Боли в матке

Основное место в репродуктивной системе женщины, как известно, занимает маточный орган. Именно поэтому в случае возникновения первых недомоганий в области низа живота стоит незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, который сможет выявить причину, почему болит матка. Поскольку стать матерью – это не только предназначение, но и мечта каждой женщины, запускать женское здоровье не стоит. Что же может провоцировать боли внизу живота?

Менструация

Наиболее распространенный случай, кода может возникнуть ощущение боли внизу живота, – менструация. Большинство представительниц слабого пола переживают этот сложный этап довольно стойко. В это время болевые ощущения настигают поясницу и низ живота, а также могут возникать головные боли.

Каковы причины боли в матке при месячных? Все из-за того, что при месячных в матке наблюдаются процессы интенсивного сокращения. И при каждом сокращении возникает сильный спазм, вызывающий боль.

В современном мире женщины спасаются от этих неприятных симптомов следующим образом: если не получается отлежаться дома, на помощь приходят спазмолитики и анальгетики, прием которых позволяет значительно снизить болевые спазмы. Важно отметить, что в этот период при сильных спазмах желательно полностью отказаться от физических нагрузок, дабы не ухудшить состояние.

Овуляция

Ни для одной женщины не является секретом, что овуляционный синдром может вызывать боли в матке, и каждый гинеколог подтвердит это. Все это обуславливается особенностями физиологии данного процесса: на поверхности яичников расположены фолликулы, где развиваются яйцеклетки. В середине цикла (менструального) стенки фолликулов разрываются, вследствие чего с яйцеклеткой выделяется небольшое количество крови, что и приводит к ощущению тянущей боли.

Кроме того, в этот промежуток времени может также происходить повышение температуры тела. Именно поэтому если тянущие ощущения возникают сразу после полового контакта – это явный признак овуляции.

Предменструальный синдром

Нередко болезненные ощущения в матке вызваны предменструальным синдромом. Болеть и тянуть внизу живота после менструации практически у каждой представительницы прекрасного пола, а виной всему этому – индивидуальные особенности организма каждой женщины.

Взаимосвязь такова, что если после овуляции яйцеклетка не оказалась оплодотворенной, то происходит отслоение оболочки, которая располагается нутрии матки. Этот процесс зачастую сопровождается небольшими кровяными выделениями. Такой процесс может провоцировать интенсивные боли в области матки, напоминающие схватки при родах.

Несколько успокоить болезненные спазмы можно отдыхом и подходящими медикаментозными средствами. Также в этот период рекомендуется пить специальные травяные настои, которые способны повлиять на нормализацию гормонального баланса (гестагенов, эстрогенов).

Воспаление придатков (аднексит)

Аднексит является воспалительным заболеванием придатков, развитие которого провоцируют инфекционные возбудители. В зоне риска этого заболевания молодые женщины в возрасте 20-30 лет.

Причины развития аднексита

  • проникновение инфекций в маточные трубы (через половые органы или кровь);
  • может стать осложнением после заболеваний, которые передаются половым путем (венерические);
  • в результате травм (аборты, установка спиралей);
  • ослабленная иммунная система.

Симптомы аднексита:

  • значительное повышение температуры;
  • острые боли внизу живота и в пояснице;
  • болит матка при нажатии на живот;
  • нарушения менструального цикла (появление интенсивных болезненных спазмов при месячных, увеличение продолжительности менструации, сильные выделения);
  • болезненное мочеиспускание;
  • боль во время полового акта и после него.

Воспаление яичников и маточных труб, как правило, характеризуется следующими симптомами:

  • резкая боль в матке;
  • повышенная температура тела.

Для диагностики воспаления придатков используется множество методов. Прежде всего, необходимо пройти осмотр у врача, который возьмет все необходимые анализы. Помимо этого, потребуется проведение УЗИ. И как только будет поставлен точный диагноз, стоит незамедлительно приступать к лечению воспаления.

Лечение воспаления придатков

  • При остром аднексите необходима госпитализация.
  • Назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства, а также антибиотики.
  • При наличии угрозы сепсиса прибегают к использованию внутривенных антибиотиков в комплексе с инфузионной терапией, предназначенной для выведения токсинов из организма.
  • В случае гнойного воспаления производится лапароскопия (выведение гноя, введение антибиотиков и антисептических средств). Если лечение медикаментами не дает желаемого результата (при осмотре матка при нажатии болит) необходимо прибегать к крайней мере – хирургическому вмешательству (удалению придатков).
  • Физиотерапевтические методы и биостимуляторы – назначаются после устранения острого воспаления (оказывают обезболивающее и рассасывающее действие, снижают вероятность образования спаек).

Апоклексия яичников (кровоизлияние)

Такой процесс может возникнуть в результате разрыва фолликула с созревшей яйцеклеткой. К основным причинам этого можно отнести:

  • перенапряжение во время физической активности;
  • половой контакт.

По признакам апоклексию можно спутать с внематочной беременностью, только при кровоизлиянии отсутствует задержка менструации.

Симптомы апоклексии яичников:

  • тошнота;
  • болит низ живота, где матка;
  • головокружение;
  • резкие боли паховой области и поясницы;
  • слабость;
  • потеря сознания.

При появлении всех этих признаков единственным верным способом решения проблемы является срочное обращение к специалисту за неотложной помощью.

Воспаление шейки матки (цервицит)

Цервицит является очень опасным заболеванием органов малого таза представительниц слабого пола, которое характеризуется воспалительным процессом инфекционного характера. Воспаление развивается в слизистой оболочке шейки матки, и появляется такой неприятный симптом, как тянет матку.

Причины возникновения цервицита схожи с причинами появления воспаления яичников. Инфекционные возбудители данного недуга могут иметь разную этимологию:

Пускать на самотек воспаление шейки матки не стоит, поскольку в дальнейшем это может привести к неисправимым последствиям. Если болезнь станет хронической, это вызовет серьезнейшие осложнения:

  • эрозия шейки матки (а далее и дисплазия);
  • уплотнение (гипертрофия) или истончение (эритроплаксия) стенок самой матки;
  • развитие риска самопроизвольных выкидышей и даже бесплодия, в случае распространения инфекции по половым путям.

Кроме того, причинами развития воспаления шейки матки могут послужить:

  • травмы, полученные в результате сделанных абортов (матка после чистки ослаблена), использования контрацептивов, устанавливаемых внутриматочно, проведения гистероскопии;
  • слабый иммунитет (неспособность организма побороть бактериальные инфекции);
  • гормональные сбои;
  • неправильное проведение спринцевания;
  • беспорядочные половые контакты.

Лечение цервицита (воспаления шейки матки)

Острый цервицит, вызванный появлением в организме бактерий, подразумевает применение для лечения антибиотиков, к которым проявляют чувствительность те или иные бактерии, что определяются на основе проведения анализов. Помимо этого могут быть назначены УВЧ или физиотерапия, но строго после того, как будет снято обострение воспаления. И поскольку нередко это заболевание провоцируют именно венерические заболевание, обязательно необходимо проверить полового партнера на предмет наличия возбудителя воспаления и при зараженности провести лечение.

Если своевременно не начать интенсивную борьбу с болезнью острый цервицит приобретает хроническую форму, когда ярко выраженные симптомы могут вовсе пропасть, и тогда определение заболевание значительно затрудняется без осмотра у врача.

Хронический цервицит представляет большую опасность для организма женщины, поскольку при нем инфекция проникает в глубокие слои шейки матки и провоцирует появление дисплазии, следующая стадия после которой – рак матки. Помимо антибиотиков при нем также назначаются свечи для снятия воспаления. Хроническое воспаление шейки матки достаточно сложно лечить. Именно поэтому при отсутствии положительных результатов от медикаментозного лечения стоит прибегать к таким хирургическим методам решения проблемы:

  • лазеротерии;
  • криотерапии;
  • диатермокоагуляции;
  • радиоволновому излучению.

Важно отметить, что во время лечения воспаления необходимо дополнительно использовать препараты, действие которых направлено на восстановление естественного баланса микрофлоры влагалища.

К какому врачу обращаться

В случае появления хоть малейших отклонений по части женского здоровья, сопровождающихся болевыми ощущениями, не нужно оттягивать время, пытаясь найти ответ на вопрос «Что делать, если болит матка?» на просторах интерната. Необходимо незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному врачу-гинекологу, ведь только с помощью осмотра, сдачи анализов и проведения необходимых обследований можно поставить правильный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.

Во многих случаях, как, например, при острых воспалительных процессах, каждый час промедления может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Другие причины боли в маточном органе

  • Гиперандрогения – заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем выработки в организме женщины мужских гормонов. Одним из основных признаков данного заболевания является появление сбоев в месячном цикле.
  • Генитальный инфантилизм – представляет собой недоразвитость половых органов. То есть, при данном отклонении матка может болеть в результате незначительного повышения ее тонуса.
  • Бесплодие гормонального характера (вследствие приема гормональных препаратов).
  • Структурные изменения стенок матки.

Подведение итогов

Женское здоровье ввиду своих физиологических особенностей постоянно подвержено риску возникновения заболеваний. Болезненные ощущения у представительниц прекрасного пола являются достаточно специфическим симптомом, который может быть как нормой в определенные периоды цикла, так и вестником возникновения заболеваний, когда болит низ живота в области матки. Как бы там ни было, посещения врача-гинеколога должны быть систематическими, чтобы предупредить возможность развития серьезных болезней, которые могут повлечь за собой самые страшные последствия.

Как известно, основное предназначение женщины – стать матерью. Именно поэтому главной задачей женщины является следить и отвечать за свое женское здоровье, дабы не потерять возможность ощутить все радости материнства.

Боли в матке могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, опухоли, гормональных сбоях репродуктивной системы женщины. Важно при первых симптомах сразу обратиться к гинекологу. Самостоятельное лечение может привести к неизбежным рецидивам и осложнениям.

Причины

Матка, фаллопиевы трубы, яичники являются внутренними половыми органами. Они предназначены для зачатия, вынашивания плода. Когда появляются боли в матке, ноет низ живота, это говорит о патологических процессах. Болезненные ощущения могут быть постоянными или переменными. Почему и по каким причинам болит матка?

Аднексит

Воспалительные процессы придатков матки (фаллопиевых труб, яичников), вызван стрептококковой, гонококковой, стафилококковой инфекцией, кишечной палочкой. Воспаление может быть с одной или с двух сторон.

Симптомы

Аднексит бывает острым или хроническим. Во время острой формы заболевания повышается температура тела, тошнота, рвота. Появляется ноющая боль в нижней области живота, которая отдаётся в поясницу или бедро. Если аднексит односторонний, то боль отдаётся в бок со стороны воспаления.

Специфические симптомы всех воспалительных заболевания – это выделения, которые могут вызвать зуд, жжение. Гнойные или слизистые выделения имеют гнилостный запах. Хроническая форма заболевания считается не долеченной острой фазы.

Постоянные тупые боли низа живота, отдают в бок, проявляются сильнее во время физических нагрузок, при менструации, половом акте. Длительные менструации бывают обильными, иногда скудными. Долгое течение заболевание вызывает непроходимость труб, что влечёт за собой бесплодие.

Эндометрит

Воспаление поверхностного слоя эндометрия на слизистой оболочке матки. Основной причиной того, что болит матка, является проникновение в полость матки патогенных микроорганизмов. Возбудители, провоцирующие эндометрит, могут попасть в организм после родов или аборта, полового акта с месячными, при использовании спирали.

Во время острого эндометрита повышается температура тела, слабость, ноющая боль нижней части живота, увеличение размеров тела матки. Симптомы сопровождаются обильными выделениями с неприятным запахом. Возможно скопление гноя в матке (пиометрит).

Если не лечить острый эндометрит, то он переходит в хроническую стадию. При проникновении инфекции после полового акта хроническая форма долго клинически не проявляется.

Во время течения хронического эндометрита нарушается менструальный цикл, появляются светлые выделения, слабовыраженные поясничные боли. При хронической форме происходит изменение структуры эндометрия, образовываются кисты. Часто встречается бесплодие, прерывание беременности.

Эндометриоз

Принято считать эндометриоз гормонально зависимым заболеванием. Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия, выстилающего полость матки. Эндометрий может прорастать в ткани близлежащих органов (мочевом пузыре, кишечнике). По этим признакам различают генитальную и экстрагенитальную форму заболевания.

Симптомы эндометриоза могут отсутствовать или быть явно выраженными. Главным симптомом служит боль нижней части живота и поясницы. Боль становится сильной во время менструации. Часто ощущаются боли малого таза.

Для эндометриоза характерно нарушение месячного цикла, тёмные, мажущие выделения. Боль сопровождается слабостью, рвотой, повышенной температурой тела, увеличением лейкоцитов в крови. Бесплодие развивается на фоне бессимптомной формы эндометриоза.

Апоплексия яичника

Нарушается структура тканей, происходит разрыв яичника, вызывая кровотечение в брюшину. Для апоплексии характерна сильная колющая боль.

Основные симптомы апоплексии яичников проявляются в ощущении, что болит матка. Болевой синдром появляется в нижней части живота, отдают в поясницу, промежность. Характер болей бывает приступообразный или постоянный.

Кровотечение сопровождается понижением давления, слабостью, потерей сознания, сухостью во рту, частыми позывами к мочеиспусканию. Могут начаться кровянистые выделения. При лёгкой стадии апоплексии боли носят кратковременный характер. Во время средней степени апоплексии возможно шоковое состояние.

Острые боли появляются снизу живота в середине цикла. Иногда бывают во второй половине. При прощупывании может болеть бок с левой или правой стороны. Болезненный синдром появляется со стороны яичника с разрывом ткани.

Боли во время беременности

Если женщина беременна, то у неё часто появляется ощущение, что болит матка. На ранней стадии беременности может чувствоваться лёгкое покалывание, слабая боль. Редко нормальное развитие плода вызывает сильный болевой синдром.

Во время роста плода связки матки растягиваются, увеличиваются размеры матки. При сильном растяжении связок могут появиться резкие боли внизу живота. Они отдают в правый или левый бок. Длятся такие боли несколько секунд.

Когда болит матка во время беременности, то это свидетельствует о повышенном мышечном тонусе. Гипертонус появляется из-за снижения выработки прогестерона. Особенно опасно состояние гипертонуса матки на ранних стадиях, так как появляется угроза самопроизвольного выкидыша. На поздних сроках – преждевременные роды.

Боли в области живота свидетельствуют об отслоении плаценты. Основные симптомы отслоения – кровяные влагалищные выделения, приступообразные боли, повышенная температура тела, ощущение остановки двигательной активности плода.

Внематочная беременность

Выносить ребёнка при внематочной беременности нельзя из-за того, что оплодотворённая клетка плодного яйца начинает развиваться вне тела матки. Она крепится в яичниках, чаще всего в маточных трубах.

В начале внематочной беременности ощущаются тянущие болезненные ощущения в одной из маточных труб. Может болеть правый бок, когда яйцеклетка перемещается по правой трубе. Левый бок болит тогда, когда развитие происходит с левой стороны.

Плод, развиваясь в одной из труб, растягивает её, стенки становятся тоньше, в результате возможен разрыв тканей.

В самом начале беременности появляется болезненный синдром снизу в животе. Нередко симптомы внематочной беременности могут проявляться только с одной стороны, в поражённой фаллопиевой трубе. Боль усиливается, когда изменяется положение тела.

Мажущиеся выделения являются главными особенностями внематочной беременности. При шеечной форме бывают очень сильные влагалищные кровопотери, которые могут быть серьёзной угрозой.

Диагностика и лечение

Для составления клинической картины гинекологических заболеваний необходимо провести диагностические исследования. Для анамнеза фиксируются жалобы, проводится гинекологический осмотр. Назначаются анализы крови и мочи, мазок.

При необходимости проводят ультразвуковое исследование и МРТ малого таза, брюшной полости. Лабораторные исследования на микробиологический посев и ПЦР позволяют установить точный диагноз. После проведения диагностики назначается лечение.

При выборе схемы лечения врачи применяют медикаментозное лечение, физиотерапию, биостимуляторы.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Матка — это важнейший орган репродуктивной системы женщины. Она необходима для вынашивания плода, а располагается в средней области малого таза.

Когда в организме возникает воспалительный процесс, то это сопровождается болевыми ощущениями. Однако боль не всегда свидетельствует о расстройстве, иногда это симптоматика является естественным природным процессом.

Для того чтобы понять, почему болит матка, требуется посетить лечащего врача. Существует достаточно много факторов, которые влияют на проявление дискомфорта в детородном органе.

Болезненные ощущения в период менструального цикла

Во время менструального цикла у большинства женщин болит матка, чаще всего, это связано с особенностями строения тела. Каждая вторая девушка жалуется гинекологу на недомогания в период месячных.

Болевые ощущения начинают появляться за пару дней до менструации, а полностью симптоматика исчезает на второй день после начала кровотечения.

Женщин интересует, почему болит матка во время месячных. Все дело в том, что орган начинает чаще сокращаться, от этого возникают спазмы в мышцах, которые приводят к дискомфорту.

Как правило, данное расстройство не нуждается в лечении, но если нельзя вытерпеть боль, то принимаются медикаменты, которые обладают спазмолитическим эффектом.

Многие женщины отмечают, что после рождения ребенка, болевые ощущения в области матки проходят. Ученые до сих пор не установили причину, почему исчезают боли.

Болит матка

Воспалительный процесс инфекции

Боль в области детородного органа возникает из-за вирусной инфекции. В большинстве случаев воспалительные процессы проявляются у женщин, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

При этом они используют специальные меры контрацепция. По этой причине возникают инфекции, которые достаточно тяжело поддается лечению.

Здесь главное понимать, если женщина сразу обращается к лечащему врачу и начинает незамедлительного лечения, тогда вероятность развития патологических процессов резко снижается.

Инфекционные процессы могут появляться не только через передачу половым путем, но и по другим причинам. Болит в области матки, если у девушки есть кишечная палочка в организме.

Данная бактерия всегда пребывает в организме человека, и располагаться в пищеварительном тракте. Многие женщины предпочитают носить тесное нижнее белье, это становится причиной, по которой бактерия меняет свое месторасположение.

Из пищеварительного тракта палочка перемещается во влагалище, а затем основательно закрепляется в матке.

Лечить кишечную палочку нужно только комплексно. К сожалению, заниматься самолечением в данном случае нежелательно, так как выявить характер микроорганизма возможно только с помощью лабораторных исследований.

В том случае, если женщина достаточно длительное время не обращается к врачу и не лечит патологию, то инфекция распространяется на соседние органы.

Такая ситуация грозит тем, что на матке будут образовываться спайки, а это через определенное время приведет к тому, что пациентка станет бесплодной. Кроме того, у больных отмечается постоянное плохое самочувствие.

Новообразования

Чтобы понять причину дискомфорта, требуется знать, как болит матка, основные симптомы расстройства. Дискомфортные ощущения в органе иногда возникают из-за наличия новообразований.

Чаще всего, у девушки диагностируются миома. Как правило, в большинстве случаев новообразования имеют незначительные размеры, тогда доктор может принять решение, что не нужно лечить данную патологию.

Это возможно только при условии, что новообразование не причиняет дискомфорт и отсутствуют видимые признаки развития болезни.

Когда симптоматика ярко выражена, и после обследования было установлено, что кисты относятся к дермоидной или эндометриоидной группе, а также обнаружена карцинома, то пациентке обязательно назначается хирургическая операция.

Часто к врачам обращаются, когда болит матка при надавливании. Такая симптоматика говорит о том, что новообразование, которое проявилось в органе, это эндометриоз.

Данные опухоли относятся к доброкачественным, но из-за них происходит увеличение размера матки, кишечной системы, а также брюшной полости. При этом расстройстве у женщины возникают сильные болевые ощущения, которые достаточно сложно перенести.

Если длительный период оставлять эти признаки без внимания, то наступает нарушение репродуктивной системы и чаще всего пациентка теряет возможность забеременеть.

Некоторые девушки интересуются, может ли болеть шейка матки. Такая ситуация возникает, когда проявляются злокачественные опухоли или полипы.

Лечение этого недуга достаточно сложное, занимает длительное время. Выбор терапия зависит от стадии развития болезни, а также, какой вид новообразования сформировался в детородном органе.

Патологии матки

Иногда во время месячных боль возникает не только по естественным причинам, патология может быть спровоцирована из-за расстройств, которые имеют врожденный или приобретенный характер.

Чаще всего, причиной недомогания являются перегородки, они имеют различный тип. Перегородка может быть седловидной, двурогой или однорогой.

В редких случаях у пациента диагностируется агенезия или гипоплазия матки, а это ведет к серьезным последствиям. Агенезия подразумевает, что у больной отсутствует детородный орган.

Симптомы у женщины при таком заболевании разные, но спровоцированы они тем, что из-за отсутствия органа соседние системы начинают смещаться.

Дискомфорт и симптомы при этой болезни сохраняются на всю жизнь, бесплодие уже нельзя вылечить. Однако перегородки можно корректировать, современная медицина позволяет это сделать.

Болезненные ощущения в матке на ранних сроках беременности

В первом триместре у женщины возникают боли по причине того, что орган начинает увеличиваться в размерах. Однако сильные боли возникают у беременных, которые до зачатия ребенка имели инфекционные заболевания, а также на органе присутствуют спайки.

Когда происходит увеличение объема, то мягкие ткани растягиваются, а это приводит к возникновению неприятной симптоматики.

Стоит обратить внимание, что такое недомогание не является серьезной патологией, и лечить ее не требуется. Однако на консультации у гинеколога, пациентке требуется рассказать о признаках расстройства, так как определить тип патологического процесса без специального исследования невозможно.

Кроме того, на ранних сроках беременности возникают болевые ощущения по другой причине. В этот период в организме женщины происходит гормональный сбой.

Внутренние системы начинают выработку гормона прогестерона, который нужен для расслабления внутренних мягких тканей. Когда уровень гормона в крови в нормальном состоянии, то болевых ощущений практически не возникает.

Однако бывают случаи, когда показатели прогестерона сильно повышаются. Тогда беременность под угрозой, так как мышечные ткани матки сильно расслабляются и не способны удерживать внутри органа плод.

Предотвратить выкидыш можно, если вначале развития болезни обратиться за медицинской помощью.

Боли в матке, возникающие на последних сроках беременности

Как правило, во время гестации боль в матке является нормальным состоянием. Дискомфорт возникает из-за того, что внутренние системы готовятся к родовому процессу.

Сами боли проявляются в результате того, что репродуктивный орган начинает интенсивно сокращаться. Такое часто возникает при тренировочных схватках, когда организм подготавливает внутренние системы к родовому процессу.

Однако эта симптоматика может свидетельствовать о преждевременном родовом процессе. При этом проявляются выделения, отходят воды. Также возможно появление и других признаков приближающихся родов.

Женщины интересуются, что делать, если болит матка в такой ситуации. Главное не паниковать, требуется обратиться в больницу. Если болевые ощущения достаточно сильные, то нужно вызвать скорую помощь.

Иные причины болей

Иногда причинами дискомфортных ощущений являются боли в соседних системах.

Наиболее частыми заболеваниями являются:

  • запор или жидкий стул;
  • проблемы пищеварительного тракта;
  • расстройство мочеиспускательной системы;
  • спайки;
  • анальные трещины;
  • воспаление;
  • геморрой.

Большинство женщин не спешат обращаться за медицинской помощью, полагаясь на то, что проблема разрешиться самостоятельно. Однако такое отношение может привести к серьезным последствиям. Самое страшное, что при тяжелой форме патологии девушка может потерять способность к зачатию.

Лечить патологию в домашних условия не рекомендуется, это обусловлено тем, что требуется выявить фактор, который спровоцировал развитие патологического процесса.

Для этого требуется провести лабораторные исследования, а также аппаратную диагностику. Пациентка должна сдать мазок, общий и биохимический анализ крови и мочи.

Для выявления нарушений в матке используются такие методы диагностики, как УЗИ, МРТ, КТ. Только после комплексного обследования врач понимает полную клиническую картину и может составить грамотный план лечения.

Когда начинает болеть матка, при первых симптомах следует обратиться к гинекологу. Только врач сможет назначить терапию, ведь именно от типа заболевания зависит способ лечения недуга.

Если в организме обнаруживается воспалительный процесс, то для выздоровления назначаются антибактериальные медикаменты, также прописываются противовоспалительные лекарства и препараты, улучшающие иммунную систему.

В том случае, если присутствуют новообразования, то назначается хирургическая операция для их устранения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *