Когда готовы результаты флюорографии

Флюорография — частое исследование, которое проходит человек в течение своей жизни. Цель проведения — выявить у человека туберкулёз, который можно встретить не только у взрослых, но и у детей. Болезнь поражает как малоимущих, так и состоятельных граждан.

Поэтому с целью профилактики заболевания проводится флюорография. Как часто делают флюорографию, и при каких обстоятельствах меняется график обследования — рассмотрим далее.

Содержание

Что собой представляет исследование

Этот метод применяется во многих клиниках с целью диагностики. Флюорография, как и рентген, получает снимок внутренних органов пациента, на котором видно патологию, только доза получаемая на флюорографии в разы меньше.

С её помощью выявляют отклонения, но поставить точный диагноз навряд ли удастся. Поэтому такое исследование — это профилактика заболеваемости туберкулёзом.

Как диагностика, у врачей больше вызывает доверие рентгенография легких, который даёт детальную картинку в натуральную величину органа. Флюорография ценна тем, что разрешает «пропустить» через себя широкие массы населения и выявить возможный туберкулёз лёгких.

Времени на флюорографию тратится чрезвычайно мало — уже через пару минут пациент свободен. Рентгенофотография получается в тот же день, или на следующий и передаётся, при необходимости, доктору. Если диагностирована норма, пациент получает специальный корешок. Указывается место проведения исследования, данные пациента, доза облучения, дата и результат исследования — «лёгкие и сердце в норме». Корешок рекомендовано хранить до прохождения следующего обследования.

Флюорографию рекомендовано делать с 18 лет один раз в два года, но при особых обстоятельствах её проводят раз в полгода, а иногда и чаще. Это регламентировано санитарным законодательством, медицинскими нормами и специальными рекомендациями.

Принцип проведения

Принцип работы флюорографической установки напоминает рентгеновский. Диагностика происходит при помощи флюорографа — специальной установки, которая способна давать 256 оттенков серого цвета. Нагрузка в разных регионах России отличается, но в среднем не превышает 100 мкЗВ. За счёт этого и получается изображение внутренних органов.

Флюорограф сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

При обследовании пациент помещается в особую зону, где через тело проходят рентгеновские лучи. Они неравномерно поглощаются тканями различной плотности, например, мышечной тканью и костной. В результате этого получают изображение внутренних органов, которое выводят на флуоресцентный экран. Изображение можно печатать на плёнке, но на сегодняшний день распространены цифровые аппараты, показывающие его на мониторе.

Преимущество новой цифровой аппаратуры очевидно, теперь изображение получается гораздо быстрее, нежели ранее. Кроме этого, картинку просматривают на широкоформатном экране — это помогает детально рассмотреть снимок.

Картинку сохраняют в базе в формате DAICOM или передают по электронной почте в другое учреждение, сохраняют на устройстве внешней памяти.

Цифровое исследование даёт гораздо меньшую нагрузку на пациента, а также позволяет удешевить, поскольку не нужно пользоваться плёнками. Исследование требует установки специальной программы, при помощи которой и обрабатываются результаты.

Пример: цифровой флюорограф «ПроСкан» (сканирующий), при проведении флюорографии излучает 0,02-0,03 мЗВ (миллизиверт) или 20-30 мкЗВ (микрозиверт). Для сравнения в г. Москве естественный фон составляет 20 мкЗВ. Такой аппарат не навредит, даже если сделать флюорографию два раза подряд.

Как часто нужно делать

Частота проведения исследования регулируется законодательством. По закону флюорографию делают один раз в два года, а некоторые категории граждан и чаще. Результаты исследования фиксируются в корешке.

Он может потребоваться при поступлении в учебное заведение, приёме на военную службу, перед поступлением в лечебное заведение, а также при устройстве на работу. Если в течение этого времени нет показаний, по которым делают флюорографию чаще, то следующее исследование проводят чётко через установленный срок.

Кто должен обследоваться чаще

Есть категории населения, которым рекомендовано делать исследование чаще, две флюорографии в год. Сюда относятся:

  • медицинские работники родильных домов;
  • медицинские работники, работающие в туберкулёзных учреждениях;
  • работники горной промышленности (из-за вредного влияния условий производства);
  • рабочие производств с повышенной вредностью (из-за выявления частых случаев раковых патологий лёгких).

Флюорографическое обследование обязательно для работников пищевой промышленности, учебных и дошкольных учреждений, лиц, работающих по профилю социального обслуживания. Проводят обследование вне графика люди, освобождённые из мест лишения свободы, а также лица, которые проживали или проживают с больными туберкулёзом.

Рекомендовано делать тем пациентам, которые обратились к врачу с патологиями лёгких и жалобами на состояние здоровья, если они соответствуют симптомам туберкулёза или других опасных заболеваний. В этом случае исследование проводится внепланово, поскольку риск развития патологии превышает риск от излучения для здоровья.

Сколько можно делать флюорографию в год — зависит от диагноза пациента. В ряде случаев даже несколько исследований через три месяца безопаснее, нежели активная форма туберкулёза, которую можно не диагностировать из-за отсутствия флюорографии.

Флюорография детям и подросткам

Мониторинг туберкулёза необходимо делать не только взрослым, но и детям. Они также могут заболеть туберкулёзом, учитывая их пребывание в детском коллективе масштабы заболеваемости могут быть очень серьёзными. Чтобы выявить туберкулёз детям делают пробы Манту, Диаскинтест, анализ крови. Почему же флюорографию не проводят детям? На это есть несколько причин:

  1. Детям в активный период роста нежелательно делать облучения.
  2. Сделанный при флюорографии снимок у детей не информативен, поскольку лёгкие не так хорошо визуализируются, как у взрослого.

Необходимость флюорографии возникает в том случае, если у ребёнка оказывается положительной одна из проб (но в таком случае врач сразу направит на рентгенографию легких).

Можно ли флюорографию делать 2 раза в год — интересуются родители деток с подозрением на туберкулёз. Конечно, это нежелательно, однако, в интересах пациента врач назначает контрольное исследование, например, чтобы оценить эффективность лечения.

Если у ребёнка есть аллергическая реакция на пробу Манту, врачи не спешат назначать проведение флюорографии. В этом случае рекомендован безопасный рентгеновский метод или исследование мокроты, а флюорография стоит по приоритетности на одном из последних мест. Хотя и облучение для детей составляет 0,03 мЗВ.

Проведение флюорографии у детей и подростков рекомендовано делать на современных низкодозовых установках. Ребёнок получит гораздо меньшее рентгеновское излучение, последние исследования учёных говорят о безопасности этого метода.

Для беременных и женщин во время лактации

Буквально несколько лет тому назад исследование беременным и молодым матерям не назначали. Исследование для беременных проводили сразу же после рождения ребёнка. Кормящим матерям советовали сцеживать молоко перед исследованием, а кормить ребёнка не ранее, чем через шесть часов после проведения исследования.

Современные рентгенологические методы проводят исследование цифровым методом. Этот способ флюорографии даёт наименьшую нагрузку — в 700 раз меньше, которая безопасна для беременной.

К тому же в аппарате стоят свинцовые щиты, которые защищают остальные органы, кроме органов грудной клетки, от радиолучей. Таким образом, плод защищён от вредного воздействия, а беременные женщины проходят необходимую профилактическую процедуру.

Противопоказания

Несмотря на допустимую дозу облучения, имеются противопоказания. Врачи не назначают исследование:

  • детям до восемнадцати лет;
  • пациентам при плохом самочувствии (обессиленность, манифестация тяжёлых соматических патологий) — в этом случае делают через неделю после выздоровления;
  • при наличии лёгочной недостаточности в стадии декомпенсации.

Это противопоказания, которые освобождают человека от проведения флюорографического исследования. Беременным женщинам и кормящим матерям разрешено проходить исследование на цифровом аппарате, который даёт гораздо меньшую дозу излучения. Во время лактации после флюорографии рекомендовано сцедить молоко, поскольку рентгенография грудных желёз могла негативно на него повлиять.

Буква Закона

Законодательная база в отношении флюорографии несовершенна. В 2001 году был принят Закон «О предупреждении распространения туберкулёза», в котором упоминалось проведение с целью профилактики. Этот документ некоторое время регулировал вопрос проведения исследования.

В новом Законе «Об утверждении Порядка прохождения профилактического медицинского осмотра» от 2012 года сказано, как часто нужно делать флюорографическое исследование — работающие граждане обследуются с 18 лет один раз в два года. Ранее порог был с 15 лет. Поэтому возникла путаница сколько раз можно делать флюорографию и с какого возраста. В настоящее время готовится новый документ, который может быть принят уже в 2018 году и изменить порядок прохождения обследования.

Флюорография — обязательное исследование для трудоспособных граждан. Не стоит бояться исследования, поскольку аппараты дают малые дозы облучения. Сделать обследование в положенный срок намного проще, чем потом лечить запущенную форму туберкулёза.

Флюорографическое исследование является обязательной процедурой для людей трудоспособного возраста. По результатам можно узнать о заболеваемости туберкулёзом. Ввиду дешевизны этой процедуры она применяется для массовой диагностики заболевания.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Когда делают флюорографию

Флюорографическое исследование — это единственный вид рентгенографического скрининга, который делается не по показаниям. Независимо от того, как чувствует себя пациент, ему требуется делать снимок лёгких.

Если появились первые признаки туберкулёза — кашель, повышение температуры, недомогание, потеря веса и трудности с дыханием, то при таких жалобах врач назначит досрочное прохождение рентгена легких, несмотря на сроки действия флюорографии у пациента.

Срок действия флюорографии в 2020 году

При проведении флюорографии пациент получает корешок на руки или отметку в медицинскую карту о том, когда было сделано исследование.

Этот корешок хранится у пациента и при необходимости он может предоставлять его в медицинские центры. Главный вопрос для многих людей — сколько же действительна флюорография и когда требуется делать следующий скрининг.

Эта сторона вопроса регулируется приказом Министерства здравоохранения № 124 от 21 марта 2017 года, согласно которому проходить исследование необходимо не реже одного раза в год. Это стандартное предписание для большинства категорий населения.

Когда справка действительна 1 год

Некоторые люди неосознанно пренебрегают своевременным прохождением флюорографического исследования и затягивают следующие снимки. Зачем лишний раз облучать, если флюорографию не требуют?

С целью привлечения к регулярным скринингом больших масс населения, существуют ограничения, которые заставляют пациента своевременно проходить исследования.

Например, для получения справки в бассейн флюорография должна быть не старше одного года. Те же сроки и для медкомиссии в учебном учреждении и на работе — здесь специальная служба строго следит за окончанием срока действия исследования.

С просроченной флюорографией доктор общего профиля не сможет направить больного к узкому специалисту или дать заключение для операции. Эти ситуации создают как можно больший контроль за прохождением флюорографии среди населения.

Когда справка действительна 6 месяцев

В некоторых случаях диагностика проводится внепланово. Например, это рекомендовано мужчинам, чьи жены через шесть месяцев будут рожать детей. Не позднее этого срока будущий папа должен пройти исследование лёгких и предоставить справку для роддома.

Снимок лёгких — норма

Тот же полугодовой принцип применяется и у молодых людей, призывающихся в армию — они должны предоставить в военкомат справку, в которой указана флюорография за последние полгода.

Исследование делается два раза в год и справка действительна только шесть месяцев для следующих категорий пациентов:

  • людей с диагностированным туберкулёзом;
  • сотрудников медицинских учреждений;
  • пациентов с тяжёлыми патологиями органов дыхания;
  • работников сферы образования, социальных учреждений.

Обязательна ли флюорография

Обследование органов грудной клетки является обязательным скринингом для большинства населения трудоспособного возраста. Для маленьких детей проводится проба Манту или Диаскинтест — своеобразные альтернативные методики выявления туберкулёза.

О важности проведения регулярного флюорографического обследования говорит тот факт, что это положение закреплено в законодательстве. Есть специальный закон, регулирующий правила прохождения скрининга. Для проведения флюорографии есть и противопоказания.

Исследование не проводится женщинам во время беременности, детям до пятнадцати лет, а также пациентам с тяжёлыми заболеваниями, но в таком случае ответственность за отказ от рентгена лежит на враче.

Что будет за отказ от флюорографии

Отказ от прохождения исследования — крайне опрометчивый шаг. Некоторые люди сознательно идут на это — кто-то по внутренним убеждениям, а кто-то просто ленится идти в поликлинику и стоять в очереди. Накажут ли за это по закону?

Законодательство не предусматривает наказания, за непрохождение исследования лёгких человека штрафовать не будут. И в этом же законе указывается, при каких обстоятельствах справка-корешок может быть затребована.

Это даёт свободу определённым структурам и право требовать корешок. Например, в детском саду воспитателя могут не допустить до работы без прохождения флюорографии. Для работы в таком учреждении справка обязательна.

Флюорография для университета

Образовательные учреждения также попадают под категорию мест большого скопления людей, поэтому ВУЗы требуют справки и прохождения исследования. При поступлении и каждый год студенты проходят медицинскую комиссию.

Фиброзно-кавернозный туберкулез

При отказе от скрининга или отсутствии корешка, ВУЗ имеет право не допустить студента, как не прошедшего медкомиссию. Это законное решение субъекта образовательного процесса, поскольку ВУЗ берёт на себя ответственность за жизнь и здоровье студентов, в том числе и тех, кто может заразиться туберкулёзом.

Роль диагностики в борьбе с туберкулёзом

Проходить мониторинг на туберкулёз чрезвычайно важно, ведь достаточно одного выделителя палочки Коха, который может заразить окружающих.

Поэтому корешок требуют на работе, на учёбе, её проходят при выписке из роддома, т. е. проводят профилактику заболевания в местах активного скопления народа.

Регулярное исследование грудной клетки с целью профилактики является важной процедурой гражданского и общественного значения.

Долг каждого человека — соблюдать сроки годности флюорографии и проходить исследование, как только оканчивается время действия корешка. Это помогает вовремя выявить и вылечить туберкулёзное поражение лёгких — опасное инфекционное заболевание, которое может принять масштабы эпидемии.

Важно! При прохождении флюорографии обратите внимание на рентгеновский аппарат, он должен быть цифровым, или цифровым сканирующим. В таком случае флюорография абсолютно безопасна, в отличии от устоявшегося стереотипа вредности плёночного аппарата.

Прохождение флюорографии для большинства людей означает рутинную часть ежегодного обследования.

Некоторое раздражение при этом вызывает необходимость повторного прихода в поликлинику за результатами. Часто люди задаются вопросом, неужели нельзя было подготовить справку в этот же день и сколько вообще делают ФЛГ.

Цифровая флюорография платно в Москве: где сделать?

Для исключения возможности развития туберкулёза флюорографию легких рекомендуется проходить периодически. Поскольку исследование связано с облучением, его нельзя делать часто. Современное цифровое флюорографическое оборудование позволяет осуществлять флюорографию без риска для здоровья 1раз в год. При выявлении случаев туберкулёза в близком окружении исследование назначается один раз в шесть месяцев. При подобной частоте исследования превышения допустимых доз облучения также не происходит.
Процедура не требует предварительной подготовки и занимает минимальное время. Поэтому возможна срочная флюорография. Для получения снимка необходимо зайти в кабинку аппарата, принять правильное положение, руководствуясь указаниями врача и задержать дыхания на несколько секунд.

Если на снимке ничего подозрительного не обнаружено, выдается соответствующее заключение врача (справка о прохождении флюорографии может потребоваться при устройстве на работу).

Сделать платно цифровую флюорографию в Москве Вы можете в Поликлинике №1 сети клиник АО «Семейный доктор” (ст м. Таганская, Марксистская). Уточнить цены на флюорографию и записаться на исследование Вы можете ниже.

После флюорографии отправил на рентген – отзывы пациентов

Олег Бейник, Москва, 47 лет После флюорографии делал рентген. Ничего опасно до сих пор не возникло. Так делают все, ведь у пациентов нет выбора, если рентгенолог после флюшки отправляет на дообследование. Думаю, не следует бояться исследования, так как процедура еще ни у кого с моих знакомых не привела к негативным последствиям. Если читать литературу, то описано, что излучение от одного снимка сравнимо с 0,1% от естественного облучения планеты. Конечно, не думаю, что нужно «перебирать» с количеством исследований, но если соблюдать требования Минздрава, то негативные последствия будут минимализированы.

Елена Сафина, Волгоград, 44 года У меня на флюшке обнаружили, какие-то непонятные затемнения, отправили на рентгенографию. После анализа рентгенолог написал усиление легочного рисунка и контроль через месяц. Начал «нервничать». Почему р-контроль через месяц?

Валерий Довлатов, Брянск, 56 лет Рентгенография – это метод рентгенологического обследования, при котором пленке фиксируется изображение. При рентгеноскопии внутренние органы изучают под экраном специального телевизора.

Флюорография – это фотографирование изображения, при котором на специальном мониторе фиксируется изображение, а затем передается на фотопленку. Спектр методов относится к диагностическим, но флюорография – это стандартное профилактическое обследования. При определенных условиях ее можно использовать для изучения анатомии костно-суставной системы, придаточных пазух носа и других органов.

Евгения Рамазян, Ростов-на-Дону, 34 года Хорошо, если в крупных городах поликлиники оснащены цифровыми флюорографами. В нашей глубинке установлен только один аппарат, который известен еще с времен перестройки. Устройство периодически ломается, поэтому у населения возникают проблемы с исследованием. Особенно неприятно, если флюорограф ломается во время прохождения медицинской комиссии.

Флюшка – это скрининговый, а не диагностический тест, хотя оборудование можно использовать для изучения состояния некоторых внутренних органов, костей.

Для рентгенографии и флюорографии характерны следующие особенности:

• Рентген и флюорография – это разные методики; • При рентгенографии картинка фиксируется на специальной пленке; • При флюорографии изображение располагается на экране, а затем передается на пленку; • Лучевая нагрузка при флюшке больше, чем при рентгенографии; • Флюорография чаще применяется для диагностики болезней. Рентген для уточнения диагноза; • Стоимость флюорографии ниже, чем цена рентген оборудования.

Таким образом, если назначается рентген после флюорографии, спросите у врача, почему рекомендуется обследования. Покажите индивидуальный флюорографический паспорт, чтобы специалист посчитал эффективную годовую дозу, принял окончательное решение о рациональности флюшки или рентгена в каждом случае индивидуально.

Можно ли отказаться от проведения обследования?

Существует стереотип, что туберкулезные пациенты – это люди, которые ведут асоциальный образ жизни. Естественно, качество питания и условия жизни дают некий толчок к возникновению этой болезни, однако основополагающими факторами они не являются. Это обусловлено тем, что носителем палочки Коха на сегодняшний день признан каждый третий человек, а переносчики патологии могут даже не подозревать об этом и продолжать вести привычный образ жизни.

Поразительная живучесть этого возбудителя и возможность заражения им контактным или воздушно-капельным способом ставят в группу риска каждого человека. Кроме того, ранняя стадия этой болезни может протекать абсолютно бессимптомно, что существенно усложняет последующее лечение. Переход в активную фазу угрожает жизни и здоровью близких пациента.

Главным способом определения туберкулеза у людей от 15 лет является флюорография, результаты которой можно получить практически мгновенно. Если наблюдается отклонение от нормы, то человеку назначается сдача анализа крови, после чего рекомендуется провести исследование повторно.

Несмотря на распоряжения Минздрава, принудительный порядок при проведении данной диагностическо-профилактической процедуры не действует. Потому возможность отказаться от ее проведения предоставляется по закону всем гражданам, за исключением недееспособных лиц, а также людей, проживающих в неблагоприятных регионах. Однако отказываться от флюорографии нежелательно ввиду высокой опасности распространения туберкулезной палочки.

Разберемся подробнее в этом вопросе. Согласно постановлению Минздрава, результаты флюорографии действительны в течение двух лет, и это правило распространяется на всех граждан, кроме представителей некоторых профессий, имеющих санитарную книжку (учителя, медработники, воспитатели, повара и другие) и носителей некоторых заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ и прочие). В поликлиниках, стационарах и роддомах обязательно наличие актуального результата к моменту обращения за оказанием медицинской помощи.

Наряду со стандартным перечнем документов (СНИЛС, паспорт, полис ОМС) в регистратуре могут потребовать и выписку о флюорографии. Сколько действует документ, должен знать каждый.

Справка нужна также при устройстве на работу во время прохождения медкомиссии, а люди старше 18 лет должны предъявлять ее по первому требованию. Это обусловлено тем, что взрослое население относится к группе риска, чего нельзя сказать о несовершеннолетних гражданах.

Предписание, что срок действительности результатов флюорографии равен одному году, обусловлено тем, что ионизирующее излучение, которое используется во флюорографе, может отрицательно сказаться на здоровье. Период, за который может наблюдаться развитие туберкулеза, длится приблизительно 3-12 месяцев, потому однократного ежегодного обследования вполне достаточно для выявления этого опасного заболевания у среднестатистического жителя России.

Сколько раз в год делают флюорографию?

Один раз в год обязаны проходить исследование:

  • работники медицинской и образовательной сферы, оздоровительных учреждений и дополнительных образовательных организаций;
  • лица из группы риска (бомжи, переселенцы, люди из неблагополучных семей), а также сотрудники учреждений горнодобывающей промышленности, предприятий высоким уровнем вредных веществ, в том числе и радиоактивных;
  • люди, страдающие мочеполовыми и легочными заболеваниями, имеющие проблемы с пищеварительными органами, а также проходящие агрессивную терапию (лучевую терапию, химиотерапию и прочие).

Абсолютных противопоказаний к флюорографии нет. В число относительных входят:

  • тяжелое состояние пациента или иные причины, которые не позволяют ему пребывать в вертикальном положении;
  • клаустрофобия, ощущения недостатка воздуха;
  • беременность, в особенности на ранних сроках (разрешается только после 20-й недели);
  • период кормления грудью;
  • возраст до 15 лет.

В таких случаях только специалист может, взвесив пользу и риск, определить проводить данное исследование или отказаться от него.

Мы рассмотрели, сколько действительна флюорография, и как часто ее нужно делать.

Исследование проводится, чтобы выявить очаг воспаления, в том числе на ранних стадиях.

Диагностирует состояние пациента врач-пульмонолог, он проверяет снимки, сделанные лаборантом-рентгенологом с целью обнаружить:

  • туберкулез;
  • онкологию;
  • склероз;
  • фиброз;
  • новообразования;
  • обширные воспаления;
  • газы и инфильтраты в полостях;
  • абсцессы;
  • пневмокониозы;
  • кисты и др.

Осмотр флюорограммы выявляет инородные предметы во внутренних органах и может показать их точное местоположение.

По фото, сделанным рентген-аппаратом, с этой целью обследуют:

  • легкие;
  • плевру;
  • диафрагму;
  • крупные сосуды;
  • ребра;
  • сердце.

Также флюорография делается в целях профилактики возникновения эпидемий болезней, передающихся воздушно-капельным путем.

Об отклонениях, которые выявляются при флюорографии, рассказывает канал Мой Клин.

Для того чтобы пройти флюорографическое исследование пациент должен раздеться до пояса. Девушкам и женщинам надо снять бюстгальтер и обнажить грудь. Если на шее есть украшения их потребуется снять или зажать в зубах.

Для того чтобы сделать снимок правильно, руки следует положить на пояс и выставить вперед плечи. В таком положении нужно прижаться к сканирующей пластине. При этом подборок устанавливается на специальной подушечке. Перед процедурой рентген-лаборант попросит сделать вдох и задержать дыхание до тех пор, пока работает оборудование.

Чтобы рентгеновское излучение не повредило органы, в больнице выдается специальный фартук с цинковыми пластинами, прикрывающий нижнюю часть тела.

Получить ответ сразу можно, если сдавать цифровую флюорографию. В случае, когда анализ сдается на пленочном оборудовании, за ответом придется прийти через несколько дней.

Если врач не обнаружил патологий, в кабинете флюорографии он дает на руки справку, заверенную печатью.

Некоторые аппараты за сеанс выдают лучевую нагрузку в 0,8 м3в. Для сравнения при рентгене через тело человека пропускают излучение мощностью 0,26 м3в.

Такое превышение значений не несет существенного вреда организму и не показывает серьезных последствий. К тому же при анализе просвечивается исключительно грудная клетка, остальные органы защищены пластиной.

Норма и отклонения на флюорографии

Согласно имеющимся статистическим данным, флюорографическое исследование большинство людей переносят без какого-либо дискомфорта, а сама эта процедура занимает минимум времени. Придя в медицинский кабинет, вас попросят раздеться до пояса, а также снять цепочку.

После этого вам следует подойти к экрану, встать вплотную к нему, а затем, как только поступит команда от врача, задержать дыхание. Примерно спустя 3-5 минут вы уже будете выходить из кабинета ФЛГ. Результат проведенного вами исследования вы сможете получить в виде снимка или файла на флешке.

Многие, даже не имея никакого отношения к медицине, пытаются рассматривать снимок, чтобы увидеть там пятно или удостовериться в его отсутствии. Однако прочитать результат флюорографии может только врач, к которому и необходимо обратиться после прохождения исследования.

Проецирование изображения внутренних органов грудной клетки создается за счёт того, что ткани, имеющие различную плотность, по-разному пропускают или отталкивают рентгеновские лучи.

К примеру, если ткань лёгких имеет однородную структуру, то увидеть это на снимке сможет даже неспециалист. При наличии темного пятнышка в пределах одной ткани можно говорить о том, что у человека присутствует воспаление или какая-то другая патология.

Как читать снимок ФЛГ?

Чтобы иметь хотя бы приблизительное представление о том, когда снимок флюорографии указывает на наличие патологии легких, следует особенно внимательно ознакомиться со следующей информацией.

Если на снимке изображен четкий рисунок органов дыхания, на котором отсутствуют пятна, то человек полностью здоров. Чаще всего рисунок получается ровным, а контуры не имеют размазанных границ.

Если же имеется несоответствие, то это дает основание говорить о наличии патологии. Не стоит отказываться, если вы слышите от врача совет еще раз пройти флюорографию. В некоторых случаях даже малейшее движение во время исследования рентгеновский аппарат может запечатлеть как что-то похожее на патологию.

Настоящее же отклонение распознать довольно просто. У легких на снимке корни получаются более плотными или визуально широкими. Всё это говорит о том, что в этом органе протекают отечные процессы либо увеличены лимфоузлы.

Обычно подобная картина на снимках наблюдается у больных, которые злоупотребляют табаком или работают в неблагоприятных условиях, при которых они подвергаются воздействию мелкодисперсных частиц пыли.

Если на снимке видны тяжистые корни, то это явный признак зарождения хронического бронхита, вызванного продолжительным курением.

Если на снимке просматривается затемнение, похожее на единичное пятно, то это указывает на раковое заболевание.

Когда пятно распространяется на большую часть легкого или захватывает и другие ткани, при этом у больного отсутствуют симптомы ракового заболевания, то, скорее всего, подобный результат был получен из-за попадания под луч рентгена артефакта, потому в таких случаях больному назначают повторное исследование.

Наличие на снимке группы очагов или одного мелкого пятна позволяет говорить о наличии патологии. Для специалиста это означает, что ему необходимо будет провести дифференциацию туберкулеза.

Если на рисунке очень четко выражены сосуды, то это принято считать отклонением, которое указывает на зарождающийся бронхит либо наличие врождённых заболеваний сердца.

Если после флюорографии исследование показало наличие на снимке увеличения уровня купола диафрагмы, то это может потребовать проведения ряда дополнительных исследований. Визуально оно напоминает более высокую перевернутую параболу.

Если на снимке отсутствуют отклонения, но больного в течение всего времени беспокоит сильный кашель, то, скорее всего, это указывает на наличие бронхита. Дополнительным подтверждением этому будет наличие шумов и грубого дыхания во время аускультации.

Преимущества и недостатки метода

Флюорографией называется метод рентгенодиагностики легких и органов грудной клетки. Чтобы узнать здоров пациент или болен, через его тело направляется безопасное рентгеновское излучение, которое неравномерно поглощается разными тканям. Таким образом врач может определить наличие в организме отклонений от нормы.

Преимущества исследования:

  • возможность обнаружить патологии в органах грудной клетки;
  • определить положение инородного тела (если пациент проглотил кость, игрушку);
  • высокая достоверность результатов.

Недостатки метода:

  • наличие дозы облучения;
  • возможность появления бракованного снимка (при пеленочной флюорографии);
  • необходимость ждать ответ несколько дней (при пленочной флюорографии).

Можно ли курить и пить алкоголь перед ФЛГ

Курение тоже не влияет на результаты рентгеновского обследования. Несмотря на распространённые страшилки в среде курящих тайком подростков, флюорография не способна идентифицировать факт пристрастия к этой вредной привычке.

У любителей затянуться сигареткой со стажем в органах дыхания происходят характерные изменения – уплотняются ткани, трансформируются стенки альвеол, появляются бронхоэктазии. Со временем увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Но всё это долгий процесс, и от одной или нескольких сигарет, выкуренных перед входом в поликлинику, анатомическая картина на рентгенограмме не изменится. А если у курильщика есть опухоль или эмфизема лёгких, снимок поможет их обнаружить даже после того, как пациент покурит перед процедурой.

Хотя алкоголь не оказывает влияние на результат флюорографии, перед диагностикой лучше не принимать спиртное, так как врач может на законных основаниях отказать в проведении обследования из-за того, что гражданин появился в нетрезвом виде в общественном месте. Это карается штрафом согласно Административному кодексу.

Ежегодный диспансер включает в себя прохождение медосмотра по ключевым направлениям. В рамках осмотра выписывается назначение на проведение флюорографии.

Для контроля болезней заключение о результатах анализа просят предоставить при:

  • трудоустройстве;
  • госпитализации;
  • первичном посещении терапевта;
  • намерении посещать бассейн;
  • оформлении санаторной карты;
  • получении водительских прав;
  • планировании беременности.

Пациенты незамедлительно отправляются на обследование, если медосмотр выявил симптомы:

  • длительный кашель;
  • одышка;
  • потеря веса;
  • слабость пациента.

Если пульмонолог обнаружил изменения, он назначает уточняющую рентгенографию грудной клетки.

Флюорографию не делают:

  • детям до 15 лет;
  • беременным (при острой необходимости анализ проводят на сроке, свыше 25 недель);
  • больным в тяжелом состоянии, которые не могут стоять или сидеть.

Кормление или наличие кардиостимулятора не являются противопоказаниями.

Флюорографию рекомендуется делать не реже одного раза в год. Чаше обследования грудной клетки назначают при обнаружении туберкулеза на работе или в семье.

Два раза в год обследования проходят работники:

  • роддомов;
  • туберкулезных лечебниц;
  • диспансеров;
  • санаториев.

С той же периодичностью анализ проводят больным:

  • диабетом;
  • бронхиальной астмой;
  • язвой желудка;
  • ВИЧ.

Призывники, проходящие медкомиссию, и больные туберкулезом сдают флюорографию по требованию врача, независимо от того сколько времени прошло с момента предыдущей проверки.

Флюорографию не делают детям до 15 лет и беременным. Не рекомендуется проходить флюорографию женщинам в период кормления.

Особенности интерпретации результата флюорографии

Рентгеновский снимок доктор может трактовать по-разному, к примеру, изменившаяся форма диафрагмы указывает на сформированные спайки в грудной клетке или заболевание пищеварительных органов (это может быть пищевод, желудок, печень, кишечник). Заключение может быть следующим:

  1. Если корни легких у пациента уплотненные и расширенные, то вполне возможно присутствие бронхиальной астмы, бронхита или пневмонии.
  2. Наличие тяжистых корней характеризует обострение бронхита или чрезмерное курение.
  3. Выраженность сосудистой картинки является свидетельством проблем в соответствующей системе. Вполне возможен бронхит, воспаление легких, формирование опухолевидного образования и тому подобное.
  4. Присутствие у пациента очаговых пятен возможно при наличии туберкулеза или воспалительного процесса в дыхательных путях. В таких случаях больному надо провести дополнительное диагностирование.
  5. Затемнения с четко выраженной границей свидетельствует о перенесенной пневмонии или туберкулезе.

Таблица расшифровки результатов флюорографии представлена в статье.

Флюорография или рентгенография?

Рентгенография позволяет получить более точную картину. Однако в некоторых случаях флюорография предпочтительней. Если подозрительных симптомов не наблюдается, и необходимо только получить подтверждение отсутствия заболеваний, целесообразно сделать именно флюорографию.

По сравнению с рентгенографией флюорография обладает следующими преимуществами:

  • меньшая стоимость;
  • минимальные затраты времени (возможность срочной флюорографии);
  • цифровая флюорография дает меньшую дозу облучения.

Можно ли кушать перед обследованием

Существует ряд диагностических процедур, накануне которых рекомендуется ограничить употребление продуктов, стимулирующих интенсивное газообразование в пищеварительном тракте. Флюорография к их числу не относится.

Питание перед флюорографией не ограничено. Есть накануне можно всё. Система пищеварения не влияет на результат рентгеновского исследования.

Проблемы с пищеварением также не считаются препятствием. Некоторые виды исследований могут быть отменены, если у пациента наблюдается выраженный метеоризм, поскольку присутствие избыточного количества газов в органах желудочно-кишечного тракта может исказить картину. В таких случаях даже рекомендуют принять сорбенты, промыть желудок, сделать очистительную клизму. В проекции лёгких находится только пищевод, а перечисленные патологические состояния возникают ниже – в желудке, тонкой кишке и далее. Поэтому, даже если у больного есть жалобы, связанные с пищеварительной системой, на информативности флюорограммы это не скажется.

Сколько времени актуальны результаты исследования, и где их могут потребовать?

Чем плотнее ткань в теле человека, тем белее она выглядит на флюорограмме. На снимке кость выглядит белой, а плотное сердце отображается в виде светлого пятна. Легкие, наполненные воздухом, выглядят темнее. Анализ этих теней, покажет доктору каково состояние внутренних органов и поможет выяснить причины возможного плохого самочувствия или недомоганий пациента.

Для постановки диагноза медик оценивает:

  • состояние легочного рисунка;
  • корней легкого;
  • синусов плевры;
  • тени средостения.
Описание симптомов Возможные заболевания
Повышенное содержание соединительной ткани
  • склероз;
  • фиброз;
  • тяжистость;
  • лучистость;
  • рубцовые изменения;
  • тени;
  • спайки;
  • наслоения.
Утолщение стенок бронхов или сосудов
  • астма;
  • гипертоническая болезнь.
Округлённые тени с жидкостью в плевральной полости и синусах плевры
Локальные уплотнения в легких
  • абсцесс;
  • эмфизематозные расширения;
  • киста;
  • рак;
  • инфильтраты;
  • кальцинаты.
Усиленный легочный рисунок
  • острое воспаление;
  • инфекция.
Наличие фиброзной ткани в легком
  • острый инфекционный процесс;
  • пневмония;
  • туберкулез.
Очаговые тени
  • верхняя доля легкого — туберкулез;
  • средняя и нижняя доли — пневмония.
Кальцинаты изолированная инфекция, для здоровья не опасна.

Однако не все болезни можно увидеть на пленке. Врач, анализируя снимок, может заметить пневмонию, не дожидаясь пока очаговая тень, вызванная заболеванием, будет видна невооруженным взглядом.

Плохая флюорография не означает наличие серьезной болезни. Учитывая особенности пленки и большой процент брака, врач может назначить дополнительные анализы и исследования, чтобы исключить или подтвердить диагноз.

На снимке виден рак легких

Что можно увидеть на снимке?

После проведенной процедуры, по снимкам доктором определяются различные легочные аномалии. Приведем основные отклонения из них. Это могут быть спайки наряду с фиброзами, наслоением, склерозами, лучистостями и рубцами.

В том случае если пациент — астматик, то изображение будет передавать нарушение в виде припухшей стенки бронхов, появляющееся по причине чрезмерного напряжения. Также на таких снимках можно обнаруживать кисту наряду с абсцессами, кальцинатами, эмфиземами и раковыми образованиями.

Справка о прохождении флюорографии

Если человек проходит обучение в учебном учреждении и является студентом, то обязанность прохождения флюорографического исследования с него не снимают, однако запретить ему, например, сдавать сессию без результата флюорографии, ректорат права не имеет. Отказ от прохождения процедуры может повлечь и другие неприятные последствия, например, запрет на проживание в студенческом общежитии, невозможность выезда на некоторые курорты, в санатории, отстранение от практики, если для будущей профессии необходимо прохождение периодической медкомиссии. Сколько действует флюорография, интересно многим.

Сколько действительна флюорография в каждом конкретном случае?

Существует круг лиц, состояние здоровья, социальный статус либо профессия которых обязывает проходить флюорографическое исследование раз в полгода. К таким гражданам относятся:

  • медицинские работники родильных домов и туберкулезных диспансеров;
  • военнослужащие;
  • осужденные, которые пребывают в колониях и после отбывания ими наказания;
  • ВИЧ-инфицированные и люди с психическими и наркологическими заболеваниями.

Когда можно делать флюорографии после рентгена желудка

Рентген желудка делают с использованием контрастного вещества. После употребления внутрь контрастное вещество обволакивает стенку органа, что позволяет четко проследить рельеф внутренней стенки, выявить дефекты ниши при язве, раке.

При исследовании с использованием рентгенотелевизионного экрана человек получает дозу около 1760 мкЗв. Лучевая нагрузка тем больше, чем больше снимков делает врач при гастроскопии и длительнее просмотр прохождения контраста через полость желудка с помощью рентгенотелевизионного экрана.

Очевидно, что сразу после контрастного рентгена желудка, делать флюорографию не следует. За одну процедуру пациент получает дозу, которая превышает предельно допустимый уровень радиационного облучения. Желательно отодвинуть исследование до крайнего срока для максимального восстановления тканей.

На сроки значительную роль оказывает оборудование, которое используется для проведения флюорографического обследования. На цифровом флюорографе доза равна 0,05-0,1 мЗв. Если в медицинском заведении установлено оборудование, формирующее нагрузку на пациента 0,5 мЗв, лучше воспользоваться предложением альтернативного медицинского заведения, где есть установки с меньшей лучевой нагрузкой.

После снимка следует проверить, какая дозировка написана в заключении. Обязательно записывайте уровень облучения при каждом исследовании в индивидуальный флюорографический паспорт пациента.

Если врач назначает высокодозовое обследование или флюорографию после рентгена желудка, позвоночника, следует показать ему паспорт для принятия правильного решения относительно рациональности назначения исследования.

В любом случае не нужно делать несколько рентгенограмм за короткий промежуток времени. При желании выполнить сразу несколько снимков за один подход в рентгеновский кабинет, не следует так делать. Лучше снизить уровень облучения за счет разделения исследований на протяжении длительного интервала.

Нужно учитывать не только облучение при флюорографии, рентгене. Важно также помнить об ионизирующем излучении при выполнении снимков зубов:

1. Дименсионная томография – 35-70 мкЗв; 2. Цифровая рентгенограмма (панорамная) – 15-30 мкЗв; 3. Пленочный снимок – 15-18 мкЗв; 4. Прицельная рентгенография зуба – 5-10 мкЗв. > Редкое обследование пациента обходится без определенного вида рентгенографии.

Причины затемнения

Происхождение данного явления может быть различным, точную интерпретацию может дать только квалифицированный специалист. Однако тем не менее, хочется выделить основные факторы возникновения темных участков на снимке:

  • очаг активной инфекции, вызванной палочкой Коха (возбудителем туберкулеза);
  • структурные изменения легочной ткани вследствие перенесенного инфекционно-воспалительного процесса либо травматического поражения;
  • последствия пагубной привычки – курения;
  • заполнение плевральной пазухи патологической жидкостью (выпотом);
  • заболевания респираторной системы;
  • опухолевидные образования;
  • наличие в легких инородного предмета;
  • гнойно-деструктивный ограниченный процесс (абсцедирующая пневмония).

Значение затемнения зависит от его расположения – на левом или правом легком, в верхней или нижней его части, для установления точных причин возникновения пятна необходима консультация квалифицированного медицинского специалиста

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *