Андростендион у женщин

Андростендион – стероидный гормон, который вырабатывается в организме мужчин и женщин. Из него синтезируется тестостерон и эстрогены. У женщин гормон в большей части вырабатывается яичниками и частично корой надпочечников.

Андростендион отвечает за правильную работу репродуктивной системы, а также обмен веществ, формирование внешнего вида (волосяной покров, форма груди и других частей тела) и тембра голоса. В женском организме мужской гормон выполняет следующие функции:

  • способствует расщеплению жиров;
  • стимулирует набор мышечной массы;
  • увеличивает синтез белков;
  • повышает либидо;
  • снижает уровень глюкозы;
  • участвует в выработке половых гормонов;
  • отвечает за работу сальных желез.

Содержание

Норма андростендиона у женщин

Главная особенность гормона заключается в том, что его концентрация постоянно изменяется. Показатели уровня андростендиона колеблются в определенных рамках на протяжении всей жизни. У детей он практически отсутствует. В больших количествах гормон начинается вырабатываться с 9-10 лет и увеличивается в подростковом возрасте. Высокая концентрация удерживается до 30 лет, а потом выработка снижается.

Норма андростендиона у женщин детородного возраста составляет 1,6 — 19 нмоль/л.

Уровень гормона может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. На выработку гормона влияет питание, физическая активность и другие факторы, концентрация гормона обычно меняется и в течение дня.

Повышенный андростендион у женщин

При повышенном уровне андростендиона происходит ранее половое созревании. Если показатели гормона выше нормы, возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Могут случаться выкидыши на разных сроках беременности.

На повышенный андростендион указывают следующие симптомы:

  • угревая сыпь на лице;
  • нарушения менструального цикла (задержки или его отсутствие);
  • кровяные выделения из влагалища в средине цикла;
  • боль внизу живота;
  • набор веса, особенно в области живота;
  • появление грубого голоса;
  • чрезмерное выпадение волос;
  • оволосение на теле по мужскому типу.

Важно! У беременных женщин может повышаться андростендион, как и уровень других гормонов. Патологией это не считается. После родов гормональный фон со временем приходит в норму.

Пониженный андростендион у женщин

Гормон андростендион редко в организме женщины вырабатывается в недостаточном количестве, хотя подобное явление не менее опасное, чем чрезмерный его синтез. Если отклонения от нормы большие, вероятность развития бесплодия довольно высокая. При нехватке гормона зачать ребенка практически невозможно.

Основные симптомы пониженного андростендиона:

  • снижение либидо;
  • гиперпигментация кожных покровов;
  • нарушение менструального цикла;
  • уменьшение яичников в размерах (хотя в некоторых случаях происходит их увеличение);
  • снижение артериального давления.

Пониженный андростендион обнаруживается при обследовании, когда женщина обращается к врачу из-за невозможности забеременеть. На иные симптомы пациентка обычно не обращает внимания или связывает их с другими патологиями.

Причины повышенного андростендиона

Чрезмерная выработка гормона обусловлена нарушениями работы органов, отвечающих за его синтез (яичников и надпочечников). Основные причины:

  • поликистоз яичников;
  • гиперплазия надпочечников;
  • остеопороз;
  • гиперкортицизм (чрезмерная выработка гормонов корой надпочечников);
  • синдром стромальной гиперплазии яичников;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль яичников или надпочечников.

Чтобы нормализовать выработку гормона, следует провести лечение патологии, которая стала причиной сбоя гормонального фона. Обычно необходима консультация гинеколога и эндокринолога. Для коррекции уровня андростендиона могут назначаться гормональные препараты.

Важно! Лечение должен подбирать исключительно квалифицированный врач. Категорически запрещено самостоятельно принимать гормональные лекарственные средства. Неправильно рассчитанная концентрация препаратов может привести к серьезным осложнениям.

Причины пониженного андростендиона

В недостаточном количестве гормон вырабатывается в следующих случаях:

  1. Надпочечниковая недостаточность. Кора надпочечников теряет способность вырабатывать гормоны в нужном количестве, что приводит к нарушению обмена веществ.
  2. Истощение яичников. Как следствие, наступает ранний климакс. Могут пострадать нервная, репродуктивная и другие системы.
  3. Серповидноклеточная анемия. Главная особенность патологии заключается в том, что меняется форма эритроцитов.

Иногда гормон андростендион вырабатывается в недостаточном количестве после длительного применения гормональных контрацептивов. Перед приемом гормональных препаратов для контрацепции обязательно нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Специалист подберет препарат и рассчитает правильную дозировку.

Определение содержания андростендиона в крови может потребоваться при диагностике заболеваний репродуктивной системы и надпочечников. Назначить анализ может гинеколог или эндокринолог. Проводят исследование в следующих случаях:

  • бесплодие;
  • серьезные нарушения менструального цикла (длительные задержки, нерегулярность) или его отсутствие;
  • ранее половое созревание;
  • задержки в половом созревании;
  • облысение;
  • гирсутизм (появление волос по мужскому типу – на лице, на животе и др.);
  • маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • появление угревой сыпи после полового созревания.

Проводиться исследование может и при опухоли яичников или надпочечников. Решение о необходимости выполнения анализа принимает врач. Дополнительно проводятся другие клинические исследования. Они помогают поставить правильный диагноз.

Как подготовиться к сдаче анализа на андростендион?

Поскольку выработка гормона зависит от нескольких факторов, важно правильно подготовиться к сдаче анализа, чтобы получить достоверные результаты. Женщинам следует сдавать кровь на 6-8 день менструального цикла или за неделю до наступления менструации.

При подготовке придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Сдавайте кровь утром – в 8-10 часов на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов.
  2. За месяц (иногда за 2-3 недели) прекратите прием любых гормональных препаратов.
  3. За сутки, а лучше за 2-3 дня, нужно ограничить физические нагрузки, стрессы и эмоциональные встряски.
  4. Накануне сдачи анализа не переедайте. Откажитесь от жирной, жареной и копченой пищи.
  5. За сутки до процедуры не употребляйте алкоголь.
  6. Непосредственно перед забором крови 15-20 минут спокойно посидите, успокойтесь.
  7. За 2-3 часа до сдачи анализа не курите.

Расшифровкой анализов занимается квалифицированный врач. Он и подбирает необходимое лечение.

Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить своему организму и сохранить собственное здоровье!

Любой гормональный сбой это провоцирующий фактор для развития многих серьезных заболеваний и симптомов.

Андростендион — гормон группы андрогенов, который выполняет важные эндокринные функции в организме женщины.

Его повышение в сыворотке крови нельзя оставлять без внимания. Это может привести к гинекологическим или другим аутоиммунным патологиям.

За что отвечает

Андростендион — это андрогенный гормон, который обеспечивает полноценную выработку тестостерона и эстрогена.

Считается, что андрогены — это мужские гормоны, но у женщин они тоже есть.

В женском организме их концентрация намного меньше, чем у мужчин, но они также необходимы для репродуктивной системы.

Образование андростендиона — необходимый этап синтеза таких важных гормонов, как тестостерон и эстроген.

Эстрогенами называют определенную группу гормонов, которые формируют женскую репродуктивную систему. Тестостерон, наоборот, свойственен мужскому полу.

С биологической точки зрения андростендион просто предшествует их конечному образованию. Здесь есть прямая связь, так как неправильная выработка гормонов нарушает функционирование всей сексуальной и репродуктивной систем.

У женщин это может вызвать серьезные заболевания вплоть до онкологии.

Первоначальная секреция происходит в надпочечниках и яичниках. Работа этих органов косвенно зависит от андростендиона, стимулирующего их активность.

Его уровень постоянно изменяется в зависимости от возраста, времени суток, менструального цикла. Но значительное повышение гормона (гиперандрогения) в сыворотке крови требует врачебного вмешательства.

Все это предшествует ярко выраженной симптоматике, которая заставляет пациентов обратиться за помощью.

Уровень андростендиона проверяют путем лабораторного анализа венозной крови методом иммуноанализа (ИФА). Это исследование требует предварительной подготовки:

  1. Сдача биоматериала происходит в первые 3 дня менструального цикла.
  2. Усиленные физические тренировки и нагрузки должны быть исключены за неделю до взятия крови.
  3. От алкоголя и курения нужно воздержаться за 3 дня до исследования.
  4. Перед анализом нельзя употреблять пищу на протяжении 8-11 часов.

Это несложные правила, которые должны быть соблюдены для достоверности результатов.

Сейчас не существует другой альтернативы исследования, потому что анализ достаточно точно выявляет и подсчитывает уровень андростендиона.

Кровь можно сдать в государственной поликлинике бесплатно или в частной лаборатории за деньги. Полученные результаты понадобятся для дальнейших диагностических мероприятий.

Для чего необходимо сдать анализ на гормоны при планировании беременности? Спросим у доктора!

О том, каковы признаки гормонального сбоя у женщин, расскажет наша публикация.

О гормональном сбое после медикаментозного прерывания беременности и его причинах читайте .

Причины увеличения показателей

Показатели андростендиона меняются согласно возрастным критериям, полу, дню менструального цикла. Очень сложно утвердить единую норму этого показателя.

При расшифровке результатов крови необходимо смотреть на референсные значения лаборатории. Они станут основополагающими в диагностике.

У детей, начиная с семилетнего возраста, стремительно повышается концентрация андростендиона. У людей в возрасте 30 лет и старше резко снижается.

По физиологическим причинам его высокий уровень выявляется в середине менструального цикла, а потом его значения идут на спад. Нарушение правил подготовки к анализу приводит к искажению результату в виде увеличения гормона.

В лабораториях рассматривают показатели в диапазоне от 3 до 10 нмоль/л или от 0,3-3,4 нг/мл. Все зависит от единицы измерения и методики исследования.

Увеличение цифр андростендиона — серьёзный признак патологии, поэтому требуется обследование.

Чаще его повышение может произойти в результате следующих заболеваний и состояний:

  • поликистоз яичников;
  • андрогенпродуцирующие (АКТГ) опухоли органов малого таза, надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга (гиперкотицизм);
  • гипертекоз яичников (патологическое двустороннее увеличение);
  • гиперплазия коры надпочечников (врожденное заболевание);
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • остеопороз.

Врачу нужно выявить причины гиперандрогении, так как вызвать такую патологию могут многие заболевания.

Жалобы пациента и дополнительные анализы смогут прояснить клиническую картину. Правильная диагностика — это первая стадия лечения.

Высокий уровень во время беременности и после родов

В период беременности у женщины повышаются в основном все гормоны, потому что плод начинает стремительно развиваться. Это нормальное состояние, не требующее корректировки.

Андростендион тоже немного повышается, начиная с 1 недели беременности.

Сильное повышение гормона чревато выкидышем, различными патологиями плода. Это особенно опасно в первый триместр беременности, а в остальных случаях паниковать не нужно.

После родов гиперандрогения обычно исчезает, все приходит в норму. При повышенных значениях гормона практически невозможно зачать ребенка, поэтому беременность при гиперандрогении маловероятна.

Многие врачи не видят смысла заниматься тщательным эндокринным мониторингом во время беременности, так как гормональный дисбаланс проявляется на физиологическом уровне.

Лучше заниматься диагностикой уже после беременности. Однако, некоторые врачи начинают выписывать гормональные таблетки (Дексаметазон), чтобы понизить гормон.

Такое лечение проводится в случае острой необходимости, когда плоду угрожает опасность из-за сильного повышения андростендиона.

Во время беременности нельзя принимать гормональные средства. Такие препараты имеют серьезные побочные эффекты, а развитие плода уже в зоне риска.

Симптомы и признаки

Обычно женщина наблюдает у тебя яркую симптоматику, которая предшествует обращению к врачу. Андростендион по своему действию намного слабее тестостерона. Но его высокая концентрация может вызывать внешние изменения у женщины по типу маскулинизации.

У гиперандрогении много симптомов, которые могут по-разному проявляться. Это зависит от общего гормонального фона и организма.

Симптоматика гиперандрогении:

  • Нарушение менструального цикла (прекращение, задержка).
  • Кровотечения в середине цикла.
  • Вирилизация (изменение тембра голоса, чрезмерная волосяная растительность на теле и лице).
  • Угревая сыпь на лице, не поддающаяся лечению (акне).
  • Облысение затылочной части головы (алопеция).
  • Жировые отложения в животе.
  • Увеличение веса, происходящее за счет роста мышц и жира.
  • Раннее развитие половых органов.
  • Выкидыш.
  • Бесплодие.

Все эти состояния требуют врачебного наблюдения и помощи. Нельзя медлить или дожидаться новых симптомов, так как гормональный фон нужно корректировать.

При незначительной гиперандрогении симптомов может не быть или они будут проявляться совсем незначительно. Но чаще это следствие физиологических причин (фаза менструального цикла, приём лекарств, первый триместр беременности). При серьезной патологии всегда заметны клинические признаки.

О том, какие гормональные таблетки при миоме матки может назначить доктор, читайте на текущей странице.

О гормональном бесплодии у женщин расскажет наша публикация.

Какие гормональные препараты при климаксе могут понадобиться, читайте в этом материале.

Опасно ли состояние

Длительно протекающая гиперандрогения провоцирует развитие заболеваний и осложнений. Нельзя надеяться, что гормональный фон восстановится сам без врачебной помощи.

У женщины постепенно начинается вирилизация, то есть маскулинизация, обретение мужских черт. Голос становится более низким и грубоватым, а волосы начинают расти по всему телу, тип фигуры становится мужским.

Такое состояние может усугубляться без должного лечения. У женщины наблюдаются гинекологические заболевания и симптомы (отсутствие менструации, поликистоз или гиперплазия яичников).

Однако, последствия этими осложнениями не ограничиваются. Опасность гиперандрогении в следующих возможных патологиях:

  • Аутоиммунное заболевание Иценко-Кушинга, которое очень плохо поддается лечению.
  • Сильное ожирение.
  • Опухоли яичников, продуцирующие гормон АКТГ.
  • Злокачественные новообразования органов малого таза.
  • Сахарный диабет 2 типа.
  • Остеопороз.
  • Мышечная дистрофия.
  • Облысение.

Самое опасное — онкология, так как опухоли, продуцирующие гормон АКТГ, в 30% случаев перерождаются в злокачественные новообразования. Поэтому нужно своевременно начинать корректирующую гормонотерапию.

Гиперандрогения надпочечной природы обычно проявляется с рождения. У женщины рано проявляются мужские половые признаки и тип фигуры. Это тоже требует лечения, так как возможны аналогичные последствия.

К какому врачу нужно обратиться, диагностика

Гормональные отклонения требуют острожного и индивидуального подхода. Обычно такими проблемами занимаются следующие специалисты:

  • эндокринолог;
  • гинеколог-эндокринолог;
  • гинеколог.

Пациент может обратиться к любому, так как все они обладают достаточной компетенцией в подобных вопросах.

Гинеколог-эндокринолог имеет узкую специализацию в лечении гормональных патологий репродуктивной системы женщин. Но такой доктор есть далеко не во всех клиниках.

Эндокринолог занимается общими эндокринными патологиями у обоих полов, но чаще гиперандрогенией занимается гинеколог.

К таким специалистам можно обратиться бесплатно как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских центрах за деньги.

Врач, посмотрев на результаты анализов, назначит дополнительное обследование и диагностику, чтобы точно понять, насколько серьезна патология.

Это потребует времени и терпения, потому что нужно назначить эффективное лечение. Чаще врач назначает следующие диагностические процедуры:

  • Анализ крови на другие гормоны (прогестерон, тестостерон, эстрадиол, пролактин, кортизол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДЭА, ТТГ, АКТГ, альдостерон).
  • УЗИ-исследование органов малого таза, щитовидной железы и почек.
  • Кольпоскопия.
  • КТ-диагностика с контрастом органов малого таза.
  • МРТ, рентгенография почек и надпочечников.

На основе полученных результатов врач назначает развернутое лечение. Необходимо сделать полный гормональный скрининг. Это позволит определить общее состояние пациента.

УЗИ, КТ, МРТ — дополнительные методы обследования. Они необходимы, чтобы исключить опухоли, новообразования, рассчитать размеры надпочечников и яичников (гиперплазия).

Лечение

Гиперандрогения успешно поддается лечению. Но начинать терапию нужно на первоначальном этапе или с самого раннего возраста, если заболевание имеет врожденный характер (надпочечная гиперплазия).

В качестве коррекции уровня андростендиона используется гормональная терапия. Она подбирается строго индивидуально после проведенного обследования.

Сейчас используются такие категории препаратов для восстановления эндокринного дисбаланса:

  • Оральные контрацептивы.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Эстрогенные лекарства.
  • Антиандрогенные препараты.
  • Диетотерапия.
  • Косметологические процедуры (удаление волос различными методиками).
  • Коагуляция (прижигание) яичников.
  • Хирургическое вмешательство при наличии опухолей.

Оральные контрацептивы эффективны при лечении болезни, так как они содержат комбинацию женских гормонов (эстроген и прогестин).

Врачи часто назначают препарат Диане-35. Лекарство обладает антиандрогенным свойством, то есть используется для устранения роста волос на теле и лице (гирсутизм).

В качестве альтернативы врачи выписывают другие контрацептивы: Марвелон, Овидон, Фемоден. Их необходимо принимать длительно (около 1 года), чтобы достигнуть терапевтических результатов. Но такие препараты имеют серьезные побочные эффекты.

Женщины с сердечно-сосудистой патологией и диабетом 2 типа не могут их принимать. Поэтому врачами назначаются глюкокортикостероиды. Они также используются при тяжелых формах заболевания.

Популярными глюкокортикостероидами считаются таблетки Дексаметазон, Мегадексан, Метипред, Преднизолон, которые выписывают в минимальной дозировке.

Из эстрогенных лекарств успешно себя зарекомендовал Кломифен. Он восстанавливает менструальный цикл, используется при лечении бесплодия.

Цитопротерон — популярное антиадрогенное средство. Оно подавляет действие андростендиона, устраняя симптоматику маскулинизации.

Врач при назначении лечения использует комбинированную терапию, сочетая разные препараты. Он определяет дозировку и длительность приёма.

Хирургическое вмешательство используется только при наличии опухолей яичников и надпочечников.

Вы знаете, каковы причины и симптомы того, что повышен гормон пролактин у женщин? Ответ на вопрос ищите в этой публикации.

Каковы симптомы нехватки гормонов щитовидной железы у женщин? Об этом расскажет наша статья.

Диета при гиперандрогении

Диетотерапия играет важную роль при основном лечении. Ведь осложнением гиперандрогении является ожирение или резкий набор веса. Врачи советуют придерживаться низкокалорийной диеты.

Нужно отказаться от простых углеводов (выпечка, сахар, сладости), от жирной пищи.

В рационе должны быть низкокалорийные белковые продукты (каша, яйца, обезжиренное молоко, творог, куриная грудка, сёмга, тунец, чечевица).

Необходимо ограничить потребление соли, пряных изделий. Алкоголь и курение препятствуют выздоровлению, поэтому от вредных привычек стоит избавиться.

При такой патологии женщина должна ежедневно употреблять не больше 85 грамм жиров и 100 грамм углеводов.

Отдавать предпочтение нужно растительной пище, так как в ее составе содержится фолиевая кислота и витамины. Они необходимы для нормальной работы пищеварительной системы и всего организма.

Для скорого выздоровления питаться нужно 4-5 раз в сутки средними порциями. Запрещено усиленно голодать, так как это только прибавит проблем эндокринной системе. Лучше обратиться к диетологу, который правильно подберет схему рациона.

Что нельзя делать

При выявлении гормонального сбоя необходимо сразу же обратиться к врачу. Недопустимо любое самолечение и самостоятельный приём гормональных препаратов. При этом возможны серьезные побочные эффекты и ухудшение ситуации.

Необходима тщательная диагностика, чтобы назначить правильную схему лечения.

Эндокринологи строго не рекомендуют:

  1. Употреблять алкоголь, а особенно во время приёма гормональных препаратов.
  2. Придерживаться изнурительных голодовок и диет, так как питание должно быть просто низкокалорийным и сбалансированным.
  3. Без назначения врача принимать глюкокортикостероиды и другие гормональные лекарства.
  4. Не обращаться к врачу и сознательно запускать эндокринную патологию.
  5. Употреблять анаболические средства, которые содержат мужские гормоны.

Пациент должен придерживаться данных правил, чтобы не усугублять свое состояние и ускорить выздоровление.

Народные средства, разные травы не попогут в этой ситуации, как и БАДы. Их терапевтическое действие никак не влияет на секрецию гормонов.

В любом случае необходимо обследование врача, который подробно расскажет, как нормализовать свой образ жизни.

Длительное повышение значений андростендиона постепенно разрушает репродуктивную систему женщины.

Выработка основных гормонов нарушается, происходят непредвиденные последствия. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства.

Сейчас медицина располагает всеми средствами лечения и методами диагностики гиперандрогении. Но необходимо заранее запастись терпением, так как препараты нужно будет принимать без перерыва долгое время.

Для женщины большое значение имеет нормальный уровень гормонов. При любых гормональных нарушениях создаются благоприятные условия для развития разных заболеваний. Одним из гормонов, который необходим организму, является андростендион. Это половой гормон, который у мужчин продуцируется надпочечниками и яичками, а у женщин яичниками.

Андростендион называют предшественником эстрона и тестостерона. В женском организме концентрация этого гормона намного ниже, чем в мужском. Женщинам он необходим для поддержания нормального функционирования репродуктивной системы. Высокий уровень андростендиона сигнал нарушений в организме, поэтому его нельзя оставлять без внимания, важно выяснить причину и начать лечение.

Функции и норма гормона

Синтез андростендиона начинается приблизительно с 7-летнего возраста. До 30 лет его уровень постепенно повышается, после чего идет на спад. Также колебания уровня гормона наблюдаются в течения дня. Максимальные показатели фиксируются по утрам. У женщин на количество гормона в организме влияет менструальный цикл. Своего пика он достигает к середине цикла. Беременность также приводит к увеличению уровня вещества в крови.

Андростендион предшествует конечному образованию эстрогена и тестостерона. При неправильной выработке гормона нарушается функциональность всей репродуктивной системы женщины. Это может повлечь за собой серьезные патологические изменения, включая онкологию. Для выявления отклонений уровня гормона нужно провести лабораторное исследование. Обычно определяют концентрацию андростендион глюкуронида активной формы андростендиона.

Норма андростендиона у женщин:

Узнайте о норме паратгормона у женщин и мужчин, о причинах отклонения и методах коррекции показателей.

О симптомах диабетической стопы и о методах лечения опасного осложнения сахарного диабета прочтите по этому адресу.

Анализ на андростендион

Для исследования берут венозную кровь. Анализ проводят методом метода иммунологического анализа (ИФА).

Перед забором крови женщине нужно пройти определенную подготовку:

  • отменить прием противозачаточных таблеток за 2 недели до анализа,
  • сдавать кровь в первые 3 дня цикла, если нет других рекомендаций врача,
  • снизить физические нагрузки за неделю до теста, за 2 дня вовсе их исключить,
  • не заниматься сексом за сутки до анализа,
  • за 3 дня до сдачи крови исключить курение, алкоголь, жирную, жареную, копченую пищу, кондитерские изделия,
  • последний прием пищи должен быть не позже 10-12 часов до анализа, нельзя пить воду и газированные напитки,
  • избегать стрессовых ситуаций.

Причины гиперандрогении

Если подготовка к анализу была правильной, то при отсутствии отклонений уровень андростендиона должен быть в норме. Поскольку единой нормы не существует и показатели могут колебаться на фоне влияния физиологических факторов, нужно учитывать все малейшие нюансы.

Повышение андростендиона может указывать на наличие серьезных заболеваний в организме женщины:

  • поликистоз яичников,
  • опухолевые образования надпочечников, органов малого таза,
  • гиперкортицизм,
  • гипертекоз,
  • дисфункция щитовидной железы,
  • остеопороз.

Высокий гормон при беременности

Для беременных женщин характерно повышение гормонального уровня. Это физиологический процесс, который в большинстве случаев не нуждается в коррекции. Но чрезмерно высокий уровень андростендиона в 1 триместре может быть опасным для протекания беременности, чреват выкидышем и другими нарушениями в развитии плода. После родов уровень гормона должен прийти в норму.

Клиническая картина

Первое, что должно насторожить женщину при гиперандрогении нарушение овуляторного цикла. Могут быть задержки менструаций, а также их полное отсутствие. Высокий уровень андростендиона проявляется у женщины яркой симптоматикой, что может отражаться и на внешних изменениях. Выраженность симптомов зависит от общего состояния гормональной системы, индивидуальных особенностей организма.

Симптомы гиперандрогении:

  • межменструальные кровотечения,
  • повышение волосистости на лице и теле,
  • огрубение голоса,
  • угревая сыпь,
  • алопеция,
  • накопление жировой массы в районе живота,
  • набор веса,
  • постоянные выкидыши,
  • невозможность забеременеть.

На заметку! Если повышение андростендиона несущественное, симптомы могут отсутствовать или проявляться не выражено. Как правило, это бывает в случае физиологической гиперандрогении.

Возможные последствия

Если у женщины наблюдается хроническое повышение андростендиона, это не остается бесследным. Гормональные сбои постепенно приводят к различным осложнениям:

  • маскулинизация и приобретение мужских черт,
  • гинекологические заболевания (гиперплазия, поликистоз),
  • мышечная дистрофия,
  • сахарный диабет,
  • ожирение,
  • злокачественные опухоли яичников,
  • облысение.

Как понизить показатели: рекомендации

Если анализ крови показал высокий уровень гормона, нужно обратиться к эндокринологу или гинекологу. Перед тем, как назначить лечение, нужно выяснить причины патологического состояния.

Проводятся дополнительные обследования:

  • полный гормональный скрининг,
  • УЗИ,
  • КТ с контрастом,
  • МРТ.

Для коррекции уровня андростендиона проводят терапию, подобранную индивидуально для каждой пациентки. Чтобы восстановить нормальный уровень гормона обычно используют:

  • оральные контрацептивы,
  • глюкокортикостероиды,
  • эстрогены (Кломифен),
  • антиандрогенные препараты (Цитопротерон),
  • коагуляцию яичников.

Очень эффективны при гиперандрогении противозачаточные таблетки с комбинацией женских половых гормонов:

  • Диане-35,
  • Овидон,
  • Марвелон.

Вышеперечисленные препараты обладают антиандрогенным действием. Курс приема данных средств должен быть длительным. Но перед назначением необходимо учитывать возможные побочные действия препаратов и противопоказания. Нельзя принимать эстрогенсодержащие оральные контрацептивы женщинам с диабетом 2 типа, имеющим болезни сердца в анамнезе.

На какой день цикла делать УЗИ молочной железы и что показывают результаты исследования? У нас есть ответ!

Список продуктов с низким гликемическим индексом для больных сахарным диабетом можно увидеть в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/rak-yaichnikov.html узнайте о первых признаках и симптомах рака яичников у женщин, а также о прогнозе выздоровления при заболевании.

Глюкокортикостероиды при высоком андростендионе:

  • Преднизолон,
  • Дексаметазон.

К оперативному вмешательству прибегают только в случае наличия опухолей.

Коррекция образа жизни

В некоторых случаях коррекция образа жизни и питания может существенно повлиять на нормализацию гормонального фона.

Женщине рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • перейти на низкокалорийное питание в случае лишнего веса,
  • отказаться от простых углеводов, фастфуда,
  • ограничить употребление соли,
  • отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения,
  • есть 4-5 раз в день небольшими порциями,
  • исключить употребление алкоголя и курение,
  • регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками.

Повышение андростендиона требует внимания со стороны женщины. Это влияет на процесс продуцирования основных половых гормонов, что впоследствии может привести к дисфункции репродуктивной системы. Коррекцию гормонального дисбаланса можно осуществлять только с помощью специалиста после проведения всех необходимых диагностических процедур.

Нормальный уровень гормонов обеспечивает не только физическое здоровье, хорошее самочувствие и репродуктивные функции женщины, но и ее эмоциональное состояние. Важнейший гормон, регулирующий деятельность половой системы – андростендион. Если он повышен, это вызывает у женщин изменения гормонального фона, которые в итоге приводят к бесплодию.

Что такое андростендион, его норма и значение для организма

Андростендион – стероидный половой гормон, присутствующий в крови обоих полов. У женщин он синтезируется яичниками и частично корой надпочечников. Хотя он относится к андрогенам, мужским половым гормонам, он напрямую влияет на производство женских половых гормонов – эстрогенов.

К эстрогенам относятся:

  • эстрадиол;
  • эстрон;
  • эстриол.

На стадии развития плода они стимулируют формирование женских половых органов, а затем обеспечивают их правильное функционирование, менструальный цикл и репродуктивную функцию женщины. Они формируют внешний вид представительниц «прекрасного пола»: развитие груди, отсутствие бороды и усов, особенности фигуры и голоса. Эстрон, второй по значимости гормон, образуется из андростендиона.

Организм женщины вырабатывает андростендион на постоянной основе с момента рождения, но его количество меняется на разных этапах жизни. В среднем с 8 лет содержание этого гормона резко повышается, а затем растет по нарастающей вплоть до достижения 30 лет. В тридцатилетнем возрасте выработка андростендиона наиболее велика, а после 30 – она начинает постепенно уменьшаться.

Содержание этого гормона измеряется в нанограммах на 100 мл крови.

Нормальные значения составляют:

  • 20-290 нг/100 мл – на протяжении месяца после рождения;
  • 5-68 нг/100мл – от 1 месяца до года;
  • 8-50 нг/100 мл – от года до 10 лет;
  • 8-247 нг/100 мл – от десяти лет до совершеннолетия;
  • 85-275 нг/100 мл – 18 лет и старше.

Для этого гормона характерны колебания его уровня: в утреннее время, в момент овуляции и перед менструацией его количество достигает максимума. Если содержание андростендиона находится в границах нормы, то он преобразуется в эстрон. Если же его концентрация сильно превышает норму, то он может начать преобразовываться в тестостерон, что ведет к серьезному гормональному сбою.

Причины повышения андростендиона

Андростендион повышен у женщин при беременности, и это естественно. Для беременной женщины нормой является увеличение содержания гормонов, ведь после зачатия тело женщины перестраивается на вынашивание ребенка и эмбрион начинает активно развиваться.

Существуют исследования, по которым уровень андрогенов, в том числе андростендиона, во время беременности может повлиять на формирование отдельных черт характера ребенка и даже его будущие сексуальные предпочтения. Однозначного подтверждения этих данных нет.

Врачи не считают повышенное количество андростендиона во время беременности патологичным и не занимаются его лечением. После родов его количество зачастую возвращается к нормальному значению.

Поликистоз яичников является одним из заболеваний, на которое указывает повышенный андростендион у женщин.

В остальных случаях рост содержания этого гормона вызван болезнями:

  • поликистоз яичников – нарушение работы яичников, надпочечников, поджелудочной железы и гипофиза, вызвавшее избыточную выработку андрогенов и эстрогенов;
  • гиперкортицизм – синдром, возникающий как результат воздействия на организм избыточного количества гормонов коры надпочечников. Может вызываться опухолями, нарушением работы гипофиза или передозировкой препаратами гормонов при лечении заболеваний надпочечников;
  • остеопороз – болезнь, вызванная нарушением обменных процессов в костях человека и последующим формированием хрупкости костей;
  • синдром стромальной гиперплазии яичников – доброкачественные новообразования в ткани яичников, иногда считается тяжелой формой поликистоза яичников;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников – генетическое нарушение, приводящее к сбою работы надпочечников;
  • рак яичников и другие злокачественные опухоли.

Во всех случаях повышения андростендиона, вызванных болезнью, меры по снижению его количества предпринимаются параллельно с лечением основного заболевания.

Симптомы повышенного уровня андростендиона

Симптомы избыточного уровня андростендиона обусловлены его воздействием на организм. Если женщина здорова, он преобразуется в эстроген. Если его вырабатывается слишком много, он способствует формированию избытка мужских гормонов и изменению самочувствия и внешнего вида женщины.

Андростендион повышен у женщин, у которых есть признаки маскулинизации:

  • нарушение менструального цикла и даже его прекращение;
  • выделение крови из матки;
  • изменение голоса в сторону понижения и огрубения;
  • появление волос на лице, груди, избыточное оволосение на руках и ногах;
  • развитие мышечной ткани в верхней части тела, изменение фигуры;
  • акне;
  • поредение волос на голове, вплоть до очагового облысения;
  • усиление секреции пота, изменение запаха.

Если уровень гормона увеличивается в детстве, это может привести к преждевременному развитию половых органов, изменению их пропорций.

Некоторые женщины, занимающиеся силовыми видами спорта, тяжелой атлетикой или бодибилдингом, стремятся быстро набрать мышечную массу и начинают принимать добавки в пищу или даже медицинские препараты, увеличивающие уровень андростендиона.

Но эндокринная система человека – сложный саморегулирующийся комплекс, вмешиваться в работу которого без необходимости и не под наблюдением врача категорически нельзя.

Важно знать, что прием андрогенов может способствовать увеличению мышечной массы, но при этом избыточное их количество наносит женскому организму вред:

  • дестабилизирует работу половых и других внутренних органов;
  • приводит к сбою менструального цикла;
  • нарушает репродуктивную функцию.

Избыточный уровень андростендиона приводит к тому, что женщина не может зачать или выносить плод.

Диагностика уровня андростендиона

Наличие у женщины нескольких из указанных симптомов – однозначная рекомендация для обращения к врачу. Диагностику уровня андростендиона в организме может сделать эндокринолог, гинеколог, либо гинеколог-эндокринолог, а также педиатр, если признаки проявились у ребенка.

Основной метод диагностики содержания андростендиона в организме – иммуноферментный анализ крови. В биохимической лаборатории у пациентки берут кровь из вены и добавляют реагенты, изменяющие цвет плазмы. Интенсивность изменения цвета и итоговый оттенок определяют уровень гормона. Этот анализ точен, но для объективного результата требуется соблюсти целый ряд условий.

Исследование проводится в следующие дни:

  1. Если у женщины менструальный цикл длится 28 дней, забор крови производится на второй-пятый день цикла.
  2. Если цикл составляет более 28 дней, анализ нужно сдавать с пятого по седьмой день.
  3. Если цикл короткий – 21-23 дней, то кровь берут на второй, либо третий день цикла.

При назначении анализа необходимо поставить врача в известность о всех медицинских препаратах, в том числе гормональных, которые женщина принимает. Гормональные контрацептивы, несмотря на низкие дозы гормонов, искажают результаты теста. За 3-4 недели до сдачи анализа их прием прекращают.

Правила подготовки к сдаче анализа:

  1. В течение 3 дней перед забором крови важно исключить физические и эмоциональные перегрузки.
  2. В течение 2 дней – соблюдать диету: убрать из меню жареное, жирное и острое.
  3. В течение 1 дня – не принимать алкоголь.
  4. В течение 3 часов перед анализом – отказаться от курения.

Анализ сдается утром, на голодный желудок, допускается только прием чистой, не минеральной воды. В течение месяца уровень андростендиона в крови женщины колеблется, из-за чего для правильной интерпретации результатов его сдают несколько менструальных циклов подряд.

Помимо анализа крови, врач назначает:

  • исследование других гормонов – тестостерона, прогестерона, кортизола и других;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ почек и органов таза;
  • рентген почек и надпочечников.

Эти обследования призваны выявить причины повышения или снижения уровня андростендиона.

Профилактика повышения андростендиона

Нормальный гормональный фон – основополагающий показатель здоровья организма. Если организм здоров, то гормоны работают правильно. Главной профилактической мерой повышения андростендиона является здоровый образ жизни. Андростендион повышен у женщин, которым свойственно часто голодать или резко менять вес.

Выработку гормонов можно скорректировать, соблюдая общие принципы правильного питания:

  • отказаться от острой, копченой и жирной пищи;
  • ограничить употребление консервированных, жареных и пряных продуктов питания;
  • сократить употребление быстрых углеводов;
  • увеличить количество белковой пищи, в том числе растительного белка;
  • ввести в постоянный рацион достаточное количество овощей и фруктов;
  • сократить потребление сахара.

Здоровое питание, соблюдение нормы калорийности ежедневного меню позволит контролировать вес и обеспечить здоровый процент жира в организме. Провоцирующий фактор гормональных сбоев в женском организме – строгие диеты, привычка периодически устраивать голодания и резкие колебания веса.

Важно отказаться от вредных привычек, не злоупотреблять алкоголем, не курить и не принимать наркотические вещества.

В обязательном порядке показаны правильные физические нагрузки, частые прогулки на свежем воздухе, занятия активными видами спорта. Важно избегать перенапряжения. По возможности следует обеспечить отсутствие стрессовых ситуаций и психоэмоциональное здоровье, в частности можно освоить основы медитации или найти другие способы расслабления.

Для профилактики необходимо посещать врача-гинеколога не реже 2 раз в год, а также периодически сдавать анализы крови и делать УЗИ щитовидной железы и других органов. Обязательное условие профилактики высокого уровня этого гормона – своевременное лечение всех выявленных заболеваний.

Прием БАДов, витаминов или любых пищевых добавок, в том числе растительного происхождения, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Особенно это касается стероидов и гормональных препаратов.

Методы лечения повышенного уровня андростендиона

Традиционно современная медицина рекомендует лечить увеличение содержания андростендиона в организме женщины медикаментозно. Схемы терапии зависят от причины роста уровня гормона и подбираются лечащим врачом каждой пациентке персонально. Самолечение может не только не помочь, но и усугубить течение заболевания.

Медикаментозная терапия

Андростендион повышен у женщин с сильным гормональным сбоем.

Для восстановления правильной выработки гормонов назначаются следующие медикаменты:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • глюкокортикоиды;
  • препараты с антиэстрогенным действием;
  • препараты с антиандрогенным действием.

Контрацептивы применяются наиболее часто, если женщина не планирует беременность. Подбор оральных контрацептивов производится врачом на основе анализов пациентки. Часто назначаются «Ярина», «Диане-35», «Жанин».

Способ применения: ежедневно по одной таблетке, в одно и то же время. Курс: не менее года. Оральные контрацептивы содержат низкие дозы гормонов, эстрогена и прогестерона и не наносят вреда организму. Прием этих лекарств перезапускает работу эндокринной системы, устраняет гормональные сбои и снижает уровень андростендиона.

Данные препараты имеют ряд противопоказаний и не подходят пациенткам, у которых:

  • тромбозы и склонность к ним;
  • сахарный диабет;
  • болезни и опухоли печени;
  • гипертензия и другие.

В случае невозможности приема оральных контрацептивов, для снижения андростендиона врачи прописывают прием глюкортикоидов:

Это препараты гормонов коры надпочечников и применяются они только, если рост уровня андростендиона вызван сбоями работы этого органа. Прием глюкокортикостероидов категорически запрещен, если высокий уровень андростендиона связан с синдромом гиперкортицизма.

При планировании беременности применяются препараты с антиэстрогенным действием, например, «Кломифен».

Способ применения:

  1. Первые 5 дней – 50 мг/сутки.
  2. Если беременность не наступила – 100-200 мг/сутки.

Курс: лечение продолжается до наступления беременности. Он регулирует деятельность яичников и гипофиза, нормализует менструальный цикл, стимулирует овуляции. Часто рекомендуется при лечении бесплодия.

Препараты с антиандрогенным действием – «Ципротерон ацетат». Способ применения: 100 мг/сутки, внутрь после еды. Прием начинается в день начала менструаций и длится 10 календарных дней. Курс: 6 месяцев.

Предназначены для снижения выработки андрогенов, в том числе андростендиона. Параллельно с приемом медикаментов для понижения уровня андростендиона, проводится комплексное лечение причины его повышения.

Народные методы

Народная медицина не дает однозначных рекомендаций, что делать, если андростендион повышен. Основным направлением лечения этой проблемы у женщин считается нормализация выработки гормонов путем применения травяных сборов и настоев, предназначенных для налаживания гормонального фона.

Положительная сторона их применения – отсутствие чрезмерных побочных эффектов. Травяные сборы и чаи не поставляют в организм искусственные гормоны, а способствуют правильной работе эндокринной системы. Отрицательная сторона приема таких чаев и настоев – непредсказуемость реакции на них.

Никто не может точно предсказать, каким образом отреагирует организм каждой конкретной женщины на прием отдельных трав. Перед началом приема травяных сборов обязательна консультация с лечащим врачом.

Только он может проанализировать безопасность комбинирования тех или иных трав с медикаментозным лечением. Для нормализации уровня андростендиона народная медицина рекомендует прием трав с эстрогеноподобными свойствами либо антиандрогенным эффектом.

Для лечения повышения андростендиона применяют следующие травы, обладающие антиандрогенными свойствами:

  1. Экстракт карликовой пальмы. Способ применения: 2 капсулы в день, внутрь после еды, в жидком виде – 1 ч.л. в день. Курс: 6 недель, если появились положительные результаты – до выздоровления. Обладает сильным антиандрогенным эффектом. Помогает не только снизить количество андрогенов в крови женщины, но и в целом отрегулировать ее гормональный фон. Содержит фитостерины, снижающие количество холестерина.
  2. Прутняк. Способ применения: 100 мл отвара из плодов прутняка, 4 раза в день. Рецепт отвара: 2 ст.л. плодов прутняка на 1 л воды, варить – 20 минут, настоять – 40 минут, процедить. Курс: не менее 3- месяцев. Помогает наладить периодичность менструаций и нормализовать обмен эстрогена и прогестерона. Также оказывает стабилизирующее действие на работу гипофиза.
  3. Мята перечная. Способ применения: 250 мл чая, 2 раза в день. Рецепт чая: 1 ст.л. листьев на 1 стакан кипятка, настоять – 15 минут, процедить. Курс: не менее года. Применяется для уменьшения выработки андрогенов чаще других. Употребления мятного мяча способно снизить повышенный уровень андростендиона. Для достижения постоянного эффекта требуется принимать мятные чаи на регулярной основе в течение года.
  4. Иван-чай. Способ применения: 1 ст.л. настоя, 3 раза в день перед едой. Рецепт настоя: 1 ст.л. листьев на 1 стакан кипятка, настоять – 2 часа, процедить. Курс: 3 месяца, потом перерыв – 1 месяц и заново. Оказывает противовоспалительное действие, лечит болезни половой сферы. Снижает мужские половые гормоны у женщин, способствует правильной работе половых гормонов. Рекомендован при бесплодии.
  5. Пион уклоняющийся. Способ применения: 1 ст.л. настоя, 3 раза в день перед едой. Рецепт настоя: 1 ч.л. корней на 3 стакана кипятка, настоять – полчаса, процедить. Дозировки не превышать, так как корневище ядовито. Курс: 3 месяца. Способствует установлению регулярного менструального цикла и лечению репродуктивных нарушений. Применяется для лечения мастопатии, миомы и других заболеваний.

Также интенсивным антиандрогенным эффектом обладают стевия, крапива, корень солодки и другие травы.

К травам с фитоэстрогенами относятся:

  • хмель;
  • вербена;
  • зверобой;
  • липа;
  • шалфей.

Применять можно как настои отдельных трав, так и травяные сборы, но только после согласования с врачом.

Прочие методы

Если повышенная выработка андростендиона вызвана доброкачественными или злокачественными опухолями яичников или надпочечников, помимо медикаментов, показаны:

  • химиотерапия;
  • хирургическое вмешательство.

После удаления врач назначает пациентке гормонозаместительную терапию, после начала которой выработка гормонов должна вернуться в норму. Также иногда проводится прижигание яичников.

Сюда же относятся меры по косметическому снижению внешних проявлений высокого уровня андростендиона, в том числе процедуры по удалению лишних волос:

  • механическая эпиляция (бритье, использование воска);
  • химическая эпиляция (крем для депиляции);
  • лазерное удаление волос.

Осложнения

Повышение уровня андростендиона в организме комплексно влияет на физическое и эмоциональное состояние женщины. Данная проблема не только нарушает работу эндокринной системы, но и меняет внешний ее вид, создает стрессовую ситуацию для ее психики.

Серьезным осложнением повышения уровня андростендиона является неспособность женщины забеременеть и выносить здорового ребенка.

Данное состояние ни в коем случае нельзя игнорировать, так как в отдельных случаях несвоевременный визит к врачу может закончиться бесплодием или даже смертью, если рост уровня гормона связан с возникновением злокачественного новообразования.

Гормональный фон – сложная система, определяющая внешний вид женщины, ее физическое, эмоциональное и репродуктивное здоровье. Андростендион у женщин может быть повышен по разным причинам, но в любом случае это небезопасное состояние, которое требует своевременного лечения.

При гиперандрогении эндокринологи рекомендуют избегать:

  • прием алкоголя во время гормонального лечения;
  • изнурительных диет, питание должно сбалансированным;
  • самолечения гормональными препаратами;
  • применения анаболиков;
  • пускать на самотек эндокринную патологию.

Также следует исключить различные народные средства и БАДы как не имеющие никакого влияния на секрецию гормонов.

Что такое гормон андростендион

Андростендион — представитель андрогенов

Андростендион (Ас) относится к группе андрогенов, стимулирует половое созревание, влияет на функциональность репродуктивной системы, участвует в обмене веществ, способствует развитию вторичных мужских признаков. У женщин продуцируется в яичниках, у мужчин секреция происходит в яичках, небольшое количество гормона вырабатывается у обоих полов в надпочечниках.

Ас — биологический предшественник эстрона и тестостерона. Обладает андрогенной активностью, но в значительно меньшей степени, чем тестостерон и другие андрогены. Уровень Ас начинает возрастать в возрасте 7 лет, доходя до высоких значений в пубертатный период, после 30 лет концентрация гормона снижается. Ас подвержен суточным колебаниям — в утренние часы его секреция выше, чем в вечерние. У женщин выработка гормона связана с менструальным циклом (МЦ), наибольшее количество Ас приходится на середину цикла, во время менструаций концентрация также возрастает.

Нормальный уровень андростендиона

Причины повышенного уровня андростендиона

Яичниковая гиперандрогения — причина высокого уровня гормона

Гиперплазия надпочечников. Преимущественно врожденная патология, характеризующаяся увеличением объёма коры надпочечников в результате разрастания тканей.

Функциональная яичниковая гиперандрогения. Синдром может сопровождаться нарушением либо отсутствием овуляций и наличием кист в яичниках.

Стромальный гипертекоз. Разрастание клеток стромы яичников на фоне гормональной активности тека-клеток.

Андростерома. Опухоль расположена в надпочечнике, яичнике либо широкой связке матки. В большинстве случаев характер новообразования злокачественный.

Синдром гиперкортицизма. Ряд заболеваний, спровоцированных чрезмерной секрецией гормонов коры надпочечников, сопровождающихся нарушением углеводного, липидного и белкового обмена.

Гирсутизм. Наследственное или приобретённое расстройство, при котором у женщин происходит оволосение по мужскому типу.

Вирильный синдром. Включает комплекс отклонений, связанный с появлением у женщин мужских черт: низкий тембр голоса, мужское телосложение и оволосение, дефектное развитие половых органов.

Остеопороз у женщин. Заболевание костной ткани, развивающееся преимущественно в период менопаузы.

Признаки повышенного гормона

Симптомы повышенного уровня андростендиона не специфичны

Повышенная концентрация Ас проявляется следующим образом:

  • нарушение МЦ;
  • невынашивание беременности либо репродуктивная дисфункция;
  • маскулинизация у женщин;
  • ожирение по типу «яблока» — жировая ткань сконцентрирована в брюшной полости;
  • угревая сыпь, себорея;
  • признаки ПМС, носящие хронический характер;
  • раздражительность, депрессия, апатия;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • преждевременное половое созревание;
  • различные симптомы нарушения обмена веществ.

Истощение надпочечников — причина снижения уровня андростендиона

Истощение яичников. Синдром сопровождается бесплодием, наступлением раннего климакса, вовлекает в патологический процесс нервную, детородную, вегетативную системы.

Надпочечниковая недостаточность. На фоне снижения продукции гормонов корой надпочечников наблюдается нарушение обмена веществ, в первую очередь водно-солевого баланса.

Серповидноклеточная анемия. Патология, при которой форма эритроцитов меняется на серповидную.

Снижение половой функции у мужчин в результате возрастных изменений.

Признаки низкого андростендиона

Проявления пониженного уровня:

  • снижение либидо у женщин и мужчин;
  • расстройство МЦ;
  • малые размеры яичников;
  • при аутоиммунной природе заболевания яичники могут быть больше нормы;
  • эректильная дисфункция;
  • пониженное артериальное давление;
  • гиперпигментация кожных покровов, появление витилиго.

Изменение уровня гормона при беременности

Беременность характеризуется мощной гормональной перестройкой

В период вынашивания ребёнка гормональный фон женщины претерпевает множество изменений, концентрация Ас возрастает в несколько раз. Мнение врачей по поводу коррекции данного гормона во время беременности разделилось. Как правило, в США и странах запада при высоком уровне Ас терапия не назначается беременным. В российской практике чаще всего назначаются препараты для снижения концентрации гормона. При выборе тактики ведения беременности врач учитывает не только уровень Ас, но и других гормонов.

Показатель Ас имеет большее значение для женщин до беременности, если оплодотворение не происходит или при самопроизвольных выкидышах. В таких случаях проводится комплексное обследование, в обязательном порядке включающее уровень Ас. При изменении его значений назначается гормональная терапия.

Показания и подготовка к тесту

Нарушение работы яичников — показание к исследованию

Анализ на уровень Ас назначается в следующих ситуациях:

  • нарушение МЦ;
  • опухоли яичников;
  • оценка состояния надпочечников;
  • наличие у женщин вирильного синдрома либо гирсутизма;
  • синдром поликистозных яичников;
  • новообразования яичек;
  • синдром Кушинга;
  • гиперплазия коры надпочечников.

Подготовка к исследованию включает правила:

  1. За 3 дня до анализа следует исключить физические нагрузки и приём гормональных препаратов.
  2. Женщинам рекомендуется сдавать кровь на 6-8 день МЦ.
  3. Последний приём пищи должен быть завершён за 8 — 12 часов до изъятия образца крови.
  4. За сутки до исследования необходимо ограничить эмоциональные нагрузки, перед сдачей теста отдохнуть в течение 15 — 20 минут.
  5. Алкоголь исключается за 24 часа до анализа, курение минимум за 1 час.
  6. Все иные манипуляции и обследования проводятся после процедуры изъятия крови.

Какой анализ позволяет определить уровень андростендиона

Уровень андростендиона помогает выявить иммуноанализ

Для определения уровня Ас применяется иммуноанализ, принцип которого основан на связывании антител с антигеном. В зависимости от лаборатории метод иммуноанализа варьируется.

В настоящее время используется методика анализа с флюоресценцией, отсроченной во времени, что позволяет выявлять гормоны в очень малых концентрациях. Высокая чувствительность присуща и методу усиленной люминесценции, при котором происходит усиление реакции за счёт добавления люминола либо люминогенного субстрата, повышающих уровень светового сигнала.

Метод неферментного анализа для определения Ас — электрохимический гормональный иммуноанализ, основанный на применении электродов и позволяющий выявить весь спектр стероидных гормонов. Высокоэффективным методом выявления концентрации Ас является масс-спектральный анализ, принцип которого состоит в определении отношения массы к заряду ионов. Практически 100% специфичность метода и высокая скорость определения (11 минут) позволяют быстро и точно определить концентрацию гормонов.

Коррекция отклонений от нормы

Причина отклонений определяет лечебную тактику

Метод коррекции зависит от фактора, вызвавшего изменение уровня Ас.

При наличии опухоли, продуцирующей гормон, чаще всего применяется хирургическое удаление.

Гиперплазия надпочечников лечится с помощью глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон). Если заболевание сопровождается дефицитом соли назначаются минералокортикоиды.

Для устранения вирильного синдрома применяются комбинированные эстроген-гестагенные препараты, антиандрогены, проводится ряд процедур для устранения косметических дефектов.

При синдроме поликистоза яичников основой терапии является диета и комбинированные пероральные контрацептивы, могут применяться антиандрогены. При необходимости используется хирургическое вмешательство.

Для восстановления МЦ используются различные методы, включающие коррекцию питания и образа жизни, приём препаратов железа, фолиевой кислоты, гормональных средств.

Ряд состояний корректируется медикаментозным путем

Лечение синдрома Кушинга основывается на нормализации уровня гормонов, обмена веществ. Назначаются препараты, снижающие выработку гормонов (мамомит, кетоконазол), при необходимости производится односторонняя адреналэктомия.

При стромальном гипертекозе рекомендуется хирургическое удаление яичника либо гормональная терапия. Лечение включает нормализацию массы тела и витаминную терапию.

Восстановление половой функции у мужчин включает приём биологически активных препаратов, андрогенов, витаминотерапию. Основой питания становится белок, количество насыщенных жиров и простых углеводов снижается. Рекомендуется наладить режим дня, исключить алкоголь, избавиться от лишнего веса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *