Болит живот перед

Боли в нижней части живота для большинства женщин во время критических дней – это нормальное явление, с которым они сталкиваются ежемесячно. Самые сильные боли при месячных ощущаются в первые дни, а начиная с третьего дня их интенсивность постепенно стихает. Менструальные боли имеют тянущий характер, а вот болевой синдром имеет вид колик и острых болевых ощущений внизу живота. Такое явление принято называть дисменореей, ею чаще страдают молодые, нерожавшие женщины, а также дамы с лишним весом и вредными пристрастиями.

Дисменорею диагностируют в том случае, когда у женщины болезненные регулы сопровождаются целым комплексом патологической симптоматики, включая головные боли, тошноту, ослабленность и быструю утомляемость. Некоторым женщинам сильные боли внизу живота во время месячных мешают заниматься бытовыми делами и существенно снижают работоспособность, поэтому следует знать основные причины, провоцирующие болевые ощущения и уметь с ними справляться.

В данной статье вы узнаете, почему болит живот при месячных, и что делать, если ощущения проявляются очень сильно.

Содержание

Что может болеть и сопутствующие симптомы

Критические дни – это нормальный процесс, которые происходит у всех женщин репродуктивного возраста ежемесячно, начиная с пубертатного возраста и вплоть до наступления климакса, когда происходит увядание репродуктивной функции. Во время месячных женщина ощущение определенный дискомфорт и есть дополнительная необходимость в соблюдении гигиенических норм.

Очень часто процесс отторжения внутреннего слоя матки сопровождают менструальные боли, они напоминают непродолжительные спазмы внизу живота, которые проходят на второй день месячных.

В очистке организма во время регул задействованы как биологические, так и механические процессы. Нервная система подает сигнал мускулатуре половых органов, вызывая ее спазмирование. Вот, что болит на самом деле во время месячных, это сокращающиеся стенки матки, которые таким образом выталкивают наружу отслоившийся эндометрий и кровь через влагалище. Весь процесс управляется импульсами, которые проходят через нервные клетки. Боль ощущается лишь в том случае, когда наблюдается недостаточное питание нервных клеток, вследствие чего они останавливают нервные импульсы.

Обычно боль начинает ощущаться еще накануне менструации, в таком случае можно говорить о наличии альгоменореи или дисменореи. Так в медицине называется состояние, при котором очень болит живот при месячных. Характер боли обычно ноющих, колющий или схваткообразный, у женщины тянет низ живота, также боль может отдавать в область почек или в поясницу. Для менструации характерными являются слабые боли, в случае их усиления, следует обязательно обратиться за помощью к врачу, поскольку болезненные месячные бывают единственным симптомом у некоторых опасных гинекологических заболеваний, включая онкологию. Но даже при отсутствии видимых причин сильные болевые ощущения в некоторых случаях могут потребовать медицинского лечения.

Если причиной болевых ощущений во время регул стали болезни и инфекции в органах половой и мочевыделительной системы, то может наблюдаться сопутствующая симптоматика:

  • боли в спине и в области крестца;
  • тяжесть и боли в нижних конечностях;
  • тошнота со рвотными позывами;
  • понос во время месячных;
  • общая ослабленность и плохое самочувствие;
  • эмоциональные перепады, при которых агрессивность и раздражительность сменяется полной апатией.

Интенсивность болевых ощущений у каждой женщины разная и зависит от особенностей организма, от его общего состояния, от наследственности и образа жизни женщины. Около 32% женщин в возрасте от 18 до 25 лет испытывают очень сильные боли, которые пагубно влияют на работоспособность и нарушают обычный уклад жизни. В 25-35 лет этот процент немного снижается и составляет 28%, а в возрасте 35-45 с месячными болями сталкивается почти 40% представительниц прекрасного пола. Выбор лечения данной патологии будет зависеть от вида дисменореи и степени ее тяжести.

Классификация и степени отклонений

Чаще всего сильно болит живот в первый день месячных, а начиная со второго дня болевые ощущения стихают. Если у женщины сильная боль проявляется накануне менструации и сопровождает все критические дни, то ставится диагноз «дисменорея». В зависимости от причин возникновения различают два вида патологии:

  • первичная дисменорея или функциональная. Ее диагностируют в том случае, когда организм вырабатывает повышенное количество простагландинов, которые вызывают чрезмерное сокращение маточной мускулатуры. В этом случае болезненные ощущения появляются накануне месячных и продолжаются еще 3-4 дня. Такой вид дисменореи характерен для девушек 16-25 лет. Сопутствующими симптомами являются головная боль, понос и тошнота. Поскольку болевые ощущения не связаны в этом случае ни с какими патологиями, на УЗИ в органах малого таза не будет наблюдаться аномалий развития и очагов поражения. Ситуация может исправиться с возрастом или после рождения ребенка;
  • вторичная или приобретенная альгоменорея. Она проявляется чаще всего у женщин уже после 30 лет. Причиной такой дисменореи может стать чрезмерная возбудимость нервных корешков во время маточных сокращений, воспаления и патологии в органах репродуктивной системы, эндометриоз. Также болезненные ощущения могут быть реакцией организма на внутриматочную спираль.

В том случае, когда с годами боли при месячных остаются на том же уровне интенсивности, то их принято называть компенсированными, если же они с каждым циклом нарастают – это декомпенсированные боли.

В зависимости от интенсивности менструальных болей различают 4 степени дисменореи:

  1. Нулевая степень. Боли слабые, терпимые и не требуют приема обезболивающего.
  2. Первая степень характеризуется умеренными болями, которые сопровождаются депрессивным состоянием, расстройством пищеварительной системы и головными болями. Может ощущаться легкое недомогание и сонливость, но женщина не теряет работоспособность и все еще физически активна. У 40% женщин данная стадия альгоменореи проявляется с первых месячных. После родов или с возрастом ситуация меняется, и до завершения репродуктивной функции с умеренно болезненными месячными живет порядка четверти всех женщин. Если боли находятся на одинаковом уровне, то никаких мер предпринимать не нужно, достаточно 1-2 таблеток болеутоляющего в особых случаях. Если же они нарастают, требуется обязательная консультация специалиста.
  3. Вторая степень – это сильные менструальные боли, сопровождающиеся тошнотой, ознобом, головокружениями, мигренеподобными болями, общей ослабленностью и раздражительностью. Исправить ситуацию помогают анальгетики и успокоительные.
  4. Третья степень дисменореи диагностируется при очень сильных болях внизу живота, которые начинаются за 2, а то и за 3 дня до регул, и проходят лишь с их окончанием. Дополнительно может повышаться температура тела, возникают сильные боли головы, которые могут спровоцировать рвоту, сбивается сердечный ритм, и могут появиться проблемы с сердцем. Женщина может падать в обмороки, теряется работоспособность и обычные обезболивающие из домашней аптечки не могут справиться с ситуацией. Это очень опасная степень альгоменореи, которая может привести к сбою менструационного цикла, и даже стать причиной бесплодия. Зачастую на этой стадии дисменореи диагностируют и сопутствующие заболевания репродуктивной системы или близлежащих органов.

Почему возникает боль в критические дни

У подростков чаще всего диагностируется первичная альгоменорея, связанная с неправильным расположением матки или аномалией развития репродуктивных органов. Зачастую после первых родов боль во время месячных женщинам с первичной дисменореей перестает причинять дискомфорт.

Если же дисменорея возникает уже после периода полового созревания, то ее принято считать вторичной, такую боль в животе могут вызывать различные причины:

  • маточные сокращения. Это основной фактор, являющийся причиной сильных болей в период регул даже при менструационном цикле, который протекает без каких-либо нарушений. Сокращение гладкой мускулатуры, из которой состоят стенки матки, вызывает гормон простагландин, чем больше его уровень, тем выше сократительная способность маточных мышц. В норме этот гормон отвечает за своевременное очищение матки от отслоившегося эндометрия, но при его повышенной концентрации интенсивные сокращения мышц вызывают у женщины ощущение боли. От этого гормона зависит не только интенсивность, но и характер боли;
  • особой болезненностью отличаются критические дни, если у женщины есть заболевания половой сферы. Нестерпимые боли во время регул бывают при эндометриозе, фиброзе матки и при воспалительных процессах в органах репродуктивной системы. Болевой синдром может сигнализировать об имеющемся заболевании, так и быть последствием уже устраненного гинекологического недуга;
  • дефицит определенных микроэлементов может привести к сбоям в менструальном цикле, вследствие чего возникают болезненные месячные. Таким образом может проявляться нехватка кальция и магния в организме женщины;
  • генетическая предрасположенность. Если у женщины ближайшие родственницы страдали от сильных менструальных болей, то и она попадает в группу риска. Могли перейти по наследству не только болевые ощущения, но и патологии их вызывающие;
  • нарушение баланса гормонов и, как следствие, болезненные месячные могут вызвать стрессы и неправильное питание.

Если боли при месячных не уходят даже после приема обезболивающего, их могут спровоцировать следующие факторы:

  • загиб и смещение матки. Если это врожденные аномалии, то есть высокая вероятность, что после родов боли пройдут;
  • авитаминоз;
  • резкое падение уровня прогестерона;
  • кисты и полипы в яичниках;
  • самопроизвольный аборт;
  • эмоциональное перенапряжение, шоковое состояние;
  • спаечные процессы;
  • поликистоз яичников;
  • гормональный дисбаланс, вызванный повышенной активностью щитовидки;
  • внутриматочная спираль;
  • чрезмерная возбудимость нервной системы;
  • синдром перегрузки малого таза;
  • стеноз шейки матки;
  • недавно проведенные операции, включая аборт, роды;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злокачественные опухоли.

Если боль во время регул терпимая и продолжается короткий промежуток времени, паниковать не стоит, но при сильных болевых ощущениях необходима консультация специалиста.

Диагностика

Чтобы определить точную причину, по которой женщину беспокоит сильная боль при месячных, необходимо пройти комплексное обследование. В него обязательно должны входить следующие мероприятия:

  • устный опрос, в ходе которого гинеколог составляет общую картину и делает предположение о возможной причине менструальных болей;
  • гинекологический осмотр в кресле и пальпация молочных желез;
  • УЗ-исследование органов репродуктивной системы;
  • анализы крови на гормоны;
  • мазок на флору и на цитологию, последний поможет определить наличие заболеваний, передающихся половым путем.

В некоторых случаях может понадобиться гистероскопия или лапароскопия, а также дополнительные консультации узких специалистов (хирург, эндокринолог, психолог и т.д.).

Когда стоит обратиться к врачу

Если живот во время месячных болит очень сильно, это может быть одним из признаков серьезных проблем со здоровьем женщины, и без помощи гинеколога устранить их самостоятельно не получиться. Пойти на прием к специалисту нужно в таких случаях:

  • из-за боли настолько сильно падает работоспособность, что женщина вынуждена брать на работе выходной и лежать в кровати;
  • если месячные идут уже 2-3 дня, а болевые ощущения не снижают свою интенсивность;
  • кровотечение идет обильно уже более 2 суток, а в выделениях есть крупные, темные сгустки;
  • если женщина уже длительное время систематически принимает гормональные противозачаточные средства, а болевые ощущения во время регул не снижают свою интенсивность;
  • если болезненные месячные стали беспокоить женщину зрелого возраста;
  • если болеутоляющие и спазмолитики не способны утихомирить боль;
  • если интенсивность кровянистых выделений во время регул только увеличивается;
  • когда кроме боли в нижней части живота, болит голова, тошнит и начинается понос;
  • нарушился менструационный цикл;
  • женщина резко сбросила вес.

При перечисленных выше симптомах следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, который после комплексной диагностики сможет установить причину болей и назначит правильное лечение.

Способы уменьшения боли

Специалисты утверждают, что любую боль нельзя терпеть, ведь это не только пагубно влияет на эмоциональное состояние, но может навредить как физическому, так и психическому здоровью. Если женщина испытывает сильные боли во время регул, в первую очередь ей рекомендуется обратиться к гинекологу, но если такой возможности нет, есть некоторые способы, помогающие при болях во время регул:

  • отлично снимают мышечные спазмы тепловые процедуры, но их нельзя применять при воспалительных или гнойных процессах, а также при воспалении аппендицита. Если вы не знаете точной причины сильных менструационных болей, то не нужно экспериментировать с согревающими процедурами. Если же причина в мышечном спазме, то лучшей помощью станет теплая грелка при болях во время месячных. Она прикладывается к нижней части живота на четверть часа, но не более двух раз в день. Более щадящим методом прогревания является прикладывание теплой пеленки, которая проглаживается с нескольких сторон;
  • водные процедуры. Горячая ванна расслабляет, но во время регул ее лучше заменить кратковременным приемом теплого душа. Такая процедура устранит усталость и снимет болевые ощущения, при этом можно дополнительно массировать живот мочалкой, чтобы расслабились мышцы, и ослабился спазм;
  • можно сделать компресс с морской солью и приложить его к нижней части живота, это уберет болезненные ощущения во время регул;
  • массаж с использованием теплого мала, содержащего согревающие добавки или эфирные масла, которые предварительно подогреты на водяной бане до температуры тела. Снимают спазм эфирные масла шафрана, бергамота и грейпфрута, но можно их заменить обычным детским массажным маслом. Перед массажем следует обязательно измерить температуру нагрева масла, чтобы не допустить термического ожога массируемой зоны. Массажные движения по животу и нижней части спины нужно делать по часовой стрелке, это снизит давление на брюшную полость. Если у женщины нет аллергии, то можно втирать в низ живота и поясницу на протяжении всех регул композицию из эфирных масел, в которую входит 4 капли масла мускатного шалфея, по 5 капель масла майорана и тысячелистника и 50 мл масла зверобоя;
  • если болезненные месячные вызваны обезвоживанием организма, которое часто сопровождает обильные менструальные кровопотери, то в качестве лечения достаточно просто нормализовать питьевой режим. При нехватке жидкости в организме боли в нижней части живота будут носить тупой или острый характер, но ни в коем случае не схваткоподобный. Обычно боли такого рода не слишком интенсивные, но вполне могут причинять дискомфорт женщинам с низким болевым порогом. Восполнить нехватку жидкости можно ключевой водой, минералкой без газа, чаями и настоями из трав, ягодными компотами и отварами из сухофруктов. Можно пить фруктовые фреши, а спиртное, крепкий чай, кофе и какао лучше не употреблять;
  • полезно не только на протяжении всего цикла, но и во время регул заниматься не слишком интенсивными физическими нагрузками, которые улучшают тонус и устраняют спазмы – пилатес, гимнастика, йога, утренняя зарядка и плавание;
  • некоторые специалисты рекомендуют прикладывать к нижней части живота пакет со льдом, но не более чем на 10-15 минут, этот совет поддерживают далеко не все гинекологи, поэтому перед его применением, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом;
  • справиться с менструальными болями могут физиотерапевтические процедуры – электрофорез, иглоукалывание, аутотренинг, психологическая терапия и др.;
  • необходимо улучшить психоэмоциональное состояние, расслабиться, для этого можно почитать книгу или посмотреть интересный фильм, сходить в кинотеатр или провести время в компании любимого человека. Положительные эмоции могут снизить интенсивность боли;
  • принять позу эмбриона. Такое положение снимает спазм и расслабляет мускулатуру. Для положительного эффекта женщине нужно лечь на бок, подтянуть ноги к груди и полежать, еще лучше поспать.

В особо тяжелых случаях лечение болей во время критических дней не может обойтись без лекарств.

Препараты

В некоторых случаях для того, чтобы справиться с болью при регулах, женщине врач назначает прием обезболивающих средств. Обычно прописываются медикаменты из нескольких групп с различным механизмом действия:

  • гестагены;
  • гормональные контрацептивы в форме таблеток;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Первая группа препаратов воздействует на секреторные изменения слизистого слоя матки, но не оказывают влияния на овуляторную функцию. Активно применяется прогестерон и тестостерон. Эти искусственные гормоны снижают маточный тонус и количество вырабатываемых простагландинов, уменьшают возбудимость нервных корешков, расположенных в маточной мускулатуре.

Употребление гормональных контрацептивов оказывает благотворное влияние на гормональный фон женщины и нормализует ее менструационный цикл. Противозачаточные таблетки подавляют овуляторную функцию, снижают интенсивность менструации, подавляют нервную возбудимость и тонус матки. Поэтому при систематическом приеме оральной контрацепции существенно снижаются менструальные боли. Гестагены и оральные контрацептивы имеют продолжительное действие.

Если у женщин противопоказание или чрезмерная восприимчивость к гормональным препаратам, при менструальных болях врач может назначить нестероидные препараты, которые снижают уровень простагландинов, но эффект от их приема будет наблюдаться 2-6 часов. К этой группе препаратов относятся Миг, Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил, Ибупрофен, Нурофен Экспресс, Некст, Ибуфен.

Есть еще ряд препаратов, которые рекомендуют принимать специалисты для избавления от менструальных болей:

  • спазмолитические средства. Они ослабляют спазмы гладкой мускулатуры и кровеносных сосудов. Наиболее известными лекарствами из этой группы является Дротоверин, Но-шпа. Чтобы снять спазм, достаточно выпить 1 таблетку, повторять прием можно 2-3 раза в день. Также можно использовать внутримышечные уколы, они быстрее купируют болевой синдром. Более мягкое действие оказывает спазмолитик Папаверин, его выпускают в форме ректальных суппозиториев. Его необходимо ставить по 1-2 свечи 3-5 дней, он имеет накопительное действие, поэтому не стоит ждать молниеносного эффекта;
  • если кроме боли есть и другие неприятные симптомы, специалисты рекомендуют употреблять препараты комплексного действия, которые не только обезболивают, но и устраняют спазм и воспаление. К этой группе лекарств относится Спазмалгон и Пенталгин;
  • если боль во время регул провоцирует перевозбуждение нервной системы, может быть назначен прием седативных препаратов (Персен, Фитосед).

Отдельно стоит сказать об известном всем Анальгине. Эти таблетки раньше использовались для устранения любых болей. Большинство женщин и сейчас его применяют при менструационных болях, хотя у Анальгина слишком много побочных эффектов, которые устранены у современных аналогов. Так как данный препарат может вызвать кровотечение и снизить выработку лейкоцитов, его можно применять только в том случае, если другие медикаменты бессильны. При слабых болях можно использовать Парацетамол, женщины выбирают этот медикамент из-за его быстрого действия, хотя при сильном болевом синдроме он бесполезен.

Любой медикамент, действие которого направлено на устранение боли, имеет ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому его должен назначать исключительно врач, исходя из диагноза и общего состояния здоровья пациентки.

Помощь народных средств

Есть множество народных средств, которые способны успокоить менструальные боли, их можно легко приготовить в домашних условиях. Важно помнить, что прием любых лекарств из нетрадиционной медицины следует согласовывать с лечащим врачом.

Расскажем о самых эффективных народных рецептах, помогающих справиться с менструальными болями:

  • имбирный чай. В корне имбиря есть много фитонцидов, эфиров и гликозидов, которые способны утолить боль и оказать антибактериальное действие. Для приготовления чая нужно взять 1 чайную ложку натертого, свежего или половинку сухого имбирного корня, залить кипятком, добавить щепотку корицы и настоять 6-7 мин. Напиток можно дополнить листком мелисы, долькой лимона или подсластить сахаром. Женщина сможет ощутить эффект от чая уже через полчаса. Этот рецепт не подходит для женщин с острыми заболеваниями пищеварительной системы и болезнями крови. Имбирный чай нельзя также пить при обильных месячных;
  • чай из мяты с мелиссой. Эта травяная смесь обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом. Для приготовления напитка смешивается 2 г сухих или свежих листьев перечной мяты и мелиссы, добавляется 4-5 капелек масла лимонника и заливается стаканом кипятка. Чай заваривается 6-7 мин. Лимонник можно заменить 5 г цедры апельсина, лимона или другого цитрусового. Пьется чай ежедневно до завершения регул. Может служить профилактическим средство, для этого принимается ежедневно утром и за пару часов до сна;
  • ромашковый чай с малиной. В этом рецепте используются именно ягоды малины, а не листочки, так как последние, наоборот, способствуют усилению маточных сокращений. Устранить мышечный спазм в матки и тем самым убрать боль поможет столовая ложка аптекарской ромашки, залитая стаканом кипятка, в которую добавляется 15 г сушеных ягод малины. Напиток настаивается 10 минут, затем добавляется немного корицы и меда. Такой чай не только успокоит и снимет спазм, но и окажет общеукрепляющее действие на женский организм;
  • растительные отвары с полевым хвощом и толокнянкой помогут избавиться от болей, но обладают мочегонным действием. Пить такое снадобье нужно перед месячными;
  • успокоить и расслабить маточные мышцы поможет чай с котовником;
  • настой из душицы поможет избавиться от спазмов не только в матке, но и в кишечнике, это существенно облегчает состояние женщины в период месячных. Ложка сухого сырья заливается стаканом закипевшей воды и настаивается некоторое время, принимается трижды в день до еды;
  • хорошую эффективность в борьбе с менструационными болями показывает отвар из калиновой коры. 4 ч.лож. сухой коры нужно залить 0,25 л воды и кипятить полчаса. Пить по столовой ложке до еды;
  • хорошо действует настой петрушки и земляники.

Физические упражнения

Специалистами разработан целый комплекс физических упражнений, которые позволяют без применения медицинских препаратов избавиться не только от сильных менструальных болей, но и от сопутствующей симптоматики. Следующие упражнения можно выполнять каждый день для профилактики и во время месячных для купирования боли:

  • лежа на спине, ноги подгибаются в коленях и упираются стопами в пол. Руки кладутся вдоль туловища ладонями к полу. На коротком выдохе делается плавный прогиб живота протяженностью несколько минут. Мышцы полностью расслабляются. Повторить 4 раза;
  • нужно лечь на спину при этом ягодицы должны быть расположены максимально близко к стене, а ноги подняты вверх перпендикулярно полу, далее ноги сгибаются в коленях. В такой позе нужно задержаться на 4-5 мин.;
  • нужно лечь на спину, ноги выпрямить, одну ногу подтянуть к подбородку, а вторую оставить на полу. В такой позе нужно провести 2-3 минуты, а затем сделать упражнение на другую ногу;
  • нужно стать на четвереньки и опереться об пол локтями, голову нужно держать между руками. В этой позе нужно задержаться на 2-3 мин. Аналогичное упражнение можно делать лежа на спине;
  • нужно лечь на пол лицом вниз, стопы свести вместе и напрячь колени. На выдохе поднимается корпус, голова запрокидывается назад и сокращаются ягодицы. В такой позе нужно задержаться на полминуты. На выдохе возвращаетесь в исходное положение.

Эти упражнения подходят тем, кому противопоказано медикаментозное лечение, но их следует выполнять лишь по назначению врача в тех случаях, когда у женщины нарушен позвоночник и диагностирована артериальная гипертензия.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечить дисменорею, лучше изначально следовать простым профилактическим рекомендациям:

  • не употреблять алкоголь, особенно во время критических дней;
  • бросить курить;
  • избегать переохлаждения, перегрева и любых стрессовых для организма ситуаций;
  • не есть вредную пищу, пряные и очень острые блюда, пить не боле 2 чашек кофе в день;
  • употреблять каждый день кисломолочные продукты, богатые кальцием (йогурт, ряженка, кефир);
  • вести активную половую жизнь. Это помогает нормализовать кровообращение и расслабляет мускулатуру половых органов;
  • следует больше двигаться, гулять на свежем воздухе, по возможности заниматься йогой, плаваньем или гимнастикой;
  • ежедневные ванны с морской солью, которые чередуются с холодным душем, помогут улучшить кровообращение в органах малого таза;
  • употреблять витаминные комплексы, содержащие кальций и магний;
  • убрать из рациона продукты, вызывающие брожение и вздутие кишечника;
  • следует регулярно посещать гинеколога минимум раз в год, а при любых неприятных симптомах необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Улучшить настроение во время месячных поможет плитка шоколада, который содержит кальций и магний и стимулирует выработку эндорфина, гормона счастья.

Боли в животе, которые возникают во время менструации – это весьма распространенное явление. С подобным дискомфортом хотя бы несколько раз в жизни сталкивалась любая женщина. Максимальную интенсивность боль, как правило, набирает в первые дни начала менструального кровотечения, а затем понемногу утихает.

Болезненные ощущения могут варьироваться от острых и весьма интенсивных, до практически незаметных и слегка ощутимых. Если последний вид боли является физиологическим состоянием, которое вполне может быть обусловлено ежемесячным гормональным всплеском, то сильные боли не должны оставаться без внимания.

В медицине сильные боли во время менструации называют дисменореей. Это понятие также объединяет в себе общую слабость, тошноту, головные боли, отсутствие аппетита и прочие признаки недомогания. Терпеть подобное явление не следует, необходимо выяснять причину дисменореи и устранять ее.

Почему может возникать боль в животе во время менструации?

Чтобы понять физиологическую причину боли, нужно разобраться в механизме возникновения менструального кровотечения. Так, изнутри матка выстлана эндометрием, который активно снабжаются кровью. Когда наступает овуляция, эндометрий продуцирует гормоны, которые нужны будут оплодотворенной яйцеклетке для прикрепления к стенке матки. Если оплодотворения не случилось, то старый эндометрий отторгается, что выражается в очередном менструальном кровотечении.

Чтобы вывести весь ненужный эндометрий, матка начинает сокращаться. Именно эти сокращения являются причиной болезненных ощущений во время менструации. В норме, они не должны нарушать качество жизни женщины.

Однако случается так, что каждый цикл сопровождается интенсивными болями, причины возникновения которых могут быть следующими:

  • Наследственный фактор. Как правило, большинство женщин не испытывают сильных болей во время менструации. Определенный дискомфорт у них возникает всегда, но он не является настолько интенсивным, чтобы принимать какие-либо обезболивающие препараты. В то же время примерно у 35% женщин менструальные боли достаточно сильны. Они способны выбивать ее из привычного ритма жизни, снижать работоспособность. Установлено, что чем моложе девушка, тем сильнее боли во время менструации. В данном случае немаловажное значение имеет наследственный фактор. Если от дисменореи страдала мама и бабушка, то с высокой долей вероятностью от болей в животе во время менструации будет страдать их дочь и внучка.

  • Врожденные аномалии развития половых органов. Нарушение оттока менструальной крови на фоне аномалий развития внутренних половых органов будет приводить к появлению сильных болей во время менструации. К таковым порокам относят замкнутый добавочный рог матки и замкнутое добавочное влагалище. Боль у женщин с такими аномалиями развития возникает уже во время первой менструации и будет присутствовать при каждом кровотечении.

  • Нарушение в продукции простагландинов. Простагландины представляют собой биологически активные вещества, которые продуцируются многими внутренними системами организма. Если их концентрация в крови увеличивается, то сила маточных сокращений нарастает. Естественно, это приводит к возникновению болезненных ощущений.

  • Эндокринные патологии. При гормональном дисбалансе происходит сбой в работе всех систем организма. В первую очередь это касается половой системы. Боль во время менструации наблюдается чаще в том случае, когда в уровень эстрогена в крови превышает норму, а уровень прогестерона, напротив, оказывается слишком низким. Чем больше в организме женщины эстрогенов, тем сильнее нарушения регуляции тонуса и сокращений гладких мышц матки, а значит, интенсивнее боли. Часто подобному нарушению сопутствует сбой в менструальной функции.

  • Эндометриоз. Разрастание клеток эндометрия матки в нетипичных для них местах приводит к появлению болей в животе во время менструации. Дело в том, что приживший эндометрий ведет себя согласно циклу. Это значит, что в период очередного менструального кровотечения он начинает обновляться, вызывая воспаление и боль в месте своего прикрепления.

Эндометриоз – это довольно распространенная патология. Она диагностируется у 7-9% женщин детородного возраста и может становиться причиной бесплодия.

  • Миома матки. Миома матки является доброкачественной опухолью мышечного слоя матки. Чаще всего она начинает развиваться на фоне гормонального дисбаланса. Чем больше узлы миомы, тем интенсивнее будут боли, которые женщина испытывает во время менструации. Кроме того, кровотечения становятся обильными, длительными, сопровождаются выделением сгустков крови.

  • Наличие внутриматочной спирали. Если женщина установила себе внутриматочную спираль, то она должна быть готова к тому, что менструации будут болезненными. Иногда цикл вовсе нарушается, кровотечения становятся более длительными и обильными. Стоит отметить, что подобные нарушения внутриматочная спираль провоцирует нечасто.

  • Воспалительные процессы внутренних половых органов. К сильным болям в животе во время менструации могут приводить воспаления маточных труб, яичников, слизистой оболочки матки.

  • Спаечный процесс в органах малого таза.Спайки представляют собой соединительнотканные тяжи, которые располагаются между внутренними органами. Они снижают их подвижность и могут усиливать болезненные ощущения во время менструации.

  • Варикозное расширение вен органов малого таза. Эта патология часто развивается по причине малоподвижного образа жизни женщины, либо на фоне эндометриоза или опухолей половых органов. Перенаполнение сосудов кровью, их патологическое растяжение и изменение структуры приводит к тому, что во время менструации у женщины могут возникать сильные боли.

  • Психоэмоциональные перегрузки. Доказано, что сильные эмоциональные потрясения, стрессы и депрессии способны оказывать влияние на работу гипофиза и гипоталамуса. В свою очередь, это провоцирует повышение болевого порога, а значит, менструальные боли будут отражаться гораздо большей интенсивностью.

  • Психогенная причина боли. Если психика женщины очень лабильна, либо у нее имеется астено-вегетативный синдром, то возможно усиление болей во время менструации. Чаще всего страх перед месячными наблюдается у молодых девушек, которые только вступили в пубертатный период.

Итак, не всегда причина боли во время менструации кроется в наличии какой-либо патологии. Тем не менее, убедиться в том, что со здоровьем все в порядке можно только посетив врача и пройдя комплексное обследование.

Как избавиться от сильной боли в животе во время месячных?

Если женщина наверняка уверена, что менструальные боли не связаны с какой-либо патологией внутренних органов или заболеванием, то для облегчения самочувствия можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Принять теплый душ, либо приложить теплую, но не горячую грелку на низ живота. Это позволит расширить кровеносные сосуды, облегчив прохождение крови по ним. Мышцы расслабятся, что сделает интенсивность их сокращений менее ощутимыми.

  • Во время отдыха можно принять позу эмбриона, которая способствует уменьшению болей. Для этого нужно поджать колени к груди, свернувшись калачиком.

  • Хорошо помогает расслабить спазмированные мышцы и уменьшить болезненные ощущения теплый массаж. Для проведения массажа живота следует использовать масло грейпфрута или шафрана, разведя их в слегка разогретом массажном масле, так как они обладают спазмолитическим эффектом.

  • Можно выпить две таблетки валерианы или чай с мятой, провести время дома, в спокойной обстановке. Это особенно актуально для женщин с повышенным уровнем тревожности.

Когда нужно немедленно отправиться на прием к врачу?

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, при возникновении следующих ситуаций:

  • Боль в животе сопровождается повышением температуры тела.

  • Имеется подозрение на беременность, но при этом возникает кровотечение и сильная боль.

  • Раньше во время менструаций женщина не испытывала подобных болей.

  • Кроме боли наблюдается обильное кровотечение.

  • Боль в животе сопровождается рвотой и ухудшением самочувствия.

Если наблюдается одно из перечисленных явлений, то необходимо вызывать карету скорой помощи, принимать какие-либо лекарственные средства до приезда врачей не рекомендуется.

Что делать, если сильно болит живот при месячных?

Чтобы избавиться от болезненных ощущений, спровоцированных сокращением матки, можно принять препараты для устранения спазмов. Они объединены общим названием «спазмолитики». К ним относятся: Но-шпа, Спазган, Папаверин. Такие препараты, как Папаверин и Но-шпа, можно использовать даже во время вынашивания ребенка. Разовая доза для устранения болей во время менструального кровотечения составляет 2 таблетки. Кратность приема — 3 раза в день.

Снять воспаление и уменьшить боли можно благодаря приему препаратов из группы НПВС. Это лекарственные средства: Бутадион, Ибупрофен, Найз, Кетанов. Следует принять во внимание, что нестероидные противовоспалительные препараты раздражают слизистую кишечника и желудка, поэтому перед их приемом нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Когда менструальные боли были спровоцированы повышенным эмоциональным напряжением, либо невротическими расстройствами, можно принять седативные препараты. Отличным вариантом является Экстракт корней валерианы в форме таблеток, либо в форме спиртовой настойки. Препаратами нерастительного происхождения, обладающие успокоительным эффектом, являются Триоксазин и Реланиум.

Для коррекции болей во время менструаций, вызванных гормональными нарушениями, возможен прием оральных контрацептивов. Самостоятельно выбирать препарат нельзя перед началом лечения, нужно пройти обследование. Самыми часто назначаемыми оральными контрацептивами являются: Ярина, Тризистон, Овидон, Диане-35, Антеовин, Дюфастон.

Чтобы поддержать свой организм и помочь ему легче справляться с любыми заболеваниями, необходимо правильно питаться. Именно из пищи в полном объеме усваиваются все витамины и микроэлементы, Однако иногда врачи могут рекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов в таблетках. Зачастую женский организм нуждается в кальции, усвоение которого невозможно без витамина Д3 (препарат Кальций Д3), восполнить дефицит витаминов группы В можно благодаря приему Магне В6. Не лишним для женщины будет прием витамина Е.

Терпеть боль в животе во время менструации не следует. Нужно обращаться к специалисту и выяснять причину ее возникновения. Если какие-либо отклонения в здоровье не были обнаружены, то можно просто принять таблетку, устраняющую спазм и постараться максимально расслабиться. Во всех остальных случаях нельзя затягивать с лечением.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Менструация – это регулярный естественный процесс очищения организма женщины. Зачастую он сопровождается ухудшением самочувствия, перепадами настроения, что связывают с гормональной перестройкой. Кроме того, у 9 из 10 женщин болит низ живота, набухают молочные железы, повышается ее чувствительность. А у многих девушек еще и болит поясница перед месячными. Если боль умеренная, возникает только за несколько дней до менструации и быстро проходит, то особых причин для беспокойства нет. Но если болевой синдром выраженный, дискомфорт распространяется на ногу или низ живота, сопровождается другими неприятными симптомами, то следует обратиться к врачу.

Многие молодые неопытные девушки интересуются тем, может ли болеть поясница перед менструацией. Как утверждают врачи и большинство женщин, это явление достаточно распространенное, просто иногда оно является вариантом нормы, а в некоторых случаях свидетельствует о различных заболеваниях.

Иногда за несколько дней до месячных появляется тянущая боль внизу спины. Этот симптом может быть вызван биологическими процессами, которые происходят перед менструацией. Тогда у женщины набухает грудь, тянет живот, появляется головная боль, вертиго (кружится голова), слабость, тошнота, бессонница, повышенная раздражительность. Эти неприятные симптомы могут дополняться болезненными ощущениями на участке поясницы.

На уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника размещено большое количество нервных окончаний. Перед менструацией увеличивается размер, объем и вес матки, которая может раздражать нервы в пояснице. Тогда появляется боль внизу спины.

Как известно, во время месячных происходит отторжение эндометрия (внутренний слой матки). В этом процессе принимают участие мышцы миометрия, которые в перерыве между циклами бездействуют. Во время сокращения они косвенно воздействуют на крестец, из-за чего тоже может возникать боль.

Важно! Не стоит злоупотреблять спазмолитиками при появлении сильной боли в пояснице. Сначала попробуйте принять горизонтальное положение, если боль через 20–30 минут не исчезла, то примите 1 таблетку. Если лекарство не помогло, то обратитесь к гинекологу.

Если боль появилась впервые, и она достаточно сильная, то это серьезный повод обратиться к врачу. Специалист выявит причину болевого синдрома и оставит план действий. В некоторых случаях достаточно принимать качественные седативные препараты. Консультация со специалистом необходима, так как нередко болезненные ощущения внизу спины перед менструацией свидетельствуют об инфекциях мочеполовых органов.

Естественные причины

Если вас интересует вопрос о том, почему перед месячными болит поясница, то ознакомьтесь с информацией, которая представлена ниже. Если дискомфорт первый раз появился через 1–3 года после первой менструации, то его связывают с овуляцией (начало созревания яйцеклетки), которая проходит в середине менструального цикла. Тогда у девушки болит низ живота и спины. Это состояние не связано с патологиями половых органов, оно является нормальным, а дискомфорт быстро проходит.


Боли в пояснице перед менструацией могут быть вызваны интенсивным сокращением миометрия

Многих девушек интересует вопрос о том, за сколько дней до менструации могут появиться болезненные ощущения. Как правило, дискомфорт внизу спины, вызванный естественными изменениями женского организма, возникает за 1–2 дня до месячных или в первый день, а исчезает он через 24–48 часов.

Медики выделяют несколько причин болей на участке поясницы перед месячными:

  • Вследствие интенсивного сокращения мышц матки повышается напряжение в малом тазу. Мышцы миометрия сокращаются для отторжения слизистой и косвенно влияют на крестец, вызывая болезненные ощущения.
  • Перед месячными размер матки увеличивается, если она немного отклонена назад от естественного положения, имеет загиб или искривление, то возникает дискомфорт. Когда увеличенная матка начинает сокращаться, она сдавливает нервные окончания окружающих ее органов и систем. Тогда может болеть поясница, низ живота, дискомфорт может распространятся в правый или левый бок, нижние конечности.
  • У некоторых девушек низкий болевой порог из-за чего они очень чувствительны к различным физиологическим процессам, которые происходят накануне месячных. Так, некоторым из них кажется, что боль во время сокращения матки очень сильная, хотя большинство женщин ее даже не ощущают.
  • Перед менструацией происходят гормональные изменения в организме, тогда снижается концентрация прогестерона и эстрогена. Эти биологически активные вещества повышают настроение женщины, кроме того, только они способны ослабить боль, которую провоцируют простагландины (гормоны, которые отвечают за сокращение миометрия). Но так как их уровень снижается, женщина ощущает дискомфорт в полной мере. Тогда страдает поясница, низ живота, иногда болят ноги (чаще бедра).
  • Гормональная перестройка может вызвать застой жидкостей. Из-за того, что нарушается водный баланс и жидкость плохо выводится из организма, возникает внутренний отек тканей в тазовой области. Эта опухоль сдавливает нервные центры, тогда возникает болевая реакция внизу спины.
  • Болезненность внизу спины может спровоцировать внутриматочная спираль. Это приспособление заставляет матку активнее сокращаться перед месячными.

Еще одна причина возникновения болевого синдрома на участке поясницы перед менструацией – это беременность. Если перед появлением этого симптома имел место половой контакт без использования контрацептивов, то следует провести тест на беременность. Если результат положительный, то подтвердить его нужно с помощью УЗИ. Кроме того, данное исследование поможет выявить внематочную беременность.

Справка. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела боли внизу спины перед месячными усиливаются. Это происходит, так как повреждены межпозвонковые диски, при появлении протрузий или грыж на этом участке болевая реакция дополняется неврологическими расстройствами (онемение паховой области, ног, нарушение функциональности органов малого таза и т. д.).

Патологические боли

Существуют и другие причины, почему перед месячными болит спина, однако они не такие безобидные, как те, что описаны выше. Менструация – это стресс для организма, который может спровоцировать активацию патологических процессов.


Спайки в матке тоже могут вызвать боли внизу спины перед месячными

Медики выделяют патологии, которые могут вызвать боль внизу спины перед месячными:

  • Инфекционные заболевания мочеполовых органов (сальпингит, эндометрит, воспаление придатков и т. д.). При воспалительном процессе в матке или вокруг нее могут появиться спайки (уплотнения из соединительной ткани), тогда нарушается отток крови. Матка пытается вытолкнуть все лишнее, а спайки задерживают кровь, что приводит к более интенсивным сокращениям мышечного слоя. Матка сжимает нервные центры в области поясницы, вызывая болезненность. При инфекциях пациентка ощущает слабость, повышается температура, наблюдаются обильные выделения, сильно болит внизу живота.
  • Образования доброкачественного характера в матке или яичниках. Из-за кисты или миомы размер половых репродуктивных органов увеличивается, тогда тоже нарушается отток крови.
  • Нарушение работы щитовидной железы приводит к гормональному дисбалансу, который, в свою очередь, вызывает болезненные ощущения внизу спины. Чтобы понять, что дискомфорт вызван нарушением функциональности щитовидки, обратите внимание на наличие таких симптомов: резкое похудение, расстройства сна, тошнота, рвота, отеки конечностей.
  • При внематочной беременности появляется не только боль на участке поясницы, но и цефалгия (болит голова), тошнота, рвотные позывы, болезненность внизу живота, нарушение менструального цикла и другие симптомы. При их появлении следует срочно обратиться к гинекологу, чтобы провести УЗИ.

Внимание. Двурогая матка – это редкая врожденная патология, при которой орган имеет неправильную раздвоенную форму. При этом заболевании у женщины перед месячными могут появляться боли на участке поясницы.

Если боль в пояснице появилась внезапно, она сопровождается другими подозрительными симптомами, то это веский повод срочно посетить гинеколога. Более того, нанести визит врачу нужно еще до окончания менструации.

Методы лечения

При частом появлении болезненных ощущений на участке поясницы перед месячными, следует посетить гинеколога. Тщательная диагностика поможет выявить природу боли. Сначала врач проводит опрос пациентки, его интересует информация о характере, силы боли, появлении дискомфорта в пояснице у родственниц и т. д. Потом специалист проведет гинекологический осмотр, возьмет мазки на флору, цитологию, а также половые инфекции. При необходимости назначается УЗИ, а также анализ крови на гормоны. После выявления причины болей гинеколог составляет план терапии.

Боль в пояснице и нижней части живота ноющего или схваткообразного характера нужно лечить. Многие для этой цели применяют Анальгин или Но-шпу, однако эти медикаменты малоэффективны, так как их терапевтическое действие сохраняется на несколько часов, а потом болезненные ощущения возобновляются. Более эффективными считаются НПВС, которые обычно используют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для купирования боли можно использовать Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и т. д. Эти лекарственные препараты тормозят образование простагландинов, которые вызывают боль и купируют спазм мускулатуры матки.

Важно. Принимать НПВС нужно по определенной схеме, например, первые 3 дня при менструации или за 1–3 дня до месячных, чтобы предупредить возникновение болей.

И также для лечения болей можно использовать комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Эти лекарственные средства воздействуют на внутреннюю слизистую оболочку матки, уменьшая ее толщину, из-за этого снижается уровень простагландинов в организме. Благодаря этому терапевтическому свойству КОК применяют при эндометриозе, который часто вызывает боли внизу живота и спины перед месячными, а также во время них.

И также оральные контрацептивы не позволяют фолликулу (вместилище яйцеклетки) созревать и разрываться, блокируя овуляцию. Чтобы сделать цикл ановуляторным (без овуляции и развития желтого тела), а менструацию безболезненной, КОК принимают по сложной схеме на протяжении 3–6 месяцев.

Осторожно! Самостоятельно принимать НПВС и КОК не рекомендуется, так как эти медикаменты могут вызвать опасные осложнения. Во время приема НПВС повышается риск язвенной болезни, сердечных патологий, поражения печени, почек и т. д. Длительный прием КОК грозит бесплодием или раком груди.

Если поясничные боли перед ежемесячными маточными кровотечениями вызваны инфекциями мочеполовых органов, доброкачественными образованиями или эндокринными нарушениями, то лечение направлено на устранение первоисточника. Лечебный план составляется для каждой пациентки индивидуально с учетом диагноза, степени заболевания, возраста, особенностей организма.

Полезные рекомендации при болях в пояснице перед месячными

Если поясничная боль перед менструацией вызвана физиологическими процессами, то для ее уменьшения можно использовать спазмолитики (Баралгин, Спазмалгон, Но-шпа) или анальгетики (Парацетамол, Седальгин-нео, Анальгин). Врачи советуют принимать эти медикаменты только в крайнем случае.


Уменьшить боли в пояснице помогут специальные упражнения

И также можно выполнить упражнения, которые помогут снять болезненность:

  • Лягте на пол, согните ноги в коленях, подложите под поясницу руки, а потом наклоняйте ноги поочередно в стороны, пытаясь дотянуться к полу коленями. Потом подложите руки под ягодицы, глубоко вдыхайте, стараясь дышать животом.
  • Перевернитесь на живот, обопритесь на кулаки и лоб, ноги соедините. Потом во время вдоха приподнимайте нижние конечности, зафиксируйтесь на 30 секунд, глубоко дыша, а потом медленно опустите ноги.
  • Перевернитесь на спину, упритесь руками в живот, плавно поднимайте ноги, как в упражнении «березка», потом не спеша опустите. Во время выполнения упражнения дышите животом.
  • Не меняйте позицию, плавно делайте упражнение «ножницы» по такой схеме: 3 маха ногами, а потом поджимайте колени к груди.

Эти упражнения помогут укрепить мускулатура пресса, снять болезненность.

Чтобы купировать боль внизу спины, можно провести самомассаж. Для этого лягте на спину, правой рукой нащупайте точку на животе под пупком (на расстоянии четырех пальцев). Затем отступите вправо и влево на 2 пальца, чтобы найти точки, при нажатии на которые ощущается легкая боль. Массируйте вышеперечисленные точки 3–5 минут.

Справка. Во время месячных от массажа следует отказаться, а гимнастику можно продолжать выполнять. При этом до менструации рекомендуется выполнять упражнения по 5–6 раз, а во время нее – 2–3 раза.

Если у вас сидячая работа, а в такой позиции боль усиливается, то положите на стул специальную подкладку, которую применяют при геморрое или заболеваниях копчика. Это приспособление поможет снять нагрузку с поясницы, не позволяет пережимать сосуды, ослабляет боль.

Кроме того, при поясничных болях рекомендуется пить побольше теплой жидкости (чай, компот, морс) и прикладывать к больному месту сухое тепло, соблюдать постельные режим. По назначению врача женщина может принимать витамины и успокоительные средства.

Самое важное

Месячные – это естественный процесс, который довольно часто вызывает боли в пояснице. Это вызвано физиологическими изменениями внутренних органов и мышц, а также гормональной перестройкой. В таком случае болезненные ощущения умеренные и исчезают самостоятельно через 1–2 дня. Но если выраженная боль появилась внезапно, и сопровождается другими подозрительными симптомами (повышение температуры, слабость, обильные, необычные выделения), то стоит посетить гинеколога. Специалист проведет диагностику, выявит природу боли и составит план лечения. Не стоит регулярно принимать спазмолитики, анальгетики, НПВС или другие препараты для купирования болевого синдрома без ведома врача, так вы только избавитесь от симптома, но не вылечите заболевание (если оно присутствует). Если поясничная боль повторяется регулярно, то это веский повод обратиться к специалисту.

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Болит низ живота перед месячными

Физиологические причины и особенности

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Что такое менструальный цикл

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

  • общее самочувствие женщины остается нормальным;
  • температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
  • после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Физиология менструального цикла

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

  • головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
  • сильные боли тянущего характера внизу живота;
  • тошнота, отвращение к определенным продуктам;
  • болезненность в молочных железах;
  • усиление потливости.

Менструальный цикл и менструация

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома матки

Миома матки

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Вид опухоли Где находится?
Шеечная Шейка матки
Межмышечная Мышечный слой маточных стенок
Подслизистая Ближе к полости матки, в редких случаях могут опускать во влагалищные пути или маточную шейку
Межсвязочная Нижний отдел бокового ребра матки
Подбрюшинная Наружная сторона матки, которая выходит в начало брюшинного пространства

Виды миом матки

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Воспаление эндометрия

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

  • сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
  • обильные регулы продолжительностью более одной недели;
  • иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
  • болезненность во время полового акта;
  • межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина», «Жанин», «Диане-35»).

Места образования очагов эндометриоза

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

Причины цистита

К признакам острого цистита относятся:

  • повышение температуры (выше 38°);
  • острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
  • сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
  • частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
  • резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Образование цистита

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

Рак шейки матки

К ним относятся:

  • снижение массы тела (обычно стремительное);
  • периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
  • распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
  • объемные слизистые выделения между регулами;
  • кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
  • зуд половых органов.

Важно! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит. Инкубационный период конъюнктивита читайте у нас на сайте.

Когда болит матка перед месячными, женщина испытывает не самые приятные ощущения. Кроме дискомфорта и спазмов, в нижней области живота, девушки мучаются догадками: что же послужило причиной такого недомогания. Зачастую данный симптом свидетельствует о приближающемся наступлении месячных или о возможных патологиях половой системы.

Боли в матке и менструальный цикл

Альгоменорея – именно так научная медицина называет болезненность перед наступлением месячных. Каждая вторая из трех женщин страдает проявлением спазмов, сопровождающихся дополнительными симптомами:

  • недомоганием;
  • тошнотой;
  • ознобом;
  • рвотой.

В некоторых случаях – это всего лишь сигнал о наступлении месячных, в других – первые звоночки о патологиях в организме.

Почему болит матка перед месячными

Характерные спазмы в матке перед месячными возникают по одной причине: эндометрий при не наступлении беременности отторгается от стенок матки. При этом выделяется большое количество простагландинов, которые и отвечают за сильное сокращение мышц, вызывая дискомфорт. Избежать такого ощущения практически невозможно. У одной части женщин оно выражено сильно, у другой – переносится терпимо.

Если матка болит перед месячными за несколько дней, скорее всего, это не является отклонением от нормы. Данный признак будет характерным симптомом приближающихся месячных.

Несколько причин, почему болит матка перед месячными за неделю до них:

  • спаечные процессы органов малого таза;
  • поражение пищеварительного тракта;
  • нарушение менструального цикла;
  • поздняя овуляция;
  • беременность;
  • воспаление половых органов.

Важно! Если боли в матке появились внезапно и не связаны с наступлением менструации – стоит обратиться к гинекологу.

Почему болит матка во время месячных

Возникновение болей непосредственно при месячных считается нормой: организм старается как можно быстрее вывести отторгнутый эндометрий вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой.

Большинство женщин не задумываются об этом и запасаются обезболивающими препаратами заранее, чтобы устранить дискомфорт. То же самое происходит и тогда, когда матку колит за неделю до месячных. Наивно полагая, что это предвестники выделений, девушки блокируют неприятные ощущения таблетками.

Причинами данного явления выступают:

  1. Юный возраст – девушка только вступила в репродуктивный возраст, менструальный цикл еще не установился.
  2. Чрезмерные физические нагрузки – служат причиной болей в матке при месячных, а также причиной тонуса матки перед месячными.
  3. Половой контакт – когда месячные уже наступили, и был совершен половой акт, могут также возникать спазмы.

Внимание! Нередко боли могут быть вызваны гормональным всплеском. Особенно это касается женщин с нарушением гормонального фона, имеющих проблемы со щитовидкой.

Почему болит матка после месячных

Наибольшим образом женщину настораживает покалывание в матке после месячных, когда через пару дней после окончания выделений наблюдаются боли. Если ситуация повторяется каждый раз, гинекологи связывают это с незначительным увеличением гормонов. Кроме этого, есть еще несколько причин:

  • прием некоторых лекарств;
  • острое воспаление аппендицита;
  • отравление;
  • цистит;
  • воспаление яичников;
  • воспаление других половых органов;
  • растяжение мышц или травма.

Все из указанных проблем могут стать причиной, почему болит матка, ведь дискомфорт сосредотачивается в нижней части живота, что легко спутать со спазмами.

Почему болит матка в середине цикла

Еще одним непонятным явлением, пугающим девушек, являются боли в матке в середине цикла. Наиболее распространенной причиной считается наступление овуляции – она отмечается у женщин репродуктивного возраста. Другие предпосылки к возникновению болей будут такими:

  1. Имплантация плодного яйца – когда произошло зачатие, плодное яйцо опускается в полость матки и прикрепляется к слизистой.
  2. Гинекологические патологии: воспаление придатков, аденомиоз, кисты яичника, разрыв кисты яичника.

Если обследование показало, что беременность не наступила, овуляции не было, то в срочном порядке рекомендуется обратиться к доктору. Такой опасный симптом, как покалывание в матке на 22 день цикла может свидетельствовать о серьезных проблемах.

Как смягчить болевые ощущения

Большинство женщин традиционно используют препараты спазмолитики, чтобы устранить боли, когда матка находится в тонусе при месячных. Такой подход не считается эффективным, так как действие препаратов не направлено на причину возникновения боли. После непродолжительной помощи, боли снова возвращаются.

Вместо этого, гинекологи рекомендуют использовать противовоспалительные обезболивающие средства. Некоторым девушкам помогает обычный «Ибупрофен», поэтому нет смысла оббегать аптеки в поисках лекарства со сложным составом. Среди нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) можно принимать «Кетанов», «Найз», Темпалгин», «Нурофен», «Дексалгин».

Когда боль является симптомом патологии

Выделяют несколько случаев, на которые стоит обратить внимание и немедленно записаться на прием к гинекологу. Чтобы обезопасить себя от хронических патологий, стоит внимательно следить за своим здоровьем, отмечая несвойственные организму симптомы:

  • тянет матку в середине цикла, при этом боли ярко выраженные, сопровождаются тошнотой и рвотой, ознобом, головокружением и повышением температуры тела;
  • наблюдается вздутие кишечника и увеличение количества газов;
  • тянет матку перед месячными, появляется мигрень, чувство жара, возможна потеря сознания;
  • обезболивающие препараты не помогают;
  • наблюдается нарушение цикла, а также снижение массы тела;
  • боли в матки могут длиться около 2 дней.

Совет! Если наблюдаются несколько из вышеперечисленных признаков, при этом они повторяются постоянно – поход на консультацию к гинекологу должен быть незамедлительным.

Подробнее о болезненных менструациях можно узнать из видеоролика:

Чтобы устранить болезненные месячные, рекомендуется проводить профилактические мероприятия. Например, избегать малоподвижного образа жизни, не злоупотреблять алкоголем. Также стоит отказаться от курения, употребления крепкого кофе и чая. Немаловажным аспектом является нормализация питания. Рекомендуется кушать продукты с жирными ненасыщенными кислотами или заменить их готовыми витаминами из аптеки. Не стоит забывать про своевременную гигиену половых органов – ее нужно осуществлять дважды в день.

В случае, когда болит матка перед месячными и это не связано с наступлением месячных, следует обратить внимание на перечисленные симптомы. Легкие покалывания не являются отклонением и скорее будут предвестниками выделений, но более серьезные проявления послужат поводом для визита к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *