20 мг

Лидокаин 2-процентный – это фармацевтическое средство, выпускаемое в форме ампул и обладающее анестезирующим действием.

Формы выпуска и состав препарата Лидокаин

Препарат производится в виде инъекционного раствора. Жидкость запечатана в стеклянных ампулах. В 1 мл средства содержится 20 мг лидокаина гидрохлорида. Среди вспомогательных веществ в формуле присутствует натриевый хлорид, натра-едкий раствор и фильтрованная вода.

Lidocainum и ксикаин одно и тоже

Ампулы упакованы в картонную коробку по 10 единиц.

Фармакологические свойства

Раствор водит в группу местноанестезирующих медикаментов, проявляющих антиаритмическое действие. Средство используется при различных видах обезболивания – поверхностном, инфильтративном, проводниковом. При этом эффективность раствора превышает действие новокаина в 2-6 раз.

Действие вещества направлено на подавление тока ионов натрия, проводимого в области миокарда, подавляя эктопические процессы. Лекарство снижает негативное воздействие клеток миокарда.

Препарат обладает низким терапевтическим действием в отношении сердечных форм аритмий, так как в незначительной степени влияет на электрофизиологическую способность предсердий. При использовании повышенных доз раствора происходит угнетение сократительной способности миокарда.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данные о фармакокинетических и фармакодинамических свойствах медикамента отсутствуют.

Показания к применению раствора в ампулах

Лидокаин 2-процентный в ампулах имеет обширные показания к использованию и может применяться в комплексной терапии желудочковых аритмий, вызванных инфарктом миокарда, приемом лекарственных средств, а также возникших на фоне ишемических заболеваний сердца.

При этом лекарство оказывает местное обезболивающее действие при проведении хирургических операций или различных инструментальных видах диагностики.

Применение в стоматологии:

  • лечение абсцессов;
  • процедуры по удалению зубов;
  • процедуры по удалению фрагментарных частей зубов, а также накладывание швов в области слизистой оболочки рта;
  • установка новых коронок;
  • протезирование;
  • иссечение сосочкового отростка языка;
  • подготовительные мероприятия к проведению рентгенографии;
  • оперативные вмешательства, направленные на удаление новообразований в полости рта;
  • вскрытие и удаление кист, расположенных в области слюнных желез.

Применение раствора в отоларингологии:

  • подготовка к проведению электрокоагуляции, направленной на удаление полипов в носу;
  • обезболивание перед тонзиллэктомией;
  • вскрытие абсцессов, проколы пазух;
  • процедуры по промыванию синусов.

Назначение к использованию при инструментальных видах диагностики:

  • обезболивание перед зондированием через носовую или ротовую полость;
  • анестезия перед исследованиями прямой кишки, направленными на замену катетера.

Использование медикамента в гинекологической практике:

  • процедуры по проведению эпизиотомии;
  • анестезия перед операциями на шейке матки;
  • обезболивание при манипуляциях, направленных на восстановление девственной плевы;
  • накладывание швов после лечения/удаления абсцессов.

Препарат также применяется в дерматологической практике при проведении малых оперативных вмешательств. При этом раствор вводится в область слизистых оболочек.

Противопоказания

Лидокаин 2-процентный в ампулах запрещен при любых аллергических реакциях или чрезмерной восприимчивости к компонентам медикамента.

Дополнительные противопоказания:

  • тяжелое протекание брадикардии;
  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада, исключая искусственную стимуляцию желудочков;
  • пожилой возраст – при слабости синусового узла;
  • функциональные нарушения печени, протекающие в тяжелой форме;

Применение средства возможно только после консультации с анестезиологом и прохождения дополнительной диагностики.

С какого возраста применяют Лидокаин?

Раствор не имеет возрастных ограничений к использованию. Однако в детском возрасте медикамент должен назначаться крайне осторожно и только с разрешения специалиста.

Инструкция по применению, дозировка 2-процентного раствора

Средство вводится внутривенно, внутримышечно либо подкожно. В качестве местного проводникового обезболивания назначается 5-10 мл препарата. При обезболивании крестцовой или плечевой области применяется 5-10 мл раствора. Для обезболивания пальцев назначается по 2-3 мл медикамента. Максимальная суточная доза составляет до 10 мл.

Раствор вводится медленно, так как возможно попадание его в кровеносную систему. Перед лечением высокими дозировками пациенту назначаются барбитураты.

В кардиологической практике медикамент вводится внутривенно. При этом первая дозировка определяется из расчета 1-2 г/кг веса пациента. Максимально допустимая дозировка не должна превышать 100 мг. Вводится средство каждые несколько минут до получения суммарного объема средства 300 мл.

Применение инфузионных растворов допускается только после использования внутривенного введения средства. При этом скорость введения должна составлять не более 20-50 мкг/кг в мин. Максимальный объем введенного раствора за минуту не должен превышать 2 мг. Длительность использования инфузионного ведения лекарства варьируется в пределах 1-1,5 суток.

Уколы делают в дозировке 2-4 мг/кг массы тела пациента. При этом вводится препарат через ягодичную или дельтовидную мышцу. Интервал между инъекциями должен составлять не менее 4-6 ч. Максимальная разовая дозировка не должна быть более 300 мг.

Дозировка средства при инфаркте миокарда составляет 4 мг\кг массы тела пациента. Допускается использование лекарства путем нанесения его на поверхность кожи. Данный способ введения раствора применяется преимущественно у детей до 2-х лет. При тяжелых нарушениях функций печени, а также при наличии сердечной недостаточности дозировку средства необходимо сократить не менее, чем на 40%.

Побочные действия

В редких случаях медикамент способен вызвать различные побочные реакции, связанные с физиологическими особенностями организма пациента.

Побочное действие:

  • Дисфункции центральной нервной системы: мигрени, развитие головокружений, беспокойное поведение, усталость, состояние эйфории, дисфункции речевого и зрительного аппарата, шум в ушах, онемение языка.
  • Расстройства сердечно-сосудистой системы: сбои в проводимости, коллапс, гипотония, развитие брадикардии.
  • Аллергические проявления: зуд, высыпания, гипертермическое поражение, анафилактический шок, дерматические патологии.

Среди местных реакций наиболее часто развивается жжение в месте постановки укола. Данный эффект проходит самостоятельно в течение 1 мин. после использования средства. При развитии негативных реакций, в том числе не отмеченных в инструкции, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Передозировка

Лидокаин, выпускаемый в ампулах, при превышении предписанных доз способен вызывать симптомы интоксикации. На начальных этапах передозировки 2-процентным раствором развиваются такие признаки, как головокружение, ощущение эйфории, рвота и тошнота, происходит понижение давления, возникает астеническое состояние.

В дальнейшем интоксикация приводит к развитию судорог в области лицевых мышц и скелета, возбудимости, коллапсу и брадикардии.

При использовании лекарства в период родоразрешения возможно образование нарушений дыхательных функций, брадикардия. В конечном итоге состояние способно привести к полной остановке дыхания.

При первых признаках передозировки лечение препаратом прекращают и назначают пациенту кислородные ингаляции. При судорожном состоянии назначается диазипам – медикамент вводится внутривенно. В тяжелых состояниях проводятся реанимационные мероприятия или искусственная вентиляция легких. Проведение диализа является неэффективным средством симптоматического лечения.

Особые указания

Препарат крайне осторожно назначается больным с функциональными расстройствами печени, нарушениями кровообращения, пониженным давлением, эпилептическим синдромом, а также при наличии почечной недостаточности.

Резкое и быстрое введение лекарства через вену способно понизить АД и спровоцировать коллапс. Для устранения подобных признаков назначаются различные сосудосуживающие средства.

При введении медикамента в васкуляризированные области необходимо проявлять высокую осторожность во избежание попадания компонентов лекарства в просвет сосудов. При высоких рисках развития состояния рекомендуется использовать пониженную дозировку.

Крайне осторожно препарат назначается лицам пожилого возраста, имеющим кардиологические проблемы и принимающим схожие по действию лекарственные средства. Также с высокой осторожностью раствор используется при наличии повреждений в области слизистых оболочек и при умственной отсталости.

В стоматологической и ортопедической практике лекарство применяется только совместно со слепочными материалами. Если применять аэрозольный анестетик, требуется следить, чтобы он не попал на слизистые глаз, в бронхолегочные пути. При нанесении лекарства на область задней стенки гортани требуется аккуратность.

При неправильном использовании медикамента вероятно развитие бронхопневмонии либо аспирации. Лекарственный аэрозоль не следует применять детям до 8 лет.При отсутствии побочного действия разрешается управлять транспортными средствами или проводить работы, связанные с повышенной концентрацией внимания.

Лекарственное взаимодействие

Лидокаин 2-процентный в ампулах имеет некоторые особенности по использованию совместно другими лекарственными средствами.

Не следует сочетать раствор со следующими медикаментами:

  • β-адреноблокаторы – возможно усиление токсического действия основного препарата.
  • Дигитоксин – при совместном использовании возможно снижение кардиотонического действия.
  • Кураресодержащие средства – отмечается усиление расслабления мышечных тканей.
  • Амиодарон, аймолин, хинидин, верапамил – при их применении происходит угнетение работы миокарда.

Совмещенное применение основного медикамента с новокаинамидом может привести к гиперстимуляции центральной нервной системы, а также к развитию галлюцинаций. Нарушение дыхательных функций отмечается при внутривенном введении лекарства вместе с гексеналом или тиопенталом натрия.

Местное обезболивание усиливается при совмещенном использовании средства с ингибиторами МАО. Отмечается нарушение импульсов нервно-мышечных волокон при сочетании его и полимиксина B. Седативная группа препаратов и снотворные могут приводить к угнетению функций центральной нервной системы.

Одновременное назначение лекарства и циметидина может приводить к развитию нежелательных проявлений в виде брадикардии, повышенной сонливости, оглушенности. При совмещенном использовании средств необходимо снизить дозировку.

Повышение концентрации компонента препарата происходит при одновременном применении таких медикаментов, как имипрамин, хинидин, аминазин, дизопирамид, петидин, пропранолол, амитриптилин, нортриптилин, бупивакаин.

Аналоги

Лидокаин 2-процентный в ампулах заменяют аналогами в прочих формах – аэрозолей, назальных капель, растворов. Также он заменяется группами фармацевтических средств, обладающих схожим терапевтическим действием.

Аналоги:

  • Версатис. Данное фармацевтическое средство принадлежит к группе местных обезболивающих препаратов и производится в виде пластыря. Применяется препарат при болевых ощущениях, вызванных различными нарушениями в позвоночнике, миозите, а также в качестве лечения невралгии, спровоцированной герпетической инфекцией. К противопоказаниям относятся аллергические реакции и нарушение целостности кожных покровов в предполагаемых местах использования пластыря. Средство используют местно, накладывая липкую пластину на пораженную область не более, чем на 12 ч. Длительность курса определяется лечащим специалистом. Стоимость упаковки составляет от 620 руб.
  • Новокаин. Это медицинское средство относится к классу местных анестезирующих препаратов и производится в форме раствора для инъекций. Медикамент используется при различных видах анестезии, проявляет эффективность при болевом синдроме, вызванном развитием язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Лекарство вводится внутримышечно в объеме 5-10 мл 3 раза в сутки. Применяют раствор на протяжении 1 месяца. Затем делают перерыв не менее 10 дней. После чего курс может быть повторен только по разрешению лечащего специалиста. Противопоказанием к использованию обезболивающего является наличие высокой чувствительности к компонентам лекарства. Стоимость – от 19 до 50 руб.
  • Ультракаин. Лекарство относится к местным анестетикам и производится в виде инъекционного раствора с основным действующим ингредиентом — артикаином. Он назначается при различных вида обезболивания, включая оперативные вмешательства либо инструментальную диагностику. Назначением к применению раствора является повышенная восприимчивость к составу средства. Способ использования и схема дозирования устанавливаются лечащим специалистом согласно патологическому процессу и возрасту пациента. Стоимость флакона составляет от 1200 руб.

Назначением и подбором аналога должен заниматься только лечащий специалист с учетом переносимости компонентов, входящих в состав того или иного средства.

Сроки, условия продажи и хранения

  • Раствор необходимо хранить в чистом и сухом месте при температуре не выше 250C.
  • Годен медикамент 2 года от даты изготовления.
  • Запрещено применять лекарство по окончании срока годности, указанного на упаковке.
  • Средства продается по рецептурному назначению.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Цены на средство могут незначительно отличаться зависимо от области продажи средства, а также исходя из лекарственной формы препарата.

Перед использованием 2%-й формы Лидокаина рекомендуется проконсультироваться с анестезиологом и ознакомиться с инструкцией по использованию ампул.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о Лидокаине

Как применять лидокаин:

Подробнее о массовой концентрации в растворе

Общие сведения

Растворение сахара в воде. 1 — сахар (растворенное вещество), 2 — вода (растворитель), 3 — раствор воды и сахара

В повседневной жизни и в промышленности редко используются вещества в чистом виде. Даже вода, если она не дистиллированная, обычно смешана с другими веществами. Чаще всего мы используем растворы, которые являются смесью нескольких веществ одновременно. Не каждую смесь можно назвать раствором, а только ту, в которой смешанные вещества невозможно разделить механическим путем. Также растворы стабильны, то есть все компоненты в них — в одном агрегатном состоянии, например в виде жидкости. Растворы широко используют в медицине, косметике, кулинарии, в красителях и красках и в чистящих средствах. В домашних чистящих средствах часто содержатся растворы. Нередко и сам растворитель образует раствор с загрязнениями. Многие напитки — тоже растворы. Важно иметь возможность отрегулировать концентрацию веществ в растворах, так как концентрация влияет на свойства раствора. В этом конвертере мы поговорим о концентрации по массе, хотя можно также измерять концентрацию по объему или в процентах. Чтобы определить концентрацию по массе, необходимо разделить общую массу растворенного вещества на объем всего раствора. Эту величину легко перевести в концентрацию в процентах, умножив ее на 100%.

Растворы

С помощью лазера можно увидеть миллионы субмикроскопических частиц, взвешенных в коллоидной системе, которая образована пурпурными чернилами струйного принтера, растворенными в воде

Если смешать два или более вещества, можно получить три типа смеси. Раствор — только один из этих типов. Кроме этого можно получить коллоидную систему, похожую на раствор, но полупрозрачную, или непрозрачную смесь, в которой присутствуют частицы, большего размера, чем частицы в растворе — суспензию. Частицы в ней еще больше, и они отделяются от остальной смеси, то есть оседают, если суспензию оставить в состоянии покоя на определенное время. Молоко и кровь — примеры коллоидных систем, а воздух с частицами пыли или морская вода после шторма с частицами ила и песка — примеры суспензий.

Вещество, растворяемое в растворе называется, растворенным веществом. Компонент раствора, в котором находится растворенное вещество, называется растворителем. Обычно у каждого раствора есть максимальная концентрация растворенного вещества для определенных температуры и давления. Если попробовать растворить в таком растворе большее количество этого вещества, то оно просто не растворится. С изменением давления или температуры максимальная концентрация вещества тоже обычно меняется. Чаще всего с увеличением температуры повышается и возможная концентрация растворяемого вещества, хотя для некоторых веществ эта зависимость — обратная. Растворы с большой концентрацией растворенного вещества называют концентрированными растворами, а вещества с низкой концентрацией — наоборот, слабыми растворами. После того, как растворяемое вещество растворится в растворителе, свойства растворителя и растворяемого вещества меняются, а сам раствор принимает однородное агрегатное состояние. Ниже описаны примеры растворителей и растворов, которые мы часто используем в быту.

Вода — универсальный растворитель

Бытовые и промышленные чистящие средства

Чистка — химический процесс, во время которого чистящее средство растворяет пятна и грязь. Часто во время чистки грязь и чистящее средство образуют раствор. Чистящее средство выполняет роль растворителя, а грязь становится растворяемым веществом. Существуют и другие виды чистящих средств. Эмульгаторы снимают пятна, a биологические очистители из ферментов перерабатывают пятно, как бы съедая его. В этой статье мы рассмотрим только растворители.

До развития химической промышленности, для чистки одежды, ткани и шерстяных изделий, а также для приготовления шерсти к дальнейшей обработке и валянию, использовали соли аммония, растворенные в воде. Обычно аммиак добывали из мочи животных и людей, и в Древнем Риме она была настолько востребована, что на ее продажу существовал налог. В Древнем Риме в процессе обработки шерсти ее обычно погружали в ферментированную мочу, и топтали ногами. Так как это достаточно неприятная работа, выполняли ее обычно рабы. Кроме мочи или вместе с ней использовали глины, которые хорошо впитывают жиры и другие биоматериалы, известные как отбеливающие глины. Позже такие глины использовали сами по себе, и они иногда используются и до сих пор.

В процессе химической чистки используют растворители, не содержащие воды

Вещества, которые используют для чистки в домашних условиях, также нередко содержит аммиак. В химической чистке одежды вместо него используют растворители, которые растворяют жир и другие вещества, приставшие к материалу. Обычно эти растворители — жидкости, так же как и при обычной стирке, но химчистка отличается тем, что это более щадящий процесс. Растворители обычно настолько сильны, что могут растворить пуговицы и декоративные элементы из пластмассы, например пайетки. Чтобы их не испортить, их либо закрывают защитным материалом, либо отпарывают, а потом пришивают после чистки. Одежду промывают дистиллированным растворителем, который после этого убирают с помощью центрифугирования и испарения. Цикл чистки происходит при низкой температуре, до 30°C. Во время цикла сушки одежду сушат горячим воздухом при 60–63°C, чтобы испарить растворитель, оставшийся после отжима.

Почти весь растворитель, используемый во время чистки, восстанавливают после сушки, дистиллируют и используют повторно. Один из самых распространенных растворителей — тетрахлорэтилен. По сравнению с другими чистящими средствами, он дешев, но его считают недостаточно безопасным. В ряде стран тетрахлорэтилен постепенно вытесняется более безопасными веществами, например жидкийм CO₂, углеводородными растворителями, кремнийорганическими жидкостями и другими.

Маникюр

Разбавитель лака обычно состоит из растворителей, таких как эфиры, сложноэфирные соединения, кетоны и ароматические углеводородные соединения

В состав лака для ногтей входят красители и пигменты, а также стабилизирующие вещества, которые защищают лак от выгорания на солнце. Кроме этого в него входят полимеры, которые делают лак более густым и не дают блесткам опуститься на дно, а также помогают лаку лучше держаться на ногтях. В некоторых странах лак для ногтей классифицируют как опасное вещество, так как он токсичен.

Жидкость для снятия лака — тоже растворитель, который снимает лак для ногтей по тому же принципу, что и другие растворители. То есть, он образует с лаком раствор, превращая его из твердого состояния в жидкость. Существует несколько видов жидкостей для снятия лака: более сильные из них содержат в составе ацетон, а слабые растворители — без ацетона. Ацетон лучше и быстрее растворяет лак, но он больше сушит кожу и портит ногти, чем растворители без ацетона. При снятии накладных ногтей без ацетона не обойтись — он растворяет их так же, как и лак для ногтей.

Краски и растворители

Растворители краски похожи на жидкости для снятия лака. Они уменьшают концентрацию масляных красок. Примеры растворителей красок: уайт-спирит, ацетон, скипидар и метилэтилкетон. Эти вещества удаляют краску, например, с кистей во время чистки, или с испачканных во время покраски поверхностей. Также с их помощью разбавляют краску, например для того, чтобы залить ее в распылитель. Растворители краски выделяют токсичные пары, поэтому с ними необходимо работать в перчатках, защитных очках и респираторе.

При работе с растворителями необходимо знать, с каким именно растворителем вы работаете, и соблюдать правила техники безопасности, чтобы избежать опасного воздействия этого растворителя на организм

Правила безопасности при работе с растворителями

Большая часть растворителей — токсична. К ним обычно относятся как к опасным веществам, и утилизируют согласно правилам утилизации опасных отходов. С растворителями нужно обращаться аккуратно, и следовать правилам безопасности в инструкциях об их использовании, хранении, и переработке. Например, в большинстве случаев работы с растворителями необходимо защищать глаза, кожу и слизистые оболочки перчатками, защитными очками, и респиратором. К тому же, растворители очень горючи, и опасно оставлять их в баллонах и контейнерах, даже в очень маленьких количествах. Именно поэтому пустые банки, баллоны и контейнеры от растворителей хранят дном вверх. При переработке и утилизации растворителей необходимо вначале ознакомиться с правилами их утилизации, принятыми в данном населенном пункте или стране, чтобы избежать загрязнения окружающей среды.

Литература

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *