Базальная температура при беременности

Поняв, что в ней существует новая жизнь, женщина стремится узнать как можно больше о своем положении. Особенно это важно тем, кто тревожится по любому поводу. Базальная температура на ранних сроках беременности поможет следить за процессом ежедневно, выявить опасные признаки, чтобы будущая мамочка могла при необходимости своевременно получить помощь.

Содержание

Зачем измерять БТ

Базальная температура – еще один индикатор гинекологического здоровья. Благодаря естественной разнице ее значений на каждом этапе цикла, женщины планируют беременность. Ежедневные измерения и составление графика дает возможность выяснить день овуляции. Перед менструацией значение БТ достигает 36,7-36,9 градусов. К времени вызревания яйцеклетки она возрастает до 37-37,1. Если зачатия не произошло, после овуляции ее значения снова понижаются. Если овуляции не было вовсе, то температура будет приблизительно одинаковой на протяжении всего цикла.

Базальная температура 37 признак беременности, который проявляется, пожалуй, раньше других. Задержка менструации, утренняя тошнота и прочие симптомы заявят о ней позже. А пока удержание БТ на таком уровне в продолжение 2 недель даст знать женщине, что она теперь в ответе за еще одну жизнь, и пора заняться обеспечением подходящих условий ее развития. И хотя это не бесспорный признак беременности, он может стать поводом для проведения теста, оставления мешающих ей вредных привычек, налаживания нормального режима.

Норма базальной температуры после зачатия

Оплодотворенная яйцеклетка нуждается в особых условиях для прикрепления к стенке матки. Организм создает их с помощью гормона прогестерона, который начинает вырабатываться в повышенном, по сравнению с прежним, количестве. Матка с его помощью готовиться принять плодное яйцо, затем дать возможность развиваться оболочкам, плаценте. По этой причине базальная температура при беременности на ранних сроках тоже идет по нарастающей, но до определенных пределов.

Обычно ее значение колеблется у разных женщин от 37 до 37,3 градусов. Сохранение в этих рамках означает, что процесс идет без неприятных сюрпризов, как и должен. Какая базальная температура на ранних сроках беременности может зависеть от особенностей конкретного организма. Она и в норме способна отклоняться от средних значений, достигая 38 градусов. Но увериться в том, что это не свидетельство какой-либо опасности, лучше на приеме у специалиста.

Суточные колебания БТ

Измерение бт на ранних сроках беременности должно осуществляться в одни и те же часы по утрам. Таким показателям можно доверять, так как организм отдохнул, и никакие внешние факторы еще не смогли оказать на него влияние. Свойственная бодрствованию физическая нагрузка, прием пищи, эмоции, даже ношение одежды неизбежно меняют его значения. Обычно базальная температура на ранних сроках беременности днем поднимается выше 37,3 градусов, но в этом не скрывается никакой угрозы. В это время ее значения способны меняться каждый час под влиянием уже упомянутых факторов.

К концу дня организм «переваривает» все накопленное за день, но уже готовится к отдыху. Тем не менее, проводить измерения в это время суток так же бессмысленно. Показатель все равно будет высоким, и понять, вызвано это естественными причинами или проблемами со здоровьем, невозможно. Базальная температура на ранних сроках беременности вечером обычно выше нормы примерно на 1 градус. Информативным измерение в это время будет, если женщина спала днем не менее 5 часов. Но вряд ли кто-то будет соблюдать подобный странный режим все 12 недель начального этапа.

Когда и как измерять БТ

Бт при беременности на ранних сроках измеряется утром до подъема, когда биологическая активность организма минимальна. Термометр помещают во влагалище или прямую кишку на 2 см и держат 3-5 минут. За это время прибор почувствует и выдаст настоящие значения температуры.

Каждое измерение должно повторять предыдущее. То есть нельзя сегодня ввести градусник во влагалище, а завтра в анальное отверстие. И проводить манипуляции необходимо в одно время, опаздывать и торопиться можно лишь на час. Градусник всякий раз должен быть тот, что прежде.

Базальная температура важна на ранних сроках беременности в точном измерении. Это реально, если:

  • Делать процедуру только в горизонтальном положении, не поворачиваясь на бок, не вставая. Присев в постели, женщина увеличивает прилив крови к малому тазу. Термометр в таком случае покажет высокие значения, не соответствующие реальности;
  • Производить измерение после не менее чем 5-часового сна, только так показания будут корректными;
  • Не заниматься сексом весь период контроля БТ. Половая активность стимулирует ее повышение. Или по крайней мере сделать так, чтобы перерыв между измерением и актом составлял не меньше полусуток;
  • Не принимать лекарств. Большинство из них исказят картину, и показатель может оказаться существенно выше или ниже нормальных значений. А ведь базальная температура контролируется на ранних сроках беременности из-за вероятной угрозы состоянию. В данном случае опасности может не быть, а цифра на градуснике покажет, что есть;
  • Завтракать после измерения. Еда тоже влияет на величину показателя;
  • Не болеть. Даже незначительный насморк способен изменить значение БТ.

Зачем нужен график

График бт при беременности на ранних сроках необходим, если женщина всерьез решила отслеживать этот показатель. По мере развития плода в организме матери происходят разного рода перемены, преимущественно связанные с гормонами. Неудивительно, что непостоянна и базальная температура на ранних сроках беременности, график это докажет. Обычно он выглядит так:

  • В день оплодотворения яйцеклетки значение балансирует между 36,4 и 36, 7 градусами;
  • Следующие за этим 3-4 суток оно поднимается на 0,1 градуса ежедневно и достигает 37;
  • Еще 2-3 дня значение базальной температуры остается прежним;
  • В день имплантирования плодного яйца в слизистую матки оно снижается до 36,5-36,6 градусов;
  • Следующие 2-3 дня значения показателя плавно идут вверх, достигая 36,8-37 градусов;
  • Около 2 недель цифры на термометре могут колебаться от 36,7 до 37,1. Но значения не должны быть ниже тех, что наблюдались в день овуляции.

График базальной температуры при беременности на ранних этапах должен включать в себя не только цифры показателя и дней цикла, но и сопутствующие обстоятельства. На значения БТ могут повлиять болезнь, прием лекарств, стресс. О каждом из них должен узнать лечащий врач, чтобы иметь полную картину развития беременности.

Когда базальная температура отклоняется от нормы

Стоит сказать, что повышение базальной температуры и удержание ее на определенных значениях вовсе не абсолютный признак беременности. Иногда это может означать совершенно другое. Но если женщина с помощью теста убедилась, что зачатие произошло, ей не всегда обязательно контролировать этот показатель. Обычно врач настаивает на измерении БТ при проблемах с вынашиванием в прошлом, чтобы застать их на ранней стадии. Так больше возможностей нейтрализовать негативные факторы.

Почему базальная температура слишком высока

Чрезмерное повышение базальной температуры бывает из-за происходящего в организме воспалительного процесса. В большинстве случаев он связан с репродуктивной сферой, но не всегда.

Другой причиной слишком высокой БТ может оказаться внематочная беременность. Плодное яйцо, несмотря на аномальную локализацию, развивается, значит, прогестерон вырабатывается в обычном для беременности количестве. Вместе с тем в организме существует и воспалительный процесс, который способен увеличить и температуру тела, и БТ.

Женщине необходимо прислушиваться к ощущениям в нижней части живота и следить за выделениями. Если вместо прозрачных выходят коричневые, следует сделать УЗИ маточных труб и брюшной полости.

Возможная угроза прерывания

Понижение базальной температуры на ранних сроках беременности случается при угрозе ее прерывания. Главной причиной этого в большинстве случаев становится недостаток прогестерона. Гормон обеспечивает создание условий для развития плодного яйца: разрыхление верхнего слоя внутреннего покрытия матки, закрепления эмбриона в нем.

Благодаря ему повышается и базальная температура на ранних сроках беременности, 37 — среднее ее значение на первые 2 недели после зачатия. Меньший показатель — повод принимать меры по предотвращению отторжения плодного яйца, которое, возможно, скоро начнется. Если к тому же женщина чувствует боль в животе, заметила окрашенные кровью выделения, помощь ей нужна немедленно.

Замершая беременность

Низкая базальная температура на ранних сроках беременности может стать и признаком замирания плода. Это означает, что эмбрион перестал развиваться. По какой причине такое происходит, можно лишь предполагать. Но знать о подобной ситуации нужно, так как плод не всегда выходит самостоятельно. Необходимо извлекать его, и чем скорее, тем безопаснее для женщины. На малом сроке это делается с помощью вакуумного метода, и восстановившись, через некоторое время снова можно планировать беременность.

Остановка развития эмбриона сопровождается не только снижением БТ, но и другими симптомами, главный из которых — исчезновение других признаков его существования. У женщины прекращаются токсикоз и увеличение молочных желез. В данном случае и уровень прогестерона тоже падает, ведь желтому телу больше незачем его производить.

Бывает ли при нормальной беременности низкая БТ

Норма базальной температуры на ранних сроках беременности достаточно условна. Вовсе необязательно, что организм будет демонстрировать ее значения как по учебнику. Его индивидуальные особенности могут оказаться такими, что при нормально развивающейся беременности показатель не будет дотягивать до среднего на протяжении всех 12 недель, когда есть смысл его измерять. И низкая бт при беременности на ранних сроках не помешает выносить и родить здорового ребенка.

Показатель необходимо контролировать и сравнивать значения в динамике. Если в другое время его величины тоже не совпадают с нормой, не стоит воспринимать это как угрозу беременности. Например, при БТ во время овуляции менее, чем 36,4, показатель в первые 2 недели может и не достигать рубежных 37 градусов.

Измерение базальной температуры полезно первые 3 месяца, когда его значения информативны. Дальше они не имеют определяющего значения. Но и в первом триместре не стоит их переоценивать. Базальная температура приобретает значение только в контексте других признаков. Поэтому при любых несовпадениях со средними цифрами не стоит переживать, а лучше пойти в женскую консультацию, чтобы убедиться, что все в порядке.

Измерение базальной температуры является одним из самых популярных исследований, назначаемых женщинам на этапе планирования беременности, а также в I триместре. Регулярное определение температуры в прямой кишке позволяет вовремя выявить различные нарушения цикла, заподозрить причину бесплодия, а также обнаружить некоторые отклонения беременности на самых ранних ее сроках.

Показания

Измерение базальное температуры во время беременности проводится при таких состояниях:

  • предшествующая недостаточность прогестерона или эстрогена;
  • беременность после пролеченного эндокринного бесплодия;
  • беременность на фоне ЭКО;
  • угроза прерывания беременности.

Во всех этих ситуациях врач может порекомендовать ежедневно измерять температуру в прямой кишке от момента зачатия ребенка до срока 14-16 недель. Наряду с другими методами диагностики определение базальной температуры позволит вовремя выявить такие осложнения:

  • угрожающий или начавшийся выкидыш;
  • регрессирующая беременность.

Для точного диагноза необходимо сдать кровь на определение уровня ХГЧ и сделать УЗИ для оценки состояния плода и хориона. По результатам обследования подбирается схема терапии и решается вопрос о возможности пролонгирования беременности.

Правила измерения

Базальная температура (БТ) – это самая низкая температура человеческого тела, измеряемая в состоянии полного покоя. Определение БТ проводится исключительно в прямой кишке. Разница с уровнем температуры в подмышечной впадине составляет до 0,5 °C. В I триместре беременности для выявления различных осложнений имеет значение именно уровень ректальной температуры.

Правила измерения БТ:

  1. Определение БТ проводится каждый день одним и тем же градусником. Лучше всего использовать для этих целей чувствительный электронный термометр, но допускается использование и ртутного градусника (с особой осторожностью).
  2. Для измерения БТ необходимо аккуратно ввести термометр в прямую кишку и оставить там на 5 минут.
  3. Определение уровня БТ проводится утром, не вставая с постели, строго после спокойного сна (не менее 4 часов). При частых пробуждениях измерение БТ будет неинформативным.
  4. Рекомендуется проводить исследование примерно в одно и то же время каждый день. Допускаются отклонения в 30-60 минут.

Все данные, полученные в ходе исследования, заносятся в график. Можно чертить график в тетради на листе в клеточку или воспользоваться специальными программами на компьютере. По вертикали в графике указывается разброс БТ (рекомендуется сделать отдельные графы на каждую десятую долю градуса). По горизонтали идут дни беременности (дополнительно указывается и дата – число и месяц).

На уровень базальной температуры могут влиять некоторые факторы:

  • половой акт;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • общие инфекционные заболевания (в том числе грипп, ОРВИ);
  • плохой, беспокойный сон, частые пробуждения;
  • стрессы;
  • кормление грудью;
  • употребление алкоголя;
  • смена климата, перелеты;
  • прием гормональных, седативных и иных лекарственных средств.

Все факторы, способные повлиять на уровень БТ, следует указывать в таблице (внизу под датой).

Базальная температура в I триместре: норма

В норме повышение БТ отмечается во время овуляции. В момент выхода яйцеклетки в брюшную полость температура достигает отметки 37.0 — 37.4 °C и остается на этом уровне на всем протяжении второго цикла. В случае зачатия ребенка предменструального снижения БТ не наблюдается. К сроку ожидаемой менструации БТ остается высокой, что позволяет предположить наступление беременности.

В I триместре беременность БТ находится в интервале 37.0 — 37.4 °C и практически не меняется. Постепенно снижение температуры начинается в начале II триместра, когда заканчивается формирование плаценты и прекращается функционирование желтого тела. К 14-16 неделе беременности БТ опускается до 36.2-36.7 °C и остается на этом уровне до самых родов. В дальнейшем колебания БТ будут отмечаться только после восстановления цикла.

Снижение базальной температуры

В I триместре беременности БТ не должна опускаться ниже 37.0 °C. Даже отметка в 37 градусов уже является пограничной и требует особого внимания. Снижение БТ указывает на развитие патологии:

Угрожающий выкидыш

Под этим термином понимают состояние, при котором высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности. В I триместре это может быть связано в нехваткой прогестерона, инфекциями, патологией системы гемостаза или иными причинами. На самых ранних сроках подобное осложнение чаще всего связано с аномалиями развития плода. Тем выше срок беременности, тем ниже вероятность ее прерывания. По статистике большая часть выкидышей происходит на сроке до 12 недель.

Кроме снижения БТ, это состояние сопровождается появлением других симптомов:

  • тянущая боль внизу живота;
  • иррадиация боли в поясничную область, промежность, крестец и копчик;
  • повышение тонуса матки, ощущаемое при пальпации живота (актуально после 10-12 недель).

Угрожающий выкидыш не сопровождается кровотечением. При появлении кровянистых выделений говорят о другой патологии. Лечение включает в себя прием спазмолитиков и гормональных препаратов. При адекватной терапии шансы сохранить беременность довольно высоки.

Начавшийся выкидыш

При этом состоянии кроме тянущих болей внизу живота отмечается появление кровянистых выделений из половых путей. Это могут быть как незначительные мажущие красные или коричневые выделения, так и обильное кровотечение. Чем больше срок беременности, тем больше может быть кровопотеря. Базальная температура при этой патологии будет неизбежно снижаться.

Начавшийся выкидыш при УЗИ определяется как отслойки плодного яйца от стенки матки. Если сердцебиение эмбриона определяется, проводится сохраняющая терапия. В случае, когда эмбрион погибает, показано выскабливание полости матки и удаление плодного яйца вместе с погибшим эмбрионом.

Начавшийся выкидыш может перейти в аборт в ходу, закончиться неполным или полным абортом. В случае неполного аборта в полости матки остаются элементы плодного яйца, и проводится их удаление (выскабливание полости матки). При полном аборте матка очищается самостоятельно, и дополнительное вмешательство не требуется.

Регрессирующая беременность

При этой патологии происходит гибель эмбриона, но матка не сокращается, и выкидыш не случается. Снижение базальное температуры в этой ситуации может быть единственным симптомом. Женщина, которая ежедневно измеряет БТ, может достаточно рано заметить неполадки и обратиться к врачу.

Кроме снижения БТ, возникают такие симптомы:

  • исчезновение субъективных признаков беременности (тошнота и рвота, сонливость, изменение вкусовых пристрастий);
  • уменьшение молочных желез в размерах;
  • боль внизу живота;
  • появление кровянистых выделений.

Последние два симптома возникают спустя 2-4 недели после гибели эмбриона. Еще через 10-14 дней может быть повышение температуры тела, в том числе и в прямой кишке. Это связано с распадом тканей погибшего эмбриона и началом воспалительного процесса.

При регрессирующей беременности показано выскабливание полости матки в кратчайшие сроки. В противном случае возможно развитие кровотечения, эндометрита и сепсиса. Самостоятельно от погибшего плода организму избавиться обычно не удается.

Важные аспекты

Всегда ли низкая БТ указывает на патологию беременности? Вовсе нет. Однократное снижение БТ не должно пугать женщину. Это может случайная ошибка измерения или влияние каких-либо факторов, способных изменить уровень температуры тела.

Тактика при снижении БТ:

  1. Перемерить температуру в прямой кишке через 10-15 минут (можно взять другой термометр).
  2. Проконтролировать БТ в течение трех дней подряд (сравнить полученные результаты).
  3. Оценить свое состояние. Определить, есть ли боль внизу живота или другие симптомы. Оценить влагалищные выделения.
  4. Если уровень БТ пришел в норму, лечение не требуется. Не лишним будет сообщить об этом врачу, чтобы доктор был в курсе всех изменений.
  5. Если БТ остается ниже нормы или прогрессивно снижается каждый день, необходимо срочно попасть на прием к гинекологу.

После проведения УЗИ и других исследований можно будет определиться с диагнозом и разработать дальнейшую тактику.

Повышение базальной температуры

Рост БТ выше отметки 37.4 °C встречается в таких ситуациях:

  • острые инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп и др.;
  • воспалительные изменения в органах малого таза;
  • заболевания кишечника;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Замечено, что у многих женщин базальная температура держится в интервале 37.5 – 37.9 °C на всем протяжении I триместра. Если будущая мама чувствует себя хорошо, и при обследовании не выявляется отклонений, можно рассматривать это как вариант нормы и индивидуальную реакцию организма на повышение уровня прогестерона.

Рост БТ выше 37.9 °C однозначно указывает на неполадки в организме и говорит о развитии воспалительного процесса. Необходимо пройти обследование у гинеколога и смежных специалистов, чтобы выяснить причину такого состояния и подобрать оптимальную схему терапии.

Измерение базальное температуры во время беременности – это простой способ, позволяющий вовремя обнаружить различные неполадки и выявить опасные осложнения. Женщинам из группы высокого риска по самопроизвольному прерыванию беременности рекомендуется ежедневно измерять БТ на всем протяжении I триместра. При любых сомнениях не лишним будет посоветоваться с врачом.

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

Не знаете как измерить базальную температуру при беременности и составить правильно график? В этой статье вы узнаете как это сделать, а также как расшифровать получившийся у вас график.

Базальная температура измеряется ректально после продолжительного периода покоя или сна. Это самая низкая температура тела человека.

По значениям базальной температуры (БТ) строится график, исходя из которого можно сделать некоторые выводы о работе репродуктивной функции женщины, в частности многие используют этот метод для определения начала овуляции или определения возможного наступления беременности.

Как измеряется базальная температура при беременности?

Обычно мы измеряем температуру тела в подмышечной впадине обычным градусником, но измерение базальной температуры и ее значения отличаются.

  • Во-первых, измерение базальной температуры проводится ректально, т.е. в прямой кишке
  • Во-вторых, проводить измерения нужно в одно и то же время, с разницей не более, чем 30 минут
  • В-третьих, температура измеряется утром, до этого вы должны спать непрерывно не менее 4-6 часов
  • В-четвертых, измерения проводятся до того, как вы встали с постели, перед этим нельзя садиться, а лучше и не шевелиться, только протянуть руку за градусником, который еще с вечера нужно положить как можно ближе (на расстоянии вытянутой руки, не дальше)

Измерение базальной температуры при беременности

ВАЖНО: Не меняйте термометр на протяжении всего времени измерения базальной температуры.

Измерения проводятся, как и в случае измерения температуры тела, 5-7 минут. Показания градусника сразу же записывайте.

На основании значений температуры, строится график зависимости БТ от дня цикла. Если в день измерения были какие-либо отклонения, например, вы измерили температуру в другое время, вставали ночью в туалет или к ребенку, чем-то болеете — это обязательно заносите в примечания в ваших записях и графике.

Составление графика базальной температуры при беременности

Чтобы сделать какие-либо выводы об определении дня овуляции, нужно проводить измерения не менее 3 месяцев подряд.

График базальной температуры при планировании беременности

  • График можете строить самостоятельно, а можете воспользоваться специальными программами для построения графиков или специальными ресурсами в интернете
  • Вам будет достаточно внести показания термометра в таблицу, и вы получите график с обозначением дня овуляции, а также увидите как ваш цикл разбивается на фолликулярную и лютеиновую фазы

Если у женщины овуляция состоялась, то график будет выглядеть примерно следующим образом:

Нормальный график базальной температуры

В первой фазе видно, что базальная температура ниже 37°C, перед овуляцией наблюдается падение температуры, во второй фазе цикла БТ растет минимум на 0,4°C от средней температуры первой фазы и держится на этом уровне 12-14 дней. Перед менструацией температура также несколько падает, как и перед овуляцией.

Овуляция происходит в день, перед резким повышением БТ, на графике обозначено вертикальной линией примерно в середине цикла.

Даже у здоровых женщин, не имеющих проблем с репродуктивной функцией, примерно дважды в год бывают ановуляторные циклы, т.е. циклы, в которых не происходит овуляции. График БТ в таком случае выглядит вот так:

Ановуляторный график базальной температуры

В ановуляторном цикле температура не повышается, т.к. не образуется желтое тело, которое на нее влияет. Поэтому в таком графике нет ни резкого падения температуры, ни подъема, соответственно нет линии овуляции и разделения цикла на фазы.

Если вы наблюдаете несколько таких циклов подряд, обратитесь к врачу и пройдите обследования, т.к. это говорит о нарушениях детородной функции.

Если у женщины проблемы с выработкой эстрогенов, то это также можно определить по графику БТ. Он будет выглядеть вот так:

График базальной температуры при недостатке эстрогенов

При недостаточном количестве вырабатываемых эстрогенов, значения температуры в первой фазе будут около и выше 37°C, в то время как при нормальном их содержании БТ не должна превышать 36,2-36,5°C.

Если в организме вырабатывается недостаточно и эстрогенов и прогестеронов, то на графике это можно увидеть так:

График базальной температуры при недостатке прогестеронов и эстрогенов

Как видите, температура и в первой фазе и во второй не превышает 37°C. К тому же, разница между первой и второй фазой всего лишь 0,2-0,3°C.

ВАЖНО: Поставить диагноз только лишь по графику базальной температуры нельзя, для этого нужно пройти необходимые обследования и сдать анализы.

График БТ может только заставить женщину задуматься о том, что что-то может быть не так, дополнить имеющуюся картину или подтвердить поставленный врачом диагноз.

Какой должна быть базальная температура при беременности до задержки?

  • До задержки месячных женщина находится в лютеиновой фазе цикла. Как видно из графиков выше, температура этой фазы несколько повышена по отношению к первой фазе
  • В случае беременности температура будет держаться больше 37°C и не будет наблюдаться падения температуры перед началом менструации
  • Т.е. если прошло более 2 недель после овуляции, а линия графика так и не идет вниз, есть смысл задуматься, о том что вы возможно беременны
  • А если уже прошло 18 дней, а БТ выше 37°C, то вероятность наступления беременности очень велика. Сделайте тест, хотя на этом сроке он может еще не сработать
  • Более надежным методом является анализ крови на ХГЧ, это гормон, который и говорит о наступившей беременности
  • Его можно сдавать уже через 7-10 дней после овуляции, т.к. в это время и происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и организм начинает вырабатывать гормон беременности
  • Бывает и такое, что температура ниже 37°C, но беременность наступила. В таком случае возможно в организме вырабатывается недостаточно прогестерона, который отвечает за сохранность беременности и надежную имплантацию яйцеклетки
  • В этом случае лучше посетить врача и сдать кровь на анализ для определения уровня гормона, возможно придется принимать препараты, содержащие синтезированный прогестерон (утрожестан или дюфастон), чтобы сохранить беременность

График базальной температуры при беременности

График БТ при беременности имеет ни две фазы, а три, и выглядит примерно так:

График базальной температуры при беременности

Давайте рассмотрим график подробнее.

  1. Первая фаза. Первые 5 дней идет менструация, температура падает ниже 37°C. По пикам проводим линию — это температура первой фазы
  2. На 14 день происходит овуляция, т.к. дальше базальная температура вырастает на 0,3°C с последующим продолжением роста
  3. Во второй фазе температура устанавливается примерно на 0,5°C выше, чем в первой
  4. На 7 день после овуляции происходит так называемое «имплантационное западение» — резкое понижение температуры в среднем на 0,3°C. В этот день яйцеклетка начала имплантироваться в стенку матки
  5. В третьей фазе происходит еще некоторое повышение температуры до 37-37,2°C и она держится на таком уровне первые две недели беременности, далее замеры БТ не информативны из-за изменения гормонального фона

Нормальная базальная температура при беременности

  • При беременности базальная температура в норме не должна падать больше, чем на 0,2°C и держаться на уровне 37-37,3°C и выше
  • Если температура начинает колебаться и то падать, то расти, скорее бегите к врачу
  • Такие колебания могут свидетельствовать о недостатке нужных гормонов, других возможных нарушениях или начавшемся выкидыше
  • В некоторых случаях температура может достигать и 38°C, и это тоже может быть нормальным

Какой должна быть базальная температура на ранних сроках беременности?

Первые две недели беременности базальная температура примерно колеблется между 37°C и 37,3°C. Именно по значениям БТ можно раньше теста определить вероятное наступление беременности.

Однако, график БТ является очень ненадежным методом диагностики и определения беременности, т.к. повышение температуры может быть спровоцировано и другими факторами:

  • наличием воспалительных заболеваний
  • неправильным измерением температуры
  • если есть какие-либо проблемы по гинекологии
  • были накануне сильные физические нагрузки
  • был половой акт менее, чем за 4 часа до измерения
  • присутствуют инфекционные заболевания
  • женщина принимает какие-либо лекарства, которые могут влиять на БТ

Почему снизилась базальная температура при беременности?

  • Врачи советуют проводить измерения базальной температуры во время беременности не всем, а только тем женщинам, у которых уже были проблемы с вынашиванием ребенка: были выкидыши или замершие беременности
  • Составление графика БТ в таком случае поможет вовремя заметить какие-либо отклонения или нарушения и своевременно на них отреагировать соответственным лечением
  • В таком случае снижение БТ при беременности ниже 37°C будет говорить о недостатке прогестерона и возможном выкидыше или прекращении развития плода
  • Если же вовремя это заметить, возможно назначение препаратов с прогестероном сохранит вашу беременность. Поэтому врачи и просят своих пациенток проводить измерения, если ранее у них были проблемы с вынашиванием

Расшифровка графика базальной температуры при беременности на приеме у гинеколога

Повышенная базальная температура при беременности?

Допустимое значение повышения БТ при беременности — 38°C. Если же вы намерили больше, идите к врачу. Возможно в вашем организме происходят воспалительные процессы, которые могут навредить плоду на таком маленьком сроке.

Врач назначит дополнительные обследования и анализы, возможно вы просто неправильно измерили температуру, так что не стоит заранее волноваться, и уж тем более не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы. Доверьтесь вашему врачу.

Базальная температура при замершей беременности

БТ при замершей беременности понижается ниже 37°C. Это связано с тем, что когда плод не развивается, желтое тело прекращает свою работу, в том числе и выработку прогестерона.

Но так происходит не всегда, иногда температура остается на том же уровне, поэтому судить только по графику БТ нельзя.

Базальная температура при внематочной беременности

Если беременность внематочная, желтое тело все равно работает и полностью выполняет свои функции, а это значит, что оно вырабатывает прогестерон и график базальной температуры выглядит так же, как и при маточной беременности.

При внематочной беременности базальная температура повышается во второй фазе, поэтому измерение БТ в данном случае не информативно и нужно использовать другие методы диагностики.

Хотим обратить еще раз ваше внимание на то, что измерение базальной температуры и составление графика не является надежным методом диагностики, график БТ лишь дополняет общую картину, подтверждает подозрения, помогает вовремя отреагировать на возможные отклонения в репродуктивной функции.

Для определения дня овуляции есть более достоверные способы, например тесты на овуляцию или фолликулогенез, а для определения беременности — тесты на беременность и анализ крови на ХГЧ.

Базальная температура – это самая низкая температура человеческого тела, достигаемая во время отдыха. Этот показатель меняется в зависимости от фазы менструального цикла, а также под влиянием различных процессов, происходящих в женском организме. В гинекологической практике измерение базальной температуры служит для определения дня овуляции и диагностики беременности. Исследование также проводится для выявления некоторых нарушений, влияющих на зачатие и вынашивание плода.

Показания для измерения базальной температуры

Определение базальной температуры при планировании беременности назначается не всем женщинам. Рекомендуется исследование в таких ситуациях:

  • невынашивание беременности (предшествующие самопроизвольные выкидыши);
  • бесплодие (невозможность зачать ребенка в течение одного года регулярной половой жизни без использования любых средств контрацепции);
  • эндокринные нарушения, способные повлиять на течение менструального цикла.

Здоровая женщина также может регулярно измерять базальную температуру на этапе планирования беременности. Цель такого исследования – выявить дни, благоприятные для зачатия ребенка. Наиболее точные данные можно получить, комбинируя измерение базальной температуры с другими методиками:

  • Оценка качества и объема цервикальной слизи. В дни, благоприятные для зачатия, секрет шейки матки становится прозрачным, скользким и по консистенции напоминает белок куриного яйца. Объем вагинальных выделений в плодные дни увеличивается.
  • Определение расположения шейки матки. В плодный период она приподнимается, слегка размягчается и приоткрывается.

В комплексе эти исследования объединены под понятием симптотермальный метод распознавания плодности и служат для вычисления дней, наиболее благоприятных для зачатия ребенка, а также с целью естественной контрацепции.

Во время беременности оценка базальной температуры назначается не всем женщинам. Исследование показано при угрозе прерывания беременности.

В этой ситуации рекомендуется регулярно проводить измерения, чтобы вовремя заметить критическое падение температуры. Подобная схема диагностики практикуется и при индуцированной беременности, возникшей после стимуляции овуляции (в том числе при ЭКО).

Правила измерения базальной температуры

Важно знать, как правильно измерять базальную температуру, чтобы не допустить ошибки. Нарушение техники диагностики влечет за собой неверную постановку диагноза и необоснованное назначение терапии.

Правила измерения:

  • Оценка самой низкой температуры тела проводится только в прямой кишке. Есть методики измерения во рту и во влагалище, однако они не слишком показательны.
  • Диагностика проводится утром, не вставая с постели, после четырех и более часов спокойного сна.
  • Для измерения температуры можно пользоваться и ртутным, и электронным термометром, но первый вариант точнее и предпочтительнее. Термометр должен быть всегда один и тот же.
  • Продолжительность процедуры – 5 минут.

Строгое соблюдение правил снижает вероятность диагностических ошибок и позволяет точно установить факт беременности, а также выявить возможные нарушения.

График базальной температуры – что это такое и зачем он нужен?

Оценка базальной температуры позволяет диагностировать зачатие ребенка еще до задержки менструации, но лишь при регулярном измерении. Диагностика начинается с первого дня цикла – в первый день менструации. Далее измерение базальной температуры проводится каждое утро примерно в одно и то же время. Только так можно отследить малейшие ее колебания и диагностировать беременность через 7–10 дней после зачатия.

График уровня базальной температуры можно чертить на обычном листе бумаги в клеточку или же использовать специальные компьютерные программы. По вертикали отмечаются возможные показания термометра – от 36°C до 37,5°C. По горизонтали подписываются дни менструального цикла, начиная с первого. Далее ежедневно отмечается базальная температура, определенная с утра по всем правилам. В нужном месте графика ставится точка. По завершении цикла точки соединяются линией, по форме которой легко определить тип графика, выявить беременность или патологические процессы.

График базальной температуры во время беременности строится по тому же принципу, только внизу подписываются не дни цикла, а даты календаря.

Дополнительно рекомендуется отмечать все события, которые могли бы повлиять на график: стресс, физические нагрузки, беспокойный сон, интимная близость и др.

Нормальные значения базальной температуры после зачатия ребенка

Уровень базальной температуры зависит от концентрации гормона прогестерона. Именно это вещество влияет на рост показателя и обеспечивает точную диагностику.

В первую фазу цикла базальная температура остается низкой и не превышает 36,7°C. В момент овуляции идет рост температуры до 37°C и выше. На этой отметке столбик термометра остается на всем протяжении второй фазы цикла. Если зачатие не случилось, температура падает до 36,5°C.

Какой должна быть базальная температура на ранних сроках беременности? В норме показания термометра остаются на отметке 37°C и выше во вторую фазу цикла. При имплантации – проникновении плодного яйца в стенку матки – отмечается незначительное падение температуры (на 0,2–0,3°C). На графике этот момент виден как имплантационное западение. Далее температура выравнивается и остается выше 37°C всю вторую фазу цикла. Не падает температура и в день ожидаемой менструации. Такие показания позволяют с большой долей вероятности говорить об успешном зачатии ребенка.

На отметке 37°C базальная температура остается на всем протяжении первого триместра. После 14 недель отмечается незначительное снижение показателя до 36,7–36,8°C. Такое явление считается совершенно нормальным и свидетельствует о благополучном течении беременности.

Нормальные колебания базальной температуры

Одна из самых распространенных ошибок беременных женщин – слишком частое измерение уровня базальной температуры. В страхе за судьбу малыша они проводят исследование едва ли не каждые два часа – и получают недостоверные результаты. Нередко такая тактика приводит к необоснованной панике и попыткам самолечения.

Важно знать: измерение базальной температуры проводится только утром, в первые минуты после пробуждения. Во второй половине дня показатели могут падать, и столбик термометра будет опускаться до 36,9°C и ниже. Исследования, проведенные в это время, неинформативны и не могут быть основанием для постановки диагноза.

На уровень базальной температуры влияют и другие состояния, не связанные с беременностью:

  • Положение тела. Измерения проводятся только в горизонтальной позиции. Попытка приподняться приводит к притоку крови к органам таза и повышению температуры.
  • Физическая активность. По этой причине измерение должно проводиться до того момента, как женщина встанет с постели.
  • Беспокойный или слишком короткий сон (менее четырех часов). У женщин, кормящих грудным молоком в ночное время по требованию, показания могут быть неверными.
  • Интимная близость. Рекомендуется воздержаться от секса за 8–12 часов до измерения температуры.
  • Прием пищи. Обследование должно проводиться натощак.
  • Инфекционные заболевания. При ОРВИ и других подобных состояниях температура тела будет расти.
  • Прием некоторых лекарственных средств. Определенные медикаменты меняют температуру тела, о чем обычно говорится в инструкции к препарату.

Все эти факторы следует учитывать и отмечать в составляемом графике. Только так результаты могут считаться достоверными.

Патологические изменения базальной температуры

Если все возможные факторы были устранены, а показания термометра не вписываются в норму, нужно искать причину такого состояния. Важно помнить, что колебания базальной температуры еще не являются основанием для постановки диагноза и назначения терапии. Решение может быть принято только после комплексного обследования женщины.

Падение показателя ниже 36,9°C при беременности указывает на такие состояния:

  • Угрожающий выкидыш. При этой патологии отмечается повышение тонуса матки и появление тянущих болей внизу живота. Эмбрион жив, плодное яйцо не отслаивается, кровотечения не наблюдается. Снижение базальной температуры связано с падением уровня прогестерона – основного гормона, способствующего благополучному вынашиванию плода.
  • Начавшийся выкидыш. К указанным симптомам добавляется кровотечение из половых путей. Плодное яйцо отслаивается от стенки матки. Эмбрион может быть жив, и тогда беременность можно сохранить. При гибели эмбриона показано выскабливание полости матки и аспирация плодного яйца.
  • Регрессирующая (неразвивающаяся или замершая) беременность. При этом состоянии эмбрион погибает, но полноценного выкидыша не происходит. Матка не сокращается, плодное яйцо не отслаивается от ее стенки. Определение базальной температуры в этой ситуации позволяет диагностировать патологию еще до появления ее первых симптомов – боли внизу живота и кровотечения.

В редких случаях на фоне снижения базальной температуры тела никакой патологии не наблюдается. Предположительно, это может быть связано с индивидуальной реакцией организма, но отследить этот процесс можно только тогда, когда женщина регулярно ведет график. Оценка кривой показывает, что у конкретной пациентки всегда отмечается низкая температура тела. При беременности идет рост показателя, но даже в этом случае он не достигает привычных значений – 37°C и выше. Здесь низкая базальная температура может быть признана вариантом нормы, но только после полного обследования и исключения патологических процессов.

Рост показателя выше 37,5°C указывает на такие состояния:

  • Внематочная беременность. Однако оценка базальной температуры не может служить критерием для постановки диагноза, поскольку подобные изменения наблюдаются далеко не всегда. В ряде случаев показатели остаются в пределах нормы, в других – повышаются.
  • Регрессирующая беременность (спустя четыре и более недель после гибели плода). Рост температуры связан с начавшимся воспалительным процессом, вызванным нахождением в полости матки инородного тела.
  • Воспалительные заболевания органов таза. Эндометрит, сальпингоофорит, цистит – все эти процессы, развивающееся во время беременности, ведут к росту температуры. Отметка термометра может доходить до 38°C и выше. Одновременно появляется боль внизу живота. Характерны обильные выделения из половых путей.

Однократное снижение или повышение показаний термометра не должно пугать беременную женщину. Нужно провести исследование повторно на следующий день, строго соблюдая правила диагностики. Изменение уровня базальной температуры в течение трех дней и более – повод для визита к врачу. Важно вовремя выявить отклонения, чтобы найти причину такого состояния и предупредить развитие осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *