Как открыть шейку матки

Раскрытие шейки матки

В первой фазе родового процесса появляются сильные схватки, которые сигнализируют о скорой встрече с малышом. Они имеют направленное движение сверху вниз, другими словами от дна матки к концу ее шейке. При каждом последующем сокращении происходит натяжении шейки матки вверх. Из-за этого она начинает раскрываться, пока не достигнет диаметра в 10 сантиметров.

Раскрытие шейки матки перед родами

Природа так устроила женщину, что в этом процессе шейка становится мягче, что немного облегчает ее раскрытие.

Следует отметить, что шейка матки начинает свое раскрытие уже на последнем месяце, а особенно в последние дни перед родами. Ее норма раскрытия в этот период равна 2 сантиметрам. Существует две фазы раскрытия: латентная и активная. В период латентной фазы она должна раскрыться до 5 — 6 сантиметров. Далее наступает активная фаза, при которой она открывается до необходимых 9 – 10 сантиметров. Затем начинает опускаться головка плода по родовым путям и соответственно рождается Ваш долгожданный малыш!

Также своими сокращениями матка действует на плод, тем самым проталкивая его по родовым путям. Эти действие одновременны со схватками. Когда шейка матки полностью будет раскрыта, то в этот момент разрывается плодный пузырь. Если он сам не лопнет, то этому могут содействовать врачи.

Период схваток и соответственно раскрытия шейки отнимает 90 % всего времени родового процесса. Что примерно равняется 7 – 8 часам у первородящих, и 4- 5 часов при повторных родах.

Раскрытие шейки матки и схватки – это процесс непроизвольный. Его нельзя остановить либо ускорить. За этим процессом должен следить врач или акушерка. Но Вы должны быть пассивной, так как именно таким поведением можете помочь и себе и малышу. Для этого необходимо ходить по палате, сидеть, стоять. В таком положении схватки менее болезненны, малышу легче привыкнуть к размерам таза, а боль в пояснице постепенно затихает. В момент схватки нужно правильно дышать, так как рассказывали Вам на подготовительных курсах. При частом и прерывистом дыхании к ребенку поступает меньше кислорода. Чем больше Вы расслабитесь и будете спокойнее себя чувствовать, тем легче и быстрее пройдет родовой процесс.

Раскрытие шейки матки — Отзывы и Комментарии

Внимание, только СЕГОДНЯ!

>

Главная / Матководство / Искусственный вывод

Искусственный вывод маток

Под искусственным выводом маток мы понимаем такое явление (прием), при котором пчелы выводят маток с помощью пчеловода (вмешательством человека).

Поводом (причиной) для этого могут стать:

  • Пчелосемья по какой-то причине лишилась матки, а у нее не осталось расплода в возрасте менее четырех суток. А у пчеловода нет запасных маток (нуклеусов).
  • Когда пчеловоду требуются матки в большом количестве: для смены старых маток, для формирования новых семей и нуклеусов, для продажи.

Пчелы при гибели (потере) матки, если у них остался расплод (только пчелиный) в возрасте не старше четырех суток, сами без вмешательства пчеловода выведут себе матку, заложив, так называемые «свищевые» маточники. Если у пчел нет такого расплода, тогда они без помощи пчеловода матку вывести не смогут (почти не смогут). Эта помощь, может рассматриваться, как искусственный вывод матки. Надо иметь в виду, что матки, выведенные при этих обстоятельствах, будут плодными, если на пасеке в это время есть трутни. Матки, выведенные в свищевых маточниках, как правило, бывают хуже роевых (а в роевых маточниках пчелы выводят маток только в период роения и при «тихой» смене маток).

ПЕРВЫМ ПРОСТЕЙШИМ СПОСОБОМ искусственного вывода маток будет такой.

Пчеловод в лучшей (племенной) семье берет рамку с молодым расплодом и даже яйцами.

В середине или по бокам сота (но в верхней его трети) вырезает четырехугольное отверстие размером: по высоте 30 мм, по ширине — 40 мм, с таким расчетом, чтобы верхний срез был у нужных личинок (возраст которых не более 12 часов). Нижние стенки крайних ячеек срезают, и на всем 40 мм срезе оставляют две личинки, на которых пчелы и заложат маток. Если этого не сделать, то пчелы в этом вырезе могут заложить много маточников, у которых будут общие стенки. Это не даст пчеловоду возможности вырезать лишние маточники, не повредив их.

Подготовленную таким образом рамку, ставят в середину гнезда безматочной семьи, хорошо обеспечивают кормами и утепляют гнездо. Через 3-4 дня осматривают закладку маточников. Если пчелы заложили, в вырезанных пчеловодом отверстиях, нужное количество маток, то все заложенные свищевые маточники уничтожают. А если семья не заложила ни одного маточника, это будет означать, что у нее есть матка (но больная, которая не червит) или то, что у семьи завелись пчелы-трутовки.

Когда пчеловоду нужна матка только для этой безматочной семьи, то можно оставить ей все заложенные маточники, пчелы сами изберут и оставят себе нужную, а остальных уничтожат. А если пчеловоду, выведенные матки будут нужны, то за 1-2 дня до их выхода, надо все маточники, кроме одного, вырезать и поместить в маточные клеточки, которые оставить до выхода маток в этой же семье. Когда они выйдут, их используют по плану пчеловода. При работе с запечатанными маточниками их нельзя стряхивать, класть плашмя, перекатывать и переворачивать низом вверх.

ВТОРЫМ ПРОСТЕЙШИМ СПОСОБОМ искусственного вывода маток пользуются тогда, когда надо вывести не менее пяти-десяти маток. При этом способе действуют так. В племенной семье находят матку и помещают ее в двухрамочный изолятор, туда же помещают одну рамку зрелого расплода и один светло-коричневый сот с пчелиными ячейками для кладки яиц маткой. Сверху изолятор закрывают рейками, чтобы матка не могла из него выйти. Изолятор ставят в середину гнезда той же семьи (между рамок с расплодом). В гнезде этой семьи должно быть не менее 8-10 кг корма и его хорошо утепляют.

Через четверо суток от этой семьи формируют нуклеус на трех рамках (одна с медом, одна суши и одна с расплодом, что давалась с расплодом в изолятор). Сюда же в нуклеус стряхивают пчел еще с 2-3-х рамок, ставят его на определенное ему место.

Как подготовить шейку матки к родам

Туда перемещают всех пчел и матку из изолятора. А рамку со свежим расплодом несут в хорошо натопленную комнату с температурой 25-30°. Здесь в комнате находят нижнюю границу, где начали появляться личинки. По этому ряду ячеек и отрезают всю нижнюю часть сота. Лучше, если этот разрез будет на 1-2 см. ниже, или на 3-4 см. выше нижней проволоки в рамке. Ничего нет плохого, если в оставшемся нижнем ряду ячеек будут частично яйца. У нижнего ряда целых ячеек срезают (разрушают) нижнюю стенку ячеек и через каждые 3-4 ячейки удаляют личинок (яйца). Для того чтобы потом не было соединившихся маточников. Подготовленную, таким образом, рамку (обернув полотенцем) несут в материнскую семью и ставят туда, где стоял изолятор. После этого приводят гнездо семьи в порядок и хорошо его утепляют. В гнезде должны быть хорошие запасы кормов (8-10 кг). Через 3-4 дня проверяют закладку маточников. Если будут заложены свищевые маточники, их следует удалить.

За 1-2 дня до выхода маток, надо все маточники вырезать и поместить в клеточки, а все клеточки с маточниками снова поместить в материнскую семью для дозревания. При работе с маточниками надо проявлять осторожность (см. первый способ). Рамку, из которой вырезали маточники, ставят обратно в материнскую семью.

Когда все матки выйдут, их надо срочно (в течение суток), разместить по нуклеусам (отводкам), а материнской семье оставить одну из них или вернуть ей старую матку из нуклеуса. Если будет возвращаться старая матка, ее надо возвращать по всем правилам подсадки маток, так как она теперь для семьи уже чужая.

Готовность шейки матки – несомненно, один из самых главных показателей, которые свидетельствуют о подготовленности женщины к нормальным родам. Родовая активность в норме без подготовленности шейки матки невозможна. Специалисты отлично осведомлены о методах и научных рекомендациях как подготовить шейку матки к родам.

Но, к сожалению, они не всегда дают эффект. Докторам необходимо в таких случаях прибегать к кесаревому сечению.

Подготовка шейки матки к раскрытию перед родами имеет определенные трудности. Обеспечивают ее такие факторы, как изменение содержания гормонов, деятельность нервной системы (главным образом, центральной), активность различных биологических веществ.

Что включает понятие «зрелость шейки матки»

Накануне родов возрастает возбудимость миометрия (мышечного слоя матки), матка напрягается. Вследствие этих процессов тело матки в нижнем сегменте размягчается. Это происходит за счет разрыхления соединительнотканных волокон.

Изменения шейки в норме начинаются примерно за две недели до предполагаемых родов. Вследствие повышения содержания простагландинов, происходят изменения и в шейке. Она становится эластичнее, мягче, укорачивается, открывается, из половых путей появляются слизистые выделения (это естественно). Такое состояние говорит о подготовленности шейки к началу процесса родов.

Влагалищное исследование матки

Осмотр влагалища накануне родов врач проводит регулярно, практически при каждом посещении консультации. Такая кратность осмотров позволит специалисту установить более точно степень зрелости шейки, готовность матки.

При исследовании влагалища врач оценивает такие базовые показатели, как расположение, длину, плотность шейки, проходимость канала, положение головки плода.

После осмотра врач получает те параметры, которые позволяют ему оценить уровень зрелости шейки матки (незрелая, недостаточно зрелая, зрелая), помогают спрогнозировать степень ее открытия непосредственно перед началом активной родовой деятельности.

Критерии определения зрелости шейки матки

Акушеры в своей практике пользуются специальными таблицами для того, чтобы как можно точнее определить уровень зрелости матки, где учитываются названные параметры.

Какие же характеристики будут свидетельствовать о полной готовности шейки матки к благополучным родам? Должно определяться ее центральное расположение по отношению к продольной оси таза; при пальпации шейка должна быть мягкой; укорочение должно составлять 1-2 см; цервикальный канал пропускает указательный, средний пальцы врача (1,5-2 см); головка плода прижата к входу в малый таз.

Если во время осмотра установлено, что шейка децентрализована (расположена не по центру таза), длинная, плотная, канал закрыт, то говорят о диагнозе «незрелая шейка матки».

Подготовка шейки матки: медицинские методы

Незрелая шейка — определенное препятствие для нормального родоразрешения. При этом наблюдается недостаточная эффективность схваток, ребенок страдает от кислородного голодания, а мамочка — от влагалищных разрывов.

Имеется много способов активизации созревания шейки матки. Но специалисты, прежде всего, оценивают существующие для этого показания.

Основные показания для искусственной подготовки шейки матки к родам:

  • не поддающийся лечению гестоз, предполагающий рождение ребенка естественным путем;
  • переношенная беременность;
  • угроза здоровью, жизни плода;
  • диагностика у женщины заболеваний, которые требуют срочного родоразрешения.

Врач акушер-гинеколог в тех случаях, когда окончательно принято решение стимулировать созревание шейки матки, оценивает существующие возможности ведения родов естественным способом. В тех ситуациях, когда существуют противопоказания к самостоятельным родам, методы по подготовке шейки матки не применяют, поскольку это связано с некоторым риском для жизни плода, ненужными финансовыми затратами для роженицы и ее родственников.

Существуют показания, при которых начинают подготовку к родам, даже если шейка недостаточно открылась.

К ним относятся:

  1. отсутствие всяких противопоказаний для созревания шейки матки;
  2. головное предлежание плода, поскольку головка первой проходит по родовым путям;
  3. средне статический вес плода, не больше 4 кг и не меньше 2,5 кг;
  4. нормально расположенная плацента.

В наше время врачами применяется несколько основных способов по стимуляции созревания шейки матки:

  • назначение простагландиновых препаратов. Используются гели (препидил-гель), с помощью специального катетера их вводят в цервикальный канал;
  • назначение ламинарии (тонкие палочки из морской водоросли), которая после введения в канал при воздействии влаги увеличивается, оказывает давление на стенки шейки;
  • введение в канал шейки катетера Фолея, который раздувают с помощью стерильной жидкости и оставляют в таком положении на несколько часов;
  • назначение лекарственного препарата мифепристон — антагониста прогестероновых рецепторов, он повышает сократительную способность миометрия.

Из ранее назначавшихся методов известны в/в введение лекарственного комплекса из глюкозы, витаминов, кальция, использование бета-блокаторов и спазмолитиков. Но поскольку доказана их низкая эффективность, от этих методов практически отказались.

Акушеры старой школы для ускорения созревания шейки матки назначали введение свечей на основе препарата Бускопан (расслабляет циркулярные волокна шейки матки) в прямую кишку, клизменное введение касторового масла. Эти и подобные им методы распространяются на просторах Интернета.

Но научно доказано, что эти способы не имеют высокой эффективности. Применять их самостоятельно противопоказано категорически!

Если процесс родов уже начался, в период излития околоплодных вод также можно ускорить созревание шейки. Арсенал способов, применяемых для этого, довольно обширный.

Самый современный метод с высокой эффективностью — в/в введение медикаментозного средства простинон. Метод, который практически не имеет побочных действий, это введение в канал шейки катетера Фолея выше предлежащей головки. Малоэффективным способом признано внутривенное введение лекарства энзапрост.

Как подготовить шейку матки к родам в домашних условиях

Физиологическим способом, помогающим в активизации созревания шейки матки, на последних сроках беременности является половой акт. В сперме содержится необходимое количество естественных простагландинов, оказывающих позитивный эффект на ткани шейки матки. Кроме того, во время полового акта происходит механическая стимуляция.

Главное условие применения этого метода — здоровая беременная, не имеющая противопоказаний для занятий сексом. Заниматься сексом категорически запрещено при предлежании плаценты (можно спровоцировать кровотечение), если отошла пробка, отходят воды.

Эффективным способом профилактики разрывов является массаж шейки матки, промежности. Надо соблюдать аккуратность во время процедуры, можно использовать для этого растительное масло (оливковое, льняное). И безопаснее, если процедуру массажа будет проводить специалист-медик после рекомендаций врача-гинеколога, наблюдающего за будущей мамочкой.

Даже кандидоз может провоцировать утрату эластичности, вызвать рыхлость мышц промежности.

Накануне родов.

Поэтому своевременное лечение всех развивающихся инфекционных, грибковых заболеваний необходимо. Но лечиться стоит только препаратами, назначенными лечащим врачом.

Если будущей маме не противопоказаны физические нагрузки, можно больше ходить, сидя на корточках, либо передвигаясь «гуськом», делать уборку, выполнять специальные упражнения для беременных женщин на последних сроках. Но прибегать к таким методам стоит, только посоветовавшись со специалистом.

На помощь придут народные средства

Необходимо также обсудить травяные сборы для подготовки шейки матки. Следует помнить, травы оказывают на организм человека местное и общее действие. При беременности происходят значительные изменения функционального состоянии организма. Поэтому надо быть очень осторожными тем будущим мамам, которые ищут советов на Интернет-ресурсах.

Как правило, употребление отваров земляничного листа, боярышника, малины, шиповника для решения данной проблемы не оправдано. А отрицательный эффект можно получить, например, в виде аллергической реакции. Поэтому, прежде, чем применять какие-то травы, надо непременно советоваться с гинекологом.

Итак, обеспечение успешного течения родов – зрелая шейка матки. Методов по подготовке шейки матки к родам в настоящее время достаточно много. В этом могут помочь, в первую очередь, назначения врача, а потом уже народные средства. Важно помнить, незрелая шейка — это все-таки диагноз, заниматься самоустранением этой проблемы строго противопоказано. Решение о стимуляции начала родов принимает врач, при имеющихся четких показаниях к этому.

Поделиться

Плюсануть

Поделиться

Отправить

Класснуть

Линкануть

Запинить

Раскрытие шейки матки

В первой фазе родового процесса появляются сильные схватки, которые сигнализируют о скорой встрече с малышом. Они имеют направленное движение сверху вниз, другими словами от дна матки к концу ее шейке. При каждом последующем сокращении происходит натяжении шейки матки вверх. Из-за этого она начинает раскрываться, пока не достигнет диаметра в 10 сантиметров. Природа так устроила женщину, что в этом процессе шейка становится мягче, что немного облегчает ее раскрытие.

Следует отметить, что шейка матки начинает свое раскрытие уже на последнем месяце, а особенно в последние дни перед родами. Ее норма раскрытия в этот период равна 2 сантиметрам. Существует две фазы раскрытия: латентная и активная. В период латентной фазы она должна раскрыться до 5 — 6 сантиметров. Далее наступает активная фаза, при которой она открывается до необходимых 9 – 10 сантиметров. Затем начинает опускаться головка плода по родовым путям и соответственно рождается Ваш долгожданный малыш!

Также своими сокращениями матка действует на плод, тем самым проталкивая его по родовым путям. Эти действие одновременны со схватками. Когда шейка матки полностью будет раскрыта, то в этот момент разрывается плодный пузырь. Если он сам не лопнет, то этому могут содействовать врачи.

Период схваток и соответственно раскрытия шейки отнимает 90 % всего времени родового процесса. Что примерно равняется 7 – 8 часам у первородящих, и 4- 5 часов при повторных родах.

Раскрытие шейки матки и схватки – это процесс непроизвольный. Его нельзя остановить либо ускорить. За этим процессом должен следить врач или акушерка.

Признаки раскрытия шейки матки при беременности

Но Вы должны быть пассивной, так как именно таким поведением можете помочь и себе и малышу. Для этого необходимо ходить по палате, сидеть, стоять. В таком положении схватки менее болезненны, малышу легче привыкнуть к размерам таза, а боль в пояснице постепенно затихает. В момент схватки нужно правильно дышать, так как рассказывали Вам на подготовительных курсах. При частом и прерывистом дыхании к ребенку поступает меньше кислорода. Чем больше Вы расслабитесь и будете спокойнее себя чувствовать, тем легче и быстрее пройдет родовой процесс.

Раскрытие шейки матки — Отзывы и Комментарии

Внимание, только СЕГОДНЯ!

>

Шейка матки перед родами

Успешный исход нормальных родов зависит от работы шейки матки, которая в свою очередь, зависит от уровня гормонов в крови роженицы. В течение всей беременности в шейке происходят изменения, но до наступления родовой готовности она должна быть плотно сомкнута, иначе беременность может прерваться раньше срока.

Шейка матки перед родами

Перед родами под влиянием гормонов-простагландинов в шейке матки происходят процессы, которые называют созреванием. Существует определенная шкала, которая позволяет оценить шейку матки перед родами, при этом оценивается 3 критерия: консистенция, длина шейки матки, проходимость цервикального канала и ее расположение к проводной оси таза. Каждый критерий оценивается во время осмотра шейки матки от 0 до 2 баллов:

  • оценка 0-2 балла соответствует незрелой шейке матки перед родами;
  • оценка 3-4 балла соответствует недостаточно зрелой шейке матки;
  • оценка 5-6 баллов – зрелой шейке матки.

При нормальном протекании беременности шейка матки должна созреть к 38-39 недель. Под влиянием гормонов происходит размягчение шейки матки перед родами, ее центрирование по отношению к проводной оси таза. Длина шейки матки перед родами сокращается до 10-15 мм и происходит открытие наружного зева на 1-2 см, то есть он становится проходим для 1 пальца акушера.

Раскрытие шейки матки перед родами

Открытие шейки матки перед родами происходит постепенно и достигает 10 см (шеечный канал должен пропускать 5 пальцев акушера). Раскрытие шейки матки в родах делится на 2 фазы: латентную (раскрытие до 4 см) и активную (с 4 см до 10 см). Латентная фаза у первородящих продолжается 6-9 часов, у повторнородящих 3-5 часов.

Как сделать чтобы шейка матки быстрее созрела. Подготовка и размягчение шейки матки перед родами

С момента наступления активной фазы скорость открытия шейки матки становится 1 см в час. Мягкая шейка матки легко открывается под воздействием давления на нее головки плода и вклинению в ее канал нижнего полюса плодного пузыря.

Как помочь раскрытию шейки матки?

В настоящее время немного современных женщин могут похвастаться отличным здоровьем. Ускоренный темп жизни, частые стрессы, нерациональное питание и плохая экология могут нарушать в женском организме выработку простагландинов, от которых напрямую зависят процессы созревания шейки и ее открытия. Для того, чтобы ускорить созревание шейки и открытию ее в родах разработаны лечебные препараты на основе простагландинов. Синтетический аналог простагландина Е1 (Сайтотек) или аналог простагландина Е2 в форме геля (Препидил) способствуют созреванию шейки в течении нескольких часов. Но применяют их очень редко из-за высокой дороговизны. В родах можно применять наркотические и ненаркотические анальгетики (промедол, фентанил, налбуфин), однако они могут вызывать депрессию дыхания у плода после рождения и вызвать потребность в введении антидота. Эффективным и относительно безопасным методом, способствующим раскрытию шейки матки матки является эпидуральная анестезия. Проводится она анестезиологом в стерильных условиях. Она не оказывает негативного влияния на плод, так как вводимые препараты не попадают в кровоток, и не только ускоряет раскрытие шейки матки, но и делает этот процесс безболезненным.

Разрыв шейки матки

Чем лучше созревает шейка перед родами, тем меньше вероятность ее разрыва во время рождения ребенка. Также причиной разрыва может быть крупный плод, стремительные роды, неправильные вставления плода и наложение акушерских щипцов или вакуум экстракция плода. Разрыв шейки матки может сопровождаться обильным кровотечением, так как шейка хорошо кровоснабжается. Ушивание шейки при разрывах производят рассасывающимися нитями, швы эти женщина не чувствует, поэтому заживление проходит безболезненно.

Таким образом, созревание шейки матки нарушается по причинам, которые зависят и не зависят от самой женщины. Поэтому, женщина сама может помочь подготовить к родам свой организм, соблюдая режим дня, правильно питаясь и не думать о неприятностях.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *