Как сдавать мочу при беременности

Беременной женщине приходится регулярно сдавать множество анализов, что иногда раздражает будущую маму. Однако назначаемые исследования необходимы, они позволяют оценить состояние женщины и определить, не отклоняется ли от нормы течение беременности.

Одним из обязательных пунктов является анализ мочи.

Содержание

Зачем сдавать мочу беременным – виды анализов мочи во время беременности

Это обязательное исследование позволяет выявить проблемы на самой ранней стадии.

  • Во-первых, оценивается уровень эритроцитов, показатель по которым должен быть не выше 2-4. Более высокий уровень свидетельствует об инфекции мочеполовых органов.
  • Во-вторых, появление в моче глюкозы — признак развития сахарного диабета беременных. В норме, она должна отсутствовать. Однако, при росте сахара в крови, она появляется и в моче. В таком случае, требуется проведение дополнительных обследований.
  • В-третьих, обращают внимание на уровень белка. Максимально допустимый уровень по данному показателю – 0,33 г/л. Более высокий показатель является одним из основных указаний на развитие гестоза – тяжелого осложнения беременности.

Виды анализов мочи при беременности:

  1. Общий анализ – наиболее распространенное исследование. С его помощью оценивается множество показателей: цвет, кислотность, прозрачность, белок, билирубин и т.д.
  2. Анализ по Нечипоренко проводится при подозрении на инфекции мочеполовых органов.
  3. Анализ по Зимницкому также проводится в случае возможного наличия инфекции и подозрении на почечную недостаточность.
  4. Бак посев необходим для обнаружения патогенной микрофлоры, числа бактерий их восприимчивость к антибиотикам.

Как сдавать анализ мочи беременной правильно – подготовка к анализу и сбор мочи

Если пренебрегать правилами подготовки к сбору материала, результаты будут недостоверными. Это чревато ненужными переживаниями и назначением медикаментов.

Правила подготовки следующие:

  • Не перенапрягаться, отказаться от усиленных тренировок, так как это приводит к появлению белка в урине.
  • Отказаться от соленого, жареного, острого (по тем же причинам).
  • Для сбора используется стерильная посуда. В аптеке есть специальные контейнеры. Подойдет обычная баночка от детского питания, которую нужно вымыть с содовым раствором и простерилизовать.
  • Следует вымыть половые органы, вставить во влагалище ватный тампон, который предупредит попадание в материал выделений.
  • Мочу собирают во время первого похода в туалет – сразу после пробуждения. Именно этот материал будет наиболее информативным. Даже неспециалисту будут заметны отличия: моча темнее по цвету, более концентрирована.
  • Нужна средняя порция мочи: первую струю спускают в унитаз, а уже после собирать материал в баночку.

Транспортировку материала следует осуществлять осторожно, чтобы не появилась пена.

Для верного результата необходимо доставить урину в течение 2 часов.

Видео: Анализы для беременных: как сдавать общий анализ мочи?

Общий анализ мочи при беременности – нормы, что влияет на результат

При общем анализе оценивается кислотность и плотность мочи.

Нормальный показатель кислотности составляет 4-8

  • При повышении этого уровня речь может идти о патологии в функционировании почек, паращитовидной железы.
  • Сниженный уровень указывает на обезвоживание, нехватку калия.

Нормальные показатели плотности варьируются от 1010 до 1025 г/л

  • Повышенная плотность отмечается при наличии глюкозы, белка.
  • Показатель ниже нормы является поводом для оценки работы почек, проведения исследования на гормоны.

Уровень лейкоцитов – важнейший параметр, по которым оценивают состояние организма: в норме он не превышает 6

  • Появление лейкоцитов является признаком борьбы с инфекцией. При незначительном повышении (до 10) врач скажет пересдать анализ. Если же показатель лейкоцитов достиг 40, то речь идет о пиелонефрите.

Белок моче может появляться по нескольким причинам, и не все они опасны

К этому могут привести сильные физические и эмоциональные нагрузки. При повторной сдаче показатели вернутся к норме.

  • Однако в сочетании с повышенными лейкоцитами, температурой, болями в пояснице это может быть указанием на пиелонефрит, и женщине показана госпитализация.
  • Также высокий белок может быть признаком позднего токсикоза. Это одно из наиболее тяжелых осложнений беременности, которое сопровождается сильными головными болями, тошнотой, повышением давления. Оно может привести к летальному исходу.

Обнаружение кетоновых тел может говорить об инфекции — или обострении сахарного диабета

Также в моче могут быть обнаружены бактерии. В сочетании с ростом лейкоцитов, это говорит о развитии пиелонефрита. Если лейкоциты в норме, то наличие бактерий указывает на цистит.

Даже при отсутствии выраженной симптоматики, это — крайне негативное явление, так как бактерии продолжают размножаться, и со временем проникнут в почки.

Проба Зимницкого у беременных

Анализ позволяет определить плотность и объем выделяемой мочи в разное время за сутки.

  • Каждая порция урины собирается в отдельную баночку, все емкости сдаются для исследования.
  • Помимо этого записывают всю употребленную жидкость и съеденную еду в течение 24 часов, когда собирался материал.

Отличие заключается в том, что моча от первого похода в туалет после сна (в 6 утра) – не используется.

Все заполненные емкости должны быть плотно закрыты, и храниться в холодильнике.

  • Собирается вся моча за 24 часа, т.е., если одной баночки не хватило — необходимо взять столько, сколько понадобится. Если за отведенный период времени нужного количества мочи не скопилось, то емкость оставляют пустой.

Нормы анализа, проведенного по Зимницкому, для беременных следующие:

  1. Объем мочи равен 1500-2000 мл.
  2. Соотношение попавшей в организм и выделившейся жидкости составляет 65-80%.
  3. Днем должно выделяться 2/3 от общего объема мочи.
  4. Усиленное мочевыделение должно происходить после употребления жидкости.
  5. Плотность урины в каждой емкости меньше 1,035г/л.
  6. Удельный вес мочи составляет 1,003-1,035 г/л, в 1-2 емкостях больше 1, 02 г/л.

Сниженный показатель плотности меньше 1,012 может наблюдаться по следующим причинам:

  1. Прием мочегонных средств.
  2. Хроническая почечная недостаточность.
  3. Несахарная форма диабета.
  4. Тяжелая сердечная недостаточность.
  5. Продолжительная диета без соли и протеинов.
  6. Пиелонефрит, нефрит.

Результат, превышающий 1,025, говорит о наличии сахара и белка вследствие:

  1. Сахарного диабета.
  2. Токсикоза.
  3. Гестоза.
  4. Нефротического синдрома.
  5. Гломерулонефрита.

Оценивается и объем выделяемой жидкости.

Объем больше 2000 мл может говорить о:

  1. Несахарной форме диабета.
  2. Пиелонефрите.
  3. Большом потреблении жидкости.
  4. Почечной недостаточности.
  5. Использовании диуретиков.

При объеме выделяемой мочи меньше 0,4 л речь идет о:

  1. Недостаточном потреблении воды.
  2. Гипергидрозе.
  3. Пиело-, гломерулонефрите.
  4. Сердечной недостаточности и отечности.

Анализ мочи по Нечипоренко во время беременности

Накануне сбора урины, запрещается:

  • Пить антибиотики и диуретики.
  • Употреблять острое и сладкое.
  • Менять питьевой режим.

Для анализа требуется средняя порция мочи из первой после сна.

Нормальный уровень лейкоцитов не должен превышать 2000 в 1 мл, эритроцитов – 1000 в 1 мл, гиалиновых цилиндров – 20 в 1 мл.

При отклонении от нормальных показателей, необходима дополнительная диагностика по установлению причин, в числе которых пиело- и гломерулонефрит, опухоли и камни в почках, цистит.

Бак анализ мочи при беременности

Бактериологический посев – выращивание бактерий в специальных условиях.

Подготовка к сдаче анализа ничем не отличается от рассмотренных ранее.

Бак посев проводят 2 раза – в начале беременности, и на 36 неделе. Это делается для выявления золотистого стафилококка.

В случае патологий почек и мочевого пузыря, анализ будет проводиться чаще.

Результаты исследования записываются в КОЕ/мл.

  • При отсутствии отклонений, показатель будет меньше 1000 КОЕ/мл.
  • На наличие инфекции будет указывать цифра более 100000 КОЕ/мл.
  • Промежуточное значение является поводом для пересдачи анализа.

Сайт Colady.ru предупреждает: диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому, при появлении сомнений или тревожных симптомов, следует обязательно обратиться к специалисту!

Как правильно сдавать мочу при беременности?

Для правильной работы почек очень важно, чтобы был обеспечен постоянный отток образующейся в почках мочи.

При наличии малейшего пережатия, образуется застой мочи, заставляющий почку возрастать в размерах.

Если подобный застой будет существовать даже пару недель, произойдет проникновение инфекции, преимущественно из мочевого пузыря, которое чревато воспалением и иными осложнениями.

Зачем делают анализ мочи при беременности?

Не следует дожидаться, когда беременная женщина станет чувствовать себя плохо, анализ мочи при беременности должен упреждать подобное состояние, и его качественное выполнение даст возможность зафиксировать самую раннюю стадию развивающейся болезни.

Кроме того, анализ мочи весьма эффективен при выявлении гестоза – позднего токсикоза.

Для всех болезней почек общий (клинический) анализ мочи является основным исследованием, при условии правильного сбора мочи и правильной расшифровки результатов анализа.

Правила сдачи мочи при беременности

Нет никакой сложности в правильном отборе и сдачи пробы мочи на анализ. Но невыполнение этих элементарных правил, чревато получением ложного диагноза.

  • Перед сдачей мочи следует полностью исключить все мероприятия, требующие физического перенапряжения, поскольку это чревато появлением белка в моче и искажениями результатов;
  • Употребление острого, соленого, кислого, большого количества мяса. Естественно, это касается и употребления алкоголя.
  • Обеспечить чистоту посуды (это обязательное требование) поможет применение специальных стерильных контейнеров, которые можно приобрести в любой аптеке.
  • Собирать мочу следует рано утром, сразу после пробуждения. Особенность ночной работы почек позволяет получить более концентрированную пробу мочи. Даже визуально можно отметить более темный цвет утренней мочи по сравнению с дневной. Такая концентрация позволяет более четко определить все отклонения от нормы.
  • Перед заполнением контейнера следует тщательно подмыться, применяя мыло. Лучше это осуществить в душе.
  • Существуют рекомендации, касающиеся помещения во влагалище ватного тампона перед сдачей, для предотвращения проникновения выделений в анализ, однако, при использовании душа в подобных действиях нет необходимости.
  • Отбирается средняя порция мочи, для чего первые три секунды следует мочиться в унитаз, далее в банку, а заканчивать процедуру снова в унитаз.
  • Затем пробу следует доставить в лабораторию и здесь также имеется тонкость. Следует всячески не допускать тряски и взбалтывания. Образовавшаяся пена может внести неточность в результат. Если имеется возможность перемещать мочу в пробирке, этот вопрос решается сам собой, поскольку пробиркам тряска не страшна.
  • Еще одно требование касается времени транспортировки. Не следует допускать, чтобы проба мочи доставлялась в лабораторию более двух часов.

Как правильно и сколько раз следует сдавать анализ мочи при беременности?

Женщина в период беременности проходит множество обследований и процедур, способных вовремя выявить развитие патологических процессов и принять меры по их устранению.

Один из обязательных методов исследования – это анализ мочи при беременности. Как правильно его сдавать расскажем в этой статье.

Для чего сдавать мочу при беременности и как часто это делать?

За здоровьем женщины в период вынашивания ребенка ведется пристальное наблюдение со стороны врачей. Тело будущей матери в этот период функционирует в непривычном режиме, поэтому иногда организм способен давать сбой.

О чем говорит анализ мочи при цистите читайте в нашей статье.

Как известно почки в период вынашивания плода работают с большей силой, чем раньше. Анализ мочи способен быть информативным показателем их нормального функционирования. По урине в баночке можно определить не только состояние мочевыделительной системы, но и выявить ряд других заболеваний.

Это касается как начала беременности, так и периода, когда ребенок еще больше давит на почки. Поэтому врачи настаивают на сдаче анализа мочи. Именно в этот период у женщины, находящейся в состоянии беременности, может появиться очаг инфекции, которая в дальнейшем способна перемещаться на другие органы.

К тому же гормон прогестерон, преобладающий в этот период, воздействует на тонус мочевыводящих путей, которые при этом расширяются под его воздействием.

При росте матки происходит сдавливание почек и мочевого пузыря, что в большинстве случаев приводит к застою мочи.

Специалисты, работающие в лаборатории, проводят анализ по химическим и физическим составляющим биологического материала. Сравнивают полученные пробы с уже установленными нормами. Они учитывают такие факторы как:

  • запах;
  • плотность;
  • кислотность;
  • цвет.

В дополнение к этому специалисты подсчитывают количество белка в урине, а также численный состав лейкоцитов, глюкозы и бактерий.

Если результаты проведенного исследования значительно превышают установленные нормы, тогда речь идет о развитии патологии, связанной с работой почек. Еще один вариант – это развитие сахарного диабета.

Окончательный диагноз ставит лечащий врач, основываясь на проведенных исследованиях и полученных результатах.

Врач обычно инструктирует женщину о предстоящей сдаче анализа урины и способе подготовки к процедуре. Первое исследование проводят на раннем сроке, когда женщина впервые становится на учет по беременности.

Потом ее просят собирать мочу для анализа перед каждым посещением гинеколога. Этот срок может составлять один раз в две или три недели. На поздних сроках, когда наступает третий триместр, женщина сдает анализ один раз в неделю.

Правила сбора

Перед тем как приступить к сбору мочи женщине необходимо подготовится к анализу. Сдать анализ во время беременности не так сложно как кажется. Главное правило заключается в соблюдении всех рекомендаций по подготовке и сбору биологического материала.

Ей следует отказаться от чрезмерного употребления кислой пищи, острая еда в эти дни также должна быть исключена из пищевого рациона. Продукты способные изменять цвет урины, не рекомендуется употреблять как минимум два дня до сбора мочи. К подобным продуктам относятся:

  • Свекла.
  • Морковь.
  • Цитрусовые фрукты.

Употребление крепкого чая и кофе должно быть исключено из повседневного рациона, хотя бы на несколько дней пока идет подготовка к сбору мочи для исследования.

По согласованию с врачом должны быть отменены на несколько дней лекарственные препараты, способствующие быстрому выводу мочи, то есть мочегонные средства.

Для клинического анализа необходимо приобрести емкость для сбора урины, которая продается практически в любой аптеке. Главное правило для сбора мочи у беременных – это стерильность контейнера для сбора.

Перед совершением акта мочеиспускания необходимо подмыться с мылом. Потом закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы жидкость из него не попала в емкость для анализа.

Моча, которую собирают утром, является наиболее достоверной, чем в другое время суток. Поэтому врачи советуют приступать к сбору урины именно в начале дня.

Общий анализ мочи собираются следующим образом: первая моча должна быть отправлена в унитаз, вторая порция в специальный контейнер, а третья – снова в унитаз. Таким образом, для подобного исследования должна быть собрана урина из второй порции.

Контейнер с мочой подлежит плотной фиксации крышкой. В течение двух часов его необходимо доставить в лабораторию для исследования.

Не допускается сбор анализа перед сном и помещение емкости с мочой в холодильник.

Низкая температура негативным образом воздействует на химический состав урины, придавая ей лишний осадок. После такого охлаждения анализ может выдавать недостоверные данные.

Сколько урины необходимо?

Нормы, установленные для взрослого населения, распространяются и на беременных женщин, поэтому объем мочи, необходимый при сборе не должен быть менее 100 миллилитров, конечно, если получилось меньше, это тоже допустимо, но желательно все же придерживаться установленной нормы.

Рекомендуется спросить все подробности у лечащего врача или в лаборатории, занимающейся сбором биологических материалов, чтобы контейнер приняли и правильно провели процедуру анализа химических и физических свойств. Это поможет сэкономить время и нервы при следующем обращении.

Правила сбора суточной урины

Сбор мочи за одни сутки, по-другому называемый пробой Зимницкого, представляет собой исследование всего выделенного объема урины за одни сутки. Пробу принято собирать не один раз, потому что она является показателем правильной и полноценной суточной функции почек за один день и одну ночь.

Этот анализ показывает не только функционирование почек, но и дает информативную картину происходящих процессов в организме.

У каждого человека индивидуальный суточный диурез, т. е объем урины, выходящей за сутки. У кого-то он значительно завышен и это считается полиурией, а при сниженном объеме такой процесс называют олигоурией.

Если полиурия не связана с нарушением работы почек или пиелонефритом, тогда причин этого явления может быть несколько:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • прием диуретических средств;
  • повышенное употребление жидкости.

Если у беременной наблюдается олигоурия, скорее всего, она употребляет слишком мало жидкости или страдает от повышенного потоотделения.

Если моча не выделяется, тогда врач делает вывод о серьезных патологических процессах в органах мочевыводящей системы и почках. Этот процесс называют анурией.

Лечение должно быть согласовано только с медицинским специалистом, который на основе анализов назначит курс лечения.

Как и при любом сборе для суточного анализа необходима определенная подготовка. Прежде всего, из пищи должны быть исключены жареные, соленые и красящие состав мочи продукты.

Анализ на суточный объем мочи собирают следующим образом:

  1. Как и для общего анализа, необходимо подготовить чистую емкость для мочи. Допускается использование банки, предварительно прошедшей процесс дезинфицирования.
  2. Гигиена половых органов должна быть выполнена тщательно, с небольшим содержанием мыла.
  3. Первая порция должна быть пропущена, поэтому ее собирать не нужно, но в обязательном порядке должно быть записано время, когда произошел акт мочеиспускания.
  4. Остальные мочеиспускания производят в восемь контейнеров.
  5. Если в отведенный промежуток времени мочи не было, данный нюанс необходимо зафиксировать в дневнике.
  6. Последнее мочеиспускание должно совпасть по времени с первым.
  7. Осуществлять хранение урины можно при температуре, не превышающей пяти градусов выше нуля.
  8. Правильное хранение и быстрая доставка мочи до места проведения исследования – это залог достоверности результата и исключения повода для беспокойства, которого не должен быть у беременной женщины.

  9. После сбора мочу срочно нужно доставить в лабораторию.

Не нужно пренебрегать этим моментом, который зачастую способен спасти не только здоровье будущей матери, но и ее жизнь.

Сбор жидкости для анализа через катетер

Процесс взятия анализа путем проникновения катетера называют катеризацией.

Многим беременным женщинам приходится столкнуться с этой процедурой по назначению врача. Если забор биологического материала будет произведен опытным медицинским специалистом, тогда это не доставит женщине чрезмерный дискомфорт.

Анализ берут по следующему алгоритму:

  1. Перед введением катетера необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
  2. Женщина перед началом процедуры должна лечь на спину и раздвинуть ноги.
  3. Предварительно перед проведением катеризации между ног пациентки устанавливают лоток.
  4. Перед введением катетера врач одной рукой раздвигает большие половые губы, а другой проводит обработку фурациллиновым раствором мочеиспускательного канала и малых половых губ.
  5. Медицинский специалист моет руки несколько раз с применением мыльного раствора и обрабатывает их спиртовым раствором.
  6. Катетер обрабатывают вазелином, причем в стерильных перчатках и с использованием чистого пинцета.
  7. С помощью стерильного пинцета мягкий край прибора для введения зажимают, а затем плавно вводят в мочеиспускательный канал.

Анализ мочи и ватный тампон

Врачи при назначении беременной женщине анализа мочи предупреждают пациентку о том, что лишние химические элементы из влагалища не должны быть в емкости для сбора мочи. Поэтому они рекомендуют для точности результата использовать ватный тампон.

Перед тем как приступить к акту мочеиспускания, а, соответственно, и сбору урины женщине необходимо тщательно промыть наружные половые органы, а затем вставить тампон по влагалище таким образом, чтобы он полностью исключал возможность попадания лишней жидкости вагинального происхождения.

Многие женщины обходятся тем, что прикладывают ватный диск во время совершения акта мочеиспускания, но это не может полностью исключить попадание лишней слизи или других элементов, присутствующих во влагалище. Поэтому лучше всего использовать тампон.

После наполнения контейнера его плотно закрывают крышкой, а тампон аккуратно вытаскивают из влагалища.

Если не воспользоваться этим правилом закрывания влагалищного прохода, то в результате в моче может быть найден белок или другие элементы, отклоняющие результаты исследования от нормальных показателей.

Рекомендации беременным при сдаче мочи смотрите в ролике:

Как правильно сдать мочу на анализ?

Читать оригинал публикации на mjusli.ru

Сдача лабораторных анализов – неотъемлемая часть постановки диагноза и профилактического обследования у любого доктора. В перечень наиболее часто назначаемых будет входить исследование кала, крови и мочи.

В зависимости от преследуемой цели методика изучения биологических жидкостей может быть совершенно различной, следовательно, сбор мочи для исследования, также может отличаться.

  • Как правильно сдавать лабораторные анализы мочи?
  • Как правильно сдавать общий анализ мочи?
  • Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко?
  • Анализ мочи при беременности: как правильно сдавать?
  • Как правильно сдавать анализ мочи на бактериальный посев?
  • Отзывы и комментарии

В практике многих специалистов, важно оценить работу выделительной системы, увеличение определенных показателей, наличие примесей поможет в постановке или дифференцировке диагноза и даже определить некоторые состояния, например, беременность.

Как правило, назначая сдачу материала, доктора забывают рассказать об особенностях ее сбора. Существует общие рекомендации, а есть индивидуальные, определяемые конкретной методикой.

В число общих рекомендаций относится исключение ярко окрашенных продуктов питания, сильных физических нагрузок накануне (может выделяться белок), мочегонных препаратов, алкоголя.

В дальнейшем, все рекомендации касаются личной гигиены и правил сбора:

  • личная гигиена – залог успешного и точного лабораторного исследования. Материал собирают утром. После пробуждения необходимо принять душ, подмыться по всем правилам с использованием моющих средств. Это правило распространяется на лиц обоих полов. Вытираться женщинам необходимо от уретры к анальному отверстию, для мужчин это правило не принципиально;
  • женщинам рекомендовано вводить гигиенический тампон во влагалище, для лучшей достоверности результатов;
  • часто женщин интересует: можно ли сдавать мочу на анализ при месячных? Ответ однозначный, и доктора дают категорический запрет. Даже при использовании тампонов, часть кровяных выделений при месячных может попасть в мочу, отчего могут измениться результаты – ложное присутствие кровяных клеток в моче – ложный диагноз;
  • Собирать биологическую жидкость можно только в чистую посуду, иногда требуется стерильная. Доставка в лабораторию, должна осуществляться не позже 2 – 4 часов после опорожнения, иначе, результаты могут быть недостоверными. В случае если нет такой возможности, то допустимо хранение в холодильнике, на нижней полке, где температура составляет 4 – 6 ºС, длительностью не более 8 часов.

Остальные рекомендации по сбору, будут напрямую зависеть от методики исследования.

Как правильно сдавать общий анализ мочи?

Общий анализ подразумевает исследование утренней мочи, средней порции, которая скопилась в мочевом пузыре за ночь, достаточно всего лишь 70 мл. Остальная порция может быть выпущена в унитаз.

Главное – соблюдать сроки доставки материала в лабораторию, ведь со временем, уровень глюкозы снижается, разрушаются желчные пигменты, клетки крови, что может стать причиной неправильной постановки диагноза.

Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко?

Многие патологии имеют схожие симптомы, и даже результаты лабораторных исследований мочи могут быть схожими.

Проба Нечипоренко назначается, если в предыдущем результате было повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, что может возникать при разных патологиях мочевыводящих путей и почек, например, гломерулонефрите и пиелонефрите.

Получается, что это проба назначается для дифференцировки диагноза.

Главное отличие пробы по Нечипоренко от общего анализа заключается в методе исследования, а вот в методике сбора практически нет различий. После гигиенических процедур сбору подлежит средняя порция, достаточным количеством будет всего лишь 10–25 мл. Часто такая проба назначается при беременности.

Анализ мочи при беременности: как правильно сдавать?

О правилах сбора материала для исследования должен рассказывать гинеколог или терапевт, у которого наблюдается беременная. По результатам исследования можно будет проанализировать, как работают почки, которые испытывают двойную нагрузку. Изменение некоторых показателей, например, присутствие белка или бактерий – повод для госпитализации.

У беременных методика сбора материала для исследований имеет определенные особенности. Перед тем как сдавать анализ, за сутки из рациона питания необходимо исключить продукты, которые могут повлиять на окраску выделяемых жидкостей.

В зависимости от конкретных рекомендаций и метода исследования есть особенности, например, сбор мочи общий анализ – утренний туалет половых органов, средняя порция мочи. Иногда рекомендован сбор по Зимницкому, каждые три часа, в разные емкости.

В любом случае об особенностях сбора, расскажет ведущий гинеколог.

Как правильно сдавать анализ мочи на бактериальный посев?

Чтобы правильно собрать мочу на бакпосев, ее необходимо собирать в стерильную посуду. Специальный контейнер можно купить в аптеке. В моче могут присутствовать патогенные микроорганизмы – причина воспаления.

Для правильного лечения, необходимо определение их чувствительности к антибиотикам, с этой целью и проводится данный вид исследования.

Врачи могут назначить сдать анализ и после лечения антибиотиками, с целью контроля его качества.

При сборе материала для этого исследования крайне важно соблюдать три условия:

  • удовлетворительная гигиена половых органов, по показаниям с использованием антисептических растворов;
  • во время мочеиспускания, женщинам рекомендовано держать наружные половые губы открытыми;
  • доставка мочи для исследования не позднее нескольких часов.

Исследование мочи позволяет сказать многое о состоянии организма: развитии патологических процессов или даже диагностики беременности.

Соблюдение всех правил сбора даст гарантию достоверных результатов и постановки правильного диагноза с последующим лечением.

Особенно важно следить за работой почек во время беременности – исследование повторяется ежемесячно.

Как правильно сдавать анализ мочи

Лабораторное исследование мочи – обычное врачебное назначение, его получает почти
каждый человек, интересующийся состоянием своего здоровья. Получив на руки ворох направлений на анализы и обследования, пациенты обычно полагают, что анализ мочи – самый элементарный из них. Собрать мочу в баночку – что может быть проще?

Между тем, по результатам исследования мочи можно объективно судить о том, как функционирует одна из важнейших очистительных систем организма – мочевыделительная. Сбои в ее работе могут быть смертельно опасными. Поэтому моча для анализа должна быть собрана правильно, чтобы посторонние примеси не искажали реальную картину.

Подготовка к сбору мочи на анализ

Чтобы получить хороший материал для анализа, начинать готовиться следует за сутки до сбора мочи –

  • воздержаться от приема острой, соленой и пряной пищи;
  • не есть продукты, меняющие цвет мочи – свекла, морковь и другие;
  • не пить алкоголь, кофе и минеральную воду;
  • исключить сладкую пищу;
  • желательно не употреблять витамины, антибиотики, жаропонижающие, мочегонные (об этом стоит посоветоваться с врачом);
  • придерживаться обычного объема выпиваемой жидкости;
  • исключить тяжелые физически нагрузки, посещение сауны, бани.

Также заблаговременно стоит подготовить емкость для сбора мочи. Самый оптимальный вариант – пластиковый контейнер, объемом 100-200 мл, продающийся в аптеке.

Но это может быть и стеклянная баночка с плотной крышкой, которую надо простерилизовать. Утром баночка должна быть сухой без остатков чистящих и дезинфицирующих средств.

Пластиковые коробочки лучше не использовать – некоторые виды пластмасс могут выделять посторонние примеси.

Так как утром перед сбором мочи надо будет провести гигиенические процедуры, следует заранее подготовить

  • средства для подмывания – слабый раствор хозяйственного мыла (не туалетного, не геля для душа),
  • раствор фурацилина или марганцовки,
  • полотенце.

Утром в день сдачи анализа

Проснувшись, следует провести гигиену наружных половых органов, тщательно обмыв их. Если этого не делать, в моче будут обнаруживаться посторонние бактерии, отмершие клетки эпителия, лейкоциты, эритроциты. Все это мешает установлению правильного диагноза.

Женщинам

  • следует подмываться, направив струю воды спереди назад, чтобы не заносить в область уретры бактерии из ануса;
  • при обмывании, следует раздвигать половые губы;
  • если есть выделения из влагалища, то внутрь надо вставить тампон;
  • если есть возможность, при менструации от анализа мочи лучше воздержаться (об этом надо посоветоваться с доктором).

Мужчинам

  • обмывая гениталии раствором хозяйственного мыла, фурацилина или марганцовки (слаборозового цвета), надо не забыть о головке полового члена и тщательно промыть ее, сдвинув крайнюю плоть.

Просушив гениталии вафельным полотенцем, можно приступать к сбору пробы мочи.

Порядок действий:

  1. Начав процесс мочеиспускания, первые пару секунд позволить моче выливаться в унитаз.
  2. Не прерывая процесс, подставить под струю контейнер или баночку и набрать 100-200 мл. Женщинам рекомендуют придерживать половые губы, а мужчинам – отодвигать крайнюю плоть.
  3. Не прерывая струю, убрать баночку и завершить мочеиспускание.
  4. Тщательно закупорить контейнер, прикрепить к нему направление и бирку с указанием фамилии пациента, его возраста, даты и фамилии направившего врача. Иногда еще указывают номер медицинской карты.

Затем следует отнести анализ в лабораторию. Желательно это сделать в течение двух часов после сбора, так как потом в моче выпадают в осадок соли, что может искажать результаты. Если мочу надо сохранить, то до 8 часов она может находиться на нижней полке холодильника при температуре плюс 2-8 градусов Цельия.

Особенности сбора мочи у новорожденных и грудничков

Важно понимать, что детская моча, отжатая из пеленок или слитая с горшка для анализа не подходит, так как при таком способе сбора избежать посторонних примесей невозможно.

Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует

  • приобрести в аптеке специальный детский мочеприемник (разные для мальчиков и девочек);
  • понаблюдать за режимом мочевыделения ребенка в течение суток;
  • подмыть ребенка между мочеиспусканиями, прикрепить мочеприемник;
  • после сбора мочи перелить ее в аптечный контейнер.

Вместо мочеприемника можно приспособить новые полиэтиленовые пакеты.

Как собирают мочу для специализированных проб

Суточная моча

Требуется пластиковый контейнер емкостью до 2,7 л. Утром замечают время первого мочеиспускания, а затем, начиная со второго мочеиспускания в течение суток мочатся в большой контейнер, каждый раз подмываясь. Хранят мочу в холодильнике. Фиксируют общий объем мочи, чтобы сообщить в лабораторию. Перемешивают содержимое контейнера, отбирают в маленькую банку 100 мл.

Моча на сахар

Из суточного объема мочи предоставляют 50-100 мл. В ином случае собирают суточную мочу в три контейнера по часам – с 8 до 16, с 16 до 24 и с 24 до 8. Затем из каждой порции отбирают по 50-100 мл для лаборатории, предварительно промаркировав баночки.

Моча на белок

Собирают суточную мочу так, как описано выше.

Проба по Зимницкому

Собирают суточную мочу в 8 контейнеров – по 1 на каждые три часа. Замеряют общий объем, затем из каждого контейнера, взболтав содержимое, отбирают пробы по 50 мл для лаборатории.

Моча на стерильность

Собирают среднюю утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Его можно купить в медцентре или в аптеке.

Каждая беременная сталкивается с необходимостью сдавать мочу на исследование и этот процесс превращается в ритуал перед каждым очередным приемом. Результаты этого нехитрого исследования могут охарактеризовать работу всего организма, как он справляется с нагрузками, нет ли воспаления.

В этой статье можно получить ответ на вопрос, как подготовиться и собрать мочу для анализа, что является нормой и каковы могут быть негативные последствия в случае отклонения результатов от норм.

Почему это важно

Самый простой, но самый эффективный и быстрый способ узнать, что происходит в организме это сдать анализ мочи. Если в результатах крови можно выявить наличие тех или иных отклонений в работе организма на данный момент, то по результатам мочи можно судить о работе организма за весь день.

При этом болезнь может протекать бессимптомно и никак себя не проявлять, в некоторых случаях по результатам мочи врач сможет определить наличие заболевание на ранней стадии и предупредить ее дальнейшее развитие.

Виды анализов мочи для беременных

Наблюдение в клинике во время беременности сопряжено со сдачей многочисленных анализов. На протяжении всего периода беременности, согласно показаниям лечащего врача могут назначать следующие виды анализов мочи:

  • Общий анализ показывает, как работает организм, есть ли воспалительный процесс. Исследование различных показателей (уровень лейкоцитов, эритроцитов, цвет, наличие бактерий и др.) позволяет врачу определить состояние здоровья плода и общее самочувствие матери.
  • На биохимию определяет количество выводимых полезных веществ из организма, например, фосфора, кальция, глюкозы и др.
  • По Нечипоренко делают при повышении уровня лейкоцитов и эритроцитов, что может свидетельствовать о наличии заболеваний мочевыводящей системы, почек.
  • По Зимницкому проводят также для определения работы почек, количества вырабатываемой мочи, ее концентрацию. Если организм вырабатывает большое количество мочи, то это может говорить об угрозе сахарного диабета, почечной недостаточности. Низкое количество урины говорит об отеках и застое воды в организме.
  • Суточный анализ на 17 кетостероидов это гормоны, которые возникают в процессе распада андрогенов. Избыток этого гормона может привести к остановке развития плода либо задержке его развития.
  • Суточный сбор мочи может также показать наличие сахарного диабета, например, в отобранном за сутки материале обнаруживается содержание сахара, который должен и вовсе отсутствовать. Такой анализ называется сбором мочи на сахар.
  • Бактериологический посев может показать в моче наличие мочеполовой инфекции. Сдается в первом и последнем триместре беременности для определения скрытых инфекций.

Подготовка к анализам

В основном, подготовка к сбору материала проходит одинаково. Весь процесс заключается процесс в тщательном туалете половых органов перед сбором материала, подготовке стерильной тары.

Важно вымыть руки с мылом. Для исключения попадания выделений из влагалища, перед сбором материала на анализ, рекомендуется прикрыть вход во влагалище тампоном или стерильной ватой.

Принимая пищу накануне сдачи анализов беременная должна помнить, что употребление блюд в составе которых есть свекла, цитрусовые, черника, клубника могут в результате повлиять на цвет мочи.

Не стоит пить много минеральной воды, употреблять чрезмерно соленые и острые продукты, чеснок, специи, исключается алкоголь, сладкая газировка.

В случае, когда прописаны мочегонные препараты, важно сделать небольшой перерыв перед сбором мочи на анализ.

Важно заранее подготовить тару, можно простерилизовать небольшую баночку или купить в аптеке специальную стерильную емкость. От метода проведения исследования зависит количество емкостей, например, по Зимницкому необходимо 8 баночек.

На проведение анализа мочи на 17 КС понадобится одна большая банка, примерно 2-3 литровая, т.к. собирается вся суточная порция в эту емкость.

Как правильно сдавать мочу при беременности

Тщательный туалет половых органов является основным правилом, допускается применение мыла, слабого раствора фурацилина, заранее разбавленного в воде. Исключение составляет сбор мочи для анализа на бакпосев, когда допускается использование только кипяченой воды.

Антисептические средства, которые содержатся в мыле могут повлиять на результаты исследования. Как правило, для большинства анализов собирается средняя порция мочи, т.е. когда первая струя спускается в унитаз, далее моча собирается в баночку и затем остатки также спускаются в унитаз.

Важно, чтобы баночка не соприкасалась с телом во время сбора биоматериала и плотно закрывалась.

Время сбора мочи должно быть не более чем за 2 часа до сдачи материала на анализ, в процессе транспортировки стоит избегать тряски.

Нормы и показатели

В процессе исследования специалисты обращают внимание на следующие показатели:

  • Объем.
  • Цвет.
  • Кислотность.
  • Запах.
  • Наличие микроскопического осадка.
  • Плотность.

Количество выделяемой урины может говорить о многих патологиях, в том числе и о наличии отеков, проблемах в работе почек, в норме объем должен быть в пределах 1,5-2 мл в сутки. Если цвет мочи темный, то стоит полагать, что в ней содержится большое количество желчных пигментов или организм испытывает нехватку жидкости.

Светлая моча говорит о наличии большого содержания фосфатов. В пределах нормы считается цвет от светло-соломенного до янтарно-желтого.

На резкий запах мочи может повлиять употребление в пищу чеснока и острых специй. Также чрезмерное употребление соленых продуктов могут показать наличие белка и солей в моче. В целом допустимым считается содержание 0.002 г/л белка в моче.

Кислотность мочи зависит не только от наличия каких-либо отклонений, но и от употребляемой накануне пищи, даже повышение температуры или рвота может на нее повлиять. В норме она слабокислая или кислая, а рН равен 5-7.

При исследовании осадка мочи допустимыми считается содержание до 5 лейкоцитов в поле зрения, эритроцитов 1-2 в поле зрения. В пределах нормы является наличие эпителиальных клеток, цилиндров, в количестве нескольких единиц. В случае обнаружения бактерий в моче не стоит пугаться, допускается их присутствие, не более 2000х1мл.

Также в результатах исследования анализа мочи может учитываться содержание глюкозы, нормой является 3,2-5,4 ммоль/л.

Причины отклонений и насколько это опасно

Если в результате исследований у беременной в большом количестве обнаружены лейкоциты, эритроциты, то это может говорить о том, что возможно в ее организме протекает воспалительный процесс. Причем менее опасным считается повышение лейкоцитов из-за цистита, чем пиелонефрита.

Так, лечение первого возможно народными и мочегонными средствами, а во втором случае придется пройти более серьезный курс лечения. Еще одной причиной для отклонений от норм может служить молочница, которая часто встречается у беременных, благо лечение этой неприятной инфекции можно провести за один прием.

Показатель глюкозы в урине важен тем беременным, которые склонны к возникновению сахарного диабета или имеют риск развития гестационного диабета.

Причиной повышения белка в моче может служить наличие заболевания почек, сахарный диабет, инфекция мочевыводящих путей. Опасность состоит в том, что наличие белка может привести к появлению гестоза, а именно нарушению работы плаценты. От этого может пострадать ребенок, которому поступает меньше кислорода и полезных веществ.

За время беременности женщина много раз сдает на анализ биологические жидкости – кровь и урину. Эти исследования дают акушеру немало важной информации о состоянии женщины и плода. Особенно часто приходится проводить общий анализ мочи (ОАМ). Его выполняют каждый раз перед посещением врача. Во время вынашивания ребенка возрастает нагрузка на почки, и регулярный контроль их работы позволяет оперативно выявить патологические изменения. Каковы нюансы выполнения анализа и зачем при сборе биоматериала используют тампон?

О чем говорит анализ мочи во время беременности?

Во время оценки результатов общего анализа урины у беременной для акушера важен каждый из исследуемых параметров:

  • Цвет. В норме оттенок янтарно желтый или соломенный. Не должно быть примесей крови. За цветовой показатель отвечает производное желчных пигментов – урохром.
  • Удельный вес. Свидетельствует о наличии в урине сахара, мочевины, солей, иных составляющих. Результат должен быть в пределах 1,01–1,03.
  • Прозрачность. Определяет свойства компонентов мочи.
  • Среда PH. Итоговые цифры 5,0–7,0 у беременной считаются нормой.
  • Сахар. В урине его быть не должно. Если исследование показало обратное, назначаются дополнительные анализы с целью подтверждения сахарного диабета при беременности.
  • Белок. При его наличии в моче говорят о протеинурии. Она имеет физиологическую (избыточные нагрузки, обилие белковых продуктов в рационе) и патологическую (аллергия, болезни почек) природу.
  • Кетоны. В норме кетоновые тела не должны быть обнаружены. При их наличии выявляют гестоз, токсикоз на ранних сроках, гестационный сахарный диабет.
  • Нитриты. Их присутствие свидетельствует о воспалительных процессах, происходящих в органах мочевыделительной системы.
  • Эритроциты. Могут быть выявлены единичные – 1–2. При избыточной концентрации возможны инфекционные поражения почек, мочеточников.
  • Лейкоциты. Показатель не должен быть выше 5. В ином случае есть подозрение на гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит.
  • Эпителиальные клетки. В поле зрения их не должно быть более 3. Превышение значения – результат мочекаменной болезни.
  • Соли. Присутствие может свидетельствовать об изменении PH, развитии мочекаменной болезни. В единичных количествах допустимы ураты и оксалаты.
  • Бактерии и грибковые агенты. Патология, которая косвенно подтверждает или позволяет своевременно выявить уретрит, вагинальную молочницу, иные инфекционные заболевания.
  • Цилиндры (Ц). У здоровой женщины в урине не обнаруживаются. Могут выявляться при наличии почечных патологий. Единичные гиалиновые Ц могут наблюдаться у будущих мам.
  • Слизь. При ее значительном количестве говорят о воспалении органов мочевыделительной системы.

Определить признаки хорошей мочи можно еще до сдачи биоматериала в лабораторию. Она не должна быть темной, красновато-бурой, мутной, с неприятным запахом. Если есть осадок или взвеси, вероятно, в моче много бактерий и клеток эпителия. Вскоре это подтвердит информация из лаборатории. Недержание мочи на раннем сроке – еще один сигнал к тому, что может быть получен плохой результат.

Как правильно собрать биоматериал?

Для исследования достаточно собрать 100–200 мл мочи, для чего необходимо подготовить емкость. Раньше использовали стерилизованную стеклянную тару. Однако в настоящее время в аптеках продаются одноразовые емкости из пластика. Врачи рекомендуют собирать урину для анализа в них.

Существует 2 вида контейнеров:

  • Стерильные. Упакованы в герметичные целлофановые пакеты. При сборе биологического материала не следует касаться внутренних стенок емкостей. После наполнения их надо плотно закрыть крышкой и отнести в лабораторию.
  • Нестерильные. Это контейнеры для суточного сбора мочи, где содержатся стерильные пробирки. Для выполнения ОАМ они не потребуются.

Перед сбором мочи на анализ важно ознакомиться с условиями, при которых он правильно покажет результаты и не заставит лишний раз волноваться. Многое при этом зависит от правильной подготовки: именно ей будущая мама должна уделить пристальное внимание.

Питание и поведение накануне сдачи мочи

За сутки до сбора биоматериала нужно отказаться от избыточных физических нагрузок. Желательно провести день в спокойной гармоничной атмосфере, без стрессов, конфликтов, лишних контактов. В ином случае не исключено выявление в урине белкового компонента. Женщинам, которые работают, желательно сдавать биоматериал на анализ в понедельник. Выходной день накануне они могут провести спокойно, что позволит исключить влияние нагрузок на результат исследования.

На итоги анализа могут повлиять препараты, которые принимает будущая мама (например, диуретики). По этому вопросу нужно заранее проконсультироваться с доктором. Накануне надо ограничить употребление блюд с высоким содержанием соли, уксуса, острых приправ. Избыток мяса в рационе также может сказаться на результатах. Не рекомендуется употреблять в любом виде продукты, содержащие красные красящие пигменты. Во время беременности такая подготовка должна войти в привычку.

В какое время суток собирают мочу для общего анализа?

На анализ берут первую утреннюю урину. Она имеет более насыщенный цвет вследствие повышенной концентрации компонентов. При анализе концентрированного биоматериала любые отклонены от нормы будут очевидны. Желательно, чтобы перерыв между мочеиспусканиями (ночным и во время сбора биоматериала на анализ) составлял не менее 5 часов. Процедуру проводят сразу после пробуждения, натощак. Однако перед этим важно провести туалет половых органов.

Подготовительные гигиенические процедуры

Перед наполнением контейнера следует тщательно подмыться с применением геля для интимной гигиены или нейтрального детского мыла. Очищающие движения следует делать в направлении спереди назад. Это позволит избежать занесения в уретру бактерий и патогенной микрофлоры. При обмывании важно тщательно промыть половые губы. Если нет возможности провести полноценный туалет половых органов, следует воспользоваться салфетками для интимной гигиены.

После очищения следует промокнуть интимную область полотенцем и приступить к сбору мочи. В емкость должна попасть средняя (вторая) порция биоматериала. Первые несколько секунд надо мочиться в унитаз, затем подставить контейнер и наполнить его до половины, а после убрать и завершить процесс.

Зачем и как использовать тампон?

Ватные шарики или тампон используют во время сбора мочи для того, чтобы избежать попадания бактерий из влагалища в контейнер. Потребуется 3 кусочка стерильной ваты, которые используют после подмывания, во время процедуры сбора. Двумя из них раздвигают половые губы, а одним прикрывают вход во влагалище. По завершении процедуры вату удаляют.

Более гигиеничной может показаться процедура с применением влагалищного тампона, который обычно используют при месячных. Его вводят во влагалище перед мочеиспусканием и удаляют после сбора порции урины.

Правила транспортировки биоматериала

После правильного сбора материала к закрытому контейнеру следует прикрепить направление (с помощью резинки) и сдать в лабораторию на анализ в течение 2 часов. При продолжительном хранении выпадет осадок, который исказит результаты общего анализа. Во время транспортировки и переноски следует избегать тряски и резких движений – из-за этого может появиться пена, что отрицательно отразится на результате. В холодное время года важно создать условия для того, чтобы температура мочи не упала ниже 20 градусов. В этом случае может возникнуть взвесь, и результат также будет искажен.

Если, несмотря на все усилия, некоторые показатели отличаются от нормы, врач осматривает и опрашивает пациентку, назначает повторное исследование. Если плохие показатели повторяются, беременной назначаются дополнительные обследования и суточные анализы мочи. Это позволяет вовремя выявить и устранить патологию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *