Чем понизить эстрадиол у женщин

В группе женских гормонов эстрогенов эстрадиол играет ведущую роль, это самый активный женский гормон. Внешняя привлекательность, здоровье, репродуктивная функция определяется этим веществом. Симптомы пониженного эстрадиола у женщин имеют внешние проявления и негативно сказываются на функциональности организма в целом.

Преждевременное старение, выпадение волос, сбой менструального цикла, проблемы с зачатием и течением беременности – это симптомы низкой концентрации эстрадиола. Причины этого состояния различны. Некоторые из них женщина может выявить самостоятельно, среди них наиболее распространенными являются:

  • чрезмерные физические нагрузки в сочетании с резким снижением массы тела;
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия;
  • выбор диеты, не соответствующий состоянию здоровья и индивидуальным особенностям организма;
  • стрессы;
  • побочное действие некоторых лекарственных средств.

Способы повышения

Гормональные сбои имеют внешнее выражение, параллельно происходит дисфункция половой системы. Если низкая концентрация эстрадиола фиксируется продолжительное время, нужно искать эффективные способы ее поднять. Важно учесть, что нужно не столько поднимать концентрацию вещества, сколько ее нормализовать. Как пониженный, так и повышенный уровень гормона имеет негативные проявления.

Существуют разные способы, чтобы повысить эстрадиол, все их условно можно разделить на группы:

  1. Повышение уровня гормона естественным путем.
  2. Увеличение концентрации вещества народными средствами.
  3. Гормональная терапия.
  4. Комплексные мероприятия, повышающие количество вещества.

Выбор любого метода лечения должен быть обоснован. С этой целью необходимо обратиться к врачу и провести ряд исследований:

  • сдать анализ крови на определение концентрации эстрадиола;
  • пройти общее обследование организма;
  • сделать УЗИ органов малого таза.

На основании полученных результатов врач сделает назначения.

Повышение естественным путем

Отрегулировать выработку гормона естественным путем – оптимальный вариант для женщины, у которой не выявлено патологий в строении и функционировании репродуктивной системы.

Говоря о естественных способах нормализации уровня гормона, среди первоочередных задач пересмотр питания и составление правильного рациона. В рационе необходимо снизить количество углеводов, минимизировать количество жира. Сделать упор на продукты, из которых организм сможет получить достаточное количество полноценных белков и клетчатки.
Растительная пища богата фитоэстрогенами. Попадая в организм, они способствуют повышению концентрации женского гормона. К таким продуктам относятся:

Единого мнения об абсолютной безопасности природных фитоэстрогенов нет. Некоторые источники подчеркивают полную безопасность продуктов с повышенным содержанием фитоэстрогенов. В некоторых отмечается, что их необходимо употреблять в дозированном количестве, так как они способствуют усиленному росту тканей. Женщины, у которых выявлена предрасположенность к появлению новообразований, ограничивают количество таких продуктов в своем рационе. В любом случае, правильный рацион предполагает ограниченное количество любых продуктов.

Полноценными источниками белка и одновременно продуктами для нормализации уровня женского гормона являются говядина, тунец, печень, молочнокислые продукты. Среди углеводов стоит выбрать изделия из цельнозерновой муки, коричневый рис.

Кофе тоже вносит свое лепту в повышение концентрации эстрадиола. Чтобы этот напиток принес максимальную пользу, он должен быть натуральным, сваренным без использования отбеленных фильтров и в количестве не более 400 мл в сутки. Важно учесть, что чувствительность кофеину у людей разная. Это вещество содержится и в других продуктах питания, например, в чае и шоколаде. Количество кофеина зависит от сорта кофе и способа обработки кофейных зерен.

Сбалансированное питание направлено не только на увеличение количества гормона, но и на стабилизацию массы тела. Избыточный вес негативно отражается на гормональном фоне женщины в такой же степени, как и недостаток массы тела. Концентрации гормона в обоих случаях далеки от нормальных показателей.

Кроме питания женщине необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя, обязательно спланировать посильную двигательную активность. Идеальным вариантом является индивидуальная программа тренировок в сочетании с правильным питанием. В ней учитываются возраст, вес, состояние здоровья женщины.

Йога и пилатес прекрасные альтернативные методики для борьбы с гиподинамией. Кроме укрепления физического здоровья эти практики стабилизируют эмоциональное состояние, укрепляют нервную систему, помогают противостоять стрессам, формируют положительное отношение к жизни.

Для нормализации гормонального фона необходимо наладить полноценные регулярные сексуальные отношения. Использование барьерных методов контрацепции при этом крайне нежелательно. Это утверждение относится только к случаям, когда половой контакт происходит с постоянным партнером.

Чтобы добиться повышения уровня эстрадиола необходимо придерживаться описанных правил около двух месяцев, после чего сделать повторные анализы. Если естественные способы повышения гормона не дали результатов, к ним стоит подключить народные средства

Народные средства

Народная медицина богата рецептами для стабилизации гормонального фона женщины, в частности для устранения дефицита эстрадиола. Использовать растительные отвары, настои необходимо в определенную фазу цикла, чтобы лечение имело эффект. Подбирать растительные средства нужно с учетом возможных аллергических реакций на вещества, которые содержат лекарственные растения.

К эффективным лекарственным растениям, которые способствуют увеличению концентрации гормона, относятся:

  • шалфей, клевер красный;
  • семена подорожника, манжетки;
  • листья малины;
  • плоды прутняка.

Ароматерапия не менее эффективна для повышения эстрадиола. С этой целью рекомендуется использовать эфирное масло аниса, лаванды, кипариса, шалфея.

Гормональная терапия

Среди способов, как повысить уровень эстрадиола, применение лекарственных препаратов наиболее эффективный, но его применение не допускает самолечения. Только врач должен определить гормональный препарат, который компенсирует дефицит эстрадиола в организме женщины. Пациентка обязательно должна уведомить о принимаемых лекарственных препаратах на момент назначения лечения, чтобы избежать побочных эффектов и обеспечить эффективность гормональной терапии.

Среди препаратов с эстрадиолом широко применяются Эстрадиола валерат, Эстрадиола дипропионат. Препараты выпускается в таблетках, содержат синтетический эстрадиол, который представляет собой аналог натурального. Гормональные средства назначают при дефиците эстрадиола, в период пременопаузы, после операции по удалению яичников.

К другим препаратам, которые назначают для повышения эстрадиола, относятся Премарин, Гемафемин, Прогинова и другие. Врач на основании лабораторных анализов индивидуально подбирает схему лечения, так как гормональная терапия призвана восстановить гормональный фон, при этом не нарушая физиологические механизмы и взаимосвязи гуморальной регуляции. В качестве дополнительных общеукрепляющих и лечебных средств могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы.

Низкий уровень эстрадиола негативно сказывается на состоянии здоровья женщины. Его можно повысить различными способами. Начать стоит с обследования и консультации врача. К эффективным методам повышения уровня гормона относятся модификация образа жизни, употребление лекарственных растений, гормональная терапия. Названные методы лечения применяются как отдельные варианты лечения, а также могут объединяться в комплекс терапевтических мероприятий.

Эстрадиол – это один из стероидных половых гормонов, который вырабатывается у женщин и мужчин. Но для женского организма он является основным, отвечающим за фенотип и способность к размножению. Поэтому снижение гормона ведет к угасанию репродуктивной функции, но и его повышение не улучшает состояние здоровья. Норма эстрадиола у женщин колеблется в зависимости от возраста, дня менструального цикла и незначительно колеблется в течение суток.

Синтез гормонов в период внутриутробного развития

Половые органы начинают закладываться с 8 недели развития. Чтобы их формирование происходило по женскому типу, у эмбриона должно присутствовать две Х хромосомы. Если присутствует У-хромосома, стимулируется развитие мужских половых органов.

У плода в 12-22 недели уже появляется гормональная активность яичников. В них накапливаются капли липидов, из которых синтезируются предшественники эстрогенов, а также эстрон, эстрадиол, тестостерон под влиянием хорионического гонадотропина и цАМФ. Но их активность незначительная, в отличие от яичек у плодов мужского пола. Если в них не будет синтезироваться тестостерон, то развитие фенотипа произойдет по женскому варианту, несмотря на наличие ХУ хромосом.

К моменту рождения девочки яичники полностью сформированы, в них уже имеется около 1,5-2 млн. фолликулов с незрелыми яйцеклетками, которые к периоду полового созревания частично редуцируются до 350-500 тысяч. В норме на протяжении первых 9-13 лет жизни яичники функционально неактивны, они не вырабатывают женские гормоны. Их синтез активируется только к периоду полового созревания.

Эстриол, эстрадиол и эстрон: в чем разница

В основе всех стероидных гормонов лежит молекула холестерина. У женщин синтез половых стероидов происходит в яичниках, а во время беременности – в плаценте. Работа яичников зависит от гормональной активности гипоталамо-гипофизарной системы. Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ) происходит рост фолликулов. Лютеинизирующий гормон вызывает образование андрогенов из холестерина в тека-клетках. Основными предшественниками женских стероидов являются андростендион и тестостерон.

Затем мужские гормоны доставляются в клетки гранулезы, где под влиянием ФЛГ из них образуются все фракции эстрогенов:

  • из андростендиона – эстрон;
  • из тестостерона – эстрадиол;
  • из производных мужских гормонов – эстриол и 16-оксиэстрон.

Биохимическая реакция, в результате которой происходит превращение андрогенов в эстрогены, называется ароматизацией. Она может протекать не только в яичниках и плаценте, но и в печени, жировой ткани, миндалевидном теле головного мозга, надпочечниках. Поэтому у женщин с некоторыми нарушениями функции гепатоцитов и при выраженном ожирении наблюдается гиперэстрогения.

Между фракциями эстрогенов есть отличия в функциональной активности и сроках выработки:

  • Эстрадиол

Основной гормон репродуктивного возраста с самой высокой биологической активностью. Вырабатывается в яичниках и небольшом участке сетчатой зоны надпочечников, после наступления климакса практически полностью исчезает из крови.

  • Эстрон

Главный гормон менопаузы, основное место синтеза – белая жировая ткань. В пременопаузу увеличивается содержание в организме. Эстрон является источником синтеза дополнительного эстрадиола, но одновременно выступает фактором риска рака эндометрия и молочной железы в перименопаузу у женщин с ожирением.

  • Эстриол

Тип стероида с наименьшей активностью, максимум синтеза приходится на период беременности, участвует в ее сохранении, но после родов резко снижается.

У женщин при исследовании гормонального фона изучают в основном эстрадиол, остальные фракции диагностического значения не имеют.

Биологическая функция

По данным различных исследований, эстрогены в женском организме выполняют более 400 различных функций. До начала периода полового созревания их синтез подавляется. После растормаживания гипофиза в крови увеличивается концентрация ЛГ и ФСГ, активируется выработка андрогенов в яичниках, поэтому у девочек начинают расти волосы в подмышечной впадине и на лобке, происходит скачок роста, увеличивается сальность кожи. Позже увеличивается синтез эстрогенов.

За что отвечает гормон эстрадиол в процессе полового созревания и в более старшем возрасте:

  • увеличение молочных желез в период полового созревания за счет разрастания протоков, стромы и накопления жировой ткани;
  • ускоряет рост трубчатых костей и изменяет форму скелета по женскому типу;
  • участвует в закрытии зон роста в эпифизах;
  • способствуют росту матки;
  • усиливает складчатость влагалища;
  • регулируют накопление гликогена в клетках слизистой влагалища, который становится питательным субстратом для молочнокислых бактерий;
  • регулируют липидный обмен и защищают сосуды от атеросклероза;
  • участвует в минеральном обмене в костной ткани, способствует накоплению кальция;
  • регулирует гемостаз, поддерживает на необходимом уровне коагуляцию крови.

Эстрогены участвуют в метаболизме соединительной ткани, поддерживая ее плотность, белковый состав, насыщенность влагой, предотвращая разрыхление и дряблость. Низкий эстрадиол вызывает патологические изменения во всех органах, богатых соединительной тканью.

Эстрадиол – гормон молодости, он влияет на синтетические и обменные процессы в коже и ее придатках, позволяет сохранять эластичность за счет поддержания достаточного уровня синтеза белковых молекул.

Доказано влияние на функционирование центральной нервной системы. На этапе онтогенеза даже минимальные концентрации эстрогенов обеспечивают дифференцировку нервных клеток. В сосудах головного мозга много эстрогеновых рецепторов, поэтому эстрогены участвуют в поддержании нормального кровотока. Они увеличивают концентрацию оксида азота, обладающего сосудорасширяющим действием. В клетках мозга эстрадиол снижает продукцию свободных радикалов, чем защищает клеточные мембраны от перекисного окисления липидов и разрушения.

Под влиянием эстрогенов происходит образование новых нейронных связей, особенно в гиппокампе и корковых отделах. Это улучшает вербальную память, но не влияет на пространственную и способность концентрировать внимание. Но за счет участия в генерации импульсов некоторых участков мозга, влияет на формирование других типов памяти. Однако при гипоэстрогении лечение высокими дозами эстрогенов не позволяет восстановить когнитивные функции, если они начали снижаться.

При нормальном гормональном статусе у женщин снижается риск развития болезни Альцгеймера. Это связано с уменьшением накопления в клетках мозга амилоида, который является основным фактором развития нейродегенеративных процессов. Нейропротекция связана и с защитой от повреждения свободными радикалами.

Доказано участие эстрогенов в метаболизме других нейротрансмиттеров:

  • серотонина;
  • дофамина;
  • гамма-аминомасляной кислоты;
  • норадреналина.

Эстрадиол препятствует развитию деменции и депрессивных расстройств. Даже в случае, если из-за физиологического снижения эстрогенов уже появилось подавленное настроение, его можно улучшить лечением гормональными препаратами.

Но основное действие эстрадиола на женский организм связывают с подготовкой к овуляции. Эндометрий после менструации начинает восстанавливаться, увеличивается его толщина. Только после повышения концентрации прогестерона в слизистой оболочке разрастаются железы, а сосуды приобретают извитость.

Перед наступлением овуляции под влиянием эстрадиола изменяется состояние шеечной слизи. Она становится менее вязкой, но при этом тягучей. Матка смещается в полости малого таза немного выше, цервикальный канал приоткрывается.

Колебания гормона в течение суток и жизни

На протяжении жизни у женщин происходят циклические колебания уровня эстрогенов. Минимальные значения эстрадиола наблюдаются в детстве и после наступления климакса. У девочек до 5 летного возраста эстрадиол понижен, после чего начинает незначительно повышаться.

В течение первых 2 лет после наступления менархе концентрация гормона непостоянна. Это связано с незрелостью гипоталамо-гипофизарной системы, поэтому у подростков наблюдаются гипоэстрогенные и ановуляторные кровотечения.

Стабилизируется циклический ритм секреции после 18 лет. Минимальные значения отмечаются после окончания менструации или в последние дни. После этого концентрация постепенно увеличивается и достигает максимума к 11-12 дню, а затем резко снижается. В лютеиновую фазу уровень гормона может быть таким же, как в фолликулярную, или немного ниже.

В течение суток секреция эстрадиола также происходит циклически и зависит от пиковых выбросов ЛГ. Максимум эстрогенов приходится на 15-18 часов дня, а самый низкий уровень с 24 до 2 часов ночи.

Нормальные показатели

Для определения уровня эстрогенов используется венозная кровь. Исследование назначается женщинам репродуктивного возраста при следующих состояниях:

  • отсутствие овуляции;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • аменорея или олигоменорея;
  • диагностика бесплодия;
  • нарушение полового созревания;
  • гирсутизм;
  • предменструальный синдром;
  • во 2 триместре беременности для оценки фетоплацентарного комплекса.

Список не полный.

На какой день цикла сдавать анализ крови на эстрадиол?

Время зависит от периода жизни женщины и особенностей менструации. Если сохранены циклические выделения – это 3-5 сутки от начала кровотечения. При редких менструациях, которые приходят раз в несколько месяцев, исследование может быть проведено раньше времени. После начала месячных его повторяют. При беременности информативен срок 21-22 недели.

После наступления климакса время сдачи анализа неважно, т. к. отсутствует цикличность секреции эстрогенов.

Норма эстрадиола при климаксе не больше 73 пмоль/л.

В репродуктивном возрасте нормальные показатели зависят от фазы цикла:

  • фолликулярная – 68-1 239 пмоль/л;
  • при овуляции – 131-1 665 пмоль/л;
  • лютеиновая – 91-861 пмоль/л.

Норма при беременности зависит от срока гестации. С первого триместра гормон начинает постепенно повышаться, достигает максимума к родам, а после них снижается естественным путем, достигая нормальных значений к 4 суткам. Значения у беременных следующие:

  • к 12 неделе – 8 400-11 400 пмоль/л;
  • 21-22 неделя – 30 300-42 400 пмоль/л;
  • 37-38 неделя – 57 600-84 000 пмоль/л.

Нужна ли подготовка к анализам

Чтобы анализ был верным, к нему необходимо подготовиться. Состав венозной крови зависит от характера питания, употребления алкоголя и других веществ. Поэтому анализ сдается строго натощак в утренние часы.

Последний прием пищи должен быть вечером, минимум за 8 часов. Не рекомендуется накануне есть много жареного, жирного, острого, принимать алкоголь. Это увеличивает нагрузку на печень, что приведет к ложным результатам или невозможности провести интерпретацию анализов.

Накануне исключают физические нагрузки, а за несколько часов до анализа – курение. До сдачи крови разрешается только чистая питьевая вода без газа.

Нужно сообщать врачу, какие препараты принимаются, чтобы он смог правильно интерпретировать результат.

Причины повышения или снижения уровня

Повышенный уровень

Причины повышенного уровня эстрадиола следующие:

  • гиперэстрогения, связанная с персистенцией фолликула, или фолликулярной функциональной кистой;
  • эндометриоз яичников в виде кистозного поражения;
  • опухоли яичников, секретирующие гормоны;
  • запущенный цирроз печени;
  • лечение эстрогенами.

Влияют на концентрацию эстрогенов в крови лекарственные препараты, среди них следующие:

  • анаболические стероиды, которые принимают некоторые спортсмены;
  • Карбамазепин;
  • Циметидин, Кломифен при использовании в постменопаузу;
  • Кетоконазол;
  • Мифепристон;
  • Нафарелин при лечении синдрома поликистозных яичников;
  • Тамоксифен;
  • Вальпроевая кислота.

Последствия повышенного эстрадиола отдаленные, при непродолжительном повышении они легко устраняются самостоятельно. Более выражены симптомы и неприятные проявления при снижении эстрадиола.

Низкий уровень

Его могут вызывать следующие состояния:

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • при интенсивных тренировках, которые сопровождаются жесткой диетой с большим количеством сложных углеводов и тотальным ограничением жиров, а также у вегетарианок;
  • у курящих беременных;
  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • повышение уровня пролактина;
  • гипофизарный нанизм;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • синдром преждевременного истощения яичников;
  • климакс;
  • угроза прерывания беременности, связанная с эндокринными патологиями.

Снижение уровня эстрогенов происходит при использовании комбинированных оральных контрацептивов, проведении химиотерапии, лечении Даназолом, Ципротероном, Нафарелином.

Как проявляется дефицит гормона

Нехватка эстрадиола проявляется неприятными симптомами, которые напоминают климактерический синдром. Изначально страдает урогенитальный тракт и вегетативная нервная система.

Наиболее частые симптомы:

  • нарушения менструального цикла, редкие менструации или их отсутствие;
  • бесплодие, которое является следствием отсутствия созревания яйцеклетки или неудовлетворительным состоянием эндометрия;
  • сухость влагалища, связанная с гибелью нормальной микрофлоры, последствие сухости – диспареуния.

А также:

  • Приливы

Чаще возникающие во второй половине дня или ночью, что совпадает с повышением активности тиреотропного гормона. Могут сочетаться с тахикардией, повышением артериального давления или потливостью тела. Они влияют на фазы сна и бодрствования, поэтому возникает бессонница, связанная с невозможностью уснуть, или раннее пробуждение. Одновременно появляется сонливость в дневное время.

  • Психоневрологические расстройства

Могут проявляться уже на ранних этапах нехватки эстрогенов. Снижается настроение, часто присутствует состояние грусти, меланхолии. При склонности к депрессии симптоматика становиться более выраженной.

  • Урогенитальные расстройства связаны с ухудшением состояния соединительной ткани

Сначала возникает опущение стенок влагалища, позже к нему присоединяется стрессовое недержание мочи, проблемы с дефекацией. Это состояние можно исправить только хирургическим путем.

  • Сосудистые нарушения

При длительной нехватке эстрадиола, связанной с приемом антиэстрогенных препаратов или наступлением климакса, увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта, появляется предрасположенность к варикозному расширению вен.

  • Нарушение минерального обмена

Если недостаток эстрадиола связан с естественным наступлением климакса, то изменения кальциевого обмена и минерализации кости относится к отдаленным последствиям. В случаях, когда женщина принимает препараты, блокирующие функции яичников, падение эстрогенов происходит резко, поэтому нехватка кальция ощущается остро. Появляется боль и ломота в суставах и костях, чувство усталости и быстрой утомляемости мышц. На этом этапе развивается остеопороз, появляется склонность к патологическим переломам костей.

Что говорит об избытке эстрадиола

Эстрадиол может быть повышен в относительном и абсолютном соотношении. При исследовании гормона учитывается одновременно концентрация прогестерона. При абсолютном увеличении эстрогенов появляется склонность к маточным кровотечениям, есть риск развития гиперплазии эндометрия, а при долго существующей патологии может произойти трансформация в рак.

При относительном увеличении эстрадиола, которое проявляется в нарушении его соотношения с прогестероном, существует риск развития гиперпластических процессов в матке, на фоне чего развивается эндометриоз, миома.

Способы повысить эстрадиол

Если анализы показали недостаточный уровень гормона, необходимо обратиться к врачу. Как повысить эстрадиол, в каждом случае решается индивидуально. Женщинам, которые ограничивают себя в еде животного происхождения, жирах, необходимо изменить диету, увеличить в ней количество холестерина.

Основной способ повышения эстрадиола – медикаментозная терапия. Для этого могут использоваться местные или системные препараты эстрогенов. Женщинам в пременопаузу назначают натуральные эстрогены, в остальных случаях – синтетические, их дополняют прогестинами, чтобы снизить риск развития гиперплазии и рака. Все дозировки, продолжительность курса подбираются индивидуально.

Гормон эстрадиол оказывает на женский организм значительное влияние. Именно при его непосредственном участии у женщин формируется вся половая система, а также внутренние органы, которые отвечают за репродуктивную функцию организма. Кроме того, эстрадиол оказывает влияние на внешность женщин, наделяя признаками, что отличают их от мужчин: формирует округлые очертания фигуры, грудь, отложения подкожного жира на бедрах и животе.

Не удивительно, что у женщин низкий уровень эстрадиола не только негативно отображается на внешности, но и на темпераменте, менструальном цикле, и что самое главное – на способности забеременеть: показатели эстрадиола ниже нормы нередко свидетельствуют о бесплодии.

Характеристика гормона

Эстрадиол является основным и самым активным женским половым гормоном, который входит в подкласс эстрогенов. Вырабатывается он в большей мере в яичниках, в незначительном количестве – надпочечниками, и основным предназначением его является подготовка женского организма к беременности. Влияет этот гормон также на состояние кожи, отсутствие/наличие морщин, бодрое состояние духа, высокую физическую активность, выносливость. Помимо этого, он:

  • стимулирует созревание яйцеклетки;
  • влияет на усиление кровотока в матке;
  • способствует утолщению внутреннего слизистого слоя матки, ширина которого к моменту выхода яйцеклетки из фолликула должна составлять не менее сантиметра;
  • улучшает свертываемость крови;
  • ускоряет образование и обновление клеток, тканей, мышц;
  • укрепляет сосуды;
  • задерживает натрий и воду;
  • участвует в обменных процессах в костных тканях;
  • понижает уровень холестерина;
  • успокаивающе влияет на нервную систему.

Количество эстрадиола в крови нестабильно и постоянно колеблется. Наивысшие показатели фиксируются между тремя-шестью часами дня, наименьшие – с полуночи до двух ночи. На уровень гормона влияет здоровье женщины, а также менструальный цикл: как только один из фолликулов яйцеклетки начинает активно расти, а в нем созревать яйцеклетка, он начинает выделять эстрогены, сигнализируя матке, что пора готовиться к зачатию.

К моменту созревания фолликула уровень эстрадиола в организме оказывается настолько высоким, что гипоталамус, один из отделов головного мозга, дает сигнал гипофизу увеличить выработку гормонов ЛГ и ФСГ, которые отвечают за работу репродуктивной системы организма. В результате всплеска, когда ФСГ и ЛГ достигают в этот момент своих максимальных показателей, фолликул разрывается и созревшая в нем яйцеклетка выходит, начиная двигаться к матке.

После этого уровень эстрадиола спускается к минимуму, а образовавшееся на месте разорванного фолликула желтое тело начинает активно синтезировать прогестерон. Правда, такой спад недолог, и на девятый день уровень эстрадиола снова возрастает, достигая второго пика, правда, намного меньшего, чем при овуляции и снова снижается.

Когда эстрадиол понижен

Развитие многих заболеваний, связанных со сбоями в работе репродуктивной системы, нередко зависит от слишком низкого или высокого уровня эстрадиола. У женщин, которые не ожидают малыша, норма гормона составляет:

  • фолликулярная фаза: от 57 до 227 пмоль/л;
  • преовуляторный пик: от 127 до 476 пмоль/л;
  • лютеиновая фаза: от 77 до 227 пмоль/л.

Данные эти лишь приблизительны, поскольку уровень гормона меняется ежедневно, поэтому при сдаче крови на анализ, нужно сказать специалисту, какой день цикла. Это позволит более точно диагностировать заболевание, если оно имеется.

О низком уровне эстрадиола многие женщины могут даже не догадываться, пока не начинают планировать беременность: по утверждению медиков, при пониженном количестве этого гормона забеременеть, а также выносить ребенка, очень трудно.

Даже если зачатие и произойдет, вероятность выкидыша чрезвычайно высока: эстрадиол оказывает огромное влияние на формирование плаценты, состояние матки, кровообращение в органах малого таза. Также он ответственен за свертываемость крови, снижая при родах кровотечение.

Среди симптомов, сигнализирующих о том, что уровень эстрадиола ниже нормы, и на которые стоит обратить внимание, чтобы своевременно начать лечение, выделяют:

  • нерегулярный цикл: частые задержки или слишком раннее наступление месячных;
  • боли во время месячных и предменструальный синдром;
  • излишняя сухость и чувство жжения во влагалище;
  • снижение сексуального влечения;
  • упадок сил, бессилие, быстрая утомляемость;
  • скачки давления, мигрени;
  • резкое снижение массы тела;
  • частые растяжения связок и переломы.

В дальнейшем развиваются признаки, на которые женщина не обратить внимания уже не в состоянии. Это изменение фигуры по мужскому типу, когда бедра сужаются, плечи становятся шире, появляются усики, темнеют волосы на подбородке. Настораживает и ситуация, когда женщина долго не может забеременеть при попытках это сделать.

Причины понижения гормона

На понижение эстрадиола у женщин могут повлиять разные причины. Низкий уровень гормона у женщин всегда наблюдается во время менопаузы или после неё. В этом случае это естественный процесс, заложенный природой, когда количество эстрогенов понижается и остаётся на очень низком уровне.

У женщин репродуктивного возраста понижение эстрадиола может быть связано со следующими заболеваниями:

  • Гипогонадизм – сбои в функционировании женских половых органов и молочных желез, в результате чего они атрофируются. Причиной недуга могут быть генетическая патология, гипоплазия яичников, излучения, воспалительные процессы, опухоли гипофиза или гипоталамуса и др.;
  • Гипофизарный нанизм – недуг характеризуется задержкой линейного роста (карликовость) и физического развития, который был спровоцирован плохой работой гипофиза и слабой выработкой гормонов;
  • Гиперпролактинимия – повышенное содержание гормона пролактина в крови, который в период лактации отвечает за выработку молока и задерживает наступление новой беременности. Если высокое количество пролактина не связано с малышом, на повышение гормона влияют опухоли гипофиза или гипоталамуса, гипотиреоз, цирроз, почечная недостаточность, аборты, операции на грудной клетке;
  • Недостаточность лютеиновой фазы – уменьшение выработки желтым телом прогестерона;
  • Вирильный синдром – появление у женщин вторичных половых признаков из-за избыточного количества андрогенов и атрофия женских половых органов. Часто является следствием опухоли гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников;
  • Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, спровоцированное нарушением в структуре Х-хромосомы, которое сопровождается патологиями в развитии внутренних органов и низким ростом;
  • Воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • Возможность выкидыша.

Также низкий уровень эстрадиола может быть вызван курением, спиртными напитками, причем даже их прием в небольших количествах способен вызвать резкое снижение эстрогена. Влияет на его количество и стремление женщин похудеть, когда после многочасовых тренировок, по возвращении домой они подкрепляют силы несбалансированной диетой, например, пустой гречкой и обезжиренным кефиром.

Также общепризнанным фактом является то, что у вегетарианок по сравнению с женщинами, которые едят мясо, уровень пониженного эстрадиола встречается намного чаще.

Ещё одной причиной, способной спровоцировать падение гормона, является прием лекарственных препаратов без согласования с врачом: во многих антибиотиках, кортикостероидов, гормональных препаратах содержатся вещества, оказывающие влияние на эстрогены. Опасны также противозачаточные препараты, если их применять без консультации с гинекологом: впоследствии это может обернуться невозможностью забеременеть.

Решение проблемы

Если анализы показали пониженное количество эстрагенов, чтобы повысить уровень эстрадиола, врач обычно назначает лекарства, которые содержат этот гормон. Такие препараты не только восстанавливают менструальный цикл, но и успешно справляются со многими заболеваниями, спровоцировавших низкий уровень эстрогена. Это поликистоз яичников, бесплодие, применяют при родовой слабости, переношенной беременности, для снижения уровня пролактина.

В случае обнаружения недуга, с которым содержащие эстрадиол препараты не справляются, назначается лечение, направленное на борьбу с заболеванием. Особенно дело не терпит промедления, если обнаружена раковая опухоль, действия врача в данном случае во многом зависят от недуга и хода течения болезни.

Кроме приема лекарственных препаратов, чтобы повысить уровень эстрадиола в организме, нужно употреблять белковую пищу. В рацион может входить нежирное мясо, рыба, птица, яйца, печень, молочные и кисломолочные продукты, если нет противопоказаний. Нежелательно увлекаться углеводами, а также продуктами, в которых содержится много крахмала: кашами, макаронами, хлебом, картофелем, свеклой. Пищу лучше готовить на пару, варить или тушить, от жареных блюд, чтобы повысить эстрадиол, лучше отказаться.

Эстрадиол в женском организме выполняет очень много ролей. При его участии формируются половые органы, регулируется репродуктивная система, он влияет на общее здоровье женщин, а также на их настроение. Гормональный фон также регулируется за счет эстрадиола. Гормон влияет на отличительные признаки мужчин и женщин: фигура, молочные железы, бедра и очертания лица. В жизни девушек очень много стрессов и гинекологических проблем, которые могут повлиять на концентрацию гормонов. Очень часто результаты анализов показывают, что эстрадиол понижен.

Гормон эстрадиол очень важен для женского организма

Что такое эстрадиол

Эстрадиол – это гормон. У женщин основными органами его синтеза являются яичники и надпочечники. Мужской организм вырабатывает его за счет яичек, надпочечников и периферических тканей. Но за счет того, что в основном он влияет на внешние признаки, его считают женским гормоном.

Функциональность органов малого таза, правильная работа молочных желез, регулярность месячных, стабильное и интенсивное формирование фолликулов, беременность, психическое состояние – эти все функции могут прийти в неправильный режим работы, если понижен эстрадиол у женщин.

Симптомы низкого эстрадиола выражаются в:

  • ановуляции;
  • гипогонадизме;
  • трудностей с зачатием;
  • остеопорозе;
  • отсутствии яйцеклеток;
  • аменореи;

Гормон влияет на наступление овуляции

  • гирсутизме;
  • предменструальном синдроме;
  • олигоменореи;
  • дисциркулярных маточных кровотечениях.

У мужчин редко диагностируют низкий уровень, но симптоматика непохожа на женскую и выражается в феминизации.

Какова норма гормона

Когда гормон эстрадиол понижен, он влияет на риски и осложнения при развитии болезней в женских и мужских репродуктивных системах. Нормальные показатели выглядят следующим образом:

Дни цикла Фаза Минимальный показатель, пг/мл Максимальный показатель, пг/мл
1-6 Менструальная 12.5 166
3-14 Фолликулярная 57 227
14-16 Овуляторная 127 476
с 16 Лютеиновая 77 227
Менопауза Климакс 54.7
Беременность Зачатие-роды 210 22850

Таблица носит ознакомительный характер со средними показателями уровня, не стоит использовать ее в качестве основной. Гормон может менять концентрацию ежедневно. Например, высокий ФСГ и низкий эстрадиол могут быть признаком заболевания. Диагностика поможет быстро определить причину нарушения гормонального фона.

Диагностика предполагает проведение анализа крови на эстрадиол

От чего зависит показатель

Низкий эстрадиол у женщин диагностируется как норма, так и отклонение. Поскольку определенный уровень гормона в крови характеризуется конкретную фазу менструального цикла. В первый период уровень очень низкий и поднимается со временем, в зависимости от созревания яйцеклетки. Самой большой уровень во время беременности. А пиковые показатели у женщин наступают в момент овуляции, а у беременных – в момент перед родами. Как и после родов, так и после овуляции, наблюдается низкий уровень эстрадиола у женщин.

Когда снижается уровень в норме

Причины низкого эстрадиола при нормальном и регулярном менструальном цикле, а также при отсутствии гинекологических заболеваний, могут быть: прием ОК и химпрепаратов. Снижение уровня гормонов в крови, наблюдается после приема Danazolum, Mifepristonum, Pravastatinum, Nafarelin, Nandrolonum, Cimetidinum, Dexamethasonum и других аналогичных препаратов.

Какие патологии вызывают снижение

Низкий эстрадиол может возникать во время патологических процессов в женском организме. Обычно такой уровень возникает во время климакса или после него. Связано это с тем, что с возрастом выработка эстрадиола понижается, чем нарушает функциональность детородных органов. Во время менопаузы уровень гормона очень низкий.

К снижению гормона могут приводить воспалительные процессы в матке и половых органах

Что касается девушек и женщин до климакса, то понижение эстрадиола могут вызвать:

  • вирильный синдром;
  • гиперпролактинэмия;
  • вероятность выкидыша;
  • воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • гипогонадизм;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • гипофизарный нанизм;
  • недостаточность лютеиновой фазы.

Эстрадиол пониженный у женщин, которые злоупотребляют сигаретами, алкоголем. Стоит отметить, что любое употребление спиртного или табака влияет на уровень гормона, причем изменения проходят очень резко.

Как пройти обследование

Обследование на гормональную концентрацию в крови включает в себя подготовку и непосредственно сам анализ. Анализ на эстрадиол делается для диагностирования и эффективного лечения любого заболевания, связанного с гормональным фоном.

Перед анализом нельзя есть 12 часов

Чтобы подготовиться к анализу, необходимо:

  1. За 5-7 дней отказаться от употребления спиртных напитков.
  2. За 24 часа не прибегать к физическим нагрузкам.
  3. За 24-36 часов до анализа не курить.
  4. За 12-24 часа минимизировать стрессовые ситуации или любые напряжения.
  5. Последний прием пищи минимум за 12 часов.
  6. Перед процедурой не употреблять пищу и максимально успокоиться.

Анализ проводится методом забора венозной крови, обычно на 6-7 день менструального цикла. Для подтверждения диагноза либо для дополнительного информирования специалиста забор проведут на 20 день.

Как повысить гормон без препаратов

Перед приемом препаратов или использования народных методик необходимо обязательно пройти анализ эстрадиола. В природе существует огромное количество разновидностей трав, которые содержат в себе природный заменитель эстрогена – фитоэстроген. Их применяют в виде чаев, настоек.

Чай из цветов липы может помочь повысить гормон в крови

Самыми популярными являются:

  • цвет липы;
  • шалфей;
  • душица;
  • хмель;
  • солодка;
  • клевер;
  • донник.

Перед принятием любого лекарственного растения, необходимо проконсультироваться со специалистом. Также можно обратиться к диетологу, поскольку диеты или отказ от каких-либо продуктов может привести к снижению эстрадиола.

В этом ролике рассказывают о женских половых гормонах:

Какие препараты назначают

Обычно гинекологи назначают стандартные препараты в виде:

  • Дивитрена;
  • Клиане;
  • Октодиола.

Также применяют Прогинова при низком эстрадиоле.

Мониторят гормоны и гемостаз по схеме 0 дпп-3 дпп-5 дпп-7 дпп-9 дпп и так далее. Все эти гормоны-важная составляющая имплантации. Поймав падение или завышение гормонов, можно успеть скорректировать поддержку и спасти беременность!

Врачи чаще всего либо не мониторят гормоны вообще, либо просят их сдать на какой-то один день, типа, 5 дпп, и оценить состояние. Только проблема в том, что уже на 5 дпп д-димер может быть огромным и снижать его нужно немедленно, но за день не снизишь-начинается подколка антикоагулянтов, которая может быть уже бесполезна, потому что эмбрион не закрепится с высоким д-димером…или закрепится, но начнет отставание из-за густоты крови, и это уже потерянная беременность.
Тоже касается прогестерона-важнейшего гормона беременности. Именно на недостаточности прогестерона чаще всего и случается биохимическая беременность.
Д-димеры — это продукты распада фибрина, входящего в состав тромба.
Анализ на Д-димеры следует сдавать в период вынашивания ребенка в обязательном порядке, т.к. на основании его лечащий доктор может судить о наличии повышенного риска тромбообразования.
Физиологически При беременности D-димер обычно стремится к повышению, и его показатели растут параллельно с увеличением срока беременности.
Референтный диапазон нормы д-димер для нормального течения беременности таковы

Нормы лаборатории ИРМ:
1 триместр до 250
2 триместрдо 550
3 триместр до 1050

Высокий Д-димер является опасным состоянием и означает, что беременная имеет явные проблемы со свертывающей системой крови.
Причины повышения у беременных женщин:
— Сахарный диабет;
— Заболевания почек;
— Поздний гестоз;
— Инфекционные заболевания;
— Заболевания печени;
— Преждевременная отслойка плаценты.
Повышенный Д-димер при беременности может приводить к серьезным осложнениям: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды, поэтому женщина должна находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала.
Для лечения используют следующие препараты:
Фраксипарин (антикоагулянт прямого действия). Препарат вводят только подкожно в область живота или бедра в течение 7 дней под контролем анализов;
Реополиглюкин. Препарат вводят внутривенно в виде капельниц. Дополнительно для улучшения кровотока в плаценте можно вводить раствор Актовегина или Курантила.
Низкий Д-димер
Говорить о низком Д-димере у беременных достаточно сложно, ведь в период вынашивания ребенка показатель, напротив, возрастает, что является физиологическим явлением. Кроме того, до сих пор не существует общепринятых норм при беременности: вышеприведенные нормативы показателей по сути дела являются относительными.
Сниженный показатель в гораздо меньшей степени привлекает внимание специалистов, нежели значительное его повышение, т.к. не способен приводить к таким серьезным осложнениям, поэтому его уменьшение в небольших количествах не требует дальнейшего обследования и лечения.
Если же при беременности Д-димер понижен значительно (к примеру, не превышает норм для небеременных женщин), то такое состояние может говорить о выраженном нарушении свертывающей системы в крови. В таком случае беременная в обязательном порядке направляется к гематологу для полного обследования и, при необходимости, лечения.
Последствия выраженного снижения Д-димеров
При вынашивании ребенка опасен не сам факт снижения показателей, а то, что это указывает на нарушение способности крови быстро сворачиваться. В таком случае у женщины значительно возрастает риск массивного кровотечения во время родов, что может привести даже к смертельному исходу.
РФМК расшифровывается как растворимые фибрин-мономерные комплексы — это остатки небольших тромбов, когда в организме развиваются тромбозы. Если РФМК выше нормы, то кровь сгущается, что приводит к повышенному тромбообразованию. Закупорка или сужение сосудов существенно ухудшают снабжение плода кислородом и полезными веществами, может возникать гипоксия, увеличивается риск остановки беременности.
НОРМЫ РФМК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Анализ на уровень РФМК ничем не отличается от взятия любого анализа.
Кровь берут из вены, с утра, на голодный желудок.
Нормой лаборатории ИРМ считаются следующие показатели:
для небеременных 3,38-4,0
I триместр — до 7
II триместр — до 9
III триместр — до 11
Если РФМК, взятый на 28 неделе при беременности, повышен, снижает эффективность работы плацентарного барьера.
Что делать, если РФМК при беременности повышен?
Все зависит от того, насколько увеличился этот показатель, В некоторых случаях врач просто наблюдает за течением беременности, и — если это нужно — беременной назначают медикаментозные средства, стабилизирующие систему гемостаза. Одним из них является «Курантил».
Эти таблетки назначаются при беременности, чтобы стабилизировать поступление кислорода в плаценту. Кроме того, он стимулирует выработку интерферона и является иммуномодулятором. Поэтому его можно использовать при эпидемии сезонных инфекционных заболеваний в качестве профилактического средства.
На «Курантил» может возникать индивидуальная непереносимость, и тогда его заменяют аналогичными по действию препаратами.
Что может означать результат, когда показатель РФМК понижен при беременности?
Если этот показатель понижен перед родами, то врач, принимающий младенца, должен быть поставлен в известность — у родильницы есть риск развития кровотечения.
На практике понижение РФМК встречается крайне редко — только после применения беременной женщиной лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови. Например, для купирования варикозной болезни пришлось использовать местные средства с гепарином. Они почти не всасываются в кровь и очень быстро выводятся, но если в это время сдавать тест на РФМК, результат может оказаться заниженным. Понижение РФМК может вызвать преждевременную отслойку плаценты, риск попадания околоплодных вод в кровоток матери, что в дальнейшем приводит к острой дыхательной недостаточности у малыша.
Прогестерон — один из наиболее важных гормонов беременности. Он необходим для зачатия, играет важную роль в момент прикрепления плодного яйца к стенке матки, оказывает влияние на нервную систему беременной женщины, подготавливает органы и системы к вынашиванию малыша, родам и кормлению грудью.
Низкий уровень этого гормона в организме будущей мамы может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, так как именно прогестерон отвечает за стимуляцию роста матки, предотвращает её преждевременное сокращение, подготавливает иммунную систему женщины, чтобы не произошло отторжение плода. Пониженный уровень прогестерона может спровоцировать прерывание беременности на раннем сроке.
Ответственность за выработку этого гормона несут яичники и надпочечники. В организме здоровой женщины уровень прогестерона колеблется. Однако в случае наступления беременности колебаний происходить не должно, уровень гормона должен находиться в норме в соответствии со сроком беременности.

Анализ крови на прогестерон сдается натощак при условии, что последний прием пищи состоялся за 8-10 часов до его сдачи. Из-за этого обычно кровь на этот анализ забирают утром, но сдать его возможно также и в другое время суток при условии, что в утренний прием пищи женщина не употребляла жиров и что с момента последней трапезы до момента забора крови прошло не менее 6 часов. Пить перед сдачей крови на прогестерон можно, только воду. Не забудьте уведомить медсестру о сроке беременности и приеме гормональных препаратов (если вам такие были назначены).
Эстрадиол необходимо также мониторить, поскольку его низкие значения или падение, может означать проблему с развитием эмбриона. Обычно падение эстрадиола тянет за собой падение прогестерона.
В период беременности уровень эстрадиола в крови женщины возрастает до максимальных отметок. Он постоянно растет, достигает пика за несколько дней до родов и потом возвращается к норме (на четвертый день после рождения ребенка). С возрастом уровень эстрадиола в крови женщины падает, а после наступления менопаузы приравнивается к тому, что содержится в крови мужчины.
его вырабатывает плацента, причем с приближением родов все больше. Значение эстрадиола в период вынашивания ребенка очень большое. Это второй вместе с прогестероном гормон, отвечающий за вынашивание плода, а значит — самый важный в этот период. Он обеспечивает рост и развитие матки на протяжении всего срока, регулирует состояние сосудов матки и обеспечивает нормальное в них кровообращение. Вместе с тем эстрадиол повышает сворачиваемость крови, а это может сослужить хорошую службу во время родов, уменьшая риск развития кровотечения. Под воздействием эстрадиола меняется даже характер и поведение беременной: раздражительность, известная нервозность будущей мамочки — все это его рук дело. Даже отечность, которой страдает большинство беременных, спровоцирована повышенным уровнем этого гормона — он задерживает натрий и воду в тканях. Количество эстрадиола может возрастать при повышении массы тела, поскольку жировые клетки также продуцируют его. На это может повлиять и прием некоторых медикаментов. Тем не менее, повышенный уровень не так страшен, как пониженный. Если эстрадиола не хватает — это представляет угрозу беременности. Самое главное, что от него зависит, — плацента.
Низкий уровень эстрадиола говорит о недостаточном или нарушенном ее развитии и о возможной угрозе выкидыша.
Если уровень эстрадиола при беременности понижен — его искусственно повышают при помощи медикаментов (например, Прогинова Дивигель или Эстрофема). Зависимо от поставленного диагноза подбирается форма лекарственного препарата (капсулы, гель, вагинальные шарики, пластыри, инъекции). Также препараты эстрадиола используют для стимуляции родов, если женщина перенашивает беременность.
В зависимости от возможностей и технической оснащенности диагностической лаборатории, существует измерение уровня Е2 в двух единицах измерения- пмоль/л (более обобщенный результат) и pg/ml (более точный результат)
Приблизительные нормы для обоих вариантов указаны в таблице:

Коррекция д-димера-Клексан/Фраксипарин
Коррекция прогестерона-Утрожестан, Дюфастон, уколы Прогестерона масляного 2,5%, Крайнон. Эндометрин
Коррекция эстрадиола- Прогинова, Дивигель

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *