Гемофильная прививка

Гемофильная инфекция – это ряд острых заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. В основном поражается центральная нервная система, дыхательные пути с образованием гнойных очагов в различных органах. Болезнь чаще поражает новорожденных, малышей, которые посещают дошкольные заведения. Предотвратить заболевания возможно только вакцинацией.

Какие заболевания вызывает гемофильная инфекция

Гемофильная инфекция – острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Болезнь характеризуется поражением центральной нервной и дыхательной системы, образованием гнойных очагов в различных органах.

Гемофильная палочка Афанасьева-Пфейффера типа В (фото: www.qfeast.com)

Возбудитель – гемофильная палочка Афанасьева-Пфейффера типа В. Это представитель нормальной микрофлоры. Источник инфекции – заболевшие люди.

Большая вероятность заболеть зимой и весной. Именно в это время года иммунитет ребенка ослаблен. Группа риска включает:

  • Дети, с ослабленным иммунитетом.
  • Дети, склонные к аллергическим реакциям.
  • Дети от 6 месяцев до 5 лет.
  • Младенцы на искусственном вскармливании.

Этот патологический процесс вызывает следующие заболевания, описанные в таблице ниже.

Болезнь

Характеристика

ОРЗ (острые респираторные заболевания)

Наиболее частая форма течения заболевания

Гемофильная инфекция дыхательной системы: пневмония, бронхит

Может привести к тотальному воспалению легких

Гнойный целлюлит

Гнойно-воспалительные процессы в подкожно-жировой клетчатке. Кожа в области поражения отекает и краснеет

Инфекционно-токсический шок

Самая опасная форма этой инфекции. Характеризуется проникновением возбудителя в кровеносное течение, что приводит к распространению его по всему организму. Проявляется следующими симптомами: повышение температуры до 38-39 градусов по Цельсию, тахикардия, гипотония, одышка, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения

Менингит

Инфекционное поражение оболочек головного мозга. Проявляется менингеальным синдромом: тошнота, рвота, позитивные симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц

Отит

Наиболее часто воспаляется среднее ухо. Характеризуется болью в области поражения

Гнойный артрит

Возникает вследствие проникновения возбудителя в суставы. Отличается болями в суставах

Эпиглоттит

Имеет такие отличительные особенности, как боль в горле, дискомфорт во время разговора, болезненность при глотании. Этот недуг может вызвать закупорку дыхательных путей и остановку дыхания

Гемофильная инфекция проявляется следующими симптомами:

  • Повышенная температура.
  • Слабость.
  • Нарушения сна.
  • Одышка.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Кашель.
  • Насморк.
  • Хриплость, осиплость голоса.
  • Боль в горле.
  • Боль в области грудной клетки.

Лечение заболевания — этиологическое, патогенетическое и симптоматическое. В качестве этиологического лечения применяются антибиотики широкого спектра действия. Препараты, имеющие бактерицидное действие на возбудитель, группы цефалоспоринов ІІ-ІІІ поколения:

  • Цефуроксим.
  • Цефтриаксон.
  • Цефотаксим.

Принимаются по 1-2 таблетки 2 раза в сутки между приемами пищи, в течение 7-10 дней в зависимости от формы течения заболевания.

Также врачи применяют Амоксициллин, Цефаклор, Эритромицин, Бисептол. Назначаются 2 раза в день после еды 7-10 дней.

Виды и характеристика вакцин

В 2011 году вакцинация против гемофильной инфекции была внесена в календарь прививок.

Широко применяются вакцины:

  • Однокомпонентные: Хиберикс (Бельгия), Акт-Хиб (Франция).
  • Комплексные: Пентаксим (Франция), Инфанрикс Гекса (Англия).

Например, вакцина Акт-Хиб имеет минимальный риск развития осложнений, совместима с другими препаратами. Применение показано с 3-х месяцев жизни, недоношенным новорожденным, малышам на искусственном вскармливании, детям с заболеваниями иммунной и кровеносной системы.

Хиберикс назначается с 6-й недели жизни. Также применяется у детей на искусственном вскармливании. Рекомендуется вводить одновременно с вакцинами против краснухи и паротита, так как препарат легко переносится.

Пентаксим – это комбинированная прививка. В состав входят:

  • Гемофильная.
  • Коклюшная.
  • Дифтерийная.
  • Полиомиелитная.
  • Столбнячная.

Вакцина Пентаксим (фото: www.citykey.net)

Коклюшный компонент вакцины провоцирует образование аллергической реакции.

Аналог Пентаксима – Инфанрикс Гекса, которая защищает против гемофильной инфекции, дифтерии, полиомиелита, коклюша, столбняка и гепатита В.

Важно! Гемофильная инфекция – группа острых заболеваний, которые вызывает гемофильная палочка. Основная и надежная защита – вакцинация. Прививки делаются всем детям, начиная с 3-х месяцев жизни. Какой вид прививки использовать, определяет только доктор. Изучается состояние пациента, учитываются все показания и противопоказания

Показания для введения вакцины

Гемофильная прививка проводится всем детям, а именно:

  • Детям, которые находятся на искусственном вскармливании.
  • Недоношенным младенцам.
  • Детям, болеющим хроническими заболеваниями, которые часто болеют ОРЗ.
  • Детям, которые посещают детские заведения.
  • Детям из многодетных семей, детских домов.
  • Пациентам, страдающим различными иммунодефицитами: онкопатология, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).
  • Пожилым людям.
  • Пациентам после удаления селезенки.

У взрослых вакцинация против гемофильной инфекции – платная.

Подготовка к проведению процедуры

Перед проведением процедуры ребенка осматривает педиатр, неонатолог, при показаниях – невропатолог. Родители ребенка должны соблюдать следующие правила:

  • Питание со сниженной калорийностью.
  • За 1-1,5 недели до процедуры отказаться от нового прикорма.
  • Посещать общественные места запрещается.
  • Устранять ребенка от близких, больных ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания).

Если за несколько дней отмечается снижение аппетита, нарушение стула, апатия, капризность, нужно обязательно сообщить врачу. Таким образом, можно избежать осложнений после прививки.

Способ применения вакцины и дозы

Схема вакцинации против гемофильной инфекции следующая:

  • Первая прививка делается ребенку на 3-м месяце жизни, возможна объединенная прививка против коклюша, столбняка, дифтерии. Далее вакцинация проводится в 4,5 и 6 месяцев. Затем ревакцинация в 1,5 года.
  • Если первая вакцинация проводится ребенку после шести месяцев, то введение прививки двукратно, с промежутком в 30 дней. Ревакцинация проводится через год. Как правило, прививку делают в 18 месяцев вместе с АКДС.
  • Ребенку после года и до 5 лет делается один раз. В этом возрасте дети уже сталкиваются с возбудителем, поэтому антитела иммунная система уже выработала.

При таком графике вакцинации сохраняется иммунитет против гемофильной инфекции на 5 лет. Взрослым прививку делают однократно, поскольку антитела к этому возбудителю уже есть.

Внутримышечно или подкожно делают прививку, что зависит от вида вакцины. Ребенку до 2-х лет вакцину вводят в переднюю часть бедра. Детям старше – в область дельтовидной мышцы.

Прививку детям до 2-х лет делают в переднюю часть бедра (фото:www.dobrebadanie.pl)

Доза препарата составляет 0,5 мл, обязательно вакцину нужно смешать с растворителем.

Противопоказания для введения вакцины

При наличии следующих противопоказаний нельзя проводить вакцинацию от гемофильной инфекции:

  • Детям до 3-х лет.
  • Наличие гиперчувствительности к компонентам препарата.
  • Непереносимость столбнячного анатоксина (белок, который входит в состав вакцины).
  • Временно противопоказана, если ребенок болеет ОРВИ.
  • Энцефалопатия, судороги.
  • Рецидив хронических болезней, или острые патологические процессы в организме и 10 дней после выздоровления.
  • Повышенная температура.
  • В анамнезе непредвиденные реакции малыша на вакцинацию, проводимую раньше.
  • Иммунодефицит.

Если отмечаются подозрения на перечисленные состояния и симптомы, то от вакцины нужно отказаться до тех пор, пока ситуация нормализуется.

Побочное действие вакцины, реакция на прививку

Побочные реакции редко оказываются при применении вакцины от гемофильной инфекции. Могут проявляться такие симптомы:

  • Субфебрильная температура тела.
  • Припухлость, гиперемия, болезненность места, куда была сделана манипуляция.

При этих симптомах не обязательно принимать медикаментозные средства. Они проходят самостоятельно в течение 2-3-х дней.

В том случае, когда прививка была сделана поливалентным препаратом, таким как Пентаксим, Инфанрикс Гекса, то развиваются симптомы:

  • Повышение температуры тела.
  • Тошнота.
  • Снижение аппетита.
  • Кожный зуд.
  • Неврит плечевого нерва.
  • Местные реакции: болезненность, покраснение, уплотнение места проведения манипуляции.
  • Отечность конечности в месте укола.

Побочные эффекты вызывает столбнячный анатоксин, который входит в состав вакцины.

Осложнения и как их избежать

Когда прививка была сделана с наличием хоть одного противопоказания, возможны следующие осложнения:

  • Отек Квинке.
  • Лихорадка.
  • Обострение хронической болезни.
  • Поражение ЦНС, когда ребенок болел энцефалопатией.

Чтобы избежать осложнений, к иммунизации нужно подготовиться заранее. В день вакцинации ребенок должен пройти тщательный осмотр педиатра. За неделю до манипуляции матери и ребенку придерживаться диеты, оградить ребенка от людей, которые болеют ОРВИ.

После проведения процедуры следует соблюдать правила:

  • На протяжении получаса после прививки не покидать поликлинику.
  • Можно выйти на прогулку, если ребенка ничего не беспокоит.
  • В течение 3-х дней купать ребенка под душем.
  • Первые 3 дня не вводить в рацион новые продукты.

Родители не должны бояться этой процедуры, поскольку такого рода случаи встречаются очень редко.

За и против (рекомендации врачей)

Многие родителей считают, что вакцинация опасна для ребенка и вызывает множество осложнений. Однако польза бесспорна:

  • Прививка защищает ребенка от гемофильной инфекции в течение 5-ти лет.
  • Вакцина сократила заболевание гемофильным менингитом.
  • У привитых детей инфекция протекает в легкой форме.
  • Снизилась заболеваемость детей при поступлении в детский сад.

Врачи рекомендуют предупредить опасную инфекцию вакцинацией.

Условия хранения вакцин

Вакцины хранятся при температуре плюс 2-8 градусов по Цельсию. Эта температура поддерживается на всех этапах транспортировки, хранения и применения вакцин. Прививки, которые хранились с нарушением температурного режима, не применяются.

Всё дело в гемофильной палочке, по научному Haemophilus influenzae типа B. Её жутко не любят медики, так как она вызывает половину тяжелейших менингитов. При этом каждый четвёртый переболевший ребёнок получит на всю дальнейшую жизнь значимое осложнение, подчас — калечащее. Уже страшно? Но это ещё не все проделки вредного микроба!

Вы догадались? Название гемофильной инфекции сократили по первым буквам названия возбудителя. Вот и получилось — HIB, а в русской транскрипции — ХИБ-инфекция.

Чем ещё опасна ХИБ-инфекция?

HIB-инфекция — группа болезней, вызываемых гемофильной палочкой. Среди них менингиты, к счастью, занимают не самую большую долю. На первый план выходят ОРЗ, отиты, бронхиты и пневмонии. ХИБ бушует в странах, где поголовная вакцинация против неё не включена в национальные календари, в том числе и в России.

Как можно заразиться?

Инфекция распространяется с капельками слюны при кашле и чихании. Палочка достаточно стойкая, а потому сохраняется на игрушках и посуде. Особенно высок риск заражений у маленьких детей в скученных коллективах, то есть — в детских садах, яслях. Раньше ХИБ-инфекции не выделяли в отдельную группу, а потому казалось, что ребёнок болеет бесконечно самыми разными болезнями верхнего дыхательного тракта. В наше время учёные выяснили, что большинство из них — гемофильная инфекция.

Дети в яслях и садах болеют чаще

Объясняется просто — 40% детей является носителями гемофильной инфекции. Это плохо сразу по двум причинам:

  1. являются постоянным источником инфекции для новеньких и ослабленных детей;
  2. сами заболевают, когда у них по каким-то причинам снижается иммунитет.

Иммунная система у детей до пяти лет ещё недостаточно сформирована, поэтому перенесённая ХИБ-инфекция не вызывает достаточного иммунного ответа, антитела не образуются и кроха болеет ею снова и снова.

ВОЗ выяснила, что чаще других болеют дети до пяти лет, посещающие детские сады и ясли, особенно те, что находятся или находились на искусственном вскармливании и не получили антител к ХИБ-инфекции с молоком матери.

Как лечится гемофильная инфекция?

Вся сложность в том, что лечению заболевание поддаётся очень плохо. Палочка устойчива почти ко всем антибиотикам и продолжает меняться, обретая устойчивость даже к недавно полученным антибактериальным препаратам. Поэтому врачи рекомендуют сначала определить чувствительность к антибиотикам, а уже потом начинать давать их ребёнку, иначе можно получить обратный эффект. Неправильно назначенные средства станут прекрасной питательной средой для микробов, да ещё и понизят иммунитет.

Антибиотики можно принимать только после консультации с педиатром и определения чувствительности микроба.

Как уберечь малыша от ХИБ-инфекции?

Единственное надёжное и проверенное средство — вакцинация. Более сотни стран осуществляют прививки против ХИБ-инфекции с 1989 года, после того, как была разработана эффективная вакцина. В национальный календарь эта прививка входит в таких странах, как Великобритания, США, Канада, Франция, Финляндия.

Насколько безопасна вакцина?

Вакцина состоит всего лишь из одного антигена, поэтому переносится детьми легко. Крайне редко дети реагируют повышением температуры или покраснением места инъекции, которые не требуют никаких мер и проходят самостоятельно. Специальной подготовки к вакцинации не требуется.

Есть ли доказательства эффективности вакцины?

Да, есть. Их много. Привитые дети действительно начинают болеть реже. Так, в США заболеваемость снизилась на 98%, в Голландии уже через два года после начала вакцинальной компании не зафиксировано ни одного случая заболевания HIB-менингитом.

В России особо высока заболеваемость ХИБ-инфекцией в детских домах. В порядке эксперимента в некоторых детских закрытых учреждениях Москвы дети были поголовно вакцинированы. В результате заболеваемость (общая) снизилась в 14 раз!

Дети не болеют сами и перестают быть носителями палочки. В результате прерывается цепочка распространения и инфекция покидает коллектив.

Какие HIB-вакцины используются в России?

В нашей стране нет своей вакцины, поэтому используются импортные:

  • Хиберикс,
  • Акт-ХИБ,
  • Пентаксим (составная),
  • Инфанрикс Гекса (составная).

Вакцины являются безопасными и взаимозаменяемыми.

Когда нужно вакцинировать ребёнка?

Оказалось, что у детей до двух лет очень сложно получить стойкий иммунный ответ. Поэтому схема вакцинации у них сложная. Вакцину вводят в три, четыре с половиной и шесть месяцев, а затем ещё и в 18 месяцев ревакцинируют.

Детям от двух до пяти лет требуется всего одна вакцинация для выработки стойкого иммунитета.

Это важно! Сделав одну прививку от гемофильной инфекции, вы поможете ребёнку справиться с натиском незнакомых микробов в первые дни и месяцы посещения детского коллектива.

Особенности ХИБ-вакцинации в России

В нашей стране бесплатно, в соответствии с национальным календарём, вакцинируются только дети из групп риска. Остальным детям прививку против ХИБ-инфекции могут обеспечить родители на платной основе.

То есть, сначала нужно обратиться к педиатру и узнать, положена ли вашему ребёнку бесплатная вакцина, а затем уже, если не положена, обращаться в коммерческие структуры.

А вы прививали своего ребёнка от ХИБ-инфекции? Собираетесь прививать?

Национальный календарь прививок в России с краткими пояснениями

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *