относятся Прегнил и Хорагон. Они противопоказаны при опухолях, кистах в яичниках (кроме синдрома поликистоза), внематочной беременности в прошедшие 3 месяца.

Медикаменты для нормализации при повышенном гормональном фоне

Снижение активности яичников препаратами обычно является более сложной задачей, чем проведение заместительной терапии. Это объясняется тем, что чаще всего причина избытка гормонов – опухоль. Ее необходимо удалить для нормализации гормонального баланса. Препараты с тормозящим действием чаще всего рекомендуют при избытке мужских половых стероидов – синдроме гиперандрогении.

Высокие эстрогены

Для снижения их синтеза воздействуют на гипоталамус, тормозя секрецию гонадотропного рилизинг-фактора. Препараты для этой цели – Золадекс, Диферелин, Декапептил. Они показаны при эндометриозе, фибромиоме, а также используются в программах по искусственному оплодотворению. Их введение приводит к истончению эндометрия и уменьшению размера миомы матки. Это помогает остановить тяжелые формы маточных кровотечений.

Подобным эффектом обладает прогестерон продленного действия – Депо-Провера. Он приводит к исчезновению менструаций на длительное время. Специфический антиэстрогенный эффект имеется у Тамоксифена. Его область применения – опухолевый процесс в молочной железе. Для лечения избытка эстрогенов также используют контрацептивы, комбинацию хронического гонадотропина и прогестерона.

Избыток прогестерона

Лечение повышенного содержания гормона проводится при помощи комбинированных гестаген-эстрогенных таблеток для контрацепции. Перед началом терапии важно исключить заболевание коркового слоя надпочечников, нередко являющееся причиной увеличения прогестерона в крови.

Для блокирования эффектов гормона также назначают таблетки, нарушающие активность его рецепторов – Гинестрил, Эсмия. Они показаны при фибромиомах матки для подготовки к операции. Длительное лечение рекомендуется женщинам с маточными кровотечениями в предклимактерическом периоде. Небольшие дозы Гинестрила используются для экстренной контрацепции в случае незащищенного полового акта.

Гиперандрогения

При увеличении уровня мужских половых гормонов требуется провести обследования для определения их источника – надпочечники или яичники. В первом случае при нарушении образования стероидов (адреногенитальный синдром) применяют Дексаметазон и аналоги. Их также рекомендуют и для пациенток, планирующих беременность. Лечение длительное, продолжается не менее года.

Если причиной заболевания является поликистоз яичников, гипоталамический синдром, то используют противозачаточные таблетки с антиандрогенным действием – Ярина, Диане. При тяжелых формах болезни их комбинируют с Андрокуром. Эти медикаменты противопоказаны при нарушениях функции печени, тяжелом течении сахарного диабета, повышенной свертывающей активности крови, их применение может усилить симптомы депрессии.

Таблетки и лекарства на растительной основе

Для заместительной терапии климактерической нехватки женских половых гормонов с успехом применяются лекарственные средства с экстрактами трав. Их действие основано на содержании фитоэстрогенов. Такая терапия помогает избавиться от симптомов климакса (приливы, потливость, перепады артериального давления, раздражительность), при курсовом применении нормализуется сон, улучшается работоспособность.

Торговые названия препаратов:

  • Климадинон,
  • Симидона Уно,
  • Климактоплан,
  • Эстро пауза,
  • Иноклим,
  • Эстровел.

Хотя они имеют и негормональный состав, но их при климаксе назначает только врач. Это объясняется тем, что не всегда возможно провести стимуляцию образования эстрогенов. При бесконтрольном приеме могут появиться кровотечения, повышается риск опухоли молочных желез.

У девушек с нерегулярным циклом, предменструальным синдромом, при нарушении функции яичников применяется витаминотерапия и препараты, нормализующие менструации. К ним относятся:

  • Ременс,
  • Дисменорм,
  • Менорма,
  • Циклодинон,
  • Мастодинон.

При недостаточности образования половых гормонов применяются средства для заместительной терапии. Они содержат синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Для стимуляции яичников используется хорионический гонадотропин.

Рекомендуем прочитать статью о нарушении гормонального фона. Из нее вы узнаете о том, что такое гормональный фон, возможных причинах нарушения гормонального фона, диагностике, как восстановить и нормализовать гормональный фон у женщин, лечении у мужчин.

А подробнее о препаратах женских половых гормонов.

Подавить усиленное образование гормонов помогают препараты, действующие на гипоталамус, прогестероны продленного действия, антиэстрогены, блокаторы рецепторов прогестерона, антиандрогены. При функциональных нарушениях эффективны растительные средства. Все препараты должны быть назначены гинекологом после полного обследования, так как неправильное применение вызывает серьезные осложнения.

Полезное видео

Смотрите на видео о пищевой добавке для нормализации женского гормонального фона:

Одним женщинам легко бросить пить противозачаточные таблетки, другие неважно себя чувствуют сразу после отмены. Такой феномен существует, но даже в научной литературе очень мало статей, посвящённых синдрому отмены различных гормональных препаратов. Скорее всего, это связано с тем, что проблема отмены гормональной контрацепции не так серьёзна, как, например, проблема тромбоза.

Как работают гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы вмешиваются в деятельность эндокринной и репродуктивной систем. У здоровой женщины гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и пролактин. ФСГ стимулирует рост фолликула, в котором созревает яйцеклетка, а также заставляет яичник выделять всё больше эстрогенов.

Когда эстрогенов (в основном эстрадиола) становится всё больше, гипофиз реагирует пиковым выбросом ЛГ. Высокий уровень эстрадиола и мощное выделение ЛГ запускает процесс овуляции.

После овуляции во второй фазе менструального цикла на месте фолликула образуется жёлтое тело. Под влиянием ЛГ и пролактина оно растёт и выделяет прогестерон. Во время расцвета жёлтого тела происходит второй подъём концентрации эстрогенов.

Гормональные контрацептивы искусственно меняют гормональный фон. Гестаген (синтетический аналог прогестерона) снижает выброс ФСГ и ЛГ, а, значит, продуцируется меньше эстрогенов. Гипофиз реагирует на синтетические гормоны, собственные гормоны становятся не нужны, их вырабатывается меньше. Пик концентрации эстрадиола и ЛГ отсутствует, поэтому овуляция не происходит.

Из-за снижения количества собственных гормонов такое состояние сравнивают с климаксом. Чтобы компенсировать недостаточное содержание эстрогенов, в комбинированные оральные контрацептивы (КОК) включили их синтетический аналог – этинилэстрадиол или эстрадиола валерат.

Но, с другой стороны, яичник «отдыхает» от овуляции. Он рассчитан на малое количество овуляций. Раньше беременность у женщин наступала в молодом возрасте, далее следовало грудное вскармливание (лактация). Через короткое время — снова беременность и лактация, и так вплоть до менопаузы. Поэтому оральные контрацептивы (ОК) в какой-то мере создают разгрузку для яичников.

Создание искусственного гормонального фона также используется при лечении некоторых гинекологических заболеваний: эндометриоза, миомы матки, синдрома поликистозных (поликистоз) яичников, кисты яичников и других. Некоторые ОК используются при лечении акне.

Прекращение приема противозачаточных таблеток лишает организм искусственных гормонов. Постепенно эндокринная и репродуктивная системы возвращаются к естественной продукции эстрогенов.

Все клетки организма восприимчивы к половым гормонам, они реагируют на изменение их концентраций. Поэтому некоторые женщины испытывают неприятные симптомы в начале и/или при отмене гормональной контрацепции.

Причины отмены оральных контрацептивов

Женщины по разным причинам решают прекратить прием противозачаточных средств:

  1. Отмена противозачаточных таблеток по собственному желанию (планирование беременности, расставание с партнёром).
  2. Отмена после короткого курса для повышения вероятности забеременеть.
  3. Перерыв в гормональной контрацепции, если он действительно необходим и назначен врачом. Иначе получится своеобразный искусственный гормональный сбой при бесконтрольном приеме и отказе от противозачаточных.
  4. Отказ из-за побочных эффектов.
  5. Если предстоит операция с длительным обездвиживанием.

Также вопрос об отмене гормональной контрацепции актуален для курящих женщин старше 35 лет, потому что сочетание курения и приёма ОК в этом возрасте повышает риск образования тромбов.

Существуют опасные побочные эффекты, которые вынуждают женщину обратиться к врачу и резко перестать пить гормональные таблетки. К таким состояниям относятся:

  1. Аллергические реакции.
  2. Образование тромбов (как правило, венозных, но бывают и артериальные).
  3. Тромбоэмболия (отрыв тромба с закупоркой сосуда). Особенно нашумела история с препаратами Ярина (Yasmin) и Джес (Yas) в 2013 году. Компанию Bayer обвинили в нанесении ущерба здоровью нескольких девушек и женщин.
  4. Поражения печени.
  5. Беременность.

Симптомы, при которых обязательно нужно обращаться к врачу:

  1. Резкая, сильная головная боль.
  2. Внезапное нарушение зрения, речи, координации, чувствительности в руках и ногах.
  3. Острые боли в груди.
  4. Нарушения дыхания.
  5. Острая боль в животе.
  6. Внезапная боль в ногах, повышение местной температуры в ноге.
  7. Значительное повышение артериального давления.
  8. Кожная сыпь, зуд, желтуха.

Но иногда женщина решает закончить приём ОК из-за неприятных побочных эффектов, которые неопасны, но мешают жить. Это говорит о том, что данный препарат не подходит. Иногда женщине так и не удаётся подобрать оптимальный ОК.

Если на фоне гормональной контрацепции развиваются плохо переносимые и пугающие побочные эффекты, необходимо обратиться к врачу!

Последствия отмены контрацептивов

Организму нужно некоторое время, чтобы восстановить естественный гормональный фон после приема противозачаточных. Если адаптация к таблеткам проходила с неприятными симптомами (тошнота, головная боль, понос, перепады настроения), то и отмена, вероятно, будет дискомфортной.

Самые распространённые состояния после отказа от гормональной контрацепции:

  1. Если ОК были попыткой справиться с акне или проблемами менструального цикла, предменструальным синдромом, то после отмены лекарств эти проблемы могут вернуться. Но у кого-то менструальный цикл станет устойчивым.
  2. Возможно, первые менструации будут более болезненными и обильными, чем ранее.
  3. Кратковременная боль в области таза или в боку — так иногда ощущается овуляция.
  4. Повышение чувствительности и болезненность молочных желёз. Если на фоне приёма ОК размер груди изменялся, то и после отмены он, скорее всего, тоже изменится.
  5. Кратковременное колебание веса за счёт изменения аппетита, водного баланса и задержки жидкости.
  6. Выпадение волос.
  7. Головные боли, особенно если они и до приёма таблеток возникали во время менструаций.
  8. Повышение либидо, если оно было снижено на фоне контрацепции.
  9. Депрессия или, напротив, улучшение настроения.

Эти явления длятся несколько недель; отказ от противозачаточных таблеток проходит, как правило, без последствий для будущей беременности, репродуктивной системы, щитовидки.

Как справиться с последствиями отмены?

Общее правило отмены ОК, если он нормально переносится: прекратить приём не в середине цикла, а допить пачку до конца.

Лучше всего перед отменой любых оральных контрацептивов проконсультироваться с гинекологом. У каждого врача есть наработки, приходящие с опытом, которых не найти в интернете. Гинеколог расскажет, как наиболее правильно в каждом конкретном случае перестать пить противозачаточные.

С одной стороны, медицина – это наука. Но, с другой стороны, человек устроен очень сложно, большую роль во врачебном искусстве играют опыт и личность врача. Наряду с общепринятым правилом «допить пачку до конца и прекратить» некоторые врачи используют временный переход на другой контрацептив или схемы снижения дозы.

Отменять любые гормональные контрацептивы (не только таблетки) лучше после консультации гинеколога!

Также доктор подберёт подходящие витаминно-минеральные комплексы и даст рекомендации по изменению образа жизни.

Общие рекомендации

Справиться с последствиями отмены гормональных противозачаточных таблеток помогут простые правила:

  1. Диета с большим содержанием овощей, фруктов и ограничением жирной и жареной пищи, кофе, шоколада и сладких десертов.
  2. Регулярная оптимальная физическая активность.
  3. Достаточный сон и отдых.
  4. По возможности устранение эмоциональных перегрузок.

Восстановление менструального цикла и планирование беременности

Если бросить пить гормональные таблетки, то менструальный цикл восстановится сразу или в течение 3 месяцев. Если месячные не приходят, следует обратиться к гинекологу. Беременность может наступить в любой момент, так как отмена контрацепции – это мощный стимулятор овуляции.

Отмена гормональной контрацепции стимулирует овуляцию, поэтому забеременеть можно практически в любой момент.

Если женщина была здорова на момент назначения ОК и регулярно наблюдалась у врача, то серьёзных последствий после длительного приема противозачаточных быть не должно.

Отзывы

Я принимала Ярину (Yasmin) и бросила в первый месяц, решила не допивать упаковку. Из-за неё у меня была сильная головная боль, я не могла спать, есть, у меня были кровотечения, прыщи, которых никогда не было. Я не пью таблетки уже 5 дней, у меня ещё есть скудные выделения и мазня.

Ксения, 30 лет.

Я начала принимать противозачаточные, чтобы избавиться от прыщей. Недавно я прибавила 4,5 кг, у меня появилось вздутие в животе. Без консультации врача я бросила таблетки, чтобы проверить, от них ли всё это. У меня сбился цикл, месячные стали болезненными.

Людмила, 25 лет.

Гормональные таблетки мне назначили после безуспешных попыток вылечить прыщи антибиотиками. Когда пришлось от них отказаться, у меня снова появились прыщи, стали выпадать волосы, ПМС стал тяжелее, сильно менялось настроение. Но стало легче соображать, может, это следствие диеты и правильного образа жизни. И больше не надо думать о том, что каждый день зависишь от таблетки.

Юлия, 21 год.

Спасибо за статью17Нужно доработать4

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *